Контрацептивы Для Женщин До 25 Лет

Контрацептивы для женщин после 30 лет

Контрацептивы для женщин после 30 лет нужно подбирать только после консультации гинеколога. Специалист учтет все особенности организма, дальнейшие планы дамы по вопросам деторождения, а также насыщенность сексуальной жизни и на основе данных факторов выберет оптимальный способ предохранения. Существует множество вариантов современных контрацептивов для женщин после 30, давайте рассмотрим самые популярные и часто используемые варианты.

Самые безопасные контрацептивы для женщин после 30

На сегодняшний день есть несколько вариантов предохранения, во-первых, это, конечно, презервативы, во-вторых, гормональные препараты, и в-третьих, спермициды. Каждое средство имеет свои недостатки и достоинства, поэтому надо учитывать множество факторов при выборе одного из них.

  1. Гормональные препараты. Для начала давайте поговорим о таких контрацептивах для женщин после 30 лет, как гормональные таблетки. Они обладают такими достоинствами как легкость и простота приема, довольно высокая степень защиты от нежелательной беременности, относительно недорогая стоимость. Но, основным их недостатком является то, что женщины очень по-разному реагируют на воздействие гормонов, например, многие жалуются на то, что при приеме таблеток у них снижается сексуальное желание, интимные радости становятся безразличными. Конечно, такой эффект возникает не всегда и во многом его появление будет зависеть от того, насколько правильно подобран препарат. Самыми популярными гормональными средствами сегодня считаются Марвелон, Ярина, Жанин и Белара, они редко вызывают возникновение побочных эффектов и обеспечивают надежную защиту.
  2. Свечи. Теперь разберемся в таких контрацептивах для женщин после 30 лет, как свечи. По сути, это спермициды, то есть не гормональные препараты. Их рекомендуют применять дамам, сексуальная жизнь которых нерегулярна, так как такие свечи можно ввести во влагалище за несколько минут до начала полового контакта и не использовать их в период отсутствия интимных встреч. Стоит отметить, что степень защиты от нежелательной беременности у спермицидов несколько ниже, чем у гормональных препаратов, но все же они достаточно надежны.
  3. Презервативы. И, наконец, рассмотрим знакомые практически всем презервативы. Как правило, эти латексные изделия дамы за 30 не применяют, во-первых, они снижают удовольствие при сексуальном контакте, как у них, так и у их партнера, во-вторых, стоимость хороших презервативов весьма немала, дешевле приобрести таблетки. Но все же, в некоторых случаях гинекологи говорят, что разумнее будет использовать презерватив, ведь подбирая, какие контрацептивы лучше выбрать после 30 лет, они учитывают, в том числе и наличие у дамы постоянного партнера. К сожалению, самым надежным средством защиты от половых инфекций на сегодняшний день являются именно латексные изделия, ни таблетки, ни спермициды не способны обеспечить такую безопасность. Поэтому, если женщина часто меняет половых партнеров, ей разумнее будет остановиться на презервативах.

Контрацептивы для женщин после 30 лет нужно подбирать только после консультации гинеколога. Специалист учтет все особенности организма, дальнейшие планы дамы по вопросам деторождения, а также насыщенность сексуальной жизни и на основе данных факторов выберет оптимальный способ предохранения. Существует множество вариантов современных контрацептивов для женщин после 30, давайте рассмотрим самые популярные и часто используемые варианты.

Контрацептивы для женщин

На медицинском языке термин контрацептивы означает средства предотвращения беременности у женщин репродуктивного возраста. На сегодняшний день существует два метода защиты от нежелательной беременности: негормональный и гормональный, а средств, с помощью которых они достигаются достаточно много. Эффективность противозачаточных средств оценивается индексом Перля — количество забеременевших женщин из 100, которые применяли один и тот же метод контрацепции. Кроме того, эффективность зависит от четкого соблюдения правил применения средств защиты.

К негормональным методам предупреждения нежелательной беременности относят: температурный метод, химические средства (свечи, гели, кремы), презервативы, диафрагма, спирали.

Самым эффективным и наиболее распространенным методом защиты от нежелательной беременности стал гормональный метод контрацепции. Все гормональные контрацептивы состоят из эстрогенного и гестагенного или только гестагенного компонентов. К ним относят следующие: комбинированные эстроген/гестагенные препараты (монофазные, двухфазные, трехфазные препараты, гормональное кольцо), прогестеронсодержащие конрацептивы (минипилле, гормоносодержащая спираль Мирена, деро-уколы, импланон). Каждый из типов контрацепции имеет разную степень надежности, срок действия и принцип защиты.

Кроме того, существует также хирургический метод контрацепции, к которому относят мужскую и женскую стерилизацию. Является самым эффективным методом защиты.

Известны также ритмический (физиологический, календарный) метод и прерванный половой акт, которые нельзя относить к методам контрацепции, поскольку таковыми они не являются, так как не обладают контрацептивным эффектом. Они ни коем образом не препятствуют встрече сперматозоида с яйцеклеткой и имплантации яйцеклетки в матку, то есть по своей сути они не предотвращают возникновение беременности.

Отдавая предпочтение тому или иному контрацептиву, люди ориентируются, как правило, на его эффективность, ценовую доступность, а также рекомендации знакомых. Однако выбор средства защиты определяется возрастом женщины и фертильностью мужчины, поскольку фертильность женщины находится в прямой зависимости от ее возраста. Так, частота наступления беременности в течение года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции в возрасте 20-25 лет составляет 60-80 на 100 женщин, в возрасте 30-35 снижается до 25-50, а после 40 лет – до 5-15.

Средства контрацепции, подходящие женщинам до 30 лет.
Многие молодые юноши и девушки применяют в качестве средств защиты оральные гормональные контрацептивы, которые представляют собой искусственные гормоны, «моделирующие» беременность. Данные средства имеют высокий процент надежности (95—97%), легки в применении, отказ от их применения не требует выполнения каких-либо условий. Помимо этого, оральные контрацептивы способствуют защите организма от различных воспалений и раковых заболеваний матки и яичников.

Применение негормональных средств защиты, таких как презервативы и свечи, молодым женщинам не рекомендуется, поскольку, как показывает практика, у трети женщин, пользующихся данными средствами, наступает беременность. Эффективность данных средств очень низкая. Но с другой стороны, только презервативы являются единственным средством, защищающим от заражения венерическими заболеваниями. Презервативами рекомендуется пользоваться молодым женщинам, имеющим несколько половых партнеров. Применение такого контрацептива, как спираль, разрешено только рожавшим женщинам, поскольку организм нерожавших женщин отторгает спираль, как инородное тело. Кроме того, из-за применения спирали у некоторых молодых девушек может развиться бесплодие. Поэтому молодым женщинам в возрасте от 20 до 30 лет лучше всего использовать в качестве средств защиты от нежелательной беременности гормональные контрацептивы в сочетании с презервативами.

Средства контрацепции, подходящие женщинам от 30 до 40 лет.
Женщинам после 30 лет рекомендуется вообще не принимать оральные контрацептивы, поскольку в данный возрастной период у женщины возрастает риск заболеваний тромбозами. Кроме того, женщины после 30 особо остро реагируют эстрогены и гестагены, которые входят в состав гормональных контрацептивов. Гестагены вызывают неприятные боли в области кишечника, головную боль, тяжесть в груди, депрессию и гипертонию. По мнению большинства гинекологов, женщинам после 40 лет, если они имеют детей, лучше всего пользоваться спиралью. Риск воспаления матки при использовании данного средства защиты практически отсутствует. По данным исследования, которое было проведено Всемирной Организацией Здравоохранения, из 23 тысяч женщин, использующих спираль, лишь у 0,4% было отмечено такое воспаление.

Средства контрацепции, подходящие женщинам после 40 лет.
У женщин в возрасте после 40 лет частота наступления беременности резко падает. На каждую тысячу женщин приходится всего 9 беременностей, а 8 беременностей из каждого десятка являются незапланированными. К данному моменту многие женщины устают от приема оральных контрацептивов, а многим вообще противопоказан прием гормональных средств, что связано с повышенным содержание холестерина, а также нарушенным обменом веществ. Кроме того, женщины такого возраста плохо переносят спираль, которая находится в организме. Поэтому большинство женщин после 40 предпочитают использовать (да это и рекомендовано) презерватив или диафрагму. Последнее время очень популярным стало использование так называемого женского презерватива, представляющего собой два кольца, которые соединены резиновой трубкой с тонкими стенками. Одно кольцо надевается на шейку матки, а второе снаружи прилегает к влагалищу. Такой презерватив мягче мужского в несколько раз.

Гормональная посткоитальная контрацепция.
Гормональная посткоитальная контрацепция объединяет различные виды контрацепции. Данные средства контрацепции применяют в первые 24 часа после незащищенного полового акта для предотвращения наступления нежелательной беременности. Посткоитальную контрацепцию категорически запрещено принимать постоянно (не более 1 раза в год), поскольку каждый из методов является чрезвычайным вмешательством в функциональное состояние репродуктивной системы с формированием в последующем дисфункции яичников.

Любая женщина должна отдавать предпочтение только тем контрацептивам, которые подходят ей, в первую очередь, по возрасту, состоянию здоровья и степени защиты. Необходимо помнить, что все средства контрацепции должен назначать врач-гинколог. Ни в коем случае не нужно делать этого самим, только проконсультировавшись с гинекологом, вы найдете для себя наиболее подходящее и эффективное средство защиты.

Самым эффективным и наиболее распространенным методом защиты от нежелательной беременности стал гормональный метод контрацепции. Все гормональные контрацептивы состоят из эстрогенного и гестагенного или только гестагенного компонентов. К ним относят следующие: комбинированные эстроген/гестагенные препараты (монофазные, двухфазные, трехфазные препараты, гормональное кольцо), прогестеронсодержащие конрацептивы (минипилле, гормоносодержащая спираль Мирена, деро-уколы, импланон). Каждый из типов контрацепции имеет разную степень надежности, срок действия и принцип защиты.

Контрацептивы для женщин

Разные методы контрацепции в определенном возрасте могут иметь серьезные противопоказания и это основная проблема при их выборе. Как подобрать контрацептивы для женщин после 30 лет, и какие методы наиболее безопасные?

Оральные контрацептивы комбинированного типа

Наиболее приемлемым и эффективным методом предохранения остается гормональная контрацепция. Такие препараты являются дополнительной профилактикой эндометриоза, сбоев в менструальном цикле и бесплодия.

Учитывая состав препарата, можно выбрать подходящий для любой возрастной категории.

Вид Описание
Микродозированные Подходят женщинам до родов и тем, кто использует такие средства впервые. Побочные эффекты незначительны за счет минимально возможной дозировки. Данная категория включает следующий список таблеток:

  • Мерсилон;
  • Новинет;
  • Логетс;
  • Линдинет-20;
  • Джес;
  • Клайра.

Такие препараты чаще назначаются после 35 лет.

Низкодозированные Препараты данной категории назначаются женщинам, которые не рожали, но отказались от предыдущей группы средств в связи с непереносимостью.

  • Диане-35;
  • Марвелон;
  • Ригевидон;
  • Регулон;
  • Минизистон;
  • Жанин;
  • Линдинет-2 (новые медикаменты второго поколения);
  • Мидиана и Ярина.

Для рожавших женщин в возрастном периоде после 30 это также хорошие таблетки, некоторые из которых сужают поры и улучшают состояние волос.

Высокодозированные В лечебных целях назначаются средства с высокой дозой половых гормонов.

  • Тризистон;
  • Овидон;
  • Нон-оволон;
  • Три-регол.

Принимаются строго по указанию гинеколога.

При выборе комбинированных оральных контрацептивов стоит учитывать не только возраст женщины и состав препарата, но и наличие пагубных привычек и сопутствующих заболеваний, общий ритм жизни.

Противопоказания

Противозачаточные таблетки комбинированного типа не применяются в следующих случаях:

  • болезни печени;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • тромбофлебиты, инсульты или инфаркты;
  • интенсивное курение.

При нерегулярных половых отношениях и если женщина не рожала, лучше отдать предпочтение вагинальным контрацептивам в виде таблеток без гормонов, свечей, кремов или гормонального вагинального кольца.

Выбор противозачаточных по фенотипу

Для подбора подходящего противозачаточного средства следует сначала пройти медицинское обследование, на основе результатов которого гинеколог и будет делать выводы. При самостоятельном выборе поможет следующая таблица фенотипов.

Фенотип Описание
Сбалансированный тип Менструация умеренная без особых проявлений, тип волос и кожи нормальные, рост средний. Лучшие препараты: Фемоден и Регулон, Мерсилон, Линдинет и Логест.
Эстрогеновый тип Менструация длительная и сопровождается наливанием груди и нервозностью, волосы и кожа сухие, голос и внешний вид женственные. Подойдут препараты Микрогеноне, Регивидоне и Мезистоне.

Указаны только наиболее распространенные средства, соответствующие конкретному фенотипу.

Показания более чем условные, поэтому лучше все-таки пройти смотр и проконсультироваться у своего гинеколога.

Альтернатива таблеткам

Контрацептивы для современных женщин разных возрастных категорий не ограничиваются таблетками и включают следующие способы.

  1. Гормональные средства в виде уколов или ампул, которые вживляются под кожу, успешно заменяют оральные методы контрацепции женщинами в возрасте 35-40 лет. При внутримышечном введении инъекция вводится раз в три месяца, а при вживлении под кожу — раз в 4 года. самоконтроль в данном случае минимальный. К данной категории средств относятся Норплант второго поколения, Норплант и Депо-Провера.

Цены на упомянутые способы находятся в совершенно разных диапазонах, как и их эффективность, поэтому к выбору стоит подойти основательно и заручиться поддержкой гинеколога.

Противозачаточные после 30 лет?

Минидозированные препараты являются оптимальными для данного возраста, поскольку происходят изменения в гормональном фоне. Концентрация гормонов в данном случае повыше по сравнению с микродозированными препаратами. Параллельно снижается риск эндометриозы, миомы и других половых патологий.

Забудьте о мифе, который гласит, что во время климакса женщина не может забеременеть: вероятность зачать по прежнему существует.

Именно после 30 лет стоит начинать переход на мини-пили, если менструации обильные и продолжительные.

Гормон в данном случае лишь один — прогестин, сгущающий цервикальную слизь и способствующий полному отслаиванию эндометрия. Разрешен прием в период лактации.

Противозачаточные после 35 лет

В возрасте 35-39 лет происходит угасание репродуктивной системы, продуцирование эстрогена и прогестерона яичниками снижается.

Контрацепция должна отвечать таким требованиям, как хороший профиль переносимости, минимум побочных явлений, безопасность и надежность, поскольку хронические патологии в этом возрастном периоде обостряются, повышается риск сердечнососудистых заболеваний и тромбозов.

Запрещено устанавливать внутриматочную спираль после 35 лет из-за учащения гинекологических патологий.

Оральные контрацептивы комбинированного типа (КОК) воздействуют не только профильно, но также снижают инсулинорезистентность, предотвращают развитие остеопороза, снижают уровень маточных кровотечений на фоне миомы матки или аденомиоза. Названия следующих средств наиболее распространены:

  • Линдинет-30;

Противозачаточные подбираются с учетом состояния здоровья и образа жизни. Заболевания разной этиологии, ожирение и курение могут не только снизить эффективность принимаемых медикаментов, но также усугубить состояние здоровья.

Противозачаточные после 40 лет

В возрасте 40-45 лет шансы забеременеть составляют 10% но, как ни странно, контрацепция по-прежнему важна.

В 30% случаев некоторые менструальные циклы все еще сопровождаются овуляцией, поэтому зачатие возможно и при наступлении беременности как никогда высок риск патологий и врожденный аномалий плода. На фоне аборта могут развиваться онкологии половых органов или тяжелый климактерический сидром.

Если ПМС сильно выражен, менструальные выделения обильные и присутствуют дисфункциональные маточные кровотечения, запрещено самостоятельно выбирать контрацептивы.

Среди наиболее подходящих препаратов для женщин данного возраста:

Побочные действия в данном случае отсутствуют либо препарат в большей мере полезен, нежели опасен.

Контрацептивы после 50 лет

Поздний репродуктивный возраст — худший период, чтобы зачать ребенка, поскольку беременность сопровождается хронической экстрагенитальной патологией, что приводит к материнской и перинатальной смертности в 15% случаев.

Гормональные противозачаточные должны соответствовать следующим требованиям:

  • замедление старения;
  • нормализация менструального цикла;
  • устранение овуляторных болей;
  • предотвращение нарушения обменных процессов;
  • нивелирование симптомов климакса;
  • надежность.

Этим требованиям соответствуют КОК эстроген + гестаген. После последней менструации принимать препараты все еще нужно в течение года. Решение о прекращении приема женщина принимает в индивидуальном порядке.

Подбор противозачаточных — серьезная задача, реализация которой требует знания таких нюансов как возраст, образ жизни, курение и сопутствующие заболевания. При самостоятельном выборе обязательно консультируйтесь с гинекологом.

В возрасте 35-39 лет происходит угасание репродуктивной системы, продуцирование эстрогена и прогестерона яичниками снижается.

Контрацептивы для женщин

Способы контрацепции для женщин

Современные средства контрацепции для женщин довольно безопасны, удобны и доступны. При желании каждая может найти для себя подходящий способ не допустить наступления нежелательной беременности. Какие способы контрацепции для женщин рекомендуют врачи?

Самым простым методом контрацепции являются презервативы. Но они для мужчин, которые часто страдают забывчивостью, да и в целом о контрацепции мало задумываются. Существуют барьерные контрацептивы для женщин, правда, многие дамы о них и не догадываются. Это цервикальные колпачки, которые закрывают шейку матки. Но для подбора подходящего размера и получения рекомендаций по использованию лучше посетить гинеколога.

Удобнее в этом плане женские презервативы. Их прекрасный пол может использовать самостоятельно. Во введении во влагалище обычно проблем не возникает. Но вот непосредственно половой акт многим кажется не таким ярким. Но главная проблема здесь возникает из-за сложности покупки презервативов. В отличие от классических, мужских, эти можно приобрести отнюдь не в каждой аптеке или супермаркете.

Без ограничения и предварительной консультации врача могут использоваться вагинальные контрацептивы: спермициды, свечи, таблетки, тампоны, кремы. При соблюдении инструкции, их надежность очень велика, приближается к 100%. Но есть проблема — частое использование спермицидов нарушает микрофлору влагалища, приводит к обострению молочницы, вагинального дисбактериоза. Так называемые химические виды контрацептивов для женщин подходят в случае не слишком регулярной половой жизни. Например, если половые акты происходят 1-2 раза в месяц. Тогда это идеальный вариант. Но только в том случае, если нет раздражения слизистых оболочек (в том числе у полового партнера), а мужчина не является разносчиком половых инфекций. Ведь химическая контрацепция, в отличие от классической барьерной, не защищает от инфекций, передающихся половым путем. Это же не плохая контрацепция после родов, особенно в период активного грудного вскармливания, в первые 3-4 месяца жизни ребенка, когда вероятность наступления беременности относительно невысока, ну а либидо у многих женщин снижено, соответственно, половые акты не часты.

Подходят и внутриматочные контрацептивы для кормящих женщин, если нет патологий полости матки, как, например, субмукозные миомы или полипы. Установить внутриматочную систему женщина может уже через 2-3 месяца после рождения ребенка. Если это средство контрацепции хорошо подойдет, то можно ходить с ним до 5 лет. Это очень удобно для женщин, не планирующих в ближайшие годы новую беременность.
Внутриматочные спирали — эффективные средства контрацепции для женщин 30-35 лет, которые не страдают обильными менструациями. Подбираются и устанавливаются после небольшого обследования только врачом-гинекологом в условиях гинекологического кабинета, женской консультации. Это быстро и обычно вызывает минимальный дискомфорт.

Но самыми эффективными на сегодняшний день признаны оральные контрацептивы для женщин, эффективность которых практически равна 100 процентам. Современные гормональные препараты обладают не только защитным против нежелательной беременности действием, но и лечебным. Их используют при функциональных кистах яичников, эндометриозе и гиперплазии эндометрия.

Но таким эффектом не обладают таблетки экстренной контрацепции, содержащие большую концентрацию гормонов. Они, напротив, вредят организму, а потому должны использоваться только в редких, исключительных случаях, когда подвела другая контрацепция, например, а вероятность наступления беременности высока.

С целью планового использования гормональные контрацептивы для женщин 40-45 лет могут применяться. Но только таких пациенток врачи обычно более тщательно обследуют перед этим, чтобы исключить возможные противопоказания к данной контрацепции.

Но таким эффектом не обладают таблетки экстренной контрацепции, содержащие большую концентрацию гормонов. Они, напротив, вредят организму, а потому должны использоваться только в редких, исключительных случаях, когда подвела другая контрацепция, например, а вероятность наступления беременности высока.

Контрацептивы для девушек

Противозачаточные таблетки – это самая надежная форма контрацепции. При правильном приеме эффективность этого метода составляет 100%. Современные препараты содержат дозу гормонов, в 100 раз меньшую, чем первые гормональные препараты, которые появились в середине прошлого века и которые хорошо помнят наши мамы. Эти «древние» препараты вызвали появление страшного мифа «ГОРМОНЫ!». По соотношению надежность/безопасность, КОК (комбинированные оральные контрацептивы) превосходят даже столь популярный презерватив.
Современные препараты содержат женские половые гормоны, максимально близкие по эффектам к натуральным, в очень низких дозах. Избежать возможных побочных эффектов позволяет предварительное обследование, которое обязательно надо пройти до выбора препарата и которое включает в себя анализ крови на свертываемость, биохимические анализы, УЗИ и осмотр гинеколога. Обследование позволит выявить предрасположенность к состояниям, при которых прием гормональных контрацептивов нежелателен (Подробнее. ). Остальным женщинам их можно принимать в течение длительного времени. Этот вид контрацепции абсолютно обратим, скорость восстановления после отмены таблеток, как правило, составляет около месяца и зависит от исходного гормонального фона и длительности приема. Если вы захотели забеременеть, достаточно прекратить прием оральных контрацептивов и начать планировать.

Комбиниpованные оpальные контpацептивы:

* Микpодозиpованные гоpмональные пpепаpаты: Контpацепция для молодых, неpожавших женщин, ведущих pегуляpную половую жизнь (один pаз в неделю или чаще). Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гоpмональными контpацептивами.

Новинет Этинилэстрадиол 20 мкг;
дезогестрел 150 мг. Монофазный препарат последнего поколения.
Три-Мерси Этинилэстрадиол 30 мкг;
дезогестрел 125 мкг. Трехфазный препарат последнего поколения.
Логест Этинилэстрадиол 20 мкг;
гестоден 75 мкг. Монофазный препарат. Может вызвать нарушение работы печени и ЖКТ.
Мерсилон Этинилэстрадиол 20 мкг;
дезогестрел 150 мкг. Монофазный препарат.

* Hизкодозиpованные гоpмональные пpепаpаты: Контpацепция для молодых, неpожавших женщин, ведущих pегуляpную половую жизнь (один pаз в неделю или чаще), в том случае, если микpодозиpованные пpепаpаты не блокиpовали овуляцию. Контpацепция для pожавших женщин, или женщин в позднем pепpодуктивном возpасте.

Силест Этинилэстрадиол 30 мкг;
норгестимат 250 мкг. Монофазный препарат. Обладает двойным анти-андрогенным эффектом.
Минизистон Этинилэстрадиол 30 мкг;
левоноргестрел 125 мкг. Монофазный препарат.
Марвелон Этинилэстрадиол 30 мкг;
дезогестрел 150 мкг. Монофазный препарат. Может вызвать нарушение менструальной функции.
Микрогинон Этинилэстрадиол 30 мкг;
левоноргестрел 150 мкг. Монофазный препарат.
Фемоден Этинилэстрадиол 30 мкг;
гестоден 75 мкг. Монофазный препарат.
Регулон Этинилэстрадиол 30 мкг;
дезогестрел 150 мкг. Монофазный препарат последнего поколения.
Ригевидон Этинилэстрадиол 30 мкг;
левоноргестрел 150 мкг. Монофазный препарат. Упаковка содержит таблетки на три менструальных цикла.
Жанин Этинилэстрадиол 30 мкг;
диеногест 2 мг. Новый монофазный препарат. Обладает анти-андрогенным эффектом.
Чарозетта Дезогестрел 0, 075 мг. Новый монофазный препарат. Для женщин, не переносящих эстрогены, и кормящих матерей.
Белара Этинилэстрадиол 30 мкг;
хлормадинон ацетат 2 мг. Новый монофазный препарат. Обладает анти-андрогенным эффектом.

* Сpеднедозиpованные гоpмональные пpепаpаты: Отличная контpацепция для pожавших женщин или женщин в позднем pепpодуктивном возpасте, ведущих pегуляpную половую жизнь (один pаз в неделю или чаще).

Диане-35 Этинилэстрадиол 35 мкг;
ципротерона ацетат 2 мг. Монофазный препарат с анти-андрогенным эффектом.
Демулен Этинилэстрадиол 35 мкг;
этинодиола диацетат 1 мг. Монофазный препарат.
Триквилар Этинилэстрадиол 40 мкг;
левоноргестрел 75 мкг. Трехфазный препарат.
Тризистон Этинилэстрадиол 40 мкг;
левоноргестрел 75 мкг. Трехфазный препарат.
Три-регол Этинилэстрадиол 40 мкг;
левоноргестрел 75 мкг. Трехфазный препарат. Упаковка содержит таблетки на три менструальных цикла.
Милване Этинилэстрадиол 40 мкг;
гестоден 70 мкг. Трехфазный препарат.

* Высокодозиpованные гоpмональные пpепаpаты: Пpименяются в основном для лечения гоpмональных заболеваний, но могут использоваться в качестве контpацепции для pожавших женщин или женщин в позднем pепpодуктивном возpасте, ведущих pегуляpную половую жизнь (один pаз в неделю или чаще), пpи условии, что низко- и сpеднедозиpованные пpепаpаты не блокиpовали овуляцию.

Овидон Этинилэстрадиол 50 мкг;
левоноргестрел 250 мкг. Монофазный препарат.
Нон-Овлон Эстрадиол 50 мкг;
норэтистерон ацетат 1 мг. Монофазный препарат.

* Гестагенные оpальные контpацептивы: Контpацепция в пеpиод лактации, для pожавших женщин или женщин в позднем pепpодуктивном возpасте, ведущих pегуляpную половую жизнь (один pаз в неделю или чаще), в случае пpотивопоказаний к пpименению комбиниpованных оpальных контpацептивов (эстpогенов). Пpепаpаты также пpименяются для лечения миомы, эндометpиоза и некотоpых дpугих заболеваний.

Экслютон Линестренол 500 мкг. Монофазный препарат последнего поколения. Можно принимать в период лактации.
Норколут Норэтистерона 500 мкг. Монофазный препарат.
Микролют Левоноргестрел 300 мкг. Монофазный препарат.
Микронор Норэтистерон 350 мкг. Монофазный препарат.

Эскапел – это таблетка, которая используется внутрь в любой день менструального цикла для предотвращения нежелательной беременности. Эскапел предназначен для экстренных случаев, и ни в коем случае не заменяет регулярную контрацепцию. Использование Эскапела признано наиболее эффективным и хорошо переносимым методом экстренной контрацепции.
Препарат чрезвычайно удобен в применении: одна таблетка обеспечивает необходимую дозировку левоноргестрела, достаточную для того, чтобы не наступила беременность, и в меру низкую для того, чтобы предупредить наступление нежелательной для женщины беременности наиболее щадящим способом. Эскапел безопасен для женского организма, что подтверждено многочисленными клиническими исследованиями во всем мире.
Однако стоит помнить, что в случае, когда время полового акта точно не известно, либо когда с момента полового акта без контрацепции прошло более 96 часов, вероятность оплодотворения высока. В таких случаях приём таблетки Эскапел не принесёт желаемого результата.
Если женщина уже беременна до приема таблетки Эскапел, в таком случае препарат не окажет отрицательного влияния на будущего ребенка и выкидыша не вызовет!

Презервативы относятся к барьерным методам контрацепции. Принцип их действия заключается в механическом предотвращении попадания спермы во влагалище. Они имеют стандартный размер от 15 до 22,5 см.
У этого метода есть и достоинства, и недостатки. Главным и неоспоримым достоинством (и даже предназначением!) является то, что презерватив является наиболее эффективным средством профилактики заболеваний, передающихся половым путем. Презервативы, вопреки расхожему мнению, относятся к среднеэффективным методам контрацепции. Так, 25 из 100 пар, использующих в качестве метода контрацепции презерватив, сталкиваются с нежелательной беременностью. Вслед за этим, возникает также проблема страха женщины перед возможной нежелательной беременностью. Казалось бы, как же можно неправильно пользоваться презервативом? Однако статистика упрямо свидетельствует, что одна из главных причин низкой эффективности презерватива – неправильное использование или хранение. Кстати, учтите, что при длительном хранении презервативы портятся. Недостатком презерватива, помимо невысокой эффективности, является уменьшение чувствительности половых органов. А если прибегнуть к использованию сверхтонких презервативов, то придется быть вдвойне аккуратным, ведь за приятные ощущения придется платить еще большим риском, так как прочность подобных видов презервативов невысока.
При использовании презерватива сходит на нет столь важный элемент сексуальных отношений, как спонтанность. Если ваша пара, следуя советам производителей, сможет органично ввести процесс «одевания» в сексуальную игру, то этот недостаток сможет превратиться в достоинство. Однако для такого волшебного «превращения» необходимо полное взаимопонимание и доверие, что при нерегулярных контактах, согласитесь, труднодостижимо.

Внутриматочное средство (ВМС), которое в обиходе называют спиралью, – это маленькое приспособление, которое врач помещает в матку. Внутриматочные средства предотвращают беременность, но, как ни странно, никто до сих пор точно не знает, каким же образом это происходит!
Спираль – относительно эффективный метод контрацепции, но ее использование весьма ограничено из-за возможного развития осложнений. Среди этих возможных осложнений – разрыв шейки матки, кровотечения, боли, частое развитие воспалительных заболеваний, внематочная беременность, бесплодие… Итого – достаточно серьезный список. Вот почему спираль не рекомендуется использовать, к примеру, женщинам моложе 25 лет, у которых еще нет детей. Неудобство спирали еще и в том, что установить и извлечь это средство может только врач после проведенного медицинского обследования. Более того, если вы решили завести ребенка, неизвестно, сколько придется ждать после удаления спирали – у большинства женщин способность забеременеть восстанавливается в течении 1 года. Относительным преимуществом спирали является долгий срок ее возможного использования – 5 лет.

Содержит резервуар с гормоном чистым гестагеном – левоноргестрел. Этот гормон постепенно высвобождается из резервуара в полость матки, а не в кровь, как другие формы гормональных контрацептивов. Т.о. он оказывает гораздо меньше системных эффектов на организм, в том числе побочных, и гораздо более сильное местное действие на слизистую оболочку матки. Под влиянием длительного постоянного воздействия гормона эндометрий атрофируется, и беременность становится невозможной. Это действие уменьшает побочные эффекты обычных ВМС: обильные и длительные менструации. Атрофический эндометрий менструирует очень скудно, иногда менструации прекращаются вовсе. После удаления такой ВМС они восстанавливаются.
Эта особенность позволяет ее применять тогда, когда обычные ВМС противопоказаны: при миомах, патологии эндометрия – наоборот, в данном случае гормонсодержащее ВМС оказывает лечебный эффект. Однако риск воспалительных заболеваний на фоне такой ВМС повышен так же, как и на фоне обычных ВМС, эти противопоказания остаются. Трубочка ВМС, содержащей гормон более толстая, чем у других ВМС за счет резервуара с гормоном, поэтому ее труднее вводить. Срок годности – до 5 лет. Как и другие ВМС, это выбор для рожавших женщин для длительной контрацепции.

Это средство представляет собой эластичное прозрачное кольцо, изготовленное из синтетического материала и содержащее гормоны. Кольцо начинает действовать только во влагалище и необходимым условием для начала выделения гормонов из мембраны кольца является температура тела. Сложная система мембран позволяет выделяться ежедневно строго определенному количеству гормонов. Кольцо предназначено для контрацепции в течении одного менструального цикла, включающего 21 день применения и семидневный перерыв. Кольцо легко вводится и извлекается самой женщиной.
Так как гормоны всасываются через влагалище, то влияние на желудочно-кишечный тракт минимально, и нет необходимости контроля ежедневного применения. Из побочных эффектов наблюдаются мажущие кровянистые выделения, головные боли, тошнота и др. В некоторых случаях наблюдается выпадение кольца (в этом случае самое главное – вовремя это заметить!). Некоторые женщины ощущают дискомфорт при его ношении, раздражение влагалища. Более того, сексуальный партнер чувствуют присутствие «инородного» тела, и особенно это не приятно, когда женщина не хочет, чтобы партнер знал о предохранении.

Этот препарат наклеивается на некоторый участок тела, и всасывание гормонов в этом случае осуществляется через кожу. Действие контрацептивного пластыря, как и у других контрацетивных средств, заключается в задержке развития яйцеклетки и повышении вязкости слизи в шейки матки. В течение одного менструального цикла используются три пластыря, каждый из которых наклеивается сроком на семь дней, после чего необходим семидневный перерыв, во время которого наступает менструация. В принципе, пластырь достаточно хорошо прилипает к коже и сохраняет свою эффективность при различных водных процедурах, однако его каждый раз нужно приклеивать на разные участки кожи.
Контрацептивный пластырь хорош для «забывчивых» женщин, которым сложно ежедневно помнить о приеме таблеток, но при этом они не должны забывать менять его еженедельно. Кроме того, этот метод подходит для женщин с проблемами желудочно-кишечного тракта, особенно сопровождающие рвотой или жидким стулом. Среди недостатоков этого метода можно отметить следующие. В первую очередь, достаточно часто отмечается появление межменструальных кровянистых выделений, головной боли. Пластырь противопоказан полным женщинам, так как полнота препятствует всасыванию гормонов. Также существуют довольно очевидные неудобства использования этого метода. В некоторых случаях пластырь может отклеиваться, при этом его нужно заменять на новый. Пластырь нередко вызывает раздражение кожи на месте аппликации, и после ношения кожа может несколько потемнеть. Как и все пластыри, контрацептивный пластырь пачкается, поэтому после 2-3 дневного использования выглядит не очень эстетично.

Инъекции длительного действия

Возможность применения контрацепции длительного действия продолжает привлекать к себе внимание. Наиболее изученным инъекционным средством является препарат Депо Провера. Инъекция останавливает овуляцию (выход яйцеклетки из яичника), а также приводит к изменениям слизи в канале шейки матки, слизистой оболочки полости матки, при которых невозможно развитие беременности. Контрацептивный эффект длится три месяца.
Данный метод имеет ряд серьезных недостатков. Во-первых, возникают проблемы с кровотечениями, например, нерегулярные менструации, кровянистые выделения в разные периоды цикла, слишком обильные менструации или полное их отсутствие. У половины женщин, использующих этот метод, только после третьей инъекции кровотечения нормализуются. Во-вторых, у некоторых женщин отмечается прибавка в весе до 2 кг к концу первого года применения. Это в основном связано с повышением аппетита. Также могут появится отеки. 3.колебания настроения, например подавленность и раздражительность, снижение сексуального влечения, появление головных болей. В-третьих, при длительном применении этого метода происходит разрушение костной ткани. И, в-четвертых, стоить иметь в виду, что быстрая отмена данного метода невозможна. Учитывая описанные осложнения, данный метод подходит для использования в лечебных целях.

Система Норплант состоит из шести маленьких капсул, содержащих гормон прогестин (левоноргестрел). Капсулы устанавливают под кожу, на внутренней поверхности плеча, после чего начинается медленное выделение гормона. Контрацептивный эффект достигается через 24 часа и продолжается в течении пяти лет. Имплантант вызывает изменения в эндометрии, приводящие к нарушению процесса прикрепления яйцеклетки. Также способствует увеличению вязкости шеечной слизи, что препятствует движению сперматозоидов.
При применении имплантанта могут возникнуть межменструальные кровянистые выделения, нарушения менструального цикла, задержка жидкости в организме, головная боль, повышение оволосения, депрессия, выпадение волос, угри, выпадение волос, боли в молочных железах, увеличение массы тела. У пациенток, имеющих избыточный вес, контрацептивный действие снижено. Этот метод рекомендуется тем, кто не желает иметь детей в течение ближайших нескольких лет, и тем, кто вообще не планирует беременность.

Женская и мужская стерилизации

Стерилизация – метод необратимой контрацепции, ведущий к полному бесплодию. (Правда, даже здесь нельзя говорить о 100% надежности, поскольку всегда существует небольшая вероятность того, что операция не даст нужного результата). Поэтому к нему можно прибегать только в том случае, если Вы абсолютно уверены, что не захотите завести ребенка. Мужская стерилизация (вазэктомия) – это простая хирургическая процедура, которая включает в себя пересечение и перевязку обоих семявыводящих протоков. Это прекращает поступление сперматозоидов в семенную жидкость, при этом сексуальное влечение и оргазм останутся прежними. Женская стерилизация происходит в условиях стационара, состоит в перерезке, перевязке или создании другой искусственной непроходимости маточных труб (ссылка на строение репродуктивной системы). Конечный результат одинаков – благодаря тому, что маточные трубы непроходимы, яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом. При этом ваш естественный менструальный цикл будет продолжаться, как до операции.
Как и при любой хирургической операции всегда есть риск возникновения осложнений, таких как инфекции, кровотечения, спайки. Если вдруг по каким-то причинам женщина захотела иметь ребенка, то в таком случае беременность может возникнуть только в результате ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение, «ребенок из пробирки»). Очевидно одно – прежде чем решиться на стерилизацию, тщательно продумайте все последствия. Помните, что это решение принимается на всю жизнь!

Это гормональные таблетки, не содержащие эстрогенов. Именно эстрогены дают основные побочные эффекты комбинированных оральных контрацептивов. Чистые гестагены значительно усиливают вязкость шеечной слизи, что сильно затрудняет проход сперматозоидам в полость матки. Кроме того, препараты тормозят созревание эндометрия, из-за чего прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки для дальнейшего развития становится невозможным. Но овуляция при приеме этих препаратов происходит, вот поэтому контрацептивный эффект ниже. Мини-пили пьют постоянно, без перерывов все время, необходимое для предохранения от наступления беременности.
Основным недостатком мини-пилей является большая по сравнению с другими оральными контрацептивами частота прорывных кровотечений. Обычно они продолжаются на протяжении первых 3-4 месяцев приема. Менструальная функция на их фоне может нарушаться непредсказуемо: от постоянных кровянистых выделений до полного прекращения менструаций. Но эти нарушения обратимы. В случае, если менструальное кровотечение не наступило через 6 недель после последней менструации, следует провести обследование на наличие беременности и лишь при ее отсутствии продолжить прием. Мини-пили – выход для тех женщин, которым применение эстрогенов противопоказано, в том числе для кормящих мам. Но за это свое повышение безопасности мини-пили расплачиваются меньшей надежностью: контрацептивная защита у них ниже.

Календарный метод вычисляет возможные для зачатия (фертильные) дни, исходя из продолжительности менструальных циклов в течение последнего года.
Если и есть какой-либо смысл применять этот метод, то только с противоположной целью, то есть для вычисления особенно благоприятных для зачатия дней.

Температурный метод основан на определении времени наступления овуляции по изменению базальной температуры.
Помимо того, что метод сопряжен со многими сложностями, эффективность этого метода недопустимо низкая.

Прервание полового акта

Этот способ, наверное, является самым древним контрацептивным средством – еще в Библии описано, как Онан изливал свое семя на землю, чем и прогневал Бога. Принцип действия этого метода заключается в выведении пениса из влагалища до начала семяизвержения.
Прерванный половой акт является одним из самых неэффективных контрацептивных методов. Согласно статистике, из 100 пар, пользующихся этим методом, около 20-25 из них потом сталкиваются с нежелательной беременностью. Во-первых, не каждый мужчина способен контролировать себя в момент оргазма (особенно это касается подростков). Во-вторых, некоторое количество сперматозоидов выделяется в самом начале полового акта вместе с естественной смазкой. По некоторым данным, это «авангард», состоящий из самых подвижных и жизнеспособных сперматозоидов, что, соответственно, делает вероятность зачатия весьма высокой. Кроме того, при повторных половых актах во влагалище может попадать сперма, которая осталась после первого оргазма. Кроме ненадежности этого метода следует заметить его вредность с психологической и неврологической точки зрения – необходимость извлекать половой член нарушает ощущения оргазма, как у мужчины, так и у женщины, что может приводить к неудовлетворенности половым актом. А отсутствие стимуляции головки полового члена во время оргазма может вызывать нарушение ее механизмов, приводя к развитию разных нарушений.
Очень неприятно, очень сложно психологически (как мужчине, так и женщине) и малоэффективно.

Это – типично «женская штучка». Она выглядит как чашечка в виде купола из латекса или резины. Вводится во влагалище до полового акта, закрывая шейку матки, и служит емкостью для крема, подавляющего активность сперматозойдов. Ее цель совпадает с целью презерватива – помешать сперме попасть в матку.
Для правильного использования диафрагмы необходимо соблюдать ряд условий, которые можно счесть и неудобствами. Правила таковы:

* Чтобы установить диафрагму, вначале нужно опорожнить мочевой пузырь (ну и, разумеется, вымыть после этого руки!).
* Правило, которое напомнит о «тяжкой мужской доле»: собираясь пользоваться диафрагмой, проверьте, нет ли в ней отверстий. Для этого натяните резину и посмотрите ее на свет или наполните водой.
* Диафрагму вводят во влагалище не ранее чем за шесть часов до полового акта. Сама технология введения диафрагмы, хоть и сравниваемой с презервативом, на самом деле немного сложнее. Если ваши романтические планы поменялись и наступление прекрасного момента затянулось на срок больше шести часов, то придется добавить спермицидного крема.
* Введение дополнительной дозы крема или геля потребуется также и в том случае, если ваш любимый порадовал вас вновь…
* В течение шести часов после полового акта диафрагму можно оставить на месте, но не более чем на сутки.

При всем этом контрацептивный эффект оставляет желать лучшего – 30 из 100 пар, пользующихся этим методом, в результате не знают, что же делать с нежелательной беременностью.

Спермициды относятся к классу химических контрацептивов. В их состав входит активный ингредиент, который разрушает сперматозоиды в течение нескольких секунд. Помимо активного вещества, в состав спермицидов входит его носитель — средство, обеспечивающее обволакивающий эффект активного вещества во влагалище. Благодаря этим свойствам спермицидов, вокруг шейки матки создается своеобразный барьер, препятствующий проникновению сперматозоидов в «опиасные» места женского огранизма. Контрацептивный эффект спермицидов также весьма невысок – до 25-30 беременностей на 100 женщин.
Спермицидов бывают в виде крема, желе, свеч и таблеток, пленок и пенок.
Вердикт вынесла сама жизнь: учитывая не очень высокий контрацептивный эффект, возможность аллергической реакции, зуда, жжения в области наружных половых органов, неэстетичность, снижение спонтанности сексуальных отношений, спермициды не нашли широкого применения в практической жизни.

Это гормональные таблетки, не содержащие эстрогенов. Именно эстрогены дают основные побочные эффекты комбинированных оральных контрацептивов. Чистые гестагены значительно усиливают вязкость шеечной слизи, что сильно затрудняет проход сперматозоидам в полость матки. Кроме того, препараты тормозят созревание эндометрия, из-за чего прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки для дальнейшего развития становится невозможным. Но овуляция при приеме этих препаратов происходит, вот поэтому контрацептивный эффект ниже. Мини-пили пьют постоянно, без перерывов все время, необходимое для предохранения от наступления беременности.
Основным недостатком мини-пилей является большая по сравнению с другими оральными контрацептивами частота прорывных кровотечений. Обычно они продолжаются на протяжении первых 3-4 месяцев приема. Менструальная функция на их фоне может нарушаться непредсказуемо: от постоянных кровянистых выделений до полного прекращения менструаций. Но эти нарушения обратимы. В случае, если менструальное кровотечение не наступило через 6 недель после последней менструации, следует провести обследование на наличие беременности и лишь при ее отсутствии продолжить прием. Мини-пили – выход для тех женщин, которым применение эстрогенов противопоказано, в том числе для кормящих мам. Но за это свое повышение безопасности мини-пили расплачиваются меньшей надежностью: контрацептивная защита у них ниже.

Интересное:  Нужно ли предохраняться во время беременности на ранних сроках
Ссылка на основную публикацию