Отсутствие Овуляции При Регулярных Месячных Признаки

Содержание

Отсутствие овуляции при регулярных месячных

Материнство – это самое лучшее событие в жизни женщины, готовиться к которому иногда следует заблаговременно. Если все в норме, партнер надежный и половые акты вовремя, то трудно понять, почему нет овуляции при регулярных месячных. Попробуем разобраться в проблеме.

Насколько нормально отсутствие овуляции?

Для начала вспомним, чем ознаменуется процесс овуляции. В норме рост жидкостных пузырьков происходит в двух яичниках одновременно, но затем один фолликул обгоняет в росте остальных. В нем и созревает яйцеклетка. Достигнув нужных параметров, она прорывает оболочку яичника и идет в маточную трубу. Желтое тело образуется на месте выхода. Оно вырабатывает прогестерон.

Желтое тело вырабатывает специальный гормон — прогестерон

Отсутствие овуляции при регулярных месячных указывает на нехватку прогестерона, который существует в определенном равновесии с эстрогеном. А если клетка не вызрела, желтого тела нет, то прогестерон вырабатывать некому. Потому в крови увеличивается уровень эстрогена. Данная среда не способствует развитию фолликула. Нормальные месячные не идут. Их место занимают совсем другие кровотечения, отличающиеся скудностью или, напротив, обильностью.

Отсутствие овуляции при регулярных месячных может быть вызвано различными причинами

Отсутствие овуляции при регулярных месячных причины могут вызывать разные:

    воспалительные болезни половых органов; нарушение процесса выработки гормонов или чрезмерное злоупотребление противозачаточными таблетками; изменения в работе щитовидной железы; нарушение режима питания (ожирение или резкое похудение); низкое качество жизни: хроническая усталость, стрессы, недосып, нерациональное питание.

А сейчас разберем, может ли отсутствовать овуляция при регулярных месячных в норме? Да может, при таких ситуациях:

    у девушек, которые только знакомятся со взрослой жизнью, этот процесс только запускается; у женщин перед приближением климакса, когда процесс выработки яйцеклеток уже затухает: у молодых мам после родов; весь срок кормления грудью: развитие фолликула блокирует пролактин.

Существует мнение, что непосредственно до менструации за несколько дней или же после, беременность невозможна в виду отсутствия созревшей клетки. Но это заблуждение. Овуляция сразу после месячных при регулярном цикле вполне возможна. Вероятность зачатия есть всегда, при условии не использования средств защиты. Ведь яйцеклетка под влиянием некоторых факторов созревает в иные сроки, а сперматозоиды остаются активными до 5-7 дней (живут в половых путях).

Мы подобрали для вас видео, в котором подробно рассказывается о случаях овуляции сразу после месячных:

Как выявить отсутствие овуляции

У здоровой женщины, если месячные регулярные, а овуляции нет, ее отсутствие обнаружить нелегко. Часто такие «пустые» циклы чередуются с нормальными. И сбои эти происходят при резкой смене места жительства или же при поездке в экзотические страны. Наиболее достоверными признаками ее отсутствия считают:

    нетипичный характер кровяных выделений (скудные или обильные); базальная температура на одном уровне, тогда как в норме перед овуляцией наблюдается «пик» – небольшой спад с последующим повышением; нет выделений в середине цикла (обильных, тягучих, вязких); появление угреватой сыпи, перхоти, избыточный рост волос по мужскому типу.

Признаки отсутствия овуляции при регулярных месячных

Методы диагностики

Существуют также различные методы диагностики отсутствия овуляции при регулярных месячных:

    УЗИ — самый достоверный; тест на овуляцию: отсутствие реакции реагента – признак отсутствия роста содержания ЛГ; базальная температура однофазная.

Если у женщины выявлено отсутствие овуляции, важно вовремя принять меры. По большому счету, вариантов лечения два:

    Обращение к врачу: стимуляция овуляции, восстановление баланса гормонов. Налаживание ритма жизни. Иногда здоровый сон, рациональное питание и полноценный отдых творят чудеса, и организм сам регенерирует эту важную женскую функцию.

Отсутствие овуляции при регулярных месячных может быть вызвано различными причинами

Отсутствие овуляции при регулярных месячных: причины, лечение. Центр репродуктивного здоровья

Основная миссия любой женщины на земле — это рождение детей. Но иногда зачать ребенка не так-то просто. На первый взгляд кажется, что все хорошо: партнер здоров, месячные идут регулярно. Однако забеременеть не получается. Женщина в данной ситуации не торопится идти к своему врачу, поскольку считает, что все в норме, просто пока не пришло нужно время. На самом деле все может быть не так гладко, как кажется. Ведь существует такая проблема, как отсутствие овуляции при регулярных месячных. Причины задержки зачатия могут крыться именно в ней.

Отчего же это происходит? Как справиться с данной проблемой и зачать ребенка? Для того чтобы ответить на эти вопросы, необходимо разобраться с тем, что же такое овуляция. Это функция женского организма, возложенная на нее самой природой. Происходит процесс в середине менструального цикла. При этом из яичника выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

Ее созревание происходит под действием гормонов. Данный процесс контролируется системой головного мозга. Выйдя из яичника, яйцеклетка попадает в маточные трубы, в которых и происходит ее дальнейшая встреча со сперматозоидом. В случае если оплодотворения так и не произошло, то она погибает через 13–36 часов, а на ее месте образуется желтое тело. Оно постепенно уменьшается, и как результат — начинается менструация.

Физиологические причины

Почему бывает так, что женщину беспокоит отсутствие овуляции при регулярных месячных? Причины данного явления разные. Но их принято подразделять на физиологические и патологические. К первым относятся следующие факторы:

  1. Половое созревание. Обычно девушка в первые пару лет после начала менструации не может забеременеть. Она еще не достигла стадии полового созревания, поэтому процесс овуляции в ее организме не происходит.
  2. Беременность.
  3. Период после рождения ребенка.
  4. Лактация.
  5. Менопаузальный период.
  6. Применение гормональных противозачаточных средств. Даже после отказа от них в течение нескольких месяцев овуляция может не происходить.

Однако отсутствие овуляции один-два месяца в году не считается патологией. Такое явление характерно для вполне здоровой женщины репродуктивного возраста.

Патологические причины

Эти причины являются более распространенными. В таких случаях обычно требуется медицинское вмешательство. К патологическим причинам относятся:

  • Резкое снижение или набор веса. Все это способствует изменению гормонального фона у женщин и может привести к ановуляции.
  • Нарушение работы щитовидной железы и патология надпочечников.
  • Патология системы головного мозга, контролирующей этот процесс. К нарушению работы центрального звена, отвечающего за овуляцию, могут привести различные травмы головы, опухоли, проблемы кровообращения, увеличение выработки пролактина.
  • Гинекологические заболевания. Наиболее распространенным является поликистоз яичников. Беременность во время этого недуга затруднена. Ведь при данном заболевании меняется не только структура женских половых желез, но и их функция.
  • Большая физическая нагрузка, особенно при небольшой массе тела. Это наиболее распространенная проблема среди спортсменок. Поскольку их образ жизни способствует снижению выработки гормонов, отвечающих за созревание яйцеклетки.
  • Воспаление внутренних половых органов женщины и различного рода инфекции. Данная причина являться чуть ли не самой распространенной и требует длительного лечения. Поздняя диагностика воспаления или инфекции может привести к развитию хронического заболевания.
  • Стрессовая ситуация. Потеря близкого человека, проблемы на работе и в семье, переезд — все это может стать причиной затяжной депрессии, негативно влияющей на работу яичников.
  • Применение медицинских препаратов, влияющих на выработку гормонов.

Наименее распространенная причина отсутствия овуляции — это порок развития яичников. Лечение патологии очень сложное.

Признаки ановуляции

Женщина может сама ощутить отсутствие овуляции при регулярных месячных. Причины подобного явления бывают разные. И если они не относятся к физиологическим, то определить точную можно только с помощью гинекологического осмотра или медицинского обследования. Об ановуляции при регулярных месячных свидетельствуют следующие признаки:

  1. Оволосение лица по мужскому типу, угревая сыпь и ожирение. Все это является свидетельством отсутствия овуляции по причине поликистоза или болезни надпочечников.
  2. Мастопатия. Развитию данного заболевания способствует нарушение выработки половых гормонов.
  3. Изменение базальной температуры.
  4. Отсутствие овуляции может проявляться в виде обильных менструальных выделений на протяжении длительного промежутка времени.
  5. Наблюдается маточное кровотечение, которое ошибочно можно принять за месячные.
  6. Женщина испытывает нехарактерные для нее ощущения перед началом менструального цикла.
  7. Проблемы с зачатием ребенка.

Диагностика. Какие женщине нужно провести обследования?

Обнаружение у себя каких-либо из вышеперечисленных признаков нужно расценивать как сигнал для обращения к врачу или в центр репродуктивного здоровья. Для постановки диагноза и назначения верной терапии, гинеколог в первую очередь проведет осмотр и расспросит пациентку обо всех нюансах протекания ее менструального цикла. Также он может провести измерение базальной температуры.

При необходимости девушке проведут тест. Делается он аналогично тесту на беременность в дату предполагаемой овуляции. Высчитать приблизительное время созревания яйцеклетки можно самостоятельно. Для этого от количества дней менструального цикла отнять семнадцать. Проводить тестирование необходимо каждые сутки. Процесс длится до наступления овуляции или критических дней.

Когда появляется вторая полоска на тесте на овуляцию, это свидетельствует о том, что уровень лютеинизирующего гормона достиг того значения, при котором яйцеклетка готова к оплодотворению. Если такой результат появился с первого раза, то нужно повторить процедуру на следующий день. Почему? Потому что вторая полоска на тесте на овуляцию также может свидетельствовать об опухоли. Для того чтобы выяснить причину, женщине дают направление на анализ крови и УЗИ. Если существует вероятность того, что овуляция отсутствует из нарушения в работе центрального звена, то еще назначается краниография.

Отсутствие овуляции: лечение

Прежде чем решать данную проблему, нужно точно определить причину ее возникновения. Ведь именно от этого будет зависеть тип лечения. Иногда для того чтобы восстановить процесс овуляции, женщине просто необходимо пересмотреть свой режим питания. В случае ожирения даже небольшое снижение веса может способствовать нормализации этого процесса. При проблемах со щитовидной железой назначаются гормональные препараты.

При троекратном обнаружении в анализе крове повышенного пролактина назначаются медицинские препараты, способствующие его снижению. Также немаловажно для женщины создать вокруг себя комфортную психоэмоциональную обстановку. Следует отметить и тот факт, что раньше беременность при поликистозе яичников считалась невозможной. Однако медицина не стоит на месте. На сегодняшний день данный диагноз излечимым — зачатие ребенка становится возможным.

При невозможности устранить причину, для стимуляции овуляции назначаются различные медицинские препараты:

  • «Кломифен». Он способствует выработке пролактина.
  • «Меногон». Применяется в виде инъекции для роста яичников и стимуляции их развития.
  • «Дюфастон» — это таблетки с содержанием синтетического прогестерона. Поводом для их назначения может быть беременность, пребывающая под угрозой срыва, отсутствие овуляции, бесплодие. Данное средство очень эффективно. Оно не имеет побочных андрогенных эффектов.
  • «Утрожестан» — капсулы с содержанием натурального прогестерона. Прежде чем применять какое-либо из этих средств, необходимо убедиться в том, что способа побороть причину отсутствия овуляции действительно нет. Ведь любое гормональное вмешательство в организм может иметь свои последствия. И они не всегда благоприятные.

Обратитесь к специалисту!

При любых проблемах с зачатием ребенка лучший вариант — обращение в центр репродуктивного здоровья. Данные учреждения создаются с целью борьбы с бесплодием. В таком центре можно пройти полное обследование. Также здесь хранятся донорские яйцеклетки, сперма. Тут оказываются услуги экстракорпорального оплодотворения, проводятся генетические исследования, криоконсервация. Беременность при поликистозе яичников стала возможной, благодаря лечению в таких клиниках.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, почему у женщин бывает отсутствие овуляции при регулярных месячных. Причины могут быть разные. Конечно же, бесплодие — это один из самых страшных диагнозов, который только может услышать представительница слабого пола. Отсутствие овуляции, конечно же, может стать его причиной. Но, прежде чем выносить себе этот вердикт самостоятельно, стоит обратиться к врачу и побороться за возможность быть матерью.

Основная миссия любой женщины на земле — это рождение детей. Но иногда зачать ребенка не так-то просто. На первый взгляд кажется, что все хорошо: партнер здоров, месячные идут регулярно. Однако забеременеть не получается. Женщина в данной ситуации не торопится идти к своему врачу, поскольку считает, что все в норме, просто пока не пришло нужно время. На самом деле все может быть не так гладко, как кажется. Ведь существует такая проблема, как отсутствие овуляции при регулярных месячных. Причины задержки зачатия могут крыться именно в ней.

Почему не наступает овуляция при регулярных месячных? Что такое ановуляция, каковы причины и как забеременеть

Ановуляция, то есть отсутствие нормальной овуляции, заключается в том, что созревшая яйцеклетка не может покинуть яичник. Часто это свидетельствует о заболевании, скорее всего, гормональном, однако в некоторых случаях явление наблюдается у совершенно здоровых женщин, но с временным искажением гормонального фона.

Интересное:  Ощущения беременности на 6 недели беременности

Стоит ли бороться с отсутствием овуляции, какие лекарства для этого использовать и можно ли простимулировать выход яйцеклетки из яичника?

Почему при регулярных месячных нет овуляции?

Овуляция – ключевой момент при зачатии ребенка. Только оплодотворение созревшей яйцеклетки, вышедшей из яичника, может привести к беременности. Логично предположить, что без овуляции не может быть и менструации, но это не так.

Иногда при сохранении нормального (с виду) цикла, яйцеклетка не выходит. Это может быть вызвано как естественными причинами, так и болезнями.

Например, некоторые инфекционные заболевания половой системы (хламидиоз, микоплазма) могут нарушать гормональный фон женского организма, что затрудняет созревание яйцеклетки.

К причинам, которые не связаны напрямую с болезнями, относятся факторы, которые связаны с гормонами.

  • Молодые девушки после первых месячных могут столкнуться с ановуляцией. Это происходит из-за того, что яичники уже функционируют, а вот гормональный фон еще не нормализовался. Со временем цикл выравнивается, и овуляции начинают происходить в нормальном режиме.
  • Прием оральных контрацептивов и других медикаментов, которые влияют на уровень выработки гормонов. В первом случае таблетки для этого и принимаются – нет овуляции, нет и беременности. Но в случае с другими типами лекарств возможна самопроизвольная ановуляция, что представляется проблемой. В этой ситуации может потребоваться помощь врача.

Периодические ановуляции не являются поводом для такого диагноза, как бесплодие. Врач принимает решение о хронической невозможности родить ребенка только через год отсутствия нормальных овуляций.

Что такое ановуляция?

Нормальная овуляция включает в себя два цикла.

  • В яичнике формируется фолликула. Это пузырек с мембранной оболочкой, внутри которого зреет яйцеклетка. Происходит это за счет фолликулостимулирующего гормона. По мере созревания яйцеклетки нарастает выработка эстрогена (гормон, отвечающий за овуляцию). Когда его концентрация достигает определенных пределов, фолликула лопается, а яйцеклетка выходит в маточные трубы. Чуть больше суток она способна к оплодотворению, после этого погибает.
  • Вторая фаза заключается в отторжении лишних элементов матки и яичников. В процессе овуляции все органы репродуктивной системы готовятся к зачатию, разрастается эндометрий. Под действием гормонов весь этот «шлак» подготавливается к отделению и выводится с месячными вместе с погибшей яйцеклеткой.

Если овуляция включает в себя оба цикла (второй бывает почти всегда, а вот с первым бывают проблемы), то все в порядке. В ситуации, когда первая фаза дает сбой, то есть яйцеклетка не вызрела или не смогла выйти из яичника, цикл признается ановуляционным.

Овуляция – очень сложный процесс. В нем задействована гормональная система, ЦНС, много органов мочеполовой системы. Если хоть что-то из этого даст сбой, то риск ановуляции стремительно возрастает.

Чаще всего такое происходит из-за гормональных нарушений, связанных с работой половых органов или некоторых участков головного мозга. Также в стороне не остаются проблемы со щитовидной железой.

Не всегда это происходит по причине болезни, иной раз достаточно сильного стресса, чтобы в женском организме произошел сбой.

В подобных случаях тело обычно само корректирует менструальный цикл, так что все приходит в норму через 1-3 месяца. Но не всегда.

Заболевания, приводящие к проблемам

Обыватели пытаются привязать к нарушениям овуляции даже такие болезни, как насморк. Может он и способен как-то отразиться на менструальном цикле, но наука не подтверждает подобные данные.

Самые распространенные причины ановуляции описаны ниже.

  • Болезни гипофиза и гипоталамуса. Это чуть ли не главные в организме гормональные железы. Основной их продукт – пролактин. Он влияет как на возможность зачатия, так и на ход беременности. Если организм женщины сильно истощен, она постоянно подвергается большим физическим нагрузкам, то функциональность желез нарушается. Также к этому может привести серьезная травма головы. В результате нарушается выработка пролактина, образуется пролактинома (доброкачественная опухоль). Она ограничивает функциональность яичников.
  • Истощение яичников. Чрезмерная выработка гормонов подрывает их работоспособность, в результате чего овуляции прекращаются (чаще всего временно).
  • Поликистоз. Считается, что это самая популярная причина. Повышенная выработка гормонов уплотняет оболочку яичников, яйцеклетка не может покинуть свое последнее «пристанище».
  • Лишний вес. Нарушение обменов веществ неизбежно сбивает гормональный фон. Ановуляция – не самое опасное последствие такого заболевания.
  • Патологии щитовидной железы. И опять все упирается в гормоны. Нет щитовидки, нет нормального гормонального фона, соответственно, нет полноценной овуляции.

Чуть реже причиной ановуляции становятся заболевания почек и надпочечников. Они вырабатывают мало гормонов, влияющих на половую систему, но общий гормональный фон такие проблемы могут здорово подорвать.

Могут ли быть месячные?

Наличие или отсутствие менструации при ановуляции зависит от толщины эндометриального слоя матки. Если не произошло зачатия, то этот слой выводится из организма вместе с кровянистыми выделениями.

Произошел при этом выход яйцеклетки из яичника или нет – значения особого не имеет. Но есть тонкость. При ановуляции выделения будут скудными, да и длиться будут не неделю, как в нормальной ситуации, а 2-4 дня, может и меньше. Это, кстати, один из признаков, который подскажет женщине отсутствие овуляции.

В некоторых случаях выделения сохраняют прежнюю «мощь», ничто не говорит о ненормальном ходе менструального цикла. В такой ситуации определить ановуляцию могут лишь безуспешные попытки зачать ребенка. Да и то, не все женщины планируют беременность.

Риск заключается в том, что при обильных месячных в условиях отсутствия овуляции можно пропустить развитие какой-нибудь болезни, особенно если больше никаких симптомов она не проявляет. Особенно это актуально для венерических инфекций.

Что делать – диагностика и лечение

Оставлять болезнь без внимания не стоит, лучше обратиться к врачу, особенно если женщина находится в возрасте от 20 до 25 лет. В этом возрасте число ановуляционных циклов минимально. Для начала осуществляются диагностические мероприятия.

  • Анализ на гормоны. Нарушение овуляции связано именно с гормональным фоном, так что определение концентрации гормонов необходимо.
  • УЗИ. Это самый точный диагностический метод, он позволяет быстро определить отсутствие овуляции. Но вот причины этого он, скорее всего, не подскажет.
  • Диагностика инфекционных заболеваний. Венерические болезни протекают бессимптомно, выявить их можно только с помощью сложных анализов: ЦПР, биопосев. Впрочем, на первых порах можно обойтись вагинальным мазком.
  • Измерение базальнойтемпературы. При овуляции она повышается примерно на 0,4-0,7 градуса.

К биопсии прибегают крайне редко. Это большой стресс для организма, да и повредить яичник во время этой процедуры очень просто. Делают такое обследование только при подозрении на онкологию, да и то не всегда.

Самолечение при ановуляции недопустимо. Это может привести к полному бесплодию. Основа терапии – медикаментозная. К хирургическому вмешательству прибегают только при необходимости удалить новообразование. Лекарства подбираются только врачом, так как разные женщины по-разному реагируют на активные компоненты средств.

  • При проблемах с гормонами назначаются лекарства на основе эстрогенов. К ним относится: «Эстрофем», «Прогинова», «Микрофоллин». Также врачи прибегают к «Утрожестану», особенно при нарушении выработки прогестагена.
  • Если речь идет о поликистозе яичников, то назначают антиандрогенные средства. Среди них: «Андрокур», «Верошпирон».

В случаях, когда поликистоз «не поддается» медикаментам, назначается хирургическое вмешательство. Заключается оно в резекции капсулы яичника.

Как определить, произошла ли овуляция?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно определить симптомы ановуляции. Признаки овуляции здесь не всегда уместны – их мало, а основной из них (боль в животе) может возникать и при нарушении работы яичников.

  • Маточные кровотечения. Большой опасности обычно нет, но врачу показаться стоит. Наблюдается такое не более чем у трети пациенток.
  • Изменения молочных желез. Выражается это в повышенной чувствительности кожи и, особенно, сосков. Даже легкие прикосновения иногда вызывают боль.
  • Угри. Они берутся не от грязи, причина появления – нарушения гормонального фона, особенно в случае заболевания надпочечников и щитовидной железы.
  • Периодическое отсутствие вагинальных выделений. Признак не стопроцентный, так как щелочные выделения могут быть и при ановуляции. Но если в середине цикла их нет, то яйцеклетка, скорее всего, не вышла из яичника.

Иногда признаком служит легкое «омужичивание». Связано это с недостатком женских гормонов, а выражается в оволосении по мужскому типу, росту мелких усиков (пушок, как у подростков), формировании грубого голоса. Женщины сходятся во мнении, что это один из самых отвратительных симптомов.

Итак, если этих признаков вы не наблюдаете, то овуляция, скорее всего, произошла. В противном случае могут быть проблемы, обратитесь к врачу.

Стимуляция

Существует множество народных средств для стимуляции выделения яйцеклетки, но прибегать к ним не стоит. Организм может отреагировать не совсем адекватно, в результате проблем станет еще больше.

Чаще всего для этих целей используют медикаменты. Главные среди них: «Летрозол», «Дидрогестерон», «Пурегон», «Клостилбегит». Сделаны они на основе женских гормонов, но применение подобных средств без лечения основного заболевания (если оно есть) положительного эффекта не принесет.

Помимо приема медикаментов следует позаботиться о нормализации условий жизни. Постарайтесь максимально изолировать себя от серьезных стрессов и непомерных физических нагрузок.

Откажитесь от вредных привычек, особенно алкоголя – он сильно влияет на гормональный фон. Не лишним будет исключить случайные сексуальные связи. Они являются источником венерических болезней, а они, в свою очередь, часто приводят к проблемам.

Нормальная овуляция включает в себя два цикла.

Отсутствие овуляции. Можно ли забеременеть при отсутствии овуляции?

Причины отсутствия овуляции

Существует несколько возможных причин отсутствия овуляции, которые могут быть незаметны для организма и развиваться в нем на протяжении долгого времени. К ним относятся:

Синдром поликистозных яичников. Наиболее распространенная причина отсутствия овуляции, которая поражает 1 из 9 женщин. Синдром характеризуется развитием слишком большого числа фолликулов диаметром до 10 мм в каждом яичнике под воздействием повышенной выработки гормонов, при этом доминантный фолликул не развивается. В организме женщины наступает нерегулярный менструальный цикл и очень частое отсутствие овуляции.

Анорексия или большая потеря веса. Диета с сокращением жиров и слишком интенсивные спортивные тренировки могут оказать непосредственное влияние на овуляцию. «Существует своего рода система сохранения организма, которая знает, что в данный момент времени организм не сможет поддерживать беременность. Поэтому овуляция не происходит», — рассказывает акушер Пензенского городского родильного дома Ирина Яшкина.

В отличии от анорексии, быстрое увеличение веса может привести к гормональным изменениям, которые крайне нежелательны при попытке забеременеть.

Дисфункция яичников. Причиной возникновения дисфункции яичников являются гормональные нарушения, ранняя менопауза (когда запасы яичников истощаются в возрасте до 40 лет) и редкие генетические расстройства, такие как синдром Тернера. Некоторые виды лечения также могут отрицательно сказаться на функциональности яичников, и даже привести к полному отсутствию овуляции. Особенно часто заболевание встречается у людей, перенесших химио- и радиотерапию. «В подавляющем большинстве случаев современных медицинских знаний не хватает для полного восстановления репродуктивного здоровья пациентки при дисфункции яичников», — говорит акушер Пензенского городского родильного дома Ирина Яшкина.

Некоторые заболевания. Диабет, синдром Кушинга (избыточное производство кортизола) или гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы) могут привести к ановуляции даже при регулярных месячных.

Нарушения работы гипофиза и гипоталамуса. Болезни, затрагивающие выработку гормонов могут стать причиной отсутствия овуляции. При недостаточном производстве гормонов ФСГ (стимулирует развитие фолликула) и ЛГ (вызывает овуляцию) наблюдается производство в больших количествах мужского гормона тестостерона, который приводит к нарушению менструального цикла.

Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза приводит к чрезмерной секреции пролактина и, как следствие, нарушению менструального цикла и даже исчезновению овуляции. МРТ гипофиза позволит подтвердить диагноз.

Другие виды нарушений выработки гормонов:

  • болезни гипоталамо-гипофизарной системы;
  • психические расстройства;
  • опухоли головного мозга;
  • некроз гипофиза (синдром Шихана);
  • осложнения после хирургического удаления гипофиза.

Шоковое состояние. Психологическая или эмоциональная травма может привести к ановуляции в течение одного или нескольких циклов. Как правило, в данном случае овуляция со временем возвращается.

Признаки отсутствия овуляции

«Нерегулярные менструации или их отсутствие на протяжении шести месяцев и более являются главным признаком ановуляции», — говорит акушер Пензенского городского родильного дома Ирина Яшкина. Первым делом стоит обратиться к гинекологу, который проведет УЗИ для оценки состоянии яичников и возьмет на анализ кровь для определения количества прогестерона в лютеиновой фазе менструального цикла. Если никаких проблем с овуляцией нет, при анализе количество прогестерона на миллилитр крови будет составлять 10 нанограмм. Если показатель ниже 3 нанограмм – овуляция не происходит.

В домашних условиях определить ановуляцию поможет измерение базальной температуры тела. Отсутствие овуляции в предполагаемый момент ее наступления не выявит изменение температуры тела, при этом график будет однофазным.

Лечение отсутствия овуляции

Отсутствие овуляции не является синонимом бесплодия и, за исключением весьма специфических случаев, требует простого лечения.

При обнаружении у пациентки синдрома поликистозных яичников, гинеколог назначает прием гормональных препаратов. Процесс лечения должен проходить под строгим контролем специалиста, который с помощью анализов крови и ультразвука контролирует количество фолликулов для предотвращения многоплодной беременности.

В случае нарушения работы гипофиза и гипоталамуса назначается применение двух гормонов ЧМГ (человеческий менопаузальный гонадотропин) и ХГЧ (хорионический гонадотропин человека): один для стимулирования роста доминантного фолликула, другой для выхода яйцеклетки из яичника в маточные трубы. Процедура требует тщательного контроля за соблюдением определенного количества фолликулов в яйцеклетке.

В случае ановуляции, связанной с дисфункцией яичников и отсутствием беременности после лечения в течение трех лет, поможет только экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Считается, что средняя эффективность процедуры составляет 30-40%.

Другие виды нарушений выработки гормонов:

  • болезни гипоталамо-гипофизарной системы;
  • психические расстройства;
  • опухоли головного мозга;
  • некроз гипофиза (синдром Шихана);
  • осложнения после хирургического удаления гипофиза.

Шоковое состояние. Психологическая или эмоциональная травма может привести к ановуляции в течение одного или нескольких циклов. Как правило, в данном случае овуляция со временем возвращается.

Отсутствие овуляции при регулярных месячных признаки

симптомы, причины и лечение отсутствия овуляции

Благодаря такому процессу женского организма как овуляция — человек имеет возможность продолжить свой род. Каждая женщина хочет стать матерью и воспитывать детей. Отсутствие овуляции при регулярных месячных может говорить о физиологических изменениях, либо о бесплодии.

Интересное:  На какой неделе беременности матка поднимается

Менструальный цикл условно делится на 2 этапа. На первом этапе в яичнике женщины созревает фолликул, который имеет разные порядки. Когда фолликул вырастает до 2 порядка, он лопается под действием эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона. Тогда из него выходит яйцеклетка и начинается второй этап цикла. Здесь может быть 2 исхода событий: оплодотворение яйцеклетки и начало беременности, либо неоплодотворенная яйцеклетка погибает и выходит наружу, вызывая месячные.

При ановуляции — фолликул не лопается, так и не успев созреть, либо он пустой и внутри яйцеклетка отсутствует.

Симптомы ановуляции

Главным и основным признаком отсутствия овуляции при регулярных месячных является невозможность забеременеть больше 1 года при регулярном незащищенном половом контакте.

В этом случае уже стоит задуматься о походе к гинекологу.

Прежде, чем спрашивать почему нет овуляции, нужно уточнить признаки ее наличия:

  • Боли внизу живота с той стороны, где была овуляция
  • Усиление слизистых выделений из влагалища, которые увеличиваются в объеме и становятся более густыми
  • Возможные мажущие кровянистые выделения. Это происходит редко при разрыве фолликула
  • Нагрубание молочных желез. При этом женщина замечает повышенную болезненность и увеличение груди
  • Усиленное половое влечение к партнеру, быстрая возбудимость
  • Изменение базальной температуры, которая измеряется в прямой кишке. При нормальной овуляции — температура сразу понижается, а затем резко повышается

Заподозрить ановуляцию можно по следующим признакам:

  • При регулярности месячных, изменяется их количество, интенсивность, длительность
  • Базальная температура не имеет цикличности либо остается монофазной(не меняется за весь менструальный цикл)
  • Мочевой овуляторный тест отрицательный — он основывается на определении в моче подъема лютеинизирующего гормона
  • Появилась угревая сыпь, ухудшилось состояние волос
  • Появилось оволосение по мужскому типу
  • слизистые выделения из влагалища на протяжении месяца никак не меняются

Причины отсутствия овуляций

Овуляции признаки делятся на физиологические и патологические. Нормальным количеством в году считается 2-3 ановуляции. Физиологические причины обусловлены нормальным состоянием организма, который находится в определенном периоде или положении.

Физиологические изменения

  • Формирование и установление постоянного регулярного менструального цикла. В первые 2 года у девушек цикл может проходить без овуляций, что объясняется неустановленной регуляцией гормонов
  • Период беременности и недавние роды. В это время у женщины вообще отсутствуют месячные, соответственно яйцеклетка не созревает
  • Период кормления грудью. Ановуляция возникает при регулярных месячных из-за того, что фолликулостимулирующий гормон угнетается пролактином. Пролактин — гормон, отвечающий за выработку молока. Он может тормозить фолликулостимулирующий гормон до 6-12 месяцев после родов
  • Прием гормональных контрацептивов также вызывает ановуляцию, при этом идет нормальный менструальный цикл
  • Менопауза. К этому моменту в организме женщины просто «заканчиваются» яйцеклетки. Ведь они закладываются в определенном количестве, когда девочка еще находится в утробе матери.
  • Возраст женщины. Когда женщина достигает 30 лет(разбежность в несколько лет, для каждой индивидуальна), количество зрелых яйцеклеток, соответственно овуляций уменьшается. Чтобы сохранить фертильность как можно дольше, организм не всегда «выпускает» яйцеклетку. Поэтому забеременеть становится сложнее

Патологическое отсутствие овуляции

  • Эндокринные заболевания. Избыток или недостаток гормонов приводит в негодность слаженную систему гормонов с яичниками, что провоцирует отсутствие овуляции. Таким фактором есть избыточная выработка пролактина, гиперандрогенемия — нехарактерная для женского организма, дисфункция гипоталамуса. Она может быть вызвана опухолевыми процессами головного мозга. Также причиной может стать нарушении регуляции щитовидной железы: гипотиреоз, гипертиреоз
  • Отклонения от нормы в весе. Чрезмерный вес или ожирение неблагоприятно воздействует на стимуляцию созревания яйцеклетки. Повышается уровень эстрогенов из-за чрезмерной жировой ткани, что снижает или исключает вероятность созревания фолликула и выхода яйцеклетки. Наоборот, при очень малом весе, резком похудании организму очень тяжело стимулировать и синтезировать в нужном количестве фолликулостимулирующий гормон. Ему просто не хватает белка для построения цепи гормона и энергии для синтеза
  • Генетические аномалии развития. Недоразвитие матки, яичников приводит к отсутствию овуляции. При этом организму подается сигнал, что женщина еще не готова физически к зарождению новой жизни и дальнейшему вынашиванию. Эта аномалия называется инфантилизмом
  • Гинекологические заболевания. Недавние перенесенные заболевания половых путей могут сбить цикл, который самостоятельно может не нормализоваться. Тогда ему нужна лекарственная помощь. Наиболее грозным заболеванием, которое имеет наследственную предрасположенность, является синдром поликистозных яичников. В этом случае фолликулы созревают, но не выпускают яйцеклетку в фаллопиевую трубу. При этом фолликулы тоже остаются в полости яичника из-за склеротических изменений органа. Помимо отсутствия овуляции, менструация проходит болезненно. Со временем накопленные фолликулы формируют кисты, что может вызвать апоплексию(разрыв яичника в полости таза) с дальнейшим развитием пельвиоперитонита
  • Воспалительные и инфекционные заболевания. Перенесенные заболевания негативно влияют на весь организм, и он требует длительного восстановления. Не является исключением и гормональная система организма. В этом случае, как и при исхудании происходит истощение организма, так как все силы были направлены на устранение очага инфекции и преодоление влияния его на системы органов. Чаще через некоторое время, гормональный фон восстанавливается и овуляции возобновляются. Иногда организму нужно помочь консервативным лечением
  • Травмы головного мозга. Физическое воздействие на головной мозг может нарушить как выработку гормонов гипофиза, которые контролируют менструальный цикл, так и нарушение проводящих путей. Из-за этого гипофиз и яичники работают отдельно друг от друга, не связываясь. Гипофиз перестает контролировать, и яичники перестают работать корректно
  • Стрессы. Это может сбить гормональный фон, произойдет перераспределение гормонов в организме. Гипофиз начинает работать неадекватно. Он может вырабатывать чрезмерное либо недостаточное количество гормона, что в любом случае неблагоприятно влияет на менструальный цикл женщины
  • Чрезмерная физическая активность, хроническая усталость. Большие нагрузки на организм могут спровоцировать подавление выработки гормонов, что приводит к отсутствию созревания фолликула и яйцеклетки. Это можно объяснить тем, что организм пытается адаптироваться к нагрузке и вырабатывает большее количество андрогенов, которые способствуют быстрому росту мышечной ткани. Также при активном восстановлении все питательные вещества уходят, и гормонам не хватает строительного материала
  • Длительный прием ОК. После отмены организм может находиться в «спящем» состоянии. И для запуска необходимо время, иногда стимуляция лекарственными средствами

Что делать при ановуляции

В домашних условиях при подозрении на отсутствие овуляции можно сделать тест. Для этого в момент предположительной овуляции окунуть в емкость с мочой специальную полоску. Она определит подъем лютеинизирующего гормона. Если этого не происходит, то яйцеклетка не вышла.

Также полезно будет завести дневник, в котором нужно каждый день отмечать цифры и изменения базальной температуры. Для этого каждое утро, не вставая с кровати, нужно измерять температуру в прямой кишке. Если на протяжении месяца отмечается монофазная кривая — температура не скачет более, чем на полградуса, то цикл без овуляции. Это нужно делать хотя бы 3-4 месяца.

Если через 3 месяца наблюдений овуляции так и не было, то необходима консультация гинеколога. Он предложит сделать УЗИ яичников, чтобы определить возможную причину. Если органических изменений в яичнике или трубах нет, то нужно будет сдать анализ крови на фолликулостимулирующий гормон, прогестерон. В предполагаемые дни овуляции уровень прогестерона должен подскочить, а ФСГ — снизиться.

Когда нет овуляции, возможные причины будут найдены, и врач подберет индивидуальное лечение. Оно может заключаться в перемене образа жизни — похудение, набор веса, уменьшение физических нагрузок. Похудание уже на 10% способствует восстановлению функции. При стрессах врач может порекомендовать седативные препараты, консультацию психолога. Также можно найти себе хобби, которое будет успокаивать — вязание, вышивание, некоторые единоборства, йога.

При необходимости медикаментозного лечения будет подобрана индивидуальная терапия основного заболевания. Основным препаратом является Тамоксифен. Он стимулирует гипофиз (ФСГ) и вызывает овуляцию.

Отсутствие овуляции при регулярных месячных: причины, лечение |

Основная миссия любой женщины на земле — это рождение детей. Но иногда зачать ребенка не так-то просто. На первый взгляд кажется, что все хорошо: партнер здоров, месячные идут регулярно. Однако забеременеть не получается. Женщина в данной ситуации не торопится идти к своему врачу, поскольку считает, что все в норме, просто пока не пришло нужно время. На самом деле все может быть не так гладко, как кажется. Ведь существует такая проблема, как отсутствие овуляции при регулярных месячных. Причины задержки зачатия могут крыться именно в ней.

Отчего же это происходит? Как справиться с данной проблемой и зачать ребенка? Для того чтобы ответить на эти вопросы, необходимо разобраться с тем, что же такое овуляция. Это функция женского организма, возложенная на нее самой природой. Происходит процесс в середине менструального цикла. При этом из яичника выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

Ее созревание происходит под действием гормонов. Данный процесс контролируется системой головного мозга. Выйдя из яичника, яйцеклетка попадает в маточные трубы, в которых и происходит ее дальнейшая встреча со сперматозоидом. В случае если оплодотворения так и не произошло, то она погибает через 13–36 часов, а на ее месте образуется желтое тело. Оно постепенно уменьшается, и как результат — начинается менструация.

Физиологические причины

Почему бывает так, что женщину беспокоит отсутствие овуляции при регулярных месячных? Причины данного явления разные. Но их принято подразделять на физиологические и патологические. К первым относятся следующие факторы:

  1. Половое созревание. Обычно девушка в первые пару лет после начала менструации не может забеременеть. Она еще не достигла стадии полового созревания, поэтому процесс овуляции в ее организме не происходит.
  2. Беременность.
  3. Период после рождения ребенка.
  4. Лактация.
  5. Менопаузальный период.
  6. Применение гормональных противозачаточных средств. Даже после отказа от них в течение нескольких месяцев овуляция может не происходить.

Однако отсутствие овуляции один-два месяца в году не считается патологией. Такое явление характерно для вполне здоровой женщины репродуктивного возраста.

Патологические причины

Эти причины являются более распространенными. В таких случаях обычно требуется медицинское вмешательство. К патологическим причинам относятся:

  • Резкое снижение или набор веса. Все это способствует изменению гормонального фона у женщин и может привести к ановуляции.
  • Нарушение работы щитовидной железы и патология надпочечников.
  • Патология системы головного мозга, контролирующей этот процесс. К нарушению работы центрального звена, отвечающего за овуляцию, могут привести различные травмы головы, опухоли, проблемы кровообращения, увеличение выработки пролактина.
  • Гинекологические заболевания. Наиболее распространенным является поликистоз яичников. Беременность во время этого недуга затруднена. Ведь при данном заболевании меняется не только структура женских половых желез, но и их функция.
  • Большая физическая нагрузка, особенно при небольшой массе тела. Это наиболее распространенная проблема среди спортсменок. Поскольку их образ жизни способствует снижению выработки гормонов, отвечающих за созревание яйцеклетки.
  • Воспаление внутренних половых органов женщины и различного рода инфекции. Данная причина являться чуть ли не самой распространенной и требует длительного лечения. Поздняя диагностика воспаления или инфекции может привести к развитию хронического заболевания.
  • Стрессовая ситуация. Потеря близкого человека, проблемы на работе и в семье, переезд — все это может стать причиной затяжной депрессии, негативно влияющей на работу яичников.
  • Применение медицинских препаратов, влияющих на выработку гормонов.

Наименее распространенная причина отсутствия овуляции — это порок развития яичников. Лечение патологии очень сложное.

Признаки ановуляции

Женщина может сама ощутить отсутствие овуляции при регулярных месячных. Причины подобного явления бывают разные. И если они не относятся к физиологическим, то определить точную можно только с помощью гинекологического осмотра или медицинского обследования. Об ановуляции при регулярных месячных свидетельствуют следующие признаки:

  1. Оволосение лица по мужскому типу, угревая сыпь и ожирение. Все это является свидетельством отсутствия овуляции по причине поликистоза или болезни надпочечников.
  2. Мастопатия. Развитию данного заболевания способствует нарушение выработки половых гормонов.
  3. Изменение базальной температуры.
  4. Отсутствие овуляции может проявляться в виде обильных менструальных выделений на протяжении длительного промежутка времени.
  5. Наблюдается маточное кровотечение, которое ошибочно можно принять за месячные.
  6. Женщина испытывает нехарактерные для нее ощущения перед началом менструального цикла.
  7. Проблемы с зачатием ребенка.

Диагностика. Какие женщине нужно провести обследования?

Обнаружение у себя каких-либо из вышеперечисленных признаков нужно расценивать как сигнал для обращения к врачу или в центр репродуктивного здоровья. Для постановки диагноза и назначения верной терапии, гинеколог в первую очередь проведет осмотр и расспросит пациентку обо всех нюансах протекания ее менструального цикла. Также он может провести измерение базальной температуры.

При необходимости девушке проведут тест. Делается он аналогично тесту на беременность в дату предполагаемой овуляции. Высчитать приблизительное время созревания яйцеклетки можно самостоятельно. Для этого от количества дней менструального цикла отнять семнадцать. Проводить тестирование необходимо каждые сутки. Процесс длится до наступления овуляции или критических дней.

Когда появляется вторая полоска на тесте на овуляцию, это свидетельствует о том, что уровень лютеинизирующего гормона достиг того значения, при котором яйцеклетка готова к оплодотворению. Если такой результат появился с первого раза, то нужно повторить процедуру на следующий день. Почему? Потому что вторая полоска на тесте на овуляцию также может свидетельствовать об опухоли. Для того чтобы выяснить причину, женщине дают направление на анализ крови и УЗИ. Если существует вероятность того, что овуляция отсутствует из нарушения в работе центрального звена, то еще назначается краниография.

Отсутствие овуляции: лечение

Прежде чем решать данную проблему, нужно точно определить причину ее возникновения. Ведь именно от этого будет зависеть тип лечения. Иногда для того чтобы восстановить процесс овуляции, женщине просто необходимо пересмотреть свой режим питания. В случае ожирения даже небольшое снижение веса может способствовать нормализации этого процесса. При проблемах со щитовидной железой назначаются гормональные препараты.

Интересное:  Воды отходят когда ехать в роддом

При троекратном обнаружении в анализе крове повышенного пролактина назначаются медицинские препараты, способствующие его снижению. Также немаловажно для женщины создать вокруг себя комфортную психоэмоциональную обстановку. Следует отметить и тот факт, что раньше беременность при поликистозе яичников считалась невозможной. Однако медицина не стоит на месте. На сегодняшний день данный диагноз излечимым — зачатие ребенка становится возможным.

При невозможности устранить причину, для стимуляции овуляции назначаются различные медицинские препараты:

  • &Кломифен&. Он способствует выработке пролактина.
  • &Меногон&. Применяется в виде инъекции для роста яичников и стимуляции их развития.
  • &Дюфастон& — это таблетки с содержанием синтетического прогестерона. Поводом для их назначения может быть беременность, пребывающая под угрозой срыва, отсутствие овуляции, бесплодие. Данное средство очень эффективно. Оно не имеет побочных андрогенных эффектов.
  • &Утрожестан& — капсулы с содержанием натурального прогестерона. Прежде чем применять какое-либо из этих средств, необходимо убедиться в том, что способа побороть причину отсутствия овуляции действительно нет. Ведь любое гормональное вмешательство в организм может иметь свои последствия. И они не всегда благоприятные.

Обратитесь к специалисту!

При любых проблемах с зачатием ребенка лучший вариант — обращение в центр репродуктивного здоровья. Данные учреждения создаются с целью борьбы с бесплодием. В таком центре можно пройти полное обследование. Также здесь хранятся донорские яйцеклетки, сперма. Тут оказываются услуги экстракорпорального оплодотворения, проводятся генетические исследования, криоконсервация. Беременность при поликистозе яичников стала возможной, благодаря лечению в таких клиниках.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, почему у женщин бывает отсутствие овуляции при регулярных месячных. Причины могут быть разные. Конечно же, бесплодие — это один из самых страшных диагнозов, который только может услышать представительница слабого пола. Отсутствие овуляции, конечно же, может стать его причиной. Но, прежде чем выносить себе этот вердикт самостоятельно, стоит обратиться к врачу и побороться за возможность быть матерью.

Признаки отсутствия овуляции: как определить ановуляторный цикл

Овуляция наступает на 15-17 день менструального цикла у каждой женщины, в этот период яйцеклетка выходит из фолликула в маточные трубы и «ожидает» там сперматозоид для оплодотворения. Но овуляторная фаза – сложный процесс, наступление которого зависит от многих факторов: гормонального фона, состава крови, состояния здоровья и даже веса, поэтому у некоторых девушек она может не наступать. Признаки отсутствия овуляции должны стать причиной для беспокойства, ведь без нее не наступит беременность, а также возникнут проблемы с менструальным циклом.

Признаки отсутствия овуляции

Овуляция происходит в яичниках у женщин после того, как фолликул с яйцеклеткой созреет под влиянием гормонов гипофиза и яичников на 15-17 день менструального цикла. Узнать о наступлении этой фазы проблематично, так как разрыв фолликулярной ткани не сопровождается болью или кровотечением, существует немного косвенных признаков, по которым можно определить этот период: увеличение объема бесцветных выделений, повышенное либидо, отечность и другие.

Про отсутствие овуляции и признаки этой проблемы должна знать каждая девушка, особенно при планировании беременности, назначении оральных контрацептивов и принятии некоторых лекарственных препаратов. Симптомы, которые укажут на не наступление овуляторной фазы представлены ниже.

  1. Отсутствие изменений в базальной температуре (после овуляции она должна подниматься на 0,5-1,2 градуса).
  2. Отсутствие изменений в составе выделений из влагалища (с наступлением овуляции они должны стать гуще и приобрести молочно-белый цвет).
  3. Неизменный размер и плотность молочных желез (в начале овуляторной фазы грудь должна увеличиваться и становиться более плотной – нагрубать).
  4. Задержка месячных либо наступление обильных и очень болезненных месячных (если овуляция наступает, гормоны желтого тела регулируют кровянистые выделения, делая их не слишком обильными, чтобы не ослаблять мать перед беременностью).

Эти признаки укажут на отсутствие овуляции, поэтому их должна знать каждая девушка. Если же менструальный цикл уже длительный период проходит без овуляторной фазы, то наблюдается:

  • нарушение цикличности месячных или их полное прекращение;
  • появление высыпаний на коже;
  • резкий скачок в весе;
  • появление волос на лице и теле.

Причины отсутствия овуляции

Важно знать не только о том, как узнать об отсутствии овуляции, но и о том, почему не наступает эта фаза менструального цикла. Существует два типа причин, из-за которых не происходит выход яйцеклетки из фолликула: физиологические и патологические. В случае первых ановуляция – отсутствие овуляции является нормой, а вторая разновидность факторов опасна для здоровья женщины.

Физиологические причины

В женском организме природой заложено, когда должна начаться овуляция и сколько она продлится: происходит это на 15-17 день цикла и продолжается в течение 4-6 дней – в это время яйцеклетка должна встретиться со сперматозоидом и соединиться с ним. Но существуют ситуации, когда оплодотворение не может происходить по физиологическим причинам:

  • беременность и период лактации;
  • после наступления менопаузы;
  • при приеме оральных контрацептивов.

Если женщина уже беременна или только родила и кормит малыша грудью, в ее организме не должна происходить овуляция, ведь оплодотворение яйцеклетки в этот период не принесет нужного результата, а телу нет смысла зря тратить ресурсы. Поэтому менструальный цикл в этот период меняется, овуляторная фаза и месячные прекращаются.

Менопауза – период, наступающий у женщин в 45-50 лет, с этого времени менструальный цикл у них перестраивается, гормональный фон меняется так, что организм перестает выделять активные вещества, влияющие на развитие фолликулов, овуляция прекращается.

Когда наступает овуляция, женщина может с большой вероятностью забеременеть, а при приеме оральных контрацептивов под влиянием гормонов в их составе менструальный цикл корректируется так, что овуляторная фаза сокращается до минимальных 12-72 часов, при этом также подавляется утолщение эндометрия.

Патологические причины

Часто у девушек овуляция отсутствует не по физиологическим, а по патологическим причинам, например:

  • резкое похудение на строгих диетах;
  • превышение или занижение ИМТ;
  • заболевания половой системы;
  • нарушение гормонального фона;
  • дисфункция яичников, неправильная работа гипофиза.

Резкое похудение и ненормированный ИМТ (индекс массы тела) влияет не только на метаболизм и внешний вид, но и нарушает выделение гормонов, созревание фолликулов, препятствует нормальному оплодотворению и развитию плода. Если у девушки анорексия или ожирение, в ее организме такие активные вещества, как прогестерон и ФСГ, синтезируются в недостаточном количестве, поэтому овуляция может не наступать.

Воспалительные, инфекционные или онкологические заболевания половой системы нарушают работу яичников, ослабляют иммунную систему – все это негативно сказывается на протекании менструального цикла и может спровоцировать ановуляцию.

Дисфункция яичников может привести к недостаточному выделению прогестерона и эстрогена, также в нефункционирующих органах с большой вероятностью не смогут нормально поддерживать развитие яйцеклеток в фолликулах. Некорректная работа гипофиза приведет к недостатку ФСГ – активного вещества, которое провоцирует рост фолликулярной ткани.

Лечение ановуляции

Лечение ановуляции зависит от причины этого расстройства, поэтому при подозрении на отсутствие овуляции, необходимо обратиться к гинекологу, провести осмотр, сдать анализ крови на гормоны и содержание других биологических веществ, сделать УЗИ органов малого таза (это поможет обнаружить воспалительные и онкологические заболевания), также может понадобиться МРТ мозга (для проверки функционирования гипофиза).

Только после выяснения причины врач сможет привести менструальный цикл в порядок при помощи гормональных препаратов (прогестерона, эстрогена или оральных контрацептивов), набора веса, лечения заболевания половой системы (при помощи противовирусных лекарств или антибиотиков) или другой терапии.

Что провоцируется отсутствие овуляции и симптомы этой гинекологической проблемы, должна знать каждая девушка, ведь это поможет избежать начала или осложнения заболеваний половой системы, которые в дальнейшем могут помешать забеременеть и выносить ребенка. Обнаружив симптомы ановуляции, не стоит самостоятельно употреблять какие-то препараты, лучше сразу обратиться к гинекологу.

Почему нет овуляции при регулярных месячных

В определенный период своей жизни каждая женщина становиться готовой стать мамой. Однако в некоторых случаях, долгожданная беременность не наступает, хотя менструальный цикл носит регулярный характер и половой партнер постоянный. Как правило, менструальному кровотечению предшествует процесс овуляции, когда дозревшая яйцеклетка разрывает фолликул яичника и направляется к маточным трубам для оплодотворения. Но бывают такие случаи, когда этого процесса не происходит. Это называется ановуляторным циклом, и вместо месячных начинается другое кровотечение, которое внешне часто путают с менструацией. Почему нет овуляции при регулярных месячных?

Чтобы разобраться в этом, нужно понимать, как именно проходит процесс овуляции и какие факторы могут на него повлиять.

Процесс овуляции

Начало менструального кровотечения говорит о том, что беременность в данном месяце не наступила.

Овуляция — это процесс, когда яйцеклетка, которая дозрела в фолликуле яичника, разрывает его и выходит в брюшную полость, а потом попадает в маточные трубы, а через них в полость детородного органа, где и должно произойти ее оплодотворение сперматозоидом. Конечно, это возможно только в том случае, если сперматозоиды будут в это время здесь, а это возможно в случае полового контакта.

Процесс овуляции происходит под воздействием половых гормонов и припадает приблизительно на середину менструального цикла. Так бывает ежемесячно.

Основные причины отсутствия овуляции

Важно понимать, что зачатие ребенка не возможно, если овуляция не произошла, не зависимо от причины такого явления. А причин отсутствия овуляции немало.

Естественные факторы

Если женщина репродуктивного возраста полностью здорова в половом плане, ановуляторные циклы при регулярных месячных бывают редко. Как правило, они чередуются с менструальными циклами с овуляцией, возникают при каких-то изменениях в жизни, к примеру, перемена места жительства, поездка в другую климатическую зону и др.

Наиболее часто ановуляторные циклы могут быть в период стабилизации менструального цикла у девочек-подростков в период полового созревания, у женщин перед климаксом, после родов и в период грудного вскармливания у мам.

Гормональные изменения в организме

За концентрацию разных гормонов в организме отвечают такие отделы головного мозга, как гипофиз и гипоталамус. Если возникает какой-то сбой в их работе, возникает гормональный дисбаланс, что может привести к отсутствию овуляции, но при этом менструация может начать в положенное время.

Все дело в том, что при сбоях в работе данных отделов головного мозга образуется дефицит фолликулостимулирующего гормона, что не дает дозреть фолликулу, соответственно, овуляция не может произойти.

Препятствием для дозревания яйцеклетки могут стать лактотропный гормон и пролактин.

Другие факторы

Не наступление овуляции может также объясняться такими факторами:

  • неправильное питание;
  • инфекционные и воспалительные болезни органов половой системы у женщин;
  • интоксикация организма;
  • сбои гормонального фона;
  • нарушения функционирования щитовидной железы, надпочечников;
  • разлады в работе нервной системе;
  • наследственность.

Как распознать овуляцию и ановуляторный цикл?

Одним из признаков выхода дозревшей яйцеклетки из фолликула и готовность ее к встрече со сперматозоида для оплодотворения являются обильные тягучие выделения из влагалища, которые могут появляться в течение нескольких дней. Если же нет таких выделений, болевых ощущений в области половых органов, то, вероятнее всего, текущий менструальный цикл без овуляции.

Наиболее точно можно определить овуляцию или ее отсутствие можно путем измерения базальной температуры.

Если женщина внимательно относится к своему телу, она просто не сможет пропустить появление новых ощущений, таких как повышение чувствительности молочных желез, боль в области поясницы, небольшая прибавка в весе.

Но самым точным методом определить предполагаемую овуляцию можно при помощи лабораторных анализов, которые следует сдавать за 2-3 дня до ее наступления. Если нет отклонений от нормы в показателях прогестерона и других веществ, которые выделяет гипофиз, это говорит об отсутствии овуляции.

В большинстве случаев кровотечения из влагалища при ановуляторном цикле не отличаются от обычной менструации, они схожи по консистенции и длительности.

При высокой концентрации в крови эстрогена, возникают длительные и обильные кровяные выделения, при этом детородный орган увеличивается в размере, цервикальный канал смягчается. Если игнорировать такое состояние, может развиться анемия, поэтому очень важно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Но бывает и так, что в организме дефицит эстрогена, тогда кровянистые выделения непродолжительны и довольно скудные.

Ультразвуковая диагностика органов малого таза является одним из наиболее достоверных методов определения созревающей яйцеклетки, а также приблизительно время овуляции

При возникновении трудностей диагностирования овуляции могут использоваться МРТ и КТ.

Как справиться с проблемой?

Месячные есть, а овуляции нет по определенным причинам. Но, независимо от того, что привело к такой проблеме, очень важно стимулировать овуляцию. А какими методами это будет делаться, зависит от определения причины, что привела к ее отсутствию. В большинстве случаев наступления овуляции можно добиться, устранив причину.

При невозможности определить причину, основное лечение будет направлено на нормализацию гормонального баланса. В этом случае, как правило, назначаются аналоги фолликулостимулирующего гормона и антиэстрогены. После проведения такого лечения в большинстве случаев дозревает яйцеклетка. Но такие препараты нельзя принимать самостоятельно. Только врач может назначить конкретное лекарство и его дозировку. При отсутствии результатов медикаментозного лечения, может быть проведена клиновидная резекция яичников или искусственное оплодотворение. Это крайние меры, проводятся только в тех случаях, когда все другие не дали ожидаемого эффекта.

Если причина кроется в излишнем или недостаточном весе, нужно его нормализовать, а для этого требуется пересмотреть рацион, насытить его минералами, углеводами, белками, постараться избегать стрессовых ситуаций.

Для стимуляции овуляции могут также применяться народные средства, но только после согласования с гинекологом. Женщине нужно научиться внимательно прислушиваться к своему организму, тогда она будет знать, когда приходит овуляция, что является лучшим временем для зачатия малыша. Не менее важно посещать гинеколога для профилактических осмотров, а также при любых нарушениях менструального цикла.