Анализы При Беременности Какие Сдаются Анализы На

Содержание

Анализы при беременности

Беременным женщинам в наши дни приходится сдавать множество анализов, особенно если беременность осложненная или женщина в группе риска. Некоторые будущие мамочки избегают становится на учет до декретного отпуска, мол замучают гинекологи обследованиями. Такая позиция не совсем правильная, ведь анализы во время беременности позволяют найти отклонения в здоровье женщины, предупредить возможные осложнения. Своевременная диагностика, терапия предотвратят проблемы со здоровьем у долгожданной крошки. В идеале, обследоваться нужно в период планирования. Возможно, не все государственные учреждения предоставляют комфортные условия для сдачи анализов, иногда беременным приходится понервничать, если анализ дает сомнительные результаты, однако здоровье отпрыска того стоит. Можно обратиться к частной медицине.

Каждая женщина в праве отказаться от исследований. Прежде, будущая мамочка должна разобраться, какие анализы необходимо сдавать при беременности, почему они нужны. Еще до посещения гинеколога беременная самостоятельно проводит первое обследование в новом статусе — это тест на беременность. Специальное вещество, содержащееся в тест-системе, позволяет выявить в моче беременной хорионический гонадотропин человека. Гормон поступает в кровоток после внедрения зародыша в стенку плаценты. При сомнительном результате можно подтвердить либо опровергнуть наличие беременности, сдав венозную кровь на В-ХГЧ. Посетив гинеколога, будущая мама выходит с пачкой направлений на анализы.

Какие анализы во время беременности рекомендуют сдавать женщинам:

  • анализ крови клинический;
  • определение резуса, группы крови;
  • анализ крови биохимический;
  • коагулограмму;
  • кровь на инфекции (гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис, TORCH-комплекс);
  • анализ мочи общий;
  • влагалищный мазок на инфекции, онкоцитологию.

При наличии показаний ДОПОЛНИТЕЛЬНО сдают:

  • кровь на гормоны;
  • сывороточный комплекс;
  • кровь на гемолизины или резус-антитела;
  • мочу по Нечипоренко;
  • анализ на ИПП (половые инфекции).

Анализ крови клинический

Женщина сдает после 1 явки к врачу, в последующем раз в триместр. При отклонениях в анализе крови контрольное исследование делают через 2 недели. Забор крови делают утром натощак, кровь получают из пальца, проколов его одноразовым скарификатором. В современных медицинских учреждениях, при заборе из вены для других исследований, получают кровь и для клинического анализа. Таким образом, прокол пальца не требуется.

Анализ показывает количество эритроцитов, гемоглобина, количество лейкоцитов, их процентный состав, тромбоцитов, СОЭ. Показатели анализа позволяют судить о состоянии организма, наличии какого-либо воспаления, аллергии, анемии. Нормальные значения обычно указываются на бланке. Зачастую в период беременности происходит снижение гемоглобина, что грозит развитием малокровия (анемии). Это заболевание приводит к тканевому недостатку кислорода у мамы и ребеночка. Как правило, у беременных значительно повышены лейкоциты, СОЭ. Пугаться не стоит — это норма для периода вынашивания.

Определение резуса, группы крови

Обычно проводится после первой явки и перед родами. Определяют 4 группы крови. Папа не знает свою группу? Он должен обследоваться. При Rh (-) у мамочки, определяют резус у папы ребенка. Наличие первой группы у беременной женщины и крови другой группы у ее мужа, чревато проблемами у малыша. Такую беременную обследуют на гемолизины. В первую половину периода вынашивания раз в месяц, во 2 половину раз в четырнадцать дней, после 35 недель еженедельно. При резус конфликте частота обследования такая же. Групповой и резус-конфликты чреваты возникновением ГБН (гемолитической болезни новорожденных). Во время родов женщине может потребоваться переливание. Знать свой резус, группу крови очень важно.

Биохимический анализ крови

Подразумевает исследование таких показателей: билирубин, холестерин, АЛТ и АСТ, общий белок, глюкоза, мочевина, креатинин, ПТИ и других. Анализ показывает функциональное состояние внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы. При беременности они работают с перегрузкой — возможны различные нарушения. Сдают анализ при первичном обращении, в 30 недель.

Коагулограмма

Включает показатели: фибриноген, протромбин, АЧТВ, ТВ, волчаночный антикоагулянт. Позволяет судить о благополучии свертывающей системы крови. При беременности свертываемость несколько повышается. Нарушения свертывающей системы грозят тромбозами, патологией мозгового кровообращения у плода, преждевременными родами, выкидышами. Коагулограмма проводится раз в триместр, при показаниях чаще.

Кровь на гепатиты С, В, сифилис, ВИЧ

Заразиться ВИЧ-инфекцией или гепатитами может каждый, например, при удалении зуба. Не рискуйте ребенком, обследуйтесь на инфекции — это позволит медикам принять меры, в случае обнаружения болезней. Анализы сдают после первого посещения доктора, в 30 недель, RW (на сифилис) + недели за две до ожидаемого времени родоразрешения.

Анализ крови на TORC-комплекс

Является желательным анализом. Позволяет выявить инфекции токсоклазмоз, краснуху, герпес и цитомегалию, которые могут протекать латентно. Они особенно опасны при первичном внедрении во время вынашивания. Вызывают гибель зародыша, пороки развития, воспалительные процессы. Иммуноферментный анализ определяет в крови антитела (иммуноглобулины). Если беременная не болела TORCH-инфекциями, антител в крови не обнаружат. Иммуноглобулины М говорят в пользу острого процесса. Наличие Ig М и G присуще хронизации болезни. Присутствие в крови только иммуноглобулинов G может быть доказательством ранее перенесенной инфекции, что наиболее предпочтительно для зародыша. TORCH-инфекции определяют также методом ПЦР. Для этого медики могут использовать кровь, отделяемое влагалища, мочу. Анализ проводят по желанию будущей мамы после подтверждения беременности, затем по показаниям.

Общий анализ мочи

Популярен у беременных, его сдают перед каждым плановым осмотром. Позволяет выявить неблагополучие в организме беременной, например, обнаружить признаки пиелонефрита (по увеличению количества лейкоцитов и другим изменениям), заподозрить гестоз. В пользу этого осложнения говорит повышение уровня белка в моче.

Моча по Нечипоренко

Анализ предлагают сдать при подозрении на воcпаление в почках. Беременная должна собрать в контейнер среднюю порцию мочи.

Мазок из вагины на инфекции, онкоцитологию

Мазок для анализа берет гинеколог при 1 явке, а также в 30-34 недели. Микроскопическое обследование помогает выявить инфекционных агентов и предотвратить заболевания у ребенка. Выявление атипичных клеток позволяет диагностировать «онкологию» у мамы.

Анализ крови на гормоны

Количество гормонов (щитовидной железы, надпочечниковых андрогенов, прогестерона и других) определяют по показаниям. Если возможности лаборатории не позволяют провести анализ на надпочечниковые андрогены, обычно назначают суточный анализ урины на 17-кетостероиды. При подготовке к анализу мочи необходимо соблюдать определенную диету.

Анализ крови на сывороточный комплекс

Рекомендован всем беременным для выявления грубой патологии плода. Позволяет заподозрить синдром Дауна, другие врожденные заболевания по изменению уровня специфических белков крови. Анализ особенно актуален для беременных старше тридцатипятилетнего возраста, а также женщин в семьях которых зафиксированы случаи хромосомных заболеваний. Сроки проведения скринингов: 1 — 12-14 недель, 2 — 16-20 недель. Показатели искажаются, если беременная принимает гормоны, имеет низкую массу тела, болеет ОРВИ на момент исследования, в некоторых других случаях. Биохимический скрининг оценивается в комплексе с результатами ультразвукового скрининга. При подозрении на патологию женщине рекомендуют пройти инвазивное перинатальное исследование, которое в 1% случаев осложняется выкидышами.

Интересное:  Дата зачатия ребенка по дате рождения

ВАЖНО! Прежде, чем обследоваться, подумайте, пойдете ли вы на инвазивное обследование (амниоцентез либо кордоцентез), в случае подозрения на врожденные болезни плода? Если да, найдете ли вы силы, убить больного ребенка, дабы не осложнять жизнь, не разрушать семью? Если вы православная христианка или ваши взгляды не позволяют прервать такую беременность, обследование не состоится. Когда у мамы уже имеется больной ребенок или она не сможет воспитывать «особого» малыша, нужно обследоваться. Частота заболевания 1 на 700 вновь родившихся. Женщины после 35 рожают больных деток чаще.

Ультразвуковая диагностика

  • 10-14 недель — первое обследование;
  • 20-24 недели — второе обследование;
  • 32-34 недели — третье обследование

На практике УЗИ иногда приходится проводить чаще, если имеются на то показания. Вредные последствия данного метода на настоящий день обнаружены не были. Разновидностью УЗИ является допплерография. Она позволяет определить качество кровотока по сосудам пуповины и плаценты, выявить состояния, когда плод испытывает кислородное голодание и нуждается в помощи. Проводится по показаниям.

Кардиотокография

Старый метод обследования. Позволяет оценить функциональное состояние плода по анализу его сердечной деятельности. Проводится всем беременным после 32 недели каждые 10 дней, при потребности чаще. Абсолютно безвреден.

Пожелание будущим мамам

Помните, что результаты всех анализов может интерпретировать только врач. Выберите специалиста, которому вы вполне доверяете, посоветуйтесь, какие анализы при беременности вы будете сдавать. Самостоятельная расшифровка анализов на основании поверхностных знаний может нанести вред. Здоровой беременности и счастливого материнства!

Количество гормонов (щитовидной железы, надпочечниковых андрогенов, прогестерона и других) определяют по показаниям. Если возможности лаборатории не позволяют провести анализ на надпочечниковые андрогены, обычно назначают суточный анализ урины на 17-кетостероиды. При подготовке к анализу мочи необходимо соблюдать определенную диету.

Какие сдают анализы при беременности?

Для беременной женщины очень важно знать, когда и какие анализы сдавать, особенно, если вы не доверяете своему врачу-акушеру и предполагаете, что врач не назначает вам все необходимые анализы, а лишь ограничивается минимальными направлениями.

6-12 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ
какие сдают анализы при беременности

Первое посещение врача акушера-гинеколога всегда знаменательно для беременной женщины. Не рекомендуется пренебрегать этим, ведь беременность тем легче будет, чем раньше будет обнаружена патология и чем раньше начнут врачи бороться с ней. После выхода из кабинета врача вы будете знать, какие анализы сдает беременная и у вас будет куча бумажек с направлениями на анализы и к врачам специалистам. Рекомендуем ознакомиться, НАБОР ВЕСА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

6 неделя беременности — первое посещение акушера-гинеколога
10 неделя беременности — второе посещение акушера-гинеколога
Обследование УЗИ — первое
Измеряется вес
Измеряется артериальное давление
Измеряется размеры живота
Берется мазок из влагалища на флору
Берется мазок из влагалища на цитологию
Сдается общий анализ крови
Сдается общий анализ мочи на сахар
Сдается анализ крови гемосиндром
Сдается кровь из вены на СПИД
Сдается кровь из вены на сифилис
Сдается кровь из вены на гепатиты
Сдается кровь из вены на группу крови
Сдается кровь из вены на биохимический анализ крови
Посещается терапевт
Посещается эндокринолог
Посещается окулист
Посещается отоларинголог
В конце 10-12 недели сдается УЗИ скрининг на синдром Дауна и Эдвардса (ХГЧ + PAPP-A)

14-20 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

какие сдают анализы при беременности

Проводится скрининг на синдром Дауна
Проводится скрининг на синдром Эдвардса
Проводится скрининг на дефект нервной трубки

16-18 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

какие сдают анализы при беременности

Сдается кровь на АФП
Сдается кровь на ХГЧ
Сдается кровь на эстриол
Сдается общий анализ крови
Сдается общий анализ мочи

18 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

какие сдают анализы при беременности

18 неделя беременности — четвертное посещение акушера-гинеколога
Измеряется вес
Измеряется артериальное давление
Измеряется размеры живота

20 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ
какие сдают анализы при беременности

Необходимо посетить акушера-гинеколога
Сдается общий анализ мочи
Измеряется вес
Измеряется артериальное давление
Измеряется размер живота

22 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

какие сдают анализы при беременности

22 неделя беременности — пятое посещение акушера-гинеколога
Обследование УЗИ — второе
Сдается общий анализ мочи
Сдается общий анализ крови
Проводится обследование плода по состоянию его органов
Определяется состояние плаценты, околоплодных вод и определяются иные риски возникновения выкидышей.

24 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ
какие сдают анализы при беременности

Допплерометрическое обследование кровотока плаценты (выявляется риск плацентарной недостаточности)
Сдается общий анализ мочи

26 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

26 неделя беременности — шестое посещение акушера-гинеколога
Сдается общий анализ мочи
Сдается общий анализ крови
Глюкозотолорентный тест (проверка на гестационный диабет) — Тест О’Салливан

30 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

какие сдают анализы при беременности

30-34 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ
какие сдают анализы при беременности

Проводится кардиотокографическое исследование

32 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

какие сдают анализы при беременности

34 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

34 неделя беременности — девятое посещение акушера-гинеколога
Сдается общий анализ крови

36 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

какие сдают анализы при беременности

38 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

какие сдают анализы при беременности

Сдается общий анализ крови
Сдается общий анализ мочи
Беременная получает обменную карту для роддома (носите ее всегда при себе до родов)

Проводится скрининг на синдром Дауна
Проводится скрининг на синдром Эдвардса
Проводится скрининг на дефект нервной трубки

Какие анализы сдаются при беременности: диагностика по триместрам

С каждым годом женщины все ответственнее относятся к вопросу деторождения, предпочитая беременность планировать заранее. Они хотят иметь здоровых детей, поэтому готовятся не только морально и материально, но и подготавливают свое тело физически, разбираясь с недугами и ликвидируя потенциальные очаги инфекции.

Будущие матери должны хорошо знать, что их ждет, поэтому в их список обязательных сведений входит и то, какие сдаются анализы при беременности по триместрам в обязательном порядке или же по дополнительной рекомендации врача.

Анализы в первом триместре

Анализы позволяют контролировать состояние плода и женщины

Существует определенный список проб, какие сдаются анализы при беременности всеми женщинами. Они выполняются с двоякой целью: для того, чтобы убедиться в полном здоровье матери и чтобы избежать возможных патологий у плода. Такие обследования и анализы проводятся для здоровых беременных.

Частота и варианты проб для женщин с проблемами со здоровьем определяются лечащим врачом. Беременные могут быть уверены в том, что хороший специалист никогда не отправит женщину «в положении» делать ненужные или опасные для здоровья ее самой и будущего ребенка исследования или анализы.

Первый триместр особенно важен для будущего благополучия ребенка.

В этот момент у плода закладываются основные органы, поэтому контроль помогает выявить опасные и несовместимые с жизнью патологии. В этот период еще есть возможность безопасного прерывания беременности.

В первом триместре здоровой беременной назначат прохождение следующих анализов:

  • Общая и биохимическая проба крови.
  • Коагулограмма или же гемостазиограмма – исследование крови на качество и скорость свертывания.
  • Общий анализ мочи.
  • Пробы на опасные инфекции, которые могут навредить плоду: сифилис, гепатиты В и С, а также на наличие антител к цитомегаловирусу, краснухе, токсоплазмозу, вирусам герпеса.
  • Проба крови на группу и резус-фактор.
  • Мазок из влагалища на инфекции, передающиеся половым путем, в первую очередь на хламидии.
  • Биохимический скрининг («двойной тест») выполняется на 11 – 12 неделе беременности для выявления генетических патологий и аномалий строения плода. Берется анализ на хорионический гонадотропин человека и белок плазмы А.
Интересное:  Как Быстро Можно Забеременеть После Отмены Противозачаточных

Список анализов может быть расширен, если наблюдающий акушер-гинеколог сочтет необходимым уточнить какие-то данные или в случае болезни беременной.

Исследования во втором триместре

Сдаем кровь на TORCH-инфекции

В этот период женщина посещает своего гинеколога ежемесячно. Перед каждым визитом ей нужно сдавать пробу мочи для контроля состояния. Второй триместр требует меньше от беременной при ее хорошем самочувствии и отсутствии жалоб.

Вот какие сдаются анализы при беременности в это время:

  • Бакпосев мочи на выявление скрытой инфекции.
  • Анализ крови на 18-20 неделе.
  • Тест на толерантность к глюкозе на 24-28 неделе беременности для обнаружения сахарного диабета беременных.

Если у женщины имеются отклонения в состоянии здоровья или картина крови внушает подозрения, гинеколог может направить ее на прохождение дополнительных проб.

При наличии заболеваний или нарушений развития беременности список врачей может быть существенно расширен и дополнен.

Пробы в третьем триместре

Проверяем время свертываемости крови

Это время для плода и матери не менее важно, чем первый триместр. Проводятся следующие анализы:

  • Общая и биохимическая проба крови (обычно ее назначают на 30 неделе).
  • Проба крови на содержание глюкозы.
  • Коагулограмма.
  • Повторный анализ на сифилис, ВИЧ, гепатиты, краснуху, герпес, цитомегаловирус.
  • Влагалищный мазок для обнаружения патогенной микрофлоры, которая может негативно повлиять на состояние здоровья беременной и новорожденного. Он выполняется на 34 – 36 неделе вынашивания плода.

При обнаружении дополнительных проблем или осложнений уже имеющихся заболеваний или состояний акушер-гинеколог или профильный специалист может добавить ряд необходимых обследований и анализов.

Обследования во время беременности

При нормальном течении беременности УЗИ делают три раза

Все обследования у здоровой беременной также разделены по триместрам. В первом триместре она должна пройти электрокардиограмму для выявления состояния сердца, затем экспертное скрининговое УЗИ (на 11-12 неделе) для обнаружения патологий строения и развития плода, а также посетить профильных специалистов: терапевта, офтальмолога, ЛОРа, стоматолога.

Иногда медики рекомендуют женщине пройти УЗИ на более ранних сроках – на 5-7 неделе. Оно проводится при помощи вагинального датчика с пустым мочевым пузырем (обычное трансабдоминальное обследование выполняется обычным датчиком с наполненным мочевым пузырем). Чаще всего такую процедуру назначают женщинам, у которых ранее были проблемы с состоянием репродуктивных органов, невынашивание беременности, выкидыши или гибель плода, разнообразные патологии, в том числе и наследственные генетические нарушения.

Если у женщины обнаруживаются какие-то нарушения или же у врача есть сомнения в результатах других исследований, он может назначить прохождение дополнительных анализов и визиты к «узким специалистам».

Во втором триместре выполняется второе плановое УЗИ, которое назначается женщинам даже при полном благополучии и отсутствии жалоб.

На третьем триместре беременности женщину ожидает третье обязательное УЗИ и допплерография. Последнее обследование позволяет отследить качество и состояние сосудов матки и плаценты, обеспечивающих питание плода и снабжающих его кровью.

К числу обязательных обследований в этот период относится кардиотокография – методика, позволяющая проверить деятельность сердца плода. Обычно ее назначают на 33 неделе беременности. Обычная кратность КТГ – не более 2-3 раз в течение всего периода вынашивания плода, но при необходимости врач может назначить и более частые проведения измерений сердечной деятельности.

Подробнее о том, чем опасна TORCH-инфекция можно узнать из видео:

Данное исследование проводится в сроке от 11 до 14 недель беременности в комплексе с определением концентрации альфа-фетопротеина в крови беременной женщины.

Однако информативность данного теста составляет около 80 %.

Более точным считается интегрированный тест на болезнь Дауна, который включает в себя 2 этапа:

  1. УЗИ воротниковой зоны и определение концентрации АФП в крови будущей мамы;
  2. Проводится не позже, чем на 20 неделе после зачатия. Исследуется концентрация в крови у матери ХГЧ, эстриола несвязанного, АФП, ингибина –А.

Существует еще один метод генетического анализа плода. Этот анализ заключается в исследовании ворсинок хориона. Путем пункции брюшной стенки или через влагалище тонкой иглой можно взять образец ворсинок хориона на анализ. Проводится процедура обычно под местной анестезией в сроке 10-12 недель беременности. После исследования женщина должна находиться в постели около 3 дней, может отмечаться незначительное кровотечение.

Недостаток данной диагностической процедуры в том, что существует угроза выкидыша.

Биопсия хориона позволяет выявить следующие патологии:

  • Мышечная дистрофия Дюшена;
  • Болезнь Дауна;
  • Анемия серповидноклеточная;
  • Синдром Тернера;
  • Талассемии;
  • Фенилкетонурию.

Каждая беременная женщина должна очень внимательно относиться к своему здоровью и состоянию малыша. При возникновении малейших беспокойных симптомов рекомендуется сразу же обращаться к акушеру-гинекологу за консультацией во избежание развития осложнений течения беременности и родов, а также формирования различных патологий плода.

С момента установления факта беременности женщина становится на учет у акушера-гинеколога и направляется на ряд обязательных лабораторных анализов.

Ссылка на основную публикацию