Температура На 4 День После Кесарева

Содержание

Что делать с температурой после кесарева

(Рейтинг: 1.7, всего 9 голосов )

Кому-то может показаться излишним измерение температуры после кесарева сечения в регулярном порядке. Однако она является очень важной для проведения послеродовой диагностики, поэтому не стоит игнорировать это простое действие. Даже в том случае если операция прошла без малейших осложнений, у роженицы все равно в дальнейшем могут появиться осложнения. Именно для того, чтобы избежать таких проблем женщину после операции наблюдают в послеродовом отделении, где ей корректируют кровопотерю, производят антибактериальную терапию, восстанавливают работу кишечника и регулярно измеряют температуру.

В течение первых суток после проведенной операции разрешается употреблять только воду с добавлением в нее небольшого количества лимонного сока. На вторые сутки если все в порядке и нет температуры, то роженицу переводят в послеродовое отделение, и разрешают употреблять куриный бульон. Вернуться к полноценному питанию можно только на 4-5 сутки. Выписка происходит примерно на 7-10 день, в том случае если нет никаких осложнений.

Температура после кесарева, как и после обычных родов, является крайне важным критерием, по которому можно определить состояние роженицы. В случае возникновения, каких-либо осложнений сразу происходит повышение температуры, хотя далеко не всегда ее повышение может говорить о чем-то плохом. Так, к примеру, сразу после операции температура после кесарева 37.5, то в этом нет ничего плохого. Очень часто женщины после такой операции сталкиваются с повышенными показателями. В этом нет ничего странного, так как любое хирургическое вмешательство способно иметь некоторые осложнения, которые могут стать причиной этому и кесарево — не исключение. Правда не всегда повышенная температура может свидетельствовать о проблемах в организме матери.

Не волнуйтесь, все нормально

Температура после такой операции может появиться совершенно не потому, что у женщины возникли осложнения. Сама по себе операция – огромный стресс для организма, поэтому температура после кесарева 37 – это норма. Аллергия на лекарственные препараты, переливание крови, гормональный всплеск после родов также способны повлиять на температуру тела после операции. Кроме этого, возникновение молока, нагрубение молочных желез также сопровождается незначительной температурой.

Если причина — осложнение

В некоторых ситуациях не получается избежать осложнений после операции кесарево сечение. Невзирая на полную подготовку операционной достигнуть полной стерильности удается не всегда. Оказавшийся в матке воздух способен принести миллионы микробов, а организм матери, ослабленный родами, не всегда может справиться самостоятельно с нежелательными гостями. Потому после операции для предупреждения инфекции женщине назначаются различные антибиотики.

Если температура после кесарева 38 и выше — это свидетельствует о начале воспалительного процесса. Одним из самых частых осложнений, которые могут появиться после операции кесарево сечение, является эндометрит (воспаление внутренней поверхности матки), параметрит (воспаление жировой клетчатки расположенной вокруг матки), пельвеоперитонит (воспаление брюшины малого таза), сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), а в самых тяжелых случаях есть вероятность развития перитонита и сепсиса. Поэтому в случае высокой температуры не стоит медлить, срочно обращайтесь к врачу.

В течение первых суток после проведенной операции разрешается употреблять только воду с добавлением в нее небольшого количества лимонного сока. На вторые сутки если все в порядке и нет температуры, то роженицу переводят в послеродовое отделение, и разрешают употреблять куриный бульон. Вернуться к полноценному питанию можно только на 4-5 сутки. Выписка происходит примерно на 7-10 день, в том случае если нет никаких осложнений.

Причины температуры после кесарева сечения

Какая температура считается нормой после кесарева сечения? Если в течение первых десяти дней послеродового периода (кроме первых суток) отметка на градуснике держалась на уровне от 38°С можно с большой вероятностью предположить наличие инфекции и очага воспалительного процесса. Это сигнал к тому, чтобы немедленно обратиться к врачу. Такой подход в данном случае будет единственно верным и обеспечит высокую степень безопасности молодой мамы.

А теперь поговорим о послеродовой температуре более подробно.

Правильно измерять и что здесь значит «норма»

Измерения производятся 4 раза в течение суток. При этом градусник нужно ставить под язык.

Как отмечают специалисты, после родоразрешения считается нормой кратковременное повышение температуры после кесарева сечения до 37°С и чуть выше. Однако здесь ключевым словом является именно «кратковременное».

Как уже было сказано, даже если высокая температура беспокоила вас всего два дня, то медицинская помощь или, по крайней мере, консультация вам просто необходимы.

Что может стать причиной повышения температуры тела в первые сутки после родов или операции кесарева сечения? В первую очередь, это может быть связано с обезвоживанием организма, попаданием в кровь матери чужеродных белков плода, кратковременной бактериемией, которая, при своевременном обнаружении нормально устраняется антибиотикотерапией. Кроме того, существует мнение о том, что повышенная температура после процедуры кесарева может быть обусловлена сильнейшим стрессом для организма: роды путем оперативного вмешательства, в отличие от естественных, сами по себе являются актом травматичным и стрессовым для организма, что влечет за собой некоторые терморегуляторные отклонения.

В то же время, преимуществом кесарева является то, что полость матки более тщательно подвергается ревизии сразу после извлечения плода. В идеале вероятность инфекции при этом случае должна быть сведена к минимуму. Однако в реальности статистика благополучных родов несколько иная.

Вероятность инфекции после кесарева сечения

Цифры, которыми сегодня оперируют медики – от 1 до 8 %. Более того, неоспоримым фактом является то, что послеродовая инфекция стоит на четвертом месте среди причин смерти рожениц. Посему, родив ребенка (с помощью кесарева сечения или путем естественных родов), женщине крайне важно очень внимательно относиться к собственному организму, даже если ртутный столбик на градуснике поднялся немногим выше 37°С.

Инфекционные заболевания и как борются

К наиболее распространенным инфекциям, а также причинам повышения температуры после кесарева сечения гинекологи относят:

  • эндометрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • мастит;
  • пневмонию;
  • раневую инфекцию.

Эндометрит или воспаление внутренней слизистой оболочки матки является одним из наиболее частых осложнений и, как правило, начинается в течение первых пяти дней после операции. К характерным признакам заболевания является повышение температуры тела после кесарева сечения, наличие неприятно пахнущих гнойных выделений, болезненностью матки при пальпации, а лабораторные исследования показывают повышенный уровень лейкоцитов.

Что можно отнести к причинам эндометрита после кесарева? К таковым, в частности, относят затяжные роды, продолжительный безводный период. Факторами, способствующими проявлению эндометрита, называют также кардиотокографию плода и частые исследования, которые производятся вагинально.

Лечение назначается, в основном, антибактериальными препаратами и прекращается через пару дней после нормализации температуры.

Поскольку данная статья предназначена для широкого круга читателей, мы не станем давать рекомендации и называть конкретные медикаменты и способы их приема. Это – дело исключительно докторов, и решается оно с пациентками в строго индивидуальном порядке.

Цистит – это инфекция мочеполовой системы, которая может возникнуть после операции кесарева сечения и также зачастую сопровождается повышенной температурой. С чем связывают ее появление? Достаточно часто говорят о последствиях установки мочевого катетера. Впрочем, соответствующие бактерии, провоцирующие воспаление могут попасть в организм задолго до родов, а неприятные ощущения во время мочеиспускания женщина может ошибочно связывать с естественными последствиями родов.

Пиелонефрит также спутать с чем-то еще немудрено. Боли в пояснице и небольшую лихорадку многие молодые мамочки часто считают проявлением послеродовых восстановительных процессов («сходятся кости», заживает шрам т. д.).

Мастит, лактостаз – явления довольно распространенные, весьма неприятные и также отличающееся повышенной температурой тела (до 39 °С, а иногда выше) после кесарева. Наступление этого явления чаще всего приходится на 2-3-ю неделю после кесарева. Грубо говоря, он связано с плохим выходом молока и образованием в молочной железе уплотнений. Если не взяться за решение проблемы вовремя, то лечение мастита может стать возможным только оперативным путем. На ранних стадиях заболевания, когда только возникло нагрубание груди главным спасителем мамочки может стать малыш. Ваша основная задача при этом почаще прикладывать младенца к груди, чтобы он отсасывал молочко, а после этого тщательно сцеживаться.

Интересное:  Что можно есть роженицам после родов

Скажем прямо, процедура сцеживания будет, мягко говоря, не из приятных, особенно, если не удалось накормить ребенка из переполненной груди. Иногда, чтобы сцедить молоко стоит обратиться к акушерке, которая сделает этот процесс менее болезненным и более эффективным.

Однако, все это возможно лишь до возникновения нагноений и соответствующих выделений. В этом случае в терапию активно включаются антибиотики, а порой даже требуется операция.

Повышенная температура после кесарева сечения может послужить одним из проявлений раневой инфекции. Тем не менее, факторы риска здесь несколько иные. Более всего ей подвержены женщины, страдающие ожирением, принимавшие гормональные препараты, а также те, организм которых перед операцией был существенно истощен. Кроме того, риск возникновения раневых инфекций несколько выше после экстренных кесаревых сечений. Связано это, в первую очередь, с отсутствием антибактериальной подготовки к операции. В то время как женщины, которых кесарят планово, принимают превентивную антибиотикотерапию.

Лечение в данном случае также проводят при помощи антибактериальных препаратов местного и общего спектра действия.

Повышение температуры тела после кесарева наряду с одышкой и покашливаниями, что проявляется после 4-го дня с момента операции, также должно насторожить роженицу, поскольку эти симптомы могут быть проявлениями такого коварного заболевания, как пневмония. Здесь более всего рискуют мамочки с ожирением, курящие, а также те, у которых кесарево выполнялось под общим наркозом.

Лечение пневмонии комплексное и в обязательном порядке проводится в условиях стационара под строгим наблюдением специалистов.

Впрочем, это лишь основные, наиболее частые причины повышения температуры после кесарева сечения. Перечень осложнений гораздо шире. Однако ставить диагноз вправе только врач.

Не связано с инфекциями

Не всегда настораживающая вас температура может быть связана с возникновением очага инфекции.

Гипертермия может наблюдаться при аллергиях, когда приходит молоко, а также быть связанной с гормональной перестройкой организма после родов и др.

Почему нужно обращаться к доктору

Один главный аргумент, на наш взгляд, неоспорим: малышу необходима здоровая, полноценно функционирующая мама, которая могла бы в полной мере окружить его своим теплом, любовью, заботой. Заболеет мама – пострадает также ребенок, и тогда проблемы охватят все семейство.

Не всегда настораживающая вас температура может быть связана с возникновением очага инфекции.

Почему повышается температура после кесарева сечения

Кесарево сечение – это полноценное оперативное вмешательство, поэтому сопряжено с определенным риском для материнского организма. Не зря после операции мать еще сутки находится в ПИТе, где врачи контролируют ее жизненные показатели вроде давления, пульса и показателей температуры. Особенно пристального внимания засуживает температура после кесарева сечения, потому как повышенный ее показатель говорит о возможном развитии осложнений.

Внимание! Кесарево сечение, как и прочие оперативные вмешательства, способно привести к весьма серьезным осложнениям, требующим дополнительной терапии и довольно длительной реабилитации. Поэтому соглашаться на подобный способ родоразрешения необходимо только при наличии неоспоримых и жизненно важных показаний.

Распространенные осложнения после кесарева

Послеоперационные осложнения могут затрагивать внутренние органы, шовные ткани или возникают вследствие применения наркоза. Среди внутриорганических осложнений чаще всего выявляется большая кровопотеря. Обычно подобное явление характерно для клинических случаев, при которых разрез осуществляется вертикальным способом. Подобная техника шва применяется достаточно редко, когда возникает экстренная необходимость в оперативном родоразрешении. Причина подобных кровопотерь в том, что при вертикальном разрезе повреждается много крупных сосудов. Обычно после кесарева роженица может потерять до литра крови.

Кишечные нарушения тоже считаются характерным осложнением после хирургического родоразрешения. Причины кроются в воздействии наркоза. Во избежание тяжелых запоров рекомендуется введение специальных медикаментозных препаратов, возобновляющих нарушенную работу кишечных структур. Но иногда медикаменты помогают недостаточно, поэтому дополнительно женщине рекомендуется больше двигаться, что поможет избежать спаек.

Среди распространенных осложнений нередко встречаются проблемы со швами вроде уплотнений и кровотечений, воспалений или гнойных процессов, расхождения и свищей, келоидного рубцевания. Наркоз тоже небезопасен для родильницы и может повлечь немало патологических последствий вроде аспирации и угнетенного ритма миокарда, пониженного давления и болевого синдрома в голове или пояснице. Предупредить подобные реакции практически невозможно, потому как зависят они исключительно от профессионализма анестезиолога и силы иммунитета, необходимой для максимально быстрой реабилитации.

Температура после кесарева: нормы

После хирургического родоразрешения у родильниц нередко наблюдается несколько повышенная температура. Для контроля за этим показателем женщине около 3-4 раз на протяжении суток ставят под язык градусник. Нормальным явлением считается повышение температуры до субфебрильных показателей (37-37,5°С) в течение первых дней после операции (в первые 24 часа температура может подняться и до 38°С), т. е. незначительной и кратковременной гипертермии опасаться не стоит.

Чтобы получить достоверные показатели, нужно правильно проводить процедуру замеров. Для этого перед измерением нужно прилечь, успокоиться и отдохнуть примерно четверть часа, поскольку нервные перегрузки, волнения и физическая активность могут искажать результаты измерений в сторону повышения. Лучше использовать электронный градусник, который рекомендуется ставить под язык.

Подобным способом нужно измерять показатели минимум трижды в день. И в панику при повышенных показателях впадать не стоит, поскольку не всегда причины подобной гипертермии обусловлены патологическими факторами. Зачастую причины имеют достаточно «мирный» характер.

Почему после кесарева поднимается температура

Повышенные температурные значение в первую неделю после кесарева могут спровоцировать различные состояния:

  1. Кесарево – полноценная операция, вызывающая стрессовые нагрузки для организма, на фоне которой и происходит повышение давления и температуры.
  2. Лактация. Подготовка к периоду лактации, нагрубание груди и приток молока также могут стать причиной повышения температуры.
  3. Применение лекарственных средств, аллергические реакции на них и пр.
  4. Гормональные метаморфозы.
  5. Обезвоживание.
  6. Эндоцервицит – воспалительное осложнение, локализующееся в тканях цервикального канала. Проявляется слизисто-гнойными влагалищными выделениями.
  7. Сепсис. Возникает достаточно редко на фоне проникновения в раневые поверхности инфекционных возбудителей. Считается достаточно тяжелым осложнением.
  8. Воспалительные поражения шовных тканей. Подобное осложнение, помимо гипертермии, сопровождается мокнутием и неприятным запахом шва.
  9. Перитонит – инфекционное поражение брюшиной полости, встречается после кесарева родоразрешения примерно у 4,7-7% родильниц. Чаще всего причиной подобного осложнения выступает шовная несостоятельность. Характеризуется подъемом температуры до 40-градусных значений.
  10. Повреждения мочепузырных или кишечных структур в ходе проведения хирургического родоразрешения также сопровождается гипертермическими симптомами.
  11. Эндометрит – тоже достаточно частое послеродовое осложнение, одним из признаков которого является высокая температура после кесарева (38-39°С). Заключается в воспалительном повреждении внутриматочного слоя, развивается обычно в острой форме по причине проникновения в маточную полость патогенных микроорганизмов. Помимо гипертермии, сопровождается неприятнопахнущими кровянистыми выделениями, после кесарева обнаруживается у 20% пациенток и начинается в первые 5 суток после операции.
  12. Маститы развиваются по прошествии 1,5-3 недель после кесарева по причине образования в груди уплотнений. Если осложнение запущено и возникли гнойные выделения, то показан прием антибиотиков.
  13. Цистит – инфекционное мочеполовое поражение, возникающее на фоне кесарева по причине установки катетера.

Также вызвать гипертермию может гематометра, представленная большим скоплением крови в маточной полости, плодные остатки. Спровоцировать температурные повышения могут простудные заболевания или пищевые травления, обострения уже имеющихся хронизированных патологий и пр. В целом незначительную 37-градусную гипертермию можно расценивать, как нормальный физиологический ответ на проведенную операцию, а вот температура за 38°С указывает на развитие воспалений и инфекционных осложнений.

Что делать при повышенной температуре

Обычно после операции по родоразрешению мамочек выписывают примерно через неделю, в течение которой за родильницей ведется пристальное наблюдение. Если возникают непредвиденные осложнения, то такой контроль позволяет своевременно их купировать и устранить, посредством своевременного оказания помощи.

Если гипертермия достигает высоких показателей в 38°С и выше, то подобный признак относится к тревожным симптомам, указывающим на активное развитие воспалительного процесса. Если мама заметила сильное повышение температуры, необходимо обязательно сообщить о нем врачу, тогда доктор назначит дополнительное ультразвуковое обследование и лабораторные исследования крови. При эндометритах обычно назначается антибиотикотерапия.

Если же гипертермию родильница заметила уже дома после выписки, то нужно обратиться в ЖК, особенно необходима врачебная помощь, если высокая температура дополняется недомоганиями и слабостью, частым сердечным биением, кровянисто-гнойными выделениями, болевым синдромом в зоне матки, тошнотно-рвотным синдромом и пр. Относиться к подобным осложнениям нужно достаточно серьезно, потому как тяжелые их формы способны привести к смертельному исходу.

Интересное:  После Кесарево Через Сколько Можно Забеременеть После

Как восстановиться после кесарева?

Женщины стремятся после родов к быстрому и безопасному восстановлению, но вот после кесарева сделать это за месяц не получится никогда, даже при самых благоприятных условиях и отсутствии осложнений. Подобная реабилитация длится не менее 9-недельного срока, при условии отсутствия традиционных осложнений. Восстановления требуют репродуктивные структуры, гормональный фон, брюшная стенка и остальные органы. Особенного внимания и контроля за реабилитацией и восстановлением требуют такие сферы, как матка, менструальный цикл, возможность забеременеть снова, мышцы живота и пр.

  • Матка. Матка после кесарева нуждается в длительной реабилитации, ведь она должна благополучно сократиться до первоначальных размеров, а из-за шва сделать это довольно затруднительно. Долгое время из матки выделяются лохии. Если сократительная деятельность недостаточна, то дополнительно назначаются препараты, снижающие кровоточивость и стимулирующие сократительные способности маточных мышечных тканей. Процесс сокращения может длиться 2-3 месяца.
  • Цикл. Когда матка примет прежний вид, начнет восстанавливаться и менструальный цикл. Но пока мама держит малыша на ГВ, ее организм вырабатывает подавляющие овуляцию гормональные вещества. Когда концентрация пролактина снижается, менструации возвращаются. Если же после кесарева мама не кормит малыша грудью, то восстановление цикла завершается за полтора-два месяца. Причем характер менструаций, как и их обильность, после родов серьезно изменяется. Менструальные кровотечения могут стать длительными, более обильными, болезненными и пр.
  • Последующие роды. Половые контакты после кесарева разрешаются лишь через 8 недель, если женщина благополучно избежала осложнений. В противном случае запрет на половые отношения может продлиться на неопределенный срок. Следующего ребенка женщина сможет завести только через 2,5-3 года. Если зачатие произошло раньше, рекомендован медикаментозный аборт, потому как выносить малыша женщина сможет с вероятностью 1:10.

Новорожденному нужна здоровая мать, которая сможет всегда быть рядом и обеспечит полноценный уход. Если женщина по ряду причин столкнется с осложнениями и заболеет, то пострадает вся семья. Поэтому после оперативных родов женщине следует очень внимательно следить за происходящими послеоперационными метаморфозами. Возникновение воспаления или сепсиса может быть опасным для женщины, поэтому любое ненормальное повышение температуры не должно оставаться без должного внимания.

Послеоперационные осложнения могут затрагивать внутренние органы, шовные ткани или возникают вследствие применения наркоза. Среди внутриорганических осложнений чаще всего выявляется большая кровопотеря. Обычно подобное явление характерно для клинических случаев, при которых разрез осуществляется вертикальным способом. Подобная техника шва применяется достаточно редко, когда возникает экстренная необходимость в оперативном родоразрешении. Причина подобных кровопотерь в том, что при вертикальном разрезе повреждается много крупных сосудов. Обычно после кесарева роженица может потерять до литра крови.

Почему поднялась температура после кесарева сечения и что делать?

Повышение температуры тела после любой хирургической операции – явление вполне объяснимое и нормальное. Кесарево сечение не является исключением. Но жар может быть и симптомом тяжелых осложнений, а потому к температуре нужно особое, более внимательное отношение. В этой статье мы рассмотрим самые распространенные причины повышения температуры после операции, спустя несколько дней или даже недель после нее, а также расскажем, что в этом случае делать.

Физиологические причины

Температура после кесарева сечения – нормальная реакция женского иммунитета на хирургическое вторжение. В норме она должна быть непродолжительной и находиться на субфебрильных значениях – 37,0-37,8 градусов. При нормальном протекании ранее послеоперационного периода температура приходит к норме уже через 1-2 дня после операции.

Роды на хирургическом столе не могут считаться естественными, физиологическими. Поэтому для организма женщины кесарево сечение – большой стресс, реакцией на который обычно и является небольшой подъем температуры в первые сутки-другие после вмешательства.

Но адаптивные способности организма достаточно высоки и иммунитет довольно быстро воспринимает все происходящее, включая наличие инородных тел (внутренних и внешних нитей-швов), и терморегуляция становится нормальной.

Патологические причины

Высокая температура, которая поднялась почти сразу после операции, может быть признаком инфицирования. Если же столбик термометра поднялся до 38 градусов и выше через 3-4 дня после операции, это также может быть признаком инфицирования.

Кесарево сечение всегда сопряжено с возможными осложнениями, и от этого никуда не уйти. Возникнуть они могут и во время операции, и после нее. Присоединение инфекции считается одним из самых тяжелых осложнений, оно может быть летальным для женщины. Дополнительные симптомы инфекционного заражения помимо высокой температуры:

  • боль в абдоминальной области;
  • выделения необычного цвета, консистенции, с неприятным запахом;
  • нагноение послеоперационного рубца, выделения из него.

Самым частым осложнением является воспаление функционального слоя матки – эндометрия. Оно называется эндометритом ( при занесении эндометриальных клеток в соседние ткани -эндометриозом), также может развиться эндометрит внутреннего рубца на матке.

Вероятность инфекционного осложнения составляет, по оценке экспертов, от 0,7 до 5% случаев. Но это довольно усредненные данные. Чаще такое случается в больницах, где нормам санитарных требований уделяется не так много значения. Сегодня в России большинство операционных помещений и палат интенсивной терапии оснащены современным оборудованием, используются стерильные инструменты (одноразовые, которые не надо кипятить после использования), применяются современные антисептики и антибиотики. По этой причине вероятность инфекционного заражения родильницы снижена до 0,7-1,5%.

После кесарева сечения женщина должна четко следовать рекомендациям врачей. Если их игнорировать, могут возникнуть и другие осложнения, которые также дадут о себе знать повышением температуры и через 2 дня после хирургических родов, и через неделю, и через месяц.

Среди других причин, которые могут проявляться лихорадкой, можно назвать следующие (на любом сроке после операции):

  • неправильный или недостаточный уход за наружными швами, воспаление, нагноение;
  • простудное заболевание, ОРВИ, грипп (после операции кесарева сечения у женщин вместе с неизбежной кровопотерей снижается иммунная защита);
  • аутоиммунные процессы в организме родильницы (шовный хирургический материал, которым зашиты разрезы на матке, на мышечных тканях, не воспринимается иммунитетом, не приживается, отторгается), при этом температура поднимается на уровне 37,0-38,0 градусов и держится довольно долго;
  • эндокринные нарушения (кесарево сечение прерывает беременность внезапно, вразрез с законами природы, а потому не исключен гормональный сбой) – температура является признаком гормонального дисбаланса:
  • обострение хронического заболевания в послеоперационном периоде или возникновение острого заболевания (пиелонефрит, нефрит, аднексит, панкреатит и других) – в силу сильного снижения иммунитета происходит манифестация болезни, которая ранее уже была свойственна родильнице, либо болезнь появляется впервые по той же причине и протекает, соответственно, остро.

Помимо всего вышеперечисленного, причиной повышения температуры после кесарева сечения может быть застойное явление в молочных железах и их воспаление. Часто такое осложнение встречается через 7-10 дней после родов, когда лактация находится в стадии активного становления.

По времени появления температуры можно разделить распространенные причины ее развития:

  • через 2-3 дня – острая раневая инфекция, инфицирование, сепсис;
  • через 5 суток – эндометриоз, пневмония (с покашливанием и респираторными проявлениями);
  • через 2-4 дня – острый цистит (воспаление мочевыводящих путей из-за установления катетера во время операции и в первые сутки после нее);
  • 7-8 дней – пиелонефрит;
  • 10-20 сутки – мастит, мастопатия;
  • в любое время – грипп, ОРВИ.

Что делать?

Если поднялась температура после операции кесарева сечения, обязательно нужно обсудить это с врачом. Как видите, причин, которые могут привести к ее росту, достаточно много. Все они серьезны и требуют лечения.

После операции температуру в роддоме женщине измеряют 3-4 раза в день. И это очень важно, чтобы медики могли сложить правильное представление о протекании раннего реабилитационного периода. Некоторые женщины не слишком ответственно и серьезно относятся к измерениям, забывают поставить градусник или делают это неправильно. В результате некоторые осложнения на ранней стадии могут остаться незамеченными и обозначиться уже тогда, когда воспаление будет довольно серьезным.

В роддоме и после выписки женщине нужно научиться правильно мерить температуру собственного тела. Градусник, если его ставят в подмышечную впадину, нужно обязательно изолировать от молочной железы, расположенной рядом.

Начинается выработка молока и молочные железы горячее обычно, из-за этого температура может оказаться завышенной. Между термометром и молочной железой рекомендуется на время измерения размещать плотное полотенце, сложенное в 4-6 раз. Можно измерять температуру во рту, в некоторых родильных домах этот метод считают наиболее точным и желательным.

Если в роддоме вы заметили температуру выше 38,0 градусов на вторые-третьи сутки, обязательно сообщите об этом дежурной акушерке. Она пригласит дежурного врача, женщину осмотрят, возьмут на анализ кровь, сделают УЗИ и смогут установить причину повышения жара. Дальнейшее лечение будет зависеть от конкретной причины – при всех видах инфекционных воспалений применяют антибиотики, к ним дополнительно назначают препараты для лечения основного заболевания.

Интересное:  Пульсирует родничок у грудничка в 2 месяца норма или нет

Если температура поднялась дома после выписки спустя какое-то время, появился озноб, то, не тратя времени на поиск у себя дополнительных симптомов, женщине нужно вызвать «Скорую помощь» или отправиться в ближайшую больницу на личном транспорте самостоятельно. Сделать это нужно как можно быстрее. Многие воспалительные процессы, когда они крайне запущенны, способны приводить к системному сепсису – воспалению крови, а при сепсисе прогноз на спасение жизни женщины менее оптимистичен.

Об особенности температуры после родов в следующем видео рассказывает специалист.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Начинается выработка молока и молочные железы горячее обычно, из-за этого температура может оказаться завышенной. Между термометром и молочной железой рекомендуется на время измерения размещать плотное полотенце, сложенное в 4-6 раз. Можно измерять температуру во рту, в некоторых родильных домах этот метод считают наиболее точным и желательным.

Поднялась температура после кесарева: норма или повод для беспокойства

После естественных родов организм женщины всегда ослаблен и восприимчив к разного рода инфекциям. Что уж говорить про оперативное родоразрешение — кесарево сечение, которое само по себе является стрессом для организма. Многие будущие мамы напрасно недооценивают серьёзность этого хирургического вмешательства. Между тем после него часто наблюдается повышение температуры, которое может быть вызвано вполне «безобидными» или же патологическими факторами.

Как правильно измерять температуру после кесарева сечения

Кесарево сечение — это полноценная хирургическая операция, в ходе которой беременной женщине рассекают мышцы брюшной полости и матку, чтобы извлечь плод. И в послеоперационный период мама должна отслеживать своё самочувствие, выполнять все врачебные рекомендации, в частности, регулярно измерять температуру.

Кесарево сечение — серьёзная хирургическая операция

Измерения производятся уже на другой день после хирургического вмешательства примерно три-четыре раза в сутки. Они продолжаются, пока мама находится в лечебном учреждении. Показатели обязательно записывают с обозначением конкретного времени, чтобы отследить динамику. Важно, что термометр следует помешать не в подмышечную впадину (в связи с процессом лактации температура в этом месте будет в любом случае повышенной), а под язык (также допускается измерение в локтевом сгибе).

Термометр маме помещают не в подмышечную впадину, а в рот

Чтобы получить достоверные показатели, перед измерением женщине желательно полежать около 15 минут, успокоиться. Ведь физическая активность и эмоциональные перегрузки вполне могут спровоцировать повышение температуры. Термометр предпочтительнее использовать электронный.

После выписки из родильного дома молодая мама также должна внимательно оценивать своё состояние, и при малейших признаках недомогания измерять температуру тела.

Послеоперационные показатели температуры в норме

После оперативного родоразрешения у женщин довольно часто фиксируется незначительное повышение температуры, что является нормой. В первые сутки гипертермия может достигать 38 °С — это естественная реакция организма на серьёзное хирургическое вмешательство. Начиная со вторых суток после операции показатели составляют 37–37,5 °С. Это продолжается около 7–10 дней, после чего температура приходит в норму. Однако у некоторых женщин субфебрильные температурные показатели наблюдаются даже до месяца: обусловлено это индивидуальными с особенностями организма.

Естественное повышение температуры после кесарева вызывается рядом факторов, которые носят «безобидный» характер, поскольку не связаны с развитием инфекции:

  1. Начавшийся процесс заживления швов. Небольшая гипертермия ускоряет обменные процессы, что способствует скорейшему восстановлению тканей.
  2. Эмоциональный стресс у женщины, связанный с осознанием операции и уходом за ребёнком.
  3. Начавшаяся выработка молока, становление процесса лактации.
  4. Приём лекарственных препаратов. Некоторые из них улучшают циркуляцию крови, что может вызвать незначительную гипертермию.
  5. Гормональная перестройка: организм после беременности приступает к восстановлению своего гормонального фона.
  6. Обезвоживание организма.

Кесарево сечение — серьёзный стресс для женского организма как на физиологическом, так и на эмоциональном уровне

Патологические причины повышения температуры после кесарева сечения

Если спустя сутки после операции у женщины фиксируется высокая температура тела (более 38 °С), то это может указывать на развивающийся воспалительный процесс. При инфицировании показатели способны достигать и 39–40 °С.

Хотя преимуществом кесарева сечения является то, что маточная полость подвергается тщательному контролю после извлечения плода (в частности, удаляются все остатки плодных оболочек), невозможно на 100% устранить риск инфицирования.

Согласно статистике, вероятность инфекции после оперативного родоразрешения достигает 8%. Более того, эта патология занимает четвёртое место в списке причин смерти рожениц.

Кроме того, нужно учитывать, что женский организм всегда ослаблен после родов — будь они естественные или искусственные.

Наиболее вероятные патологические причины, вызывающие повышение температуры после кесарева:

  1. Эндометрит (воспаление внутренней слизистой оболочки матки). Наряду с повышением температуры женщина отмечает у себя гнойные выделения с неприятным запахом. При пальпации матка становится болезненной, а лабораторные анализы фиксируют повышенное содержание лейкоцитов в мазке и крови. Это частое осложнение наблюдается в основном в первые пять суток после проведённой операции, хотя в отдельных случаях мама может заметить изменения уже после выписки из роддома.
  2. Цистит (инфекция мочеполовой системы). Заболевание часто становится последствием установки катетера. Между тем соответствующие бактерии могут проникнуть в женский организм ещё задолго до родов. Коварство данной патологии в том, что мама может принять её за естественные болезненные ощущения после операции.
  3. Повреждение в ходе операции мочевого пузыря, мочеточников, кишечника. В результате травмы уже в первые дни после кесарева сечения развивается воспалительный процесс.
  4. Пиелонефрит (воспалительное заболевание почек, вызванное инфекцией). Патология сопровождается болью в пояснице, ознобом. Опять-таки женщина может не сразу распознать инфекцию, объясняя свои ощущения послеоперационным заживлением тканей.
  5. Мастит или лактостаз. Эти явления чаще всего возникают на 2–3 неделю после кесарева. Связаны они с недостаточным выходом молока, образованием уплотнённых участков в молочной железе, закупориванием млечных протоков. На ранней стадии заболеваний нагрубание груди может ликвидировать младенец своим интенсивным сосанием, также поможет сцеживание. При запущенной же патологии с гнойными выделениями нередко уже требуется оперативное вмешательство.
  6. Раневая инфекция. Это более вероятно после экстренной операции, когда отсутствует необходимая антибактериальная подготовка. Также в группу риска попадают женщины с ожирением, истощённым организмом, а также принимавшие гормональные препараты. Инфекция может затрагивать и внешний, и внутренний шов (их нагноение).
  7. Пневмония (инфекция лёгкого). Проявляется, как правило, после 4 дня с момента хирургического вмешательства. Сопровождается опасное заболевание одышкой, покашливанием и общей слабостью. В зоне риска курящие мамочки, страдающие ожирением, а также перенесшие операцию под общим наркозом.

Фотогалерея: заболевания, которые могут вызвать гипертермию после кесарева сечения

Когда следует обратиться к врачу

Повышенная температура (более 37,5 °С) является справедливым поводом для отказа в выписке женщины из роддома. Врачи внимательно и комплексно обследуют пациентку. При обнаружении осложнений маме назначат необходимое лечение и, возможно, переведут в другое отделение.

Если же гипертермия возникла уже дома, то нельзя затягивать с визитом к врачу (даже если нет сопутствующих признаков заболевания). Некоторые заболевания, в частности, эндометрит, пневмония, внутренняя раневая инфекция, очень серьёзны и при отсутствии необходимого лечения даже могут представлять прямую угрозу жизни женщины (например, вызвать сепсис).

Даже если высокая температура наблюдалась в течение пары дней, а потом пошла на спад, медицинская консультация всё равно необходима.

Высокая температура после кесарева — повод немедленного обращения к врачу

Нужно ли сбивать температуру и чем

При патологическом повышении температуры мама должна, прежде всего, понимать, что недопустимо заниматься самолечением. Все необходимые лекарственные препараты ей назначает только лечащий врач после необходимого обследования. И среди медикаментов доктор может выписать пациентке не только антибактериальные, но и жаропонижающие средства, обладающие к тому же противовоспалительными свойствами.

Конечно, если женщина не кормящая, то ей доступен довольно широкий перечень подобных препаратов, но когда мама кормит малыша грудью, то ей разрешены лишь средства на основе парацетамола и ибупрофена.

Если мама кормящая, то для снижения температуры ей подойдут препараты на основе ибупрофена и парацетамола

Как рекомендуют врачи, температуру, не превышающую 38 °С, сбивать не нужно. А вот если показатели более высокие, лучше выпить лекарство.

Видео: проблемы и осложнения при кесаревом сечении

Женщина, пережившая кесарево сечение, должна быть бдительной. Любое повышение температуры нельзя оставлять без внимания: об этом нужно обязательно сообщать лечащему врачу. Естественная гипертермия обычно не превышает 37,5° С и может наблюдаться до четырёх недель, сопровождая процесс заживления тканей. Если же температура превышает данный показатель, то, скорее всего, в организме развивается инфекция, что предполагает медикаментозное лечение.

Повышенная температура (более 37,5 °С) является справедливым поводом для отказа в выписке женщины из роддома. Врачи внимательно и комплексно обследуют пациентку. При обнаружении осложнений маме назначат необходимое лечение и, возможно, переведут в другое отделение.

Ссылка на основную публикацию