Какие Противозачаточные Средства Можно Принимать При Грудном Вскармливании

Содержание

Противозачаточные таблетки и другие контрацептивы при грудном вскармливании

Современная медицина создает все условия для того, чтобы женщина во время декрета могла быть не только хорошей мамой своему малышу. Желание оставаться женой и любовницей своему супругу заставляет женщин искать надежные противозачаточные таблетки при грудном вскармливании. Какие контрацептивы можно применять в этот ответственный период?

Методы контрацепции во время кормления грудью

Тенденции современного общества таковы, что большинство женщин рожают одного, максимум двух детей. При этом мало кто из молодых мам решается завести второго малыша в первый же год после прошедших родов. Погодки требуют от женщины большого запаса сил и ресурсов, поэтому многие семьи откладывают планирование еще одного ребенка на некоторое время.

Спустя полтора месяца после рождения первенца встает вопрос о надежной контрацепции. Если малыш находится на искусственном вскармливании, вопросов обычно не возникает. Самым эффективным средством для защиты от нежелательной беременности признаны комбинированные оральные контрацептивы. Эти препараты содержат в своем составе эстроген и прогестерон в минимально возможных дозах. Ежедневный прием оральных контрацептивов надежно защищает женщину от появления на свет незапланированного ребенка.

Во время лактации ситуация несколько усложняется. Если женщина кормит своего малыша грудным молоком, она не может принимать комбинированные оральные контрацептивы. Эстроген, входящий в их состав, уменьшает количество молока. Как же быть кормящей маме, не желающей воздерживаться от близости с любимым мужчиной? Какие существуют методы контрацепции для женщин в период лактации?

Все контрацептивы, разрешенные к применению у кормящих мам, можно разделить на следующие группы:

  • гормональные средства;
  • внутриматочные контрацептивы;
  • барьерные методы;
  • химические средства;
  • естественные методы планирования зачатия.

Все эти средства можно применять во время лактации спустя 6 недель после рождения малыша. Рассмотрим подробнее каждый из контрацептивов.

Гормональная контрацепция

Во время лактации для защиты от нежелательной беременности можно использовать такие гормональные препараты:

  • гестагенные контрацептивы (мини-пили);
  • внутриматочная спираль «Мирена»;
  • подкожные импланты.

Противопоказаны во время грудного вскармливания:

  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • влагалищное кольцо «НоваРинг».

Гестагенные контрацептивы

К представителям этой группы относятся «Лактинет» и «Чарозетта». Эти средства содержат в своем составе только прогестерон. В отличие от комбинированных оральных контрацептивов, мини-пили слабо подавляют овуляцию. Только у 30% женщин, принимающих «Лактинет» или «Чарозетту», яйцеклетка не созревает в положенный срок. У большинства кормящих мам овуляция случается, и контрацептивный эффект достигается за счет других механизмов.

Индекс Перля (контрацептивный эффект) у гестагенных препаратов составляет 0,3-0,9. Мини-пили увеличивают вязкость слизи канала шейки матки и снижают активность маточных труб, усложняя тем самым продвижение сперматозоидов. Кроме того, гестагенные контрацептивы меняют структуру эндометрия (внутренней оболочки матки). Даже если оплодотворение случится, зародыш просто не сможет прикрепиться к маточной стенке. При длительном применении мини-пили вызывают обратимую атрофию эндометрия (уменьшение его размеров).

Препараты «Лактинет» и «Чарозетта» являются аналогами. Каждый из них содержит 75 мкг дезогестрела. В упаковке находится 28 таблеток, которые следует принимать один раз в сутки ежедневно. Перерыв в приеме препарата не делается.

Принимайте мини-пили ежедневно строго в одно и то же время!

Гестагенные препараты можно начинать принимать через 6 недель после родов. «Лактинет» не влияет на состав и объем грудного молока. Это средство считается совершенно безопасным для малыша, поэтому может применяться весь период грудного вскармливания.

«Лактинет» вызывает следующие побочные эффекты:

  • обильные и длительные менструации;
  • кровянистые выделения между менструациями;
  • снижение настроения;
  • уменьшение полового влечения;
  • болезненность молочных желез;
  • прирост массы тела.

«Лактинет» обладает некоторыми преимуществами по сравнению с комбинированными контрацептивами. Его можно применять кормящим мамам, страдающим варикозной болезнью и многими заболеваниями сердца. Мини-пили гораздо реже вызывают образование тромбов и развитие других серьезных осложнений.

Из минусов «Лактинета» следует отметить возрастание риска внематочной беременности и возникновения кист яичников. Также этот препарат приводит к частому появлению ациклических кровотечений вне менструации. Эти побочные эффекты не делают «Лактинет» слишком популярным среди кормящих мам, заставляя их искать другие методы контрацепции.

Внутриматочная гормональная система «Мирена»

«Мирена» представляет собой внутриматочную спираль, содержащую левоноргестрел. Этот препарат относится к группе гестагенов и разрешен к применению при кормлении грудью. «Мирена» тормозит развитие эндометрия, приводят к его временной атрофии. Как и мини-пили, внутриматочная спираль увеличивает вязкость шеечной слизи и снижает активность маточных труб.

«Мирена» рекомендуется рожавшим женщинам, имеющим одного полового партнера. Из плюсов следует отметить высокую эффективность и удобство метода. Спираль устанавливается в полость матки на 5-7 лет. Женщине больше не нужно каждый день думать о приеме таблетки или постоянно приобретать новые упаковки презервативов. Установкой и удалением внутриматочной спирали занимается врач-гинеколог.

Интересное:  Что Делать Чтобы Молоко Пришло Быстрее После Кесарева

Не затягивайте с визитом к врачу после окончания срока действия «Мирены»!

Внутриматочная спираль, как и «Лактинет», обладает рядом негативных побочных действий:

  • изменение настроения, депрессия (первые 3 месяца после установки);
  • маточные кровотечения;
  • нарушения менструального цикла;
  • отсутствие менструации (аменорея).

Барьерные и химические методы контрацепции

Не все женщины готовы принимать мини-пили или ставить спираль во время лактации. Какие еще существуют методы контрацепции, разрешенные при грудном вскармливании?

Многие кормящие мамы отдают предпочтение презервативам и диафрагмам. Эти средства совершенно безопасны для малыша и никак не влияют на состав и количество грудного молока. Из минусов стоит отметить снижение чувствительности во время полового акта, а также необходимость все время держать под рукой презервативы. В редких случаях возможно развитие аллергии на латекс. Контрацептивный эффект от 85 до 97%.

Химические средства (спермициды) также разрешены во время лактации. Их эффективность составляет от 75 до 90%. Спермициды рекомендуется применять вместе с барьерными методами контрацепции для повышения их надежности. Контрацептивный эффект после применения химических средств длится от 1 до 6 часов.

Естественные методы контрацепции

Во время лактации можно применять не только гормональные и барьерные контрацептивы. Известный всем метод лактационной аменореи пользуется большой популярностью у кормящих мам. Контрацептивный эффект сохраняется в течение 6 месяцев при кормлении исключительно грудным молоком. Не допускается докорм смесью и допаивание водой. Даже при выполнении всех рекомендаций этот метод нередко подводит молодых мам. Беременность на фоне лактации может возникнуть еще до прихода первой менструации. Предугадать этот момент довольно сложно, поэтому многие женщины при использовании метода лактационной аменореи становятся мамами второй раз.

Метод естественного распознавания плодности также относится к естественным способам контрацепции. Суть его заключается в вычислении момента овуляции и высчитывании безопасных для супружеской близости дней. Применять этот метод следует под контролем специалиста по распознаванию. В противном случае слишком велик риск неверной самостоятельной трактовки результатов и возникновения незапланированной беременности.

Принимайте мини-пили ежедневно строго в одно и то же время!

Какие можно противозачаточные таблетки при грудном вскармливании (лактации)

Ищите разрешённые противозачаточные таблетки при грудном вскармливании? Кормящим мамам разрешены не все виды контрацепции. Как у любого вида препаратов, существует перечень средств, разрешённых и запрещённых к употреблению женщинам на ГВ.

Какие лучше при грудном вскармливании не употреблять, а какие можно? Как противозачаточные таблетки влияют на грудное вскармливание и грудничка? Какие есть правила приёма противозачаточных? Какие существуют альтернативные методы контрацепции? Разберёмся далее.

Виды противозачаточных таблеток

Среди противозачаточных таблеток, учитывая составляющий компонент, существуют:

  • гестагенные, т. н. мини-пили;
  • комбинированные препараты или КОК.

Мини-пили представляют собой однокомпонентные средства, в них присутствует гестаген или прогестаген . Эффективность основывается на способности прогестагенов воздействовать на слизь, закрывающую матку, делая её гуще, создаётся барьер сперматозоидам для процесса оплодотворения.

Грудничку передаётся с грудным молоком несущественный удельный вес гормонов и это не причиняет вреда младенцу. Подобные противозачаточные таблетки при кормлении грудью безопасны, поскольку не осуществляют никакого действия на работу молочной железы. Организм переносит их нормально, не содержат широкого перечня побочных эффектов, отрицательно воздействуют редко.

КОК содержат в себе два вида гормонов: синтетический эстроген и прогестаген. Эти препараты бывают одно-, двух- и трёхфазные в зависимости от процентного содержания гормонов в составе.

Комбинированные контрацептивы запрещены при лактации.

Разрешённые таблетки

Кормящая мама считает, что не забеременеет во время грудного кормления. Но это верно только наполовину. Только в первые полгода риск беременности сведён к минимуму.

Лактационная аменорея является природной контрацепцией, она сдерживает овуляцию и даёт 98% результата.

Даже строго придерживаясь лактационной аменореи, несколько процентов риска всё же существует. Каждая женщина индивидуальность – цикл менструации может начаться и во второй месяц кормления. Но овуляция наступает ранее налаживания менструального цикла. Вероятность зачатия при кормлении, даже если цикл ещё не начался, существует.

Оральные препараты эффективны на 99%. Ранее кормящим мамам не разрешалось использовать подобный метод контрацепции. Но с развитием медицины, появились препараты, разрешённые к употреблению женщинам при ГВ.

Противозачаточные таблетки при лактации назначает специалист с учётом физиологических особенностей организма, ведь большинство даже не имеет представления какие противозачаточные таблетки можно при грудном вскармливании.

Для применения во время грудного вскармливания разрешены мини-пили.

Мини-пили — подходящие противозачаточные таблетки после родов при грудном вскармливании.

Являются гестагенсодержащими контрацептивами. Не влияют на лактационную деятельность и на длительность кормления. Отсутствуют побочные проявления или сведены к минимуму. При их употреблении снижается риск появления тромбозов, не снижают либидо. Они являются прекрасным вариантом при менструациях с болезненными ощущениями, мастопатии фиброзно-кистозного характера, чрезмерном росте эндометрий.

Основным побочным действием является изменение выделений при менструации. Препарат действует так, что 40% клеток эндометрия неактивны, также изменяется их толщина. Количество выделений уменьшается, могут вообще исчезнуть. Если приём прекратить, цикл восстанавливается. Способность забеременеть также возобновляется в кратчайшие сроки. Проявления побочных действий в виде болей в голове, тошнотных приступов возникают сначала, через время они исчезают.

Даже с учётом того, что такая контрацепция разрешена при ГВ, перед использованием рекомендовано получить консультацию специалиста.

Врач выберет подходящее контрацептивное средство и соответствующую дозу. Следует учесть, что существуют препараты, которые запрещено употреблять после проведения искусственных родов (сечения), при лечении антибиотиками.

Список разрешённых контрацептивов при ГВ

Даже разрешённые противозачаточные таблетки для кормящих мам используются, точно соблюдая инструкцию. Список допустимых к употреблению указан ниже.

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Дезогестрел.

Данные противозачаточные таблетки широко применяются при грудном вскармливании. Лактинет – эффективен, при этом содержит малые дозы гестагена. Его воздействие направлено на сдерживание овуляции.

Проводились исследования, согласно которым, не зафиксировано разницы между психическим и физическим развитием детей, матери которых принимали Лактинет и развитием других детей.

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Дезогестрел.

Противозачаточные таблетки Чарозетта по своему составу аналогичны Лактинету.

Запрещена Чарозетта при проблемах с печенью, кровотечении матки, возникновении опухоли, венозной тромбоэмболии, образовании тромбов в глубоких венах, дисфункции почек, индивидуальной неспособности переносить некоторые составляющие. Эффект препарата аналогичен большинству КОК.

Интересное:  За 2 недели до родов питание

Если выбирать Лактинет или Чарозетта, следует учесть, что состав и действие препаратов идентичное, но цена Чарозетты в два раза больше.

Отпускается по рецепту. Активное вещество – Линэстренол.

Экслютон подавляет овуляцию. Синтетический гестаген уменьшает количество и вязкость цервикальной слизи, снижает проникающую способность сперматозоидов. Уменьшает транспортную способность маточных труб.

Основная составляющая контрацептива – левоноргестрел. Количество активного компонента минимально, поэтому он превосходно переносится.

Подавляет овуляцию. Уменьшает менструальные кровотечения, устраняет менструальные боли. Не назначается микролют при заболеваниях печени, кровотечении матки.

Сравнительная таблица

Название Действующее вещество Способ применения Цена
Лактинет Дезогестрел по 1 таблетке в сутки, 28 дней 650 руб
Чарозетта Дезогестрел по 1 таблетке в сутки, 28 дней 1300 руб
Экслютон Линэстренол по 1 таблетке в сутки, 28 дней 2100 руб
Микролют Левоноргестрел по 1 таблетке в сутки Не продается

В случае выявления побочных проявлений употребление прекращается, с помощью специалиста нужно подобрать иной вид средства или метода предохранения.

Запрещённые таблетки

При грудном вскармливании запрещается пить комбинированные препараты, неважно: одно-, двух- или трёхфазные. Они увеличивают объём эстрогенов. Большой удельный вес эстрогенов действует на физическое становление младенца. КОК имеют много побочных эффектов.

Компоненты этих препаратов выделяются с грудным молоком, к тому же его количество может уменьшиться.

Список запрещённых противозачаточных таблеток: Джес, Логест, Линдинет, Силест, Зоэли, Клайра, Димиа, Минизистон, Новинет, Мерсилон, Жанин, Фемоден, Демулен, Хлое, Три-Мерси, Микрогинон, Силует, Марвелон, Минизистон, Ригевидон, Белара, Линдинет, Регулон, Триквилар, Нон-Овлон, Три-Регол, Овидон, Тризестон.

8 правил приёма противозачаточных таблеток при лактации

Чтобы контрацептив имел результат и не навредил, принимать противозачаточные таблетки необходимо строго соблюдая инструкцию и рекомендации.

  1. Представителей прогестероновых видов рекомендовано начинать принимать по прошествии полугода. Препараты с гестагеновой составляющей рекомендовано начать употреблять через пятинедельный срок.
  2. Полное следование инструкции и рекомендациям специалиста. Нельзя увеличивать или снижать дозировку. Чрезмерность приведёт к нежеланным побочным проявлениям, а малая доза – не даст результата.
  3. Соблюдать время приёма препарата.
  4. Приём производить перед отходом ко сну. Таблетки способны вызывать головокружение, временное недомогание.
  5. Если замечено побочное действие, средство отменяется.
  6. Пару первых недель необходимо страховать себя дополнительными способами.
  7. При диагностировании зачатия приём прекращается.
  8. Не употребляются в период лечения антибиотиками.

Влияние противозачаточных на грудничка

Главная цель, кроме предохранения, не навредить младенцу. Важно определить, какие противозачаточные таблетки можно принимать при ГВ. Главное правило: они не должны иметь эстроген активной составляющей. Он не только осуществляет негативное влияние на процесс лактации, но и на малыша, тормозя развитие.

Для кормящих матерей идеально подходят только гестогенсодержащие препараты – мини-пили. Они не оказывают влияния на грудное молоко, на процесс лактации и становление младенца.

Альтернативные методы контрацепции

Есть индивидуальные причины, когда женщина не должна при грудном вскармливании пить таблетки для предохранения. Специалисты советуют подобрать альтернативные противозачаточные средства при грудном вскармливании.

Барьерные методы

Барьерные методы представляют собой использование презервативов, диафрагм и колпачков. Эта контрацепция не оказывает действия на работу желёз, что очень важно для кормящих матерей. Они не оказывают никакого воздействия на грудничка.

Перед использованием необходимо определить размер барьерных женских средств, поскольку после рождения младенца поменялся размер влагалища. Для улучшения эффекта допускается использование спермицидов.

Противозачаточные таблетки при ГВ могут уступать по эффективности барьерным способам контрацепции.

Противозачаточные свечи

Активные вещества свечей не всасываются в кровь, не проникают в молоко и не оказывают влияние на ребёнка. У такого метода предохранения есть некоторые недостатки. Они заключаются в химическом составе контрацептива. Противозачаточные свечи при ГВ в период длительного применения нарушают микрофлору влагалища.

Также сам половой акт зависит от времени действия препарата — приходится ждать пока он подействует. И после близости нужно выждать некоторый период для проведения гигиены.

Несмотря на неудобства, противозачаточные свечи при грудном вскармливании обладают преимуществом перед оральными средствами предохранения — они используются только по надобности.

Внутриматочная спираль

Специалисты склоняются к использованию ВМС, поскольку она имеет высокую степень эффективности. Что лучше использовать: препараты противозачаточные при кормлении или ВМС — решать кормящей маме, проведя консультацию со специалистом.

Есть спирали, которые имеют гормоны. Их применяют также для лечения эндометриоза.

Устанавливают спираль на несколько лет. Она не осуществляет никакого влияния на малыша и на лактацию. Спирали не устанавливаются после проведения искусственных родов (кесарева сечения).

При отсутствии противопоказаний (роды протекали в норме), нет подозрений на наличие инфекции, допускается применение этого способа в послеродовом периоде. Рекомендуется установить по прошествии восьми недель, уменьшается вероятность выпадения.

Внутриматочные спирали не являются защитой от инфекций.

Календарный метод

При использовании календарного метода высчитывают предположительную дату овуляции и воздерживаются от половых актов в плодородные дни. Этот метод является малоэффективным. Из 100 женщин забеременеют 9–40.

Во время грудного вскармливания более результативны противозачаточные таблетки.

Принимая решение о контрацепции, необходимо посоветоваться со специалистом: можно ли принимать противозачаточные препараты этого вида. Главное внимание уделяется влиянию основного действующего вещества на состояние кормящей женщины и на становление ребёнка. Во внимание берутся физиологическая специфика женщины и оказание побочных действий.

Какие лучше при грудном вскармливании не употреблять, а какие можно? Как противозачаточные таблетки влияют на грудное вскармливание и грудничка? Какие есть правила приёма противозачаточных? Какие существуют альтернативные методы контрацепции? Разберёмся далее.

Какие противозачаточные средства можно принимать при грудном вскармливании

Можно ли при грудном вскармливании принимать противозачаточные таблетки?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Невероятно действенное средство по увеличению груди, рекомендованное Еленой Стриж! Читать далее.

Когда в семье появляется ребенок, каждая минутка мамы посвящается ему. Первые дни совсем нет времени на то, чтобы думать о себе. Однако все же следует уделять внимание своему организму, особенно вопросу защиты от нежелательной беременности. Чем особенна контрацепция при кормлении грудью? Какие контрацептивы будут одновременно эффективными и не принесут вреда малышу? Что предпочесть: презервативы, таблетки или свечи?

Когда беременность наступает в послеродовое время, женщина пребывает в полном недоумении: как такое могло вообще случиться, ведь менструации еще не было? Подобные случаи встречаются довольно часто. Именно по этой причине решение вопроса контрацепции не следует откладывать в долгий ящик, а лучше заняться им как можно раньше.

Главное — знать, что противозачаточные таблетки и другие контрацептивы должны подбираться с учетом того, что в это время женщина будет кормить ребенка грудью. Подобранные контрацептивы ни в коем случае не должны негативно воздействовать на саму лактацию и здоровье грудничка. Чтобы обеспечить надежную защиту, приходится сочетать несколько методов контрацепции.

Когда есть риск забеременеть после родов?

Зачатие не может осуществиться без наличия у женщины полноценного менструального цикла — овуляции и месячных. У родивших женщин восстановление способности к зачатию занимает разное время, что зависит от гормонального фона организма, течения родов. Грудное вскармливание также влияет на продолжительность этого периода.

Как правило, первая овуляция после родов не приводит к беременности, однако бывают исключения. Узнать об овуляции можно только после начала месячных, поскольку в этот период измерение базальной температуры не дает никакого эффекта, но зачатие уже могло и произойти — чем и объясняется беременность сразу после родов до начала менструации.

Если женщина кормит ребенка грудью, то время наступления месячных и овуляции отодвигается, но при этом лактация не является надежным методом защиты от нежелательной беременности.

Как можно отличить первую менструацию от послеродовых выделений? Принято считать, что до восьми недель после родов выделения из влагалища не являются менструацией. Если же они продолжаются и спустя указанное время, то, вероятнее всего, это уже месячные. Когда грудное вскармливание отсутствует, критические дни могут начаться раньше. Нужно также отметить, что после родов отмечается нерегулярность менструаций.

Рекомендуется начинать предохраняться от нежелательной беременности уже спустя три недели после рождения малыша — тогда риск удастся свести к минимуму. У женщин, которые не кормят грудью, первая овуляция может произойти уже спустя шесть недель после родов.

Может ли грудное вскармливание защитить от нежелательной беременности?

Раньше считалось, что если женщина кормит ребенка грудью, то это является надежным средством контрацепции от возможной беременности. Однако все же бывали случаи, когда женщина беременела. Грудное вскармливание может выступать в роли противозачаточного средства только при соблюдении таких условий:

  • полное грудное вскармливание: это означает, что ребенок должен питаться только грудным молоком, без докорма смесями и прикорма; когда в рацион грудничка включается первый прикорм в виде смеси, пюре или кашки, грудное молоко теряет свойство защищать от беременности;
  • грудное вскармливание должно начинаться сразу после родов: случается так, что в силу различных причин в первые несколько часов, или даже дней, мама и новорожденный малыш находятся порознь; в такой ситуации через три недели после родов нужно пользоваться дополнительными средствами контрацепции;
  • частое кормление грудничка: период между кормлениями не должен быть более четырех часов; 1 — 2 ночных кормления являются обязательными;
  • месячные отсутствуют: с первыми месячными после родов происходит и овуляция — соответственно, появляется риск наступления беременности;
  • грудничку менее полугода: грудное молоко может защищать от наступления беременности только первые полгода кормления; спустя это время вероятность овуляции увеличивается.

Для увеличения груди без операции наши читатели успешно используют Метод Елены Стриж. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Если будет нарушено хоть одно из указанных требований, риск забеременеть даже при кормлении грудью резко увеличивается, поэтому в этот период обязательно применять дополнительные противозачаточные средства. Если же ребенок на искусственном вскармливании, то женщине можно выбирать любые контрацептивы.

Противозачаточные средства при грудном вскармливании

Противозачаточные таблетки

Допускаются гормональные средства (таблетки), в составе которых только один гормон (аналогичный прогестерону). Доза гормона минимальная, поэтому он не попадает в молоко, соответственно, не несет вреда грудничку. Для обеспечения более надежной защиты гормональные противозачаточные таблетки (мини-пили) рекомендуется применять в одно время с барьерными вариантами контрацепции. Пить гормональные таблетки можно начинать с четвертой недели после родов, в случае грудного вскармливания – с шестой недели. Среди побочных проявлений можно отметить изменение менструального цикла, ощущение тошноты и рвоту. Пить мини-пили нужно четко по расписанию, недопустимо пропускать прием таблетки.

Эти противозачаточные средства можно применять как постоянно, так и разово. В состав их входит вещество, которое действует разрушающе на сперматозоиды. Однако оно не попадает в грудное молоко, поэтому не оказывает вредного воздействия на здоровье ребенка. Кроме того, свечи помогают справиться с болезнетворными вирусами и бактериями, половыми инфекциями, а естественная микрофлора при этом не нарушается. После введения свечи женщина может ощущать жжение, также возможны аллергические реакции.

Презервативы

Если это средство контрацепции использовать правильно, оно может гарантировать высокую эффективность защиты от беременности. Презерватив никак не влияет на организм женщины и не изменяет состав грудного молока. Многим парам не нравится использование презерватива, потому что он снижает чувствительность.

Имплантаты и инъекции

Это высокоэффективный метод защиты от нежелательной беременности, действие которого длится несколько лет. Имплантаты вшивают под кожу на плече. В их составе присутствует один гормон прогестинового ряда, который не изменит состав грудного молока и не вредит ребенку. Гормональные инъекции вкалывают также в кожу плеча. Эти методы контрацепции могут изменить менструальный цикл и являться причиной длительных кровотечений. В месте введения препарата может быть воспаление.

Установка внутриматочной спирали

Спираль может быть установлена сразу после родов, независимо от того, происходили они естественным путем или применялось кесарево сечение. Однако рекомендуется устанавливать спираль не ранее, чем через 6 недель после родов. Этот способ контрацепции имеет свои недостатки (ощущение дискомфорта, раздражение матки, более длительные месячные). Устанавливать спираль может только квалифицированный врач.

Перевязка труб

После проведения процедуры стерилизации женщина уже никогда не сможет забеременеть. Поэтому решение о проведении перевязки труб должно быть четко взвешенным. Стерилизации может быть проведена женщине, которая уже имеет минимум двоих детей и ее возраст старше 35 лет. Перевязка труб может быть сделана одновременно с операцией кесарева сечения.

Выбирая противозачаточные средства (таблетки, презервативы, свечи или какие-то другие) в период грудного вскармливания, нужно обязательно проконсультироваться с врачом — он подскажет, какие подходят именно вам. Правильно подобранные противозачаточные средства обезопасят от нежелательной беременности и не нанесут вреда организму мамы и малыша.

Все контрацептивы, разрешенные к применению у кормящих мам, можно разделить на следующие группы:

Противозачаточные таблетки для кормящих мам

Многие мамы уверенны, что в период грудного вскармливания они не могут забеременеть. Однако это не совсем так. В первые полгода лактации, действительно, риск беременности сводится к минимум. Лактационная аменория – естественный природный контрацептив, который подавляет овуляцию и дает гарантию 99%.

Но действует он только в первые шесть месяцев после рождения ребенка и только при определенных условиях. Прежде всего, это правильно налаженное грудное вскармливание, которое включает частые и регулярные прикладывания грудничка, кормления по требованию, непрерывную лактацию и пр. Подробнее о методе лактационной аменории читайте здесь.

Даже если вы будете соблюдать условия лактационной аменории, минимальная вероятность беременности все же остается. Учтите, что и месячные после родов могут прийти уже на второй-четвертый месяц. Чтобы избежать нежелательной беременности, кормящим мамам рекомендуют использовать различные способы контрацепции. Однако далеко не все средства можно применять при лактации. Давайте рассмотрим, какие контрацептивы для кормящих мам безопасны.

Виды контрацепции для кормящих

  • Лактационная аменория действует только первые полгода после родов и только, когда ребенок находится на полном грудном вскармливании;
  • Презервативы можно применять уже в первые дни после родов. Доступный и легкий способ предохранения не оказывает воздействия на протекание лактации, не влияет здоровье грудничка и мамы. Однако учтите, что эффективность данного способа составляет 86-97% и напрямую зависит от качества изделия и правильности использования;

  • Спермициды тоже можно использовать сразу после родов. Выпускают в виде свечей, таблеток и мазей. Это безопасные средства, которые при правильном использовании дают эффективность более 90%;
  • Внутриматочная спираль разрешена только после шесть недель при условии, что роды проходили без осложнений. Надежность средства составляет 98-100%, а срок действия – до 7 лет в зависимости от вида. Убрать спираль можно в любое время. Помните, что процедуры может проводить только врач!;
  • Оральные контрацептивы или противозачаточные таблетки используют через 6-8 недель после рождения малыша. Средства не влияют на выработку молока и протекание лактации, однако перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с врачом! Надежность препаратов составляет около 98%;
  • Инъекционный метод контрацепции (препарат Депо-Провера) предполагает укол в мышцы каждые три месяца. После родов можно применять через 6 недель. Препарат не влияет на лактацию, здоровье мамы и малыша.

Противозачаточные таблетки при лактации

Выделяют гестагенные и комбинированные противозачаточные таблетки. Последние нельзя пить при кормлении грудью, так как они повышают уровень эстрогена, что негативно влияет на выработку молока. Кроме того, эстрогены в повышенном содержании отрицательно сказываются на развитии грудного ребенка и на самочувствии мамы. Комбинированные таблетки можно применять не ранее, чем через полгода после родов и только под наблюдением врача. Учтите, что они нередко приводят к депрессивному настроению и вызывают гормональные сбои.

Гестагенные таблетки или мини-пили – однокомпонентные препараты, в состав которых из гормонов входит только гестаген или прогестерон. Они не содержат эстрогены! Содержимое средств попадает к малышу вместе с грудным молоком в незначительном количестве и не оказывает воздействия на самочувствие грудничка. Кроме того, мини-пили никак не влияют на объем молока. Они легко переносятся, не обладают сильным побочным действием и редко оказывают негативное влияние.

Мини-пили отлично подходят для рожавших женщин и для приема в период лактации.

Однако перед употреблением любого средства обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Пусть он подберет подходящий препарат и назначит правильную дозировку. Учтите, что некоторые подобные лекарства нельзя принимать после кесарева сечения или при приеме антибиотиков! Давайте рассмотрим подробнее, какие противозачаточные таблетки для кормящих мам безопасны.

Препарат Состав и особенности приема Побочные эффекты Цена
Лактинет Активное вещество – дезогестрел. Пьют по одной таблетке каждые 24 часа, эффективность значительно снижается при промежутке между двумя таблетками в 36 часов Тошнота, частая смена настроения, болевые ощущения в груди, повышение веса, нарушение менструального цикла и головные боли 650-850 рублей (28 таблеток)
Чарозетта Активное вещество – дезогестрел, при опоздании в приеме на 12 часов эффективность не снижается Тошнота и головные боли, отечность молочных желез, угревая сыпь, плохое настроение 900-1200 рублей (28 таблеток)
Экслютон Активное вещество – линестренол. Нормализует и контролирует менструальный цикл, принимают по таблетке в сутки Тошнота и головная боль, набухание и нагрубание молочных желез 1900-2200 рублей (28 таблеток)

Правила приема противозачаточных при лактации

  • Мини-пили можно пить на 21-28 день после родов;
  • Строго следуйте инструкции и назначению врача. Не увеличивайте, но и не уменьшайте дозировку. Избыток лекарства может вызывать сильные побочные эффекты, а недостаток не приведет к должному эффекту;
  • Принимают подобные таблетки раз в сутки в одно и то же время;
  • Первые две недели приема рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции;
  • Лучше принимать препарат перед сном, так как таблетки нередко вызывают головокружение и тошноту, слабость и временное недомогание;
  • При побочном эффекте прекратите прием лекарств и обратитесь к врачу;
  • При наступлении беременности срочно прекратите прием противозачаточных таблеток.

Беременность при грудном вскармливании

Среди признаков беременности при грудном вскармливании выделяют задержку месячных, боль в груди и сосках, снижение лактации без видимых причин. Новая беременность влияет но вкус и состав молока, поэтому в этот период грудничок может начать беспокойно вести себя, капризничать и отказываться от груди. Кроме того, проявляются и стандартные симптомы беременности в виде токсикоза. Появляется рвота и тошнота, недомогание и быстрая усталость, иногда снижается артериальное давление.

Однако при беременности не нужно отказываться от кормления грудничка! Не беспокойтесь, продолжающая лактация и новая беременность могут сочетаться. Эти явления не окажут негативного влияния на грудного и будущего ребенка. Подробнее, как совместить беременность и кормление грудью, читайте по ссылке https://vskormi.ru/mama/kormlenie-grudiy-pri-beremennosti/.


Мини-пили отлично подходят для рожавших женщин и для приема в период лактации.

Вопрос: Какие противозачаточные средства можно принимать во время грудного вскармливания?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какие противозачаточные средства разрешены при кормлении грудью?

Выделяют следующие противозачаточные средства, которые можно принимать во время грудного вскармливания:

  • спермицидные суппозитории (свечи) и вагинальные таблетки;
  • презервативы (мужские и женские);
  • внутриматочная спираль;
  • некомбинированные оральные контрацептивы;
  • гормональные инъекции и имплантаты;
  • цервикальный колпачок и диафрагма.

Спермицидные суппозитории и вагинальные таблетки.

Спермициды представляют собой вещества, разрушающие сперматозоиды. Как правило, в их состав входят антисептические средства бензалкония хлорид либо неионогенное вещество ноноксилон-9.
В виде суппозиторий или таблеток данное противозачаточное средство вводится во влагалище за 10 – 15 минут до начала полового акта, а после окончания удаляется с помощью подмывания теплой водой. Спермицидные препараты оказывают местное действие, не всасываясь в кровь. Исходя из этого, использование спермицидных контрацептивов можно осуществлять в период лактации, так как входящие в их состав вещества не поступают в грудное молоко и не воздействуют на организм малыша.

Выделяют следующие преимущества спермицидных препаратов:

  • не нарушают гормональный фон женщины, так как в спермицидных препаратах не содержатся гормоны;
  • не нуждаются в дополнительной смазке, так как обладают увлажняющим свойством;
  • снижают риск возникновения заболеваний, передающихся половым путем.

Выделяют следующие недостатки спермицидных препаратов:

  • перед каждым половым актом необходимо соблюдать временной интервал введения препарата (10 – 15 минут до начала полового акта);
  • возможны аллергические реакции на спермициды.

Эффективность данных противозачаточных средств составляет 85%.

Презервативы.

Являются барьерными противозачаточными средствами.
Так как презервативы препятствуют прохождению сперматозоидов во влагалище механически, не оказывая никакого влияния на организм матери и ребенка, данный метод контрацепции можно использовать в период кормления грудью.

Выделяют следующие преимущества презервативов:

  • эффективно защищают от заболеваний, передающихся половым путем;
  • отпускаются без рецепта;
  • простота в применении.

Выделяют следующие недостатки презервативов:

  • возможны аллергические реакции на латекс;
  • вероятность разрыва презерватива (из-за низкого качества изделия или неправильно подобранного размера).

При правильном применении презервативы защищают от нежелательной беременности на 98%.

Внутриматочная спираль.

Представляет собой приспособление из пластика с содержанием меди или гормонов. Вводится в полость матки врачом в амбулаторных условиях не раньше, чем через шесть недель после рождения ребенка. Использование спирали не влияет на состояние ребенка, а также на количество и качество грудного молока.

Выделяют следующие преимущества внутриматочной спирали:

  • вводится один раз и на длительное время (три или пять лет);
  • нет необходимости в применении непосредственно перед половым актом;
  • помимо контрацептивного эффекта оказывает лечебное действие (использование гормональной спирали).

Выделяют следующие недостатки внутриматочной спирали:

  • может вызывать дискомфорт и раздражение матки, а также сопровождающие боли внизу живота;
  • для установки спирали необходима помощь медицинского персонала;
  • возможны обильные маточные кровотечения в период менструации или же ее отсутствие.

Эффективность данного противозачаточного средства составляет 99,2%

Некомбинированные оральные контрацептивы.

По составу гормональные оральные контрацептивы подразделяются на:

  • комбинированные (в их состав входят два гормона — эстроген и прогестин);
  • некомбинированные (в их состав входит один гормон — прогестин).

Во время лактации можно принимать именно низкодозированные, некомбинированные оральные контрацептивы (мини-пили). Начинать использовать мини-пили рекомендуется не ранее, чем через шесть недель после родов. В отличие от комбинированных оральных контрацептивов, содержащих в своем составе эстроген (влияет на развитие малыша, а также уменьшает длительность лактационного периода), данные противозачаточные средства содержат лишь прогестин, который не влияет на процесс лактации (качество и количество молока) и не вредит здоровью малыша.
Прием некомбинированных оральных контрацептивов необходимо совершать ежедневно в одно и то же время (21 день принимать, затем в течение одной недели делается перерыв).

Выделяют следующие преимущества оральных контрацептивов:

  • не следует принимать непосредственно перед половым актом;
  • способствуют уменьшению болей и кровопотерь во время менструации;
  • способствуют улучшению состояния кожи.

Выделяют следующие недостатки оральных контрацептивов:

  • необходимость в регулярном применении по расписанию;
  • высокая частота нарушений менструального цикла.

Некомбинированные оральные контрацептивы способны защитить от нежелательной беременности на 89%.

Гормональные инъекции и имплантаты.

В состав гормональных инъекций входит гормон прогестин, который вводится внутримышечно раз в три месяца. Данный гормон можно принимать в период кормления грудью, так как он никак не влияет на организм малыша, а также на процесс лактации.

Гормональные имплантаты представляют собой несколько капсул (от двух до шести штук), в состав которых входит синтетический прогестаген (левоноргестрел). Данный вид контрацептивов вшивается под кожу в область предплечья на срок два года или пять лет. Данное противозачаточное средство не оказывает влияния на качество молока, а, следовательно, и на организм ребенка.

Выделяют следующие преимущества гормональных инъекций и имплантатов:

  • не нуждаются в ежедневном применении;
  • эффективно предохраняют от нежелательной беременности (практически на 100%).

Выделяют следующие недостатки гормональных инъекций и имплантатов:

  • при введении требуется помощь медицинского персонала;
  • болезненность процедуры;
  • после использования имплантатов остается небольшой шрам;
  • возможны побочные эффекты (тошнота, рвота и другие).

Цервикальный колпачок и диафрагма.

Также являются барьерным методом контрацепции. Как правило, изготавливаются из латекса, вводятся во влагалище и прикрывают шейку матки. Не влияют на женский организм и на процесс лактации в частности.

Выделяют следующие преимущества цервикального колпачка и диафрагмы:

  • возможность самостоятельного использования;
  • практически не обладают побочными эффектами.

Выделяют следующие недостатки цервикального колпачка и диафрагмы:

  • для определения оптимального размера необходима помощь врача;
  • возможны аллергические реакции на латекс;
  • не защищают от венерических заболеваний;
  • сложность в применении;
  • менее эффективны в предотвращении нежелательной беременности (около 70%).

Какие противозачаточные средства разрешены при кормлении грудью?

Ссылка на основную публикацию