Лейкоцитов Много В Моче У Беременной

Содержание

Лейкоциты в моче при беременности

На протяжении девяти месяцев беременности женщине предстоит пройти ряд исследований и сдать множество анализов. К сожалению, далеко не каждый акушер-гинеколог объясняет своим подопечным, для чего необходимы те или иные исследования и что означают их результаты. Так, обнаруженные в моче будущей мамы лейкоциты способны надолго вывести ее из душевного равновесия, заставляя ее ломать голову над тем, что же стало причиной такого заключения.

Лейкоциты в моче при беременности

Как известно, мочевыделительная система человека состоит из мочевого пузыря, мочеточников, мочеиспускательного канала и почек. Если в моче обнаруживаются лейкоциты, то это свидетельствует о наличии острого или хронического воспалительного процесса в одном из органов мочевой системы, а также о существовании в ней очага инфекции.

Из курса школьной анатомии мы помним, что лейкоциты — это белые кровяные тельца, предназначенные для уничтожения инфекции в организме. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, но вместе они отвечают за нормальное функционирование иммунной системы. Результаты анализов позволяют узнать их количество в исследуемом материале, на основании чего врач сделает соответствующие выводы. Наличие лейкоцитов в моче в подавляющем большинстве случаев говорит о том, что вредоносные организмы «захватили» одну или обе почки или мочевой пузырь. В других частях мочевой системы инфекции встречаются гораздо реже.

Анализы мочи

После того, как женщина встанет на учет по беременности в кабинете акушера-гинеколога, ей придется ежемесячно (а на последних сроках вынашивания ребенка — раз в две недели) сдавать мочу на анализ. В этот ответственный период постоянный контроль за состоянием здоровья очень важен, а исследование мочи на количество лейкоцитов помогает выявить наличие той или иной инфекции, которая может негативно сказаться на развитии плода.

Для того, чтобы анализ был достоверным, мочу для него нужно правильно собрать. Для начала нужно подготовить емкость. Можно взять небольшую баночку с крышкой, которую предварительно (с вечера) промыть ершиком и хозяйственным мылом или жидкостью для мытья посуды, после чего хорошенько прополоскать чистой водой. Кипятить тару нет необходимости. Дать емкости высохнуть естественным способом (за ночь она должна просохнуть). В настоящее время гораздо проще купить специальную пластиковую баночку для анализов в аптеке. Наиболее информативна утренняя моча. Перед ее набором в тару необходимо провести тщательный туалет половых органов, чтобы секрет и выделения из влагалища не попали в мочу и не исказили результаты исследований. Самые первые капли мочи не нужны, поэтому они спускаются в унитаз, а вот средняя норма набирается в емкость. Собранная жидкость должна быть доставлена в лабораторию не позднее часа-полутора часов после ее сбора.

Сейчас существуют очень удобные инструменты для определения уровня лейкоцитов в моче в домашних условиях. Для этого специальные тест — полоски погружаются в емкость с мочой, после чего они начинают менять цвет. Это позволяет выявить не только концентрацию лейкоцитов, но и рН мочи, уровень белка, глюкозы и кетоновых тел в ней. Естественно, что исследование мочи в лабораторных условиях будет более точным.

Норма лейкоцитов

При исследовании мочи лаборант определяет ее качественные и количественные характеристики, в том числе обращает внимание на наличие и концентрацию лейкоцитов в моче. У беременных женщин их уровень уже изначально повышен, так как защитные функции организма усиливаются, справляясь с высокой антигенной нагрузкой на организм будущей матери.

Нормой является уровень лейкоцитов при беременности, колеблющийся от 0 до 3 единиц. Превышение этих показателей может говорить о том, что в организме протекает какое -то заболевание, вот почему крайне важно регулярно сдавать необходимые анализы. Благодаря им, врач может вовремя отреагировать на изменение уровня лейкоцитов и, проведя дополнительные необходимые исследования, назначить соответствующее лечение. Следует помнить, что увеличение концентрации лейкоцитов в моче может быть последствием нарушения гигиенических условий при ее сборе, поэтому ни в коем случае нельзя забывать о необходимости подмываться перед процедурой.

Повышенный уровень

О том, что повышен уровень лейкоцитов, можно судить уже о по внешнему виду мочи — она становится темной и мутной, в ней выпадает рыхлый, слизистый осадок. В таком случае установление очага инфекции нужно провести как можно быстрее, так как сильно увеличенное количество лейкоцитов часто приводит к развитию опасного состояния — лейкоцитоза, опасность которого состоит в крайне быстром развитии (иногда достаточно двух часов). Часто при беременности развитию лейкоцитоза предшествует сильное кровотечение.

Причины повышения количества лейкоцитов в моче беременной женщины:

  1. Инфекция почек и воспалительный процесс в них (пиелонефрит). Патогенные микроорганизмы могут попадать в почки восходящим путем (из ананльного отверстия) и нисходящим (из мочевого пузыря). Также это может произойти под воздействием камней, находящихся в почках или при установлении катетера. В этих случаях меняется бактериальная флора, которая, в свою очередь, влечет рост лейкоцитов.
  2. Блокирование мочевыделительных путей, например, камнем, вышедшим из почки.
  3. У беременных женщин повышение концентрации лейкоцитов и белка в моче встречается чаще, чем обычно, так как в этот период увеличивается риск попадания инфекции в мочевыводящие пути.
  4. Нередки случаи, когда количество лейкоцитов в моче возрастает после полового акта. Многие женщины, живущие половой жизнью, страдают от этой особенности, когда из влагалища в уретру попадает определенное количество секрета, в котором содержатся различные микроорганизмы, способные вызвать воспаление в органах мочевой системы. Это происходит из — за особенностей строения женской уретры (она короткая и широкая, в отличие от мужской). Как известно, мужчины гораздо реже страдают от цистита и уретрита. К тому же, у женщин бывают врожденные аномалии, когда уретра расположена очень близко с влагалищем, и во время полового акта ее наружная часть как бы захватывается и инфицируется. Если такое состояние доставляет женщине сильные неудобства, может потребовать хирургического вмешательства.
  5. Способствует появлению повышенного числа лейкоцитов и постоянная наполненность мочой мочевого пузыря. Ни в коем случае нельзя терпеть до последнего, а нужно стараться опорожнять мочевой пузырь как можно чаще.

Существует несколько выраженных симптомов, сопровождающих высокий уровень лейкоцитов в моче:

  • боли внизу живота (тупые или острые);
  • боль в проекции мочевого пузыря (над лоном);
  • лихорадочное состояние и озноб;
  • частое мочеиспускание и наличие крови в моче;
  • болезненность и жжение в уретре при мочеиспускании;
  • моча мутная с неприятным запахом.

Что делать

Снижение уровня лейкоцитов в моче достигается лечением инфекции, вызвавшей воспаление. В таких случаях обязательна антибактериальная терапия. Нужно знать, что существуют штаммы микроорганизмов, которые мало чувствительны к воздействию антибиотиков, поэтому только врач сможет подобрать комплексное лечение с учетом конкретного возбудителя заболевания и характером его протекания. Если же к повышенным лейкоцитам добавляется общее плохое самочувствие и наличие болей, то беременную женщину госпитализируют и проводят терапию в условиях стационара.

Из курса школьной анатомии мы помним, что лейкоциты — это белые кровяные тельца, предназначенные для уничтожения инфекции в организме. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, но вместе они отвечают за нормальное функционирование иммунной системы. Результаты анализов позволяют узнать их количество в исследуемом материале, на основании чего врач сделает соответствующие выводы. Наличие лейкоцитов в моче в подавляющем большинстве случаев говорит о том, что вредоносные организмы «захватили» одну или обе почки или мочевой пузырь. В других частях мочевой системы инфекции встречаются гораздо реже.

Лейкоциты в моче при беременности

После того, как беременная женщина станет на учет к гинекологу, ей придется посещать его один раз в две недели. Одно из обязательных исследований, которые проводят во время такого осмотра – анализ мочи. Его сдают при постановке на учет беременной, а потом два раза в месяц до родов. Если в анализе мочи у беременной будут отклонения, анализ нужно будет сдавать во время курса лечения и контрольный после него.

Интересное:  Если Цикл 25 Дней Это Нормально

Зачем сдавать анализ мочи беременным?

С первых дней у беременной меняется обмен веществ, и почки женщины — не исключение, ведь на них увеличится нагрузка: нужно выводить токсичные продукты обмена не только матери, но и плода. На ранних сроках изменения в анализах больше связаны с перестройкой организма. Во второй ее половине не только нагрузка на почки заметно увеличивается, но и матка с плодом часто сдавливают мочеточники, особенно правый. Моча плохо выводится, растягивает почки и застаивается, а присоединение инфекции ведет к тяжелым воспалениям почек. И первые признаки нарушения нормальной работы почек заметны как раз в результатах анализа.

Как правильно сдавать анализ мочи?

Точность показателей зависит даже от подготовки к анализу: накануне нужно избегать физических нагрузок, не употреблять белковую, кислую, острую пищу, алкоголь. Посуду для анализа берут чистую, а лучше стерильную (банку накануне можно прокипятить). Перед анализом нужно хорошо вымыть половые органы — от этого зависит, будет ли норма лейкоцитов в моче, эритроцитов, бактерий и клеток эпителия. Для анализов лучше всего подходит первая утренняя моча, собранная из средней порции. А отнести ее в лабораторию придется в течение 2 часов, избегая взбалтывания и лишней тряски.

Анализ мочи у беременных — норма

В норме в общем анализе мочи определяют:

  • цвет мочи (желтый, соломенно-желтый);
  • прозрачность;
  • удельный вес (от 1,010 до 1,025);
  • кислотность ( рН от 5 до 7);
  • белок, сахар – в норме отсутствуют;
  • лейкоциты (0-5 в поле зрения);
  • эритроциты (0-2 в поле зрения);
  • эпителиальные клетки (0-5 в поле зрения);
  • соли, бактерии, грибы или паразиты должны отсутствовать.

У беременных показатели не должны меняться, но рост количества лейкоцитов возможен (до 6 в поле зрения). И если вам скажут дополнительно сдать анализ мочи по Нечипоренко, то норма лейкоцитов в анализе мочи – 2000 в 1 мл.

Почему может повышаться содержание лейкоцитов в моче у беременных?

Лейкоциты — это клетки крови, они первыми бросаются на вторгнувшиеся микроорганизмы, поглощают их, сколько смогут, и таким образом защищают организм, а когда больше не могут поглощать микробов – погибают. Лейкоциты в моче при беременности повышаются при инфекции, ведь эти клетки стараются поглотить как можно большее количество микроорганизмов. И чем лейкоцитов в анализе больше, тем активнее воспалительный процесс. Лейкоциты в моче у беременных повышаются независимо от того, где возникло воспаление – в почках или мочевом пузыре. Но иногда бывает так: уровень лейкоцитов в моче — норма, а воспаление в почке есть, причина этому – растущая матка перекрыла больную почку и моча поступает в мочевой пузырь только со здоровой. Тогда обнаружить проблему помогают симптомы воспаления почки (боли в области больной почки, часто распирающие или ноющие, плохое самочувствие, повышение температуры тела), и их подтверждают дополнительные методы исследования, которые назначает врач.

Что делать, если количество лейкоцитов в моче повышено?

Если в анализе уровень лейкоцитов от 0 до 10, то такое содержание лейкоцитов в моче – норма для беременных и лечения не требует. Но каждые 2 недели все равно придется контролировать показатели анализа, чтобы не пропустить болезнь в самом ее начале. Но если их уровень от 10 до 50, есть скопления лейкоцитов или их так много, что закрывают все поле зрения – это признак серьезного воспаления мочевого пузыря (если тревожат боли и резь внизу живота, болезненные частые позывы на мочеиспускание), или почек. Определять, что именно воспалено, должен врач, чаще всего требуется консультация уролога и дополнительные исследования. А курс лечения, часто стационарного, может продлиться до 10 дней. Признаком того, что лечение было успешным, станет норма лейкоцитов в анализе мочи.

Как правильно сдавать анализ мочи?

Лейкоциты в моче при беременности выше нормы: в чем причины?

Беременность никого не может оставить равнодушным. Само это время стает самым счастливыми для женщины. Хоть этот период и дарит много позитивных мгновений, но он также и очень ответственный и выдвигает много требований к будущей матери. Кроме хорошего настроения, правильного питания и избегания разных инфекций, любая беременная должна планово проходить необходимые обследования. На весь период беременности их набегает больше десятка и среди них обязательны общий анализ крови и мочи, мазки, тест на резус-фактор и прочие. Наибольшая информативность свойственна как раз моче, ее придется сдавать очень часто.

Чтобы полученные данные были достоверными необходимо по всем правилам провести сбор исследуемой урины. Сначала готовим тару для анализа. Современная фарминдустрия предлагает уже готовую стерильную тару, так проще и удобней, но бывают моменты, когда ею воспользоваться не получается, то можно приготовить емкость самостоятельно. Берем маленькую стеклянную баночку, хорошо ее моем (нужно сделать это накануне вечером, чтоб тара самостоятельно высохла) с моющими средствами, качественно споласкиваем и оставляем высыхать. Утром после тщательно проделанных гигиенических процедур собираем мочу. Наибольшая информация содержится в срединной моче. Исследуемый материал хранится не долго поэтому его необходимо вовремя доставить в лабораторию (максимум полтора-два часа).

Особенное внимание в данных обследованиях уделяется количеству лейкоцитов (напомним, что лейкоциты – клетки, еще называемые белыми кровяными телами, отвечающие за сопротивление инфекциями). Установление лейкоцитов в моче является признаком протекании некоего воспаления в мочеполовых органах беременной, либо наличия инфекций, гнойных процессов и даже кровотечений. Все вышеперечисленное грозит ребенку и самой беременной.

Лейкоциты в моче беременной женщины

У всех беременных лейкоциты изначально повышены, поскольку увеличиваются защитные функции. Норма лейкоцитов при беременности увеличивается (максимум девять единиц). Когда их содержание выше указанного параметра, то это повод для проведения углубленного обследования и определения стратегии лечения. Эти исследования необходимы ради исключения возможности ошибок на этапе подготовки к сбору материала. Кроме этого можно допустить возникновение физиологического лейкоцитоза – явления, при котором повышение уровня этих клеток связано с:

  • сильным эмоциональным перенапряжением;
  • любовью к горячим ваннам;
  • сбор диагностируемой урины не натощак;
  • особенностями протекания второго триместра.

Вследствие всего вышеперечисленного становится ясна необходимость проведения сбора мочи именно утром, когда воздействие этих факторов на организм отсутствует или максимально снижено.

При серьезных отклонениях уже то, как выглядит моча беременной, может сообщить о существующих отклонениях. В моче наблюдается осадок, она мутная, цвет темнее обычного.

Причины появления лейкоцитов в моче

Выработка лейкоцитов непосредственно сопряжена с рядом таких ключевых обстоятельств как:

  • повышенные нагрузки;
  • нервное перенапряжение;
  • текущие болезни;
  • рацион.

Медицина знает примеры, когда повышенные лейкоциты не вызывали никаких симптомов у беременной. Но такое явление не становится причиной отсутствия каких-либо шагов по их уменьшению. Наоборот, есть потребность максимально срочно назначить терапию, ведь недуг может переквалифицироваться в хронический или, даже, оказать значительный вред состоянию как матери, так и плода.

Бессимптомное повышение лейкоцитов в моче довольно большая редкость, чаще всего как раз можно наблюдать следующие признаки:

  • боль в районе органов малого таза;
  • высокая литература;
  • увеличенная частота мочеиспусканий и наличие крови в моче;
  • боль и жжение в уретре;
  • урина мутная с ощутимым неприятным ароматом.

Лейкоциты также бывают повышены по причине лейкоцитоза – стремительно развивающаяся болезнь, которая становится даже источником появления кровотечения. Данное заболевание вытекает благодаря повышенному производству костным мозгом белых тел. Лейкоцитоз может даже самостоятельно пройти, но бывают случаи его превращения в гиперлейкоцитоз – опасный недуг, нуждающийся в хорошем лечении.

Причинами лейкоцитоза выступают:

  • воспаления;
  • астма;
  • аллергия;
  • кровотечения;
  • инфекции;
  • повреждения тканей;
  • новообразования;
  • кандидоз;
  • стресс.

Лейкоцитоз опасен тем, что способен стать причиной отклонений развития пода, стимулировать преждевременные роды или выкидыш.

Обратите внимание что кроме выше сказанного бывают варианты, при которых у беременных содержание лейкоцитов увеличивается по причине интимной близости, поскольку в уретре оказывается секрет, содержащий микроорганизмы, которые могут становиться источником разнообразных воспалений. Также проблему может спровоцировать привычка долго пренебрегать желанием посетить туалет, следовательно, нужно это делать максимально часто, тем более это важно для беременных.

Диагностика лейкоцитоза у беременной женщины

Чтобы установить наличие данных клеток гинеколог назначает клиническую диагностику мочи (кстати, это при беременности нужно выполнять накануне любого похода к доктору).

Интересное:  Зачатие Девочки По Овуляции Рассчитать Календарь

Если были заподозрены лейкоциты в моче или же когда пациентка сталкивается с проблемами в мочевыделительной системе, то доктор обязательно назначит проведение таких исследований как:

Лечение лейкоцитоза у беременных

Итак, врач окончательно удостоверился в наличии заболевания и выявил провоцирующие инфекции, теперь можно назначать специальную терапию, возможно даже с использованием антибиотиков. Перечень медпрепаратов и продолжительность их приема назначается индивидуально и обусловливается провоцирующим недугом. Осуществлять прописанные назначения нужно неукоснительно, иначе есть риск возникновения множества разнообразных осложнений.

Самолечение или использование нетрадиционной медицины при беременности строго противопоказано. Многие травы и процедуры воздействуют отрицательно на внутриутробное развитие, стают источником развития уродств или способствуют выкидышу.

При беременности очень полезна профилактика лейкоцитоза, которая может заключаться в:

  • повышении иммунитета;
  • периодической диагностике состояния организма;
  • препятствии развитию инфекционных болезней или их быстром лечении.

Лейкоцитоз опасен тем, что способен стать причиной отклонений развития пода, стимулировать преждевременные роды или выкидыш.

Лейкоциты в моче при беременности

За время ожидания ребенка будущей маме нужно будет слать огромное количество анализов, и клиническое исследование мочи остается даже при современном уровне развития медицины достаточно востребованным лабораторным тестом.

После взятия женщины на медицинский учет в женской консультации или частной клинике будущая мама должна будет соблюдать назначенный врачом график посещений, и на каждый прием приходить с готовыми результатами клинического анализа мочи. В нем будут исследоваться разные показатели – врач особенно уделяет внимание определению количества лейкоцитов в моче при беременности.

Лейкоциты в моче – откуда они появляются?

При клиническом исследовании мочи определяются несколько основных параметров – они наглядно демонстрируют состояние почек и других органов мочевыводящей системы. Далеко не всегда появление изменений свидетельствует о том, что проблема возникла именно в почках – если отклонения от нормы обнаруживаются, то обязательно проведение целого комплекса дополнительных анализов и инструментальных исследований.

Лейкоциты являются клетками крови, и их количество увеличивается в том случае, когда в любом органе возникает воспалительный процесс. Моча – жидкость, отфильтрованная от плазмы крови в клубочках почек, проходит через их канальцы, почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, контактирует с выделениями из половых органов женщины, поэтому лейкоциты в моче при беременности могут появиться при возникновении активного воспаления в любой из указанных частей мочевыделительного тракта и половой системы.

Белые кровяные клетки (лейкоциты) в подавляющем большинстве случаев попадают в мочу непосредственно из очага воспаления – они должны «выйти» из сосудистого русла и обезвредить возбудитель инфекции.

Единственным исключением из этого правила становятся случаи гломерулонефрита – воспалительного процесса, поражающего непосредственно клубочки почек (место образования первичной мочи), но в этом случае нарушается проницаемость тонкой мембраны, разделяющей две жидкости (плазму крови и мочу). При гломерулонефрите в моче появляются форменные элементы крови, но количество лейкоцитов в несколько десятков раз меньше, чем эритроцитов (красных кровяных клеток).

Что делать, если обнаружены лейкоциты в моче?

Если же воспалительный процесс возникает в мочевыводящих путях ниже уровня клубочка, то лейкоциты в моче при беременности всегда будут превышать количество эритроцитов. При обнаружении любых отклонений от нормы в результатах клинического исследования мочи беременная женщина должна направляться на консультацию к нефрологу и урологу, проходить назначенное врачами обследование и получать лечение, назначенное на основании его результатов.

  • Тяжелейшее заболевание, которое можно легко спутать с обычным насморком и простудой это гайморит, особенно опасен во время беременности. Не упустите первые симптомы и начните правильное лечение.
  • Польза различных травяных настоек во время беременности неоспорима, однако не следует забывать, что все народные рецепты содержат химические вещества, которые также влияют на организм и развитие плода. Прочтите эту статью и узнайте всю правду о приеме имбиря во время беременности.

До применения таких «радикальных» мер врач обязательно постарается убедиться в том, что результаты анализа соответствуют истинному состоянию мочевыделительной системы женщины.

Какие факторы могут исказить результат анализа мочи?

Увеличенные лейкоциты в моче при беременности далеко не всегда свидетельствуют о возникновении воспалительного процесса в мочевыделительных путях – на результат анализа могут повлиять:

  • несоблюдение правил личной гигиены при сборе материала для исследования – моча для анализа должна собираться только после туалета наружных половых органов, и только средняя порция мочи (начало мочеиспускания – в унитаз, средняя порция – в контейнер для сбора материала, окончание – в унитаз). При подготовке к сбору мочи важно не допустить даже случайной травмы слизистой оболочки наружных половых органов;
  • попадание в мочу стороннего материала (выделений из половой щели) – для недопущения этого врач может рекомендовать беременной после туалета половых органов ввести гигиенический тампон во влагалище. Если эти меры не оказывают ожидаемого эффекта, в урологическом отделении моча для анализа может быть получена после катетеризации мочевого пузыря (это метод используют очень редко из-за высокой вероятности развития восходящей инфекции мочевых путей);
  • бессимптомная лейкоцитурия — лейкоциты в моче при беременности могут в увеличенном количестве появляться на поздних сроках гестации из-за застоя мочи (белые кровяные клетки, как и красные, появляются в моче на фоне сдавления мочеточников и кровеносных сосудов маткой, увеличенной в размерах). Этот диагноз может быть установлен после проведения полного обследования беременной.

Тесты для определения лейкоцитов в моче

Для обнаружения общего количества лейкоцитов в моче при беременности назначается клинический анализ мочи – это лабораторный тест будущая мама должны сдавать накануне каждого очередного визита к врачу-гинекологу, который наблюдает за процессом вынашивания ребенка.

Если результаты исследования соответствуют норме (в осадке мочи обнаруживается не более 6 лейкоцитов в поле зрения микроскопа) и самочувствие женщины не нарушается (нет жалоб на боли при мочеиспускании, озноб, неприятные ощущения в области поясницы), то никакие дополнительный анализы не назначаются.

Если лейкоциты в клинической моче при беременности обнаруживаются в увеличенном количестве или есть любые жалобы на работу мочевыделительной системы, то врач-гинеколог должен направить женщину на консультацию и назначить:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • анализ мочи по Амбюрже;
  • анализ мочи по Аддис-Каковскому;
  • бактериологическое и микробиологическое исследование мочи;
  • ультразвуковое исследование почек и мочевыделительных органов.

  • Болевые ощущения при родах можно полностью исключить применением эпидуральной анестезии, так ли она безопасна, имеет ли побочные эффекты и в каких случаях ее нельзя применять читайте в нашей статье.
  • Не пропустите первые признаки опасного заболевания — Гестоз. Узнайте все об этой коварной болезни тут.
  • Бывают ли во время беременности месячные вы узнаете, перейдя по этой ссылке: http://puzojiteli.com/priznaki_beremennosti/mesyachnye-pri-beremennosti.html.

Чем лечить повышенный уровень лейкоцитов в моче у беременных?

После установления истинного диагноза появления повышенных лейкоцитов в моче при беременности врач обязательно назначает необходимую терапию – при необходимости беременной женщине могут назначаться даже антибиотики. В этом случае обязательно подбираются препараты, к которым чувствительны микроорганизмы-возбудители, и отсутствует негативное влияние на организмы беременной и плода.

Продолжительность курса лечения в каждом случае будет подбираться индивидуально — несоблюдение рекомендаций врача может спровоцировать развитие многочисленных осложнений беременности.

Даже многочисленные средства из арсенала нетрадиционной медицины, в том числе — лекарственные травы, в этот период времени не должны использоваться для самолечения. Необходимо помнить о том, что и такие препараты могут оказывать отрицательное влияние на развитие плода и течение беременности.

При клиническом исследовании мочи определяются несколько основных параметров – они наглядно демонстрируют состояние почек и других органов мочевыводящей системы. Далеко не всегда появление изменений свидетельствует о том, что проблема возникла именно в почках – если отклонения от нормы обнаруживаются, то обязательно проведение целого комплекса дополнительных анализов и инструментальных исследований.

Показатели лейкоцитов в моче при беременности и что делать, если они повышены

Довольно часто в гинекологической практике встречается такой симптом, как повышенные лейкоциты в моче при беременности. Произойти подобное может по весьма разнообразным причинам. Лейкоцитами называют кровяные клетки, выполняющие защитные функции для организма и оберегающие его проникновения патогенных микроорганизмов и опасных вирусных агентов. К тому же на них возлагается ответственность по выработке специальных антител, активно участвующих в иммунном формировании.

Нормальные показатели лейкоцитов

Среди специалистов определены свои нормы на содержание лейкоцитарных клеток при вынашивании – в зрительном поле их должно быть не больше 6 единиц, а если проводится диагностика по Нечипоренко, то норма лейкоцитов в моче при беременности в 1 мл не должна подниматься более 2000 единиц. Превышение указанных норм указывает на воспалительные поражения в организме пациентки. Как правило, воспаление локализуется в почечных структурах, системе мочевыведения либо в мочепузырных тканях. Обычно именно в этих структурах и бушует инфекция при повышенных лейкоцитарных показателях. Когда патогенный агент пробирается в организм, активируется иммунная система, и начинается увеличение лейкоцитарных клеток.

Если воспаление незначительно, то лейкоцитарный уровень может повыситься до 10-15 единиц. Если же в поле зрения обнаруживается более 40 белых телец крови, то воспаление носит весьма серьезный и даже опасный характер. Обычно подобные показатели говорят о развитии обостренного пиелонефрита, который встречается у женщин в положении достаточно часто. Просто постоянно увеличивающаяся матка давит на почки, нарушая их работу и провоцируя присоединение инфекционного процесса.

Почему у беременных повышаются лейкоциты в урине

Поскольку белые тельца крови – защитники организма, то повышение лейкоцитов в моче указывает на развитие грибковых, бактериальных либо вирусных инфекционных поражений. Беременность сама по себе вызывает некоторое повышение лейкоцитарных клеток, что связано с повышением антигенных нагрузок на женский организм, находящийся в состоянии вынашивания малыша. Но если показатели превышают норму, то это означает проникновение инфекционных агентов и активное развитие воспалительных поражений. Зачастую причиной повышения лейкоцитов в моче при беременности становятся патологические воспалительные состояния:

  • Пиелонефрит. Подобная патология неблагоприятно влияет и на плод, и на мать, а в сложных случаях может закончиться опасными осложнениями вроде сепсиса или гнойно-некротического почечного поражения. Патология повышает риск выкидыша, преждевременного родоразрешения, внутриутробной смерти и прочих акушерских осложнений. Если момент своевременного лечения пиелонефрита при вынашивании упущен, то у пациенток наблюдаются такие осложнения, как хронизированный пиелонефрит, нефросклероз, нефролитиаз или гипертензия и пр.
  • Уретрит. Иногда при беременности норма белых телец повышается на фоне воспаления мочеиспускательного канала. Заболевание может быть инфекционным либо неинфекционным. Инфекционные уретриты возникают у беременных на фоне уреаплазмы, хламидиоза или гонококковой инфекции и пр. То есть причины развития патологии обусловлены инфекционными возбудителями, которые могут латентно жить в женском теле, а активируются лишь после зачатия. Неинфекционные воспаления мочеиспускательного канала зачастую развиваются под влиянием травматических или аллергических факторов. При беременности такой уретрит возникает вследствие давления на уретру растущего плода.

Другие причины

Цистит. Это воспалительное поражение мочепузырных слизистых тканей, которое встречается у 10% беременных. При цистите также наблюдается повышение лейкоцитов в моче у беременных. Заболевание возникает у женщин, которые уже переболели им в прошлом или имеют хроническую форму патологии, обострившуюся в связи со снижением иммунитета у беременных. Кроме того, цистит возникает у беременных вследствие нарушений влагалищной микрофлоры и гормональных изменений, а также вследствие активности возбудителей и условно-патогенной микрофлоры вроде микоплазмы, кишечнопалочных микроорганизмов, стрептококков или трихомонад, стафилококков либо хламидий и пр.

Кандидоз. Довольно частым спутником во время беременности является и кандидоз (в просторечье – молочница). Это заболевание возникает на фоне сниженного иммунного статуса в совокупности с неблагоприятным внешним воздействием. У беременной в период вынашивания происходят в организме серьезные преобразования – меняется кишечная микрофлора, развивается нехватка минеральных компонентов и витаминов. Дисбактериоз провоцирует активность патогенных микроорганизмов вроде кандиды, которые распространяются на влагалищную слизистую.

Бывает, что определить во время беременности причины, почему в моче чрезмерно много лейкоцитарных клеток, невозможно. Тогда обычно принимается решение об антибиотикотерапии.

Что происходит в организме

Достаточно сложно сказать, что именно происходит во время беременности, когда уровень белых клеток начинает повышаться, ведь причин этого состояния множество и в каждом случае наблюдается разный патогенез. Самым опасным является пиелонефрит, поэтому стоит разобрать процессы, протекающие в организме и в моче беременной на его примере. Для этого заболевания характерно поражение почечных структур с патологическим уменьшением одного или обоих органов. Постепенно поражение распространяется на все слои почки, ее ткани атрофируются и отмирают. Поражения затрагивают и сосудистые ткани, и канальцы, и клубочки, но происходят изменения достаточно медленно, потому как заболевание отличается длительным течением.

Признаки повышения

Если при беременности лейкоциты повысились незначительно, то обычно женщина не замечает никаких изменений и симптомов. Если же отклонения сильно превышают норму, то симптомы становятся настолько явными, что их сможет заметить даже сама пациентка. Тогда урина приобретает темный оттенок, становится неприятно пахнущей и мутной, содержит разнообразные примеси вроде рыхлого осадка или слизистых прожилок.

Немалое значение имеет первопричина, почему появились бактерии в моче при беременности. К примеру, при пиелонефрите типично болезненное нытье почек, иногда беременные жалуются на режущие ощущения. Если высокий показатель белых клеток в крови обусловлен циститом, то кроме визуальных проявлений, пациентка может испытывать проблемы с учащением мочеиспускания, которое вызывает массу дискомфортных ощущений вроде рези и зуда, болезненности или жжения.

Иногда определить причину повышения лейкоцитарных клеток в моче во время вынашивания можно по дополнительной симптоматике. Женщину может беспокоить длительная и необъяснимая гипертермия, примеси крови в урине, болезненные ощущения разнообразной локализации и пр. Если говорить о лабораторных признаках патологии, то повышенный уровень лейкоцитов нередко дополняет бактериурия, которая типична для патологий вроде цистита, уретрита или пиелонефрита.

Чем опасно

Лейкоцитурия может быть весьма опасной.

  • Если при повышении в моче белых кровяных клеток не предпринимаются какие-либо меры по устранению проблемы, то вскоре состояние может осложниться лейкоцитозом. Патология быстро развивается и генерализуется, часто сопровождается обильными кровотечениями, способными серьезно ухудшить состояние женщины в положении и спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
  • Если в процессе диагностики анализ мочи показал высокую лейкоцитурию, и выявился пиелонефрит, то терапевтические мероприятия должны быть назначены незамедлительно. Иначе повышается риск развития позднего гестоза и опасного токсикоза, гипертензии и внутриутробной гибели плода.
  • Если причины лейкоцитурии обусловлены циститом, то промедление с лечением может привести к развитию гангренозной формы воспалительного процесса, ведущей к полной задержке урины, мочепузырному разрыву и перитониту.
  • Кроме того, при затягивании с лечением лейкоцитурии часто наблюдается повышение артериального давления, а мочевыводящие инфекции провоцируют камнеобразование и развитие мочекаменной болезни.

Все это только отрицательно сказывается на вынашивании и внутриутробном развитии малыша, провоцируя массу неблагоприятных последствий.

Дополнительные исследования

Чтобы определить точные причины повышения лейкоцитарного уровня, женщине назначается дополнительная диагностика, включающая детальное исследование урины, бактериальный посев, ультразвуковую диагностику, а также дифференциальные исследования. Бактериальный посев позволяет достаточно точно определить истинного возбудителя воспалительной патологии. А УЗИ диагностика помогает своевременно определить почечные структурные изменения, если причиной лейкоцитурии стал пиелонефрит. Кроме того, ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить и правильно оценить состояние структуры таких внутриорганических систем, как мочевой пузырь или мочеточники. Иногда дополнительно проводится микробиологическое исследование урины, позволяющее определить истинный тип патогенных организмов и их чувствительность к антибиотикам.

Подход к лечению

Не существует конкретной схемы лечения лейкоцитурии, что вполне понятно, ведь каждый клинический случай имеет свою этиологию, срок вынашивания, отличительные особенности протекания беременности и прочие нюансы. При легко протекающих инфекционных процессах пациенткам прописываются дезинфицирующие и мочегонные природные медикаменты. Сюда относят почечные чайные смеси, ромашковый отвар, брусничный чай, Канефрон и прочие растительные медикаменты.

Если же воспаление протекает в выраженной форме, то лечение основывается на антибиотикотерапии, для которой врач индивидуально подбирает препараты с учетом типа возбудителя и срока вынашивания. Отличным терапевтическим эффектом отличаются местные препараты антибиотического действия, к примеру, уретральные и мочепузырные инстилляции растворами дезинфицирующего действия. При таком подходе к терапии наблюдается минимальная степень проникновения медикамента в кровоток.

Среди наиболее часто применяемых препаратов при лечении беременных можно назвать Клотримазол и Канефрон, Амоксициллин и Монурал, Фурадонин и пр.

Как избежать повышения лейкоцитов

Чтобы предупредить развитие лейкоцитурии в процессе вынашивания, женщине необходимо серьезно подготовиться к профилактике воспалительных заболеваний.

  1. Нужно регулярно проходить лабораторные исследования мочи и вовремя лечить воспалительные поражения мочеполовой системы.
  2. Исключите стрессы, физические перегрузки, переохлаждения.
  3. Больше бывайте на воздухе, не нервничайте и отдыхайте.
  4. Если возникли подозрительные изменения в моче, нужно обязательно рассказать о них акушер-гинекологу.

Если лечение предпринято своевременно, а воспалительный процесс устранен на самых ранних его этапах, то ребенку и маме ничего угрожать не будет.

Чтобы предупредить развитие лейкоцитурии в процессе вынашивания, женщине необходимо серьезно подготовиться к профилактике воспалительных заболеваний.

Ссылка на основную публикацию