Осложнения После Кесарева Сечения У Женщин

Complication of Cesarean Deliveries: Rates and Risk Factors

R.M.E. Hager, A.K. Daltveit, D. Hofoss, S.T. Nilsen,T Kolass, P. Oian, T. Henriksen

Университетский госпиталь, Осло ;
отделение профилактической медицины , Университет г. Берген, Берген;
медицинский регистр родов , Берген;
норвежская медицинская ассоциация , Осло ;
центральный госпиталь , Ставангер ;
Госпиталь графства Лиллехаммер, Лиллехаммер
и университетский госпиталь Тромсо , Норвегия

Статья опубликована в журнале
American Journal of Obstetrics and Gynecology 2004; 190: 428-34

В зависимости от используемого определения заболеваемости, частота материнских интра- и постоперационных осложнений после кесарева сечения широко варьирует. Это проспективное когортное исследование популяции в Норвегии определило частоту осложнений после родоразрешения операцией кесарева сечения и выявило независимые факторы риска по развитию осложнений.

Была определена частота предопределённых типов осложнений при 2751 родоразрешениях операцией кесарева сечения. Исследуемыми осложнениями были интраоперационные осложнения, кровопотеря, инфекция раны, цистит, эндометрит, гематома и повторная операция. Независимые факторы риска были определены путем стратификации и множественным логистическим регрессивным анализом. Особенным интересом было взаимоотношение между степенью открытия шейки матки и частотой осложнений.

Из 2751 пациенток 588 имели одно или более интраоперационных и/или послеоперационных осложнений. Наиболее частым единственным осложнением была кровопотеря или трансфузия после итраоперационных осложнений. Пациентки с плановыми операциями имели частоту осложнений 16,3% при сравнении с 24,1% у пациенток с незапланированными операциями. Более высокое число каждого типа осложнений, за исключением цистита, было выявлено в группе с незапланированными операциями. Эти различия были значимы для интраоперационных осложнений, кровопотери и эндометрита. Степень срочности не была связана с осложнениями, если рассматривалось открытие шейки матки. Значительное линейной соотношение было найдено между увеличением открытия шейки матки и интраоперационными осложнениями, кровопотерей, эндометритом и средней частотой осложнений. За исключением раневой инфекции и гематомы, частота осложнений была выше, если операция выполнялась при открытии маточного зева 9 или 10 см. Из 267 операцией кесарева сечения, выполненных за этот период, в 32,6% случаев имели место одно или более осложнений против 16,8% при 0 см. Осложнения во время операции, кровопотеря и средняя частота осложнений были более частыми у пациентов, получивших общую анестезию, при сравнении с пациентками, получившими регионарную анестезию. Общая анестезия использовалась более часто с увеличением открытия шейки матки. Все осложнения были более частыми, если кесарево сечение было выполнено до 30 недель беременности при сравнении с пациентками, родоразрешенными после 30 недель беременности. Повышенная частота осложнений при кесаревом сечении была найдена для новорожденных с крупной и низкой массой тела при рождении. Возраст матери и индекс массы тела до беременности не были факторами риска.

Четыре независимых фактора риска для осложнений у матери повышались при открытии шейки матки, общей анестезии, низком гестационном сроке и крупной массе тела у плода. Высокое число кесаревых сечений, выполненных поздно во втором периоде родов, может показать, что акушеры стремятся выбирать абдоминальное родоразрешение, когда влагалищные роды могли бы быть альтернативой. Эти женщины имеют особый риск осложнений, если выполняется родоразрешение.

Комментарий

Как упоминают авторы, из-за большой вариации в частоте операций кесарева сечения среди различных стационаров в Норвегии, Норвежская Медицинская Ассоциация ввела и организовала «проект достижения успеха» при кесаревом сечении в 1998 году. Целью проекта стало повышение усовершенствований медицинской практики путем циклов размещения помощи, установленных мероприятий, развития и тестирования изменений. Текущее исследование – это результат «проекта достижения успеха». Все учреждения Норвегии, имеющее, по крайней мере, 400 родоразрешений в год, были включены в это исследование. Данные были собраны по всем операциям кесарева сечения за 7-месячный период между 1998 и 1999 г.г. Для каждой операции, акушер выполнил всесторонний стандартизованный опросник с детальной информацией о медицинском и акушерском анамнезе, осложнениях беременности и перинатальных исходах. Типы осложнений были предопределены и внесены в виде ответа да или нет. Регистрируемые интраоперационные осложнения включили повреждение тканей, такое как перфорация матки, шейки или влагалища, которое потребовало дополнительного наложения швов, повреждение кишечника/мочевого пузыря и другие осложнения, включая осложнения анестезии, потерянные тампоны, технические трудности из-за спаечного процесса или другие нарушения, которые были оценены хирургом как осложнения. Эти осложнения были пролечены как одно вариабельное осложнение во время операции. Осложнения после операции включили трансфузию, тромбоэмболические осложнения, инфекцию раны, цистит, эндометрит, гематому и повторную операцию. Кровопотеря оценивалась в миллилитрах хирургом сразу после операции. Кровопотеря 1000 мл и/или трансфузия были подсчитаны как одно осложнение. Авторы определили две степени срочности в зависимости от времени операции: плановые операции были выполнены по крайней мере через 8 часов после принятия решения и незапланированные операции, т.е. остальные процедуры.

В целом, 21,4% женщин имели осложнения во время и после операции. Осложнение, стоящее на первом месте (8,6%), было связано с кровопотерей; частота беременных, которым проводилась гемотрансфузия составила 4,3%. Это было близко к данным других авторов [1, 2], а также к нашим [3]. Беременные с плановыми операциями имели частоту осложнений 16,3% при сравнении с 24,1% у женщин с непланируемыми операциями. Эти различия были значительными для осложнений во время операций, для кровопотери и эндометрита. Интересно, что эти различия при осложнениях, связанные со степенью срочности, исчезали, если открытие шейки матки было взято в рассмотрение. Здесь была значительная линейная корреляция между повышением открытия шейки матки и осложнениями во время операции, кровопотерей, эндометритом и средней частоты осложнений. Также было отмечено (за исключением инфекции раны и гематомы), что частота всех других осложнений была выше, если операция была выполнена при открытии шейки матки 9 — 10 см. Однако, динамика родов, которая была измерена по открытию шейки матки, была независимым фактором риска для осложнений. Авторы также упомянули, что более чем одна четвертая операций была сделана при открытии шейки матки 9 — 10 см. Я полагаю, что важный вопрос, который следует поднять о показаниях к кесареву сечению в этот период родов, особенно когда частота превысила 20%. Авторы не упомянули показаний для кесарева сечения в этой статье. Могло ли это быть следствием отсутствия высоко опытного акушера в маленьких стационарах, где хирурги не достаточно проводят оперативное родоразрешение через естественные родовые пути? Вторая причина может быть связана с медицинскими нарушениями, многие акушеры считают, что они маловероятно получат обращение в суд, если они выполнят кесарево сечение, и наоборот, акушер может подвергаться критике за непредусмотрительное невыполнение кесарева сечения, которое может быть связано с хорошим исходом для плода.

Как анестезиолог, я думаю, что наиболее интересные данные — это осложнения, связанные с анестезией. Как моновариационный, так и поливариационный анализ выявил, что общая анестезия была независимым фактором риска для осложнений во время операции, для кровопотери и средней частоты осложнений. Следует отметить преимущества регионарной анестезии даже при предотвращении осложнений во время операции. Связь кровопотери и анестезии спорна. Есть исследование, которое показало значительно большую кровопотерю при применении общей анестезии при сравнении с регионарной анестезией [4], но также есть доказательства против этой точки зрения [5, 6]. Даже при отдельных преимуществах регионарной анестезии, большой ряд беременных получили общую анестезию в этом исследовании. Это число было больше у рожениц при открытии маточного зева 9 — 10 см. Кроме того, есть определенные необнадеживающие состояния плода, большинство беременных в нашем госпитале в такой ситуации будет получать регионарную анестезию. Большинство из них будет иметь хорошую «работающую» эпидуральную анестезию, которая будет проведена в родах и при родоразрешении; 3% 2-хлорпрокаин или 2% лидокаин с адреналином в смеси с бикарбонатом должны быть использованы для повышения уровня анестезии в зависимости от срочности. При отсутствии эпидуральной анестезии, в зависимости от ситуации, спинальная анестезия также может быть использована. Лечение гипотонии у матери должно быть активным.

Четыре независимых фактора риска для осложнений у матери повышались при открытии шейки матки, общей анестезии, низком гестационном сроке и крупной массе тела у плода. Высокое число кесаревых сечений, выполненных поздно во втором периоде родов, может показать, что акушеры стремятся выбирать абдоминальное родоразрешение, когда влагалищные роды могли бы быть альтернативой. Эти женщины имеют особый риск осложнений, если выполняется родоразрешение.

Осложнения после кесарева сечения

Осложнения после кесарева сечения – что нужно знать, соглашаясь на операцию?

Многие мамочки знают, что детки, появившиеся на свет путём кесарева сечения, выглядят более привлекательно – они не «мнутся» в родовых путях и не устают, пробираясь наружу. Впрочем, эта красота и на оценку по шкале Апгар влияет очень незначительно, и маме в некоторых случаях даётся не слишком легко.

Методика родоразрешения путём кесарева сечения является не новой, и за долгие годы её использования в медицине она прошла серьёзный путь усовершенствования по многим пунктам. Но нужно отдавать себе отчёт, что риск осложнений есть всегда, когда присутствует факт хирургического вмешательства.

Распространённые осложнения после кесарева сечения

Прежде всего, нужно понимать, что роды – это процесс естественный, а кесарево сечение, несмотря на всю свою простоту и отработанность, это операция. Впрочем, это вовсе не значит, что осложнения после кесарева сечения обязательно будут, но ведь кто предупреждён, тот вооружён.

• Кровопотеря. В естественных родах женщина теряет примерно четверть литра крови – такую потерю организм вполне способен восстановить самостоятельно. При кесаревом сечении кровопотеря составляет от половины до целого литра – тут чаще всего приходится прибегать к введению кровозамещающих растворов.
• Нарушение перистальтики кишечника. Разрез брюшины ставит под угрозу нормальную работу кишечника – иногда на короткий, а иногда и на более длительный период. Всё будет зависеть от того, как будет протекать спаечный процесс.
• Нарушение мускулатуры. Бытует мнение, что разрез брюшины навечно лишает женщину возможности вернуть себе стройность путём физических упражнений, однако это не так. Первое время женщина, конечно, испытывает трудности, но со временем или соответствующим лечением проблема перестаёт быть актуальной.
• Нарушение сокращений мышц матки. В процессе естественных родов матка активно трудится и потому достаточно быстро приходит в нормальную, естественную для себя форму. Одним из осложнений после кесарева сечения является субинволюция – нарушение сокращений маточных мышц, но это путём применения специальной терапии лечат ещё в родильном доме – всего за 2-5 дней.

При должном лечении, уходе и гигиене, все проблемы решаются, и вы, забыв о тяготах послеоперационного периода, вполне можете планировать рождение второго ребёнка – тем же способом. Правда, «подарить» братики или сестричку ребёнку на год не выйдет – оптимально, если вы выждете 2 или 3 года.

Серьёзные осложнения после кесарева сечения

В некоторых случаях женщинам приходится сталкиваться с серьёзными осложнениями после кесарева сечения – их процент, слава богу, не велик.

• Сильная кровопотеря. Этот момент чаще всего встречается у женщин, повторно прибегающих к кесареву сечению и уже имеющих спайки в брюшной полости.
• Гнойно-воспалительные процессы. Неправильный уход или недостаточная гигиена шва может привести к воспалению и заражению – будьте внимательны.
• Эндометрит. Разрез брюшины приводит к тому, что внутренняя слизистая оболочка матки соприкасается с воздухом – это может стать причиной воспаления.

Лечение серьёзных осложнений после кесарева сечения должно происходить в стационаре, под бдительным врачебным надзором, так же как и лечение венозной недостаточности хронической. И не стоит писать отказов, торопясь к малышу домой – цена вопроса может оказаться слишком высокой.

Прежде всего, нужно понимать, что роды – это процесс естественный, а кесарево сечение, несмотря на всю свою простоту и отработанность, это операция. Впрочем, это вовсе не значит, что осложнения после кесарева сечения обязательно будут, но ведь кто предупреждён, тот вооружён.

Осложнения в послеоперационный период после кесарева сечения

Мнение о том, что роды, происходящие естественным путём, чреваты намного более серьёзными осложнениями, чем проведение кесарева сечения, ошибочно. В послеоперационном периоде после кесарева сечения возможны самые разные осложнения, одни из которых доставляют психологические страдания, другие – физиологические.

В 100 % случаев кесарево сечение влечёт за собой появление в послеоперационном периоде тупых длительных болей, а ведь об этом факте говорят достаточно редко. Такие боли причиняют женщинам страдания и зачастую требуют приёма большого количества анальгетиков. Молодой матери стоит больше внимания уделять себе, стараться находиться в состоянии покоя, обязательно использовать для ухода за младенцем одноразовые подгузники, чтобы легче было осуществлять уход за новорожденным. Кроме того, использование подгузников сделает спокойнее и самого малыша, что немаловажно для лучшего восстановления матери.

Иногда преждевременные роды, которые, к тому же, протекали так, что стало необходимым оперативное вмешательство, могут осложниться послеоперационной анемией (малокровием). Это связано с кровопотерей во время операции, и сопровождается негативными проявлениями, как для матери, так и для новорожденного. Такое кесарево сечение в послеоперационном периоде может осложниться одышкой, вялостью, слабостью у матери и, как следствие, привести к резкому сокращению количества молока в грудной железе, что негативно скажется и на состоянии ребёнка.

Стоит помнить также и о том, что родовые травмы не всегда так опасны, как возникновение послеоперационной пневмонии – такая форма этого заболевания зачастую плохо лечится, за счёт устойчивости ко многим видам антибиотиков. Чтобы избежать развития пневмонии, необходимо делать дыхательную гимнастику.

Могут преждевременные роды с оперативным вмешательством привести и к отдалённым последствиям – спаечной болезни или рубцеванию матки.

Стоит учитывать, что если вы подписываете соглашение на проведение оперативного вмешательства, руководствуясь собственным желанием, риск и возможные осложнения после операции намного выше, чем те же родовые травмы, возможные при влагалищном родоразрешении (например, те же осложнения после наркоза можно исключить полностью).

Для того, чтобы свести к минимуму разнообразные послеоперационные осложнения, необходимо сочетать в нужном соотношении периоды покоя и, напротив, активности для матери ребёнка – следует чётко представлять себе, где необходимо приложить усилия, а где может помочь лишь спокойное и планомерное восстановление.

Обратите внимание, что эффективность средств народной медицины научно не доказана. Информация, размещенная на этой и иных страницах данного сайта, предназначена исключительно для ознакомления и обсуждения с врачом.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед лечением.

Для того, чтобы свести к минимуму разнообразные послеоперационные осложнения, необходимо сочетать в нужном соотношении периоды покоя и, напротив, активности для матери ребёнка – следует чётко представлять себе, где необходимо приложить усилия, а где может помочь лишь спокойное и планомерное восстановление.

Возможные последствия кесарева сечения для ребенка и мамы

Кесарево сечение — это процесс родоразрешения путем операционного вмешательства. Такая процедура может как плановой, так и экстренной. Плановую операцию проводят тогда, когда существуют медицинские противопоказания для естественных родов (неправильное предлежание, заболевания роженицы, узкий таз и т.д.). Экстренная операция производится, когда в процессе родов возникают непредвиденные проблемы и нужно срочно принимать меры. И в том и в другом случае кесарево сечение имеет последствия и чревато осложнениям.

Последствия операции кесарева сечения для матери:

Большинство матерей сознательно идущих на кесарево сечение не догадываются о том, что последствия такого шага могут быть самыми непредсказуемыми.

— последствия анестезии

При проведении анестезии для кесарева сечения повышается риск падения артериального давления, что в свою очередь, может привести к гипоксии плода.

После эпидуральной анестезии были случаи задержки мочи у женщин.

Малейшая ошибка анестезиолога может привести к серьезным последствиям, таким как:

• Сильные головные боли.
• Остановка дыхания и сердца у роженицы.
• Резкое падение артериального давления.
• Летальный исход.

Также существует вероятность аллергических реакций.

Кроме того, эпидуральная анестезия чревата такими осложнениями:

• Боли в спине.
• Травма спинного мозга или близлежащего нерва.
• Попадание спинномозговой жидкости в эпидуральное пространство.
• Развитие синдрома длительного сдавливания, в результате чего женщина не чувствует ног.
• Гипоксия плода, как результат нарушения кровотока плаценты под действием анестетика.

— швы после операции

Как известно, после любой операции не теле остаются швы, и кесарево сечение — не исключение.

А это в свою очередь может повлечь за собой некоторые осложнения:

• Расхождение шовных краев между мышцами живота (диастаз). Если диастаз имеет место, то следует обратиться к хирургу.
• Неэстетичный вид шва, можно исправить либо хирургическим методом, либо в косметологическом кабинете (иссечение, шлифовка, сглаживание и т.д.).
• Образование келоидных рубцов (сильное разрастание соединительной ткани) над швом требует длительного и трудоемкого лечения.
• Может произойти нагноение шва, в этом случае назначают антибиотик.
• В результате попадания клеток эндометрия в наружный шов развивается эндометриоз, и шов начинает болеть.
• Спаечные процессы в наружном шве.

Чтобы избежать подобных последствий старайтесь соблюдать следующие рекомендации:

• Не поднимайте тяжести.
• Старайтесь избегать физических перегрузок.
• Побольше двигайтесь.
• Носите специальный бандаж.
• Регулярно посещайте врача, ведь только он может оценить правильность процесса заживления шва.

— ограничения физических нагрузок

После того, как женщина перенесла кесарево сечение ей настоятельно не рекомендуется начинать физические тренировки раньше чем через 6 недель после операции. Так как это грозит осложнениями и может продлить время заживления.

После того как положенный срок выдержан, обратитесь к своему гинекологу, что бы убедиться в том, что процесс заживления прошел нормально и вы можете приступать к тренировкам.

Если врач дал добро, то начинайте тренироваться, соблюдая следующие правила:

1. Начинайте с легких упражнений без напряжения и труда. На первых парах занятия не должны вас утомлять и тем более вызывать дискомфорт в области живота.
2. Перед тренировкой обязательно разогрейтесь в течение 10 минут.

А это в свою очередь может повлечь за собой некоторые осложнения:

Самые распространенные осложнения у женщин после кесарева и методы их предупреждения

Оперативные роды в некоторых случаях могут нести в себе угрозу развития осложнений. Как и любая другая операция, кесарево сечение нередко оборачивается долгим восстановительным периодом и различными осложнениями. Какие могут быть осложнения после кесарева сечения? Как вовремя распознать симптомы, и какие они бывают? Как ухаживать за швом, и в каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу.

Все послеоперационные осложнения делятся на 3 группы:

• Осложнения внутренних органов
• Осложнения шва
• Осложнения от наркоза

Осложнение внутренних органов

Самым распространенным осложнением после кесарева сечения является большая потеря крови. Обычно во время кесарева роженица может потерять большое количество крови, если операция была проведена при помощи вертикального разреза. Такую технику сегодня применяют крайне редко, но она все же используется при экстренном оперировании. Сильная кровопотеря в этом случае объясняется большим количеством крупных кровеносных сосудов в верхней части матки. Эти сосуды травмируются, и женщина теряет много крови.

Однако даже экстренная операция может пройти без этого осложнения. Такую технику оперирования должен выполнять только опытный хирург, который вовремя сможет остановить кровотечение. Для того чтобы восполнить кровопотерю роженице сразу после родов восполняют кровь при помощи капельниц. Потеря крови при оперативных родов может достигать 1 л.

Нарушение работы кишечника. Это частое явление вызвано воздействием наркоза на перистальтику кишечника. Обычно, чтобы избежать запоров, женщине после операции вводят специальные препараты, которые возобновляют работу кишечника. Однако эти препараты не всегда действенны. Именно по этой причине женщине советуют двигаться, чтобы в кишечнике не образовались спайки и также контролируют, чтобы молодая мама вовремя сходила в туалет.

Спаечный процесс также может сопровождать многих женщин после кесарева в восстановительном периоде. На самом деле спайки образуются из-за активации защитных функций организма после операции. Так наш организм предупреждает распространение воспалительных процессов. Однако когда спайки образуются в различных внутренних органах, они мешают их нормальному функционированию. Повышенное образование спаек называется спаечной болезнью.

Для предотвращения спаечной болезни врачи рекомендуют женщинам после операции как можно больше двигаться. Именно двигательная активность позволяет избежать развития спаек в кишечнике и других внутренних органах. Многие мамочки ошибочно полагают, что спайки это невинное осложнение, которое не может негативно отразиться на здоровье в целом.

Однако по результатам последних исследований именно спаечный процесс нередко становится виновником эндометрита и даже бесплодия у женщин, перенесших полостные операции.

Эндометрит это воспалительный процесс стенок матки. Болезнь часто развивается от попадания в матку болезнетворных микробов во время операции. Опасность заболевания заключается в частом бессимптомном протекании. Определить наличие болезни можно по результатам анализов крови и ультразвукового исследования матки.

Шов и его осложнения

Послеоперационные швы от любого хирургического вмешательства могут осложниться даже спустя несколько лет после операции. В первое время за швом нужно тщательно наблюдать и выполнять все рекомендации врача. Какие могут быть осложнения швов:

• Кровотечения и уплотнения. Данные явления могут возникать как от неправильного наложения шва, так и от внешнего повреждения. Если шов наложен неверно и кровеносные сосуды плохо ушиты, кровь из шва может сочиться постоянно. Также могут возникнуть гематомы и уплотнения в шве.
• Гнойный и воспалительный процессы. Это осложнение может развиться от неправильного ухода за швом. В родильном доме швы обрабатывают в соответствии с графиком, но когда женщина возвращается домой, она может нарушать правила обработки. Это и приводит чаще всего к проникновению инфекции в рану и ее воспалению.
• Расхождение швов. Швы могут разойтись по причине попадания инфекции или при несоблюдении рекомендаций по ограничениям физических нагрузок. В послеоперационном периоде женщинам строго запрещено поднимать, что-либо тяжелее ее ребенка. Если женщина дома активно принимается за физическую работу, результат не заставит себя долго ждать – швы разойдутся.
• Свищи. Это явление может развиться как на раннем этапе после операции, так и в течение нескольких лет. Причиной этому могут послужить некачественная лигатура, инфицирование шва или отторжение организмом шовного материала. Свищи представляют собой незаживающие раны круглой формы, из которых периодически выделяется гной или серозная жидкость. Для того чтобы свищ зажил необходимо удалить лигатуру, которая вызвала осложнение. Это может сделать только хирург.
• Келоидный рубец. Это явление представляет собой разрастание рубцовой ткани. Дефект несет в себе только косметическое неудобство. Для жизни и здоровья келоидный рубец опасности не представляет.

Осложнения от наркоза

Наркоз независимо от методов введения неизменно оказывает влияние, как на организм матери, так и на организм новорожденного. На малыше анестезия может отразиться угнетением нервной системы, нарушением дыхательной и мышечной активности. Для мамы анестезия грозит такими явлениями как:

• Угнетение сердечного ритма (при общей анестезии)
• Травмы гортани и кашель (при общей анестезии)
• Аспирация (при общей анестезии)
• Низкое артериальное давление (при местной анестезии)
• Боли в пояснице и голове (при местной анестезии)
• Спинальный блок (при местной анестезии)

К сожалению, развитие осложнений от наркоза практически невозможно предупредить. Остается только надеяться на профессионализм и опыт анестезиолога, и свои собственные силы для быстрого восстановления.

Когда нужно обратиться к врачу

Нередко осложнения после кесарева сечения развиваются уже, когда женщина выписывается домой. Для ранней диагностики различных подобных состояний необходимо тщательно следить за своим самочувствием. К врачу нужно обратиться незамедлительно если:

• У вас поднялась температура тела.
• Вы ощущаете сильные боли внизу живота.
• Шов покраснел, и появились выделения.
• У вас общее недомогание в течение 2-х дней.
• Вы чувствуете слабость и озноб.
• У вас нарушение аппетита и сна.
• Ваш пульс учащен.
• Зловонные или гнойные выделения из влагалища.

Данные симптомы развивающихся осложнений могут быть как в родильном отделении, так и уже дома. При возникновении подобных симптомов срочно обратитесь к врачу. Только специалист может выявить истинную причину недомоганий и прописать верное лечение. Помните, самолечение при таки симптомах опасно не только для вашего здоровья, но и для жизни.

Также не нужно забывать и о том, что лучшей профилактикой послеоперационных осложнений является четкое соблюдение рекомендаций врача. Все процедуры, прописанные специалистом нужно четко выполнять. Также следите за графиком физической активности. Если вы не будете нарушать предписаний доктора, вы наверняка избежите развития послеоперационных осложнений.

Каждая мама, перенесшая кесарево сечение должна понимать, что от ее ответственности к своему здоровью зависит здоровье ее младенца.

Конечно, совсем не просто дома отказаться о привычного графика жизни. Порой неудобно просить о помощи даже самых родных и близких людей. Именно по этой причине многие мамы нарушают режим физического покоя, что неизменно приводит к развитию нежелательных последствий. Берегите себя. В этом случае выздоровление пойдет намного быстрее, и вы не столкнетесь с осложнениями после кесарева.

Нередко осложнения после кесарева сечения развиваются уже, когда женщина выписывается домой. Для ранней диагностики различных подобных состояний необходимо тщательно следить за своим самочувствием. К врачу нужно обратиться незамедлительно если: