Что Нужно Кушать Чтобы Росли Фолликулы

Содержание

Стимуляция роста фолликулов – как происходит, и чего ожидать?

При каких диагнозах делают стимуляцию фолликулов?

Сегодня стимуляция функции яичников является одним из основополагающих методов при лечении бесплодия.

Стимуляцию рекомендуют в следующих случаях:

  1. Ановуляторное бесплодие, связанное с нарушением работы яичников (проблемы с развитием фолликулов и овуляцией – гормональная дисфункция, поликистоз).
  2. Бесплодие неясного генеза.
  3. Стимуляция «суперовуляции» в протоколе ЭКО.

Основной задачей врача при стимуляции функции яичников, является обеспечение роста одного или многих фолликулов до состояния преовуляторных, с обязательным введением триггера (препарата, имитирующего пик лютенизирующего гормона) овуляции на заключительном этапе фолликулогенеза.

Для этого перед процедурой пациентке и ее партнеру необходимо будет пройти комплексное медицинское обследование, сдать ряд анализов и исключить состояния, являющиеся противопоказаниями для стимуляции:

  • Противопоказания к наступлению беременности.
  • Беременность или период лактации.
  • Маточные кровотечения неясной этиологии.
  • Невозможность мониторинга роста фолликулов методом УЗИ.
  • Бесплодие лечится более 2-х лет.

Чем и как проводят стимуляцию роста фолликулов: препараты и методики

Условия проведения стимуляции роста фолликулов:

  1. Подтвержденная проходимость маточных труб.
  2. Удовлетворительные показатели спермограммы.
  3. Уровень пролактина в норме.

Схемы проведения стимуляции

При нормальном функционировании репродуктивной системы женщины практически каждый менструальный цикл у нее созревает одна яйцеклетка.

В среднем, в яичнике начинают созревать примерно десять фолликулов — а до доминантного фолликула, в котором созреет яйцеклетка, вырастает только один.

Для того, чтобы в яичниках созрело сразу несколько доминантных фолликулов, проводят их стимуляцию путем проведения гормональной терапии.

В зависимости от дальнейших действий — естественное зачатие, внутриматочная инсеминация, или же пункция оогониев с целью получения ооцитов и дальнейшего их оплодотворения in vitro («в пробирке») — подбирается тип гормональной стимуляции.

Видео: Пункция фолликулов

1 тип стимуляции фолликулов

Проводится препаратами (клостилбегит, кломид), усиливающими выработку гормонов в гипофизе и гипоталамусе, что приводит к стимуляции роста и созревания фолликулов.

Процесс стимуляции длится 5 дней, начиная со 2-5 дня менструального цикла.

Обязательно проведение фолликулометрии – врач отслеживает рост доминантного фолликула и оценивает в каком состояние находится эндометрий, затем вводится препарат ХГ (прегнил) для запланированной овуляции.

Далее пациентка принимает препараты прогестерона (дюфастон, утрожестан, крайнон гель), обеспечивающие нормальную работу желтого тела.

Если после стимуляции в первом цикле доминантный фолликул отсутствует, то во втором увеличивается дозировка.

Часто препараты этого типа малоэффективны в отношении пациенток с повышенным АД или страдающих избыточным весом.

2 тип стимуляции фолликулов

Назначаются гонадотропины (пурегон, меногон, гонал). Имитируется естественное развитие фолликулов — поэтому, для правильного подбора дозировки препаратов, необходимо осуществлять УЗИ в определенные дни цикла.

Стимуляцию начинают на 2-3 день цикла. При условии нормального роста фолликулов, к середине менструального цикла пациентке назначают препарат ХГ (прегнил) для запланированной овуляции.

После этого, для поддержания эффективной работы желтого тела, принимаются препараты прогестерона.

3 тип стимуляции фолликулов

Одновременное использование клостилбегита и гонадотропинов в разные этапы роста фолликулов.

Стимуляцию начинают со 2-5 дня цикла. Первые 5 дней применяется клостилбегит, затем 5-7 дней принимаются гонадотропины.

Когда фолликул достигает нужного размера — для того, чтобы произошла овуляция, вводится препарат ХГ (например, прегнил), с а 16 дня цикла применяются препараты прогестерона.

Сколько фолликулов созревает при стимуляции?

При стимуляции роста фолликулов с дальнейшей фиксированной овуляцией очень важно контролировать их созревание УЗ-мониторингом. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, поскольку врачи не могут точно знать, как будут расти фолликулы.

В среднем, созревает от 1 до 10 штук, но при слабом ответе на стимуляцию может не созреть ни один.

Принципиально важным является качество созревших в фолликулах яйцеклеток!

Перед проведением процедуры стимуляции врачи оценивают овариальный резерв женщины.

Важным показателем становится количество в яичниках фолликулов, достигших 10 мм на 2-3 дни цикла:

  • 5 штук – прогнозируется слабая реакция на стимуляцию.
  • От 5-7 штук – возможна слабая реакция, меняется дозировка препаратов стимуляции.
  • 8-12 штук – ожидается удовлетворительная реакция.
  • 13-20 штук – возможна хорошая реакция с умеренным риском развития синдрома гиперстимуляции яичников.
  • Все манипуляции проходят под строгим наблюдением врача!

К сожалению, сегодня проблема бесплодия очень остро стоит перед многими парами. Однако со временем появляются возможности подбора адекватной терапии, в зависимости от состояния репродуктивного здоровья партнеров, их возраста.

Часто препараты этого типа малоэффективны в отношении пациенток с повышенным АД или страдающих избыточным весом.

Базальная температура от А до Я

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Не растут фолликулыю Что делать?

Всем привет, подсткажите пожалуйста может у кого тоже такое было. Готовлюсь к ИИ а может и самим получится но шансов пока мало, у мужа плохая С да и эндометрий после чистки был никакой. В декабре поехали в клинику в краснодар, стали наращивать эндометрий, сдала кучу гормонов они все в норме. Мне прописали прогинова 3 таблетки в день, дивигель 2 пакетика по 1 г и актовегин по 5 мл после этогов сего мы сдали спермограмму а там полный крах ну и как бы сказали что даже на ИИ ничего не получится мы стали жить дальше лечиться теперь уже на пару и вот задержка на новый год радости моей не было придела, но не долго через 2 недели задержки пришли М (прошлый блог). В этом месяце мне мой врач назначила опять прогинова по 3 т и дивигель по 3 пакетика ну и плюс актовегин с 6 дня цикла хожу на узи фоликулы смотреть, сегодня 11 день цикла а фоликулы у меня их 5 в левом и 3 в правом как были одного размера так и стоят на месте в левом один 15*9, в правом пишут просто в диаметре 10 ни в + ни -. УЗИстка сказала что шансов на О нет, что фолликул должен быть не менее 20. Почему не растет почему ничего не получается то.

Читать комментарии 21:

А разве на прогинове выращивают фолликулы?

Stanumamoi, нет на ней ростят эндометрий, я просто в принципе задаюсь вопросом почему они не растут, пока терапии в этом направлении почему т о врач никакой не предпринимает хотя после каждого узи звоню врачу все сообщаю а она мне говорить что делать дальше, пока после сегодняшнегот узи отменила дивигель так как эндометрий пришел в норму сегодня 10 мм

Natik93, потому что прогинова здорово блокирует рост фолликулов. Это не ново.

Stanumamoi, я подозреваю что в понедельник мне на прием и меня начнут стимулировать Менопуром, как хотели еще в прошлом цикле

Natik93, вот это хорошо что поменяли схему! Удачи в нашем нелегком деле!

Stanumamoi, Вот уж непонятно, зачем тебе наращивают эндометрий, если фолики не растут. Тебе нужно овуляцию стимулировать, чтобы шансов больше было при ИИ.

Reginochka, так с тонким эндометрием хоть сколько фолликулов-Б не будет..

Это не Тане))), это Natik93

Reginochka, так и будут скороее всего стимулировать я просто в этом деле пока новенькая второй месяц только наблюдаюсь у репродуктолога, в прошлом месяце хотели уже делать ИИ и тут вдруг спермограмма ужасная, а так уже даже менопур был назначен и куплен в данной клинике

Stanumamoi, спасибо большое но честно говоря сил просто нет 3 года до этого планируем и никак и лечимся и пьем и колемся и мажемся а толка пока нет

Natik93, а почему не растет эндометрий? Причины выясняли?

Stanumamoi, да слишком чательно почистили во время прошлой Б (плод был с пороками и пришлось прервать на 13 неделе)

Natik93, а может организм сам восстановится без стимуляции? Только мало времени прошло.

Natik93, может быть я чего-то не понимаю, но фолликул 15, 9 мм — это очень хороший размер, для 11 ДЦ… Они за день вырастают в среднем на 1—2 мм, т. е к 14—15 ДЦ он как раз достигнет нужного размера для овуляции…
Я тоже готовлюсь к ИИ и у меня на 12 ДЦ фолликул 15, 5 мм… врач сказала, что очень хороший
Кстати мне врач сказала, что если свой фолликул растёт, то не нужно назначать стимуляцию даже при ИИ, все это чревато последствиями… хотя конечно читала на сайте, что девочки стимулируются, даже когда происходит своя овуля, но моя врач была категорична в данном вопросе

Девочки.. Уж не знаю. Не берусь конкретно рекомендовать.. Однако расскажу свою историю — в декабре была на узи на 13 д. ц(обычно для меня это день О, при длине цикла 29—31) и фолликул оказался 13мм, а эндометрий безбожно мал, + подозрение на аденомиоз(эстрогены для нормализациипервой фазы принимать нельзя — может спровоцировать ухудшение аденомиоза). Узистка, порекомендовала фитоэстрогены(миним. кол-во, чтобы не было провокации) в препарате «Эстравел», она конечно более благосклонно отзывалась об Эстровел-тайм фактор, но такого я не нашла. Моя Г. Сама мне ничего не посоветовала, однако на мое блеяние о препрате сказала «ну попробуй, по крайней ере это безопасная доза в твоем случае». Правда я принимала не по схеме написанной узисткой — с 1-го дц по 1табле 2 раза в день. А прочитав инструкцию, просто начала принимать по 1 табле в сутки, временами забывала вобще.. Но вспомнив про 10й дц, честно дней 5 принимала по 2 раза, потом снова сбилась(ужасно необязательна в таблах).. Ии.. Завтра буду делать тест, я на 90% уверена в положительном рез-те, потому что все остальные признаки как говорится налицо.
Так что посоветуйтесь с Г. О прпарате — все-так именно эстрогены и растят фолликул, и наращивают подушку эндометрия(по крайней мере я так думаю, если ошибаюсь, подскажите в чем)

Stanumamoi, спасибо большое но честно говоря сил просто нет 3 года до этого планируем и никак и лечимся и пьем и колемся и мажемся а толка пока нет

Фолликулы не растут( что делать?

Девочки, я хожу на фолликулометрию.

Сегодня 14 ДЦ я была на УЗИ

Фолликулы не растут

Начала делать с 7 ДЦ, врач сказал эндометрий хороший, пышный

А фолликулы как были 10 мм, подросли за 7 дней только на 1 мм. Сейчас 11 мм.

Решили отследить до конца цикла, вдруг поздняя.

Но врач не обнадеживает.

Что делают в такой ситуации? Стимулируют? Чем? У кого так было?

Комментарии пользователей

не знаю даже, но в любом случае на одном цикле диагноз и лечение назначать не стоит!

У меня такая же ситуация была, фолики не росли… да ещё и эндик маловат был. Моя Г прописала мне Овариум Композитум колоть через день (15 уколов), этот препарат усиливает работу яичников. У меня было непередоваемое счастье, когда после уколов пошла на узи, а там 2 созревших фолика. В этом месяце наверно цикл был без О, судя по Бт прогемтерона нехватает мне… Опять после праздников поеду.

у меня тоже перестал расти фоллик, прям расстройства одниситуация как у вас: эндометрий узистка похвалила, сказала соответствует предовуляторной фазе. хожу через день. была на 9 дц максимальный был 10 мм. в пятницу на 11 дц уже 16 мм — я удивилась такому быстрому росту. зато сегодня на 14 дц так и остался 16 мм, эх… но в прошлом месяце ловила тестами, овуляция была на 18 дц. сегодня только 14. может есть шанс. давайте дружить и держать друг друга в курсе? вы когда в следующий раз на узи? мне после завтра.

Девочки, я хожу на фолликулометрию.

Истощение яичников (не растут фолликулы)

Клиника лечения бесплодия «Центр ЭКО»

Стоимость лекарств для пациентов – бесплатно!
Любой регион России!
Вам нужно только направление и страховой полис!

  • Перейти на страницу:

Истощение яичников (не растут фолликулы)

Сообщение Тайра 22 июл 2007, 23:23

Я к вам впервые. Посмотрела все темы и нигде не нашла описания похожей ситуации. У меня сегодня 12-й день стимуляции Фостимоном. На 5-й день фолликулы выросли (и их очень много!) до 10-11 мм и все, уже неделю так и пребывают в этом размере, дальше не растут. Врач увеличил дозу гормонов, завтра опять на УЗИ, очень нервничаю, переживаю, что снимут с протокола. Эндометрий хороший уже, 10 мм. Часто ли бывают такие случаи? Что делать? Как долго мне еще могут продолжать пытаться вырастить фолликулы? Это моя первая попытка ЭКО.

Re: Фолликулы не растут более 11мм!

Сообщение Киса 7 23 июл 2007, 01:51

Re: Фолликулы не растут более 11мм!

Сообщение Явлена 23 июл 2007, 09:33

скорее всего прекратят протокол..Потому что уже прилично вас стимулирвоали, а отдачи нет. Такое случается.. увы..

А что врач говрит?? и с каким дагнозом вы пришли к ЭКО?

Re: Фолликулы не растут более 11мм!

Сообщение Карима 23 июл 2007, 12:19

Re: Фолликулы не растут более 11мм!

Сообщение Тайра 23 июл 2007, 13:23

Врач объяснил, что что-то там блокируется и достаточно редкий случай. Увеличил дозу гормонов. Сегодня на УЗИ, но, думаю, что ничего не доросло, так как не болят яичники

Диагноз мне после 4 лет походов по врачам так и не поставили — бесплодие неясного генеза. Фолликулы ВСЕГДА зрели сами, без стимуляции, овуляцию тоже всегда подтверждают и тесты, и УЗИ. СГ относительно ничего, лапару делали полгода назад — трубы идеальны. Совсем расстроилась. Значит ли это, что можно попробовать другой препарат для стимуляции? Или в следующий раз организм может по-другому отреагировать? Или это уже все?

У кого-то было подобное?

Re: Фолликулы не растут более 11мм!

Сообщение Киса 7 23 июл 2007, 14:50

Re: Фолликулы не растут более 11мм!

Сообщение malyshka Кэрри 23 июл 2007, 20:34

Re: Фолликулы не растут более 11мм!

Сообщение Тайра 23 июл 2007, 22:07

Большое всем спасибо за поддержку! Мои фолликулы одумались и выросли, целых 20 штук! Удивительно, но я не чувствую их совсем, а во время естественной овуляции всегда даже один ощущала сильно. В пятницу на пункцию.

У меня врач очень хороший и я ему теперь еще больше верю. Я обследования во многих клиниках за 4 года проходила. Никто диагноз так и не поставил, все разводили руками и отправляли в церковь помолиться. Так и на ЭКО попала, без диагноза. Совсем немного осталось! Верю почему-то, что получится с первой попытки.

Re: Фолликулы не растут более 11мм!

Сообщение Киса 7 23 июл 2007, 22:34

почему не растут фолликулы.

Сообщение Мариночка 23 сен 2007, 18:56

Всем привет, не знаю, куда писать, решили сюда, если была такая темка, подскажите.

в общем ситуация такая:

1 ЭКО 1 УЗИ- растут 3 нормальных фолл + 6 мелких, пунктировали 3, подсадили на 3 день два 6АВ-пролет

2 ЭКО 1 УЗИ пошли в рост 5 фолл, последнее УЗИ-8 фолл, пунктировали 3, остальные оказались пустые, подсадка одной бластоцисты-пролет

ФСГ 8.6 при норме до 10 (до 11-в другой клинике)-сдавала несколько раз.

по УЗИ на 11 д.ц. пишут:фоллукулярный аппарат выражен достаточно

3 ЭКО 1 узи-пошли в рост 8 фолл, 2 УЗИ-1 нормальный фолл и 3 мелких, стараемся дорастить мелкие, стимуляция длится дольше чем в предыдущих протоколах, 3 УЗИ 1 норм и 2 поменьше, пунктируют 2 ооцита-третий вообще неизвестно куда делся, из них 1 ЯК-норм, вторая-мелкая, подсадка на 3 день одной пятиклетки, какого класса — не знаю, сказали только, что хорошая.

почему не растут клетки, что делать, как бороться? посоветуйте что нибудь.

после 2 протокола 3 мес метаболической терапии, также пыталась колоть овариум, начала по схеме 4,7 д.ц. итог УЗИ: на 11 д.ц. эндик 4 мм, наибольший фолл 14-ужас, доколала в том месяце овариум и больше не стала.

в третьем протоколе несмотря на поддержку с прегнилом сдаю ХГ на 6 ДПП-26 ед. (72 часа после укола прегнила,решила, что импл состоялась, т.к. во втором протоколе на 12 ДПП и также через 72 часа после прегнила ХГ всего 10 ед.) но на 9 ДПП ХГ уже 18 ед.-в общем опять пролет.

получилось длинно, но просто уже отчаялась когда либо получить хороший ответ на стимуляции и положительный ХГ.

Re: почему не растут фолликулы.

Сообщение Стервоза 24 сен 2007, 00:11

Re: почему не растут фолликулы.

Сообщение Ежуля 24 сен 2007, 00:25

Re: почему не растут фолликулы.

Сообщение Мариночка 24 сен 2007, 08:45

первая и вторые две стимуляции были в разных клиниках, даже в разных городах, оба врача сказали, что мне подойдет только короткий протокол, первый был на гоналеФ 8 дней стимуляции по 2 апмулы в день, второй был на пурегоне 3дн*200, 2дн*150,4 дн*50, третий: пурегон 3дн *200, 1дн*150, 1*100, с 5-го дня вместо пурегона стали колоть менопур 5 дн* 75, и на 12-ый день 100 пурегона и 150 менопура

в 3 протоколе пыталась сказать, чтоб увеличили изначально дозу, а потом не снижали, врач сказала, что вырастет все равно, сколько дано и больше не сможет, так что не имеет смысла увеличивать дозу.

мне 28 лет, диагноз даже не знай какой, первый врач сказала так: смешанный, у меня спаечный процесс малого таза, а у мужа снижена подвижность, причем вторые два даже раза ИКСИ не делали, СГ была нормальная для ЭКО, но что еще за спаечный процесс-просто так, лишь бы написать. 3.5 года назад была ВБ, трубу сохранили, через год лапара-обе трубы проходимы, левая извита

еще до эко сдела кучу стимуляция и кучу ИИ, судя по графикам БТ-поздняя овуляция и НЛФ, подъем темп на 17-22 д.ц. при цикле 30 дней. Б. не разу не было.

после первого протокола гистера-норма, куча анализов на кариотип, разные антитела-норма.

после второго: коагулограмма-норма, иммунограмма-повышены цитотоксические клетки CD8, 3 мес. метипред по 1.5 табл.-норма

единственное-не сдавала ХЛА и СКЛ, т.к. надо ехать в Москву, наверное все же придется.

посмотрите мои гормоны пож, в этот раз день переноса: эстр 908пмоль\л (147-580), прог 58 нмоль\л (5.4-85), 6ДПП эстр 1196, прог. 131. не маловат прогестерон? сравнивала с другими девушками, у всех намного больше

поддержка в этот раз после переноса 2*2 прогиновы, 2*3 утрик+ 1 укол прогестерона в день, и каждые 3 дня прегнил по 1500

Re: почему не растут фолликулы.

Сообщение personaЖ 24 сен 2007, 14:10

А почему так однозначно короткий протокол? Как объяснили?

Как я понимаю, схема протокола выбирается опытным путем- при какой схеме лучше ответ яичников.

У меня были и длинные протоколы, и один короткий (только после этого сказали, что короткий- не мой)

Насчет прегнила- я колола 3 амп в день, не снижая, до пункции.

Клеточек получала много, но далеко не все хорошие(из22-6)

Эмбриологи говорят, что количество ооцитов прямо пропорционально качеству.

А прогестерон низковат. Наверно, неплохо было бы в поддержке увеличить дозу прогестерона.

Re: почему не растут фолликулы.

Сообщение Мариночка 24 сен 2007, 20:39

Re: почему не растут фолликулы.

Сообщение Ежуля 24 сен 2007, 21:24

Вот, скопировала из моего старого сообщения, какая была стимуляция(у меня эндометриоз был и один яичник с кистой).

«Я схему отыскала, может, если с врачём отношения хорошие. можно ему показать, что скажет.От стимулирования тоже зависит многое.

Значит, на второй день цикла таблетки Omifin по 100 ед., пить 5 дней. С четвёртого дня цикла( на третий день приёма таблеток) Puregon (FSH recombinante)по 300 ед.(я его колола 11 дней, до конца).Потом Luveris 75UL(LH recombinante)(иньекции в живот) с седьмого дня цикла и вместе с пурегоном до конца стимуляции(получилось 8 дней).Потом ко всему этому прибавлять (таблетки ты уже закончишь пить)Orgalutran 0,25 mg (Ganirelix)(иньекции в попу)с десятого дня цикла делаются на один больше, после того, как закончишь принимать Пурегон и Люверис.Т.е. (но это уже индивидуально, врач смотрит по созреванию фоликул) ты например сегодня делаешь укол пурегона, лювериса и олгалютрана а на след. день делаешь только укол олгалутрана и всего лишь один укол Ovitrelle 6500 UI (HCG recombinante).Овитрелле делается для овуляции. Нужно(ну как тут было) в определёное время договориться с врачём, во сколько будешь делать.Например, в 22.30 вечера(видимо, что бы пункция была в точное время, когда нужно). И между этими двумя последними уколами должен быть 1 час перерыва примерно. Сначала делаешь олгалютран а потом овитрелле.На след. день ты не делаешь никаких уколов. А через день после последнего пункция утром.Все уколы делаются в одно и тоже время, желательно вечером.Получается всего 5 медикаментов.»

А перед этим стимуляция была, когда ничего не выросло, по 150 ед. пурегона, а потом по 200. А ещё перед этим я всегда «сидела » на противозачаточных, что бы кисты не росли.

Сообщение Тайра 23 июл 2007, 22:07

ЛЮДИ, А ЧЕМ МНЕ ПИТАТЬСЯ, ЧТОБ ВОЛОСЫ ХОРОШО РОСЛИ?

1) масла, потому что они содержат большое количество жирных кислот.

2) разнообразные типы стимуляторов – витамины, пищевые добавки.

3) Массаж кожи головы.
Народные средства не только очень популярны, но они еще и действительно помогают, так как естественные продукты содержат все необходимые вещества для поддержания здоровья кожи головы. Вот несколько простых, но действенных рецептов, оздоравливающих волосы:

Возьмите в одинаковом количестве касторовое масло, масло кокоса и оливы, размешайте. Нагрейте полученную массу и вотрите в корни волос.

Смешайте в равном количестве розмарин и очищенную воду. К этой смеси добавьте обычный шампунь в размере 2:1. Затем вымойте полученной смесью голову.

Чтобы восстановить рост волос, нужно правильно сочетать аминокислоты с витаминами В. Это очень важно, так как минералы и витамины – одни из самых главных компонентов, стимулирующие рост волос, а аминокислоты – это то, собственно, из чего состоят волосы.

Ешьте больше фруктов! Желтые и зеленые фрукты – источник витаминов, а еще очень важного компонента – бета-керотина, который способствует укреплению волос.

Сегодня одно из самых эффективных средств для роста волос – это Метилсульфонилметан.

Без ощутимых побочных действий он способствует выработке кератина и коллагена, необходимые для здоровья волос.

Возьмите в одинаковом количестве касторовое масло, масло кокоса и оливы, размешайте. Нагрейте полученную массу и вотрите в корни волос.

Интересное:  Научить ребенка понимать время по часам
Ссылка на основную публикацию