Содержание
- 1 Норма СОЭ при беременности
- 2 Что такое СОЭ?
- 3 СОЭ при беременности, норма, повышение
- 4 Когда берется анализ крови на СОЭ?
- 5 Как измеряется СОЭ во время беременности?
- 6 Норма СОЭ у беременных
- 7 Из-за чего наблюдается повышение СОЭ у беременных?
- 8 Когда снижается СОЭ у беременной женщины?
- 9 Норма соэ при беременности
- 10 Способы выявления данного показателя
- 11 Причины повышения
- 12 Как нормализовать скорость оседания эритроцитов?
- 13 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) у беременных
- 14 Что означает СОЭ
- 15 Нормативные показатели СОЭ во время вынашивания ребенка
- 16 Почему СОЭ повышается, и чем это чревато
- 17 Что делать при повышенной СОЭ
- 18 Какие признаки говорят о повышенной СОЭ
- 19 Почему СОЭ может быть понижена
- 20 Когда и как проводится анализ
- 21 Норма СОЭ при беременности
- 22 Как определяют СОЭ
- 23 Нормы СОЭ при беременности
- 24 Заболевания, которые вызывают изменение СОЭ
- 25 Что делать, если СОЭ не соответствует норме
Норма СОЭ при беременности
Во время беременности в организме женщины изменения происходят на всех уровнях, в том числе, и на биохимическом. Если у небеременной женщины показатели, скажем, крови, будут одни, то у беременной — абсолютно другие. Более того, можем условно взять клонов, но один из них будет беременным, а второй — нет. Даем стопроцентную гарантию, что показатели анализов у них будут существенно отличаться.
Подобные изменения в организме направлены на создание благоприятных условий для вынашивания, а также обеспечение роста и развитие плода.
Исследование крови дает врачу ценную информацию относительно состояния здоровья человека. Во время неосложненной беременности кровь (из пальца) сдают 4 раза: до 12 недели, в 20-21 неделю, в 28-30 недель, непосредственно перед родами. Один из показателей, на который обращает внимание врач, — СОЭ.
Что такое СОЭ?
Аббревиатура СОЭ расшифровывается так: скорость оседания эритроцитов. Иногда в литературе встречается сокращение РОЭ (реакция оседания эритроцитов). СОЭ, собственно, — один из неспецифических показателей состояния крови. Чтобы рассмотреть этот вопрос, давайте сначала выясним, что такое эритроциты?
Эритроциты — красные кровяные тельца, образующиеся в красном костном мозге клетки крови. Основная функция эритроцитов — перенос кислорода и питательных веществ к тканям и органам. Большую часть этих клеток занимает белок гемоглобин, которому эритроциты обязаны своим красным цветом. Продолжительность жизни эритроцитов составляет в среднем 120 дней. «Постаревшие» и «изношенные» клетки оседают в селезенке и печени, где разрушаются. В это время в красном костном мозге идет выработка новых эритроцитов.
Подобные изменения в организме направлены на создание благоприятных условий для вынашивания, а также обеспечение роста и развитие плода.
СОЭ при беременности, норма, повышение
Беременная женщина должна понимать, что у нее в организме происходят серьезные изменения, они могут отразиться на анализе крови. Особенно быстро реагирует на появление эмбриона биохимический показатель. С его помощью можно узнать, как протекает беременность, нет ли серьезных нарушений.
Когда берется анализ крови на СОЭ?
Если женщина себя нормально чувствует, у нее не возникают разные нарушения в организме, анализ крови за всю беременность берется не более 4 раз:
- В первом триместре (чаще всего до 12 недели).
- Во втором триместре (на 21 недели беременности).
- В третьем триместре (с 29 по 30 неделю беременности).
- Перед родами.
При оценке результатов лабораторных анализов, лечащий врач учитывает показатель СОЭ (скорость, с которой оседают эритроциты). Редко некоторые врачи используют аббревиатуру РОЭ (реакция, с которой оседают эритроциты).
СОЭ является важной кровяной характеристикой, с помощью которой можно узнать об эритроцитах (о кровяных клетках, зарождающихся в красном костном мозге). Эритроциты в организме беременной женщины имеют немаловажное значение – питают кислородом органы и ткани. В составе эритроцитов содержится белок гемоглобина, поэтому они красного цвета. Красная кровяная клетка жизнеспособна и активна не менее 110 дней.
Когда старые клетки обессиливаются, они начинают оседать на стенках селезенки, печени, там они гибнут. В костном мозге в это время начинает вырабатываться большое количество новых эритроцитов.
Эритроциты относятся к форменным элементам крови. Каждый эритроцит имеет отрицательно заряженную мембрану, поэтому элементы не могут склеиваться. Когда лаборант наливает небольшое количество крови в пробирку, после этого добавляет антикоагулянт, он через некоторое время замечает, что часть эритроцитов опустилась на дно стеклянной емкости. Вверху остается плазма (прозрачная часть крови). Показателем СОЭ в данной ситуации будет считаться число кровяных телец, которые успели за один час оказаться на дне пробирки.
У здоровых женщин в норме эритроциты будут медленно образовывать осадок, при этом в крови не должно содержаться большое количество фибрина. Если у беременной развивается воспалительный процесс, в крови наблюдается повышенное количество фибрина.
Внимание! Показатель СОЭ не указывает на конкретное заболевание у беременной женщины. Он только говорит о том, что изменилась скорость оседания эритроцитов и, возможно, у женщины в организме воспалительный процесс.
Как измеряется СОЭ во время беременности?
Во время беременности показатель СОЭ проверяют по методу Вестергрена, он один из достоверных. Также используется биохимический и клинический анализ по методу Панченкова. В данной ситуации в кровь добавляется такой антикоагулянт, как цитрат натрия (5%). По методу Вестергрена используется тот же раствор, только менее концентрированный – 3,8%. Доказано, что метод Вестергрена во время беременности более правдивый.
Норма СОЭ у беременных
Здоровая небеременная женщина имеет показатель 3–15 мм/ч. Повыситься СОЭ может:
- При заболеваниях с воспалительной реакцией.
- Из-за функциональных особенностей гормонов.
- Из-за развития злокачественной опухоли.
- При заболеваниях мочеполовой системы.
- При анемии.
- При кровотечении.
Снижаться СОЭ может, когда вязкость крови является чрезмерной, в ее составе наблюдается большое количество белка. Такое состояние характерно для женщин-вегетарианок, а также тех, которые сидят долгое время на диете.
У беременных женщин норма СОЭ от 7 до 45 мм/ч. Показатель до родов может периодически изменяться. В первом триместре, как правило, СОЭ начинает повышаться. У некоторых женщин, наоборот, в первый период беременности снижается. Перед самыми родами СОЭ увеличивается, иногда в 3 раза. Иногда у женщин высокое СОЭ держится первую неделю после родовой деятельности.
Редко врач может ошибаться, потому что анализ был недостоверным. В этой ситуации назначается повторный анализ крови. Лучше всего сдать анализ в другой клинике.
Из-за чего наблюдается повышение СОЭ у беременных?
Обратите внимание, показатель в течение дня может изменяться. Чаще всего днем он повышается. Очень много факторов во время беременности приводят к изменению в анализе крови. Считается, что фибриноген, который ответствен за свертываемость крови, у беременных может увеличиваться, так организм готовится к предстоящему кровотечению.
Показатель СОЭ может повышаться при анемии у беременной. Эритроциты, которые должны доставлять ребенку кислород, начинают быстро изнашиваться и разрушаться. Также нужно учитывать, что будущие мамы, которые предпочитают употреблять растительную пищу имеют завышенное СОЭ, чем те, кто любит мясо.
Если у вас СОЭ превысило 50 мм/ч, не нужно паниковать. Гинеколог вам назначит дополнительный анализ крови, также, возможно, обследование на заболевания, которые могут стать причиной воспалительного процесса в организме.
В некоторых ситуациях повышение СОЭ у беременной говорит о том, что нарушен обмен веществ или развивается инфекционное заболевание, которое опасно для плода.
Когда снижается СОЭ у беременной женщины?
Изменения в показателях в сторону снижения могут наблюдаться во время приема некоторых медикаментозных средств, также при повышенной вязкости крови и во время невроза.
В некоторых ситуациях низкое СОЭ опасно для беременной женщины, потому что может свидетельствовать о таких опасных заболеваниях, как эритремия, анемия и гипоглобулинемия.
Таким образом, СОЭ является важным показателем анализа крови во время беременности, на который лечащий врач обязательно должен обращать внимание. Будущая мама не должна волноваться раньше времени, если у нее повышается или снижается СОЭ. Запомните, организм каждой женщины индивидуален и такой показатель может считаться нормой. В некоторых ситуациях изменения СОЭ предупреждает о серьезном патологическом процессе, который необходимо своевременно устранить.
- В первом триместре (чаще всего до 12 недели).
- Во втором триместре (на 21 недели беременности).
- В третьем триместре (с 29 по 30 неделю беременности).
- Перед родами.
Норма соэ при беременности
Организм будущей мамы подвергается многочисленным изменениям, в том числе на биохимическом уровне. Эти изменения обусловлены созданием оптимальных условий для вынашивания ребенка. При этом изменяется уровень соэ при беременности.
При нормальном протекании беременности кровь сдают четыре раза. Результаты анализов дают возможность медикам определить состояние здоровья будущей мамы. Одним из главных показателей является анализ соэ при беременности.
Способы выявления данного показателя
Аббревиатура означает скорость оседания эритроцитов. Это значение важно по причине содержания в оболочке эритроцитов гемоглобина. Именно гемоглобин обеспечивает доставку кислорода ко всем органам и тканям организма. Благодаря этому белку кровяные тельца имеют красный цвет.
Срок жизни эритроцитов, как правило, не превышает четыре месяца. После этого они оседают в печени и селезенке, где разрушаются окончательно. На данном этапе костный мозг вырабатывает новые кровяные тельца.
Скорость оседания эритроцитов при беременности
Расшифровка уровня скорости оседания эритроцитов может сказать о многом. Это зависит от возраста женщины:
- у новорожденных – не более 15 мм/ч;
- у женщин до 60 лет – 20 мм/ч;
- у женщин более 60 лет – 15 мм/ч.
Основной фактор, влияющий на соэ – это белковая составляющая плазмы крови. У женщин, которые ожидают рождения малыша, эта составляющая существенно изменяется, что влечет за собой его увеличение.
Чтобы определить соэ при беременности следует:
- провести общий анализ крови, для этого необходимо натощак сдать кровь из пальца;
- соблюдать рекомендации, согласно которым прием пищи перед сдачей крови должен быть не раньше, чем за 10 часов до назначенного времени обследования;
- соблюдать эмоциональный и физический покой, а также не проводить перед этим физиопроцедуры, все это может отразиться на количестве лейкоцитов и соэ в крови во время вынашивания ребенка.
Анализ на соэ при беременности проходит следующим образом.
- Беременная женщина сдает кровь.
- После этого кровь сочетают с антикоагулянтами.
- Такой анализ оставляют на час.
- После этого лаборант может проводить последующее исследование: кровь делится на две составляющие – сверху находится плазма, а эритроциты оказываются на дне емкости.
- Лаборант измеряет высоту слоя с плазмой и рассчитывает скорость оседания эритроцитов спустя один час.
Обычно анализ проводится на следующих стадиях:
- до 12-й недели;
- на 21-й неделе;
- на 30-й неделе.
Норма у женщин в положении.
- Показатель скорости эритроцитов у женщин в положении может составлять 45 мм/ч. Он варьируется, исходя из индивидуальных особенностей женского организма. Например, для первого триместра характерно как понижение скорости оседания эритроцитов, так и ее повышение.
- Норма соэ при беременности на 1 триместре колеблется от 13 до 21 мм/ч.
- Число 25 мм/ч означает норму при беременности во 2 триместре.
- Что касается последнего триместра, то практически во всех случаях значение скорости оседания резко подскакивает. На 3 триместре нормой считается анализ не выше 45 мм/ч. Как правило, повышенный результат остается и после родов, а нормализуется спустя несколько месяцев. Уровень 30 мм/ч при беременности – допустим на третьем триместре.
Венозная кровь на анализ
Бывают случаи, что повышенный результат у беременных определяют неправильно, поэтому иногда следует пересдать анализ в специализированной клинике.
Срок, триместр | Норма, мм/ч |
I | 13-21 |
II | 25 |
III | 30-45 |
Причины повышения
Высокое соэ на период беременности может наблюдаться ввиду воздействия различных факторов. Обычно не стоит волноваться из-за повышенных результатов данного обследования, ведь, зачастую, так создаются наиболее благоприятные условия для вынашивания плода.
- Повышение нормы соэ при беременности может говорить о том, что ребенок развивается.
- Однако иногда отклонение от нормы при беременности сигнализирует о воспалительном процессе. Поэтому следует пройти дообследование и понять истинную причину повышенных цифр.
Норма по неделям беременности может колебаться в зависимости от многих факторов.
Повышенный уровень возможен по перечисленным ниже причинам:
- понижение гемоглобина;
- повышение числа лейкоцитов;
- изменение состава белка.
Соэ 40 мм/ч при беременности является нормой в последнем триместре, однако требует внимания на первых двух триместрах. При повышенных показателях возможна анемия, разжижение крови.
Иногда изменения анализа крови является последствием некоторых заболеваний:
- легочный туберкулез;
- инфекции дыхательных путей;
- проблемы молочных желез;
- гепатит;
- ревматизм;
- грибковая инфекция.
Повышенный показатель может свидетельствовать об опасных изменениях в организме женщины. Следует внимательно относиться к результатам анализа крови, так как иногда изменения могут говорить об образовании злокачественной опухоли.
Исследование в лаборатории
Рассмотрим опасности высокого показателя скорости оседания эритроцитов.
- Возможный лейкоз.
- Лимфома.
- Появление плазмоцитомы.
Резкий скачок уровня оседания эритроцитов может спровоцировать патологии почек, обострение которых, зачастую, происходит при вынашивании ребенка. Бывают случаи, когда повышение оседания эритроцитов указывает на нефротический синдром и гломерулонефрит.
Чем опасно данное отклонение.
- Известны случаи, когда показатель изменяется вследствие появления воспалительного процесса области малого таза.
- Такая же реакция организма может наблюдаться при воспалении желчного пузыря, поджелудочной железы, толстого кишечника.
- Завышенные результаты анализа на скорость оседания эритроцитов могут спровоцировать такие сопутствующие заболевания, как синусит, тонзиллит и даже кариес.
- При вынашивании малыша на ноги женщины приходится большая нагрузка, и часто проявляется нарушения кровообращения, как результат – варикозное расширение вен. Эта проблема также может быть причиной повышенного уровня оседания эритроцитов.
- Также увеличение показателя могут спровоцировать токсикоз, аллергия, гельминтоз.
Следует обратить внимание, что повышенные показатели будут отражаться в крови пациентки только спустя 24 часа после перенесенной инфекции.
Как нормализовать скорость оседания эритроцитов?
Чтобы нормализовать анализ, необходимо набраться терпения – снизить уровень сразу не получится. Следует разобраться в причинах: если присутствует заболевание, необходимо принять соответствующие меры по его лечению.
- У небеременных женщин повышение данного показателя свидетельствует о воспалительных процессах в организме.
- У женщин в интересном положении все по-другому, поэтому не стоит паниковать. Завышенные показатели могут быть отражением изменений, проходящих в организме будущей матери.
Будущим мамам рекомендуется:
- принимать пищевые добавки с высоким содержанием железа;
- соблюдать правильный режим питания;
- употреблять в пищу свеклу, как в сыром виде, так и отвар из полезного овоща.
Таким образом, вы избавитесь от анемии, и результаты будут в норме.
При сильном отклонении от нормы не игнорируйте проблему и в обязательном порядке обратитесь к врачу. Ведь на вас лежит ответственность за здоровье своего будущего ребенка. Узнай про последствия кольпита для ребенка.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».
Аббревиатура означает скорость оседания эритроцитов. Это значение важно по причине содержания в оболочке эритроцитов гемоглобина. Именно гемоглобин обеспечивает доставку кислорода ко всем органам и тканям организма. Благодаря этому белку кровяные тельца имеют красный цвет.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) у беременных
Организм женщины, ожидающей рождения ребенка, испытывает серьезную нагрузку. Для того чтобы контролировать здоровье будущих мам, врачи рекомендуют им регулярно сдавать кровь на исследование.
Важным показателем, выявляющимся в ходе исследования, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Любые отклонения от нормы СОЭ при беременности могут говорить о присутствии в организме воспалительного процесса. Каковы же нормативные значения этого показателя? Расскажем обо всем по порядку.
Что означает СОЭ
При лабораторных исследованиях образца крови беременной женщины обязательно производят измерение скорости оседания эритроцитов. Эти красные кровяные клетки участвуют в процессе транспортировки кислорода и необходимых веществ к внутренним органам. Они состоят по большей части из гемоглобина. Именно он и окрашивает их в красный цвет.
СОЭ определяется после добавления к крови антикоагулянта. Под действием этого вещества эритроциты начинают оседать. Количество кровяных телец, которые успеют опуститься на дно пробирки за 60 минут, показывает СОЭ.
По одному этому параметру нельзя судить о наличии заболеваний в организме. Но его изменение может свидетельствовать в пользу присутствия воспалительного процесса.
Нормативные показатели СОЭ во время вынашивания ребенка
Если женщина не в положении, то нормальным для нее считается скорость оседания эритроцитов не более 15 мм/ч. Во время ожидания малыша этот показатель увеличивается. Причем его рост отмечается по мере увеличения срока беременности. Это связано с тем, что нагрузка на организм женщины в этот период день ото дня увеличивается.
Приведенная таблица по неделям поможет узнать нормативные значения.
1–12 неделя (1 триместр)
от 11 до 21 мм/ч
13–27 неделя (2 триместр)
от 20 до 30 мм/ч
28–40 неделя (3 триместр)
Так, если СОЭ в анализе крови — 50 мм/ч, это нормально только для третьего триместра. В противном случае наблюдается явное превышение и необходимо пройти дополнительное обследование.
Норма СОЭ при беременности носит усредненный характер. Отклонения наблюдаются даже в том случае, когда женщина полностью здорова. Свою роль играют индивидуальные особенности организма. Если врач отмечает повышенное или пониженное значение СОЭ во время беременности, он рекомендует женщине пройти повторное исследование.
Почему СОЭ повышается, и чем это чревато
Скорость оседания эритроцитов меняется в течение дня. Выделяется также немало факторов, которые могут влиять на этот показатель. Среди них следующие:
- Норма СОЭ при беременности во 2 триместре ниже, чем в третьем. Это связано с уровнем фибриногена. Ближе к родам его концентрация достигает своего максимума. Это вещество играет важную роль в процессе свертываемости крови. Поэтому в это время увеличение скорости оседания эритроцитов считается нормальным явлением.
- Развитие анемии. Иногда процесс образования новых эритроцитов может нарушаться в связи со слишком активным расходованием питательных веществ.
- Повышенная СОЭ при беременности наблюдается и у женщин, которые делают упор на растительную пищу. Это ответ организма на недостаток животного белка и аминокислот.
- Превышение нормативного значения может говорить и о наличии заболеваний: простудных, ревматологических, онкологических, инфекции мочеполовой системы, сахарного диабета.
- После излечения заболеваний. Эритроциты не могут моментально восстанавливаться после болезни, поэтому некоторое время СОЭ в анализе повышенная.
- В редких случаях причиной повышенной скорости оседания эритроцитов становятся такие заболевания, как тонзиллит, синусит, кариес, отит, варикозное расширение вен.
При обнаружении отклонении от нормы врач должен провести полноценное обследование женщины, чтобы выяснить точную причину этого явления. Только так может быть подобрана адекватная терапия.
Повышение уровня СОЭ может грозить осложнениями в процессе родов. Кроме того, это фактор может негативно сказаться и на здоровье малыша, появившегося на свет. Если он не будет получать достаточное количество кислорода, находясь в утробе, то впоследствии у него могут быть выявлены различные патологии.
В связи с этим при определении у будущей матери серьезной стадии анемии, ее рекомендовано помещать в стационар и проводить соответствующее лечение.
Что делать при повышенной СОЭ
Вопрос о необходимости терапии при повышенной СОЭ решается исключительно врачом. Если причиной такого отклонения от нормы стало какое-либо заболевание, то, вероятнее всего, потребуется медикаментозное лечение.
Когда причина повышенной СОЭ кроется в анемии, специалисты рекомендуют пациентке пересмотреть рацион. Он должен быть максимально сбалансирован. Нелишним будет и прием витаминизированных препаратов.
На показатель СОЭ может влиять и недостаточно сильный иммунитет. В этом случае беременным стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать правильный режим дня.
- Больше времени проводить на свежем воздухе.
- Разработать полноценное меню.
- Обеспечить себе достаточный отдых.
Повысить СОЭ можно и при помощи рецептов народной медицины. Самым действенным и безопасным из них становится отвар из свеклы. Для его приготовления необходимо тщательно вымыть несколько крупных корнеплодов, отрезать хвостики и опустить в кастрюлю с кипящей водой. Варить свеклу нужно около трех часов.
Полученный отвар принимают в утренние часы по 50 грамм в течение 10 дней. Хранить заготовленное средство необходимо в холодильнике.
Можно готовить различные отвары лекарственных растений. Выбирать следует те, которые обладают способностью снимать воспаление. К ним относят ромашку, облепиху, липовый цвет, календулу и некоторые другие. Такие средства употребляют по 1 столовой ложке два раза в день. Перед таким лечением необходимо обязательно посоветоваться с врачом.
Женщинам в положении категорически запрещено заниматься самолечением. Если в анализе крови есть отклонение СОЭ, обратитесь за консультацией к своему гинекологу. При необходимости он перенаправит к другому специалисту.
Какие признаки говорят о повышенной СОЭ
Если повышение скорости оседания эритроцитов вызвано инфекционными заболеваниями, то женщина может заметить у себя такие неприятные симптомы, как:
- Головные боли.
- Повышенная температура тела.
- Чувство озноба.
- Ухудшение аппетита.
- Чрезмерная слабость, быстрая утомляемость.
- Учащение сердцебиения.
- Побледнение кожных покровов.
При обнаружении подобных симптомов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Он назначит необходимые анализы, после чего поставить точный диагноз.
Почему СОЭ может быть понижена
Иногда скорость оседания эритроцитов при беременности сильно понижается. Чаще всего такое случается на ранних сроках. Этому может способствовать прием некоторых лекарственных препаратов, например, для лечения неврозов. Ключевую роль в этом вопросе может сыграть повышение вязкости крови.
Если СОЭ пониженная, это может говорить и о развитии серьезных заболеваний. Среди них:
Снижение СОЭ происходит и у беременных женщин, которые увлеклись низкокалорийным питанием. Любые несбалансированные диеты негативно сказываются на состоянии крови.
Немаловажную роль играет и психологическое состояние женщины. Снижение СОЭ может происходить на фоне перенесенного стресса. Поэтому будущим мамам необходимо максимально оберегать себя от конфликтов, ссор и негативных эмоций.
Когда и как проводится анализ
Для определения скорости оседания эритроцитов проводится лабораторное исследование образца крови женщины. Сдавать кровь на анализ необходимо в утреннее время на голодный желудок. После этого процесс определения показателя выглядит следующим образом:
- Лаборант помещает кровь в пробирку. Туда же отправляется необходимое количество антикоагулянта.
- Образец выдерживают в течение часа. За это время кровь разделяется на две составляющие: плазму и осевшие эритроциты.
- Лаборант замеряет толщину слоя плазмы и рассчитывает по соответствующей методике скорость оседания эритроцитов.
Анализ во время беременности рекомендовано делать три раза: на 12, 21 и 30 неделе.
Если в рамках исследования обнаруживается отклонение от нормативного показателя, то врач оценивает симптоматику и назначает дополнительные исследования. Подтвердить наличие воспалительного процесса поможет уровень лейкоцитов в крови. Если есть проблема, он будет завышен.
Для выявления заболеваний мочеполовой системы проводят анализ мочи. Если в образце присутствуют лейкоциты и белок, можно говорить о проблемах с почками или мочевым пузырем. В пользу патологии печени будет свидетельствовать присутствие в анализе билирубина.
Для выявления гормональных нарушений или сбоев в обменных процессах проводят исследование венозной крови. Если специалист подозревает патологию внутренних органов, назначается УЗИ определенной зоны.
Только комплексный подход к обследованию пациентки поможет достоверно определить причину отклонения скорости оседания эритроцитов от нормы. Впоследствии врач сможет разработать адекватную программу терапии.
СОЭ определяется после добавления к крови антикоагулянта. Под действием этого вещества эритроциты начинают оседать. Количество кровяных телец, которые успеют опуститься на дно пробирки за 60 минут, показывает СОЭ.
Норма СОЭ при беременности
Организм женщины реагирует на беременность изменением многих физиологических параметров, в том числе биохимических показателей крови. Иногда отклонения от обычной нормы свидетельствуют о наличии патологии, но чаще всего это явления адаптации, цель которых — обеспечить наилучшие условия для развития ребенка в утробе. Примером таких изменений может служить повышение СОЭ при беременности.
СОЭ расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». Эти безъядерные дисковидные клетки крови диаметром 7 – 10 мкм служат переносчиками кислорода. Ежедневно наш костный мозг на каждый килограмм веса тела вырабатывает 3 биллиона эритроцитов. Они живут около 4 месяцев, после чего заменяются новыми.
Как определяют СОЭ
Эритроциты обладают способностью «склеиваться» с белками и антителами, которые образуются в организме при воспалительном процессе. Образовавшиеся агрегаты обладают большей плотностью, чем плазма крови. Для определения СОЭ образец крови помещается в узкий сосуд, и через час замеряется высота столбика отстоявшейся плазмы. Чем сильнее реакция организма на «нарушителя», тем крупнее белково-эритроцитный агрегат, и тем быстрее он будет оседать на дно сосуда под действием гравитации.
Существует два метода выполнения этого анализа. По принятому в постсоветских странах методу Панченкова кровью заполняется градуированный капилляр диаметром 1 мм. Международным эталонным методом считается определение СОЭ по Вестергрену, где кровь отстаивается в цилиндрической трубке-пробирке. Считается, что при повышенном СОЭ метод Вестергрена дает более точные результаты.
Нормы СОЭ при беременности
В период беременности этот показатель в плановом порядке определяют 4 раза. Нормальным для женщин считается СОЭ в пределах 15 мм/час, у беременных он, как правило, превышается почти в три раза. СОЭ начинает расти примерно с конца первого триместра, когда у беременной женщины изменяется белковый состав крови. Во втором триместре считается нормальным СОЭ до 25 мм/час, в третьем – 40 – 45 мм/час.
Однако не следует переживать, если ваши анализы показали другие результаты: СОЭ при беременности может и оставаться неизменным, и даже падать. Это отнюдь не всегда признак неблагополучия – просто ваш организм так устроен. И еще: на результат анализа могут влиять многие внешние факторы, вплоть до температуры в помещении, где его проводят. Поэтому в случае слишком высокого или слишком низкого СОЭ анализ крови обычно делают повторно.
Заболевания, которые вызывают изменение СОЭ
Скорость оседания эритроцитов могут увеличить:
- ревматологические заболевания;
- воспалительные заболевания дыхательных путей, кишечника, мочеполовых органов;
- инфекционные заболевания;
- травмы или постоперационные состояния;
- поражения почек или печени (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- диабет;
- повышение уровня холестерина.
Причиной снижения СОЭ может быть изменение структуры эритроцитов (заболевание называется сфероцитоз) или нарушение нормального соотношения клеточных элементов крови. Последний признак характерен для многих заболеваний крови. Низкое СОЭ может быть и вашей индивидуальной нормой, если вы — «радикальный» вегетарианец, и совсем не употребляете пищи животного происхождения.
Что делать, если СОЭ не соответствует норме
Само по себе высокое или низкое СОЭ болезнью не является, а считается лишь возможным признаком воспалительного процесса. При обнаружении значительно повышенного или пониженного СОЭ при беременности обычно проводится дополнительное обследование для выяснения причины нарушения.
Если изменение СОЭ объясняется исключительно физиологической перестройкой организма во время беременности, коррекция не требуется. К обычной норме этот показатель возвращается через три месяца после родов. Если в результате обследования обнаружено, что на СОЕ повлияло какое-либо заболевание, то лечат это заболевание.
Само по себе высокое или низкое СОЭ болезнью не является, а считается лишь возможным признаком воспалительного процесса. При обнаружении значительно повышенного или пониженного СОЭ при беременности обычно проводится дополнительное обследование для выяснения причины нарушения.