Форум Ливарол При Беременности 3 Триместр

Содержание

Ливарол свечи при беременности 3 триместр

Можно ли применять свечи Ливарол при беременности?

По медицинской статистике у 70% будущих мам хотя бы один раз за период вынашивания малыша появляются симптомы кандидоза (молочницы), а у половины из них болезнь развивается повторно.

Грибок мочеполовой системы и гениталий ‒ настоящая угроза для здоровья женщины, а иногда и для жизни будущего ребенка, поскольку именно патогенная среда в женском организме может спровоцировать выкидыш и преждевременные роды.

Простуда, переохлаждение, нарушение правил гигиены ‒ все эти факторы способствуют возникновению кандидоза. Все признаки болезни элементарно снимаются препаратами (мази, свечи). Довольно часто при молочнице медики прописывают беременным свечи Ливарол. Беременные, которые использовали этот препарат, в своих отзывах подтверждают его эффективность. В данной статье мы разберемся, можно ли использовать Ливарол при беременности, какие преимущества и недостатки имеет этот препарат.

Ливарол при беременности ‒ инструкция к применению

Ливарол ‒ современный высокоэффективный препарат для борьбы с молочницей, выпускаемый российской компанией «Нижфарм». Главное действующее вещество ‒ кетоконазол. Кетоконазол блокирует выработку веществ, которые входят в состав стенки гриба Кандида, и постепенно разрушает его оболочку, приводя к гибели. Форма выпуска медикамента ‒ вагинальные свечи, содержащие по 400 мг действующего компонента.

Согласно инструкции Ливарол при беременности можно использовать от 3 до 5 дней, но перед лечением будущая мама должна проконсультироваться с гинекологом, который определит дозировку средства и длительность лечения.

Назначают препарат во время вынашивания малыша в таких случаях:

  • микоз влагалища (острая и хроническая стадия болезни);
  • профилактика возможного развития грибковой инфекции после лечения антибактериальными лекарственными средствами, которые могут нарушить микрофлору влагалища.

Свечи удобны в использовании. Они мягкие, легко вводятся и быстро растворяются, поэтому лекарство равномерно распределяется по поверхности влагалища. Лекарственное средство эффективно против дрожжей (кандида, питиспоры) и дерматофитов (трихофиты, микроспоры и эпидермофиты). Также по инструкции Ливарол при беременности действует как слабый антибиотик, подавляя размножение стрептококков и стафилококков.

Можно ли свечи Ливарол при беременности?

Женщинам, ожидающим малыша, ко всем лекарственным препаратам нужно относиться с осторожностью, всегда сопоставлять возможные риски и результаты использования того или иного препарата. Медики подчеркивают, что желательно использовать Ливарол при беременности в третьем триместре беременности.

Грибковые болезни во время вынашивания малыша опасны для будущего ребенка. Если их своевременно не вылечить, могут развиваться следующие осложнения:

  • угроза срыва (преждевременные роды или выкидыш);
  • раннее отхождение вод;
  • внутриутробная инфекция и гипоксия;
  • рождение малыша с малым весом;
  • воспалительные процессы не только во влагалище, но и в соседних органах.

Ливарол: спокойная беременность без молочницы

Состав и действие свечей

Активный действующий компонент свечей Ливарол — кетоконазол — мощное противогрибковое вещество, антибиотик, эффективный против некоторых микроорганизмов (например, стрептококков и стафилококков). Его фармакологическое действие представлено следующими направлениями:

  • фунгистатическое — задержка и остановка роста грибов;
  • фунгицидное — уничтожение грибков.

Кетоконазол разрушает защитные оболочки грибков, препятствует их питанию и размножению, приводит к гибели.

Ливарол — вагинальные суппозитории российского производства на основе кетоконазола

Кроме перечисленных видов воздействия на организм, кетоконазол обладает также антиандрогенным действием — тормозит выработку тестостерона (мужского полового гормона, который в норме присутствует и в женском организме). В первом триместре беременности тестостерон в организме женщины естественным образом повышается в целях мобилизации сил организма. Нарушение природного баланса гормонов может быть чревато непредсказуемыми последствиями для здоровья будущего малыша, поэтому врачи не назначают Ливарол на ранних сроках.

Особо следует отметить один из вспомогательных компонентов свечей Ливарол — полиэтиленоксид. Это вещество обеспечивает равномерное распределение препарата и обволакивание им слизистой влагалища. После того как активная составляющая препарата выполнит свои функции, полиэтиленоксид, полностью растворившись, выводит из влагалища остатки погибших микроорганизмов и патологические выделения.

Разрешён ли Ливарол при беременности, в каких триместрах

Кетоконазол при пероральном (через рот) применении имеет значительное количество неприятных побочных эффектов, в том числе и токсическое воздействие на плод при беременности. Однако местное использование Ливарола в форме свечей вполне безопасно в этом отношении — действующее вещество практически не всасывается в кровь, а значит, и не оказывает системного воздействия на организм.

Если говорить об эффективности свечей Ливарол, то её наиболее наглядно отражают клинические испытания, проведённые в Хабаровске. В исследовании приняли участие 62 беременные женщины. Для лечения кандидоза у двух равнозначных групп, на которые были разделены женщины, применялось два популярных препарата. У 96% женщин, пролечившихся Ливаролом, наступило выздоровление, подтверждённое лабораторными анализами.

Тем не менее в первом триместре беременности (до 12 недели), когда плод ещё не защищён полностью сформированным плацентарным барьером, использовать препарат строго запрещено. Что касается второго и третьего триместра, то свечи Ливарол могут быть назначены врачом по показаниям после соотнесения предполагаемой пользы для здоровья матери с возможными рисками для будущего ребёнка.

Обычно препараты кетоконазола назначают при сильной выраженности инфекционного поражения, для лечения запущенных случаев, рецидивов молочницы и тогда, когда более безопасные средства от кандидоза женщине не помогли .

Ливарол продаётся в аптеках без рецепта, однако во время беременности будущей маме ни в коем случае не следует назначать этот препарат себе самостоятельно, даже если она с успехом лечилась им раньше. Назначить свечи Ливарол женщине может только врач, подобрав длительность курса лечения в соответствии с особенностями течения беременности и болезни.

Показаниями к назначению Ливарола беременным женщинам могут послужить следующие заболевания и цели:

  • хронический (рецидивирующий) или острый кандидоз влагалища;
  • профилактика возникновения грибковых инфекций вследствие длительного приёма антибиотиков и других причин снижения иммунитета.

При появлении признаков кандидоза во время беременности нередко перед будущей мамой и врачом встаёт вопрос: а стоит ли вообще лечить молочницу в этот период, когда применение любой «химии» нежелательно? На сегодняшний день даже среди специалистов нет единого мнения по этому поводу: одни из них считают, что риск осложнений беременности из-за молочницы очень сильно преувеличен — плод надёжно защищён непроницаемыми оболочками плодного пузыря и слизистой пробкой на «входе» в матку. Другие обосновывают принципиальную позицию о лечении кандидоза тем, что молочница — это, прежде всего, следствие гормонального дисбаланса, а он, в свою очередь, может повлечь неприятности вплоть до преждевременного прерывания беременности. А поэтому следует лечить и причину, и следствие. В одном лишь все врачи едины — перед родами кандидозное поражение родовых путей следует устранить обязательно, ведь, проходя по ним, ребёнок с максимальной вероятностью заразится от матери грибком.

Побочные эффекты и противопоказания

Говоря о препаратах кетоконазола, к числу которых и относится Ливарол, следует выделять две группы побочных эффектов:

  1. Побочные эффекты от местного применения свечей:
    • покраснение слизистых в месте применения, сопровождаемое зудом и жжением;
    • высыпания аллергического характера.
  2. Теоретически возможные побочные эффекты от системного воздействия вещества (которые практически исключены при использовании свечей Ливарол, так как кетоконазол из них всасывается в кровоток в незначительных количествах);
    • гепатотоксичность (негативное воздействие на печень, которая при беременности и без того испытывает двойную нагрузку);
    • нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, нарушения стула);
    • побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (головная боль, нарушения сна, слабость, перевозбуждение, тревожность, повышение внутричерепного давления и т. д.);
    • ухудшение клинической картины крови.

Развитие побочных эффектов требует отмены Ливарола и замены лекарства.

Противопоказаниями к лечению свечами Ливарол являются:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • первый триместр беременности;
  • период лактации.

Инструкции и нюансы применения свечей

Как правило, для лечения острого кандидоза свечи Ливарол назначаются курсом длительностью 3–5 дней, а при хронической форме заболевания — до 10 дней. Ежедневно следует использовать одну свечу (лучше всего помещать суппозиторий во влагалище на ночь, чтобы, растаяв под воздействием температуры тела, он не вытек, а как можно дольше оставался в месте воздействия).

Конкретную схему лечения врач подбирает индивидуально, учитывая срок беременности, особенности её протекания и характер грибкового поражения.

Выпускаются свечи Ливарол упаковками по 5 и 10 штук. Каждый суппозиторий содержит 400 мг активного действующего вещества

Правила использования вагинальных свечей таковы:

  1. Перед введением свечи следует тщательно вымыть руки.
  2. Аккуратно извлечь суппозиторий из упаковки, потянув за специальные «крылышки».
  3. Вводить суппозиторий лучше всего в положении лёжа на спине — так удобнее.
  4. Указательным или средним пальцем руки следует протолкнуть свечу как можно глубже во влагалище.
  5. После помещения суппозитория рекомендуется не вставать хотя бы полчаса.
  6. После использования свечи всегда наблюдаются жидкие водянистые выделения, поэтому для защиты белья стоит использовать ежедневные прокладки.

Для достижения максимального эффекта от лечения кандидоза врачи рекомендуют одновременно проводить лечение и у полового партнёра.

Чем можно заменить

Если по каким-либо причинам Ливарол не может быть использован для лечения молочницы у беременной женщины (аллергия или непереносимость кетоконазола, первый триместр беременности и другие случаи) врач может назначить в этих же целях другое лекарство. Сегодня для лечения молочницы используются антибиотики, а также некоторые антисептики и иммуномодулирующие средства. Ряд популярных средств описан в таблице.

Таблица: противогрибковые препараты, которые врач может назначить будущей маме

Глицирризиновая кислота активированная

  • Противовоспалительное местное;
  • регенерирующее;
  • противозудное;
  • иммуностимулирующее;
  • противовирусное.

Спрей для наружного и местного применения

  • Профилактика и лечение состояний, сопровождающихся снижением местного иммунитета, в том числе неспецифического вульвовагинита, кандидозного вульвовагинита и бактериального вагиноза, в составе комплексной терапии;
  • явления дискомфорта в области половых органов, сопровождающиеся зудом, жжением и сухостью.

Фотогалерея: местные средства для лечения молочницы на разных сроках беременности

Спрей Эпиген — иммуномодулирующее средство для нормализации микрофлоры влагалища при любых проявлениях её дисбаланса Мирамистин — безопасный антисептический раствор с широким спектром действия, применяемый не только в гинекологии Нистатин — не самый безопасный, но доступный противомикробный препарат, применяемый при беременности по назначению врача в форме суппозиториев или мази Тержинан — препарат с широким спектром действия, в том числе эффективный и против грибков Пимафуцин — популярное и разрешённое на любом сроке беременности противогрибковое средство Клотримазол — линейка противогрибковых препаратов на основе одноимённого вещества, производящихся в том числе и в форме суппозиториев

Отзывы женщин

Молочница и беременность — это две неразлучные подружки. Свечи Пимафуцин меня не восхитили. Следующим этапом моего интимного лечения были романтичные вечера со свечами Ливарол. После введения Ливарола я не вставала с постели ни разу, чтобы свеча начала вытекать, а она всё вытекала и вытекала. Никаких дополнительных ощущений (зуда, жжения, кровянистых выделений, ничего другого) я не чувствовала. Песочек от свечи не доставлял мне никакого дискомфорта, как многим девочкам, которые писали отзыв об этом препарате. Такая история продолжалась каждый вечер в течение пяти дней. Прошло уже три недели, симптомы исчезли… беременность подходит к разрешению, моя малышка должна вот-вот появиться на свет, а я надеюсь, что с молочницей я попрощалась навсегда.

Мне прописали Ливарол в борьбе с молочницей на неделе 32 кажется. Нифига не помогли. Хотя нахваливали его, говорили, результаты очень хорошие даёт. Мне не помог.

Когда я была беременной, меня просто доконала молочница. Врач прописала «Ливарол» и т. к. молочница была довольно «устаревшей» у меня, то предупредила, что лечиться придётся долго. После первой упаковки внешние симптомы почти исчезли, но в мазке всё равно выявили наличие гриба кандида. Я очень расстроилась и уже хотела забросить лечение. Но врач сказала, что лечиться обязательно нужно, дабы избавить родовые пути от наличия грибка! После небольшого перерыва врач повторно назначила эти свечи, и всё равно в анализах был грибок. И только после третьей упаковки я уже не наблюдала молочницы и анализ был тому подтверждением. Я половину беременности лечилась таким образом с перерывами от молочницы, но таки к моменту родов мы с Ливаролом её победили! В применении всё как обычно, лучше использовать на ночь. Никакого дискомфорта, не вызывает жжения!

Неспокойная дамочка
http://irecommend.ru/content/molochnitsa-taki-sdalas

Я на 25 неделе пролечилась 5-ю свечками Ливарол, последняя была 1 января — ТТТ, помог! Пока не возвращается. Хотя с первых дней задержки и без перерыва мучила меня эта гадость, извела 3 пачки Пимафуцина и тюбик крема Кандид (клотримазол в основе), помогало слабо и ненадолго. Если даже эффекта от Ливарола хватит ненадолго, лучше буду пользоваться им — дешевле Пимафуцина, курс короче (5 свечей, а не 6), и вытекают свечки не так противно — с утра подмылась, и больше от них ни следа, а Пимафуцин потом весь день подтекает, бее…

…Я шла на очередной приём к врачу с жалобой, что стал проявляться зуд, но такой в начальной стадии, думаю, кто болел молочницей, меня поймут. Врач перинатального центра мне прописала вагинальные свечи Ливарол. У меня из общих симптомов молочницы проявился только зуд, который прошёл после первого дня применения Ливарола, что просто спасение, ведь именно зуд больше всего нервирует, а перед родами тут и так нервы натянуты до предела.

Я пользовалась этими свечами во время беременности на позднем сроке, было очень сильное обострение молочницы. Этими свечами при беременности пользоваться можно, но, естественно, после консультации с врачом. Пользовалась пять дней на ночь. Побочных эффектов не заметила. Свечи мне помогли, но недолго длилась моя радость, всего два месяца, а потом опять появились симптомы молочницы. Мне не понравилось, что свечи очень сильно вытекают (не знаю, может, я неправильно их ставлю), пришлось спать с прокладкой.

Видео: врач о вреде молочницы во время вынашивания малыша

Свечи Ливарол — препарат, эффективный не только против грибков рода Candida, но и против некоторых бактерий, вызывающих дисбаланс микрофлоры влагалища. Это позволяет успешно применять лекарственное средство даже в тех случаях, когда заболевание вызвано ассоциацией микроорганизмов. Применение Ливарола во время беременности ограничено — препарат запрещён в первом триместре и должен использоваться с особой осторожностью во втором и третьем. Лечение будущей мамы Ливаролом возможно только индивидуально рассчитанным курсом по назначению врача.

Лечение молочницы у будущих мам с помощью Ливарола

Состав и действие препарата

Кандидоз (или молочница) проявляется в виде жжения, покраснения и неприятного зуда половых органов, что приносит женщине огромные неудобства. Ливарол облегчает эти симптомы уже после первого применения.

Препарат относится к противогрибковым лекарствам. Его действующим веществом является кетоконазол, который эффективен в борьбе с дрожжеподобными грибами рода Кандида, стрептококками и стафилококками. Фармакологическое действие заключается в задержке и остановке роста патогенных микроорганизмов, а также их уничтожении.

Противогрибковый препарат Ливарол выпускается в форме вагинальных суппозиториев

Благодаря дополнительным веществам, входящим в состав Ливарола (бутилоксианизола и макрогола), распределение препарата происходит равномерно, и после действия основного активного компонента остатки погибших микроорганизмов выводятся из влагалища с другими выделениями.

Свечи Ливарол при беременности

Препарат назначают беременным в следующих случаях:

  • вагинальный кандидоз в хронической форме или в стадии обострения;
  • грибково-стафилококковые и грибково-стрептококковые инфекции;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • после перенесённого инфекционного заболевания;
  • при длительной антибактериальной терапии.

Если не лечить молочницу, возможны серьёзные осложнения: преждевременные роды, внутриутробное заражение, инфекции родовых путей, гипоксия плода.

Использование лекарства в разных триместрах

Ливарол противопоказан в первом триместре беременности. Это связано с тем, что препарат снижает уровень тестостерона, который на ранних сроках помогает защитным силам организма. Нарушение баланса гормонов может привести к негативным последствиям для плода.

Чаще всего свечи используют в третьем триместре, так как в это время риски, связанные с их применением, минимальны.

Противопоказания и побочные действия

Основными противопоказаниями для применения лекарства являются индивидуальная непереносимость и первый триместр беременности. Их небольшое количество связано с тем, что препарат действует непосредственно в центре поражения грибком и практически не попадает в кровоток. Однако приём Ливарола может вызвать побочные действия:

  • раздражение слизистой влагалища;
  • жжение и зуд;
  • аллергическая реакция;
  • тошнота, боль в животе;
  • головокружение.

Если после использования Ливарола возникли побочные действия, нужно немедленно прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Эффективность Ливарола может уменьшаться из-за одновременного приёма с ним препаратов, в состав которых входят:

  • рифампицин и изониазид (это антибактериальные средства) — они снижают уровень кетоконазола;
  • циклоспорин и метилпреднизолон (иммунодепрессанты) — кетоконазол, являющийся компонентом Ливарола, повышает их концентрацию.

Особенности лечения и инструкция по безопасному применению

Согласно инструкции, курс лечения Ливаролом длится 3–5 дней. Обычно суппозитории вводят один раз в сутки. Во время беременности продолжительность и частоту использования может определить только врач. В период терапии необходимо носить хлопковое бельё.

Чтобы избежать рецидива заболевания, курс лечения нужно пройти обоим половым партнёрам.

Аналоги Ливарола и препараты, обладающие схожим действием

Полными аналогами Ливарола являются:

  • Кетоконазол-Альтфарм (вагинальные суппозитории);
  • Микозорал (мазь и таблетки);
  • Кетодин (крем).

Все эти лекарства имеют в составе одно и то же действующее вещество.

Если у будущей мамы есть аллергия на кетоконазол или после его применения возникли побочные эффекты, Ливарол может быть заменён на средство, имеющее схожее действие.

Все эти лекарства имеют в составе одно и то же действующее вещество.

Ливарол при беременности 3 триместр

Применение Ливарола при беременности

Дрожжевой грибок группы Candida характеризуется сложным строением клеточных стенок, поэтому не все препараты способны приостановить рост и размножение патогенной флоры. Кетоконазол, содержащийся в свечках от молочницы, блокирует синтез основного компонента клеточной мембраны грибка – эргостерина, постепенно разрушая защитную оболочку. Впоследствии проницаемость грибковых стенок повышается, что приводит к гибели колоний Candida, в этом и проявляется фунгицидный эффект лекарственного средства.

Стоит отметить, что без синтеза необходимых для мембраны компонентов жизнедеятельность дрожжеподобного грибка невозможна (фунгистатическое действие противогрибкового компонента).

Достаточно важным лекарственным свойством этого средства является активность по отношению иной патогенной флоры – стрептококков, а также стафилококков. Ведь заболевание внешних и внутренних половых органов спровоцировано распространением не только грибковой, но и бактериальной флоры. Но за счет широкого спектра действия кетоконазола нет необходимости использовать два разных препарата, достаточно использовать только противогрибковые свечи.

В составе суппозиториев содержаться так называемая полиэтиленоксидная основа, она растворяется при температуре тела, а затем обволакивает слизистые оболочки, обеспечивая лекарственное воздействие кетоконазола. При этом наблюдается постепенное очищение тканей от скопившегося патологического экссудата.

Интересное:  При беременности какая матка должна быть

Применяя Ливарол, можно наблюдать появление жидких выделений. Это не является патологией, таким образом выводится наружу полиэтиленоксидная основа с патологическим экссудатом.

Кому показано лекарственное средство

Использовать свечи с кетоконазолом рекомендуется при острых и хронических вагинальных кандидозах. В целях профилактики применять препарат от молочницы рекомендуется после проведения продолжительного лечения антибиотиками.

Может ли использоваться при беременности

Для некоторых женщин развитие молочницы является неприятным сюрпризом во время беременности. Это связано как с нарушением гормонального баланса, так и сниженной иммунной защитой. При создании благоприятной для грибка микрофлоры, происходит стремительное его размножение, первыми признаками кандидоза становятся зуд и творожистые выделения. При появлении подобной симптоматики акушер-гинеколог может назначить использование препарата Ливарол при беременности. В первом триместре применение противогрибковых свечей противопоказано, так как существует высокий риск развития пороков у плода. Обычно свечи назначают для лечения с 12 недель (2 триместр).

Использование Ливарола при беременности (3 триместр) не оказывает тератогенного воздействия на плод, поэтому риск возникновения патологий у ребенка минимален. Особенности применения Ливарола во время беременности стоит уточнить у врача, возможно врач назначит индивидуальную схему лечения во втором и третьем триместре.

В некоторых случаях гинеколог может назначить использование свечей во время третьего триместра (перед родами) с целью санации половых путей.

Инструкция по применению вагинальных свечей

Средство от молочницы необходимо вводить как можно глубже во влагалище, желательно в лежачем положении. Суппозитории применяются единоразово на протяжении 24 часов, продолжительность противогрибкового лечения зависит от особенностей протекания недуга:

  • Острая форма кандидоза – 1 св. на протяжении 5 дн.
  • Хроническое течение кандидоза – применение 1 св. курсом в 10 дн.
  • Профилактика молочницы Ливаролом для беременных – использование 1 св. на протяжении 5 суток.

Побочные эффекты

Кетоконазол является токсическим веществом, но его негативное воздействие на организм проявляется в основном при пероральном приеме. Противогрибковый компонент, содержащийся в свечах, практически не попадает в общий кровоток, поэтому не оказывает системного действия.

На сегодняшний день неизвестно как действует кетоконазол в суппозиториях на развивающуюся беременность, так как не проводились клинические исследование воздействия противогрибкового компонента на организм данной группы пациентов. Но все же стоит помнить, что не исключены такие побочные реакции:

  • Токсическое влияние на клетки печени
  • Нарушение деятельности ЖКТ (метеоризм, запор или диарея, тошнота и позывы к рвоте)
  • Нарушения со стороны НС (вялость, чрезмерная возбудимость, головные боли, чувство тревоги).

В некоторых случаях во время использования препарата может повышаться внутричерепное давление.

При каких-либо побочных реакциях необходимо сообщить врачу. Специалист подберет оптимальную схему лечения.

Противопоказания к применению

Свечи с кетоконазолом не рекомендуется использовать при:

  • Раннем сроке беременности (до 12 недель)
  • Чрезмерной восприимчивости к основному компоненту.

Достоинства и недостатки препарата

Среди позитивных характеристик препарата выделяют:

  • Высокую эффективность (помогает в 90% случаев)
  • Непродолжительный курс лечения
  • Во время терапии не наблюдается привыкание, а, соответственно, не снижается терапевтический эффект
  • Кетоконазол воздействует на различные типы бактерий и грибков.

Несмотря на ряд достоинств, имеются и недостатки этого лекарственного средства:

  • Во время беременности может развиться чувствительность к кетоконазолу
  • Не рекомендуется к использованию в 1 триместре.

Необходимо помнить, что возможность применения противогрибкового средства при беременности определяет лечащий врач, самолечении может навредить будущему малышу.

Можно ли применять свечи Ливарол при беременности?

По медицинской статистике у 70% будущих мам хотя бы один раз за период вынашивания малыша появляются симптомы кандидоза (молочницы), а у половины из них болезнь развивается повторно.

Грибок мочеполовой системы и гениталий ‒ настоящая угроза для здоровья женщины, а иногда и для жизни будущего ребенка, поскольку именно патогенная среда в женском организме может спровоцировать выкидыш и преждевременные роды.

Простуда, переохлаждение, нарушение правил гигиены ‒ все эти факторы способствуют возникновению кандидоза. Все признаки болезни элементарно снимаются препаратами (мази, свечи). Довольно часто при молочнице медики прописывают беременным свечи Ливарол. Беременные, которые использовали этот препарат, в своих отзывах подтверждают его эффективность. В данной статье мы разберемся, можно ли использовать Ливарол при беременности, какие преимущества и недостатки имеет этот препарат.

Ливарол при беременности ‒ инструкция к применению

Ливарол ‒ современный высокоэффективный препарат для борьбы с молочницей, выпускаемый российской компанией «Нижфарм». Главное действующее вещество ‒ кетоконазол. Кетоконазол блокирует выработку веществ, которые входят в состав стенки гриба Кандида, и постепенно разрушает его оболочку, приводя к гибели. Форма выпуска медикамента ‒ вагинальные свечи, содержащие по 400 мг действующего компонента.

Согласно инструкции Ливарол при беременности можно использовать от 3 до 5 дней, но перед лечением будущая мама должна проконсультироваться с гинекологом, который определит дозировку средства и длительность лечения.

Назначают препарат во время вынашивания малыша в таких случаях:

  • микоз влагалища (острая и хроническая стадия болезни);
  • профилактика возможного развития грибковой инфекции после лечения антибактериальными лекарственными средствами, которые могут нарушить микрофлору влагалища.

Свечи удобны в использовании. Они мягкие, легко вводятся и быстро растворяются, поэтому лекарство равномерно распределяется по поверхности влагалища. Лекарственное средство эффективно против дрожжей (кандида, питиспоры) и дерматофитов (трихофиты, микроспоры и эпидермофиты). Также по инструкции Ливарол при беременности действует как слабый антибиотик, подавляя размножение стрептококков и стафилококков.

Можно ли свечи Ливарол при беременности?

Женщинам, ожидающим малыша, ко всем лекарственным препаратам нужно относиться с осторожностью, всегда сопоставлять возможные риски и результаты использования того или иного препарата. Медики подчеркивают, что желательно использовать Ливарол при беременности в третьем триместре беременности.

Грибковые болезни во время вынашивания малыша опасны для будущего ребенка. Если их своевременно не вылечить, могут развиваться следующие осложнения:

  • угроза срыва (преждевременные роды или выкидыш);
  • раннее отхождение вод;
  • внутриутробная инфекция и гипоксия;
  • рождение малыша с малым весом;
  • воспалительные процессы не только во влагалище, но и в соседних органах.

Недостатки и преимущества препарата

Эффективность применения Ливарола при беременности в 3-ем триместре беременности подтверждалась неоднократно.

Медики называют следующие положительные характеристики Ливарола:

  • свечи эффективны в 90% всех случаев применения;
  • короткий срок лечения благодаря быстрому воздействию компонентов лекарства на грибки;
  • препарат не вызывает привыкания, поэтому рецидивы болезни Ливаролом тоже успешно лечатся;
  • действующее вещество лекарственного средства воздействует на различные виды бактерий, провоцирующие воспаления в мочеполовой системе беременной.

Несмотря на это, у лекарственного средства есть свои недостатки:

  • есть вероятность срыва беременности;
  • женский организм во время беременности может быть чувствителен к действующим веществам препарата;
  • редко при применении свечей у беременных появляется рвота, головокружение или головная боль, тошнота и эпигастральные боли;
  • нельзя использовать медикамент во втором триместре беременности.

Поэтому использовать свечи Ливарол при беременности в 3-ем триместре нужно с осторожностью и только после того, как врач определит возможный риск развития осложнений для беременной и ее будущего малыша.

Эффективность препарата во время беременности медики оценивали в сравнении с другим лекарственным средством ‒ Пимафуцином. В ходе исследования 32 беременные применяли Ливарол, а 30 ‒ Пимафуцин. Выяснилось, что свечи Ливарол при беременности намного эффективнее, так как 96,9% будущих мам полностью избавились от молочницы, что подтвердилось лабораторно. Результат Пимафуцина всего 33%, что значительно меньше.

В любом случае, необходимо следовать советам и указаниям врача гинеколога и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Как правильно применять свечи Ливарол при беременности + видео и отзывы

Молочница, или кандидоз, — частый спутник беременности. Более 70% женщин хотя бы единожды за период вынашивания ребёнка сталкивались с этой неприятностью, а половину из них кандидоз беспокоил два или более раз. И это совершенно неудивительно — малейшее снижение иммунитета (а во время беременности он снижается по естественным причинам) создаёт благоприятную среду для размножения грибков, которые в допустимых количествах всегда находятся на слизистых влагалища. Лечение же молочницы в период вынашивания малыша значительно осложнено: большинство противогрибковых средств будущим мамам использовать попросту запрещено. Одно из назначаемых эффективных лекарственных средств — свечи Ливарол.

Состав и действие свечей

Активный действующий компонент свечей Ливарол — кетоконазол — мощное противогрибковое вещество, антибиотик, эффективный против некоторых микроорганизмов (например, стрептококков и стафилококков). Его фармакологическое действие представлено следующими направлениями:

  • фунгистатическое — задержка и остановка роста грибов;
  • фунгицидное — уничтожение грибков.

Кетоконазол разрушает защитные оболочки грибков, препятствует их питанию и размножению, приводит к гибели.

Ливарол — вагинальные суппозитории российского производства на основе кетоконазола

Кроме перечисленных видов воздействия на организм, кетоконазол обладает также антиандрогенным действием — тормозит выработку тестостерона (мужского полового гормона, который в норме присутствует и в женском организме). В первом триместре беременности тестостерон в организме женщины естественным образом повышается в целях мобилизации сил организма. Нарушение природного баланса гормонов может быть чревато непредсказуемыми последствиями для здоровья будущего малыша, поэтому врачи не назначают Ливарол на ранних сроках.

Особо следует отметить один из вспомогательных компонентов свечей Ливарол — полиэтиленоксид. Это вещество обеспечивает равномерное распределение препарата и обволакивание им слизистой влагалища. После того как активная составляющая препарата выполнит свои функции, полиэтиленоксид, полностью растворившись, выводит из влагалища остатки погибших микроорганизмов и патологические выделения.

Разрешён ли Ливарол при беременности, в каких триместрах

Кетоконазол при пероральном (через рот) применении имеет значительное количество неприятных побочных эффектов, в том числе и токсическое воздействие на плод при беременности. Однако местное использование Ливарола в форме свечей вполне безопасно в этом отношении — действующее вещество практически не всасывается в кровь, а значит, и не оказывает системного воздействия на организм.

Если говорить об эффективности свечей Ливарол, то её наиболее наглядно отражают клинические испытания, проведённые в Хабаровске. В исследовании приняли участие 62 беременные женщины. Для лечения кандидоза у двух равнозначных групп, на которые были разделены женщины, применялось два популярных препарата. У 96% женщин, пролечившихся Ливаролом, наступило выздоровление, подтверждённое лабораторными анализами.

Тем не менее в первом триместре беременности (до 12 недели), когда плод ещё не защищён полностью сформированным плацентарным барьером, использовать препарат строго запрещено. Что касается второго и третьего триместра, то свечи Ливарол могут быть назначены врачом по показаниям после соотнесения предполагаемой пользы для здоровья матери с возможными рисками для будущего ребёнка.

Обычно препараты кетоконазола назначают при сильной выраженности инфекционного поражения, для лечения запущенных случаев, рецидивов молочницы и тогда, когда более безопасные средства от кандидоза женщине не помогли.

Ливарол продаётся в аптеках без рецепта, однако во время беременности будущей маме ни в коем случае не следует назначать этот препарат себе самостоятельно, даже если она с успехом лечилась им раньше. Назначить свечи Ливарол женщине может только врач, подобрав длительность курса лечения в соответствии с особенностями течения беременности и болезни.

Показаниями к назначению Ливарола беременным женщинам могут послужить следующие заболевания и цели:

  • хронический (рецидивирующий) или острый кандидоз влагалища;
  • профилактика возникновения грибковых инфекций вследствие длительного приёма антибиотиков и других причин снижения иммунитета.

При появлении признаков кандидоза во время беременности нередко перед будущей мамой и врачом встаёт вопрос: а стоит ли вообще лечить молочницу в этот период, когда применение любой «химии» нежелательно? На сегодняшний день даже среди специалистов нет единого мнения по этому поводу: одни из них считают, что риск осложнений беременности из-за молочницы очень сильно преувеличен — плод надёжно защищён непроницаемыми оболочками плодного пузыря и слизистой пробкой на «входе» в матку. Другие обосновывают принципиальную позицию о лечении кандидоза тем, что молочница — это, прежде всего, следствие гормонального дисбаланса, а он, в свою очередь, может повлечь неприятности вплоть до преждевременного прерывания беременности. А поэтому следует лечить и причину, и следствие. В одном лишь все врачи едины — перед родами кандидозное поражение родовых путей следует устранить обязательно, ведь, проходя по ним, ребёнок с максимальной вероятностью заразится от матери грибком.

Побочные эффекты и противопоказания

Говоря о препаратах кетоконазола, к числу которых и относится Ливарол, следует выделять две группы побочных эффектов:

  1. Побочные эффекты от местного применения свечей:
    • покраснение слизистых в месте применения, сопровождаемое зудом и жжением;
    • высыпания аллергического характера.
  2. Теоретически возможные побочные эффекты от системного воздействия вещества (которые практически исключены при использовании свечей Ливарол, так как кетоконазол из них всасывается в кровоток в незначительных количествах);
    • гепатотоксичность (негативное воздействие на печень, которая при беременности и без того испытывает двойную нагрузку);
    • нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, нарушения стула);
    • побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (головная боль, нарушения сна, слабость, перевозбуждение, тревожность, повышение внутричерепного давления и т. д.);
    • ухудшение клинической картины крови.

Развитие побочных эффектов требует отмены Ливарола и замены лекарства.

Противопоказаниями к лечению свечами Ливарол являются:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • первый триместр беременности;
  • период лактации.

Инструкции и нюансы применения свечей

Как правило, для лечения острого кандидоза свечи Ливарол назначаются курсом длительностью 3–5 дней, а при хронической форме заболевания — до 10 дней. Ежедневно следует использовать одну свечу (лучше всего помещать суппозиторий во влагалище на ночь, чтобы, растаяв под воздействием температуры тела, он не вытек, а как можно дольше оставался в месте воздействия).

Конкретную схему лечения врач подбирает индивидуально, учитывая срок беременности, особенности её протекания и характер грибкового поражения.

Выпускаются свечи Ливарол упаковками по 5 и 10 штук. Каждый суппозиторий содержит 400 мг активного действующего вещества

Правила использования вагинальных свечей таковы:

  1. Перед введением свечи следует тщательно вымыть руки.
  2. Аккуратно извлечь суппозиторий из упаковки, потянув за специальные «крылышки».
  3. Вводить суппозиторий лучше всего в положении лёжа на спине — так удобнее.
  4. Указательным или средним пальцем руки следует протолкнуть свечу как можно глубже во влагалище.
  5. После помещения суппозитория рекомендуется не вставать хотя бы полчаса.
  6. После использования свечи всегда наблюдаются жидкие водянистые выделения, поэтому для защиты белья стоит использовать ежедневные прокладки.

Для достижения максимального эффекта от лечения кандидоза врачи рекомендуют одновременно проводить лечение и у полового партнёра.

Чем можно заменить

Если по каким-либо причинам Ливарол не может быть использован для лечения молочницы у беременной женщины (аллергия или непереносимость кетоконазола, первый триместр беременности и другие случаи) врач может назначить в этих же целях другое лекарство. Сегодня для лечения молочницы используются антибиотики, а также некоторые антисептики и иммуномодулирующие средства. Ряд популярных средств описан в таблице.

Таблица: противогрибковые препараты, которые врач может назначить будущей маме

Фотогалерея: местные средства для лечения молочницы на разных сроках беременности

Отзывы женщин

Молочница и беременность — это две неразлучные подружки. Свечи Пимафуцин меня не восхитили. Следующим этапом моего интимного лечения были романтичные вечера со свечами Ливарол. После введения Ливарола я не вставала с постели ни разу, чтобы свеча начала вытекать, а она всё вытекала и вытекала. Никаких дополнительных ощущений (зуда, жжения, кровянистых выделений, ничего другого) я не чувствовала. Песочек от свечи не доставлял мне никакого дискомфорта, как многим девочкам, которые писали отзыв об этом препарате. Такая история продолжалась каждый вечер в течение пяти дней. Прошло уже три недели, симптомы исчезли… беременность подходит к разрешению, моя малышка должна вот-вот появиться на свет, а я надеюсь, что с молочницей я попрощалась навсегда.

Мне прописали Ливарол в борьбе с молочницей на неделе 32 кажется. Нифига не помогли. Хотя нахваливали его, говорили, результаты очень хорошие даёт. Мне не помог.

Когда я была беременной, меня просто доконала молочница. Врач прописала «Ливарол» и т. к. молочница была довольно «устаревшей» у меня, то предупредила, что лечиться придётся долго. После первой упаковки внешние симптомы почти исчезли, но в мазке всё равно выявили наличие гриба кандида. Я очень расстроилась и уже хотела забросить лечение. Но врач сказала, что лечиться обязательно нужно, дабы избавить родовые пути от наличия грибка! После небольшого перерыва врач повторно назначила эти свечи, и всё равно в анализах был грибок. И только после третьей упаковки я уже не наблюдала молочницы и анализ был тому подтверждением. Я половину беременности лечилась таким образом с перерывами от молочницы, но таки к моменту родов мы с Ливаролом её победили! В применении всё как обычно, лучше использовать на ночь. Никакого дискомфорта, не вызывает жжения!

Я на 25 неделе пролечилась 5-ю свечками Ливарол, последняя была 1 января — ТТТ, помог! Пока не возвращается. Хотя с первых дней задержки и без перерыва мучила меня эта гадость, извела 3 пачки Пимафуцина и тюбик крема Кандид (клотримазол в основе), помогало слабо и ненадолго. Если даже эффекта от Ливарола хватит ненадолго, лучше буду пользоваться им — дешевле Пимафуцина, курс короче (5 свечей, а не 6), и вытекают свечки не так противно — с утра подмылась, и больше от них ни следа, а Пимафуцин потом весь день подтекает, бее…

…Я шла на очередной приём к врачу с жалобой, что стал проявляться зуд, но такой в начальной стадии, думаю, кто болел молочницей, меня поймут. Врач перинатального центра мне прописала вагинальные свечи Ливарол. У меня из общих симптомов молочницы проявился только зуд, который прошёл после первого дня применения Ливарола, что просто спасение, ведь именно зуд больше всего нервирует, а перед родами тут и так нервы натянуты до предела.

Я пользовалась этими свечами во время беременности на позднем сроке, было очень сильное обострение молочницы. Этими свечами при беременности пользоваться можно, но, естественно, после консультации с врачом. Пользовалась пять дней на ночь. Побочных эффектов не заметила. Свечи мне помогли, но недолго длилась моя радость, всего два месяца, а потом опять появились симптомы молочницы. Мне не понравилось, что свечи очень сильно вытекают (не знаю, может, я неправильно их ставлю), пришлось спать с прокладкой.

Видео: врач о вреде молочницы во время вынашивания малыша

Свечи Ливарол — препарат, эффективный не только против грибков рода Candida, но и против некоторых бактерий, вызывающих дисбаланс микрофлоры влагалища. Это позволяет успешно применять лекарственное средство даже в тех случаях, когда заболевание вызвано ассоциацией микроорганизмов. Применение Ливарола во время беременности ограничено — препарат запрещён в первом триместре и должен использоваться с особой осторожностью во втором и третьем. Лечение будущей мамы Ливаролом возможно только индивидуально рассчитанным курсом по назначению врача.

Как правильно применять свечи Ливарол при беременности + видео и отзывы

Такое неприятное инфекционное грибковое заболевание, как молочница, беспокоит многих женщин. У беременных из-за сниженного иммунитета вагинальный кандидоз встречается ещё чаще и требует обязательного лечения. Любая грибковая инфекция является серьёзной угрозой для плода, поскольку существует вероятность развития внутриутробного заражения, что чревато гипоксией, выкидышем, преждевременными родами. Отечественные фармацевты предлагают для лечения молочницы при беременности свечи Ливарол, отзывы о которых подтверждают их эффективность.

Состав и действие препарата

Ливарол относится к группе противогрибковых средств. Его лечебный эффект обусловлен действием антибиотика — кетоконазола, который проявляет активность в отношении таких патогенных микроорганизмов, как:

  • дерматофиты (трихофиты, эпидермофиты, микроспоры);
  • дрожжевые грибки (кандида, питироспоры);
  • стрептококковые и стафилококковые бактерии.

Фунгицидный эффект кетоконазола связан с блокированием синтеза веществ, участвующих в создании клеточной мембраны у грибков. В результате нарушается проницаемость защитной оболочки и микроорганизмы погибают. Кроме того, вещество предотвращает дальнейшее размножение грибов.

Ливарол — это средство против грибка, которое воздействует непосредственно на поражённые участки слизистой оболочки вульвы и влагалища

Иногда протекание грибкового заболевания усугубляется бактериальной инфекцией. Благодаря активности кетоконазола в отношении некоторых бактерий, при лечении можно обойтись одним Ливаролом, который обладает как противогрибковым, так и антибактериальным действием.

Выпускается медикамент в виде вагинальных суппозиториев (свечей), которые, помимо активного компонента (400 мг), содержат и полиэтиленоксидную основу. Растворяясь под воздействием температуры тела, она обволакивает влагалище. Это помогает равномерно распределять кетоконазол по эпителию и увлажнить слизистые оболочки.

В каких триместрах беременности разрешён Ливарол

Свечи с кетоконазолом разрешены в период вынашивания ребёнка, но только начиная со второго триместра, когда закладка основных органов и систем у эмбриона уже завершена. В фармацевтическом руководстве особо отмечено, что и на поздних сроках беременности препарат нужно принимать с осторожностью, только после взвешивания рисков для матери и плода.

В первом триместре беременности Ливарол не назначается.

Научные исследования, проведённые в 2008 году в Великом Новгороде, показали, что использование свечей Ливарол в течение недели избавляют от молочницы в 100% случаев. Уже через 2 дня у всех женщин исчез зуд во влагалище. Через месяц эффект от терапии сохранился у 94% пациенток. В эксперименте приняли участие 32 будущие мамы с диагнозом «кандидозный вульвовагинит», находящиеся на поздних сроках беременности (III триместр). Исследователи сделали вывод о том, что максимальную эффективность препарат показывает непосредственно перед родоразрешением.

Видео: акушер-гинеколог о Ливароле при беременности

Вагинальные инфекции грибковой природы особенно активны во время беременности. Слабый иммунитет, изменённый гормональный фон — всё это способствует размножению грибков. Свечи Ливарол назначаются будущим мамам в следующих ситуациях:

  • терапия острой формы вагинального кандидоза;
  • лечение хронического кандидоза, характеризующегося периодами обострения и ремиссии (ослабление заболевания на какой-то промежуток времени);
  • для нормализации состава микрофлоры влагалища.

Используют суппозитории и для профилактики молочницы при приёме антибиотиков. Дело в том, что антибактериальные лекарства уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы, и это часто становится одной из причин развития кандидоза.

Определить молочницу можно по следующим признакам:

  • творожистые выделения из влагалища, обладающие неприятным резким запахом;
  • ноющая боль в нижней части живота;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • зуд и жжение в промежности.
Интересное:  Может ли шов после кесарева разойтись

Чтобы установить точный диагноз, нужна консультация врача и лабораторные исследования мазка. Лишь после этого может быть назначен правильный препарат, который подойдёт в конкретном случае.

Противопоказания и побочные эффекты

Свечи Ливарол запрещены к использованию, если у будущей мамы обнаружена непереносимость основного и второстепенных компонентов препарата. Кроме того, ещё одним абсолютным противопоказанием является I триместр беременности.

Интравагинальный метод применения лекарства обладает явным преимуществом — местное действие более безопасно, чем системное, при котором активные вещества проникают в кровоток. Кетоконазол «работает» только на поражённых участках — слизистых оболочках влагалища. При этом он практически не проникает в кровь, поэтому не оказывает существенного влияния на женский организм и развитие плода. Однако побочные реакции от использования Ливарола всё же возможны. К нежелательным последствиям относятся:

  • зуд и жжение во влагалище;
  • покраснение и раздражение слизистых оболочек в месте применения;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • розовые выделения из влагалища;
  • головокружение и ощущение тошноты.

Если терапия длится более 5 дней, необходимо тщательно следить за работой почек и печени, контролировать состояние крови. Также рекомендуется соблюдать двухнедельный интервал между лечением свечами Ливарол и применением глюкокортикостероидов.

Инструкции по правильному применению свечей

Несмотря на то что свечи Ливарол отпускаются в аптеках без рецепта, их безопасное применение подразумевает обязательное соблюдение рекомендаций гинеколога. В медицинском руководстве к препарату указано, что использовать нужно по одной свече в сутки в течение 3–5 дней. Снижение дозировки для беременных не требуется. Однако при тяжёлой форме заболевания лечение может занять и 10 дней.

Если молочница приобрела хронический характер, врач может посчитать нужным комбинировать Ливарол с противогрибковыми средствами системного воздействия (таблетками). Это поможет избавиться от патогенных микроорганизмов не только на слизистых оболочках влагалища, но и в других местах их локализации.

Вагинальные суппозитории лучше применять на ночь. Удобнее всего вводить свечу во влагалище в положении лёжа. После применения часто наблюдаются жидкие выделения, вот почему многие женщины советуют использовать гигиенические ежедневные прокладки.

Чем можно заменить Ливарол

Ливарол — эффективный медикамент, однако не всем беременным он подходит. В случае явных противопоказаний или негативных реакций организма на кетоконазол, доктор проводит замену лекарства. На фармацевтическом рынке сегодня представлены десятки противогрибковых средств в виде вагинальных суппозиториев, таблеток, растворов, мазей и гелей.

Каждое из рассмотренных в таблице средств имеет свои ограничения к применению и противопоказания. Применять антибиотики без консультации врача недопустимо.

Таблица: препараты, назначаемые при молочнице будущим мамам

Фотогалерея: Тержинан, Пимафуцин и другие аналоги Ливарола для лечения грибковых инфекций при беременности

Отзывы женщин о лечении Ливаролом

Единственные свечи, которые хоть на сколь-нибудь приостанавливали мне молочницу при Б. Окончательно их ударной дозой добила её, уже будучи на ГВ. Никаких побочек/последствий.

Мне на 4 неделе прописали Ливарол — 5 дней на ночь ставить. Через три дня у меня началось кровотечение — угроза прерывания беременности. Молочница прошла, но пришлось лежать на сохранении, пока не прошла угроза… И только недавно я прочитала, что в первый триместр их нельзя использовать.

Молочницу нашли ещё на первых двух недельках, но лечить тогда не советовали, в 14 — она «цвела и пахла», зуд жуткий был. Поставила Ливарол 5 дней — как рукой сняло. Потом неделек в 26 вернулась эта радость — ставила Пимафуцин (он вроде как более безопасен при беременности) – чуть снимает зуд, но эффекта ноль. Вот вчера долечила 5-дневным курсом Ливарола кольпит. Свечи хорошие, не нравится, конечно, что течёт потом всё оттуда, но эффект дают. Да и по просторам интернета долго искала о них отзывы и информацию — нашла результаты клинических исследований, так вот, Ливарол «справляется с задачей» в 97 процентах случаев, а Пимафуцин в 20 с чем-то процентах.

Мне его как раз перед родами врач гинеколог прописывала, чтобы всё было чистенько, так сказать, и ребёночек по чистым путям шёл !-) Принимала 3 дня, сказали — достаточно! Но можно было и 5!

У меня молочница и во время беременности была, и когда грудью кормила. Гинеколог и в том, и в другом случае прописывала Ливарол на 5 дней. Препарат мне довольно знакомый (лечила им молочницу ещё до беременности). Отлично справился с инфекцией без дополнительной помощи.

Очень хороший препарат. Мы отдыхали на море, я тогда с пузиком ходила. Появился зуд, выделения. Испугалась, пошла в частную клинику платно, анализы сдала, нашли кандидоз. Врач сказала, что срок позволяет проводить лечение, и назначила мне Ливарол. Причём применение удобное, на ночь поставила свечку и спать легла. Как пролечилась, даже не заметила. В итоге и отдых не был испорчен, и молочницу вылечила.

Видео: молочница при беременности

Многие беременные не понаслышке знают о молочнице. Причиной её возникновения становится слабый иммунитет и гормональный дисбаланс. Перечень противогрибковых медикаментов, разрешённых к применению в период вынашивания ребёнка, существенно ограничен. Вагинальные суппозитории Ливарол, эффективность которых подтверждена клиническими исследованиями, можно использовать будущим мамам, но только со второго триместра беременности и под строгим врачебным контролем.

Такое неприятное инфекционное грибковое заболевание, как молочница, беспокоит многих женщин. У беременных из-за сниженного иммунитета вагинальный кандидоз встречается ещё чаще и требует обязательного лечения. Любая грибковая инфекция является серьёзной угрозой для плода, поскольку существует вероятность развития внутриутробного заражения, что чревато гипоксией, выкидышем, преждевременными родами. Отечественные фармацевты предлагают для лечения молочницы при беременности свечи Ливарол, отзывы о которых подтверждают их эффективность.

Можно ли применять Ливарол при беременности?

Ливарол – высокоэффективный препарат противогрибкового действия, который женщинам назначается при вагинальных инфекциях. Достаточно часто назначается Ливарол при беременности в 3 триместре для предродовой санации родовых путей или с целью лечения вагинальных кандидозов. Использовать данные свечи на протяжении всех трех триместров можно только по предписанию акушер-гинеколога.

Описание препарата

По статистике, 70% беременяшек сталкиваются с проявлениями молочницы, а примерно половина из них переживает кандидоз повторно. Грибок кандида, проявляющий активность на гениталиях и в мочеполовой системе, может серьезно угрожать жизни плода и здоровью самой пациентки. Подобная грибковая болезнетворная среда может спровоцировать преждевременное родоразрешение или прерывание.

Переохлаждение, простудные патологии, пренебрежение гигиеническими нормами – все это может повлиять на развитие кандидозной инфекции у беременных. Патологическая симптоматика достаточно легко устраняется препаратами местного действия, к примеру, мазевые средства или свечи Ливарол.

Клинические исследования в отношении данного медикамента показали, что его эффективность в лечении кандидоза беременных достигает более 90%. Характерные творожистые выделения и неприятные зудящие ощущения знакомы многим беременяшкам, а иногда они являются первым проявление интересного положения, поскольку вагинальный кандидоз является следствием гормональных преобразований и ослабленной иммунной защиты.

Как работает Ливарол

Дрожжеподобные грибки рода кандида отличаются сложной клеточной структурой, потому не все медикаменты могут справиться с угнетением роста и размножения патогенных грибков.

  • Действующим компонентом суппозиториев Ливарол выступает кетоконазол, являющийся производным имидазола. Это антигрибковое и фунгистатическое, фунгицидное соединение, тормозящее синтез эргостерола и прочих веществ, которые нужны возбудителю для полноценной жизнедеятельности.
  • В результате создается дефицит полезных компонентов, структура и проницаемость клеточных структур нарушается, грибковый патоген прекращает формирование колоний и нитей, а затем гибнет.
  • Подобным образом проявляется механизм фунгицидного воздействия Ливарола.
  • Помимо этого, свечи обладают активностью в отношении стафилококковых и стрептококковых бактериальных патогенов.
  • Патологии гениталий и внутренних половых органов порой провоцируются еще и этими болезнетворными микроорганизмами, а не только кандидозными грибками.
  • Благодаря столь разностороннему терапевтическому действию Ливарола нет необходимости использовать дополнительные антибактериальные препараты, будет достаточно лечения только этими свечами.

Помимо этого, свечи обладают активностью в отношении дерматофитов и патироспор, высших грибов. Препарат воздействует именно на участки поражения влагалища и вульвы. Малоэффективны суппозитории в отношении белой плесени (мукор), аспергиллуса, споротрикса шенкина и большинства грибковых микроорганизмов рода дематиевых.

Кроме вышеуказанных эффектов, кетоконазол оказывает антиандрогенное воздействие, которое проявляется в торможении тестостеронной продукции. В первые недели гестации уровень данного гормонального вещества возрастает. При применении Ливарола тестостерон может подняться до критических значений, чем спровоцирует нарушение гормонального баланса. А это чревато неблагоприятными для вынашивания последствиями. Потому на ранних сроках эти свечки обычно не назначают.

Основным активным компонентом препарата является антимикотическое вещество кетоконазол. Вспомогательными компонентами выступают макроголы (они обеспечивают вязкость суппозиториев), бутилгидроксианизол. Препарат работает местно, в системный кровоток не проникает, потому и побочного воздействия на прочие органы не оказывает.

По методу воздействия все противогрибковые медикаменты делятся на фунгицидные и фунгистатические, при этом фунгицидные убивают грибковые микроорганизмы, а фунгистатические – замедляют их развитие. Действующий компонент суппозиториев кетоконазол оказывает фунгистатическое воздействие, приводящее в конечном итоге к фунгицидному эффекту.

Основным предназначением Ливарола является терапия молочницы или вагинального кандидоза хронического и острого течения, причем не только у обычных пациенток, но и у женщин, находящихся в интересном положении. Также свечи назначаются для терапии или профилактики прочих вагинальных инфекционных патологий грибкового происхождения, которые чувствительны к кетоконазолу.

Профилактика грибковых недугов необходима при снижении общеорганической сопротивляемости к патогенам, к примеру, при вынашивании ребенка, долгой антибиотикотерапии, перенесенной инфекции, либо когда происходит нарушение естественной вагинальной микрофлоры.

Что касается беременных пациенток, то им препарат показан не на всех гестационных сроках, потому и использовать свечи нужно только после назначения доктора и в соответствии с рекомендациями к применению.

Как применять

Продолжительность курса и дозировка Ливарола назначается специалистом индивидуально для каждой пациентки. Обычно дозировка предполагает ведение 1 суппозитория раз в сутки, 3-5-дневным курсом, хотя возможно назначение в течение 1 недели. Свечку нужно вынимать из упаковки только перед самым использованием. Лучше ставить суппозитории на ночь, чтобы после введения уже никуда не вставать, иначе все лекарство вытечет. Свечку вставляют глубоко внутрь вагины, для удобства стоит лечь на спину.

  1. Процедуру лучше всего проводить перед ночным сном, после полового акта.
  2. Нужно предварительно помыть с мылом руки, обмыть половые органы.
  3. Улегшись на спину, надо согнуть в коленках ноги и развести их максимально в стороны, извлечь из упаковки суппозиторий и аккуратно ввести его на максимально возможную глубину.
  4. После введения нужно полежать некоторое время на спине, чтобы свечка растворилась и распределилась по всей поверхности влагалища и начал лечебное воздействие.
  5. Затем нужно, не вставая, надеть белье, предварительно поставив прокладку, чтобы вытекающая масса не испачкала белье и постель.
  6. Наутро нужно подмыться, тогда никаких остатков лекарства на белье уже не появится.

Хранить препарат стоит в холодильнике, тогда свечка не успеет расплавиться еще до введения во влагалище.

Длительность подобной терапии оптимально подобрать сможет только специалист. При остром кандидозе применение Ливарола назначается 3-5-дневным курсом, при этом неприятные клинические проявления исчезают уже после второго применения свечи. Если же вагинальный кандидоз отличается хроническим течением, то терапия занимает не менее 10 суток.

Можно ли использовать при беременности

Пациенткам, находящимся в состоянии ожидания ребенка, нужно с огромной осторожностью относиться ко всем принимаемым препаратам, причем суппозитории Ливарол не считаются исключением. При возникновении грибковых инфекционных патологий у беременяшек появляется опасность для малыша. Если не приступить к своевременной терапии, то можно спровоцировать всевозможные осложнения вроде угрозы преждевременного родоразрешения или выкидыша, раннего излития вод.

При запущенности кандидозной инфекции при вынашивании повышается вероятность рождения малыша с дефицитом массы, велик риск возникновения гипоксии и внутриутробной инфекции, а также распространения инфекционного процесса не только в вагинальной области, но и в соседних органах мочеполовой и репродуктивной системы.

Применение в 1 триместре

В аннотациях ко всем медикаментозным препаратам зачастую отдельной графой идет указание относительно приема средства пациентками в период гестации. Что касается Ливарола, то его применение на первом триместре вызывает огромные сомнения. Специфических исследований относительно воздействия препарата на плод именно в первые недели гестации не проводилось, однако, гинекологи рекомендуют избегать любых медикаментозных средств на начальном этапе вынашивания.

Если мамочка все же заподозрила в первом триместре признаки вагинального кандидоза, то нужно исключить из рациона кисломолочную продукцию и дрожжевую выпечку, что снизит скорость распространения грибков кандиды по организму. Необходимо сразу обратиться к доктору за лечением.

Суппозитории Ливарол имеют немало побочных реакций, что в первые гестационные недели может ухудшить самочувствие пациентки. Да и андрогенная способность препарата может привести к гормональным сбоям, потому применения данных свечей в 1 триместр лучше избегать, отложив терапию на более поздние сроки или используя иные средства.

После 12-недельного срока применение суппозиториев Ливарол для терапии вагинального кандидоза становится вполне возможным.

Поскольку препарат применяется интравагинальным путем, то и всасываемость активного компонента препарата в кровоток минимальна и составляет не больше 1%. Длительность терапии составляет небольшие сроки, потому и активные компоненты проникают в организм в незначительных количествах.

Но даже при допустимом применении суппозиториев Ливарол от молочницы на втором триместре гестации все же нужно учитывать наличие противопоказаний к препарату и индивидуальной его непереносимости у пациентки, а также угрозы прерывания беременности.

На поздних сроках

В недели третьего триместра мамочки могут без опасений использовать Ливарол для терапии молочницы или для санации родовых каналов перед родоразрешением. Ограничения затрагивают только тех пациенток, у которых имеются противопоказания к применению вроде угрозы преждевременного родоразрешения, непереносимости кетоконазола, аллергической гиперчувствительности или невосприятии основного компонента препарата.

Перед предстоящими родами Ливарол зачастую назначается пациенткам с целью проведения санации, для профилактики кандидоза и исключения рисков заражения малыша во время его продвижения по родовым каналам. Если пациентка нормально переносит препараты кетоконазола, то вагинальные суппозитории без опасений применяются в лечении вагинального кандидоза.

Возможные побочные реакции

Учитывая, что Ливарол оказывает воздействие местного характера, минуя проникновение в кровоток и желудок, то никаких побочных реакций обычно не возникает. Исключением может стать наличие индивидуальной гиперчувствительности или непереносимости препарата. Но в аннотации к медикаменту производитель указывает, что при проведении терапии суппозиториями могут возникнуть побочные реакции, которые чаще всего проявляются в виде неприятных и дискомфортных ощущений в области вагины.

Также побочные реакции могут проявиться в форме аллергических реакций на кожной поверхности вроде зуда и жжения, гиперемии и высыпаний, подобных крапивнице, отечностей или прочих разновидностей местного раздражения. Также в ответ на введение суппозитория у пациенток бывают болезненные ощущения в области живота, тошнотно-рвотные реакции, головокружения или системные аллергические реакции в разнообразных формах и проявлениях.

При соблюдении условий хранения суппозиториев, недопущении превышения дозировки и отказе о применения свечек по истечении их срока годности, а также обязательном следовании рекомендациям, данным специалистом, назначившим препарат, вероятность возникновения побочных реакций снижается до нуля. Если пациентка заметит появление любых негативных проявлений, возникших на фоне введения Ливарола, то нужно незамедлительно проконсультироваться со специалистом, по возможности лучше заменить препарат каким-либо аналогом.

Если дискомфорт появился местно и в виде сильного зуда, то лучше не ждать наступления утра, а незамедлительно промыть половые органы водой с мылом, чтобы устранить раздражитель и остановить дальнейшее развитие побочного эффекта.

Противопоказания

Препарат Ливарол хоть и разрешен для применения беременными пациентками, все же не лишен противопоказаний, но их немного.

  • Гиперчувствительность к компонентам средства;
  • Первые 12 недель гестации, т. е. первый триместр;
  • Девушки до 12-летнего возраста;
  • Индивидуальная непереносимость суппозиториев.

Перед применением суппозиториев Ливарол нужно учесть риски побочек и противопоказаний и для сексуального партнера. При половой близости аллергия или непереносимость может проявиться и у супруга пациентки, что может выглядеть, как непонятная сыпь на половом органе, покраснения или зуд, припухание.

Чтобы вероятность подобных реакций была минимальной, нужно одновременно проходить противогрибковое лечение обоим половым партнерам, а в ходе лечения исключить спиртное.

Мнение специалистов и пациенток

Средняя стоимость свечей Ливарол 5 шт. составляет порядка 435-563 рубля, а упаковка из 10 суппозиториев обойдется примерно в 655-798 рублей. Основным показанием для применения суппозиториев Ливарол является вагинальный кандидоз. Врачи считают подобные суппозитории вполне достойным препаратом, безопасным для беременных женщин 2 и 3 триместра гестации.

Гинекологи часто назначают Ливарол беременяшкам на последних неделях вынашивания и перед родами для профилактической санации, что минимизирует риск заражения малыша при рождении. Пациентки также отмечают, что свечки помогают быстро справиться с неприятной кандидозной симптоматикой. Женщины описывают разные стадии болезни, но во всех случаях отмечался высокий терапевтический эффект и полное излечение.

Клиническая практика доказывает, что после однократного проявления вагинального кандидоза болезнь начнет периодически напоминать о себе. Избежать подобных рецидивов можно, н для этого необходимо внимательней относиться к интимной гигиене и контролировать вагинальную микрофлору. Основными факторами, провоцирующими обострение кандидоза, выступает снижение иммунной защиты и длительный курс антибиотикотерапии.

При возникновении кандидозной симптоматики у беременяшки перед пациенткой зачастую встает дилемма – нужно ли бороться с молочницей при вынашивании, когда использование практически всех медикаментозных средств крайне нежелательной может быть опасным для крохи. Среди специалистов в области гинекологии и акушерства существует немало сомнений в отношении данного вопроса.

Одни специалисты считают, что угроза осложнений из-за кандидоза при беременности довольно-таки преувеличена, потому как плод внутри защищен плотной околоплодной оболочкой, а на входе в маточное тело малыша защищает слизистая пробка. Другие же врачи отмечают, что вагинальный кандидоз является последствием гормонального дисбаланса, который способен привести к серьезным последствиям, вплоть до прерывания или преждевременного родоразрешения. Именно поэтому все же стоит лечить и причину патологии, и ее следствие, т. е. саму молочницу.

Сторонники обеих теорий едины в том, что обязательно нужно проводить терапию молочницы перед родоразрешением, потому как при прохождении по ним может заразиться ребенок, что приведет к неблагоприятным последствиям.

При соблюдении условий хранения суппозиториев, недопущении превышения дозировки и отказе о применения свечек по истечении их срока годности, а также обязательном следовании рекомендациям, данным специалистом, назначившим препарат, вероятность возникновения побочных реакций снижается до нуля. Если пациентка заметит появление любых негативных проявлений, возникших на фоне введения Ливарола, то нужно незамедлительно проконсультироваться со специалистом, по возможности лучше заменить препарат каким-либо аналогом.

Ливарол: спокойная беременность без молочницы

Молочница, или кандидоз, — частый спутник беременности. Более 70% женщин хотя бы единожды за период вынашивания ребёнка сталкивались с этой неприятностью, а половину из них кандидоз беспокоил два или более раз. И это совершенно неудивительно — малейшее снижение иммунитета (а во время беременности он снижается по естественным причинам) создаёт благоприятную среду для размножения грибков, которые в допустимых количествах всегда находятся на слизистых влагалища. Лечение же молочницы в период вынашивания малыша значительно осложнено: большинство противогрибковых средств будущим мамам использовать попросту запрещено. Одно из назначаемых эффективных лекарственных средств — свечи Ливарол.

Состав и действие свечей

Активный действующий компонент свечей Ливарол — кетоконазол — мощное противогрибковое вещество, антибиотик, эффективный против некоторых микроорганизмов (например, стрептококков и стафилококков). Его фармакологическое действие представлено следующими направлениями:

  • фунгистатическое — задержка и остановка роста грибов;
  • фунгицидное — уничтожение грибков.

Кетоконазол разрушает защитные оболочки грибков, препятствует их питанию и размножению, приводит к гибели.

Ливарол — вагинальные суппозитории российского производства на основе кетоконазола

Кроме перечисленных видов воздействия на организм, кетоконазол обладает также антиандрогенным действием — тормозит выработку тестостерона (мужского полового гормона, который в норме присутствует и в женском организме). В первом триместре беременности тестостерон в организме женщины естественным образом повышается в целях мобилизации сил организма. Нарушение природного баланса гормонов может быть чревато непредсказуемыми последствиями для здоровья будущего малыша, поэтому врачи не назначают Ливарол на ранних сроках.

Особо следует отметить один из вспомогательных компонентов свечей Ливарол — полиэтиленоксид. Это вещество обеспечивает равномерное распределение препарата и обволакивание им слизистой влагалища. После того как активная составляющая препарата выполнит свои функции, полиэтиленоксид, полностью растворившись, выводит из влагалища остатки погибших микроорганизмов и патологические выделения.

Разрешён ли Ливарол при беременности, в каких триместрах

Кетоконазол при пероральном (через рот) применении имеет значительное количество неприятных побочных эффектов, в том числе и токсическое воздействие на плод при беременности. Однако местное использование Ливарола в форме свечей вполне безопасно в этом отношении — действующее вещество практически не всасывается в кровь, а значит, и не оказывает системного воздействия на организм.

Если говорить об эффективности свечей Ливарол, то её наиболее наглядно отражают клинические испытания, проведённые в Хабаровске. В исследовании приняли участие 62 беременные женщины. Для лечения кандидоза у двух равнозначных групп, на которые были разделены женщины, применялось два популярных препарата. У 96% женщин, пролечившихся Ливаролом, наступило выздоровление, подтверждённое лабораторными анализами.

Тем не менее в первом триместре беременности (до 12 недели), когда плод ещё не защищён полностью сформированным плацентарным барьером, использовать препарат строго запрещено. Что касается второго и третьего триместра, то свечи Ливарол могут быть назначены врачом по показаниям после соотнесения предполагаемой пользы для здоровья матери с возможными рисками для будущего ребёнка.

Обычно препараты кетоконазола назначают при сильной выраженности инфекционного поражения, для лечения запущенных случаев, рецидивов молочницы и тогда, когда более безопасные средства от кандидоза женщине не помогли.

Ливарол продаётся в аптеках без рецепта, однако во время беременности будущей маме ни в коем случае не следует назначать этот препарат себе самостоятельно, даже если она с успехом лечилась им раньше. Назначить свечи Ливарол женщине может только врач, подобрав длительность курса лечения в соответствии с особенностями течения беременности и болезни.

Показаниями к назначению Ливарола беременным женщинам могут послужить следующие заболевания и цели:

  • хронический (рецидивирующий) или острый кандидоз влагалища;
  • профилактика возникновения грибковых инфекций вследствие длительного приёма антибиотиков и других причин снижения иммунитета.

При появлении признаков кандидоза во время беременности нередко перед будущей мамой и врачом встаёт вопрос: а стоит ли вообще лечить молочницу в этот период, когда применение любой «химии» нежелательно? На сегодняшний день даже среди специалистов нет единого мнения по этому поводу: одни из них считают, что риск осложнений беременности из-за молочницы очень сильно преувеличен — плод надёжно защищён непроницаемыми оболочками плодного пузыря и слизистой пробкой на «входе» в матку. Другие обосновывают принципиальную позицию о лечении кандидоза тем, что молочница — это, прежде всего, следствие гормонального дисбаланса, а он, в свою очередь, может повлечь неприятности вплоть до преждевременного прерывания беременности. А поэтому следует лечить и причину, и следствие. В одном лишь все врачи едины — перед родами кандидозное поражение родовых путей следует устранить обязательно, ведь, проходя по ним, ребёнок с максимальной вероятностью заразится от матери грибком.

Побочные эффекты и противопоказания

Говоря о препаратах кетоконазола, к числу которых и относится Ливарол, следует выделять две группы побочных эффектов:

  1. Побочные эффекты от местного применения свечей:
    • покраснение слизистых в месте применения, сопровождаемое зудом и жжением;
    • высыпания аллергического характера.
  2. Теоретически возможные побочные эффекты от системного воздействия вещества (которые практически исключены при использовании свечей Ливарол, так как кетоконазол из них всасывается в кровоток в незначительных количествах);
    • гепатотоксичность (негативное воздействие на печень, которая при беременности и без того испытывает двойную нагрузку);
    • нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, нарушения стула);
    • побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (головная боль, нарушения сна, слабость, перевозбуждение, тревожность, повышение внутричерепного давления и т. д.);
    • ухудшение клинической картины крови.

Развитие побочных эффектов требует отмены Ливарола и замены лекарства.

Противопоказаниями к лечению свечами Ливарол являются:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • первый триместр беременности;
  • период лактации.
Интересное:  Как Узнать По Дате Рождения Ребенка Дату Зачатия

Инструкции и нюансы применения свечей

Как правило, для лечения острого кандидоза свечи Ливарол назначаются курсом длительностью 3–5 дней, а при хронической форме заболевания — до 10 дней. Ежедневно следует использовать одну свечу (лучше всего помещать суппозиторий во влагалище на ночь, чтобы, растаяв под воздействием температуры тела, он не вытек, а как можно дольше оставался в месте воздействия).

Конкретную схему лечения врач подбирает индивидуально, учитывая срок беременности, особенности её протекания и характер грибкового поражения.

Выпускаются свечи Ливарол упаковками по 5 и 10 штук. Каждый суппозиторий содержит 400 мг активного действующего вещества

Правила использования вагинальных свечей таковы:

  1. Перед введением свечи следует тщательно вымыть руки.
  2. Аккуратно извлечь суппозиторий из упаковки, потянув за специальные «крылышки».
  3. Вводить суппозиторий лучше всего в положении лёжа на спине — так удобнее.
  4. Указательным или средним пальцем руки следует протолкнуть свечу как можно глубже во влагалище.
  5. После помещения суппозитория рекомендуется не вставать хотя бы полчаса.
  6. После использования свечи всегда наблюдаются жидкие водянистые выделения, поэтому для защиты белья стоит использовать ежедневные прокладки.

Для достижения максимального эффекта от лечения кандидоза врачи рекомендуют одновременно проводить лечение и у полового партнёра.

Чем можно заменить

Если по каким-либо причинам Ливарол не может быть использован для лечения молочницы у беременной женщины (аллергия или непереносимость кетоконазола, первый триместр беременности и другие случаи) врач может назначить в этих же целях другое лекарство. Сегодня для лечения молочницы используются антибиотики, а также некоторые антисептики и иммуномодулирующие средства. Ряд популярных средств описан в таблице.

Таблица: противогрибковые препараты, которые врач может назначить будущей маме

Название препарата Действующее вещество Действие Форма выпуска Показания Противопоказания Применение при беременности
Пимафуцин Натамицин
  • Фунгицидное;
  • противогрибковое.
  • Таблетки;
  • суппозитории вагинальные;
  • крем для наружного применения.
Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными к препарату возбудителями Повышенная чувствительность к компонентам препарата Нет ограничений
Клотримазол Клотримазол
  • Противогрибковое широкого спектра;
  • антибактериальное;
  • противопротозойное;
  • трихомонацидное.
  • Таблетки вагинальные;
  • суппозитории вагинальные;
  • гель для наружного применения;
  • крем;
  • мазь для наружного применения;
  • раствор для наружного применения;
  • субстанция-порошок.
  • Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек;
  • санация родовых путей перед родами.
Гиперчувствительность
  • Не следует применять в первом триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено).
  • При интравагинальном применении у женщин во втором и третьем триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено.
Тержинан
  • Тернидазол;
  • неомицина сульфат;
  • нистатин;
  • преднизолона натрия метасульфобензоат.
  • Противомикробное;
  • противовоспалительное;
  • противопротозойное;
  • противогрибковое.
Таблетки вагинальные
  • Бактериальный вагинит;
  • трихомониаз влагалища;
  • вагинит, вызванный грибами рода Candida;
  • смешанный вагинит;
  • профилактика вагинитов
    перед гинекологическими операциями, перед родами и в других случаях.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата Не рекомендуется в первом триместре беременности
Нистатин Нистатин
  • Противогрибковое;
  • фунгистатическое.
  • Таблетки;
  • суппозитории;
  • мазь.
Кандидоз слизистых оболочек (влагалища, прямой кишки и нижних отделов кишечника) и кожи.
  • Гиперчувствительность;
  • нарушение функции печени;
  • панкреатит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • первый триместр беременности.
  • В первом триместре Нистатин строго противопоказан:
  • во втором и третьем триместре назначается в случае, если ожидаемая польза для здоровья матери превышает риск для плода.
Мирамистин Бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид моногидрат Антисептическое Раствор для местного применения с насадкой для распыления Воспалительные заболевания (вульвовагинит, эндометрит), в том числе грибкового происхождения Индивидуальная непереносимость Нет ограничений
Эпиген Интим Глицирризиновая кислота активированная
  • Противовоспалительное местное;
  • регенерирующее;
  • противозудное;
  • иммуностимулирующее;
  • противовирусное.
Спрей для наружного и местного применения
  • Профилактика и лечение состояний, сопровождающихся снижением местного иммунитета, в том числе неспецифического вульвовагинита, кандидозного вульвовагинита и бактериального вагиноза, в составе комплексной терапии;
  • явления дискомфорта в области половых органов, сопровождающиеся зудом, жжением и сухостью.
Гиперчувствительность Нет ограничений

Фотогалерея: местные средства для лечения молочницы на разных сроках беременности

Отзывы женщин

Молочница и беременность — это две неразлучные подружки. Свечи Пимафуцин меня не восхитили. Следующим этапом моего интимного лечения были романтичные вечера со свечами Ливарол. После введения Ливарола я не вставала с постели ни разу, чтобы свеча начала вытекать, а она всё вытекала и вытекала. Никаких дополнительных ощущений (зуда, жжения, кровянистых выделений, ничего другого) я не чувствовала. Песочек от свечи не доставлял мне никакого дискомфорта, как многим девочкам, которые писали отзыв об этом препарате. Такая история продолжалась каждый вечер в течение пяти дней. Прошло уже три недели, симптомы исчезли… беременность подходит к разрешению, моя малышка должна вот-вот появиться на свет, а я надеюсь, что с молочницей я попрощалась навсегда.

Podushka
http://irecommend.ru/content/vnimanie-vas-zamuchila-molochnitsa-zabudte-o-priyatnykh-sladkikh-desertakh-i-ustroite-sebe-p

Мне прописали Ливарол в борьбе с молочницей на неделе 32 кажется. Нифига не помогли. Хотя нахваливали его, говорили, результаты очень хорошие даёт. Мне не помог.

Matissa
https://www.babyblog.ru/community/post/living/1732959

Когда я была беременной, меня просто доконала молочница. Врач прописала «Ливарол» и т. к. молочница была довольно «устаревшей» у меня, то предупредила, что лечиться придётся долго. После первой упаковки внешние симптомы почти исчезли, но в мазке всё равно выявили наличие гриба кандида. Я очень расстроилась и уже хотела забросить лечение. Но врач сказала, что лечиться обязательно нужно, дабы избавить родовые пути от наличия грибка! После небольшого перерыва врач повторно назначила эти свечи, и всё равно в анализах был грибок. И только после третьей упаковки я уже не наблюдала молочницы и анализ был тому подтверждением. Я половину беременности лечилась таким образом с перерывами от молочницы, но таки к моменту родов мы с Ливаролом её победили! В применении всё как обычно, лучше использовать на ночь. Никакого дискомфорта, не вызывает жжения!

Неспокойная дамочка
http://irecommend.ru/content/molochnitsa-taki-sdalas

Я на 25 неделе пролечилась 5-ю свечками Ливарол, последняя была 1 января — ТТТ, помог! Пока не возвращается. Хотя с первых дней задержки и без перерыва мучила меня эта гадость, извела 3 пачки Пимафуцина и тюбик крема Кандид (клотримазол в основе), помогало слабо и ненадолго. Если даже эффекта от Ливарола хватит ненадолго, лучше буду пользоваться им — дешевле Пимафуцина, курс короче (5 свечей, а не 6), и вытекают свечки не так противно — с утра подмылась, и больше от них ни следа, а Пимафуцин потом весь день подтекает, бее…

Галчонок
https://www.babyblog.ru/community/post/living/1732959

…Я шла на очередной приём к врачу с жалобой, что стал проявляться зуд, но такой в начальной стадии, думаю, кто болел молочницей, меня поймут. Врач перинатального центра мне прописала вагинальные свечи Ливарол. У меня из общих симптомов молочницы проявился только зуд, который прошёл после первого дня применения Ливарола, что просто спасение, ведь именно зуд больше всего нервирует, а перед родами тут и так нервы натянуты до предела.

vlev
http://otzovik.com/review_644558.html

Я пользовалась этими свечами во время беременности на позднем сроке, было очень сильное обострение молочницы. Этими свечами при беременности пользоваться можно, но, естественно, после консультации с врачом. Пользовалась пять дней на ночь. Побочных эффектов не заметила. Свечи мне помогли, но недолго длилась моя радость, всего два месяца, а потом опять появились симптомы молочницы. Мне не понравилось, что свечи очень сильно вытекают (не знаю, может, я неправильно их ставлю), пришлось спать с прокладкой.

leliknos
http://otzovik.com/review_764694.html

Видео: врач о вреде молочницы во время вынашивания малыша

Свечи Ливарол — препарат, эффективный не только против грибков рода Candida, но и против некоторых бактерий, вызывающих дисбаланс микрофлоры влагалища. Это позволяет успешно применять лекарственное средство даже в тех случаях, когда заболевание вызвано ассоциацией микроорганизмов. Применение Ливарола во время беременности ограничено — препарат запрещён в первом триместре и должен использоваться с особой осторожностью во втором и третьем. Лечение будущей мамы Ливаролом возможно только индивидуально рассчитанным курсом по назначению врача.

Ливарол продаётся в аптеках без рецепта, однако во время беременности будущей маме ни в коем случае не следует назначать этот препарат себе самостоятельно, даже если она с успехом лечилась им раньше. Назначить свечи Ливарол женщине может только врач, подобрав длительность курса лечения в соответствии с особенностями течения беременности и болезни.

ливарол в 1 триместр беременности

Ливарол при беременности 3 триместр

Большая половина женщин во время беременности сталкиваются с таким заболеванием, как кандидоз или молочница. Грибковые заболевания влагалища в период вынашивания несут угрозу как самой беременности, так и небезопасны для плода. Поэтому вагинальные микозы у будущих мам следует лечить обязательно.

Одним из известных препаратов в лечении молочницы у беременных, является Ливарол (Кетоконазол). Это противогрибковый препарат разнообразного спектра действия. Выпускается в виде свечей, которые содержат 400 мг действующего вещества — кетоконазола. Его действие направлено на устранение грибов, относящихся к категории дерматофитов и дрожжей. Ливарол подавляет рост бактерий, включая стафилококков и стрептококков, действуя как слабое антибактериальное средство. Следует избегать контакта с презервативами, контрацептивными диафрагмами и другими латексными препаратами.

Препарат при беременности назначают с осторожностью, его нельзя применять без назначения специалиста. Самолечение опасно развитием хронической формы болезни. Дозировку и период лечения назначает только врач. Курс лечения обычно составляет 3-5 дней. В сутки ставят по 1 свече, обычно перед сном.

Применять Ливарол при беременности от молочницы во 2 и 3 триместрах следует с особой осторожностью. Врач должен определить риск осложнения для женщины и ее будущего ребенка. Вместо Ливарола врачи назначают еще такие препараты, как Пимафуцин и Клотримазол. Они являются более безопасными при беременности.

Можно ли использовать Ливарол при беременности?

Практически? женщин во время вынашивания ребенка хотя бы однажды сталкиваются с возникновением молочницы, однако практически в половине случаев кандидоз может возникнуть повторно. Именно поэтому беременным приходится искать эффективные методики терапии данного заболевания.

Источник

Лечение молочницы при беременности 1 триместр

Молочница, или по-научному кандидозный вульвовагинит, представляет собой неприятное заболевание, сопровождаемое характерными симптомами и причиняющее женщине массу неудобств. При несвоевременно проведенном лечении молочница может принести вред не только будущей маме, но и малышу.

Симптомы ранней стадии молочницы и причины развития заболевания

Возбудитель заболевания – дрожжеподобные микроорганизмы рода candida albicans, своей средой обитания предпочитающие слизистые оболочки. Грибки считаются условнопатогенными, и в незначительном количестве их присутствие в организме (слизистых оболочках желудка, кишечника, половых органов и ротовой полости) считается нормой, но при превышении максимального показателя областью поражения микроорганизмами могут стать вульва и шейка матки, что чревато инфицированием водного пузыря.

Также к предпосылкам развития молочницы нередко причисляют излишнюю массу тела и ношение тесного и неудобного белья из синтетических недышащих тканей, в этом случае гинекологи рекомендуют отказаться от трусиков-стринг.

Зуд может быть непостоянным, обычно пик активности дрожжей приходится на вторую половину дня и вечернее время, а также после мочеиспускания. Как показывает практика, чем запущенней по времени и области инфицирования грибками процесс, тем гуще и обильней наблюдаются выделения. Однако это не должно служить причиной самопостановки диагноза – в любом случае необходима консультация специалиста.

При отсутствии лечения помимо выделений наблюдается значительное покраснение слизистых тканей, часто достигающее 85-90 %, симптомы идут на убыль, но при врачебном осмотре могут быть выявлены участки с белым или серовато-светлым налетом, микротрещины, области эрозии и повышенной отечности.

Опасность молочницы усугубляется тем фактом, что воспаленные ткани

Источник

Применение Ливарола при беременности

Ливарол является высокоэффективным препаратом, который используется для лечения вульвовагинальных инфекций, спровоцированных грибком, а в частности молочницы. Использовать свечи Ливарол при беременности стоит только по назначению врача, только специалист определит, можно ли их применять во время важного и ответственного периода – вынашивания малыша.

Как действует препарат

Дрожжевой грибок группы Candida характеризуется сложным строением клеточных стенок, поэтому не все препараты способны приостановить рост и размножение патогенной флоры. Кетоконазол, содержащийся в свечках от молочницы, блокирует синтез основного компонента клеточной мембраны грибка – эргостерина, постепенно разрушая защитную оболочку. Впоследствии проницаемость грибковых стенок повышается, что приводит к гибели колоний Candida, в этом и проявляется фунгицидный эффект лекарственного средства.

Стоит отметить, что без синтеза необходимых для мембраны компонентов жизнедеятельность дрожжеподобного грибка невозможна (фунгистатическое действие противогрибкового компонента).

Достаточно важным лекарственным свойством этого средства является активность по отношению иной патогенной флоры – стрептококков, а также стафилококков. Ведь заболевание внешних и внутренних половых органов спровоцировано распространением не только грибковой, но и бактериальной флоры. Но за счет широкого спектра действия кетоконазола нет необходимости использовать два разных препарата, достаточно использовать только противогрибковые свечи.

В составе суппозиториев содержаться так называемая полиэтиленоксидная основа, она растворяется при температуре тела, а затем обволакивает слизистые оболочки, обеспечивая лекарственное воздействие кетоконазола. При этом наблюдается постепенное очищение тканей от скопившегося патологического экссудата.

Источник

Ливарол при беременности – можно ли применять?

Вагинальные свечи ливарол при беременности применяют с большой осторожностью, а в первом триместре его применение вообще противопоказано. Это связано с тем, что активное действующее вещество ливарола Ливарол: лекарство от молочницы кетоконазол при вагинальном введении свечей все же может попадать в кровь и оказывать системное воздействие на организм женщины и плода.

В состав вагинальных свечей ливарол входит активное действующее вещество кетоконалол, которое является достаточно токсичным, но оно при применении свечей всасывается в кровь в очень малых количествах, которые практически не оказывают никакого воздействия на организм женщины.

В то же время для организма беременной женщины даже такие количества кетоконазола могут быть опасными. Особенно опасно попадание любого лекарственного вещества в организм женщины в первом триместре беременности (в первые 12 недель). В лабораторных исследованиях на животных была установлена токсичность кетоконазола для плода. Клинические же исследования на беременных женщинах не поводились и поэтому неизвестно, как именно и в каких дозах происходит токсическое воздействие на организм плода.

Кроме активного действующего вещества в состав свечей ливарол входят вспомогательные вещества. И активное и вспомогательные вещества могут вызывать у женщины аллергические реакции.

Кетоконазол является достаточно токсичным веществом, но эта токсичность проявляется при его приеме внутрь. Кетоконазол, который содержится в вагинальных свечах, очень мало всасывается в кровь и поэтому его общее (системное) действие на организм обычно не учитывается.

Другое дело беременная женщина. Так как клинические испытания воздействия на беременную женщину и плод не проводились, никто не знает, могут ли при применении вагинальных свечей ливарол проявиться как

Источник

Ливарол – опасен ли он при беременности?

Привет девчонки. Скажите пожалуйста кому-нибудь прописывали ливарол ?Мне прописали курсом на 10 дней от молочницы, посоветуйте пожалуйста. я уже 4 дня проставила – постоянно как водичка вытекает потом всю ночь и утром, страшно что-то.

Комментарии пользователей

Анастасия, насколько я знаю, Ливарол неплохой препарат и показан во время беременности. А то что вытекает, это нормально.Свечи такого типа всегда потом частично выходят.

Мне при молочнице врач сказала свечи «Клотримазол» ставить и подмываться содовым раствором. а про твои лекарства, если честно, вообще в первый раз слышу.

Мне тоже прописали. Тоже испугалась сначала, такая водичка горячая вытекат. До этого свечи другие применяла – ниче не вытекает, другая видать консистенция. И вообще прочла в инструкции, что они привопоказаны в первом триместре, а 2 и 3 использовать с осторожностью. А я врачу поверила.

Спасибо за отзывы девчонки, я тут решила, что 5 дней всего проставлю и хватит – хоть и прописали 10. Вот так и не знаешь кому верить инструкции или врачу((((

вообще производитель пишет все и на всякий случай, иначе его потом затаскают по проверкам и линчуют. Быд там 1 случай прыща на пятке на толпу народа – напишет, что возможна реакция в виде прыща на пятке. И тд. А первый триместр считается самым уязвимым в беременность, плаценты еще нет, плод не защищен – вот и пишут противопоказания, а на самом деле это на ответственности врача. Если он знает что безопасно и нужно, то назначает. А производители по максимуму стараются себя обезопасить. Так что верить надо врачу, или зачем вообще тогда к ним ходить.

а ливарол мне самой в бер-ть назначали, молочницу тогда вылечила, дите вполне нормальное родилось. вообщке свечки неплохие, их часто рекомендуют даже для профилактики м

Источник

Свечи Ливарол при беременности

Около 75% беременных женщин за весь период вынашивания хотя бы раз страдают от молочницы. И почти в половине случаев кандидоз проявляется повторно. Поэтому вопрос, чем, как и следует ли лечить молочницу при беременности встает достаточно часто, причем неоднократно.

Грибковые влагалищные заболевания в период вынашивания представляют реальную угрозу как для самой беременности (они могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов, спровоцировать несвоевременное отхождение околоплодных вод), так и для плода (вызывая хроническую гипоксию и/или внутриутробные инфекции, возникновение раневой инфекции родовых путей, рождение детей с малой массой тела). Это означает, что вагинальные микозы у будущих мам лечить необходимо.

Среди других препаратов при лечении кандидоза беременным женщинам нередко назначают свечи Ливарол. Международное название — Кетоконазол, это противогрибковый компонент широкого спектра действия.

Ливарол — препарат не из дешевых, зато многим помогает и вызывает положительные отзывы. Обычно лечение Ливаролом длится 3-5 дней — вводится по одной свече в сутки.

Вагинальные свечи от кандидоза имеют много преимуществ: их удобно вводить, они имеют мягкую основу и легко растворяются, что обеспечивает равномерное распределение лекарства по слизистой влагалища. Однако что касается конкретно Ливарола и его применения конкретно при беременности, то здесь не все так просто.

Хорошо это или пло

Среди противопоказаний к препарату значится только повышенная чувствительность к составляющим компонентам. Соответственно среди побочных действий Ливарола — аллергические реакции (зуд, жжение в месте введения), иногда могут наблюдаться тошнота и головокружения. Однако указывается также, что детям до 12-ти лет и женщинам в период лактации и беременности Ливарол следует применять с осторожностью. Р

Источник

Ливарол при беременности

К сожалению, одной из неприятных особенностей беременности является активация хронических состояний. Одно из них — кандидоз, или молочница. С этой грибковой инфекцией каждая женщина сталкивается хотя бы один раз в жизни. Клинически молочница проявляется жжением и зудом наружных половых органов, белыми творожистыми выделениями с резким неприятным запахом из влагалища, реже — болью при мочеиспускании и половом акте.

Зачастую значительное размножение грибов связано с ослаблением иммунитета, а также с гормональной перестройкой организма. Поэтому при беременности с ее кардинальными изменениями риск возникновения кандидоза повышается в несколько раз.

Диагностика кандидоза достаточно простая, для его обнаружения достаточно сделать бактериальный посев выделений из влагалища. В случае положительного результата на наличие патологического количества грибов врач обязательно выпишет беременной женщине противогрибковые средства.

Среди нескольких вариантов назначения вы можете встретить такую рекомендацию, как суппозитории «Ливарол». Естественно, у беременной женщины возникает масса вопросов о лечении кандидоза вообще и о лечении его данным препаратом в частности. Нужно ли лечить молочницу именно сейчас, и если да, то о чем следует помнить? Давайте разбираться.

Кандидоз при беременности: лечить сейчас или подождать до родов?

По поводу опасности кандидоза для будущего ребенка мнения специалистов разделяются. Одни считают, что риск заражения плода грибами из влагалища сильно преувеличен, т.к. ребенок надежно защищен физическими барьерами — абсолютно непроницаемым плодным пузырем и слизистой пробкой в шейке матки. По мнению других, молочница — это прежде всего следствие значительных изменений гормонального фона, которые могут послужить причиной прерывания беременности, плацентарной недостаточности и

Большая половина женщин во время беременности сталкиваются с таким заболеванием, как кандидоз или молочница. Грибковые заболевания влагалища в период вынашивания несут угрозу как самой беременности, так и небезопасны для плода. Поэтому вагинальные микозы у будущих мам следует лечить обязательно.

Ссылка на основную публикацию