Как Договориться На Кесарево Сечение Без Показаний

Содержание

Сайт kiev-mama.com.ua не настроен на сервере

Сайт kiev-mama.com.ua не настроен на сервере хостинга.

Адресная запись домена ссылается на наш сервер, но этот сайт не обслуживается.
Если Вы недавно добавили сайт в панель управления — подождите 15 минут и ваш сайт начнет работать.

Сайт kiev-mama.com.ua не настроен на сервере хостинга.

можно ли заранее договориться о кесаревом сечении

Можно ли делать кесарево когда начались схватки

Советы тем, кому предстоит плановое кесарево сечение

В переводе с латинского эти два слова означают «королевский разрез» – при кесаревом сечении новорожденного извлекают через разрез на матке. Упоминания об этой операции встречаются еще в мифах Древней Греции, и применялась она в те времена только для спасения жизни ребенка, которого доставали из чрева умершей матери.

Лишь в 16 веке операцию стали делать живым женщинам, которые, тем не менее, после операции погибали. И только в 20-м столетии, когда были открыты антибиотики, роды путем кесарева сечения, особенно планового, в основном заканчиваются благополучно и для матери, и для новорожденного.

Решение об экстренном врач-акушер принимает во время родов, когда внезапно возникают осложнения, угрожающие жизни роженицы и плода. Плановое же кесарево сечение проводится либо по желанию беременной, либо если во время беременности были выявлены показания, которые могут осложнить течение родов.

Кесарево сечение – не просто плановая операция. Это стресс и для мамы, и для ребенка, поскольку роды пройдут не так, как предусмотрено природой. Поэтому о некоторых нюансах желательно узнать заранее.

Естественные роды начинаются тогда, когда ребенок уже полностью сформирован. Он готов появиться на свет и сделать первый вдох. Поскольку кесарево сечение – это роды, лучше всего дождаться начала схваток. Также стоит думать о кесаревом сечении не как о полостной операции, а как о родах, ведь в конечном итоге на свет появится долгожданный малыш.

В последние дни перед родами еда должна быть легкой – не жирной, не острой и не пересоленной. Также не стоит пить много жидкости. За несколько часов до операции пить и кушать не нужно вообще.

Кесарево сечение проводится с применением анестезии – это может быть общий наркоз или эпидуральная ане

Источник

КАК настоять на кесаревом сечении.

В этом вся суть вопроса))). Вспоминаю первые роды — это был ужас((( подколы акушерок, разорвалась вся, три месяца гниения, гипаксия в родах у дочки, длительное мое и ее лечение, бррррррр.

Я знаю, что кесарят по показаниям, но как выбить эти показания. У меня деть сидел на попе ровно и сейчас на 36 неделе перевернулся в головное.

После кесарева, осложнения могут быть не меньше. Если нет медицинских показаний, то подумайте, нужна ли Вам полостная операция?

После кесарева, осложнения могут быть не меньше. Если нет медицинских показаний, то подумайте, нужна ли Вам полостная операция?

И в том и в другом случае, надо искать хороших специалистов, желательно с отзывами знакомых людей, и договариваться с ними, тогда будете «аки барыня»

МамаДашеньки))) поговорите с доктором, думаю, за вознаграждение вам не откажут, кесарево сейчас- нормальная практика. у меня их 2. ни о чем не жалею, все отлично и у детей и у меня

У меня было 2 удачных ЭКС,Супер удачных для меня и детей.Но без показаний мне бы и в голову не пришло просить КС..А с чего вы взяли,что это безобидная операция,и осложнений у нее меньше.чем при ЕР?)

Себе она сделала кесарево. Когда разговаривала с ней- говорит понасмотрелась как пуповиной дети перетянутые рождаются и т.д.

Девочки,тока не начинайте плести про»длительное восстановление» после КС ВСЕГДА.Как и при ЕР-все индивидуально)Просто ЕР нам придумала природа,их и надо выбирать,если нет явных противопоказаний)

Я не спорю, что это операция как ни как. но из двух зол выбираю меньшее. Если бы я не ходила три месяца после ЕР на раскоряку, не гнила, не пахла трупятинкой, и у дочи бы не было осложнений после ЕР, я бы даже не задумывалась.

Ни когда не забуду свою суку — акушерку, которая стояла и издевалась надо мной, на место ее поставил вра

Источник

Кесарево сечение. Мифы о кесаревом сечении

Сегодня каждый десятый ребенок в России и каждый четвертый в некоторых западных странах появляется на свет с помощью кесарева сечения. В большинстве случаев эта операция проходит удачно и для матери, и для ребенка. Но, как и любое другое медицинское вмешательство, перед назначением требует тщательного взвешивания всех «за» и «против». Много психологов и врачей проводят разные исследования, о том, как влияет операция кесарева сечения в будущем на жизнь ребенка и его матери. Кроме того, каждый может рассказать несколько мифов, связанных с этой операцией. Часть из них имеет медицинское обоснование, другая часть уходит корнями в дремучие времена, когда кесарево считалось «операцией отчаяния» — сложной и рискованной, проводимой лишь в крайних случаях и нередко заканчивающейся смертью женщины. О наиболее распространенных мифах о кесаревом сечении мы и поговорим.

Мифы о показаниях к кесареву сечению

В нашей стране, к счастью, по желанию кесарево сечение не выполняют. К хирургическому вмешательству прибегают тогда, когда это действительно необходимо, когда естественные роды невозможны или могут принести вред здоровью женщины и ребенка. Как и любая другая операция, кесарево сечение это определенный риск и проводится она только после тщательного взвешивания всех за и против.

Возраст – не является показанием к кесареву сечению. Другое дело, что с течением времени организм женщины накапливает различные заболевания, которые могут оказывать влияние на течение беременности и родов, и являться показанием к кесареву сечению. Все это статистические данные, а не конкретное состояние каждой женщины. Нужно ориентироваться на состояние здоровья и особенности течения беременности, а не на календарный возраст.

Сама по себе близорукость показанием к кесареву сечению не являет

Источник

Кесарево сечение, до, во и после кесарева сечения.

Кесарево сечение. Что такое кесарево сечение, как проводят кесарево сечение, и в каких случаях? Сегодня я расскажу подробно о кесаревом сечении. На самом деле роды с помощью кесарева можно растянуть на несколько статей, так как писать придется много, поэтому в этой статье я упомяну только основные моменты. Вы наверное ждали что тут я запостю фото кесарева сечения, а увидели вы только маму, папу и счастливого малыша, ну и правильно, нечего на такое смотреть:)) Я посмотрела как то, у меня голова закружилась и мне поплохело, ну уж если уче хочется то поройтесь по интернету

Можно конечно демонстрировать свои познания медицинских терминов, но я буду писать обычным языком чтобы все было легче понять и было не так страшно

Кесарево сечение это все таки операция. Хотя роды и месячные это не болезнь как некоторые считают, когда дело доходит до кесарева сечения, то это уже серьезно. Вам надрежут брюшную стенку и матку и будут извлекать ребенка оттуда. Почему еще я не хочу чтобы вы смотрели на фото кесарева сечения, потому что фото в увеличенном виде просто пугает, на самом деле разрез не такой большой как может показаться!

Если вам врач назначил кесарево сечение, то не надо строить из себя мать героиню и заявлять что будете рожать сама. Самое главное это ваша жизнь и жизнь вашего ребенка. Показания для кесарева сечения могут быть разные, это и узкий таз, и ваши хронические заболевания, и проблемы у малыша, например положение малыша или положение пуповины. Поэтому не рискуйте и не пытайтесь договориться о естественных родах. Самые хорошие роды- это безопасные роды. Более того, если вам кажется что у вас могут быть проблемы во время нормальных родов но врач вам кесарево не назначает и более того, настаивает на естественных родах, то лучше проконсультироваться еще с одним врачем.

Источник

Кесарево по желанию

Рожать в середине февраля. Показаний к кесареву нет. Но естественные роды не хочу. Так как особо естественными их не считаю. (Ну что может быть естественного в том, что по 10-12 часов роженица корчится в муках и орёт от боли не своим голосом?? Когда у неё вылезает геморрой, а промежность разрывается на британский флаг.). Хочу «договориться за вознаграждение» с врачом на кесарево. У кого-нибудь есть опыт в подобного рода «договариваниях»?

P.S.: милые дамы! Я знаю, что среди вас очень много противников кесарева или эпидуралок. Многие из вас за естественные роды. Да, вы можете считать желание прокесариться низким и недостойным настоящей женщины)) Но, пожалуйста, не нужно этого мне писать))) Меня интересует та информация, которая меня интересует — как договориться о кесарево без показаний.

Контрактница → Катя, сходите в поликлинику к окулисту,дайте 500 ублей, пусть напишут что у вас проблемы с глазами и ЕР противопоказаны. Мне кажется это проще чем договариваться с врачами, т.к. в роддоме все за ЕР, на кесарь отправляют только экстренно. А так Вас планово положат и до схваток прокесарят.

Жужу → Катя, я вас полностью поддерживаю и тоже активно занимаюсь этим вопросом, хочу лечь заранее, до схваток, неделе на 38,просто нужен тот, кто знает к какому именно врачу обратиться с этим и как сказать, что сказать. Я считаю, каждый человек имеет право выбрать как ему рожать и что получить, здорового малыша или малыша с переломами и родовыми травмами. Никто не может мне указывать, что я ОБЯЗАНА корчиться и рваться, потом иметь отсутствие интима и проблемы с мужем. Да пошли они!

Хельга → Одна моя знакомая договорилась)))))) Врачи во время кесарева разрезали скальпелем ребёнку щёку, а затем возникли осложнения с лёгкими, так как при ЕР при прохождении родовых путей ребёнок сам освобождает

Источник

Возможно ли в России присутствие мужа при КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ?

ОЧЕНЬ ПРОШУ: НЕ НАДО УСТРАИВАТЬ ОБСУЖДЕНИЙ И ОСУЖДЕНИЙ НА ТЕМУ: «СТОИТ- НЕ СТОИТ», «ХОРОШО-ПЛОХО», «ЗАЧЕМ-ПОЧЕМУ», это личное дело каждой пары. Заранее спасибо за понимание.

Нет, сразу забудьте. Кесарево это полостная операция, никто кроме мед.персонала в операционную не допускается. С вами будут работать полноценная бригада: акушеры-хирурги, анестезиологи, акушерки(ср.персонал). Ваш муж там будет однозначно лишний и с морально-этической, и с юридической точки зрения.

Я вас очень хорошо понимаю — сама хотела бы чтобы муж морально поддержал на операции, но увы все три раза пришлось кесариться «по старинке».

Ещё по-моему в Люберецком р.д. можно договориться о присутствии мужа при КС (читала в отзывах о роддоме, но за достоверность информации не ручаюсь)

ЗДравствуйте. вообще то это невозможною так как перед операцией врачи моются и полностью переодеваются дабы не затащить инфекцию. все таки это тяжелая операция. но например в 17 роддоме бокс где делают кесаре да и роды принимают там стена прозрачные все видно. если вы знаете в каком роддоме вы будите кесариться то можно договориться. и он может посмотреть через стекло. но вот присутствия рядом с вами наверно не получится. все таки это очень сложный процесс. и даже папы хорошо подготовленные могут падать в обморок. так что обсудите все нюансы со своим акушером. удачи.

A vam nichego i ne pokazhut. Muzh stoit u izgolovja, gladit zhenu po golove i pered nim beloja (sinee, zelenoe. ) razdeliajutschee polotno. Nichego strashnogo v etom net. Mnogie nashi znakomie muzhchini prisutstvovali na kesarevo u svoix zhen i ostalis dovolni.

Здравствуйте.Я живу в г.Перми.У меня было плановое кесарево.Я сразу спрасила своего врача,может ли мой муж присутствовать на операции.Мне сразу сказали,что нет.Мне делали местную анас

Источник

Как можно договориться на кесарево без показаний?

Добавлен: 17:34:41 04-01-2010 Тема: Re: Как можно договориться на кесарево без показаний?

Добавлен: 17:47:40 04-01-2010 Тема: Re: Как можно договориться на кесарево без показаний?

уже писали, что хороший доктор на это просто ради денег не пойдет, а ложиться под нож беспринципного ради своих страхов- зачем?

Мне кажется, лучше заблаговременно найти хорошего врача, лучше нескольких, встретиться, выбрать СВОЕГО, и рассказать ему о своих страхах и ситуации, лечь заранее в роддом.

Что при кесареве все под контролем- это иллюзия. Вот не вру, у моих знакомых была ситуация, когда во время кесарева что-то случилось с электричеством, запасное что-то там (генератор или что там у них) не было заряжено, успели разрезать- и кромешная темнота, и то, что ее спасли- реально ЧУДО! Я не пугаю, просто хочу сказать, что не стоит паниковать и думать, что в том или ином случае все будет под полным контролем.

Добавлен: 17:48:06 04-01-2010 Тема: Re: Как можно договориться на кесарево без показаний?

Добавлен: 20:47:09 04-01-2010 Тема: Re: Как можно договориться на кесарево без показаний?

девочки, я просто сильно переживаю. Просьба перечислить конкретные плюсы и минусы того и другого. Почему нельзя договориться о кесареве по желанию?

Добавлен: 20:56:35 04-01-2010 Тема: Re: Как можно договориться на кесарево без показаний?

В этой книге выдающийся французский акушер-гинеколог Мишель Оден касается самых насущных вопросов современной акушерства.

Автор возвращает нас к ключевым потребностям женщины в родах, осознание которых позволяет сделать легкие и безопасные роды через е

Если вам врач назначил кесарево сечение, то не надо строить из себя мать героиню и заявлять что будете рожать сама. Самое главное это ваша жизнь и жизнь вашего ребенка. Показания для кесарева сечения могут быть разные, это и узкий таз, и ваши хронические заболевания, и проблемы у малыша, например положение малыша или положение пуповины. Поэтому не рискуйте и не пытайтесь договориться о естественных родах. Самые хорошие роды- это безопасные роды. Более того, если вам кажется что у вас могут быть проблемы во время нормальных родов но врач вам кесарево не назначает и более того, настаивает на естественных родах, то лучше проконсультироваться еще с одним врачем.

Кесарево без показаний
Возможна ли операция?

Испытвая страх перед предстоящими родами, у некоторых женщин возникает вопрос: а не проще ли родить малыша с помощью кесарева сечения? Могут ли врачи сделать пациентке такую операцию по ее желанию?

Елизавета Новоселова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Операция кесарева сечения – тема, не оставляющая равнодушной ни одну будущую маму. Со времен своего появления и до наших дней хирургический метод родоразрешения является причиной для страхов, заблуждений и горячих споров.

В последнее время появилось большое количество сторонников кесарева сечения. Многие беременные серьезно полагают, что операция – всего лишь один из вариантов родовспоможения, который можно выбрать по собственному желанию, как, например, вертикальные роды или роды в воду. Некоторые даже утверждают, что кесарево сечение – более современный, необременительный и безболезненный вариант рождения ребенка, он якобы проще и безопаснее для мамы и малыша, чем долгий и сложный процесс естественных родов. На самом деле это не так; оперативное родоразрешение – особый вид акушерской помощи, незаменимый в тех случаях, когда естественные роды по ряду причин невозможны или даже опасны для жизни матери или плода. Однако ни менее болезненным, ни более безопасным способом родов «кесарево» назвать никак нельзя. Как и любое другое хирургическое вмешательство, оперативное родоразрешение связано со значительными рисками для здоровья матери как в процессе самой операции, так и в послеоперационном периоде. Именно поэтому кесарево сечение никогда не проводят просто «по желанию» пациентки, без реальных медицинских показаний.

Показания к кесареву, список

Показания к оперативному родоразрешению подразделяются на абсолютные и относительные. К абсолютным показаниям относятся ситуации, при которых роды через естественные родовые пути в принципе невозможны или опасны для жизни матери и/или плода. Вот наиболее распространенные абсолютные показания к родоразрешению с помощью операции кесарева сечения:

Полное предлежание плаценты – прикрепление детского места в нижнем сегменте матки, при котором оно полностью перекрывает области внутреннего зева шейки матки. В этом случае роды через естественные родовые пути невозможны: плацента попросту закрывает малышу выход из матки. Кроме того, при первых же схватках, сопровождающихся раскрытием шейки матки, плацента начнет отслаиваться от области внутреннего зева; это может привести к развитию массивного кровотечения, что представляет реальную угрозу для жизни мамы и малыша.

Поперечное положение плода – такое расположение малыша, при котором его продвижение по родовым путям становится невозможным. При поперечном положении плод располагается в матке горизонтально, перпендикулярно позвоночнику матери. В этом случае нет предлежащей части плода – головки или ягодичек, – которая в норме должна давить на шейку матки во время схваток, помогая ей раскрываться. В результате при родах в поперечном положении плода шейка матки практически не раскрывается, а стенки сокращающейся матки оказывают давление на поперечно расположенный позвоночник малыша, что чревато тяжелыми родовыми травмами.

Узкий таз является абсолютным показанием к оперативному родоразрешению, если выявлена третья или четвертая степень равномерно суженного таза (уменьшение всех размеров более чем на 3 см) или кососмещенный таз – сужение внутренних размеров с взаимным смещением костей, образующих малый таз, вследствие травмы или рахита. При такой степени сужения роды через естественные родовые пути невозможны независимо от размеров и расположения плода.

Крупный плод не всегда является абсолютным показанием к оперативным родам: при нормальных размерах таза даже крупный малыш может появиться на свет естественным путем. Крупными считаются новорожденные с весом более 3600 г. Однако при весе плода более 4500 г даже нормальный таз может оказаться для плода слишком узким, а роды естественным путем – рискованными для здоровья.

Многократное обвитие пуповины приводит к значительному укорочению ее длины и ухудшению кровоснабжения плода. Кроме того, многочисленные, более трех, петли пуповины мешают нормальному расположению плода в матке и препятствуют совершению движений, необходимых для нормального биомеханизма родов. Биомеханизмом называют совокупность собственных движений крохи во время рождения, помогающих ему приспособиться к размерам и форме таза матери. Если плод не имеет возможности совершать необходимые движения – например, сгибать, разгибать и поворачивать головку, родовые травмы неизбежны даже при нормальных размерах таза и самого плода.

Заболевания матери, сопровождающиеся нарушением мышечного тонуса и нервной регуляции работы тазовых органов. Таких болезней немного, и встречаются они довольно редко. Роды через естественные родовые пути в этом случае невозможны, поскольку при этих патологиях не развивается продуктивная родовая деятельность. Примером такого абсолютного показания к «кесареву» являются параличи и парезы (частичные параличи) органов малого таза, а также рассеянный склероз – поражение нервной системы, характеризующееся нарушением передачи нервного импульса к органам и мышцам.

Осложнения беременности и родов, представляющие реальную угрозу жизни матери и плода, являются основными абсолютными показаниями для экстренного оперативного родоразрешения.

Собственно, операция, получившая название «кесарево сечение», впервые была проведена именно с целью спасения жизни. К «жизненным» показаниям относятся острое нарушение сердечной деятельности матери и плода, отслойка плаценты, тяжелые формы позднего токсикоза (гестоза), нарушение плацентарного кровотока 3-й степени, угроза разрыва матки или старого послеоперационного рубца на матке.

К относительным показаниям относятся ситуации, при которых оперативное родоразрешение предпочтительнее естественных родов:

  • возраст женщины младше 16 или, напротив, старше 40 лет;
  • патологии зрения, сердечно-сосудистой и нейроэндокринной системы;
  • незначительное сужение таза или увеличение массы плода;
  • тазовое предлежание – расположение малыша в матке, при котором внизу находятся ягодички или ножки;
  • осложненное течение беременности – поздний токсикоз, нарушение плацентарного кровотока;
  • наличие общих и гинекологических хронических заболеваний.

Для решения о необходимости оперативного вмешательства достаточно одного абсолютного или сочетания нескольких относительных показаний.

Операция или роды?

Почему же кесарево сечение делают только по показаниям? Ведь операция проходит гораздо быстрее естественных родов, полностью обезболивается и исключает риск родовых травм для мамы и малыша. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно побольше узнать об особенностях оперативного родоразрешения.

1. Кесарево сечение является полостной операцией; это означает, что для извлечения плода врачам необходимо вскрыть брюшную полость. Из всех видов оперативных вмешательств полостные операции связаны с наибольшим количеством рисков для жизни и здоровья пациента. Это и риск развития внутрибрюшного кровотечения, и риск инфицирования органов брюшной полости, и риск расхождения послеоперационных швов, отторжения шовного материала, и много других. В послеоперационном периоде родильница испытывает значительные боли в животе, требующие медикаментозного обезболивания. Восстановление организма матери после оперативных родов проходит дольше, чем после естественного родоразрешения, и связано со значительным ограничением физической активности. Если же сравнивать травматичность «естественных» и «искусственных» родов, то, конечно, ссадины, разрез промежности и даже разрывы родовых путей несравнимы с травматизмом полостной хирургической операции.

2. Для извлечения плода врачам приходится рассекать переднюю брюшную стенку, апоневроз – широкую сухожильную пластинку, соединяющую мышцы брюшного пресса, брюшину – тонкую полупрозрачную серозную оболочку, защищающую внутренние органы брюшной полости и стенку матки. После извлечения плода на матку, брюшину, апоневроз, подкожно-жировую клетчатку и кожу накладываются швы. Современный шовный материал гипоаллергенен, асептичен, т.е. не вызывает нагноения, и со временем полностью рассасывается, однако последствия от оперативного вмешательства все же остаются навсегда. Прежде всего, это рубцы – участки соединительной ткани, образовавшейся на месте шва; в отличие от настоящих клеток органа, клетки соединительной ткани не выполняют никаких специфических функций, необходимых для нормальной работы органа. Ткань, образовавшаяся на месте шва, менее прочная, чем собственная ткань органа, поэтому впоследствии при растяжении или травме в месте рубца может произойти разрыв. Риск разрыва рубца на матке всегда сохраняется при всех последующих беременностях и родах. В течение всей беременности при наличии послеоперационного рубца на матке женщина находится под особо тщательным медицинским наблюдением. Кроме того, оперативное вмешательство ограничивает возможность иметь больше трех детей: в процессе каждой последующей операции ткань старого рубца иссекается, что уменьшает площадь передней стенки матки и создает еще более высокий риск разрыва в следующей беременности. Другое неприятное последствие любого оперативного вмешательства в брюшной полости – образование спаек; это соединительнотканные тяжи между органами и стенками брюшной полости. Спайки могут нарушать проходимость маточных труб и кишечника, вызывая вторичное бесплодие и серьезные проблемы пищеварения.

3. Основным минусом оперативного родоразрешения для малыша является то, что при кесаревом сечении плод не проходит через родовые пути и не испытывает разницу давлений в той мере, которая необходима ему для «запуска» автономных процессов жизнедеятельности. При различных патологиях плода и матери именно этот факт является преимуществом кесарева сечения и определяет выбор врачей в пользу операции: перепады давления в течение длительного времени становятся дополнительной нагрузкой для крохи. Если речь идет о спасении жизни мамы и малыша, оперативные роды также предпочтительнее за счет временного преимущества: от начала операции до извлечения плода проходит в среднем не более 7 минут. Однако для здорового плода этот сложный путь через родовой канал, как ни странно, предпочтительнее быстрого извлечения из операционной раны: у малыша генетически «запрограммирован» именно такой сценарий рождения, и оперативное извлечение является для него дополнительным стрессом.

В процессе продвижения по родовому каналу плод испытывает повышенное давление со стороны родовых путей, которое способствует выведению фетальной – внутриутробной – жидкости из его легких; это необходимо для равномерного расправления легочной ткани во время первого вдоха и начала полноценного легочного дыхания. Не менее важна разница давления, которую испытывает малыш в процессе естественных родов, и для начала самостоятельной работы его почек, пищеварительной и нервной системы. Большое значение имеет прохождение крохи через тесные родовые пути и для полноценного начала работы сердечно-сосудистой системы: во многом именно от этого зависит запуск второго круга кровообращения и закрытие овального окна – отверстия между предсердиями, функционирующего у плода во время беременности.

Операция кесарева сечения является дополнительным хирургическим вмешательством максимального для акушерства объема и связана со значительным риском для здоровья матери, ее никогда не проводят по желанию пациентки. Кесарево сечение нельзя рассматривать как альтернативный вариант родов; это дополнительное вмешательство в естественный процесс, производимое строго по медицинским показаниям. Окончательное решение о необходимости операции может принимать только врач, наблюдающий будущую маму в процессе беременности и во время родов.

Узкий таз является абсолютным показанием к оперативному родоразрешению, если выявлена третья или четвертая степень равномерно суженного таза (уменьшение всех размеров более чем на 3 см) или кососмещенный таз – сужение внутренних размеров с взаимным смещением костей, образующих малый таз, вследствие травмы или рахита. При такой степени сужения роды через естественные родовые пути невозможны независимо от размеров и расположения плода.

Кесарево сечение без показаний ( по желанию)

У моей подруги та же проблема. Или сразу отказываются или отвечают уклончиво типа «приходите в 38 недель, а там видно будет». Покп ищет.

Тут форумчанка павлинка писала, что в пмц делают, но стоит 500 тыров.

Да, родила дочку 4100/55.

Да ладно к шрамам, там и осложнений сколько. Если про любую послеродовую проблему почитать (эндометрит, тромбофлебит, гипотоническое кровотечение, лохиометра и т.д. — везде среди факторов риска стоит кс)

У моей подруги та же проблема. Или сразу отказываются или отвечают уклончиво типа «приходите в 38 недель, а там видно будет». Покп ищет.

Показания к кесареву сечению в официальном списке 2019 года

О возможном вреде препаратов, которые применяются во время проведения кесарева сечения, а также о последствиях пренебрежения необходимости для ребенка пройти по родовым путям сказано немало. Но некоторые мамы до сих пор думают, что «рожать» на операционном столе, благодаря сделанному врачом надрезу в брюшной стенке, легче. Единицы идут к врачу проситься на КС. Между тем, существуют четкие показания к кесареву сечению в официальном списке 2019 года.

Где законодательно закреплены показания к кесареву сечению

На территории стран СНГ, сюда входят и Россия, и Украина, и Беларусь, действуют унифицированные медицинские протоколы, в которых четко прописаны абсолютные и относительные показания для назначения кесарева сечения. В большинстве случаев они относятся к ситуациям, когда естественные роды несут в себе угрозу для здоровья и жизни матери и плода.

Если врач КС рекомендует, нельзя от него отказываться, ведь, как говорится, все правила написаны кровью. Есть государства, в которых сама мама решает, как ей рожать. Так происходит, например, в Англии. У нас такая практика отсутствует, впрочем, как и законы, запрещающие женщине отправляться под нож, без явных на то показаний.

Причем все эти показания условно делятся на 2 группы:

  • Абсолютные – они не обсуждаются, так как в случае их выявления врач просто назначает день и время операции. Игнорирование его рекомендаций может принести серьезный вред организму мамы и малыша вплоть до летального исхода.
  • Относительные. Объединяют случаи, при которых естественные роды все же возможны, хоть и также могут навредить. Как поступить с относительными показаниями решает не женщина, а консилиум медиков. Они взвешивают все «за» и «против», обязательно объясняя возможные последствия будущей роженице, а затем приходят к общему решению.

И это еще не все. Есть незапланированные ситуации, при которых при беременности или во время родов выявляются другие факторы, на основании которых могут назначить операцию.

Абсолютные показания со стороны матери и плода

  • Предлежание плаценты. Плацента – это детское место. Диагноз ставится, когда оно перекрывает вход в матку со стороны влагалища. В родах такое состояние грозит сильнейшим кровотечением, поэтому врачи ждут до 38 недели и назначают операцию. Могут оперировать и раньше, если начнутся кровянистые выделения.
  • Ее преждевременная отслойка. В норме все должно произойти после выхода ребенка, но бывает и так, что отслоение начинается еще при беременности. Ввиду того, что заканчивается все кровотечением, которое угрожает жизни и здоровью обоих, проводится операция.
  • Неправильный рубец на матке, который является следствием проведения другой операции в прошлом. Под неправильным понимают тот, толщина которого не превышает 3 мм, а края которого – неровны с включениями соединительной ткани. Данные устанавливают по УЗИ. Не разрешают кесарево с рубцом и в случаях, если во время его заживления отмечалось повышение температуры, воспаление матки, шов на коже долго заживал.
  • Два и больше рубцов на матке. Стоит отметить, что не все женщины решаются на естественные роды после кесарева из-за боязни расхождения рубцов. Медики могут объяснять плюсы и минусы процедуры, но не более. Есть приказ Минздрава, согласно которому женщина может написать отказ от ЕР в пользу кесарева сечения даже с нормальным рубцом, и ей должны будут сделать операцию. Правда, вопрос о ЕР даже не ставится, если было несколько рубцов. Еще до начала родов женщину просто оперируют.
  • Анатомическое сужение тазовой кости до 3 – 4 степени. Замеры снимает врач. В таких условиях могут: заранее отходить воды, ослабевать схватки, образовываться свищи или отмирать ткани, наконец, у малыша способна развиваться гипоксия.
  • Деформации тазовых костей или опухоли – они могут препятствовать спокойному выходу крохи на свет.
  • Пороки развития влагалища или матки. Если есть опухоли в области малого таза, которые закрывают родовые пути, проводится операция.
  • Множественная миома матки.
  • Сильный гестоз, не поддающийся лечению и сопровождающийся судорожными припадками. Болезнь влечет за собой нарушение функций жизненно-важных органов и систем, в частности, сердечно-сосудистой, нервной, что может сказаться и на состоянии мамы, и на состоянии малыша. При бездействии врачей наступает летальный исход.
  • Рубцовые сужения матки и влагалища, которые появились вследствие предыдущих родов, оперативных вмешательств. В таких условиях растяжение стенок для прохода ребенка ставит под угрозу жизнь матери.
  • Тяжелые болезни сердца, нервной системы, сахарный диабет, проблемы со щитовидкой, миопия с изменения на глазном дне, гипертония (она может повлиять на зрение).
  • Мочеполовые и кишечно-половые свищи, швы после пластики на влагалище.
  • Разрыв промежности 3 степени в анамнезе (повреждаются сфинктер, слизистая прямой кишки). Их сложно ушивать, к тому же закончиться все может недержанием кала.
  • Тазовое предлежание. В таком состоянии вырастает риск получения родовых травм, включая травмирование головки.
  • Поперечное положение плода. В норме малыш должен лежать головкой вниз непосредственно перед родами. Бывают случаи, когда он несколько раз поворачивается, особенно это касается небольших по весу деток. Кстати, самостоятельно не рекомендуется рожать даже маловесных (весящих менее 1,500 кг). Знаете почему? Оказывается, в таких условиях прохождение по родовым путям способно сдавить головку или яички (у мальчиков), что приведет к развитию бесплодия.
  • Показание по возрасту. Поздняя беременность у первородящих в сочетании с другими патологиями. Дело в том, что после 30 лет у женщин ухудшается эластичность влагалищных мышц, в результате чего появляются сильные разрывы.
  • Смерть роженицы. Если по каким-то причинам жизнь женщины сохранить не удается, врачи борются за ее малыша. Доказано, что он способен оставаться живым еще в течение нескольких часов после летального исхода. За это время и следует провести операцию.
  • Угрожающий разрыв матки. Его причинами могут стать как многочисленные роды ранее, которые истончили стенки матки, так и крупный плод.

Милые мамочки! Не следует расценивать абсолютные медицинские показания к кесареву сечению, как приговор, и уже тем более злиться на врача. Это просто сложившиеся обстоятельства, которые не оставляют ему самому выбора.

Относительные показания со стороны матери и плода

Бывают ситуации, когда, принимая решение, врачи советуются и с женщиной. Интересно, что в 80% случаев те соглашаются на оперативное вмешательство безоговорочно. И дело здесь не только в волнении за ребенка, хотя и оно играет важнейшую роль.

Мамы взвешивают все «за» и «против», учитывая квалификацию современных хирургов, качество шовного материала, наконец, условия для проведения операций и сознательно стараются свести любые риски на нет.

Список относительных показаний к КС:

  • Узкий таз – диагноз ставят, если размеры головки не соответствуют размерам входа. Бывает не только из-за размеров крохи, но и из-за слабости родовой деятельности, наклона головки малыша и т. д.
  • Симфизит – состояние, при котором лобковые кости сильно расходятся, что влечет за собой появление болей при ходьбе.
  • Переношенная беременность в сочетании с патологиями, в том числе и с неподготовленными родовыми путями. ЕР в таких условиях могут закончиться травмами ребенка.
  • ЭКО или искусственная инсеминация на фоне осложнений со стороны роженицы и плода. Если есть аборты, рождение мертвого плода, отторжение эмбриона, вопрос о возможности проведения ЕР даже не поднимается.
  • Гипоксия при беременности, которая не поддается лечению – это тоже предпосылка к плановому кесареву сечению. Причем его назначают как можно раньше, чтобы минимизировать вред для здоровья плода.
  • Онкология.
  • Выраженный варикоз влагалища. При естественных родах расширенные сосуды могут лопнуть, поставив жизнь матери под угрозу.
  • Многоплодная беременность. Таковой считается та, при которой на свет должно появиться трое и более малышей. При двойне кесарево не делают, если нет других причин.
  • Крупный ребенок. Врачи назначают операцию, если его вес превышает 5 кг. Пожалуй, почему, объяснять не стоит. В отдельных случаях вмешательство могут рекомендовать и при весе ребенка в 4 кг.

Есть ситуации, когда женщина, идущая на естественные роды, все равно оказывается на операционном столе. Случается так, если во время самого процесса возникают проблемы.

Показания к экстренной операции кесарева сечения

Решение об оперировании принимается в активной стадии родов при:

  • Отсутствии родовой деятельности (если после 16 – 18 часов шейка медленно раскрывается).
  • Выпадении пуповины. Она может сжаться, что затруднит приток кислорода к крохе.
  • При выявлении гипоксии. В таких условиях во время схваток ребенок может задохнуться.

Экстренное кесарево сечение могут проводить и в других случаях, которые создают угрозу жизни и здоровью роженицы и ее малыша.

Обратите внимание! Обвитие пуповиной не является четким показанием к КС, хотя врачи могут предлагать такой способ роженице. Там все зависит от длины самой пуповины, и типа обвития (тугое, нетугое, однократное, двукратное).

У кесарева сечения есть не только минусы, но и плюсы для матери и ребенка.

Делают ли кесарево сечение без показаний

Ввиду того, что кесарево сечение является серьезной операцией, связанной с огромным риском для здоровья матери, его никогда не проводят по желанию. Разубедить врачей женщине не поможет ни страх, ни слезы, ни обострившийся накануне родов геморрой.

Все пройдет, пройдет и это. Главное, взять себя в руки и родить. В конце концов, назад дороги нет!

Если врач КС рекомендует, нельзя от него отказываться, ведь, как говорится, все правила написаны кровью. Есть государства, в которых сама мама решает, как ей рожать. Так происходит, например, в Англии. У нас такая практика отсутствует, впрочем, как и законы, запрещающие женщине отправляться под нож, без явных на то показаний.

Интересное:  Норма вес и рост ребенка в 7 месяцев норма

Ссылка на основную публикацию