Разошелся Шов После Кесарева Что Делать

Разошелся шов после кесарева: причины, способы ухода за послеоперационным швом

В некоторых случаях женщины не могут родить естественным путем по медицинским или психологическим показаниям. Тогда врачи готовят беременную на операцию, которая называется кесарево сечение. Многие перед оперативным вмешательством переживают, чтобы не разошелся шов, так как эта проблема является одной из самых серьезных и распространенных. Женщинам необходимо знать, какие виды швов могут накладываться после кесарева, как за ними ухаживать, что поможет избежать расхождения швов.

Когда делают кесарево

Кесарево сечение делается тем женщинам, которые не могут родить самостоятельно, например, при узких бедрах, так как есть вероятность получить разрывы и навредить ребенку. Есть женщины, которые бояться рожать естественным путем из-за болезненных ощущений, они соглашаются на проведение операции. На самом деле, кесарево проводится часто, и такая операция уже не считается серьезным оперативным вмешательством. Но все же, это операция, и она имеет свои последствия.

Чаще всего, после кесарева никаких осложнений не возникает, так как сейчас операция проводится с помощью разных современных технологий. Но риск появления инфицирования или расхождения шва есть всегда. Поэтому необходимо знать все возможные виды швов, их отличия и способы ухода за ними. Существует три вида рассечения брюшной полости женщины, которые проводятся при кесаревом сечении. Выбор одного из них обусловлен положением плода внутри женщины и временем проведения операции. Например, могут быть экстренные ситуации, в которых необходимо быстро достать плод, так как присутствует опасность за его жизнь.

Виды разрезов при кесаревом сечении

Два рассечения подразумевают разрез брюшной полости и матки продольно, то есть шов будет располагаться от лобковой зоны к пупку. Такие разрезы делаются в случаях, когда малыш располагается попой вниз или занял боковое положение. В случае, если ребенок находится в естественном положении, то есть головкой вниз, рассечение делается поперечно. При этом располагаться шов будет между складкой надлобковой зоны и пупком, отступ делается в 3 см от срединной линии.

Если после операции шов приносит дискомфорт, болевые ощущения, врач может назначить разного вида лекарственные препараты (например, антибиотики и обезболивающие). Также могут проводиться вливания растворов при кровопотерях, в некоторых ситуациях назначаются лекарства, сокращающие матку.

Пока женщина находится в больнице, медперсонал знает, чем обрабатывать шов в первые дни после операции, поэтому женщине не нужно проводить дополнительные процедуры. После выписки врач расскажет, что нужно делать, каким средством надо пользоваться для заживления шва. Во время накладывания шва после кесарева могут использоваться разные нити, от их вида зависит количество времени, которое должно пройти до полного заживления шва. Например, для зашивания матки используются саморассасывающиеся нити, поэтому снимать шов не нужно. Для зашивания верхней части кожи используются другие типы нитей, поэтому швы снимаются врачом.

Как происходит заживление шва после кесарева

После проведения операции, женщина должна встать с кровати и начать расхаживаться, так она поможет запустить работу желудка, а активная ходьба способствует профилактике внутренних кровотечений после оперативного вмешательства. Спустя шесть дней после кесарева, снимаются швы, которые накладывались нерассасывающимся материалом. При использовании рассасывающихся нитей, швы врач не снимает, ожидать полного рассасывания материала можно к 120 дню после операции.

Рубец на коже после кесарева формируется в течение 7 дней после рассечения, а на матке он может формироваться около 2 лет. По этой причине врачи рекомендуют планировать следующую беременность именно через 2 года, чтобы шов зажил и образовался рубец, который не навредит плоду, не разойдется при повторной беременности. Женщинам, которые готовятся к операции, можно посмотреть фото рубцов, остающихся после кесарева. С помощью современных технологий, на коже шрам еле заметен, что немаловажно для эстетической красоты.

Симптомы, говорящие о том, что разошелся шов после кесарева

Симптомы расхождения швов после кесарева заставят любую женщину обратиться к врачу, это нужно сделать, как можно быстрее. Так, женщина почувствует боль в области шва, из него может выделяться кровь или серозная жидкость. Швы после кесарева расходятся редко, но необходимо знать, что делать в экстренных случаях, чтобы не навредить себе. Обычно швы могут разойтись к 10 суткам после операции или на следующий день после снятия нитей.

Чтобы не допустить такой участи, женщина не должна поднимать тяжести, даже ребенка в первые дни нужно брать реже на руки. Расхождение швов также часто бывает у женщин, которые имеют сахарный диабет, поэтому нужно быть осторожными. После обращения к врачу, проводятся процедуры по коррекции шва и нанесение специальных мазей.

Видео по теме статьи

Пока женщина находится в больнице, медперсонал знает, чем обрабатывать шов в первые дни после операции, поэтому женщине не нужно проводить дополнительные процедуры. После выписки врач расскажет, что нужно делать, каким средством надо пользоваться для заживления шва. Во время накладывания шва после кесарева могут использоваться разные нити, от их вида зависит количество времени, которое должно пройти до полного заживления шва. Например, для зашивания матки используются саморассасывающиеся нити, поэтому снимать шов не нужно. Для зашивания верхней части кожи используются другие типы нитей, поэтому швы снимаются врачом.

Что делать женщине у которой разошелся шов после кесарева сечения

В идеальном случае после проведения кесарева сечения через 7-10 дней снимаются швы, рубец постепенно зарастает и в течение года матка восстанавливается до первоначального состояния. К сожалению, в реальности послеоперационный период может сопровождаться различными осложнениями.

Интересное:  Почему на животе у беременных полоса

Расхождение шва является одной из наиболее распространенных проблем во время реабилитационного периода.

О возможных осложнениях врачи предупреждают пациенток еще до проведения операции. При точном соблюдении всех рекомендаций и грамотно проведенной операции вероятность послеоперационных осложнений очень мала. Но иногда, полностью посвятив себя малышу, мамы не успевают уделять должное внимание своему здоровью, из-за чего им приходится сталкиваться с определенными проблемами. Что же делать, если разошелся шов после кесарева сечения? Как ухаживать за раной, чтобы она зажила как можно скорее?

Послеоперационный период

В результате кесарева сечения у женщины появляются два шва:

  • наружный – или внешний, расположен на животе,
  • внутренний – соединяющий стенки матки.

После операции рана требует наблюдения и регулярной антисептической обработки. На протяжении первой недели ее ежедневно осматривает врач, проводится медикаментозная обработка и смена повязки. Это позволяет своевременно выявить возможные проблемы и принять соответствующие меры.

Матка зарубцовывается к 7-му дню после проведения операции. Тогда же удаляются шелковые нитки, стягивающие рану.

Разрез может зашиваться нитями, которые рассасываются через 70-80 дней после применения, их снимать не нужно.

В первый период после операции разрез на матке вызывает очень сильную боль. Женщинам после кесарева наряду с антибиотиками для снятия болевого синдрома назначают внутримышечный прием обезболивающих препаратов. Со временем болевые ощущения должны уменьшаться. Если же боль не проходит, а вместе с ней повышается температура, то это очень тревожные симптомы, при которых женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Возможные осложнения

После операции кесарева у роженицы возможны различные осложнения. Все они условно подразделяются на две группы:

  • ранние, проявляющиеся сразу после операции или на протяжении недели после нее,
  • поздние, проявляющиеся через месяц и более после операции.

К ранним осложнениям относят воспалительные процессы и нагноение, гематомы и легкие кровотечения, небольшое расхождение шва.

  • В случае, если перевязочная повязка становится влажной, следует обработать ее раствором перекиси или димексидом и сразу обратиться к врачу. Доктор исследует рану, определяет причину расхождения шва, выносит рекомендации по дальнейшему уходу.
  • Если начинается нагноение раны, то врач устанавливает дренаж для быстрой очистки. Отводить гной очень важно, так как зарастание воспалившихся тканей не происходит. В некоторых случаях может потребоваться преждевременное снятие хирургических нитей.
  • Шов может разойтись на протяжении 1-2 дней после снятия лигатур. Для того, чтобы этого не произошло, после их снятия следует ограничить физические нагрузки. Обычно разошедшийся шов не зашивают повторно, а назначают местное лечение, которое помогает ране поскорее затянуться. Такой процесс еще называется вторичным натяжением. В отдельных случаях врач назначает повторное наложение лигатур, но это происходит очень редко.

Одним из видов поздних осложнений является образование свища. Он может образоваться в том случае, если организм женщины отторгает нити для зашивания. Полость свища может закрыться сама, а в некоторых случаях врачу придется назначать процедуру иссечения свищевого канала. В данной ситуации не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к нарывам, стоит обратится к врачу.

Проблемы со швом могут быть вызваны наличием у женщины сахарного диабета. В таком случае требуется экстренная госпитализация роженицы для лечения проявившегося осложнения.

Профилактика расхождения рубца

Для того, чтобы предотвратить расхождение шва, женщине следует выполнять следующие правила.

  • Прежде всего, следует помнить, что женщине после кесарева сечения на протяжении нескольких месяцев запрещено поднимать тяжести. В первые два-три дня после снятия швов не рекомендуется даже брать на руки малыша. По возможности, в этот период следует привлечь кого-то из близких для помощи в уходе за ребенком. Перенапряжение мышц брюшного пресса приводит к повышению внутриутробного давления, из-за чего может разойтись внутренний шов. Для уменьшения нагрузок перед тем, как подниматься с кровати, женщине рекомендуется надевать послеродовой бандаж. Он фиксирует мягкие ткани живота и матку, не давая им смещаться, что уменьшает болевые ощущения и напряжение мышечных тканей.
  • Антисептическая обработка раны поможет избежать проникновения инфекций. Рекомендуется обрабатывать шов раствором бриллиантового зеленого, йодинолом, фукорцином. Для профилактики нагноения раны роженице после операции назначают прием антибактериальных препаратов.
  • В зависимости от физиологии женщины и профессионализма хирурга разрез после операции заживает дольше или быстрее. Для ускорения процесса регенерации и формирования рубца наружный шов обрабатывают облепиховым маслом, левомеколем, пантеноловыми мазями. Очень хорошо рассасывает рубцовую ткань и заживляет раны масло расторопши. После окончательного формирования рубца можно проводить косметическую операцию для его коррекции. В клиниках эстетической хирургии можно провести процедуру лазерной шлифовки или микродермабразию. Достаточно часто рубцовую ткань шлифуют при помощи пилингов.

Итак, что же делать, если шов все же разошелся? Прежде всего, прекратить панику. Медицине известно немало случаев, когда у женщин расходился шов. Но ни одна из них не осталась со сквозной дырой в животе. Обратитесь к врачу и рано или поздно рана затянется и все образуется. А чтобы ускорить этот процесс, необходимо выполнять рекомендации лечащего врача.

  • ранние, проявляющиеся сразу после операции или на протяжении недели после нее,
  • поздние, проявляющиеся через месяц и более после операции.

Гноится шов после кесарева сечения

Есть несколько видов кесарева сечения. Главное различие заключается в типе разреза (продольный или поперечный) сделанного на матке и соответственно на коже живота.

Интересное:  Был Незащищенный Па За День До Месячных

Классическое кесарево сечение включает срединный продольный разрез, который обеспечивает большое пространство для выхода ребенка. Тем не менее, оно редко выполняется сегодня, так как этот тип наиболее склонен к осложнениям.

В настоящее время наиболее часто делается поперечный разрез. Он находится непосредственно над краем мочевого пузыря и приводит к меньшему количеству потери крови. При обильном кровотечении плацента может быть отдалена от матки. Следующее кесарево сечение делается по старому шву.

Бывает такое, что шов немного болит и врач назначает молодой матери обезболивающее. Они, как правило, используются только в первые несколько дней. В дополнение к обезболивающим лекарствам врач также может прописать антибиотики, с целью избежать осложнений, вызванных инфекцией.

Если вы будете знать, как ухаживать за швом после кесарева, то процесс восстановления пройдет гораздо легче и быстрее. Надо не забывать следовать всем рекомендациям врача.

Расхождение шва

Расхождения шва после кесарева зачастую случается при повторных родах. Полный разрыв шва случается достаточно редко. Но это может быть потенциально серьезным осложнением для матери и требует немедленного хирургического вмешательства. Существует большой риск, как для матери, так и для ребенка, когда происходит разрыв шва на стенке матки после кесарева сечения.

При первых родах большинство надрезов матки являются низкими и поперечными, и разрыв такого шва наименее вероятен. Но иногда шов достаточно тонкий. В таком случае может произойти частичный разрыв и зачастую бессимптомный. Такое встречается примерно у 2% матерей с одним низким поперечным швом (со стороны в сторону). Швы заживают сами по себе и не нуждаются в медицинской помощи. К счастью, при второй беременности, разрыв матки от предшествующего кесарева сечения с низким поперечным шрамом является редким событием.

УЗИ шва помогает следить за изменениями толщины рубца и, следовательно, предотвратить разрыв шва.

Если у вас при первых родах было кесарево сечение, то при следующих врач обязан следить за состоянием шва тщательно.

Риск разрыва матки увеличивается у женщин:

  1. старше 30-ти лет;
  2. которые беременеют раньше, чем через 18-24 месяца после кесарева сечения;
  3. у которых был сделан однослойный шов (часто делается в последнее время, чтобы сократить время в операционном зале). Более безопасным считается наложение шва двумя слоями;
  4. с двумя или больше предыдущими кесаревыми сечениями.

Если так уж случилось, разошелся шов после кесарева, что делать? Необходимо первым делом сообщить врачу, а не пытаться решить проблему самостоятельно. Аналогично следует сделать, если вы почувствуете такие симптомы частичного или полного разрыва матки:

  • Вагинальное кровотечение
  • Острая боль между схватками
  • Выпуклость под лобковой костью (голова ребенка уже выступает за пределы рубца на матке)
  • Резкая боль на месте шва
  • Потеря тонуса мышц матки
  • Тахикардия и гипотония

Нагноение шва после кесарева

Если у вас было кесарево сечение, очень важно следить за внешним видом шва и следовать послеоперационным указаниям врача крайне внимательно, чтобы не занести в область шва инфекцию. Позвоните своему врачу за консультацией, если у вас есть какие-либо из этих симптомов после выписки из больницы:

  1. сильные боли в животе;
  2. покраснение в месте разреза;
  3. набухание участка, где был разрез;
  4. выделения гноя в области шва;
  5. боль в месте разреза, которая не уходит или становится сильнее;
  6. болезненное мочеиспускание;
  7. кровотечение, которое содержит большие сгустки;
  8. боль в ногах или отеки.

Вы должны регулярно проверять состояние шва и диагностировать его на наличие инфекции. Необходимо проверять внешний вид раны и следить за тем, как происходит процесс заживления. Если гноится шов после кесарева сечения, то необходимо показаться врачу. Он, используя специальную иглу, удалит гной из раны. Жидкость может быть отправлена в лабораторию, чтобы проверить ее на наличие бактерий.

Нужно быть предельно внимательными, так как инфекция в области шва может распространяться и вызывать проблемы с различными органами, кожей, кровью и местными тканями. Это, как правило, является результатом либо стафилококковой или стрептококковой бактерий. Покраснение и нагноение может быстро распространиться и в области вокруг шва.

Бактерии могут вызвать и абсцесс. Инфекция в месте хирургического разреза приводит к покраснению, болезненности и припухлости вдоль шва, а также там может скапливаться гной. Абсцессы могут образовываться при надрезе матки, рубцовой ткани, яичников и других тканей или соседних органов, если присутствует инфекция.

Некоторые бактерии, которые вызывают абсцессы, могут также вызвать эндометрит. Это раздражение слизистой оболочки матки после кесарева, что может привести к:

  • болевым ощущениям;
  • аномальному кровотечению;
  • припухлости;
  • лихорадке;
  • недомоганию.

В этой статье мы собрали все рекомендации по восстановлению после операции

Как ухаживать за швом после кесарева?

Чтобы процесс восстановление прошел быстрее и безболезненнее, следует обязательно выполнять уход за швом после кесарева. После операции шрам будет нуждаться в гигиенических процедурах, чтобы предотвратить инфекцию или появление рубцов. Проконсультируйтесь со своим врачом о том, как правильно ухаживать за областью разреза, чтобы шов быстрее затянулся.

В первую очередь, необходимо выполнять все рекомендации врача. В первое время надо ограничить физическую активность, перестать выполнять упражнения и при необходимости меньше ходить. Если ваш врач советует вам отдохнуть некоторое время, чтобы восстановиться, попросите членов семьи или друзей помочь вам в выполнении домашней работы. Возвращаться к привычной жизнедеятельности надо после того, как вы убедитесь, что прошло достаточно времени, и ваш шов стал заживать.

Интересное:  После Кесарева Через 2 Месяца Болит Живот

Рекомендуется при принятии душа использовать антибактериальное мыло, пену которого надо распространить вдоль шва и подержать около минуты. После того как бактерии будут уничтожены, осторожно смойте мыло, но при этом старайтесь не тереть шов.

Иногда требуется сделать дома повторную перевязку. В большинстве случае после кесаревых операций шрамы начинают заживать еще до того как вы успеете выйти из больницы. Но если врач назначит вам перевязку, будьте готовы сделать ее в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести все перевязочные материалы. Вам также понадобится специальная антибактериальная мазь, способствующая заживлению. Ее необходимо нанести тонким слоем на повязку.

Обратитесь к своему врачу, если шов не будет заживать должным образом или откроется рана. Когда вы заметите гнойные выделения, кровь или если чешется шов после кесарева, то это возможные признаки инфекции. Их ни в коем случае нельзя запускать, а наоборот они должны быть рассмотрены немедленно. В зависимости от того, насколько хорошо зажил ваш шов, врач назначит вам физические упражнения.

Большинство швов остаются низко на животе. Они скрыты, но необходимо тщательно подходить к выбору нижнего белья. Стоит избегать синтетических материалов или сильно сдавливающего белья.

Следите за вашей осанкой при ходьбе. Старайтесь придерживать живот в месте разреза при кашле, смехе, чихании. Постарайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести.

Уход за швом после кесарева сечения включает в себя такие меры предосторожности:

  1. следуйте инструкциям по уходу за раной. Если у вас есть вопросы, не стесняйтесь позвонить своему врачу;
  2. если вам прописали антибиотики, принимайте их регулярно и не бросайте до тех пор, пока не закончится весь курс лечения;
  3. регулярно меняйте повязки в области шва;
  4. не носите тесную одежду и не наносите косметические средства на шов;
  5. выберите удобную позу при кормлении ребенка, чтобы избежать давления на рану, особенно если вы планируете кормить грудью;
  6. Регулярно меряйте температуру, если вы чувствуете недомогание.

Уход за швом после кесарева сечения включает в себя такие меры предосторожности:

Что делать если разошелся шов после кесарева

(Рейтинг: 1.6, всего 9 голосов )

Ведь это может привести к серьезным осложнениям. После такой операции женщина может столкнуться со многими проблемами, и расхождение шва после кесарева сечения — лишь одно из них. Итак, давайте узнаем, какие последствия такой операции могут ждать женщину.

Промокание повязки

Нередко бывает, что повязка, наложенная на шов, начинает промокать, в таком случае очень важно обратиться вовремя к врачу. Скорее всего, он проведет перевязку и обработает шов при помощи специального раствора либо мази, способствующей рассасыванию подкожной гематомы. Кроме того, в подобных случаях рекомендуется провести УЗИ шва после кесарева сечения. При этом врач может заменить начало формирования гематомы (накопление крови) и вовремя провести лечебное мероприятие.

Расхождение швов после кесарева

Разрыв шва после кесарева происходит в довольно редких случаях, но все же если у вас произошла такая неприятность, не стоит впадать в панику раньше времени. Ведь еще не было ни одного такого случая, чтобы конечном итоге такой послеоперационный шов не зажил, поэтому наберитесь терпения и ждите. В большинстве случаев подобное состояние может случиться на десятые сутки послеоперационного периода либо спустя день после того, как у женщины были сняты швы (нити, лигатур). Также шов может разойтись в следствии, если женщина поднимает тяжести или при вторичном инфицировании раны. В некоторых ситуациях подобная проблема возникает, если у роженицы есть экстрагенитальная патология (сахарный диабет). В таком случае рекомендуется незамедлительно обратиться в лечебное учреждение для коррекции появившегося осложнения. Акушеры-гинекологи советуют на протяжении первых двух месяцев, чтобы избежать расхождения шва, поднимать вес, превышающий массу ребенка.

Еще одной неприятной проблемой, с которой может столкнуться женщина после кесарева сечения, является нагноение послеоперационного шва. В этом случае необходимо проводить специальную обработку поврежденной поверхности с применением различных антисептиков, мазей и растворов. В качестве профилактики этого состояния сразу после проведенной операции женщине назначают прием антибактериальных препаратов.

Нередко бывает и образование свища – своего рода сообщения между поверхностью кожи и раной, проходящей через шов. Подобное явление случается у женщины, организм которой не воспринимает использование нитей для шва, в таком случае происходит нагнетание и возникает полость. Она может закрыться самостоятельно, но в некоторых случаях не обойтись без иссечения свищевого хода. Напоследок хочется повториться, что вся связанные со швом осложнения должны быть пролечены под контролем лечащего врача и медицинского персонала.

Ведь это может привести к серьезным осложнениям. После такой операции женщина может столкнуться со многими проблемами, и расхождение шва после кесарева сечения — лишь одно из них. Итак, давайте узнаем, какие последствия такой операции могут ждать женщину.

Разошелся шов после кесарева.

Не знаю что делать разошелся верхний шов после кесарева немножко примерно миллиметров 5 в самом низу и там была какая то жидкость (наверное, гной), наверное потому что много наклоняюсь, как его теперь обрабатывать и что делать. Подскажите!

Не знаю что делать разошелся верхний шов после кесарева немножко примерно миллиметров 5 в самом низу и там была какая то жидкость (наверное, гной), наверное потому что много наклоняюсь, как его теперь обрабатывать и что делать. Подскажите!

Ссылка на основную публикацию