Что Нужно Знать О Кесаревом Сечении

Содержание

Что можно есть после кесарева сечения: меню по дням

Появление малыша на свет – радостное событие. Но не всегда роды проходят так, как планирует будущая мать и медицинский персонал. В некоторых случаях ребёнка извлекают посредством операции. Она называется «кесарево сечение». При этом период восстановления женщины может затянуться. Огромное значение имеет правильное питание и соблюдение режима отдыха и бодрствования.

Что нужно знать?

Кесарево сечение – хирургическое вмешательство, которое при неправильном подходе может отразиться на здоровье женщины. После появления ребёнка на свет молодая мама может некоторое время находиться под присмотром медицинского персонала, что следит за её режимом питания. Большое значение имеет также и самоконтроль. Ведь после операции (кесарево сечение) бывает непросто восстановиться.

Что можно есть после кесарева сечения? Ответ на этот вопрос усложняется ещё и тем, что у молодой матери начинает налаживаться лактация. Важно полноценно питаться, чтобы крохе попадало как можно больше полезных витаминов и микроэлементов. Вместе с этим необходимо следить, чтобы пища была щадящей для желудка и кишечника самой роженицы. В первые несколько дней желательно избегать продуктов, которые содержат большое количество глюкозы. Отказаться необходимо также и от цитрусовых, шоколада, фруктов красного цвета. Все эти продукты опасны аллергией. Пострадать может не только молодая мать, но и новорождённый ребёнок.

Принципы питания

Посещение туалета – огромная проблема для женщин, которым пришлось пережить кесарево. Второй и последующий ребёнок чаще всего появляются на свет таким же способом, если однажды девушке уже пришлось пережить подобное оперативное вмешательство. Поэтому принципы питания, позволяющие избежать проблем в послеродовом периоде, должна знать каждая будущая мать.

Питание после кесарева должно быть достаточно разнообразным и в то же время щадящим. Важно, чтобы женщина смогла быстро восстановиться, и карапуз при этом не оставался голодным. Ниже будет представлено приблизительное меню для роженицы после кесарева на несколько дней.

Первый день

Многие женщины, которым пришлось пережить операцию, задаются вопросом о том, что можно есть после кесарева. В первый день после вмешательства желательно обойтись без твёрдой пищи. Как только молодая мать отойдёт от наркоза, ей можно предложить минеральной негазированной воды. Необходимо напиток немного разбавить лимонным соком. Этот продукт способствует быстрому восстановлению сил после операции, укрепляет защитные силы организма, обладает противовоспалительным действием. А вот апельсиновый сок использовать не стоит. Он может вызывать аллергию у малыша.

Второй день

Если оперативное вмешательство прошло без осложнений, на следующий день меню роженицы расширяют. В рацион уже можно включить более калорийные продукты. При этом нельзя забывать, что продукты должны быть всё ещё щадящими для желудка и кишечника. На пользу пойдёт мясной бульон на говядине или курятине. Желательно использовать нежирное мясо. Суп на свинине готовить нежелательно. Можно добавить немного овощей.

Третий день

С каждым днём меню молодой матери становится более разнообразным. Диета после кесарева обогащается новыми продуктами, такими как каши, кефир, сыр, галетное печенье. Рацион должен быть насыщен питательными веществами, микроэлементами и витаминами. Вместе с этим предпочтение стоит отдавать продуктам, которые не оказывают раздражающего действия на кишечник. Поход в туалет на третий день после операции может оставаться все ещё проблематичным.

Женщина уже может начинать употреблять неизмельченные продукты. Желудочно-кишечный тракт в этот период возвращается к своему обычному состоянию. При этом стоит помнить, что каждый организм индивидуален. Пока роженица находится в стационаре, вводить в рацион определённые продукты стоит по согласованию с врачом.

Если мучают запоры

После родов многие женщины сталкиваются с такой деликатной проблемой, как запор. Связано это с перестройкой организма молодой мамы. Наибольшие трудности испытывают роженицы, которые пережили кесарево сечение. Чтобы опорожнить кишечник, приходится использовать клизму. Огромное значение при этом имеет правильное питание. Основным правилом остаётся употребление достаточного количества жидкости!

Как питаться после выписки из роддома?

На седьмой день после операции большинство женщин уже чувствуют себя прекрасно, а малыш начинает набирать вес. В это время роженица с младенцем может отправляться домой. Силы восстанавливаются – молодая мать возвращается к жизни с привычным режимом. Но некоторые правила всё же ещё придётся соблюдать на протяжении нескольких месяцев. И касаются они в первую очередь режима питания.

Что можно есть после кесарева сечения в домашней обстановке? В рационе могут присутствовать мясо, рыба, крупы, овощи и фрукты. Питание через неделю после родов становится достаточно разнообразным. Избегать стоит лишь продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Это цитрусовые, шоколад, фрукты с ярким окрасом. Любые новые продукты в рацион молодой матери необходимо включать постепенно. Это важно с точки зрения не только восстановления женского организма, но также и реакции крохи. Питание женщины отражается на качестве грудного молока. Если тело малыша покрылось сыпью, значит, мама съела «запрещённый» продукт.

Физическая нагрузка и правильное питание – залог успеха!

Молодой матери после выписки из роддома стоит расширять рацион. Необходимо это в первую очередь для быстрого восстановления. Кроме того, она должна заботиться о здоровье новорождённого малыша, который питается грудным молоком. Но полноценное питание – это угроза для фигуры, которая и так расплылась за время беременности! Как быть? На помощь придёт умеренная физическая нагрузка. Специальных упражнений делать не стоит сразу после выписки из роддома. Гимнастику можно начинать не ранее, чем через месяц после родов.

Кесарево сечение – хирургическое вмешательство, которое при неправильном подходе может отразиться на здоровье женщины. После появления ребёнка на свет молодая мама может некоторое время находиться под присмотром медицинского персонала, что следит за её режимом питания. Большое значение имеет также и самоконтроль. Ведь после операции (кесарево сечение) бывает непросто восстановиться.

Кесарево сечение (все что нужно знать)

Кесарево сечение (КС, оперативные роды) – хирургическая полостная операция, в ходе которой плод и плацента извлекаются через разрез в брюшной стенке и матке. Кесарево сечение было известно еще в глубокой древности, по одной из версий само название операции происходит от великого Цезаря: то ли он сам, то ли кто-то из его предков был рожден этим способом. Дословный перевод термина sectio caesarea – «режу рассеченное» — означает один из этапов операции. Правда, в древности к КС прибегали только в случае неминуемой смерти матери, чтобы спасти ребенка. В современном виде операция известна науке с 17 века. В России же первое кесарево сечение было сделано в 1756 году профессором Московского университета Иоганном Эразмусом. Во второй половине 20-го века число «оперативных родов» в Европе и США резко возросло – операция стала производиться не только по назначению врача, но и по желанию женщины. Сегодня международные медицинские организации уверены, что количество родов без оперативного вмешательства необходимо повышать. По рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), число операций кесарева сечения не должно превышать 15% от общего количества естественных родов, при этом оптимальной ВОЗ называет цифру в 5-10%. Сегодня количество операций кесарева сечения составляет в разных странах от 5 до 50% (лидируют здесь Китай и Индия, в России, по разным данным, эта цифра достигает 18-20%).

Когда необходимо кесарево сечение?

Обычно кесарево сечение назначается врачом, если роды через естественные родовые пути по какой-либо причине невозможны или существует высокий риск здоровью и жизни матери и ребенка. Показания к КС делятся на абсолютные (когда операция неизбежна), и относительные – когда решение принимается врачом индивидуально.

— Узкий таз III и IV степени сужения,

— Клиническое несоответствие таза матери и головки ребенка.

— Полное предлежание плаценты.

— Неполное предлежание плаценты, если имеется выраженное кровотечение.

— Опухоли органов малого таза, препятствующие рождению ребенка.

— Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты с выраженным кровотечением.

— Неполноценный рубец на матке после операций на ней.

— Тяжелые формы гестоза.

— Выраженные рубцовые сужения шейки матки и влагалища.

— Выраженное варикозное расширение вен в области наружных половых органов и влагалища.

— Поперечное и устойчивое косое положение плода.

— Угрожающий разрыв матки.

— Опухоли органов малого таза, блокирующие родовые пути.

— Некоторые серьезные соматические заболевания (осложненная миопия высокой степени, отслойка сетчатки, некоторые заболевания ЦНС, сердечно-сосудистой системы и др.).

— Анатомически узкий таз I и II степени сужения в сочетании с другими неблагоприятными факторами.

— Неправильное вставление головки.

— Врожденный вывих бедра, некоторые патологии тазобедренного сустава.

— Полноценный рубец на матке после операций на ней при наличии каких-либо акушерских осложнений.

— Аномалии родовой деятельности, не поддающиеся терапии.

— Тазовое предлежание плода в сочетании с другой акушерской патологией.

— Неполное предлежание плаценты при наличии каких-либо отягчающих моментов.

— Поздний гестоз легкой или средней степени тяжести.

— Переношенная беременность при отсутствии готовности организма к родам или при наличии какой-либо акушерской патологии.

— Предлежание и выпадение петель пуповины.

— Пороки развития матки.

— Возраст матери старше 30 лет в сочетании с другими неблагоприятными акушерскими факторами.

— Внутриутробная гипоксия плода, не поддающаяся терапии.

— Бесплодие в анамнезе в сочетании с другими факторами.

Отдельные показания существуют для беременных близнецами (многоплодной беременности): недоношенная беременность (вес детей не превышает 1800 г .), поперечное положение близнецов, ягодичное предлежание первого плода, сочетание многоплодной беременности с любой другой акушерской патологией.

Интересное:  Как Приучить Ребенка К Грудному Вскармливанию После Кесарева

Можно ли отказаться от операции?

Кесарево сечение делается только с согласия женщины. От операции, как и от любой другой медицинской услуги, согласно российским законам, можно отказаться. Правда в этом случае за все риски и возможные последствия отвечает только пациент. Во время родов решение об операции и других процедурах может принимать как сама женщина, так и ее доверенное лицо. Для того чтобы отказ или согласие на операцию мог подписать, например, муж – нужно заранее оформить доверенность на его имя.

Плановое или экстренное?

Плановое кесарево сечение назначается врачом в случае абсолютных показаний к операции или по совокупности относительных факторов. Обычно решение о необходимости оперативных родов принимает врач акушер-гинеколог женской консультации или медицинского центра, где наблюдается будущая мама. Предварительно беременную женщину осматривают и другие специалисты: окулист, терапевт, если нужно, то врачи других специальностей (эндокринолог, невропатолог, хирург и др.). Затем будущую маму направляют на консультацию в роддом, где предполагается делать операцию, и только там врачи родильного отделения окончательно решают, как будет рожать женщина. Дату планового кесарева сечения выбирают максимально близко к предполагаемому сроку родов. Как правило, женщину заранее госпитализируют, проводят дополнительные обследования (УЗИ, КТГ, анализы крови). В ряде случаев исследования проводятся амбулаторно, а женщина поступает в стационар накануне операции или прямо в день ее проведения.

Экстренное кесарево сечение (ЭКС) проводится в тех случаях, когда во время беременности или родов возникает какая-либо непредвиденная ситуация, например преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, острая гипоксия плода, угроза разрыва матки в родах и др. . По последним данным, стимуляция родовой деятельности с помощью гормональных препаратов может привести к необходимости ЭКС.

Общая или эпидуральная анестезия?

Раньше практически все операции кесарево сечения проходили под общей анестезией, в последнее время, учитывая осложнения связанные с общим наркозом, врачи в большинстве случаев предпочитают эпидуральную (спинальную) анестезию. Анестетик (чаще всего лидокаин или бупивакаин) вводится через иглу или катетер в эпидуральное пространство позвоночного канала. При таком двигательная активность ниже места введения анестетика ограничивается (чувство онемения нижней части туловища), но сама женщина остается в сознании и может не только сразу увидеть своего ребенка после родов, но и приложить его к груди. Среди возможных побочных действий эпидуральной анестезии называют: последующие головные боли, боли в спине, зуд, дрожь, повышение температуры. Однако риск побочных эффектов при общей анестезии значительно выше и сами последствия могут быть тяжелее. Поэтому сегодня общий наркоз применятся в основном при экстренном кесаревом сечении, (во время интенсивных схваток точно ввести иглу в позвоночник очень сложно). В ряде случаев при принятии решения о способе обезболивания может учитываться мнение женщины.

Как подготовиться к операции?

В день операции будущей маме нельзя ни есть, ни пить (как и перед любой полостной операцией), перед КС проводят обычные гигиенические процедуры: душ, клизма, удаление волос в области лобка. При эпидуральной анестезии место операции скрыто от женщины специальной перегородкой. После обработки живота антисептиком разрезают брюшную стенку. Ткани послойно раздвигают, делают разрез на матке, вскрывают плодный пузырь, и врач рукой извлекает ребенка за голову (тазовый конец). Пуповину пересекают и ребенка отдают акушерке. Затем врач рукой удаляет послед, зашивает разрез на матке и послойно восстанавливает ткани. На кожу накладывают швы или специальные металлические скобки (их снимают на 5 — 6-й день после операции), затем стерильную повязку. В зависимости от сложности операции она может длиться от 20 до 40 минут. Ребенок обычно рождается через 10-15 минут после начала операции. После операции мама проводит сутки в реанимации или палате интенсивной терапии под тщательным наблюдением врачей (постоянно измеряется АД, пульс, частота дыхания, определяется величина и тонус матки, количество выделений, контролируется работа мочевого пузыря). Женщине назначается обезболивание, препараты, сокращающие матку, восполняется потеря жидкости, антибиотики. Через шесть часов после операции мама уже может вставать, на вторые сутки ходить и кормить ребенка. В первые сутки можно пить только воду, на вторые нежирный бульон, жидкие каши, диетическое питание сохраняется в течение недели-двух. Первый стул должен быть не позже, чем на 5-е сутки после операции (лучше раньше) – полный кишечник может препятствовать сокращению матки (в некоторых случаях для восстановления работы кишечника после операции требуются стимуляция: клизма, глицериновые свечи и т.д.). Через пять дней проводят УЗИ-исследование матки, затем снимают швы – если мама и малыш чувствуют себя хорошо на 6-7 сутки их выписывают из роддома.

Разновидности кесарева сечения (варианты разрезов)

Во время операции кесарева сечения хирург делает два разреза. Сначала разрезают брюшную стенку и подкожно жировую клетчатку (жир, соединительные ткани). Вторым разрезом рассекают матку. Оба разреза могут быть продольными (вертикальными) или поперечными (горизонтальными); или, например, один разрез может быть горизонтальным (разрез кожи), а другой (разрез матки) — вертикальным.

Виды разрезов кожи:

1 — Поперечный. 2 — Продольный.

1. Поперечный разрез над лоном (разрез бикини); делается по нижней складке живота горизонтально чуть выше лобковой кости. При этом разрезе очень редко повреждаются кишечник и мочевой пузырь, достигается большая крепость рубца из-за рассечения тканей в противоположном направлении, что позволяет более активно вести послеоперационный период, уменьшается образование грыж в послеоперационном периоде; этот разрез более косметичен, шрам после такого разреза со временем практически не заметен.

2. Продольный (нижнесрединный) разрез по средней линии длиной 12— 15 см , выполняется вертикально между пупком и лобковой костью и является классическим методом лапаротомии, который быстро обеспечивает хороший доступ к органам. Применяется в экстренных ситуациях.

В настоящее время для проведения планового кесарева сечения переднюю брюшную стенку обычно вскрывают поперечным надлобковым разрезом. В случае экстренной операции, где учитывается время, необходимое для извлечения плода, выбирается продольный разрез, так как является более быстрым методом чревосечения по сравнению с надлобковым поперечным разрезом.

При повторном кесаревом сечении кожный рубец от предыдущей операции иссекают специальным скальпелем с двойным лезвием, при этом края раны остаются ровными и хорошо сопоставляются при зашивании.

Можно ли после КС кормить ребенка грудью?

После операции кесарева сечения можно и нужно сохранить грудное вскармливание. Однако, так как родоразрешение произошло неестественным путем, молодая мама может столкнуться с проблемой недостатка/«отсутствия» молока. Организм в результате хирургического вмешательства не сразу «понимает», что ребенок уже родился и его пора кормить.

Для того чтобы запустить естественные процессы рекомендуется:

— как можно раньше приложить ребенка к груди

— как можно больше времени проводить с младенцем, кормить «по требованию», столько времени, сколько ребенок готов сосать – во всяком случае, до тех пор пока не наладится грудное вскармливание

— важно понимать, что в большинстве случаев принимаемые лекарства (в том числе и антибиотики) не помеха грудному вскармливанию. Если же препараты, которые вам назначили, не совместимы с ГВ рекомендуется регулярно сцеживать молоко (до тех пор пока нельзя будет кормить). В этом нелегком труде молодой маме могут помочь молокоотсосы (как механические, так и электрические). Молокоотсос можно купить заранее, в некоторых роддомах их дают в аренду.

— так же существуют различные средства для стимуляции лактации: фенхель, горячее питье, душ и т.д.

— одно из главных условий успешного грудного вскармливания после кесарева сечения — найти положение, в котором женщине удобно кормить ребенка. В первые сутки после операции легче кормить, лежа на боку. Некоторые женщины находят это положение неудобным, т.к. при этом происходит растяжение швов, поэтому можно кормить сидя и держа ребенка под мышкой. В этих позах на колени кладутся подушки, ребенок на них лежит в правильном положении, одновременно снимается нагрузка с области швов. По мере восстановления в дальнейшем мать может кормить ребенка и лежа, и сидя, и стоя.

Как восстановиться после операции?

После кесарева сечения (как и после любой полостной операции) необходимо двигаться, зачастую преодолевая боль. Рекомендуется носить послеродовой бандаж – с ним легче ходить, и он позволит быстрее вернуть мышцам живота прежний тонус, после кесарева сечения поможет правильно зафиксировать послеоперационный шов, снимет нагрузку с позвоночника. Однако его длительное ношение нежелательно, т.к. мышцы должны трудиться, сокращаться. В качестве профилактики воспаления шва рекомендую масло лаванды, чайного дерева, крем с календулой. Некоторое время после кесарева сечения у женщины может быть небольшая слабость, утомляемость, некоторые неприятные ощущения в месте шва – может понадобиться помощь близких по уходу за ребенком.

Лечебную гимнастику следует начинать через 6 часов после операции, постепенно наращивая ее интенсивность. После снятия швов и консультации врача можно приступить к выполнению упражнений на укрепление мышц тазового дна и мышц передней брюшной стенки (упражнение Кегеля — сжатие и расслабление тазового дна с постепенным нарастанием продолжительности до 20 секунд, втягивание живота, подъем таза и другие упражнения), что вызывает прилив крови к органам малого таза и ускоряет восстановление. При выполнении упражнений не только восстанавливается физическая форма, но и происходит выделение эндорфинов — биологически активных веществ, улучшающих психологическое состояние женщины, уменьшающих напряжение, ощущение подавленности, заниженной самооценки.

Интенсивные физические нагрузки и плавание рекомендуют начинать не ранее, чем через полтора месяца после КС. То же самое и с половой жизнью (однако здесь рекомендации варьируются от 2-х недель до 2-х месяцев) – один из немногих плюсов перед естественными родами: влагалище не растягивается, разрывов и швов на промежности нет и потом не возникает проблем с половой жизнью. А также нет растяжения связок и опущения органов таза (мочевого пузыря), разрывов шейки матки, обострения геморроя и связанных с этим проблем.

Кроме физических последствий кесарево сечение несет за собой и последствия психологические. Женщина может испытывать разочарование от несостоявшихся родов, ощущение вины перед ребенком, собственной неполноценности «даже родить сама не смогла». Факт операции может усилить родовую депрессию. Необходимо понимать, что все эти ощущения нормальны и свойственны многим женщинам, пережившим КС. В случае тяжелого эмоционального состояния необходимо обратится за помощью к психологу.

Можно ли снова беременеть после кесарева сечения?

Постепенное восстановление мышечной ткани в области рубца на матке происходит в течение 1-2 лет после операции. Около 30% женщин после кесарева сечения в дальнейшем планируют иметь еще детей. Считается, что более благоприятным для наступления беременности и родов является период спустя 2-3 года после перенесенной операции кесарева сечения.

Возможно ли родить самой после кесарева сечения?

Тезис «одно кесарево – всегда кесарево» давно не актуален. Само по себе наличие рубца на матке – не является показанием к операции. Более того, экспертные организации в Европе и США уверяют, что естественные роды желательны для женщин, перенесших КС. Так как они более благоприятны как для ребенка, так и для матери – ниже риск заражения, комфортнее психологическая ситуация и т.д. Возможно, что риск естественных родов с рубцом на матке преувеличен (часто женщины уверены, что это просто невозможно). Известны случаи, когда женщины рожали естественным путем даже после двух операций на матке. В России только 30% женщин рожают после кесарева сечения естественным путем (для сравнения, в некоторых клинках на Западе количество таких женщин приближается к 70%).. Решающим фактором для самостоятельных родов (если нет других противопоказаний) является состояние рубца (его состоятельность определяют на 36-38 неделе с помощью УЗИ-диагностики).

Интересное:  Не Получается Забеременеть Вторым Ребенком 2 Месяца

Как влияет кесарево сечение на ребенка?

Вопрос отличия «кесарят» от других детей является чрезвычайно болезненным (особенно для мам) и широко обсуждаемым. Исследователи склоняются к тому, что последствия массового применения кесарева сечения до конца науке не известны. Но есть мнение, что процесс адаптации к внешнему миру у «кесаренка» проходит дольше и сложнее, по мнению разделяющих эту теорию специалистов, это связано с тем, что у «кесарят» не вырабатывается гормон стресса, как это происходит в процессе естественных родов. А именно он помогает младенцам быстрее приспособиться к внешним условиям. Впрочем, если кесарево сечение делают рожающей женщине, — то есть, если кесарево экстренное, то ребенок, успевший пройти первые этапы родов, адаптируется во внешнем мире легче. Частые проблемы «кесарят» — повышенная возбудимость, гиппертонус и его последствия. Однако никаких доказательств, что данные проблемы – следствие кесарева, не существует. Так же часто говорят о психологическом аспекте – дети, родившиеся в результате кесарева сечения, могут обладать мягким, уступчивым характером, испытывать трудности с принятием самостоятельных решений, иногда им не хватает упорства, умения преодолевать сложности. Опять-таки, все эти качества могут быть присущи и детям, рожденным естественным путем.

— Полноценный рубец на матке после операций на ней при наличии каких-либо акушерских осложнений.

Что нужно знать о кесаревом сечении

По статистике 25% малышей появляется с помощью кесарева сечения. Оно имеет, как плюсы, так и минусы. Поэтому прибегать к данной операции стоит только в крайних случаях, по медицинским показаниям для матери и ребёнка.

Многие женщины не хотят рожать самостоятельно, так как роды сопровождаются болью и тяжелыми потугами, и предпочитают естественному родовспоможению, кесарево сечение. Но так ли оно безопасно?

Взвесим «за» и «против»

  • Кесарево сечение приводит к минимуму риск появления осложнений. Это касается пар, которые ожидают ребёнка, благодаря проведённому ЭКО, в том случае, если женщина «первородящая» и ей более 30 лет, к тому же вес ребёнка свыше 4 килограмм.
  • В том случае, если беременность осложнена и ребёнок подвержен гипоксии, то при кесаревом сечении плод не страдает нехваткой кислорода.
  • Кесарево сечение не приводит к растяжению мышц тазового дна. В результате здоровье женщины сохраняется и в будущем она не подвержена такому неприятному заболеванию, как недержание мочи. К тому же растяжение мышц приводит к неудовлетворенности в интимной сфере.
  • Известна дата проведения операции (рождения малыша), благодаря чему у женщины есть возможность «спланировать роды» и решить заранее все домашние проблемы.
  • Кесарево сечение проводится под анестезией, что гарантирует безболезненный процесс.

«Против» кесарева сечения

  • Какие бы плюсы не были на первой чаше весов, кесарево сечение является полостной операцией. Это значит, что женщине потребуется больше времени на восстановление. К тому же, в первое время ей будет необходима помощь в заботе о малыше.
  • Долгий послеоперационный период, который может привести к необходимости употребления антибиотиков. В этом случае, женщина не сможет кормить ребёнка грудью, а это чревато проблемами с лактацией.
  • Процесс рождения очень быстрый, что сказывается на малыше. При кесаревом сечении ребёнок испытывает перепады в давлении (атмосферный удар). Это отрицательно сказывается на дыхании малыша, к тому же может привести к микро кровоизлиянию в головной мозг.

Как видите, у данного способа родовспоможения есть плюсы и минусы. Прежде, чем решиться на него нужно хорошенько взвесить их. И всё же, к кесареву сечению стоит прибегать в крайних мерах, когда это необходимо именно по медицинским показаниям.

Многие женщины не хотят рожать самостоятельно, так как роды сопровождаются болью и тяжелыми потугами, и предпочитают естественному родовспоможению, кесарево сечение. Но так ли оно безопасно?

Подготовка в родильное отделение

Рождение малыша является волнительным моментом для будущих родителей. За несколько недель до даты хирургического вмешательства врачи советуют начинать подготовку. Многие женщины задаются вопросом, что нужно в роддом при кесаревом сечении. Каждый медицинский центр имеет специальный список. Его выдает врач. Если же пациентке предстоит операция, в список вводится ряд дополнений. Заблаговременная подготовка позволяет женщине быстро отправиться в больницу при экстренной госпитализации. Также это позволит уменьшить волнение после проведения операции.

Общие рекомендации

Кесарево сечение является хирургической разновидностью родов. Большинство пациенток ложится на операционный стол без развития естественной родовой деятельности. По этой причине требуется подготовка для послеоперационного восстановления.

При кесаревом сечении проводится рассечение брюшной полости различными методами. Распространенным разрезом является горизонтальное сечение надлобковой зоны. Редко живот рассекается вертикально. Во время хирургического вмешательства повреждается эпидермальный и мышечный слой. Также разрезается стенка матки. Такое вмешательство сопровождается длительным восстановлением.
Врачи выдают перечень средств для активного заживления.

После кесарева сечения шов необходимо закрывать специальной стерильной повязкой. Они продаются в аптеках. Размеры повязки оговариваются специалистом. Следует брать не менее 15 повязок. В отдельные клиники нужно приносить антисептические жидкости. С этой целью используется раствор перекиси водорода. Также можно принести в роддом зеленку. Оба раствора пригодятся и для обработки пупочного канатика. Они позволяют быстро засохнуть остаткам пупочного канатика.

Кесарево сечение является полноценным хирургическим вмешательством. По этой причине нужно приобрести эластичные чулки. Они предохраняют ноги женщины от сильной отечности, которая возникает после операции.

В список необходимых вещей входят различные документы. Перед посещением роддома следует заранее подготовить паспорт и карту ведения беременности. Также в большинстве клиник требуется полис медицинского страхования и направление на операцию. За несколько часов до кесарева сечения женщина проходит ознакомление с согласием на проведение хирургического воздействия. Будущая мама должна его подписать и приложить к общей документации.

Роженица должна иметь некоторое количество денежных средств. Рекомендуется взять мелкие купюры. При необходимости женщина может докупить недостающие вещи в близрасположенных магазинах. В отдельных случаях проводятся платные процедуры. Заранее подготовленные деньги позволят посетить процедуру своевременно.

Также обязательно нужно зарядить сотовый телефон. Зарядку разрешается брать в роддом. По желанию можно принести камеру или фотоаппарат.

Дополнительные советы

Отдельно рассматривается одежда для послеродового периода. В хирургическое отделение многие специалисты требуют принести набор. В него входит несколько одноразовых пеленок, бумажный халат, накидка и бумажные салфетки. После проведения сечения все эти вещи уничтожаются.

В послеродовой палате разрешается носить свои вещи. Для этого рекомендуется принести сменные ночные рубашки, имеющие свободный покрой. Такой покрой позволяет врачу в любое время быстро осмотреть состояние швов. Также он удобен для грудного кормления ребенка.
В дневное время можно носить свободный халат, изготовленный из натуральных тканей. На случай загрязнения можно принести сменный халат или тунику. На ноги следует надеть носки или гольфы. Можно взять несколько пар. Обувь может быть любой. Более удобными считаются резиновые шлепки. Они легко моются от разнообразных загрязнений под проточной водой. Тряпичные тапочки сохнут медленно.

Также в послеродовом отделении нужно иметь несколько полотенец. Можно взять одно большое и несколько маленьких. Большое используется после принятия душа и для соблюдения личной гигиены. Маленькие полотенца пригодятся для рук, лица и обработки предметов обихода.

Если у пациентки длинные волосы, нужно иметь несколько предметов для закрепления прически и локон. Также следует приобрести специальную одноразовую шапочку. Она используется перед хирургическим отделением. В некоторых больницах требуется ношение платка. Он предотвращает попадание выпавших волос в стерильные условия.

Рекомендуется иметь отдельную кружку, ложку и тарелку. Если женщина будет пить чай или есть в неустановленное время, работники столовой эти предметы не дают.

Список вещей для роженицы

Выдается отдельный список вещей, которые нужны для роженицы после кесарева сечения. Пациентка должна иметь следующие предметы:

  • одноразовые штанишки определенного размера;
  • две упаковки послеродовых прокладок;
  • две пеленки 90 на 60 см;
  • флакон шампуня и геля для мытья тела;
  • одну зубную щетку и пасту;
  • специальный бандаж или эластичный пояс.

Одноразовые штанишки имеют различный размер. Для подбора размера нужно знать обхват талии и бедер. Многие аптечные киоски предлагают универсальные трусики. Они обладают высокой эластичностью и подходят всем пациенткам. Использование таких штанишек позволяет избежать занесения инфекций в репродуктивные органы. Трусики продаются по отдельности и в упаковках. В роддом понадобится не менее десяти штанишек.

В послеродовый период появляются менструалеподобные выделения. Матка очищается от лохий. Объем выделений большой. Обычные гигиенические прокладки не способны справиться с таким количеством жидкости. Большая впитывающая способность имеется у послеродовых прокладок. Они изготавливаются из натуральных материалов и не вызывают аллергических реакций. Также можно принести одну пачку обычных прокладок. Они используются при скудных выделениях.

После кесарева сечения специалист ежедневно проводит обследование половых органов. Врачу нужно установить развитие сократительной деятельности маточной шейки. Также изучается характеристика секреции. Чтобы во время осмотра не запачкать кресло, нужно использовать одноразовые пеленки. Можно купить упаковку. Они не будут лишними, так как могут подкладываться под ребенка во время отдыха от подгузника.

Для осуществления личной гигиены следует взять в больницу флакон шампуня и геля для тела. В качестве геля можно использовать детское жидкое мыло. С собой должна быть зубная щетка и паста.

Для быстрого восстановления объема талии и ускорения сократительной функции матки нужно иметь послеродовый бандаж или эластичный пояс. Ношение бандажа осуществляется только с разрешения врача. Если швы после кесарева сечения заживают медленно, пояс носить не рекомендуется.

О чем еще нужно помнить

Для сцеживания молока применяется молокоотсос. Современные магазины предлагают широкий выбор этих приборов. Предпочтение следует отдавать приборам для ручного использования. Для хранения сцеженного молока можно приобрести сменную бутылку.
Облегчить интимный уход позволяют антибактериальные влажные салфетки. Разрешается использовать и детские салфетки. По этой причине нужно принести две упаковки по 100 штук. Также понадобится туалетная бумага и бумажные полотенца.

В отдельных случаях пациентка должна иметь косметические средства. Грудь в начале кормления проходит подготовительный период. На трещинах могут появиться трещины.

Интересное:  Что Такое Триместр Беременности И Как Его Делают

Чтобы кормление не причиняло боли, используется крем, содержащий декспантенол. Многие врачи рекомендуют применять бепантеновую мазь. Она не вызывает аллергических реакций у мамы и ребенка. Также это средство можно применять для поддержания влажности кожного покрова малыша.

Рекомендуется принести и некоторые лекарственные препараты. После кесарева сечения у отдельных пациенток возникает запор. Деликатная проблема легко устраняется глицериновыми суппозиториями. Свечи не влияют на лактацию и не всасываются стенками кишечника. При наличии хронических заболеваний, требующих постоянное употребление лекарственных средств, следует иметь запас препаратов на время пребывания в больнице.

Вещи для ребенка

Отдельно собираются вещи для малыша. Можно купить готовую аптечку мамы и ребенка или собрать ее по списку. В аптечку входит лейкопластырь на бумажной основе, стерильный бинт, зеленка, детский крем, спринцовка для очищения носа, пипетка и ватные палочки, имеющие ограничитель, пупочный зажим. Отдельно приобретается масло для тела, присыпка, марганцовка, гель для купания и крем под подгузники.

Масло для тела позволяет устранить сухость кожи. После операции эпидермис постепенно меняется. Наблюдается сильное шелушение. Чтобы устранить этот процесс рекомендуется иметь масло. В первые дни не следует применять средства, имеющие ароматические отдушки. Если таких средств в ближайших аптеках нет, можно заменить их стерильным вазелиновым маслом.

Присыпка также является обязательным средством ухода. После каждого туалета ягодицы и промежность тщательно обрабатывается порошковым препаратом. Присыпка может быть любого производителя. Средство для купания также подбирается на вкус мамы.
С собой берутся ножницы для младенцев и ватные диски. Дисками обрабатывается пупочная зона. Ножницами срезаются ногти. Обычные ножницы с этой целью не используются.

Также нужно иметь следующие вещи:

  • упаковку маленьких подгузников;
  • несколько тряпичных пеленок;
  • различная одежда;
  • три пары носков или пинеток;
  • большую пачку влажных салфеток;
  • соляной раствор для очищения носа;
  • латексную пустышку;
  • слабительные свечки;
  • препараты от вздутия.

Одноразовые подгузники подбираются по размеру. При весе до 4 кг можно принести самые маленькие подгузники. Постоянно ими пользоваться не рекомендуется. Длительное ношение вызывает мокнущие высыпания на ягодицах. Чтобы избежать развития потницы, можно применять марлевые подгузники.

Для укутывания используются обычные пеленки, изготовленные из тканей. В холодное время нужно иметь небольшое одеяло или плед. Количество пеленок не ограничивается. Перед внесением вещей в роддом проводится их обработка. Женщина должна постирать новые вещи и прогладить их с двух сторон. Это позволит устранить болезнетворные микроорганизмы с поверхности тканей.
Ребенку также необходимы слабительные свечки. Не все женщины после кесарева сечения могут кормить грудью. В этом случае у ребенка возникает запор. Слабительный препарат должен назначаться специалистом.

Чтобы женщина не испытывала дополнительного волнения в больнице, рекомендуется заблаговременно подготовиться. Все необходимые вещи прописаны в списке Его можно взять в роддоме или у наблюдающего специалиста.

В послеродовый период появляются менструалеподобные выделения. Матка очищается от лохий. Объем выделений большой. Обычные гигиенические прокладки не способны справиться с таким количеством жидкости. Большая впитывающая способность имеется у послеродовых прокладок. Они изготавливаются из натуральных материалов и не вызывают аллергических реакций. Также можно принести одну пачку обычных прокладок. Они используются при скудных выделениях.

Плановое кесарево сечение: что нужно знать

Что такое плановое кесарево и чем оно отличается от экстренного?

В некоторых случаях оперативное родоразрешение необходимо для срочного спасения жизни матери или ребенка и проводится в экстренном порядке. Ситуации могут быть разными: иногда роды начинаются как обычно, но во время первого или второго периода возникают осложнения, и врачу приходится срочно родоразрешать роженицу хирургическим путем.

Плановое кесарево сечение (ПКС) отличается от экстренного тем, что уже в процессе вынашивания младенца врачи видят причины, по которым женщина никак не сможет родить самостоятельно и выходом из сложившейся ситуации является операция. Бывают и такие ситуации, когда ПКС является лишь рекомендацией врача, так как физиологические роды могут протекать сложно, но женщина имеет полное право отказаться от операции и рожать самостоятельно.

В последние годы большинство женщин напрочь отказываются рожать естественным путем из-за страха боли, неэстетичности процесса и нежелания напрягаться, поэтому просят врача провести кесарево сечение без наличия медицинских показаний, то есть, опираясь на желание пациентки. Врачи категорически не рекомендуют прибегать к оперативному родоразрешению, если на то нет серьезных показаний. Важно понимать, что кесарево является полостной операцией, что в любом случае сопряжено с рисками для матери ребенка. Кроме этого, если женщина хочет в будущем еще иметь детей, то хирургические вмешательства на матке крайне нежелательны, если нет показаний, угрожающих жизни, так как шов на матке может привести к проблемам с вынашиванием новой беременности.

На каком сроке делают плановое кесарево сечение?

Точный срок проведения операции не может назвать ни один врач, так как всегда следует ориентироваться по ребенку. Плановое кесарево сечение проводится между 39 и 40 неделями беременности за несколько дней до предполагаемой даты родов. Если оперативные роды у женщины не первые, то операцию назначают на 38 неделе беременности, более длительное ожидание чревато осложнениями со стороны рубца на матке.

Как проходит операция кесарева?

Прежде всего, женщина совместно с анестезиологом должна определиться, каким образом будет проводиться обезболивание. Если нет прямых показаний к общему наркозу, то лучше всего проводить кесарево под спинальной анестезией, тогда у вас будет возможность увидеть своего ребенка в первые секунды его жизни, обнять и поцеловать его, услышать первый крик.

Накануне операции и в день кесарева необходимо отказаться от любого приема пищи и воды. Перед проведением кесарева сечения будущей маме придется пройти неприятные процедуры – очистительную клизму и бритье наружных половых органов.

После этого женщина отправляется в операционную:

  • ей надевают стерильный халат, шапочку и бахилы на ноги;
  • Если был выбран спинальный наркоз, то пациентку попросят лечь на бок и поджать к себе колени. Врач вводит анестетик непосредственно в спинной мозг, в результате чего уже через несколько минут женщина не будет чувствовать свою нижнюю половину тела;
  • После полной потери чувствительности живота и ног проводят обработку операционного поля, затем приступают к проведению операции.

Надрез проводится по линии бикини, ткани разрезают послойно. В эти моменты женщина может ощущать, что ее живот будто бы тянут в разные стороны, при этом никакой боли нет. Все происходящее скрыто от глаз роженицы специальной операционной ширмой. Уже через пару минут вы услышите крик своего малыша, ему перережут пуповину и обязательно поднесут к вам познакомиться. Сама процедура оперативного родоразрешения занимает в целом не более 40 минут, после чего женщину переводят в палату интенсивной терапии, где ей предстоит пробыть не менее 2 суток. Примерно через 1 час после перевода в палату наркоз начнет отходить и родильница почувствует боль в области шва, в первые сутки она достаточно сильная, поэтому приходится принимать обезболивающие препараты.

Как восстановиться после планового кесарева?

Первые 1-2 суток после операции пациентка находится в палате интенсивной терапии, где за ее состоянием постоянно наблюдает медицинский персонал. Так как женщину беспокоят сильные боли в области операционной раны, то в течение 2-3 дней допустимо инъекционное обезболивание.

В первые сутки после кесарева категорически запрещается самостоятельно вставать с постели, лишь к окончанию первого дня женщине помогают поворачиваться в кровати с боку на бок. На второй день нужно вставать с постели и осторожно двигаться по палате, лучше делать это с помощью медицинского работника. Конечно, сначала любое движение будет причинять боль, но молодой маме необходимо пересилить себя, так как ограничение движений чревато развитием спаечной болезни.

При отсутствии осложнений и противопоказаний уже через 7-8 часов после операции можно делать простые гимнастические упражнения:

  • дыхательная гимнастика с вовлечением в процесс передней брюшной стенки (брюшной тип дыхания);
  • поглаживание передней брюшной стенки по часовой стрелке;
  • массаж поясницы;
  • вращение ступнями по часовой и против часовой стрелки.

На вторые сутки после операции женщине можно сидеть на кровати, откидываясь назад, чтобы не было повышенного давления на область шва. При кормлении малыша грудью лучше всего занимать позицию лежа на боку.

В первый день после операции рацион матери должен состоять из жидкой и полужидкой теплой пищи. Если аппетита нет, то не нужно себя заставлять есть насильно, в любом случае необходимые микроэлементы и питательные вещества пациентка первые несколько суток получает посредством капельницы. Из рациона питания полностью исключаются продукты, которые могут провоцировать повышенное газообразование в кишечнике (бобовые, капуста, свежий хлеб, сдоба, зеленый лук). Примерно с 5 дня молодая мама может переходить на общий стол, однако диета должна состоять из таких продуктов, которые не могут навредить ребенку, если он находится на грудном вскармливании. Выписка из роддома после кесарева проводится на 7 сутки после того, как матери снимут швы.

Плюсы, минусы и последствия оперативного родоразрешения

Плюсами оперативного родоразрешения можно назвать следующие факторы:

  • роды проходят быстро и безболезненно для женщины;
  • малыш не рискует получить родовую травму, проходя по родовым путям;
  • отсутствует риск разрывов промежности в родах.

На этом, пожалуй, плюсы заканчиваются, а минусов оперативного родоразрешения гораздо больше:

  • вероятность попадания в организм ребенка серьезных лекарственных препаратов (анестетиков для наркоза, обезболивающих средств, антибиотиков);
  • психологическая травма для ребенка – рождаясь естественным путем, малыш медленно продвигается по влагалищу, задерживает дыхание и готовится к предстоящей встрече с матерью, тогда как «кесаренок» вынимается из матки резко и бесцеремонно, что может повлечь за собой трудности с дыханием, становлением иммунной системы, налаживанием контакта с матерью;
  • риск послеоперационных осложнений у матери;
  • опасность наркоза, особенно если у женщины имеются проблемы с работой сердца.

Неприятным последствием оперативного родоразрешения для матери могут стать воспалительные процессы матки и ее придатков, образование спаек, нарушающих работу органов малого таза, трудности с будущими беременностями.

Возможны ли физиологические роды после оперативного родоразрешения?

Ранее считалось, что если женщине проводилось хотя бы одно кесарево, то следующие роды возможны только оперативным путем. В настоящее время врачи не запрещают пациентке рожать самой, однако, прежде чем дать согласие на физиологические роды, консилиум врачей оценивает общее состояние женщине, состояние и плотность рубца на матке, общее течение беременности и промежуток между предыдущими родами. Если все показатели в норме, то под контролем бригады медиков женщина может пробовать рожать самостоятельно, однако нужно быть готовой к тому, что в процессе родов потребуется экстренное оперативное вмешательство.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro

Полезное видео о плановом кесаревом сечении

Плюсами оперативного родоразрешения можно назвать следующие факторы:

Ссылка на основную публикацию