Как проходит кесарево при эпидуральной анестезии

Кесарево сечение: какой наркоз лучше

Кесарево под общим наркозом показано, если операция проводится в экстренном порядке и существует угроза жизни роженицы или плода, противопоказаны спинальная и эпидуральная анестезия, выявлено приращение плаценты, косое или поперечное положение плода. Такой вид наркоза практически не имеет противопоказаний. По возможности его не следует применять при острых заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении – все особенности обезболивания

При правильном проведении обезболивания, женщина ничего не чувствует в процессе операции. Ощущения при кесаревом сечении под эпидуральной анестезией связаны с началом действия анестетика. После укола, беременная женщина начинает отмечать тепло, чувство тяжести в ногах. Через некоторое время будущая мама полностью не ощущает нижнюю часть туловища – все, что ниже места введения препарата. Легкое онемение распространяется по всему телу. Это явление может сопровождаться легкими покалываниями, чувством мурашек по коже, которое исчезает после полного обезболивания.

Как проходит кесарево при эпидуральной анестезии

Дело в том, что данную процедуру проводят или под общим наркозом, или под местным, т.е. под эпидуральной анестезией. Последствия для ребенка могут быть неблагоприятными в обеих случаях, но риск возникновения осложнений все же выше при общем наркозе, так как при нем в организм роженицы вводят несколько лекарственных препаратов, а не один, как при эпидуральном обезболивании.

Какой наркоз лучше при кесаревом сечении: виды, показания, противопоказания, отзывы

Молодые матери отмечают, что процесс выхода из общего наркоза достаточно неприятен: присутствует ощущение помутнения сознания, тошнота, головные боли и боли в мышцах. К тому же отсутствует возможность сразу же после родов взять на руки ребенка. Есть и еще одно негативное последствие общего наркоза: нередко после него у ребенка наблюдается угнетение дыхательной деятельности.

Интересное:  Может месячные идти во время беременности

Кесарево сечение с эпидуральной (спинальной) анестезией

клизму ставили и всё! ни каких обезбаливающих мне не кололи! зато вот я слышала при спиналке что-то в вену колят такое от чего глюки! вопрос не вредго ли это для малыша? знаю что кс делают быстро! 7-10 минут и всё! значит у меня на всё пр всё ушло минут 15! встала я в 22-00! хирург заходит и говорит, что встала? я говорю ну да! а он мне ну и ладно! ходиь так ходи! вот когда после ночи тогда вставать было неприятно! но это длилось не долго!

Недостатки и преимущества эпидуральной анестезии при кесаревом сечении

Анестезия подобным методом используется обычно для плановых родоразрешающих операций, потому как действовать она начинает постепенно, через минут 20 после пункции. Подобное обезболивание не требует такого высокого профессионализма и точности, как спинальное, поскольку препарат вводится в эпидуральную позвоночную полость. Между спинномозговой твердой оболочкой и стенкой канала мозга вводится игла, по которой проходит катетер. Затем игла убирается, а через оставшийся катетер при необходимости можно ввести дополнительную дозу анестетика.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении

  1. Эпидуральная анестезия. Этот вид применяют при плановых операциях, когда нет противопоказаний, и родоразрешение проводится в указанный срок. При таком виде наркоза женщина не ощущает свое тело от груди до пальцев ног. Такое состояние длится спустя еще несколько часов после родов.
  2. Спинальная анестезия при кесаревом сечении. Этот вид схож с эпидуральной анестезией, ведь лекарство вводят в жидкость вокруг спинного мозга. К отличиям относят необходимость корректировки доз из-за ослабления обезболивающего эффекта и применение кислородной маски.
  3. Общий наркоз. Во время операции женщина спит и ничего не чувствует. Просыпается только после окончания введения препарата. Этот вид имеет больше всего побочных эффектов и осложнений.
Интересное:  После кесарева сечения когда отдают ребенка

Анестезия при кесаревом сечении

Небольшой участок спины обрабатывают раствором антисептика, затем в пространство между двумя позвонками вводится игла для спинальной анестезии. Через несколько минут после введения препарата наступает блокада нервных волокон в нижней части тела, роженица начинает ощущать тепло, постепенно возникает онемение, снижается чувствительность, расслабляются мышцы нижних конечностей, и хирург может начать операцию уже через 5-7 минут.

Анестезия при кесаревом сечении: виды, последствия, какая лучше, противопоказания

Если не было учтено хотя бы одно противопоказание из данного списка, маму и ребёнка могут ожидать самые серьёзные осложнения после спинальной анестезии, применённой в ходе кесарева сечения. Именно поэтому, если операция проводится планово, женщина должна обговорить со своим лечащим врачом все проблемы своего здоровья и решить, подходит ей данный вид наркоза или нет. У него есть свои преимущества и недостатки.

Анестезия при кесаревом сечении

  • Проведение эпидуральной анестезии требует высокой квалификации врача, поскольку просвет эпидурального пространства составляет всего 5 мм, высока вероятность затронуть твердую мозговую оболочку, что может привести впоследствии к возникновению сильных головных болей (2% случаев);
  • Со времени введения препарата до начала операции должно пройти не менее 20 минут, что затрудняет использование этого метода в экстренных случаях;
  • Иногда катетер может быть поставлен неровно, что может привести к одностороннему обезболиванию и дискомфорту во время хирургических манипуляций. Поэтому перед началом операции обязательно проводят проверку чувствительности с обеих сторон и лишь затем приступают к операции;
  • Ввиду индивидуальных особенностей организма возможно изолированное повреждение нервного корешка иглой или катетером с последующим возникновением неврологических осложнений (головные боли, которые в редких случаях могут затянуться на несколько месяцев).
Ссылка на основную публикацию