Содержание
- 1 Антитела в крови при беременности — еще не повод для паники
- 2 Что означает наличие антител в крови
- 3 О чем можно судить по антителам
- 4 Разновидности антител
- 5 Как сдать анализ крови на АТ
- 6 Антитела при беременности
- 7 Антитела на лямблии
- 8 Антитела к гельминтам
- 9 Антитела к бактерии Helicobacter pylori
- 10 Антитела в диагностике гепатита С
- 11 Использование в диагностике туберкулеза
- 12 Анализ крови на антитела при беременности: процедура и расшифровка
- 13 Описание и значение анализа крови на антитела
- 14 Расшифровка результатов: нормальные показатели
- 15 Важное про титр антител при беременности
- 16 Зачем проводится?
- 17 Анализ крови
- 18 Опасность антител
- 19 Технология выполнения анализа
- 20 Результаты, значения
- 21 Где сделать анализ?
- 22 Значение и расшифровка анализа крови на антитела во время вынашивания
- 23 Что такое антитела и зачем сдавать анализ на них при беременности
- 24 Антитела к комплексу TORCH-инфекций
- 25 Расшифровка анализов на TORCH-инфекции
- 26 Наличие групповых антител при беременности и опасность резус-конфликта
- 27 Титр антител у резус-отрицательных беременных
- 28 Выявление антител в крови при беременности
Антитела в крови при беременности — еще не повод для паники
У большинства людей кровь резус-положительна, следовательно в ней содержится специализированный резус-фактор белок, который располагается на поверхности клеток крови -эритроцитов. Наличие данного белка напрямую зависит от наследственности человека. Данный белок отсутствует у маленькой части популяции, которую называют резус-отрицательной. Следует отметить, что на здоровье отсутствие резус-фактора не влияет ни каким образом. Но в процессе вынашивания ребенка несовместимость крови матери(резус-отрицательной) и крови плода(резус-положительной)может привести к резус-конфликту. Которого не будет в случае, если у матери резус-положительная кровь, а у ребенка в свою очередь резус-отрицательная.
Чаще всего несовместимость у матери и ребенка по резус-фактору и то, что вырабатываются антитела, не опасно на протяжении первой беременности, так как иммунный ответ не сильный, но тем не менее бывают противоположные случаи, особенно на последних месяцах беременности. При следующих беременностях иммунный ответ становится все сильнее и сильнее, поскольку у женщины с резус-отрицательной кровью продуцируется больше антител к резус-фактору ее малыша. Данные антитела проникают в кровь плода сквозь плаценту, именно это явление и является резус-конфликтом, то есть гемолитическое нарушение, которое способно привести к весьма неприятным последствиям, начиная от заболевания желтухой и до выкидышей, рождения недоношенных и мертворожденных. Но в настоящее время за счет новых методов лечения и новых лекарств риск того, что антитела могут навредить, успешно снижают.
Причины возникновения резус-конфликта
В случае попадания резус-несовместимой крови ребенка в резус-отрицательную кровь матери при родах начинается продуцирование антител и активация либо иммунизация организма матери на резус-положительную кровь. В случае, если антитела однажды образовались, то они будут присутствовать всю жизнь.
Попадание резус-несовместимой крови плода в резус-отрицательную материнскую кровь во время выкидыша, аборта, внематочной беременности, либо если в течение беременности у женщины случались кровотечения или она получила резус-положительную кровь во время переливания, в каждом из указанных случаев продуцируются антитела и повышается риск осложнений при следующей беременности.
Кроме того есть маленький риск того, что антитела у резус-отрицательной женщины могут возникнуть в процессе прохождения специальных инвазивных анализов, которые, чаще всего, проводят перед родами, а именно амниоцентез и биопсия хориона. В этих случаях кровь ребенка вполне может смешаться с кровью беременной женщины.
Cимптомы того что могуть быть антитела
Резус-несовместимость без иммунизации приводит к возникновению резус-конфликта, которому свойственны следующие симптомы:
— присутствие в крови женщины антител к резус-фактору;
— разнообразные гемолитическое заболевания ребенка, которые приводят к выраженной анемии, а следовательно и нарушению функционирования многих органов и систем;
— желтуха у новорожденного, анемия, гипоксические повреждение мозга, сердца (в некоторых случаях возможен летальный исход).
Во-первых к предстоящей беременности и родам нужно готовится заранее. При первом визите гинеколог сделает обычный анализ крови, чтоб определить группу крови (А, В, АВ или О) и наличие резус-фактора и узнать могут ли у вас вырабатываться антитела. В случае, если кровь резус-отрицательна, то врач делает анализ на наличие в крови антител к резус-фактору. В таком случае сразу станет понятно, проходила ли «активация» иммунной системы резус-положительной кровью. Данный анализ следует обязательно сделать до двадцать восьмой недели беременности, поскольку примерно в это время антитела начинают активно синтезироваться.
Если имеется предположение, что появятся антитела, то вам сделают инъекцию анти-резусного иммуноглобулина на двадцать восьмой неделе.
Если были кровотечения при беременности или проводили амниоцентез либо подобные ему процедуры, то введение анти-резусного иммуноглобулина проводят на седьмом месяце.
Иммуноглобулин вводят снова через трое суток после рождения ребенка и определения его крови, как резус-положительной. Инъекции анти-резусного иммуноглобулина успешно предотвращают продуцирование антител к резус-фактору, благодаря чему следующие беременности не вызовут каких-либо осложнений. Помните об установленных сроках и напоминайте врачу, чтоб сделать все своевременно.
В случае, если у женщины и отца ребенка резус-отрицательная кровь, то непременно сообщите доктору, поскольку в данном случае совершенно не требуется инъекция анти-резусного иммуноглобулина.
Помните о том, что лечение с помощью анти-резусного иммуноглобулина хорошо действует на беременность, в течение которой его проводят. Защита длится в течении приблизительно двенадцати-четырнадцати недель. При каждой беременности резус-положительным малышом нужно повторять лечение иммуноглобулином. Резус-отрицательным женщинам следует помнить, что введение анти-резусного иммуноглобулина после выкидыша, внематочной беременности, аборта обязательно, так как от этого напрямую зависит вынашивание последующих беременностей.
Что должен делать врач?
При первом посещении специалист определяет группу крови по резус-фактору. Если возможно, то определяет резус-фактор плода прибегнув к амниоцентезу либо биопсии хориона. При помощи анализа крови на антирезусные антитела следят за наличием и силой иммунного ответа организма женщины на резус-положительную кровь малыша. Если в крови женщины есть антитела, то врач тщательно наблюдает за состоянием плода. По рекомендации специалиста проводят ультразвуковое исследование, анализы крови, кордоцентез и так далее.
Инъекции анти-резусного иммуноглобулина проводят даже в случае, если антител не обнаружено, чтоб заблаговременно предотвратить их появление.
В случае, если резус-конфликт возник, то лечение включает внутриутробное переливание крови плоду через пуповину (кордоцентез), за счет чего можно скомпенсировать анемию.
Специалист определяет сможете ли вы доносить и родить в положенный срок или придется стимулировать преждевременные роды.
После рождения малышу проводят лечение желтухи, помещая его под специализированные голубые лампы, но лечение требуется не во всех случаях.
— желтуха у новорожденного, анемия, гипоксические повреждение мозга, сердца (в некоторых случаях возможен летальный исход).
Что означает наличие антител в крови
Антитела в крови (АТ) вырабатываются в ответ на вторжение в организм чужеродных веществ. Они формируются из лимфоцитов в качестве защитной реакции. Значит по их содержанию мы можем судить о степени выраженности иммунитета. Поскольку образование антител требует времени, то имеет значение скорость достижения определенного уровня.
У человека за разные периоды жизни случаются «встречи» с различными химическими веществами (бытовая химия, лекарства), возбудителями заболеваний, продуктами распада собственных тканей (при ранениях, любом воспалении).
Вопрос о том, насколько оправдана массивная иммунизация, уже много лет делит ученых на два лагеря. Большинство все-таки считают, что проведение прививочной работы среди детей по строгому графику и в соответствии с показаниями пока следует продолжить, так как слишком высока распространенность инфекции.
Не зря антитела на конкретные белковые соединения при разных заболеваниях называют маркерами болезни.
О чем можно судить по антителам
Развитие иммунологии показало, что антитела можно различать не только по степени накопления, но и по виду. Выделено пять главных разновидностей, которые реагируют на определенные микроорганизмы и посторонние вещества и на продукты их распада. Поэтому исследование крови на антитела может помочь ответить на вопросы:
- имеются ли в организме конкретные бактерии, вирусы;
- если имеются, то в каком количестве (считать ли человека зараженным или это просто защита);
- насколько полноценно отвечает собственный иммунитет на инфекцию, нужны ли дополнительные лекарственные средства;
- во время инфекционного заболевания можно определить стадию болезни, прогнозировать исход;
- есть ли у человека в крови антитела-маркеры к злокачественным клеткам при подозрении на онкологические заболевания;
- как материнский организм реагирует на плод;
- насколько бурно протекает процесс приживания пересаженного органа или тканей после трансплантации;
- какой антиген вызывает аллергию.
Возможности по использованию в диагностике определения антител продолжают изучаться. До сих пор не ясно, почему при одинаковых условиях один человек остро переносит болезнь, а другой справляется самостоятельно без всяких симптомов.
Разновидности антител
В иммунологических лабораториях определяют 5 видов антител, они названы IgA, IgE, IgM, IgG, IgD. Каждый имеет сродство к определенным антигенам.
- IgA — изучают при заболеваниях с поражением слизистых оболочек и кожи (при респираторных инфекциях, хронических кожных болезнях), поражении печени (при гепатитах, циррозе, алкоголизме);
- IgE — класс указывает на защиту от распространенных инфекций, процесс обезвреживания токсинов, иммунитет плода при беременности;
- IgM — антитела быстрого реагирования, они отвечают за первую встречу с чужеродным агентом;
- IgG — обеспечивают длительную защитную реакцию, стойкий иммунитет;
- IgD — этот класс мало изучен.
Как сдать анализ крови на АТ
Чтобы получить достоверную информацию, нужно правильно подготовиться и сдать кровь на антитела.
- За 2-3 дня до этого необходимо исключить из пищи все жареное, соленое и жирное, кофе и газированную воду, алкоголь в любом виде (это касается и пива).
- Если пациент недавно перенес острое заболевание или лечится медикаментами, то врач определит оптимальный режим перед сдачей крови.
- За сутки нужно прекратить физические упражнения. Не проводить физиотерапевтических процедур.
- В процедурный кабинет следует приходить утром до завтрака, натощак. Кровь берется из вены в локтевом сгибе, лучше позаботиться о соответственной одежде со свободными рукавами.
Норма и расшифровка анализа показана в таблице
Класс АТ | Нормы в г/л | Повышение | Снижение |
IgA | для детей – 0,16-2,6 для взрослых – 0,35-3,55 |
туберкулез, болезни печени, муковисцидоз, ревматоидный артрит, нагноительные процессы в желудке и кишечнике | последствия приема медикаментов, облучение, дерматиты, злокачественное малокровие |
IgG | для детей – 7,4-13,6 для взрослых – 7,8-18,5 |
туберкулез, ревматоидный артрит, волчанка, саркоидоз, ВИЧ-инфицирование | аллергия, мышечная дистрофия, злокачественные опухоли |
IgM | для детей – 0,7-1,4 для взрослых мужчин – 0,5-2,4; для женщин – 0,8-2,9 |
острые и хронические болезни пищеварения, органов дыхания, ожоги, паразитарные инфекции, внутриутробное инфицирование плода, лимфома |
Направление на анализ дает лечащий врач, в нем он нацеливает лаборантов на причину диагностики. Рассмотрим конкретные практические показания и результаты.
Антитела при беременности
Резус-конфликт
При беременности особенно относятся к женщинам с резус-отрицательной кровью. Обязательно проверяют резус-принадлежность отца ребенка. Если он положителен, то плод может выбрать отцовские гены. Это означает бурную реакцию отторжения, называемую резус-конфликтом: материнский организм принимает ткани ребенка за чужеродные и борется против них.
Наиболее опасна подобная ситуация при повторных беременностях, когда у матери уже накопились антитела (даже если она делала аборт). В результате наступает отслоение плаценты и выкидыш. Исследование на АТ проводится для определения показаний к введению иммуноглобулина, способного задержать отторжение и уничтожить ненужные антитела.
Выявление краснухи
Краснуха — инфекционное заболевание, которое очень опасно для женщины во время беременности из-за вреда будущему ребенку. Вирус нарушает формирование органов плода, вызывает опасные пороки развития. Поэтому лучше всего проверить анализ при планировании беременности и сделать прививку.
Когда женщина становится на учет, ей назначается общий анализ на антитела не только к краснухе, но и токсоплазмозу, герпесу, хламидиям, цитомегаловирусу (torch). Выявление положительного результата позволяет пролечить женщину в ранние сроки.
Результат «IgM –, IgG +» указывает, что женщина уже переболела или имеет достаточный иммунитет. Если «IgM+», то показатель опасен, это означает, что беременная больна в течении последних двух месяцев.
При выявлении антител к краснухе в ранние сроки акушеры рекомендуют аборт по медицинским показаниям. В противном случае женщине придется опасаться за здоровье ребенка.
Антитела на лямблии
Проведение исследования крови на антитела к лямблиям не считается основным способом выявления этого вида паразитов. Дело в том, что анализ будет положительным длительное время после курса лечения. Ответа на вопрос о том, болен ли человек сейчас, он не дает.
В клинике удобнее пользоваться определением лямблий в кале, в содержимом двенадцатиперстной кишки, в желчи. Эти способы дают несомненный результат. Повторение анализа три раза подряд с трехдневными промежутками повышает достоверность выявления до 90%.
Антитела к гельминтам
Существуют заболевания, когда в кале яйца глистов обнаружить практически невозможно. Единственным способом диагностики становится определение специфических антител к гельминтам. Исследование проводят для выявления трихинелл, аскарид, эхинококков.
При гельминтозах заражение происходит путем поступления с пищей недостаточно обработанного мяса и мясных изделий. Личинки глистов распространяются по всему организму, проникают в печень, мышцы, легочную ткань. У пациента обнаруживают высокую температуру, болезненность в мышцах, кашель.
Анализ на антитела будет повышенным через две недели после предполагаемого срока заражения. Поэтому, если первое исследование дало отрицательный результат, то повторить его нужно спустя 2-3 недели.
Антитела к бактерии Helicobacter pylori
Хеликобактер содержится «на правах постоянного проживания» в желудке и двенадцатиперстной кишке у 70% взрослого населения. Как только появляются нарушения в питании, учащаются стрессовые ситуации, происходит прием алкоголя, инфекция активизируется и становится возбудителем воспалительного процесса от простого гастрита до язвенной болезни. Длительное поражающее действие бактерии провоцирует развитие раковой опухоли.
Анализ проводят при наличии симптомов нарушения пищеварения (боли, непереносимость пищи, тошнота, изжога), для оценки эффективности проведенного лечения, в качестве профилактики язвенной болезни.
О наличии Хеликобактер говорит сочетание трех классов антител:
- IgA и IgM обнаруживается уже в ранних стадиях заражения;
- IgG появляется только через месяц, поэтому, если в первых анализах результат отрицательный, то это пока ни о чем не говорит, следует повторить его через четыре недели.
Антитела в диагностике гепатита С
Диагностика гепатита С по антителам не ограничивается только перечисленными видами. Вирус гепатита способен давать ложные результаты. Поэтому проводится одновременно выявление АТ к белкам типа NS-3 и NS-4.
- Обнаружение типа IgG указывает на перенесенный острый вирусный гепатит или переход в хроническую форму.
- IgM говорит об активном остром процессе в печени.
Отличия подтверждаются с помощью антител NS-3 (за острую фазу) и NS-4 (более характерно хроническое течение).
Использование в диагностике туберкулеза
Диагноз туберкулеза легких ставится на основании видимых на рентгенограммах типичных изменений ткани. Гораздо сложнее выявить туберкулез внелегочных форм. Ведь он проявится только после разрушения, например, почек или костей.
Задача диагностики — обнаружить туберкулез в начальной стадии, чтобы увеличить результативность лечения, избежать признаков устойчивости к терапии. В этом значительную помощь оказывают реакции на антитела.
Тест на пробу Манту с внутрикожным введением туберкулина — самый применяемый способ, основанный на визуальной кожной аллергической реакции на введение туберкулина.
Положительная проба не обязательно указывает на болезнь, она служит показателем хорошего иммунитета на введенную ранее вакцину. Фтизиатры учитывают только нарастание результата.
Биомаркерами туберкулезной инфекции являются классы антител IgM и IgG. Метод используется в массовых обследованиях населения. При выявлении повышенного уровня у детей и взрослых далее можно обследовать рентгенологически, проверять наличие микобактерий в мокроте, моче.
Современная медицина продолжает поиски рациональной диагностики заболеваний. Недавно опубликованы результаты обнаружения биомаркеров для диагностики сотрясения мозга. Проводили обследование хоккеистов из Швеции.
Показатели держатся на повышенном уровне в крови пострадавшего до шести дней. В исследовании уже заинтересовались специалисты спортивной медицины, где вопрос о допуске к соревнованиям после травм очень спорный, особенно в боксе. А для нейрохирургии это «подарок». Ведь приходится ориентироваться только на жалобы пациента.
Анализ проводят при наличии симптомов нарушения пищеварения (боли, непереносимость пищи, тошнота, изжога), для оценки эффективности проведенного лечения, в качестве профилактики язвенной болезни.
Анализ крови на антитела при беременности: процедура и расшифровка
Антитела представляют собой белки, которые вырабатываются иммунными клетками. Они необходимо для борьбы с чужеродными микроорганизмами. В период беременности организм женщины уязвим ко многим инфекциям, а это влияет на развитие плода. Поэтому важно знать, присутствуют ли антитела в крови.
Описание и значение анализа крови на антитела
Анализ крови на антитела является одним из главных анализов во время беременности
Под антителами принято понимать клетки иммунитета, которые распознают и уничтожают чужеродные микроорганизмы. Это могут быть не только вирусы, бактерии, токсические вещества, но и клетки организма. Их формирование происходит из лимфоцитов, и являются своеобразной защитной реакцией.
В период беременности антитела могут вырабатываться против плода, так как напоминают собой чужеродное тело. Это происходит при несовместимости по резусу и группе крови. Обычно при беременности сдают анализы на антитела к TORCH-инфекциям. Это исследование на краснуху, герпес, цитомегаловирус и токсоплазмоз.
Существует несколько видов антител, каждый из которых относится к определенным антигенам: lgA, lgE, lgM, lgG, lgD.
Эти антитела выполняют определенную функцию. Благодаря анализу на антитела можно определить грибковую, вирусную или бактериальную инфекцию. Изменение количества антител дает информацию о том, изменения в организме являются защитной реакцией или они борются с инфекцией.
К тому же можно узнать, нужны ли дополнительные препараты для борьбы с инфекцией или иммунитет справится сам. При анализе крови определяют резус-фактор. Анализ на антитела помогает определить стадию течения заболевания и спрогнозировать лечение. Выработка антител в большом количестве происходит при попадании вируса или бактерии в организм. При столкновении чужеродных микроорганизмов с антителами у человека повышается температура, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
Больше информации об анализе крови на антитела можно узнать из видео: