Антитела При Беременности Что Это Такое

Антитела в крови при беременности — еще не повод для паники

У большинства людей кровь резус-положительна, следовательно в ней содержится специализированный резус-фактор белок, который располагается на поверхности клеток крови -эритроцитов. Наличие данного белка напрямую зависит от наследственности человека. Данный белок отсутствует у маленькой части популяции, которую называют резус-отрицательной. Следует отметить, что на здоровье отсутствие резус-фактора не влияет ни каким образом. Но в процессе вынашивания ребенка несовместимость крови матери(резус-отрицательной) и крови плода(резус-положительной)может привести к резус-конфликту. Которого не будет в случае, если у матери резус-положительная кровь, а у ребенка в свою очередь резус-отрицательная.

Чаще всего несовместимость у матери и ребенка по резус-фактору и то, что вырабатываются антитела, не опасно на протяжении первой беременности, так как иммунный ответ не сильный, но тем не менее бывают противоположные случаи, особенно на последних месяцах беременности. При следующих беременностях иммунный ответ становится все сильнее и сильнее, поскольку у женщины с резус-отрицательной кровью продуцируется больше антител к резус-фактору ее малыша. Данные антитела проникают в кровь плода сквозь плаценту, именно это явление и является резус-конфликтом, то есть гемолитическое нарушение, которое способно привести к весьма неприятным последствиям, начиная от заболевания желтухой и до выкидышей, рождения недоношенных и мертворожденных. Но в настоящее время за счет новых методов лечения и новых лекарств риск того, что антитела могут навредить, успешно снижают.

Причины возникновения резус-конфликта

В случае попадания резус-несовместимой крови ребенка в резус-отрицательную кровь матери при родах начинается продуцирование антител и активация либо иммунизация организма матери на резус-положительную кровь. В случае, если антитела однажды образовались, то они будут присутствовать всю жизнь.

Попадание резус-несовместимой крови плода в резус-отрицательную материнскую кровь во время выкидыша, аборта, внематочной беременности, либо если в течение беременности у женщины случались кровотечения или она получила резус-положительную кровь во время переливания, в каждом из указанных случаев продуцируются антитела и повышается риск осложнений при следующей беременности.

Кроме того есть маленький риск того, что антитела у резус-отрицательной женщины могут возникнуть в процессе прохождения специальных инвазивных анализов, которые, чаще всего, проводят перед родами, а именно амниоцентез и биопсия хориона. В этих случаях кровь ребенка вполне может смешаться с кровью беременной женщины.

Cимптомы того что могуть быть антитела

Резус-несовместимость без иммунизации приводит к возникновению резус-конфликта, которому свойственны следующие симптомы:

— присутствие в крови женщины антител к резус-фактору;

— разнообразные гемолитическое заболевания ребенка, которые приводят к выраженной анемии, а следовательно и нарушению функционирования многих органов и систем;

— желтуха у новорожденного, анемия, гипоксические повреждение мозга, сердца (в некоторых случаях возможен летальный исход).

Во-первых к предстоящей беременности и родам нужно готовится заранее. При первом визите гинеколог сделает обычный анализ крови, чтоб определить группу крови (А, В, АВ или О) и наличие резус-фактора и узнать могут ли у вас вырабатываться антитела. В случае, если кровь резус-отрицательна, то врач делает анализ на наличие в крови антител к резус-фактору. В таком случае сразу станет понятно, проходила ли «активация» иммунной системы резус-положительной кровью. Данный анализ следует обязательно сделать до двадцать восьмой недели беременности, поскольку примерно в это время антитела начинают активно синтезироваться.

Если имеется предположение, что появятся антитела, то вам сделают инъекцию анти-резусного иммуноглобулина на двадцать восьмой неделе.

Если были кровотечения при беременности или проводили амниоцентез либо подобные ему процедуры, то введение анти-резусного иммуноглобулина проводят на седьмом месяце.

Иммуноглобулин вводят снова через трое суток после рождения ребенка и определения его крови, как резус-положительной. Инъекции анти-резусного иммуноглобулина успешно предотвращают продуцирование антител к резус-фактору, благодаря чему следующие беременности не вызовут каких-либо осложнений. Помните об установленных сроках и напоминайте врачу, чтоб сделать все своевременно.

В случае, если у женщины и отца ребенка резус-отрицательная кровь, то непременно сообщите доктору, поскольку в данном случае совершенно не требуется инъекция анти-резусного иммуноглобулина.

Помните о том, что лечение с помощью анти-резусного иммуноглобулина хорошо действует на беременность, в течение которой его проводят. Защита длится в течении приблизительно двенадцати-четырнадцати недель. При каждой беременности резус-положительным малышом нужно повторять лечение иммуноглобулином. Резус-отрицательным женщинам следует помнить, что введение анти-резусного иммуноглобулина после выкидыша, внематочной беременности, аборта обязательно, так как от этого напрямую зависит вынашивание последующих беременностей.

Что должен делать врач?

При первом посещении специалист определяет группу крови по резус-фактору. Если возможно, то определяет резус-фактор плода прибегнув к амниоцентезу либо биопсии хориона. При помощи анализа крови на антирезусные антитела следят за наличием и силой иммунного ответа организма женщины на резус-положительную кровь малыша. Если в крови женщины есть антитела, то врач тщательно наблюдает за состоянием плода. По рекомендации специалиста проводят ультразвуковое исследование, анализы крови, кордоцентез и так далее.

Инъекции анти-резусного иммуноглобулина проводят даже в случае, если антител не обнаружено, чтоб заблаговременно предотвратить их появление.

В случае, если резус-конфликт возник, то лечение включает внутриутробное переливание крови плоду через пуповину (кордоцентез), за счет чего можно скомпенсировать анемию.

Специалист определяет сможете ли вы доносить и родить в положенный срок или придется стимулировать преждевременные роды.

После рождения малышу проводят лечение желтухи, помещая его под специализированные голубые лампы, но лечение требуется не во всех случаях.

Чаще всего несовместимость у матери и ребенка по резус-фактору и то, что вырабатываются антитела, не опасно на протяжении первой беременности, так как иммунный ответ не сильный, но тем не менее бывают противоположные случаи, особенно на последних месяцах беременности. При следующих беременностях иммунный ответ становится все сильнее и сильнее, поскольку у женщины с резус-отрицательной кровью продуцируется больше антител к резус-фактору ее малыша. Данные антитела проникают в кровь плода сквозь плаценту, именно это явление и является резус-конфликтом, то есть гемолитическое нарушение, которое способно привести к весьма неприятным последствиям, начиная от заболевания желтухой и до выкидышей, рождения недоношенных и мертворожденных. Но в настоящее время за счет новых методов лечения и новых лекарств риск того, что антитела могут навредить, успешно снижают.

Антитела при беременности

Когда резус-фактор крови мужчины и женщины несовместим, при беременности это становится очень серьезной проблемой. Она существенно повышает возможность резус-конфликта с ребенком.

Интересное:  Ноет Низ Живота До Овуляции И После Овуляции

Все знают, что если у будущих родителей резус не совпадает, беременность может вызвать смешение крови. Как следствие, организм матери начинает вырабатывать для защиты антитела. Они распознают чужеродные тела и уничтожают их. Если это бактерии, вирусы, опухоли, это неплохо, но при беременности антитела смертельно опасны и грозят гибелью плода

Анализ на антитела

Семейные пары, планируя беременность, должны сдать кровь в обязательном порядке. На основании его данных специалисты определяют группу крови, а также резус-фактор и до наступления беременности оценивают потенциальный риск и составляют схему его предупреждения и устранения. Кровь на антитела сдается ежемесячно, начиная с пятой недели беременности. Если показатель высокий, это не приговор. Сегодня врачи используют разные методы медикаментозного лечения, основная цель которых — регулировать реакции иммунной системы. В их числе плазмоферез. Если все сделано вовремя и правильно, малыша удается спасти, при этом он будет развиваться как положено.

Если при беременности обнаружены антитела, нужно следить за их количеством в крови и здоровьем ребенка. Кроме этого, проводится такой анализ, как типирование антител. Выделяют несколько их видов, каждый обладает своей способностью уничтожать кровяные клетки плода. Результаты анализа на антитела позволяют определить вероятность возникновения гемолитической болезни. Регулярное ультразвуковое исследование, проводимое при беременности, и допплерометрия помогают оценить состояние ребенка и необходимость проведения лечебных мероприятий.

При первой беременности смешение крови женщины и ребенка происходит уже после его рождения. Даже если антитела появились, они не способны причинить вред организму младенца. При всех последующих беременностях вероятность резус-фактора возрастает в несколько раз. Когда в организме есть антитела, беременность может завершиться очень печально. В серьезных случаях плод погибает, находясь в утробе матери.

Беременность и резус-конфликт

Серьезные проблемы возникают при следующих обстоятельствах:

  • попадание во время родов несовместимой крови ребенка в организм женщины, в результате вырабатываются антитела, которые в последующем активизируются на положительный резус,
  • смешение крови ребенка и матери во время внематочной беременности, выкидыша, медицинского аборта при наступлении беременности существует риск осложнений,
  • антитела могут появиться при выполнении предродовых анализов — биопсия хориона или амниоцентез, в этих случаях может смешаться кровь ребенка и матери.

Осложнения

В некоторых случаях резус-конфликт является причиной гемолитических заболеваний. В такой ситуации малыша можно спасти только путем переливания крови. Специалисты рекомендуют выполнять эту процедуру, когда плод находится в животе матери. После родов ребенка отправляют в реанимацию и снова делают переливание крови. Бывает, что резус-конфликт возникает не сразу, но со временем в организме младенца развивается желтуха. Огромное количество билирубина оказывает отрицательное влияние на клетки головного и спинного мозга, прежде всего, подкорковых ядер, итогом становится проявление неврологической симптоматики. Как правило, лечение проводится с помощью специализированной люминесцентной лампы, которая снижает билирубин в крови.

Разрушение эритроцитов становится причиной резкого снижения их уровня, что влияет на показатель гемоглобина в крови. Как следствие, ткани и клетки растущего плода обеспечиваются кислородом в недостаточном количестве. Если гемолитическая болезнь протекает в этой форме, ее называют анемической. Снижение количества эритроцитов запускает их повышенную выработку в селезенке и печени, в результате органы увеличиваются в размерах. Если ребенок пока не появился на свет, такое состояние органов можно обнаружить при проведении ультразвукового исследования.

Самая опасная форма гемолитической болезни — отечная. Снижение количества белка в крови, нарушения, происходящие в клетках, вызывают отек тканей. Ребенок появляется на свет в плохом состоянии: неврологическая симптоматика, выраженная анемия, нарушения сердечной и дыхательной системы, все это практически не оставляет младенцу возможности выжить.

Сегодня медицина очень развита, поэтому женщины, у которых отрицательный резус, имеют возможность выносить и родить полноценного ребенка. Для этого используется анти-Д гамма-глобулин, его основная задача — не допустить попадания красных кровяных телец ребенка в кровь матери, как следствие, антитела не вырабатываются. Такие инъекции рекомендуется делать всем женщинам, так как с точностью установить резус-фактор у плода пока невозможно. Анти-Д гамма-глобулин поможет не допустить осложнений при любых отрицательных факторах, которые становятся причиной плацентарного кровотечения. Препарат безвреден для плода, но важно, чтобы он был тщательно проверен на гепатит и СПИД.

На первой консультации у гинеколога нужно определить группу крови беременной женщины по резус-фактору. Анализ крови на антитела позволяет контролировать наличие и интенсивность реакции женского организма на несовместимую кровь плода. Если антитела обнаружены, необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. Проводится ультразвуковое исследование, аминоцентез, кордоцентез. В установленные сроки проводятся инъекции антирезусного иммуноглобулина. Также врач принимает решение, сможет ли женщина доносить ребенка или придется вызывать преждевременные роды.

В некоторых случаях беременным назначают анализ на антитела к сперме мужа. Как правило, он проводится, если все прежние беременности у женщины заканчивались выкидышами. Процедура не из приятных, но она помогает предотвратить возникновение серьезных заболеваний у будущего ребенка.

При первой беременности смешение крови женщины и ребенка происходит уже после его рождения. Даже если антитела появились, они не способны причинить вред организму младенца. При всех последующих беременностях вероятность резус-фактора возрастает в несколько раз. Когда в организме есть антитела, беременность может завершиться очень печально. В серьезных случаях плод погибает, находясь в утробе матери.

Антитела при беременности

Каждый форменный элемент крови ответственный зав определенные функции. Так, например, на поверхности красных кровяных телец эритроцитов находятся антигены. Наиболее важными являются антигены к резус-фактору. Лимфатической системой человеческого организма активно вырабатываются антитела к этим антигенам, что напоминает схему замок-ключ. Выработка антител в период ожидания ребенка женщиной угрожает дальнейшему развитию беременности, а соответственно и жизни ребенка в утробе. Проще говоря, если у женщины с резус-отрицательным фактором был половой контакт с мужчиной, имеющим резус-положительный фактор, и наступила беременность, то при унаследовании плодом отцовского резуса (положительного) материнским организмом начнут активно вырабатываться антитела, направленные на уничтожение чужеродного объекта, то есть уничтожение плода! При таком развитии событий наступает самопроизвольный выкидыш или замирание беременности. Для того чтобы не столкнуться с такой проблемой будущей маме с отрицательным резус-фактором необходимо сдать анализ на определение титра антител.

Интересное:  До Каких Недель Можно Делать Аборт

Что такое антитела?

Антителами называют белки сыворотки крови, которые вырабатываются в ответ на антиген и направлены на уничтожение чужеродного объекта из организма.

Антитела вырабатываются материнским организмом примерно с 7 неделе беременности, именно на этом сроке чаще всего и наблюдается резус-конфликт, если таковой имеется. Для предупреждения самопроизвольного выкидыша при зачатии у резус-отрицательной матери с резус-положительным отцом, женщине придется постоянно сдавать анализы на определение антител: в 8 недель первый анализ, по мере необходимости до 30 недели исследование повторяют каждый месяц, а с 30 по 36 неделю – 1 раз в 2 недели. Увеличение титра антител в крови матери в период вынашивания малыша связано с повышением проницаемости сосудистой стенки плаценты, что способствует риску проникновения антигенов плода в материнский организм.

Норма антител в крови при беременности

При выявлении антител в крови беременной женщины, необходимо знать, какие показатели являются нормой, а какие критичными. Нормой считается показатели титров антител в соотношении 1:4. При резком увеличении этих границ важно тщательно следить за состоянием плода при помощи УЗИ. Кроме этого, женщина регулярно должна сдавать анализы крови для наблюдения за ростом антител. Если рост антител не наблюдается, а показатели держатся на одном и том же уровне, то это является хорошим признаком благоприятного исхода беременности для матери и плода. Если титры продолжают увеличиваться, то будущей маме вводят иммуноглобулины.

Когда вводят иммуноглобулины

Антирезусную вакцинацию проводят женщинам с резус-отрицательным фактором после искусственного прерывания беременности, выкидыша, диагностических манипуляций в полости матки (выскабливания, зондирования, гистероскопии).

Антитела к ТОРЧ-инфекциям

Помимо определения вероятности резус-конфликта между матерью и плодом будущей маме в обязательном порядке назначают сдать анализы крови на ТОРЧ-инфекции (токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуху, герпес). Эти инфекции представляют серьезную угрозу для развития плода и при первичном инфицировании в период беременности способны привести к врожденным аномалиям развития ребенка, мертворождению, самопроизвольному выкидышу. Особенное внимание уделяют наличию титров антител в крови будущей мамы к краснухе. Если выявляются IgМ антитела, то это является показателем того, что женщина инфицировалась в период беременности и встает вопрос о прерывании. Если в ходе обследования выявили IgG антитела, то это говорит о том .что будущая мама заразилась еще до наступления зачатия или переболела в прошлом и в ее крови уже выработался иммунитет, что не представляет никакой опасности для дальнейшего развития плода.

При выявлении антител в крови беременной женщины, необходимо знать, какие показатели являются нормой, а какие критичными. Нормой считается показатели титров антител в соотношении 1:4. При резком увеличении этих границ важно тщательно следить за состоянием плода при помощи УЗИ. Кроме этого, женщина регулярно должна сдавать анализы крови для наблюдения за ростом антител. Если рост антител не наблюдается, а показатели держатся на одном и том же уровне, то это является хорошим признаком благоприятного исхода беременности для матери и плода. Если титры продолжают увеличиваться, то будущей маме вводят иммуноглобулины.

антитела у беременных

антитела у беременных

когда я была первый раз беременна,меня положиди в роддом на инъекцию иммуноглобулина.сказали,что при отрицательном резусе-факторе антитела у беременных могут очень сильно навредить будущему малышу

Титр антител в вашем случае будет указывать на конфликт вашего организма с плодом. У меня было такое при обеих беременностях. При первой титр поднялся до 1:16 и малыш родился с физиологической желтушкой, что не страшно, при второй титр продержался всю беременность на 1:8 и тоже все отлично. В случае повышения титра выше 1:32 возможна опасностьрождения ребенка с гемарогической желтухой, а это уже поражение печени.

да я тоже слышала что это может быть очень опасно для мамы и малыша и слава богу что у нас с мужем в этом плане проблем нет у обоих положительная группа крови

А вот у нас с мужем как раз разные резус факторы,сказали что придется всю беременность сдавать анализ на наличие антител.Думаю,что ничего страшного,просто за антителами надо будет следить.

Если беременность протекает нормально и титр не повышается родится совершенно здоровый малыш, но вот если титр больше чем 1:16, 1:32 тут уже и дополнительные анализы понадобятся и обследования. Беда таких беременностей в том, что титр регулировать нет никакой возможности.

У меня титр не повышался. В 28 недель для профилактики кололи имуноглобулин. Только меня никто в больницу не положил, а врач просто укол сделал. Малыш родился с моим — резусом и повторно укол мне не делали.

У меня тоже отрицательный резус фактор. Мне укол сделали после первых родов, для того, чтобы вторая беременность прошла нормально. А у моей подруги еще во время первой беременности был конфликт и ребеонк родился и сильной алергией практически на все продукты. Как же она намучалась.

А вот у нас с мужем как раз разные резус факторы,сказали что придется всю беременность сдавать анализ на наличие антител.Думаю,что ничего страшного,просто за антителами надо будет следить.

Антитела при беременности, что делать?

Каждая будущая мамочка при планировании беременности должна понимать, что беременность – это не только счастливые 9 месяцев в ожидании чуда, но также и настоящий стресс и тяжелое испытание для организма.

Интересное:  Как Снизить Температуру При Беременности На Ранних Сроках

В течение всей беременности женщину могут беспокоить: сниженный иммунитет, острые хронические заболевания, которые дают о себе знать именно в этот период, различные воспалительные процессы и негативные факторы, как внешние, так и внутренние. Даже, резус-фактор и группа крови обоих родителей могут серьезно повлиять на самочувствие женщины и развитие ее ребенка.

Антитела при беременности

Если вы подходите к своей беременности ответственно, то, наверное, уже успели познакомиться с понятием – резус-фактор крови. Почему это важно? Если у матери и отца не совместимы резус-факторы крови, то в дальнейшем это может привести к довольно тяжелым последствиям. Также, если у матери резус-фактор крови, к примеру, отрицательный, а у ребенка – положительный, то начинается смешение крови и физиологические нарушения и отклонения в формировании организма ребенка. Очень часто при различных резус-факторах матери и ребенка может произойти разрыв плаценты.

Когда положительные кровеносные клетки через плаценту проникают от малыша к матери, то организм женщины воспринимать их не как иначе, как что-то чужеродное. Что это значит? При резус-факторе у ребенка и матери, организм последней начинает воспринимать беременность, как то, что угрожает иммунитету и всей системе жизнедеятельности. Начинает страшный процесс – организм беременной встает на борьбу с ребенком.

Первая беременность

Если у женщины беременность первая, то, как правило, патологической комбинации резус-факторов не происходит. Единственное, что слияние кровяных телец матери и ребенка имеет место быть во время родов, но это количество настолько незначительно, что никак не повлияет на физическое самочувствие ребенка и его дальнейшее развитие.

Итак, при первой беременности, даже при наличии резус-факторов матери и ребенка, есть шансы на то, что отторжения беременности не произойдет.

Но, уже во время второй беременности, у этой, же женщины может произойти резкий всплеск антител, которые успели выработаться за время первых родов. В таком случае будет происходить настоящее отторжение беременности. Нередко случается, что ребенок может погибнуть на любом сроке беременности в матке у женщины.

Чтобы во время беременности не произошло летального случая, на этапе планирования зачатия, нужно в обязательном порядке паре проверить свой резус-фактор.

Гемолитическое заболевание

При диагностировании разных резус-факторов, как у матери, так и у ребенка, у последнего могут развиваться различные гемолитические заболевания. При таких патологических состояниях малышу обычно требуется переливание крови. Ребенок уже после рождения будет помещен в реанимацию.

Резус-фактор, отличный у матери и у ребенка, может привести к тому, что у малыша начнет развиваться желтуха. Но, опять же, особо переживать и беспокоиться по этому поводу не стоит, так как желудка новорожденных устраняется с помощью люминесцентного оборудования, которое способствует снижению показателей билирубина в крови.

Как предотвратить возникновение антител?

Чтобы предотвратить тяжелые последствия от различных резус-факторов матери и ребенка, нужно в обязательном порядке пройти программу Анти-Дгамма-глобулин, которая направлена на предотвращение проникновения в кровь беременной женщины красных кровяных телец – эритроцитов от ребенка.

При рождении ребенка у родителей с различным резус-фактором, уже в первые часы после его появления на свет, необходимо взять кровь. Если у матери и ребенка в результате резус-фактор будет отрицательный, то малышу вводят Анти-Дгамма-глобулин.

Если во время беременности возникает критическая ситуация, которая ведет к возникновению кровотечения и подтекания плаценты, то в таком случае нужно будет в срочном порядке вколоть гамма-глобулин.

К критическим ситуациям можно отнести такие, как: механические повреждения живота, удары в живот, падение матери, полный или же частичный разрыв плаценты.

Когда в 100% возникают антитела при беременности?

Образование антител в организме у матери может начаться только в том случае, когда резус-фактор беременной женщины и резус-фактор малыша в утробе не совпадают – положительный и отрицательный.

В частности, наиболее рискованным и сложным клиническим случае является тот, при котором у ребенка диагностирован положительный резус-фактор. Врачи предупреждают о том, что риск для ребенка значительно выше (здесь имеются в виду физиологические осложнения у плода).

В 100% клинических случаев резус-фактор развивается, когда у беременной отрицательный резус-фактор, а у отца – положительный. При такой ситуации организм женщины начинает усиленно вырабатывать антитела, которые якобы направлены на защиту организма от плода. Плод воспринимается, как инфекция. Антитела, которые вырабатывает организм матери разрушают органы ребенка и все системы жизнедеятельности.

Малыш в утробе у матери испытывает острый дефицит кислорода, а также ряда полезных веществ, витаминов и минералов, которые необходимы ему для развития. В результате чего, у ребенка развивается гемолитическая болезнь.

Для того чтобы определить, как развивается плод и беременность в целом, необходимо женщине периодически сдавать анализ крови на антитела. После установления резус-конфликта врач принимает об экстренной медицинской помощи – приблизительно с 7 месяца беременности ей внутривенно вводится средство под названием антирезусный иммуноглобулин.

В обязательном порядке нужно сдавать кровь на определение антител пациенткам с первой группой крови.

При планировании беременности врач-гинеколог будет рекомендовать сдать анализ крови обоих партнеров, сперму мужчины.

Для того чтобы определить, как развивается плод и беременность в целом, необходимо женщине периодически сдавать анализ крови на антитела. После установления резус-конфликта врач принимает об экстренной медицинской помощи – приблизительно с 7 месяца беременности ей внутривенно вводится средство под названием антирезусный иммуноглобулин.

Ссылка на основную публикацию