Последствия Эпидуральной Анестезии При Кесаревом Сечении

Содержание

Как выполняется эпидуральная анестезия при кесаревом сечении?

Если будущая мама отправляется на кесарево сечение в плановом порядке, она может самостоятельно выбрать наиболее подходящий для себя наркоз. В гинекологической практике используются два основных вида обезболивания, среди которых большей популярность пользуется эпидуральная анестезия при кесаревом сечении.

Преимущества эпидуральной анестезии

К самым распространенным видам обезболивания в гинекологии можно отнести эпидуральное обезболивание при родах и общий наркоз. При выборе типа анестезии женщине необходимо учитывать оснащенность родильного отделения, где будут проходить роды, и наличие современного оборудования. Также стоит обратить внимание на возможные последствия использования анестетика и то, сколько длится наркоз. Кроме этого, нужно обращать внимание на квалификацию анестезиолога, который будет делать обезболивание.

Одним из преимуществ эпидуральной анестезии перед спинальной является минимальное количество осложнений

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении выполняется в плановом порядке и имеет определенные отличия со спинальной анестезией (разновидность местной анестезии). Она оказывает более медленное действие, и обезболивающий эффект наступает только спустя 20 минут после введения препарата. Кесарево сечение под общим наркозом проводится при экстренной ситуации и отличается большим списком побочных действий.

К преимуществам, которые дает эпидуральный наркоз, можно отнести медленное снижение артериального давления и возможность постоянно поддерживать его в норме. Если возникает такая необходимость, анестезиолог сможет добавить еще анестетика и тем самым продлить обезболивающий эффект.

Поскольку женщина находится в сознании, она может видеть и слышать все, что происходит в операционной, и не пропустит первый крик своего малыша. Прикладывание ребенка к груди проводится сразу после родов, независимо от того, есть ли молоко, это поможет смягчить послеродовой стресс у ребенка.

Совет: для того чтобы операция прошла успешно и наркоз был сделан правильно, необходимо учитывать наличие квалифицированного персонала и специального оборудования в клинике, в которой будут проходить роды.

Как выполняется эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия дает более длительный обезболивающий эффект, чем спинномозговая анестезия при кесаревом сечении (спинальная). Этот тип наркоза приводит к полной потере чувствительности тела снизу (тактильная, температурная), начиная от колен и заканчивая грудью. Наркоз длится в течение еще нескольких часов после окончания родов.

Для того чтобы получить анестезию, женщина занимает специальное положение, чтобы обеспечить свободный доступ к позвоночнику: сидя со спущенными вниз ногами или лежа на боку с выгнутой спиной и подведенными ногами. Участок кожи в месте, где будет проводиться прокол, обрабатывается антисептическим средством, затем делается инъекция. Предварительно выполняют обезболивающий укол, для того чтобы последующий прокол не был слишком болезненным.

Иголку необходимо вводить точно в эпидуральное пространство, которое находится между позвоночным каналом и спинным мозгом. После изъятия иглы в месте прокола останется катетер, через который будет поступать анестезирующее вещество во время проведения операции. Фиксируется катетер к коже при помощи пластыря. В конце родов катетер вынимается, и кожа повторно обрабатывается антисептическим веществом.

Если по какой-то причине провести эпидуральную анестезию не получается, выполняется общий наркоз. Неправильная техника введения анестезирующего препарата может привести к тому, что получится обезболить только одну половину тела.

Совет: прежде чем использовать этот вид анестезии, необходимо заранее исключить вероятные противопоказания, узнать о том, сколько стоит наркоз, сколько длится действие анестетика и какие могут возникнуть последствия.

Противопоказания к эпидуральной анестезии

Если вовремя не исключить противопоказания, эпидуральная анестезия может приводить к серьезным осложнениям

Для того чтобы эпидуральный наркоз не вызвал негативные последствия, необходимо заранее исключить возможные противопоказания. Запрещается использовать такую анестезию при травме позвоночника, кровотечении, воспалительном процессе в месте прокола и пониженном артериальном давлении. Также противопоказанием к обезболиванию является внутриутробная гипоксия плода (недостаток кислорода), узкий таз, острая инфекция, косое положение плода.

Последствия после эпидуральной анестезии

Так как эпидуральная анестезия представляет собой довольно сложную манипуляцию, выполнять ее должен только опытный анестезиолог. Если прокол был сделан неправильно, возникает вероятность попадания спинномозговой жидкости в эпидуральное пространство. В результате у пациентки возникают сильные боли в спине и появляется головная боль.

Лечение такого последствия после эпидуральной анестезии заключается в медикаментозной терапии. Когда это не помогает, кровь роженицы вводят в эпидуральное пространство, чтобы она закрыла собой прокол.

В некоторых случаях может возникать синдром позиционного сдавливания, когда пациентка перестает чувствовать конечности после операции. В качестве редких осложнений могут появляться: травма нерва, аллергическая реакция или проблема с мочеиспусканием. К самым опасным осложнениям можно отнести токсическое отравление, судороги.

Так как анестетик может попасть через плаценту к ребенку, иногда возникает снижение сердечного ритма, гипоксия или нарушение дыхания. Последствия гипоксии могут проявиться не сразу, а возникнуть только по достижении ребенком двухлетнего возраста в виде неврологических отклонений.

Эпидуральная анестезия является лучшей альтернативой общему наркозу, так как позволяет снизить риск осложнений для матери и ребенка в несколько раз. Независимо от того, сколько будет длиться операция, анестезиолог сможет в любой момент добавить анестетик через специальный катетер и тем самым продлить обезболивающий эффект.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении выполняется в плановом порядке и имеет определенные отличия со спинальной анестезией (разновидность местной анестезии). Она оказывает более медленное действие, и обезболивающий эффект наступает только спустя 20 минут после введения препарата. Кесарево сечение под общим наркозом проводится при экстренной ситуации и отличается большим списком побочных действий.

Анестезия (наркоз) при кесаревом сечении. Виды анестезии при кесаревом сечении, показания и противопоказания. Спинальная и эпидуральная анестезия при кесаревом сечении

При операции кесарево сечение применяют два вида анестезии:

Интересное:  Как сделать так чтобы молоко перегорело

В настоящее время показания к общей анестезии при кесаревом сечении значительно сокращены. Чаще всего показаниями к проведению наркоза при кесаревом сечении выступают:

  • наличие противопоказаний к спинальной и эпидуральной анестезии при кесаревом сечении (коагулопатия, тромбоцитопения, острое кровотечение и др.);
  • специфические акушерские ситуации, такие как поперечное положение плода, выпадение пуповины и др.;
  • относительным противопоказанием также выступает операция кесарево сечение, выполняемая по экстренным показаниям, когда необходимо срочно начинать анестезию и операцию, когда каждая минута на счету и может быть последней.

Наркоз при кесаревом сечении имеет гораздо больший риск развития угрожающих для жизни реакций и осложнений анестезии, в сравнении с регионарными методиками обезболивания (в частности, спинальная и эпидуральная анестезия). Мало того, само по себе состояние беременности увеличивает эти риски в несколько раз. Так, при беременности возникает ряд неблагоприятных условий, которые сильно затрудняют во время наркоза проведение процедуры интубации трахеи (обеспечения проходимости дыхательных путей), а также существенно увеличивают риск попадания желудочного содержимого в дыхательные пути, вызывающего крайне тяжелую дыхательные недостаточность и пневмонию. Кроме того, отрицательным моментом проводимого наркоза при кесаревом сечении является воздействие лекарственных препаратов, применяемых при общей анестезии (анестетиков), не только на организм будущей матери, но и на организм ребенка. Анестетики могут вызывать нарушения дыхания новорожденного, а также оказывать общее угнетающее воздействие, выражающееся в чрезмерной вялости, сонливости и заторможенности новорожденного. Учитывая всё вышесказанное, на сегодняшний день, наркоз при кесаревом сечении применяется крайне редко.

Такие регионарные методы анестезии, как спинальная анестезия при кесаревом сечении, а также эпидуральная анестезия при кесаревом сечении – являются «золотым стандартом» обезболивания. Эти обе методики обезболивания очень схожи между собой. Спинальная и эпидуральная анестезия при кесаревом сечении представляют собой разновидности регионарной анестезии, которая устраняет болевые ощущения в определенной части тела. Технически как спинальная, так и эпидуральная анестезия при кесаревом сечении представляют собой «укол» в нижнюю часть спины. Отличие заключается в том, что при спинальной анестезии лекарство вводится в жидкость, омывающую спинной мозг, в виде единичной инъекции, после которой игла извлекается. А при эпидуральной анестезии через введенную иглу в область над спинным мозгом вводится тонкая пластиковая трубочка (эпидуральный катетер), после чего игла извлекается, а в трубочку вводится лекарство. Позже при необходимости в установленный эпидуральный катетер можно будет вводить дополнительные дозы лекарства. Более детально различия спинальной и эпидуральной анестезии освещены в статье «Отличие спинальной анестезии от эпидуральной».

Как эпидуральная анестезия, так и спинальная анестезия, проводимые при операции кесарево сечение, выполняются в положении пациента сидя или лежа на боку. По уровню болевых ощущений сами процедуры спинальной анестезии или постановки эпидурального катетера практически безболезненны, так как все манипуляции проводятся под местной анестезией и на небольшом участке спины. Иногда может ощущаться небольшой дискомфорт или чувство давления в нижней части спины.

Клинические различия спинальной и эпидуральной анестезии при кесаревом сечении заключаются в следующем:

  1. Быстрота наступления анестезии. При спинальной анестезии действие обезболивания наступает примерно через 10-15, а при эпидуральной через 20-30 минут.
  2. Адекватность обезболивания. В некоторых случаях, проведенная регионарная анестезия при кесаревом сечении, не вызывает полного выключения болевой чувствительности в оперируемой области. Если беременной при этом была выполнена спинальная анестезия, то, возникшая проблема будет скорее разрешаться переходом операции кесарево сечение на общую анестезию. Если же была выполнена эпидуральная анестезия, то здесь решение, возникшего осложнения, будет довольно простым — Ваш анестезиолог введет в эпидуральный катетер дополнительную дозу обезболивающего, что и приведет к исчезновению, возникшей боли.
  3. Выраженность головной боли (имеющую определенный риск развития после регионарной анестезии операции кесарево сечение). При спинальной анестезии кесарева сечения выраженность головной боли чаще всего незначительная или умеренная. После эпидуральной анестезии головная боль встречается гораздо реже, чем после спинномозговой анестезии ( Главная
  4. Анестезия при родах
  5. Анестезия при кесаревом

Наркоз при кесаревом сечении имеет гораздо больший риск развития угрожающих для жизни реакций и осложнений анестезии, в сравнении с регионарными методиками обезболивания (в частности, спинальная и эпидуральная анестезия). Мало того, само по себе состояние беременности увеличивает эти риски в несколько раз. Так, при беременности возникает ряд неблагоприятных условий, которые сильно затрудняют во время наркоза проведение процедуры интубации трахеи (обеспечения проходимости дыхательных путей), а также существенно увеличивают риск попадания желудочного содержимого в дыхательные пути, вызывающего крайне тяжелую дыхательные недостаточность и пневмонию. Кроме того, отрицательным моментом проводимого наркоза при кесаревом сечении является воздействие лекарственных препаратов, применяемых при общей анестезии (анестетиков), не только на организм будущей матери, но и на организм ребенка. Анестетики могут вызывать нарушения дыхания новорожденного, а также оказывать общее угнетающее воздействие, выражающееся в чрезмерной вялости, сонливости и заторможенности новорожденного. Учитывая всё вышесказанное, на сегодняшний день, наркоз при кесаревом сечении применяется крайне редко.

Эпидуральная анестезия последствия

Последствия эпидуральной анестезии и ее проведение

Эпидуральная анестезия последствия негативные для здоровья вызывает достаточно редко. Однако большинство женщин, которым предстоит плановое кесарево сечение или естественные роды с использованием данного вида обезболивания, боятся серьезных нарушений после этой процедуры.

Эпидуральная анестезия – современный и очень эффективный способ обезболивания. А в практике родовспоможения ее трудно переоценить, ведь этот метод позволяет мамочке увидеть своего малыша сразу после рождения, независимо от того, как проходили роды – естественным путем или при помощи кесарева сечения.

Кроме того, использование эпидуральной анестезии имеет еще ряд преимуществ перед общим наркозом благодаря тому, что женщина находится в сознании при операции. Она существенно снижает риск аспирации, а также в случае необходимости врачам легче проводить реанимационные мероприятия.

Суть метода и возможные последствия

Для того чтобы понять, есть ли смысл волноваться о последствиях, стоит досконально разобраться в сути метода и изучить статистику. Ведь пугают нас обычно не действительно опасные процедуры, а то, что нам до конца не понятно. Неизвестность всегда страшнее осознанного риска.

Если эпидуральная анестезия используется для того, чтобы осуществить обезболивание при родах, то чувствительности лишаются нижняя часть тела, живот, ноги. Это позволяет полностью сохранить дыхательную функцию женщины на протяжении всего процесса появления на свет ребенка.

Для проведения этого обезболивания используют специальные анестетики, прошедшие высокую степень очистки и не содержащие консервантов. Действующие вещества у этих препаратов аналогичны местным анестетикам, но применяются они в значительно более низкой дозировке, нежели при местной анестезии (например, лидокаин). Кроме того, для послеоперационной анестезии применяют опиоиды (например, промедол).

Интересное:  Как Убрать Складку На Животе После Кесарева Сечения

Побочные эффекты от этих препаратов наблюдаются значительно реже, нежели при внутривенном введении, так как дозы минимальны.

Эпидуральная анестезия осуществляется с использованием тончайшего катетера. Катетер вводится в эпидуральную область. Эпидуральное пространство окружает твердую мозговую оболочку, которой окутаны корешки спинного мозга. За счет того, что эпидуральное пространство заполняется анестетиком, блокируется передача нервных импульсов ниже того места, где введен анестетик.

Важным преимуществом того, что препараты вводятся через катетер, является возможность регулировать не только необходимую дозировку препарата, но и длительность анестезии. Если процесс затягивается, анестезиолог вводит дополнительное количество вещества. Кроме того, если в процессе естественных родов возникла необходимость в кесаревом сечении или в ручном обследовании матки после родов, не будет необходимости в проведении общего наркоза.

Единственным недостатком процедуры можно считать достаточно длительный период между моментом введения лекарства и наступлением полного обе6зболивания. В зависимости от дозы вещества и индивидуальных особенностей нервной проводимости этот период может составлять от 12 до 20 минут.

Обычно эпидуральная анестезия при кесаревом сечении последствия негативные имеет только при неправильном проведении анестезии, и связаны проблемы могут быть с механическими повреждениями.

Аллергические реакции практически исключены, так как дозы лекарств минимальные, а постепенный способ введения лекарств через катетер позволяет провести аллергопробы.

Самым распространенным осложнением эпидуральной анестезии является головная боль. Связано это с тем, что в эпидуральное пространство вытекает цереброспинальная жидкость. Это происходит в случае случайного прокола эпидуральной иглой твердой оболочки спинного мозга. Головная боль может сохраняться достаточно долго, но поддается блокаде. В крайних случаях проводят повторную пункцию, чтобы заблокировать прокол.

Самым частым опасением пациентов является возможная потеря двигательной активности. Но это практически невозможно, так как прокол осуществляется ниже спинного мозга.

В случае врачебной ошибки большие дозы анестетика могут попадать в цереброспинальную жидкость. Если это не замечено вовремя, возможен тотальный спинальный блок. В этом случае понадобятся реанимационные мероприятия.

Точно такие же эпидуральная анестезия при родах последствия имеет. Но если процедура проводится грамотными и опытными специалистами, а родильное отделение оснащено реанимационным оборудованием, можно смело соглашаться на эту процедуру. Тем более, что последствия эпидуральной анестезии для ребенка практически исключены, так как препараты не попадают в кровоток ребенка. Единственным редким осложнением может быть замедление родовой деятельности, что сказывается на ребенке (может возникнуть гипоксия).

Самым распространенным осложнением эпидуральной анестезии является головная боль. Связано это с тем, что в эпидуральное пространство вытекает цереброспинальная жидкость. Это происходит в случае случайного прокола эпидуральной иглой твердой оболочки спинного мозга. Головная боль может сохраняться достаточно долго, но поддается блокаде. В крайних случаях проводят повторную пункцию, чтобы заблокировать прокол.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении – все особенности обезболивания

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении используется как основой тип обезболивания. Данный вид региональной анестезии обладает высокой эффективностью, имеет малые побочные эффекты. Рассмотрим его подробнее, выделив показания, особенности проведения и противопоказания.

Эпидуральная анестезия – показания

Эпидуральная анестезия при кесаревом проводится при желании самой роженицы. Многие будущие мамы, которым назначено плановое сечение, отдают предпочтение непосредственно данному типу анестезии. При таком обезболивании женщина остается в сознании, слышит первый крик своего малыша, однако абсолютно ничего не ощущает. Существуют и факторы, при наличии которых эпидуральная анестезия является обязательной для кесарева. Среди таковых:

  • наличие гестоза;
  • высокое артериальное давление;
  • заболевания печени и почек;
  • выраженная миопия;
  • сахарный диабет;
  • противопоказания к общему наркозу;
  • чрезмерная родовая деятельность;
  • патологические состояния матки.

Как проходит кесарево сечение с эпидуральной анестезией?

Женщины, готовясь к операции, нередко интересуются у врачей, как делают кесарево сечение с эпидуральной анестезией. До начала оперативного вмешательства беременная присаживается на кушетку, или ложится на бок. Область позвоночного столба, куда вводится игла, тщательно обрабатывают антисептиком. После наступления анестезии, врачи выполняют разрез в нижней части живота, несколько выше лобка. На операционную рану накладывают расширители, открывая доступ к плоду.

После аккуратного вскрытия плодного пузыря, врачи приступают к извлечению плода наружу. После успешного окончания данного этапа, младенцу перерезают пуповину и накладывают зажим. Маме дают Окситоцин, для отделения последа. После этого проводят ушивание. На месте шва через несколько месяцев остается рубец, который практически не заметен, не доставляет маме неудобств.

Как делается эпидуральная анестезия при кесаревом сечении?

Эпидуральный наркоз при кесаревом сечении вводится зачастую в положении сидя. При этом пациентке предлагают занять позицию: ноги развести в коленях, положить лодыжки на кровать, согнуть спину, наклонив шейный отдел. Альтернативным является расположение женщины лежа на боку (чаще на правом). Однако врачебная практика показывает, что легче проводить введение анестетика в положении пациентки сидя.

Анестетик, с помощью специальной иглы, вводят в пространство между стенкой позвоночного канала и твердой оболочкой спинного мозга (эпидуральное пространство). Через иглу вводят специальную, тонкую стерильную трубку (катетер), которую оставляют для введения анестетика. Эпидуральная анестезия, при проводимом кесаревом сечении предполагает дозирование препарата: увеличение концентрации или прекращение его подачи.

Такая процедура, как эпидуральный наркоз, практически безболезнена для самой пациентки. Перед проколом врачи проводят местное обезболивание. Небольшой дискомфорт, легкую боль беременная может почувствовать только в момент прокола. В остальном процедура не вызывает боли, отлично переносится женщинами в положении. Переживания будущей мамы, относительно болезненности такой манипуляции, как эпидуральная анестезия при кесаревом сечении, являются беспочвенными.

Сколько длится кесарево сечение при эпидуральной анестезии?

Кесарево сечение под эпидуральной анестезией длится не более получаса. При этом, в среднем, от момента введения до извлечения плода наружу из живота, проходит 10-15 минут. Остальное время затрачивается на ушивание послеоперационной раны. Одновременно женщине вводят гормон для отхождения и рождения плаценты. В целях профилактики инфицирования маме дают и антибактериальные препараты.

Кесарево под эпидуральной анестезией – ощущения

При правильном проведении обезболивания, женщина ничего не чувствует в процессе операции. Ощущения при кесаревом сечении под эпидуральной анестезией связаны с началом действия анестетика. После укола, беременная женщина начинает отмечать тепло, чувство тяжести в ногах. Через некоторое время будущая мама полностью не ощущает нижнюю часть туловища – все, что ниже места введения препарата. Легкое онемение распространяется по всему телу. Это явление может сопровождаться легкими покалываниями, чувством мурашек по коже, которое исчезает после полного обезболивания.

Интересное:  Можно Ли Заниматься Спортом На Первых Неделях Беременности

Сколько отходит эпидуральная анестезия после кесарева?

Эпидуральный наркоз при кесаревом действует порядка 2 часов. Непосредственно на протяжении такого времени врачи запрещают женщине вставать после операции. При таком типе анестезии кровоток в нижних конечностях замедляется. Из-за этого, если попытаться встать, возникает слабость в ногах – существует большая вероятность падения. Кроме того, зачастую после операции возникают головные боли, головокружения, которые ухудшают самочувствие новоиспеченной мамы.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении ― последствия

Последствия после эпидуральной анестезии при кесаревом сечении зачастую связаны с несоблюдением противопоказаний к ее поведению или с нарушением самого алгоритма обезболивания. При этом осложнения могут отмечаться, как со стороны мамы, так и младенца. Следи последствий эпидуральной анестезии для роженицы (в период родов) стоит отметить:

  • травмирование твердой оболочки спинного мозга;
  • снижение частоты пульса;
  • появление тошноты и рвоты;
  • аллергическая реакция на анестетик.

Нарушения могут развиться у новоиспеченный мамы в послеродовом периоде:

  • боли в спине и голове;
  • нарушение лактации;
  • снижение чувствительности ног;
  • нарушения работы ЦНС.

Плохо выполнения эпидуральная анестезия при кесаревом сечении может отразится и на состоянии младенца:

  • уменьшение частоты сердечных сокращений (брадикардия);
  • нарушение процесса дыхания;
  • нарушение сосательного рефлекса;
  • дезориентация;
  • энцефалопатия.

Болит спина после эпидуральной анестезии при кесарево

Эпидуральная анестезия при кесаревом, последствия которой названы выше, нередко оборачивается для женщины болью в спине уже после рождения ребенка. Причин тому может быть множество. Опасной является эпидурит – воспалительный процесс в эпидуральном пространстве. Развивается такое осложнение из-за длительного нахождения катетера в спине или когда часть его осталась. Кроме того, боль может обостряться после операции из-за имеющейся позвоночной грыжи.

Другие причины боли в области спины, связаны непосредственно с неправильным проведением такой процедуры, как эпидуральная анестезия при кесаревом сечении, реакцией организма на анестетик. Из-за отсутствия большого опыта врач может травмировать инъекционной иглой твердую оболочку, где расположены нервные корешки. Отдельно необходимо выделить фантомную боль, которая связана непосредственно с психологическим состоянием пациентки.

Головные боли после эпидуральной анестезии при кесаревом

Рассказывая про последствия и осложнения эпидуральной анестезии при кесаревом сечении, необходимо выделить и частые головные боли после операции. Их появление связано с воздействием анестетического компонента на организм. Такая реакция наблюдается у 50 % пациенток, перенесших эпидуральное обезболивание. Продолжительность болезненных ощущений – от нескольких часов до нескольких недель. Головная боль может быть вызвана и изменением внутричерепного давления, из-за истечения спинномозговой жидкости в эпидуральное пространство (при повреждении оболочки мозга).

Такие ситуации требуют хирургического вмешательства. Операция заключается в повторном проколе и отсасывании жидкости с помощью специального аппарата. После манипуляции на месте прокола ставится кровяная заплатка. Взятая из вены кровь пациентки вводиться в месте осуществляемого прокола. В результате отток спинномозговой жидкости блокируется. Облегчение самочувствия женщина отмечает уже на следующие сутки после процедуры.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении – противопоказания

Данный тип регионарной анестезии может быть использован не всегда. Так и любая медицинская манипуляция, запреты на проведение имеет и эпидуральная анестезия при кесаревом, противопоказания к осуществлению которой следующие:

  • отказ пациента;
  • отсутвие специального оборудования или квалифицированного специалиста;
  • сильная кровопотеря;
  • обезвоживание организма;
  • нарушение работы свертывающей системы крови;
  • гипотония;
  • прием антикоагулянтов;
  • повреждения позвоночника;
  • высокое внутричерепное давление;
  • аллергическая реакция на анестетик;
  • нарушения сердечного ритма;
  • гипоксия плода;
  • пороки развития плода.

Плохо выполнения эпидуральная анестезия при кесаревом сечении может отразится и на состоянии младенца:

Какие бывают последствия эпидуральной анестезии

Содержание статьи

Эпидуральная анестезия при родах и ее положительные стороны

Спинальное обезболивание при родах не воздействует на сознание матери ребенка при ослаблении или абсолютной утрате болевых ощущений. Доказано отсутствие влияния эпидуральной анестезии на состояние плода. Благодаря данному методу обезболивания ускоряется процесс родов, если замедление вызвано беспокойством матери (блокирует выработку гормонов стресса – адреналина и норадреналина). Эпидуральная анестезия оказывает благотворное влияние на рожениц с повышенным артериальным давлением.

Эпидуральная анестезия: последствия

В задачи анестезиолога входит предупреждение побочных реакций при проведении процедуры обезболивания. Несмотря на то, что риск развития серьезных осложнений после эпидуральной анестезии мал, в некоторых случаях избежать побочных эффектов не удается.

Спинальная анестезия при родах может вызвать тяжесть в ногах, чувство онемения, дрожь. После окончания времени действия препарата данная реакция организма исчезает.

Для беременных с пониженным артериальным давлением может быть опасно проведение данного вида обезболивания из-за его гипотонического эффекта, однако анестезиолог имеет возможность ввести специальные лекарства, повышающие кровяное давление.
Возможно возникновения аллергических реакций, поэтому беременной важно предупредить лечащего врача о том, на какие препараты у нее аллергия.

В редких случаях от эпидуральной анестезии могут возникнуть проблемы с дыханием из-за воздействия препаратов на мышцы грудной клетки, подача кислорода в таком случае возможна через маску, а данный побочный эффект исчезает одновременно с прекращением действия обезболивания.

Попадание в венозный кровоток препарата, применяемого для спинальной анестезии, может нарушить работу сердца, вызвать потерю сознания. Риск осложнения мал, так как перед введением лекарства врач-анестезиолог убеждается в том, что игла находится не в вене.
Случается, что применение эпидуральной анестезии при родах не дает ожидаемого эффекта, тогда доза лекарства может быть увеличена, либо применен другой метод обезболивания.

Бывает, что во время установки катетера, роженица ощущает чувство прострела в спине, но оно очень быстро проходит и не доставляет в дальнейшем неудобств.

После проведения родов со спинальным обезболиванием возможно сохранение болей в спине на месте размещения иглы, однако в большинстве случаев они быстро проходят.

Некоторые роженицы отмечают появление головных болей после эпидуральной анестезии. Они могут быть связаны с тем, что катетер проник во время установки дальше эпидурального пространства. Чтобы уменьшить риск этого осложнения, во время прокола не следует шевелиться.

Спинальная анестезия имеет и такие побочные эффекты, как повреждение нервов, паралич нижних конечностей, кровотечение в эпидуральное пространство, однако риск их развития ничтожно мал.

Спинальное обезболивание при родах не воздействует на сознание матери ребенка при ослаблении или абсолютной утрате болевых ощущений. Доказано отсутствие влияния эпидуральной анестезии на состояние плода. Благодаря данному методу обезболивания ускоряется процесс родов, если замедление вызвано беспокойством матери (блокирует выработку гормонов стресса – адреналина и норадреналина). Эпидуральная анестезия оказывает благотворное влияние на рожениц с повышенным артериальным давлением.

Ссылка на основную публикацию