Почему Не Наступает Вторая Беременность Причины

Содержание

Почему не наступает беременность?

Появление в семье ребенка всегда сближает супругов, и стремление к этому является вполне правильным и естественным. Но сегодня все чаще бывают случаи, когда семейные пары сталкиваются с тем, что беременность не наступает. В результате в семье могут возникать разногласия, это негативно влияет на психологическое состояние мужа и жены.

Когда ставят диагноз бесплодие?

Результаты исследований показывают, что с годами у женщин снижается вероятность зачать ребенка. Если в 20-25 лет беременеют 95% женщин, то в возрасте двадцать пять-тридцать пять – только семьдесят. Среди женщин старше тридцати пяти лет удается забеременеть только шестидесяти процентам.

При всем этом не стоит сразу расстраиваться. Диагноз семейного бесплодия можно поставить только тогда, когда беременность не наступает 2 года у женщин до тридцати лет, через год – если возраст женщины от 30 до 35 лет, и если женщина старше 35 лет, то следует обращаться к специалистам, когда беременность не наступает полгода. Мужчина же может сохранить способность оплодотворять яйцеклетки женщины до самой старости.

Почему не наступает беременность – причины

Все причины, по которым не наступает беременность, можно сформировать в отдельные группы:

  1. В сорока процентах случаев бесплодия брака причиной является нарушение овуляции. Овуляция – это выход созревшей яйцеклетки в брюшную полость для оплодотворения сперматозоидом. Впоследствии оплодотворенная яйцеклетка развивается и формирует новый организм. Если яйцеклетка не может выйти, то значит, она не может и оплодотвориться. Причинами данной патологии являются гормональные нарушения в организме, развитие воспалительного процесса в яичниках, киста яичника, дефицит или избыточная масса тела. Спровоцировать данную патологию также могут чрезмерные физические нагрузки. Другой вопрос, когда овуляция есть, а беременность не наступает. Если данная ситуация имеет место быть, то следует обратиться к специалисту и искать другие причины бесплодия.
  2. Второе место среди причин бесплодия у женщин занимает непроходимость маточных труб (около тридцати процентов). Если маточные трубы поврежденные или закупоренные, они не дают возможность «встретиться» яйцеклетке и сперматозоиду. Соответственно, зачатие при этом становится невозможным. Причинами появления дефектов могут быть перенесенные воспалительные процессы маточных придатков или матки, оперативные вмешательства в брюшной полости, внематочная беременность, искусственное прерывание беременности. В результате всех этих патологий в маточных трубах могут возникать спайки, которые часто становятся причинами трубной беременности. Трубную непроходимость лечат путем хирургического вмешательства. Также в таких случаях используют лапароскопию. Если же беременность не наступает и после лапароскопии, то причиной данной патологии могут быть следующие нарушения в работе организма.
  3. Нарушения в работе шейки матки. Слизь, которая выделяется в шейке матки, помогает сперматозоидам двигаться к яйцеклетке. А если работа слизистой шейки матки нарушена, то нарушается ее химический состав или ее выделяется недостаточное количество. Причинами данного явления могут быть половые инфекции, эрозия или воспалительные процессы.
  4. Эндометриоз. Это заболевание матки и придатков, которое провоцирует вышеперечисленные заболевания и как следствие может стать причиной бесплодия.
  5. Поликистоз и патологии матки.
  6. Небольшое количество сперматозоидов или их малоподвижность. В данном случае необходимо провести половой акт до начала овуляции за один или два дня.

При планировании беременности важным моментом является психологический настрой будущих родителей. Именно это часто становится причиной, почему не наступает беременность. Если первый раз удалось без проблем забеременеть и выносить ребенка, а вторая беременность не наступает, причиной этому тоже могут послужить стрессы.

После первой беременности у женщин меняется гормональный фон, и это тоже может стать ответом на вопрос: почему не наступает вторая беременность.

При всем этом не стоит сразу расстраиваться. Диагноз семейного бесплодия можно поставить только тогда, когда беременность не наступает 2 года у женщин до тридцати лет, через год – если возраст женщины от 30 до 35 лет, и если женщина старше 35 лет, то следует обращаться к специалистам, когда беременность не наступает полгода. Мужчина же может сохранить способность оплодотворять яйцеклетки женщины до самой старости.

Не могу забеременеть вторым ребенком

  • 12 августа 2014

Очень часто женщины, уже родившие первого ребенка, даже не сомневаются, что с зачатием второго малыша проблем не будет. Однако после принятия решения о том, что семье нужен второй ребенок, желанная беременность может и не наступить. Проходит месяц-второй, и пара начинает не на шутку волноваться, почему так происходит. «Почему я не могу забеременеть вторым ребенком?» — думает женщина, «что мы делаем не так?» — удивляется будущий отец.

Тем не менее, бывает и такое. Запланированные двое детей могут появиться с более долгим перерывом, чем того хотелось родителям. Но это – не повод огорчаться, а повод начать детальное и вдумчивое планирование второй беременности.

Норма и патология: когда начинать волноваться?

Если у вас не получается забеременеть вторым ребенком и вы начинаете переживать по этому поводу, то стоит попытаться разобраться, насколько обоснованы ваши опасения. Ведь вероятность того, что вы забеременеете с первого же цикла, да еще и без специальной подготовки, составляет всего 20%.

В том случае, если вы моложе 35 лет, не предохраняетесь и ведете регулярную половую жизнь, но желанная беременность не наступает, беспокоиться вам нужно не ранее, чем через год. А вот если такая ситуация складывается через два года безуспешных попыток, то врачи могут поставить диагноз «бесплодие». В случае если женщина старше 35 лет бесплодие резюмируют уже через год нерезультативных попыток забеременеть, ведь овуляция, которая и без того наступает не каждый месяц, с возрастом становиться еще более редкой гостьей в женском организме.

Однако, несмотря на все вышесказанное, ученые склоняются к тому, что идеальный возраст для рождения ребенка, в том числе и второго, приблизительно равен 33-34 годам. Мотивируют они свою уверенность тем, что у женщин в этом возрасте еще сохраняется хорошее здоровье, но вдобавок еще и материальное состояние устойчиво и позволяет спокойно уйти в декретный отпуск. Тем не менее, отвечая на вопрос, почему не получается забеременеть вторым ребенком, можно разделить причины на: физиологические, психологические и технические.

Физиологические причины, мешающие возникновению второй беременности

Если первый раз беременность была долгожданная, выстраданная и с трудом достигнутая, то и со вторым разом женщина старается предусмотреть все. И удивления, почему все не получилось сразу, как только пожелали, у нее нет. А вот для тех женщин, которые забеременели сразу же, как только захотели, или вообще не думали об этом, и ребенок получился спонтанно, становиться загадкой то, почему не наступает вторая беременность. «Ведь в первый раз все было нормально, — вопрошает себя женщина, — так в чем же дело? Почему я не могу забеременеть вторым ребенком?».

Но главное, о чем стоит спросить себя, это о том, нет ли изменений в вашей репродуктивной системе после первых родов, не изменился ли ваш половой партнер с новым браком, нет ли у вас уже возрастных изменений или не пытаетесь ли вы забеременеть сразу после родов при активной лактации, а также вспомнить и то, в то ли время вы занимаетесь любовью.

Репродуктивные проблемы у мужчины

Начиная беспокоиться насчет собственной бесплодности, лучше всего сэкономить время и деньги, отправив на обследование будущего отца. Если это новый муж, то его фертильность еще не подтверждена, и существует вероятность того, что проблема как раз в нем. Но и проблемы у отца первого ребенка могут так же возникнуть с течением времени. Для мужчин предусмотрен всего один анализ — спермограмма. В отличие от комплексного обследования женского организма, это сделать проще и дешевле.

Проблемы, возникшие уже после первых родов

Первый ребенок вроде бы подтверждает вашу плодовитость, однако как раз после первых родов могут возникнуть осложнения, не дающие вам с легкостью забеременеть во второй раз. Скрытые воспаления, кисты, нарушения гормональной сферы, обретенные уже после первых родов половые инфекции – все это может стать препятствием на пути к желанному второму ребенку. И что примечательно, все эти осложнения могут быть скрытыми и ничуть не беспокоить женщину.

Если вы поймали себя на мысли, что начинаете беспокоиться о том, почему не наступает вторая беременность, а спермограмма у мужа в норме, самое время обратиться к врачу-гинекологу. Врач, произведя осмотр. Предложит вам комплексное обследование, в которое, скорее всего, войдут:

  • Мазок на микрофлору влагалища
  • Анализы на скрытые инфекции
  • УЗИ органов малого таза
  • Определение регулярности наступления овуляции
  • Проверка проходимости труб
  • Лапароскопия

После выявления проблемы стоит приступить к курсу лечения, назначенному доктором.

Ваш возраст не стоит на месте

К сожалению, все мы стареем. Даже если речь идет о столь юном для жизни возрасте, как 36-38 лет, с точки зрения репродуктивного периода этот возраст уже далек от оптимального. Овуляция наступает, дай бог, три — четыре раза в год, и если вы бездарно потратите эти ночи на сон, то ждать второго ребенка можно очень долго.

Возможно, стоит отслеживать свой цикл с помощью тестов на овуляцию, возможно, применить фолликулостимулирующую терапию под контролем вашего врача. А если ваш возраст перешагнул за сорок, имеет смысл подумать об ЭКО или ИКСИ.

Маленькая разница между детьми – тоже препятствие

Бывает, пара очень хочет двух малышей с очень маленькой разницей в возрасте, и сразу после рождения первого ребенка активно принимаются за зачатие второго. Но в том случае, если молодая мама кормит первого малыша грудью, все врачи гарантированно дают полгода надежной естественной контрацепции, а дальше зависит от организма каждой конкретной женщины.

И если молодая мама, менструальный цикл которой еще не восстановился, переживает, мол, не могу забеременеть вторым ребенком, врачи лишь улыбнутся. Ведь при кормлении грудью выделяется гормон пролактин, являющийся естественным природным контрацептивом. Забеременеть кормящая женщина может за две недели до наступления первых месячных, но, как правило, это происходит на 7-8 месяц после родов, а то и позже.

Если вопрос маленькой разницы между детьми принципиален, то можно на некоторый срок снизить интенсивность грудного вскармливания в том объеме, чтобы организм начал цикл заново. Однако по этому вопросу лучше проконсультироваться у вашего доктора.

Психологические причины: расслабьтесь и получайте удовольствие

Иногда, даже если женщина готова ко второй беременности морально и физически, но все равно не получается забеременеть вторым ребенком, может играть роль и такой фактор, как психологическое состояние.

Возможно, будущую маму одолевают различные подсознательные страхи и фобии, которые организм на инстинктивном уровне проецирует на способность к зачатию. Или женщина настолько сконцентрирована на наступлении беременности, что ситуация выходит из под контроля и ничего не получается. Чтобы не прослужило причиной, все специалисты мира советуют одно и то же: отправляйтесь в отпуск! Расслабьтесь, отпустите проблему и постарайтесь получить удовольствие от самой поездки и от вашего общения с мужем.

Интересное:  Нет стула 1 день у грудничка

Вот только старшего ребенка лучше оставить дома с бабушками, и в поездку отправляться через неделю после менструации, как раз в период овуляции. И второй малыш не заставит себя ждать.

Строгий контроль и планирование: возьмите дело в свои руки

Не стоит переживать, гоняя в мозгу по несколько раз в день мысль «я не могу забеременеть вторым ребенком». Лучше подумайте о том, все ли вы сделали для того, чтобы беременность наступила в максимально короткие сроки. Не полагайтесь на судьбу, помогите себе сами.

Способов подстегнуть организм в нужном направлении несколько:

  • Принимайте несколько месяцев гормональные контрацептивы. Возможно, стоит предпочесть оральную контрацепцию, но по этому поводу лучше проконсультироваться с врачом-специалистом. После их отмены организм с удвоенной силой принимается за процесс овуляции и шансы на зачатие весьма повышаются.
  • Пользуйтесь тестом на овуляцию, это поможет не «проморгать» счастливые дни. Также можно использовать измерение базальной температуры, календарный метод и другие проверенные способы.
  • Опять же, занимаясь любовью с целью зачатия, старайтесь это делать не только для удовольствия, но и учитывать подходящее время цикла, благоприятные для зачатия позы, частоту половых контактов.
  • Ни в коем случае не худейте, это неблагоприятно сказывается на гормоне эстрогене, который ответственен за благополучие репродуктивной системы. Исключение – только тяжелые случаи ожирения, которые сами по себе являются препятствием для зачатия.
  • Не забывайте про курс витаминов, фолиевую кислоту, активный и здоровый образ жизни.
  • Ну и отправляйтесь, наконец, в отпуск! Удачи вам!

Но главное, о чем стоит спросить себя, это о том, нет ли изменений в вашей репродуктивной системе после первых родов, не изменился ли ваш половой партнер с новым браком, нет ли у вас уже возрастных изменений или не пытаетесь ли вы забеременеть сразу после родов при активной лактации, а также вспомнить и то, в то ли время вы занимаетесь любовью.

Нет беременности: почему не наступает беременность? Причины

Казалось, все было сделано правильно: вы рассчитали день овуляции, позаботились о правильности позы и даже полежали после полового акта с подушкой под ягодицами.

Прислушиваясь к своим ощущениям, искали перемен в состоянии и настроении, купили в аптеке упаковку с тестом. Но в положенный срок началась менструация. Беременность не наступила. Повод для отчаяния?

Конечно, существует вероятность забеременеть и после первого контакта с партнером, однако, если этого не произошло, не стоит ставить себе какие-либо диагнозы и думать о лечении.

Вообще постановка диагнозов — дело медиков, которые с уверенностью заявляют, что проходить обследование способности к деторождению стоит только тем парам, которые не обзавелись потомством в течение полутора-двух лет!

Поэтому у вас впереди еще достаточно времени для того, чтобы дать начало новой, такой желанной для вас маленькой жизни.

Единственное, что сейчас требуется от вас — это спокойствие. Вы можете заняться изучением своего организма — например, измерением базальной температуры и составлением графиков, если это поможет вам обрести внутреннее равновесие.

Кстати, статистические данные свидетельствуют о том, что большинство женщин в возрасте от 1 8 до 24 лет беременеют в течение трех-четырех месяцев активной половой жизни, а вот женщинам более старшего возраста — от 35 до 40 лет — для успеха может понадобиться около года.

Физиология

Однако вам не следует забывать и еще о нескольких факторах, влияющих на вероятность зачатия. Исследования, проведенные на большом количестве женщин, показали, что практически у каждой здоровой представительницы прекрасного пола 1 —2 раза в год могут быть ановулярные циклы.

Что это означает? Что в течение этого цикла не происходит созревание яйцеклетки и ее выхода из яичника, поэтому зачатие в принципе невозможно.

Самостоятельно установить у себя наличие или отсутствие ановулярного цикла практически невозможно — есть вероятность строить предположения, основываясь на регулярных измерениях базальной температуры, и изменении ощущений, если обычно вы тонко чувствуете момент выхода яйцеклетки из фолликула, однако, как уже было сказано выше, наиболее достоверно об овуляции можно судить только при прохождении ультразвукового обследования.

Медицинские исследования последних лет привели ученых к удивительным выводам. На самом деле, зачатие происходит гораздо чаще, чем считают женщины, однако во многих случаях они даже не могут заметить этого. Дело в том, что природа тщательно «отбраковывает» зародыши с генетическими изменениями, и, как правило, они погибают через 3-4 дня после оплодотворения яйцеклетки, еще до того, как успевают прикрепиться к стенке матки. У женщины начинаются менструации в обычный срок или на 1 -2 дня позже, и она даже не догадывается о том, что происходило в ее организме.

Это также может стать объяснением тому, почему беременность, несмотря на все усилия женщины, не наступила в данном цикле. Не стоит искать тут свою вину — ее здесь нет. Это совершенно естественный процесс, который происходил во все времена и является одной из составляющих эволюционного развития человечества.

Психология

Не следует забывать и роли психологических факторов.

Давно доказано, что физическое и психологическое состояние организма находятся в тесной взаимосвязи, и, желая беременности, на подсознательном уровне некоторые женщины по тем или иным причинам могут бояться ее наступления.

Кому-то кажется, что на самом деле они с супругом еще не готовы к роли родителей и к той ответственности, которую она налагает. Кого-то пугают преувеличенные проблемы вынашивания ребенка и боль во время родов. Некоторые женщины слишком большое значение придают изменениям, которые произойдут с их внешностью во время беременности, и боятся потерять свою привлекательность.

Опытный психолог может привести еще множество причин, по которым совершенно здоровая женщина может быть психологически не настроена на беременность.

Вам может показаться это нелогичным, но иногда слишком большое желание забеременеть как можно скорее также является тормозящим фактором!

Врачи нередко сталкиваются с таким парадоксом — женщина на протяжении многих месяцев тщательнейшим образом выполняет все рекомендации, увеличивающие вероятность зачатия, но беременность так и не наступает. Стоит ей махнуть рукой на постоянное составление графиков, подсчет дней и ежевечернюю «березку», как тест показывает две долгожданные полоски. Эти факты еще раз подтверждают то, что во всем нужно избегать крайностей.

Вы сознательно приняли решение о зачатии? Это прекрасно — ваш малыш будет любимым и желанным. Но не стоит подчинять всю свою жизнь выполнению этого «задания», иначе путь к этой цели может очень сильно утомить вас. Живите, как вы жили раньше, отдавайте предпочтение здоровой пище и избегайте стрессов, ведь будущему малышу нужна здоровая и спокойная мама, а ваш организм сам выберет оптимальное время для зачатия вашего наследника.

Мужской разговор — стимулируем репродуктивную функцию

Выше было много сказано о том, какие меры может принять женщина, чтобы повысить вероятность зачатия желанного ребенка. Однако мужчине тоже нужно знать, какие факторы делают появление его наследника более вероятным.

Весьма распространенный миф о том, что способность мужчины к зачатию зависит от его потенции, не имеет под собой никакой почвы. На самом деле даже проблемы с потенцией не мешают наличию у мужчины хорошей спермы.

Образ жизни

В немалой степени то, насколько подходящей для оплодотворения яйцеклетки будет сперма, зависит от образа жизни.

Алкоголь относится к токсическим веществам, которые ухудшают качество сперматозоидов, и приводит к образованию большего количества половых клеток с нарушениями хромосомного состава.

Употребление любых наркотических средств совершенно недопустимо в период подготовки к зачатию, так как они не только снижают его вероятность, но и наносят серьезный ущерб здоровью будущего малыша!

Медикаменты

Производство сперматозоидов у мужчин, так же как и созревание яйцеклеток у женщин, — это процесс, регулируемый гормонами.

Вам следует быть очень внимательным к тому, какие препараты вы принимаете.

Нередко мужчины, активно занимающиеся наращиванием мышечной массы, используют средства, в состав которых входят анаболические стероиды, назначаемые также при лечении некоторых заболеваний. Если вы планируете зачатие, то вам лучше отказаться от таких препаратов, так как они нередко приводят к снижению качества вырабатываемой вашим организмом спермы и количества сперматозоидов в ней.

Температурный режим

Вероятно, вы не раз слышали о том, что сама природа позаботилась о поддержании нужной температуры мужских половых желез, поместив яички в мошонке вне брюшной полости. Действительно, оптимальная температура, при которой сперматогенез у мужчины происходит нормально, — это +35°. Поэтому при подготовке к зачатию исключите перегрев этих органов, который может быть вызван частыми посещениями парной, работой в горячих цехах, ношением слишком тесной одежды — белья, особенно изготовленного из синтетических материалов, и узких джинсов. Также к снижению качества вырабатываемой яичками спермы может привести общее повышение температуры, которое наблюдается при лихорадочных состояниях.

Воздействие очень низких температур тоже может остановить производство сперматозоидов, однако на уже образовавшиеся клетки оно не оказывает никакого влияния.

Возраст для мужчины, планирующего стать отцом, не так важен, как для женщины, оптимальный репродуктивный возраст которой определяется как 20 — 30 лет. Однако и у мужчин с возрастом начинается процесс естественного увядания организма, который сопровождается постепенным снижением уровня вырабатываемых мужских половых гормонов, в том числе — тестостерона.

Постепенно снижаются шансы мужчины на зачатие, а также может повыситься риск врожденных патологий у будущего ребенка. Однако эти изменения заметны обычно в преклонном возрасте, а в 40—50 лет это еще не имеет большого значения.

Планируя будущее отцовство, вам следует убедиться в том, что вы не являетесь носителем возбудителей каких-либо заболеваний, передаваемых половым путем.

Мужчинам всегда нужно помнить о том, что отсутствие каких-то внешних проявления болезни далеко не всегда указывает на отсутствие самого заболевания, а большинство из них могут существенно снижать вероятность зачатия и неблагоприятно сказываются на здоровье будущего ребенка!

Дать объективную оценку вашего здоровья и, в случае необходимости, назначить лечение сможет только врач — после того как вы пройдете все рекомендованные обследования.

Нередкая причина нарушения нормальной выработки сперматозоидов — это варикоцеле, расширение вены, идущей от яичек и, соответственно, нарушение оттока крови по ней. Эту проблему может выявить только врач, он же поможет и справиться с ней.

Влияние на репродуктивную систему мужского организма, не в меньшей степени, чем женского, может оказывать наличие некоторых заболеваний, не связанных напрямую с органами размножения. Нередко влияние на способность мужчины к зачатию оказывают такие хронические болезни, как бронхиальная астма.

Безопасность на работе

Нормальная выработка спермы может быть нарушена и в том случае, если мужчине приходится контактировать с токсическими веществами, например такими как пестициды, гербициды, свинец, кадмий, ртуть, различные масла и бензин.

Решившись на зачатие ребенка, вам следует исключить хотя бы в течение нескольких месяцев, предшествующих этому событию, влияние на ваш организм ионизирующего излучения.

Закономерности

Когда вы будете, исходя из женского менструального цикла, выбирать оптимальные дни для зачатия, не забудьте и о том, что мужской организм также имеет свои особенности в этой области. Согласно исследованиям ученых, максимальная активность сперматозоидов наблюдается во второй половине дня — примерно в 16—18 часов. Поэтому зачатие у тех пар, которые занимаются сексом в это время, более вероятно.

Определенное значение имеет и регулярность половой жизни. Частые половые акты отнюдь не повышают вероятность зачатия. В частности, при повторных семяизвержениях в сперме мужчины заметно снижается количество сперматозоидов! Если же половые акты происходят через небольшой промежуток времени, то избыточное количество спермы может увеличить вероятность ее вытекания из влагалища женщины.

Интересное:  Высокий Гемоглобин У Беременной Чем Опасен

Однако большие перерывы тоже не сказываются положительным образом — в случае длительного отказа от половой жизни подвижность сперматозоидов может значительно снижаться.

Исходя из всего вышесказанного, желающим повысить вероятность зачатия врачи рекомендуют непродолжительное воздержание в течение нескольких дней накануне предполагаемой даты овуляции у женщины, а в период выхода созревшей яйцеклетки из яичника — однократные половые контакты через день.

Более общие рекомендации, которые даются мужчинам, решившимся на отцовство, не сильно отличаются от рекомендаций женщинам, готовящим свой организм к беременности. Они сводятся к соблюдению режима питания, включению в ежедневный рацион богатых витаминами и минеральными веществами продуктов, а также поливитаминных препаратов, содержащих фолиевую кислоту.

Умеренные занятия спортом, помогающие поддерживать тонус всего организма — все это важные шаги на пути к появлению вашего долгожданного малыша.

Экстракорпоральное оплодотворение — так называемое «зачатие в пробирке, in vitro» — еще несколько десятилетий назад казавшееся фантастикой, в наши дни во многих странах стало обычной медицинской процедурой, дающей возможность парам с любыми формами бесплодия познать счастье родительства.

Первые попытки провести оплодотворение вне человеческого организма предпринимались около 2 веков назад, однако увенчались успехом они только в конце 20 века — впервые метод ЭКО был применен в Великобритании в 1977 г, и в 1978 г на свет появилась девочка Луиз Браун. В СССР впервые ЭКО впервые было произведено в 1986 г.

Суть метода

При проведении экстракорпорального оплодотворения мужские и женские половые клетки соединяются в пробирке, после чего эмбрионы (как правило, несколько) подсаживаются в организм женщины (возможно — суррогатной матери).

В результате ЭКО не редки многоплодные беременности, ведь для гарантии успеха одновременно производится подсадка нескольких развивающихся эмбрионов. Однако врачи не рекомендуют оставлять в матке больше 2 — 3 зародышей.

Врачи оценивают успех этой процедуры примерно в 20-30%.

Во всем мире на сегодняшний день насчитывается более четырех миллионов детей, появившихся на свет в про-| бирке, многие из которых уже сами стали родителями. В России in vitro были зачаты более 25000 малышей.

Кому рекомендовано ЭКО

Этот метод рекомендуется применять в тех случаях, когда причину бесплодия устранить невозможно — когда проходимость маточных труб необратимо нарушена после воспалительных заболеваний или же маточные трубы утрачены вследствие внематочных беременностей.

Успешное наступление беременности возможно и ддя женщин в менопаузе или с удаленными яичниками (в этом случае используется оплодотворение донорской яйцеклетки).

Если причина бесплодия пары в недостаточном количестве спермы или низком содержании в ней сперматозоидов, врачи могут предложить провести забор семенной жидкости и искусственное введение ее в организм женщины. Однако эта процедура дает меньше шансов на успех, чем экстракорпоральное оплодотворение.

Противопоказание к проведению процедуры — состояния здоровья женщины, при которых беременности и роды могут вызвать ухудшения или быть опасны для матери или ребенка.

С чего начать

Первый этап подготовки к ЭКО — тщательное медицинское обследование обоих партнеров. Паре будут назначены анализы крови на гормоны и выявление ряда заболеваний, обследование на ЗППП, женщине обязательно проводится УЗИ, а у мужчины исследуется спермограмма.

Один из главных минусов этой процедуры — ее высокая стоимость. Однако в настоящее время в нашей стране J у бесплодных пар есть возможность провести ЭКО по квоте.

Гормональная подготовка и забор яйцеклеток

Когда решение о проведении ЭКО принято, женский организм проходит специальную подготовку при помощи гормональных препаратов. Их прием позволяет стимулировать одновременное созревание большего количества фолликулов, чем при обычном цикле. Инъекции или таблетки гормональных препаратов женщина получает на протяжении 1—3 недель, после чего может быть осуществлен забор созревших яйцеклеток.

В ряде случаев врачи принимают решение полностью взять под контроль менструальный цикл женщины — при помощи специального препарата, высвобождающего гонадотропин, естественный цикл женщины подавляется. Последующая инъекция ЧМГ или человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ) стимулирует созревание яйцеклеток и овуляцию. Все эти процедуры подразумевают постоянный контроль со стороны медиков, так как прием гормональных препаратов может дать побочные эффекты.

Схема стимуляции (протокол) побирается врачом индивидуально для каждой женщины!

Контроль уровня гормонов в крови и УЗИ позволяют точно определить готовность яйцеклеток к выходу из яичника.

В амбулаторных условиях под контролем УЗИ под общей или местной анастезией производится прокол фолликулов. Эта процедура хорошо отработана и в большинстве случаев проходит без осложнений, хотя в редких случаях возможно кровотечение.

Отмытые от фолликулярной жидкости овоциты помещают в специальную среду в чашку Петри и хранят в инкубаторе.

Забор сперматозоидов

В зависимости от состояния здоровья мужчины, семенную жидкость получают или обычным путем эякуляции (как при сдаче анализов) или при помощи медицинских манипуляций. При необходимости врачи проводят пункцию яичка под общим наркозом. Если предполагается использование донорской спермы (или предварительно полученной спермы партнера), то ее размораживают.

В пробирке

Используя современное оборудование, врачи-эмбриологи создают условия для соединения мужской и женской половых клеток вне организма человека — это происходит в специальной емкости в питательной среде, после чего емкость помещается в икубатор.

Наиболее простой способ носит название «инсеминация in vitro» — яйцеклетки и суспензию сперматозоидов помещают в одну емкость, и оплодотворение происходит в течение 2 — 3 часов.

Второй способ называется ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов) и предполагает введение сперматозоида в яйцеклетку при помощи специальных инструментов. Этот способ обычно применяется при низком качестве спермы.

Процедура извлечения клеток и их оплодотворение занимает примерно полдня.

Проходит 2 — 4 дня и, в случае благоприятного развития событий, можно переходить к следующему этапу.

Диагностика эмбриона

Это исследование развивающихся эмбрионов обязательно производится на этапе подготовки к имплантации.

Предимплантационная диагностика дает возможность выявить хромосомные заболевания и грубые пороки развития эмбрионов. На этом же этапе возможно и определение пола будущего ребенка, однако выбор пола эмбриона в нашей стране запрещен.

Имплантация

Пока происходит оплодотворение яйцеклетки и развитие эмбрионов, женщина постоянно принимает гормон прогестерон, подготавливая матку к имплантации. Успех этой процедуры во многом зависит от толщины маточного эндометрия!

При помощи специального катетера один или несколько эмбрионов помещаются в полость матки женщины. Процедура эта безболезненна, проводится обычном гинекологическом кресле в течение нескольких минут, и обычно не требует впоследствии соблюдения какого-то особого режима, хотя, безусловно, повышенные психологические и физические нагрузки женщине противопоказаны.

Обычно женщинам до 40 лет подсаживают одновременно не более двух эмбрионов. Женщинам после 40 рекомендована имплантация трех эмбрионов. Оставшиеся эмбрионы подвергают криоконсервации — замораживанию и хранению при температуре жидкого азота.

Развитие беременности

После имплантации раз в несколько дней производится контроль уровня гормонов в организме будущей матери, а через 12 дней необходимо провести тест на беременность.

Успешное прикрепление эмбриона происходит примерно в одном случае из четырех у женщин младше 30 лет, благополучно заканчивают около 9 беременностей из 10.

Чем моложе женщина, чем более здоровы ее яйцеклетки, тем выше шансы на успех проведения ЭКО. Высоко оцениваются и шансы тех пар, у которых уже есть дети.

Согласно статистике, больше шансов на наступление беременности у женщин с нормальной массой тела — ИМТ от 19 до 30. Так что, избавившись от лишних килограммов или набрав недостающие, вы сможете увеличить вероятность успешного исхода ЭКО.

Если происходит развитие многоплодной беременности, по желанию родителей и рекомендации врача может быть проведена редукция (удаление) части эмбрионов.

Новая попытка

Поскольку 100% результата при проведении процедуры ЭКО никто не гарантирует, множество пар вынуждены прибегать к использованию этого метода не один раз — удачная беременность может наступить и с 8— 10-й попытки, хотя, согласно статистике, после трех неудачных попыток наступление беременности маловероятно.

В целом эта процедура достаточно безопасна, однако вопрос о ее повторении следует решать каждой паре индивидуально после консультации с врачом.

При повторных попытках проведения ЭКО могут быть использованы эмбрионы, полученные в результате первого оплодотворения и замороженные для хранения.

Осложнения

Самая распространенная проблема, которую приходится решать при проведении ЭКО, реакция эмбрионов при многоплодной беременности, в ряде случаев приводящая к выкидышу.

Около 25% женщин, проходивших процедуру ЭКО, становятся мамами двойняшек. При естественном зачатии такой исход возможен в одном случае из 80.

Прием гормональных препаратов при подготовке к забору яйцеклеток может вызвать СГЯ, сопровождающийся болевыми ощущениями в брюшной полости, вздутием живота. Поэтому любые необычные и неприятные ощущения при проведении гормональной подготовки — повод для консультации с врачом!

Наступление внематочной беременности при проведении экстракорпорального оплодотворения практически невозможно.

Прислушиваясь к своим ощущениям, искали перемен в состоянии и настроении, купили в аптеке упаковку с тестом. Но в положенный срок началась менструация. Беременность не наступила. Повод для отчаяния?

Почему не наступает беременность: причины

Многие семейные пары, которые состоят в браке много лет, так и не могут дождаться наступления долгожданной беременности. Вспомните случаи из своей жизни: кто-то не может забеременеть в силу неудовлетворительного здоровья, кто-то не прошел тест на иммунологическую совместимость с супругом, а кто-то просто морально не готов к рождению детей.

Давайте подробно разберемся, почему многие пары не могут дождаться счастливой новости – положительного результата теста на беременность.
Прежде всего, уясните для себя один момент – беременность – это чудесный дар, который посылают вам небеса независимо от вашего желания и способности иметь детей.

Во-вторых, признайтесь себе сейчас, насколько сильно вы хотите иметь ребенка. Бывают ситуации, когда роды не наступают в силу определенных психологических причин.

Не стоит обманывать себя и вводить в заблуждение окружающих – возможно, вы просто пока не готовы стать мамой/папой. Расслабьтесь и отложите решение данного вопроса до лучших времен.

Даже, если все вокруг говорят, что вам пора иметь детей, помните, вы никому ничем не обязаны. Желание иметь малыша – личное желание каждого человека и сокровенное желание каждой семейной пары. Не стоит выносить его на всеобщее обсуждение и ждать «полезных» советов от знакомых.

Причины, по которым у женщин не наступает беременность

Если вы прожили с партнером по браку несколько лет, но и так и не получили желаемого – наступления беременности, вы наверняка будете чувствовать себя обманутым и жизнь потеряет смысл. Начнутся взаимные упреки, оскорбления, недовольства. Как правило, партнеры ищут причины неудач в образе жизни, который имел место задолго до их встречи. Однако, прежде чем обвинять друг друга в самых смертных грехах, следует разобраться, в чем же на самом деле кроется причина отсутствия ребенка.

По сведениям ведущих гинекологов нашей страны около 40% женщин имеют какие-либо отклонения в репродуктивной системе. Большинство девушек репродуктивного возраста, которые прошли все необходимые обследования, не могут иметь детей в силу патологий в развитии половых органов, наличия избыточного веса, дефицита йода, воспалительных процессов в области яичников, нарушения менструального цикла, гормональных сбоев и гипертонии.

К числу наиболее распространенных причин, которые останавливают нормальный процесс наступления беременности, относится наличие слипчевого процесса маточных труб. Даже при наличии незначительных спаек в данной области, может возникнуть непроходимость маточных труб. Полная непроходимость маточных труб является основной причиной бесплодия. При частичном спаечном процессе может произойти застревание плодного яйца в маточной трубе, что впоследствии приведет к развитию внематочной беременности. Самым эффективным методом лечения данного заболевания считается хирургическая операция – лапароскопия, которая позволяет устранить спайки и полностью восстановить проходимость маточных труб.

Среди причин, которые приводят к женскому бесплодию, отдельным пунктом можно выделить нарушения менструального цикла. В случае, если у женщины имеются проблемы с овуляцией и менструальный цикл составляет менее 20-21 дня, то за этот период яйцеклетка просто не успевает созреть. Если же процесс овуляции длится более 35 суток, яйцеклетка становится нежизнеспособной. Таким образом, в обоих случаях полноценное развитие фолликула со здоровой яйцеклеткой просто невозможно. Именно поэтому у женщины не наступает беременность.
Если причиной бесплодия является дисфункция яичников, то в данном случае речь идет о сбоях в процессе выработки гормонов. В некоторых случаях они вырабатываются в большом количестве, а в других – их вырабатывается слишком мало. В обоих случаях не происходит полноценного созревания яйцеклетки. Чаще всего, данная патология может быть последствием травм головного мозга. Следует отметить, что гормональные сбои в женском организме могут возникать впоследствии нарушений в работе поджелудочной и щитовидной желез.

Интересное:  Как можно в домашних условиях узнать беременна или нет без теста

Бывают ситуации, когда климакс у женщины наступает раньше положенного срока. При нормальном течении гормональных процессов климакс наступает не ранее 50 лет. В отдельных случаях яйцеклетки перестают вырабатывать в 40-летнем возрасте, что также приводит к бесплодию.

При своевременном приемы гормональным препаратов и грамотно назначенном лечении с ранним климаксом можно справиться.
Беременность может не наступать и в том случае, если врач обнаружил у вас поликистоз яичников. Это одна из самых главных причин бесплодия у женщин. В данном случае имеет место постоянное недоразвитие фолликулов и отсутствие нормального процесса созревания яйцеклетки.

Однако, даже при самых страшных диагнозах не стоит опускать руки. Известны случаи, когда врачи констатировали бесплодие, а женщина чудесным образом беременела и рожала по 2-3 здоровых ребенка. Помните, чудеса еще никто не отменял. Если вы искренне хотите иметь детей и верите в божественную поддержку – ваши ожидания обязательно будут оправданы.

Мужское бесплодие стремительно молодеет

Как известно, проблемы с репродуктивной системой бывают не только у женщин, но у представителей сильного пола. Причем, в современное время возраст мужчин, у которых наблюдаются проблемы с деторождением, стремительно молодеет. На сегодняшний день уже 27-28-летние парни обращаются с жалобами на проблемы в мочеполовой сфере, и 30% из них врачи ставят диагноз – хронический простатит, который является одной из основных причин мужского бесплодия.

В большинстве случаев к основным причинам мужского бесплодия относятся ранее перенесенные инфекционно-воспалительные процессы в области половых органов, хронические заболевания органов мочеиспускания и воздействие на организм ядовитых химических веществ. Причем, если среди женщин бесплодием страдают 40%, на долю мужского бесплодия приходится около 50% пациентов.

Бесплодие у мужчин может возникать как результат травмирования яичек и паховой зоны, а также при повреждениях органов малого таза во время проведения хирургических операций. В редких случаях мужчина лишается способности к деторождения в силу отсутствия семявыводящего протока или по причине таких тяжелых заболеваний, как туберкулез и сифилис.

Основные формы и причины бесплодия у мужчин

На сегодняшний день известно две формы мужского бесплодия – секреторная и обтурационная. В первом случае оплодотворение яйцеклетки не происходит из-за того, что яички не вырабатывают достаточного количества сперматозоидов, вследствие нарушения их активности или наличия дефектов в строении.

Также, можно говорить о наличии секреторной формы бесплодия в том случае, если у мужчины обнаружено варикоцеле — варикозное расширение вен яичек. В данном случае, из затрудненного оттока венозной крови нарушается кровоснабжение яичек и заметно ухудшаются их функции.

К числу причин секреторного бесплодия относится водянка, вследствие которой в области яичек скапливается избыточное количество жидкости, что приводит к длительному сдавливанию и нарушению кровообращения в области половых органов. Паховая грыжа приводит к аналогичным последствиям.

К снижению репродуктивной способности у мужской половины человечества приводит такое заболевание, как эпидемический паротит. При наличии данного вируса в первую очередь поражаются половые железы, что может впоследствии привести к бесплодию.

При воздействии высоких доз радиации и электромагнитных волн также может возникнуть разрушение сперматогенного эпителия, что спровоцирует угнетание репродуктивной деятельности в дальнейшем.
Высокая температура относится к числу наиболее сильных факторов риска, которые необратимо приводят к мужскому бесплодию. При этом, в группу риска входят все любители «попариться в горячей бане». Для того, чтобы минимизировать опасные последствия для организма, каждое посещение сауны или бани следует завершать холодным душем, чтобы стабилизировать температуру в яичках. Тесная одежда, травмы яичек, длительные просиживания за компьютером, сиденья в автомобилях с подогревом, занятия велоспортом – все это может значительно снизить детородную функцию у мужской половины человечества.

Мужское бесплодие также может быть спровоцировано гормональными нарушениями и приемом сильнодействующих антибактериальных препаратов. В некоторых случаях угнетение детородной функции может быть обусловлено длительным стрессом, неблагоприятной экологической обстановкой в регионе проживания, злоупотреблением алкогольными напитками, курением и недостаточным содержанием белка в мужском организме и антибактериальных. Временное мужское бесплодие развивается в результате длительного стресса, дефицита белка в организме, гиповитаминоза и злоупотребления алкоголем и курением.
При обтурационной форме мужского бесплодия происходит закупорка семявыносящих протоков, что делает невозможным движение сперматозоидов но ним. Причиной обтурации могут стать воспалительные заболевания в области придатков яичек.

Для своевременной диагностики патологий в мужской половой сфере необходимо пройти цитологическое обследование яичек и сделать спермограмму. После проведения основного курса лечения назначают дополнительные процедуры, направленные на улучшение сперматогенеза.

Рекомендации специалистов по борьбе с бесплодием

Большинство семейных пар достаточно тяжело воспринимают проблему бесплодия. Некоторые партнеры начинают отдаляться друг от друга, другие – ставят вопрос о разводе, обвиняя во всем супруга/супругу, третьи – находят успокоение в алкоголе. И только единицы находят в себе силы для борьбы. Если между супругами крепкие, доверительные отношения, они стараются решить проблему бесплодия вместе.

Самым важным средством для профилактики бесплодия является своевременное обследование. Так, если вы живете в браке, ждете малыша, а беременность не наступает, следует обязательно обратиться к грамотному специалисту. Женщина должна попасть на прием к опытному гинекологу, пройти УЗИ, сдать все необходимые анализы.

Мужчине необходимо сделать спермограмму и посетить андролога, который на основе готовых анализов поставит соответствующий диагноз. Партнерам по браку целесообразно проходить обследование в одной клинике. Это позволит сэкономить время, более точно проанализировать причину бесплодия в паре и назначить более эффективное лечение.

Мужское бесплодие также может быть спровоцировано гормональными нарушениями и приемом сильнодействующих антибактериальных препаратов. В некоторых случаях угнетение детородной функции может быть обусловлено длительным стрессом, неблагоприятной экологической обстановкой в регионе проживания, злоупотреблением алкогольными напитками, курением и недостаточным содержанием белка в мужском организме и антибактериальных. Временное мужское бесплодие развивается в результате длительного стресса, дефицита белка в организме, гиповитаминоза и злоупотребления алкоголем и курением.
При обтурационной форме мужского бесплодия происходит закупорка семявыносящих протоков, что делает невозможным движение сперматозоидов но ним. Причиной обтурации могут стать воспалительные заболевания в области придатков яичек.

Почему не наступает беременность?

Желание иметь детей вполне естественное для каждой семьи. Однако часто бывает и так, что все попытки забеременеть оказываются не совсем благополучными. И порой такие ситуации негативным образом сказываются на психологическом состоянии обоих супругов. Сегодня мы постараемся определить основные причины, по которым женщины не наступает беременность, как первым, так и вторым ребенком. А также выяснить, с какими из них можно справиться самостоятельно, а в каких случаях лучше обратиться за помощью к медицинским специалистам.

Основные причины

Одним из основных факторов, влияющих на зачатие ребенка, является возраст. Наверное, ни для кого не секрет, что у женщин с годами вероятность забеременеть постепенно становится все меньше и меньше. Так, например, в возрасте 20-25 лет 95% представительниц прекрасного пола удается это сделать без особых трудностей, но в 25-35 лет их количество сокращается на 15 %. Уже после 35 лет упомянутые показатели резко падают до 60%.

Однако не стоит делать поспешные заключения. Ведь у многих девушек в репродуктивном и благоприятном для беременности возрасте не сразу удается зачать малыша. В этом случае врачи рекомендуют не слишком паниковать. И прибегать к помощи специалистов стоит только через 2 года, если вам нет 30, спустя год в возрасте от 30 до 35 лет, и через 6 месяцев стараний забеременеть после 35 лет. Что же касается мужчин, то с возрастом их плодородная функция может и вовсе не уменьшаться.

Общие причины

По мнению медиков, причины бесплодия могут проявляться у обоих партнеров. Самыми распространенными среди них у женщин считаются:

  • гинекологические заболевания;
  • нарушения гормонального фона;
  • стресс;
  • гипертония;
  • проблемы с весом;
  • наличие вредных привычек.

Причины у мужчин

У мужчин основными факторами, негативно влияющими на зачатие ребенка, являются:

  • гормональные нарушения;
  • генетические предрасположенности и характеристики;
  • недостаточность активных сперматозоидов;
  • наличие антител против собственных сперматозоидов;
  • слабая проходимость семявыводящих протоков;
  • хирургическое воздействие на половые органы;
  • травмы половых органов;
  • вредные привычки.

Распространенные ошибки

Перечисленные факторы, как вы уже заметили, относятся непосредственно к здоровью и психологическому состоянию супругов. Однако если таковых нет в наличии и это проверено медицинскими обследованиями, возможно, стоит обратить внимание и на такие распространенные ошибки во время зачатия ребенка, как:

  • Применение смазки – использование во время полового акта смазки значительно уменьшает шансы женщины забеременеть. Связано это с тем, что многие из них повреждают сперму и поэтому противопоказаны семейной паре в процессе зачатия малыша.
  • Занятия сексом только в дни овуляции – еще одна распространенная ошибка, мешающая забеременеть. Дело в том, что во время длительного воздержания сперма становится вялой и малоподвижной, не способной оплодотворить яйцеклетку.
  • Употребление большого количества витамина С – уменьшает количество цервикальной жидкости, которая способствует выживанию спермы в течение необходимого для оплодотворения количества времени. Поэтому ограничьте прием витамина С до 1000 мг в день.
  • Употребление кофе – если у вас пока не получается забеременеть, попробуйте отказаться от кофе. Ведь некоторые исследования свидетельствуют: даже одна чашка этого напитка в течение 1 года способна снизить возможность зачатия ребенка более чем на 50%.

Почему не наступает вторая беременность

Бывают и такие ситуации, когда у пары уже есть первый ребенок, и они задумываются еще об одном, но все попытки оказываются тщетны. В этом случае логичным будет вопрос «Почему не наступает вторая беременность»? Ответов на него может быть несколько, а именно:

  • Планирование второй беременности в период грудного вскармливания первого ребенка. В этом случае вероятность овуляции и зачатия довольно низкая, поскольку завышен уровень гормона пролактина, вырабатываемый во время кормления грудью. А он, как известно, блокирует наступление беременности.
  • Психологическое состояние женщины. Часто вторая беременность не наступает именно потому, что все мысли женщины направлены на то, как забеременеть. И все они вскоре перерастают в навязчивую идею, которая мучает при этом обоих супругов.
  • Прием лекарственных препаратов. Важно пересмотреть весь перечень лекарственных препаратов, ведь многие из них существенным образом влияют на состояние и качество спермы. Лучше всего на время зачатия ребенка по возможности их полостью исключить.

Однако существуют и более серьезные причины бесплодия, связанные непосредственно со здоровьем пары. Для того чтобы их выявить и исключить, необходимо обратиться за помощью к медицинским специалистам. Ряд проведенных исследований покажет состояние вашего организма и пути решения проблемы с зачатием малыша. В том случае, когда у вас отсутствуют проблемы со здоровьем, постарайтесь чаще устраивать занятия сексом, следить за питанием и вести правильный образ жизни. Ведь только регулярные половые акты, отсутствие стрессов и правильный настрой смогут обеспечить вам достижение вашей цели!

Однако не стоит делать поспешные заключения. Ведь у многих девушек в репродуктивном и благоприятном для беременности возрасте не сразу удается зачать малыша. В этом случае врачи рекомендуют не слишком паниковать. И прибегать к помощи специалистов стоит только через 2 года, если вам нет 30, спустя год в возрасте от 30 до 35 лет, и через 6 месяцев стараний забеременеть после 35 лет. Что же касается мужчин, то с возрастом их плодородная функция может и вовсе не уменьшаться.

Ссылка на основную публикацию