Лечение Молочницы При Беременности 2 Триместр

Содержание

Чем лечить молочницу при беременности

Практически каждая женщина испытывала на себе проявления молочницы, и чаще всего они возникают в период вынашивания ребенка. Это очень неприятно, когда счастливое время вынашивания плода омрачается симптомами болезни. Лечение молочницы во время беременности восстанавливает душевное равновесие, улучшает комфорт жизни и предотвращает серьезные осложнения.

Молочницу вызывает грибок-сапрофит Candida, который имеется у всех людей, поэтому медицинское название болезни — кандидоз. Этот микроорганизм у человека можно обнаружить в складки кожи, ротовой полости, кишечнике, влагалище. В некоторых ситуациях при определенных условиях он начинает размножаться, приводя к воспалительному процессу. О том, чем лечить молочницу при беременности, наша статья.

Почему при беременности часто возникает кандидоз?

Изменение гормонального фона

Выраженная перестройка эндокринного статуса необходима для нормального вынашивания ребенка. В гормональном балансе преобладают гестагены, которые способствуют размножению кандидозных грибков.

Физиологическое снижение иммунитета

Плод для женского организма наполовину генетически чужероден. Иммунитет у человека создан и работает так, чтобы не допустить внутрь чужой генетический материал. Чтобы не произошло отторжения плода, природой создан механизм подавления иммунной защиты во время беременности. Любое снижение защитных сил организма приводит к появлению кандидоза.

Предрасполагающие факторы

Кроме основных причин, к молочнице во время беременности могут привести следующие факторы:

  • недостаточное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов
  • общие болезни — частые ОРВИ, анемия, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, болезни кишечника
  • хроническое воспаление во влагалище (см. лечение кольпита при беременности)
  • частое и необоснованное использование антибиотиков (см. правила приема антибиотиков)

Пример из практики: у женщины 22 лет, планирующей беременность, при обследовании обнаружен хламидиоз. Обоим (ей и мужу) назначена антибактериальная терапия. Через месяц после контроля излеченности паре разрешено беременеть. Женщина, решив перестраховаться, самостоятельно провела ещё один курс антибиотиков. В результате, начиная с 1 триместра, из-за постоянных рецидивов молочницы за всю беременность пришлось провести 4 курса противогрибковой терапии.

Симптомы молочницы

Основными симптомами кандидоза являются следующие признаки:

  • обильные бели из влагалища (см. белые выделения у женщин)
  • творожистая или сливкообразная консистенция белей
  • усиливающиеся к вечеру жжение и зуд в промежности разной степени выраженности,
  • зуд и жжение во влагалище при сидении нога на ногу
  • неприятные ощущения, зуд или даже боли при половом акте
  • кроме этих наиболее ярко выраженных проявлений, может появиться жжение, боль при мочеиспускании, неприятный запах кислым.

Врач при осмотре обнаружит воспалительный процесс в виде красноты и отечности слизистых оболочек влагалища. В наиболее тяжёлых случаях будут микротрещины, эрозированные участки на стенках вагины, расчесы на коже промежности.

Опытный врач уже по внешнему виду влагалища легко поставит диагноз, но его надо обязательно подтвердить специальными исследованиями. При микроскопическом исследовании влагалищных мазков обнаруживаются элементы грибка Candida. При посеве белей можно не только выявить вид грибка, но и оценить чувствительность микроорганизма к противогрибковым препаратам. Поэтому для правильного и эффективного лечения молочницы надо всегда проводить это диагностическое исследование.

Как лечить кандидоз во время беременности?

Наиболее сложным будет лечение молочницы в 1 триместре, потому что нежелательно использовать какие-либо лекарственные средства в период закладки органов и систем у растущего плода. Но, к счастью, кандидоз в первые недели вынашивания плода возникает очень редко. Доказано, что с увеличением срока беременности возрастает вероятность возникновения кандидозного кольпита. Кроме этого, существуют свечи от молочницы, которые можно применять на любом сроке вынашивания плода.

Для лечения во 2 и 3 триместре в арсенале врача имеется достаточно препаратов, чтобы эффективно помочь женщине избавиться от кандидоза. Хотя, следует понимать, что на 100% вылечить молочницу при беременности невозможно. В некоторых случаях приходится проводить лечебные курсы в каждом триместре.

Препараты для лечения молочницы по триместрам беременности:

1 триместр 2 триместр 3 триместр
  • Пимафуцин — 1 свеча на ночь во влагалище 6 раз
  • Бетадин — 1 свеча на ночь во влагалище 6 раз
  • Пимафуцин 6 свечей
  • Бетадин 6 свечей
  • Гино-Певарил 6 свечей
  • Гинофорт – 1 аппликатор однократно во влагалище
  • Клотримазол 7 свечей
  • Пимафуцин 6 свечей
  • Бетадин 6 свечей
  • Гино-Певарил 6 свечей
  • Гинофорт – 1 аппликатор однократно во влагалище
  • Клотримазол 7 свечей

Особенности терапии молочницы в период вынашивания ребенка

  • используются только местно мази и свечи от молочницы
  • таблетки внутрь применяются только по назначению врача, по строгим показаниям, во 2 и 3 триместре беременности
  • при беременности нельзя использовать спринцевания с какими-либо видами агрессивных средств (сода, марганец, хлоргексидин, см. можно ли делать спринцевание)
  • наиболее безопасны для лечения свечи Пимафуцин, поэтому их применяют на первых неделях беременности и в послеродовом периоде во время кормления грудью
  • как правило, уже на 2-3 свече все симптомы молочницы исчезают, но курс лечения надо в любом случае довести до конца
  • иногда в начале лечения возникает жжение в области вульвы после введения свечи, но это быстро проходит и не надо прекращать терапию
  • если при вынашивании плода был хотя бы один эпизод молочницы, то необходимо перед родами провести курс лечения, даже при отсутствии типичных жалоб

Пример из практики: у женщины было 2 курса противогрибковой терапии (в 28 и 34 недели). В 38 недель женщина, решив, что её ничего не беспокоит, проигнорировала рекомендацию доктора и не провела профилактический курс. В результате у малыша на первой неделе после рождения возникла молочница полости рта.

  • даже если у полового партнёра нет никаких проявлений воспалительного процесса, ему также следует пройти курс лечения, иначе будет эффект «пинг-понга»
  • при назначении антибиотиков на фоне беременности надо использовать профилактическое лечение препаратами против молочницы
  • для контроля надо сделать посев из влагалища через 10-14 дней после курсового лечения.

Клотримазол и миконазол — предпочтительные препараты (свечи) при любом сроке беременности.

Пимафуцин — это все таки антибиотик широкого спектра действия, обладающий противогрибковыми свойствами. Какие исследования подтверждают его предпочтительное применение на ранних сроках беременности?

Здравствуйте, Екатерина.
Во-первых, антибиотик в переводе с латыни означает «против жизни». Следовательно, все препараты, подавляющие рост и размножение, а также вызывающие гибель микроорганизмов, называются антибиотиками. Но микроорганизмов много. Это и бактерии, и вирусы, и простейшие и грибы. Соответственно, антибиотики, в широком понимании этого слова могут быть против бактерий (тот же пенициллин), грибов (фунгициды или противогрибковые/антимикотические препараты) и противовирусные. Но мы (и врачи, и пациенты) называем антибиотиками те препараты, которые эффективны против бактерий, а остальные лекарства носят соответствующие названия (противогрибковые или противовирусные препараты). Пимафуцин, как вы утверждаете, является антибиотиком широкого спектра. Да, он обладает широким спектром, но против грибов! В его состав входит натамицин, который оказывает фунгицидное действие и несколько эффективен он против трихомонад (это простейшие). Но натамицин (пимафуцин) не действует на грамотрицательные и грамположительные бактерии, значит, считать его антибиотиком широкого спектра, как мы привыкли называть (то есть и против бактерий, и против грибов) неверно. Его спектр действия широк именно в отношении грибов: дрожжеподобные грибы, дерматомицеты, дрожжи и другие грибы. Пимафуцин может применять на любом сроке беременности и во время лактации, а какие исследования это подтверждают – клинические, но основании которых беременность и лактация в инструкции к данному препарату не являются противопоказаниями для лечения пимафуцином.

Другое дело клотримазол. Этот препарат эффективен не только против грибов, но и против ряда грамотрицательных бактерий. В проведенных исследованиях установлено, что он неблагоприятен для приема во время беременности, особенно не рекомендован в 1 триместре. Тогда как во 2 и 3 триместрах и при лактации его применение возможно, но с осторожностью (оговорка: если польза от лечения выше возможного риска для ребенка).

Миконазол вообще противопоказан при беременности и лактации.

Екатерина, КАК можно с такой уверенностью писать такую чушь?

Другое дело клотримазол. Этот препарат эффективен не только против грибов, но и против ряда грамотрицательных бактерий. В проведенных исследованиях установлено, что он неблагоприятен для приема во время беременности, особенно не рекомендован в 1 триместре. Тогда как во 2 и 3 триместрах и при лактации его применение возможно, но с осторожностью (оговорка: если польза от лечения выше возможного риска для ребенка).

Медикаментозное и народное лечение молочницы у беременных в 1-3 триместре

Молочница у беременных представляет возможную опасность для плода как в период его формирования и развития, так и во время прохождения новорожденного по родовым путям. Однако не менее опасным является и неправильный выбор препаратов для избавления от грибка кандида, поэтому только безопасное или народное лечение молочницы при беременности может быть рекомендовано женщине гинекологом с учетом токсичности назначаемых медикаментов. Не все противогрибковые лекарства, которые выставлены на витринах аптек, разрешено использовать при вынашивании ребенка и в период лактации. Никакого самостоятельного выбора препаратов быть не должно. Не уместными в таких случаях оказываются и советы подружек. Лечение молочницы на любом сроке у беременных женщин проводится только после обследования врачом и сдачи анализов. Прочитав дальнейшие рекомендации, не спешите сразу ими воспользоваться для лечения кандидоза у беременных, а сначала посетите гинеколога и обсудите выбор метода терапии:

  1. Народное лечение молочницы во время беременности быстро избавляет от симптомов, но лишь замедляет рост грибка кандида, поэтому через определенное время вновь могут быть замечены проявления болезни.
  2. Лечение кандидоза при беременности препаратами более эффективное, но не все лекарства разрешены для применения в этот период.

Учитывая обе эти рекомендации, необходимо организовать курс терапии так, чтоб рост грибка быстро остановился, а на ребенка используемые вещества не оказали токсического воздействия. Достичь такого результата можно при назначении гинекологом для лечения молочницы при беременности у женщин безопасных препаратов местного воздействия: свечей, крема, геля, мази. Из народных средств чаще всего используется раствор соды, отвары ромашки, шалфея, коры дуба, бура в глицерине и молочная сыворотка. Все эти средства можно использовать как для сидячих ванночек, так и для подмывания. Спринцевания делать нежелательно, так как они могут на ранних сроках спровоцировать выкидыш.

Интересное:  После Зачатия На Какой День Признаки Беременности

Нужно ли лечить кандидоз беременным женщинам?

Кандидоз при вынашивании ребенка встречается примерно у трети женщин, поэтому так часто приходится слышать вопрос, можно ли лечить молочницу при беременности так, чтобы не навредить лекарствами ребенку. Конечно можно, если для избавления от симптомов болезни не пользоваться всеми советами, добытыми на форумах и у подружек, а обратиться за лечением к гинекологу, который обязательно посоветует вначале провести диагностику. Опытный врач никогда не назначит женщине в положении таблетки. Оптимальный вариант – лечить молочницу во время беременности препаратами местного воздействия или народными методами.

Галина Кирюнина: «Этим народным средством я навсегда победила МОЛОЧНИЦУ! Нужно только. «

Незнание клиники болезни порой вызывает у будущей мамы желание отложить борьбу с грибком кандида на период после родов. Оправдывают это тем, что избавиться от творожистых выделений до рождения ребенка в большинстве случае бывает практически невозможно из-за гормональных изменений в организме. Есть и еще одна уверенная в своей правоте группа девушек, считающих, что опасное токсичное воздействия препаратов на формирующийся плод, несравнимо с тем риском, который они имеют от последствий лечения кандидоза. Такие женщины боятся лечить молочницу во время беременности, считая болезнь недостаточно серьезной.

Все эти суждения – предрассудки, далекие от медицины. Раз уж кандидоз является болезнью и тем более связанной с заражением родовых путей, никаких исключений делать нельзя, как и надеяться на то, что он пройдет сразу же после родов. Действительно, чаще всего после укрепления иммунитета белые творожистые выделения исчезают, но у ребенка уже, скорее всего, будет обнаружен кандидозный стоматит, которого могло и не быть, если бы его мамочка вовремя обратилась за консультацией к специалисту, а не гадала, лечить ли ей молочницу при беременности.

Когда лечить молочницу: 1, 2 или 3 триместр беременности

Кандидоз у беременной чаще всего появляется после того, как стало известно о том, что произошло зачатие. В это же время только начинают формироваться органы маленького человечка. Любое токсическое воздействие лекарств может отразиться на здоровье будущего малыша. Некоторые лекарства и вовсе могут остановить развитие беременности и приводят к ее прерыванию.

Необходимо с врачом обсудить безопасное лечение молочницы в первом триместре, чтоб и выделения убрать, и зуд уменьшить, и малышу не навредить. Не имеет противопоказаний пимафуцин. Это совершенно безвредный и нетоксичный препарат. Если при лечении молочницы в 1 триместре лекарство использовать нет возможности (непереносимость пимафуцина), придется применить веками проверенные народные способы борьбы с грибком. Содовые ванночки, обмывание гениталий отваром ромашки, крапивы помогут снять симптомы и облегчить состояние до тех пор, пока не будет разрешено на более поздних сроках лечение противогрибковыми препаратами.

Во втором триместре для лечения молочницы можно использовать свечи с нистатином и крем кандид. Лекарства воздействуют местно, поэтому опасаться влияния их действующего вещества на плод не стоит.

При лечении молочницы в третьем триместре выбор безопасных препаратов для беременных более широкий. Соблюдая рекомендации врача и определенную им дозировку, можно использовать мазь Клотримазол, вагинальные свечи или крем Натамицин, суппозитории и крем Изоконазол, гель, мазь или свечи Миконазол, вагиальный крем, раствор для спринцеваний и крем Циклопирокс.

Как лечить кандидоз беременным: от диагностики до местного лечения

Решить, как лечить молочницу при беременности можно только после того, как получены результаты диагностики. Для установления точного диагноза женщинам в положении рекомендуется сдать мазок. Метод бактериоскопии покажет количество грибка на слизистых половых органов. Эффективным считается и метод культурального посева, выявляющий не только микроорганизмы, но и их отношение к лекарствам. Способ, определяющий, как вылечить молочницу при беременности, зависит от формы протекания болезни, тяжести состояния пациента, срока беременности. Врач может рекомендовать использование для борьбы с грибком препаратов местного воздействия или лечение народными методами.

Определить, как лечить кандидоз у женщин при беременности, непросто еще и потому, что у многих наблюдается токсикоз и непереносимость к медикаментам, которые разрешены в применении, в период вынашивания ребенка. Это тоже сужает круг выбора лекарственных средств для борьбы с грибком.

Чем лечить молочницу у беременных: препараты, профилактика

Хоть белые выделения и пугают женщин всегда, врач точно определит, чем можно лечить молочницу при беременности, чтобы в назначенное время родить крепенького малыша. Только при крайне тяжелых формах кандидоза назначаются таблетки. Их применение обусловлено тем, что слишком велик риск инфицирования плода, а другие способы борьбы с грибком испробованы, но результатов не дали. Из препаратов можно отметить:

  • Пимафуцин — на любом сроке
  • Клотримазол, Нистатин, Миконазол – после 12 недель
  • Изоконазол, Миконазол – третий триместр

Зная, чем лечится молочница при беременности, никогда не назначайте себе лекарство самостоятельно. Одно и то же лекарство в отношении двух беременных может показать совершенно разный эффект воздействия, что окажется риском не только для собственного здоровья, но и навредит развитию эмбриона. Начав курс терапии, помните, что не только правильно назначенное лекарство гарантирует победу над грибком. Необходимо изменить образ жизни женщины в этот период, чтобы не наблюдались рецидивы молочницы. Хотите родить здорового ребенка, соблюдайте ряд профилактических мер:

  • Правильное питание с исключением из рациона продуктов, ускоряющих рост грибка (убрать все сладкое, мучное, острое)
  • Ограничение количества интимных контактов или обязательное использование презерватива
  • Ношение хлопчатобумажного белья
  • Отсутствие стрессов

МОНАСТЫРСКИЙ ЧАЙ — лучшее народное средство от молочницы! Ес его применять, то.

  1. Народное лечение молочницы во время беременности быстро избавляет от симптомов, но лишь замедляет рост грибка кандида, поэтому через определенное время вновь могут быть замечены проявления болезни.
  2. Лечение кандидоза при беременности препаратами более эффективное, но не все лекарства разрешены для применения в этот период.

Лечение молочницы на 2 триместре беременности

С наступлением четвертого месяца беременности женщину можно поздравить с тем, что треть периода вынашивания ребенка осталась позади. Основная гормональная перестройка организма закончилась, утренний токсикоз отступил, и теперь она чувствует себя энергичнее, несмотря на то, что ее матка постоянно увеличивается в размерах. Второй триместр отличается гораздо лучшим самочувствием будущей роженицы и относительным спокойствием.

Как лечить молочницу у беременных во 2 триместре

В отличие от 1 триместра, во втором врачи могут предложить пациенткам более развернутое лечение, так как период, в ходе которого нужно соблюдать максимальную осторожность, миновал. Хотя пероральный прием медикаментов по-прежнему запрещен. Как и в первом триместре, в данный период назначают преимущественно местные препараты, выпускаемые в виде кремов, свечей, вагинальных таблеток, гелей и мазей.

Терапия в указанном временном промежутке беременности направлена:

  • на подавление дальнейшего размножения дрожжевых грибков;
  • на нормализацию микрофлоры влагалища;
  • на устранение симптоматики.

Не принимайте какие-либо средства без разрешения специалиста. Не слушайте советы подруг, родственников и знакомых, которые уверяют, что они находились в таком же положении, как и вы, применяли то или иное лекарство и в итоге легко и быстро вылечили молочницу. При этом никаких осложнений не последовало, и малыш родился здоровеньким. Все это, конечно, хорошо, но самолечение во время беременности недопустимо даже с помощью приема безобидных на первый взгляд медикаментов.

Вагинальные таблетки, крем и свечи от молочницы при беременности во 2 триместре

Препараты, которые можно использовать для терапии кандидоза во 2 триместре, подбираются с учетом самочувствия пациентки, степени обширности грибковых поражений, фазы развития кандидоза, наличия сопутствующих патологий. Также выбор лекарств зависит и от того, насколько тяжело протекает беременность.

  1. Натамицин (таблетки вагинальные)

Разрешен к приему на любом сроке беременности, так как в его составе не содержатся токсичные вещества, которые могут оказать негативное воздействие на развитие плода и здоровье матери. Кроме того, практически не всасывается через слизистые в общий кровоток.

Натамицин относится к группе антимикотиков, к его основному действующему веществу чувствительны все известные на сегодняшний день грибковые микроорганизмы. Проникая в мембраны клеток грибков, разрушает патогенную микрофлору изнутри. В результате проявления кандидоза постепенно исчезают и дальнейший рост грибков прекращается.

Применять средство нужно по 1 таблетке 1 раз в сутки перед сном. Женщине рекомендовано лечь на спину и, немного приподняв бедра ввести таблетку глубоко внутрь влагалища. Определение длительности курса лечения – прерогатива врача. Чаще всего препарат используется от 3 до 6 суток. При необходимости средство применяется еще на протяжении 2 суток после исчезновения симптоматики заболевания.

  1. Клотримазол (свечи)

Может применяться только во 2 и 3 триместрах. В период первых трех месяцев беременности прием категорически запрещен. Обладает способностью подавлять жизнедеятельность различных болезнетворных микроорганизмов, включая дрожжеподобные грибки, проникая в их клеточные мембраны.

Преимущество Клотримазола заключается в отсутствие процесса всасывания его основного компонента в кровь. Максимальная концентрация содержится лишь в вагинальном секрете, а в общий кровоток попадает его мизерная часть, поэтому на здоровье плода и матери не может быть оказано какого-либо негативного воздействия.

Клотримазол нужно использовать 1 раз в день в вечернее время. Курс длится, как правило, 6 суток, но при необходимости врач может его корректировать. Лежа на спине, женщине следует ввести свечу как можно глубже во влагалищное отверстие специальным аппликатором, идущим в комплекте.

  1. Гинофорт (вагинальный крем)

Частицы эмульсии, которые содержат основной ингредиент – бутоконазол – обволакивают слизистую оболочку влагалища, что приводит к созданию на ее поверхности тонкой защитной пленки. После того, как активное вещество осядет на стенках половых путей, начинается процесс разрушения патогенной микрофлоры, который не прекращается на протяжении 4 дней.

Гинофорт, часто назначаемый с терапевтических целях при наличие кандидоза во 2 триместре беременности, является удобным в применении. В отличие от некоторых других препаратов, после нанесения он не вытекает из влагалищного отверстия, тем самым создавая комфорт во время лечения.

Терапия продолжается около недели. Уже после первого дня приема лекарства можно заметить исчезновение таких проявлений, как жжение, зуд и отечность. Крем применяется инравагинально 1 раз в сутки, независимо от времени, но желательно нанести его перед сном. Использовать Гинофорт удобно, так как он уже расфасован согласно однократным дозировкам, каждая из которых содержит 5 г вещества.

  1. Гино-Певарил (свечи)

Может применяться для лечения кандидоза лишь в течение двух последних триместров. Нитрат эконазола, который является активным компонентом, способен эффективно нейтрализовать плесневые и дрожжеподобные грибки, а также дерматофиты. Основное вещество Гино-Певарила разрушает клеточные мембраны грибков, благодаря чему их степень проницаемости значительно повышается. Данный процесс приводит к гибели грибковой инфекции.

Интересное:  Чем Лечить Простуду При Беременности 1

Нередко назначается в случае, когда прием других лекарственных средств, схожих с ним по фармакологическим и фармакокинетическим параметрам, не оказал должного воздействия и не принес максимально положительного результата. Многие женщины отмечали, что полное отсутствие симптоматики молочницы наблюдается уже по истечении 3 суток лечения. Первым делом исчезает зуд, покраснение и чувство жжения.

Лечение молочницы при помощи этого средства предполагает его 2-недельный прием. Однако лечащий врач вправе корректировать длительность терапевтического курса, если имеется такая необходимость. Используется 1 раз перед сном. Женщина должна лечь на спину и ввести свечу глубоко во влагалище.

Лечение молочницы у беременных во втором триместре народными средствами

В качестве вспомогательного лечения беременные женщины могут использовать определенные народные средства. Конечно, как и в случае с медикаментами, по поводу их применения нужно обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Спринцевания

Хоть в указанный период уже можно использовать спринцевания для лечения молочницы, все равно следует быть осторожной, соблюдая определенные правила. Проводить данные процедуры необходимо не более 5 дней кряду и не чаще 1 раза в сутки, желательно вечером – перед использованием лекарственного препарата, назначенного врачом.

  1. С использованием соды

В кипятке (1 л) растворите 10 г соды и тщательно перемешайте раствор. Дождитесь, пока остынет до температуры 37-37,5⁰С, и применяйте по назначению.

  1. С использованием трав

Еще одним ингредиентом, который можно использовать с целью приготовления раствора для процедур спринцевания, являются целебные травы:

  • душицы;
  • манжетки;
  • зверобоя;
  • крапивы;
  • ноготков;
  • шалфея;
  • ромашки.

В 1 л кипящей воды нужно добавить 20 г травы (или травяной смеси), держать отвар на огне следует в течение 15и минут. Затем раствор процеживается, остужается и применяется.

  1. С использованием натуральных продуктов

Чтобы приготовить раствор для спринцеваний можно использовать и некоторые натуральные продукты, например, чеснок и репчатый лук. В 1 л воды нужно в течение 5 минут прокипятить головку одного из указанных продуктов. Для усиления действия раствора в него можно добавить 100 мл отвара лекарственной травы, например, ромашки.

Описанные способы приготовления растворов подойдут и с целью использования для процедур подмывания наружных половых органов.

Если вы заметили появление молочницы, будучи на 2 триместре беременности, главное – не паниковать, а направить все силы на устранение болезни. Отправляйтесь к врачу, который выслушает ваши жалобы, определит, насколько обширны грибковые поражения, назначит адекватную и безопасную терапию.

Гинофорт, часто назначаемый с терапевтических целях при наличие кандидоза во 2 триместре беременности, является удобным в применении. В отличие от некоторых других препаратов, после нанесения он не вытекает из влагалищного отверстия, тем самым создавая комфорт во время лечения.

Безопасное лечение молочницы при беременности

Спутать болезнь с другими крайне сложно, потому как женщину беспокоят зуд и жжение в области половых органов. Главный же признак молочницы – творожистые выделения, имеющие кислый запах. Лечение молочницы при беременности обязательно ввиду того, что она осложняет протекание беременности и повышает вероятность инфицирования плода во время прохождения по родовым путям. Если заражение произойдет, то новорожденный будет страдать кандидозным стоматитом.

Лечение хронической молочницы у женщин не беременных осуществляется системными препаратами (таблетками или капсулами), которые проникают в кровь и воздействуют и на грибки в кишечнике, на другие ткани в организме. Однако назначать такие препараты в период беременности гинеколог не может ввиду их высокой токсичности – даже краткосрочный их прием негативно отражается на развитии плода.

Как выбрать препарат? Какие ограничения по срокам?

Какие же средства против молочницы разрешены беременным? Каким препаратам отдать предпочтение: местным или системным, или может вообще «народным»? В перечне современных фармакологических средств от молочницы есть около десятка препаратов, воздействующих только на инфицированную область, то есть являющихся абсолютно безвредными для плода.

Опасно ли заболевание при беременности?

Сами по себе грибы не могут причинить существенного вреда ни организму мамы, ни тем более плоду.

Проблема в том, что если ее не лечить, может случиться так, что молочница будет прогрессировать, постоянно мучая маму бесконечным зудом, воспалениями и т.д. Если прибавить к этому гормональные изменения, то и до невроза недалеко.

Кроме того, грибок может поселиться в кишечнике, на коже или ногтях. Не удивляйтесь, Кандида прекрасно себя чувствует в таких локациях. Можно заразить других членов семьи, короче говоря проблем выше крыши и вопрос «лечить или нет» можно даже не задавать.

Пимафуцин при беременности

Многие гинекологи признают этот препарат самым безопасным и эффективным для лечения молочницы во время беременности. Основное действующее вещество Пимафуцина – натамицин – практически не поступает в кровь из ЖКТ, не всасывается со слизистых оболочек и не проникает через маточно-плацентарный барьер. Соответственно, навредить плоду прием Пимафуцина (даже длительный) не может.

Единственный препарат, официально разрешенный в 1 триместре. Лечение молочницы у женщин Пимафуцином может проводиться с момента зачатия до родов. Одним, чтобы избавиться от симптомов молочницы, достаточно принимать лекарство три дня, другим необходим полный курс лечения (9 дней). Обычно беременным назначают Пимафуцин в свечах – по 1 суппозиторию на ночь. При упорном течении вагинального кандидоза назначается Пимафуцин в таблетках (4 р. в день по 1 таб. на протяжении недели).

Самостоятельно назначать себе Пимафуцин не стоит, особенно если до беременности молочница не беспокоила. Дело в том, что у препарата имеется одно противопоказание: повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав Пимафуцина. Кроме натамицина, суппозитории содержат цетиловый спирт, полисорбат, твердый жир, адипиновая кислота, сорбитный триолит, натрия гидрогена карбонат. В первые дни и часы после введения свечи могут беспокоить жжение и раздражение, но эти побочные эффекты не требуют отмены препарата и проходят сами по себе.

Препараты, разрешенные на разных сроках беременности

Клотримазол (и его аналог Кандид). Во время беременности препарат назначают в виде вагинальных таблеток или крема. Прочитать инструкцию и узнать цену можно здесь. Разрешен Клотримазол во всех триместрах, за исключением первого. Отрицательного влияния препарата на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, но окончательное решение о целесообразности применения клотримазола должен выносить врач. Лечение молочницы у женщин Клотримазолом продолжается 6-7 дней, на протяжении которых перед ночным сном глубоко во влагалище, не прибегая к использованию аппликатора, вводится одна таблетка. Крем применяют только как дополнение к свечам или вагинальным таблеткам. При использовании вагинальных таблеток могут усилиться жжение и зуд. Если они не проходят в течение 1-2 дней, то препарат отменяют из-за высокой вероятности аллергической реакции. В редких случаях беременные жалуются на учащенное мочеиспускание.

Тержинан (инструкция и цена здесь). Вагинальные таблетки Тержинан включены в список препаратов, рекомендованных для лечения вагинального кандидоза в России. Их назначают со второго триместра беременности и в редких случаях в первом (если потенциальная польза для женщины превышает риск для плода). Французская лаборатория Бушара-Рекордати (производитель Тержинана) также говорит об эффективности препарата и ратует за его безопасность. В это же время американское агентство FDA предупреждает: преднизолон, входящий в состав препарата, снижает местный иммунитет. Курс лечения — 10-14 дней по одной вагинальной таблетке перед сном (перед введением таблетку опускают в воду на 30 сек.). После первых введений жжение и зуд могут усилиться, но затем они исчезнут.

Ливарол (инструкция, цены). Препарат можно приобрести в любой аптеке, но знайте: против молочницы его можно применять лишь во втором и третьем триместре, причем только под контролем гинеколога. Кетоконазол – активное вещества вагинальных суппозиторий Ливарол, действует только на слизистые – влагалище и вульву, не всасывается в кровоток и посему является безвредным для женщины и плода. Исследования показывают, что этот препарат действует на беременных лучше, чем Пимафуцин. Согласно некоторым данным (страница с исследованием к сожалению более недоступна), выздоровление после приема Ливарола наблюдалось у 96.9% испытуемых; из тех, кто принимал Пимафуцин, излечились лишь 33.3%. Курс лечения – по одной свече перед сном 3-5 дней.

Средние цены на лечение молочницы у женщин зависят от предписанного доктором препарата и длительности его приема:

Пимафуцин (6 свечей) – 503 руб.

Ливарол (5 свечей) – 340 руб.

Эпиген интим (спрей, 60 мл.) – 1370 руб.

Тержинан (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 354 руб.

Бетадин (14 свечей) – 317 руб.

Клотримазол (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 30 руб.

Флуконазол – препарат, запрещенный при беременности

Флуконазол относится к той категории препаратов, которые опасны при беременности, особенно в первом ее триместре. Как показывают зарубежные медицинские исследования, прием Флуконазола в первые недели гестации (закладки органов) вел к риску формирования у плода врожденного сложного порока сердца – тетрады Фалло. Если же беременная женщина принимала Флуконазол в третьем триместре в дозе 400-800 мг/сутки, то в редких случаях у рожденного малыша диагностировались аномальный фации, брахицефалия, пороки развития свода черепа, артрогрипоз, волчья пасть и т.д.

Безопасным считается однократный прием Флуконазола в дозе 150 мг, но назначают препарат только в случаях крайней необходимости. Таким образом, лечение молочницы у женщин Флуконазолом возможно лишь после родоразрешения и окончания лактации.

Лечение Флюкостатом молочницы у женщин также не желательно. Его основной действующий компонент все тот же флуконазол, и существуют публикации, где сказано, что этот препарат способен вызывать уродства и отравляюще действовать на плод. Гинекологи назначают его только в случае распространения заболевания на все жизнененнонеобходимые системы женщины.

Рецепты народной медицины

«Лечим молочницу сами!». Такую фразу можно часто услышать от беременных женщин, которые не хотят приемом медицинских препаратов навредить плоду. Повторимся, что если применять только разрешенные во время беременности лекарства, вреда малышу они не принесут.

Народные же варианты лечения можно использовать только в качестве дополнения, ведь лекарства устраняют грибки, но не всегда устраняют жжение и зуд. И конечно не стоит рисковать здоровьем будущего ребенка, отказываясь от традиционной медицины.

Лечение содой молочницы у женщин – самый популярный альтернативный метод борьбы с болезнью. Соду используют для спринцевания и подмывания. Раствор готовят из 1 ст.л. соды, 1 литра кипятка, ждут остывания и спринцуются, после чего вводят свечи или влагалищные таблетки, прописанные доктором. Оптимальная длительность спринцевания – 5-7 дней. Эффективны и сидячие содовые ванночки: на 1 л. воды берется 1 ч.л. йода и 1 ст.л. соды. Длительность нахождения в сидячей ванночке – 15 минут.

Растворы для спринцевания готовят не только из соды, но и из природных антисептиков. Вот некоторые из них:

  • лук и чеснок (5 минут в литре воды варят головку чеснока со столовой ложкой ромашки).
  • масло чайного дерева (маленькую спринцовку заполняют маслом календулы – 1 ч.л. и маслом чайного дерева – 1-2 капли).
Интересное:  Что можно есть в роддоме после родов в первые дни

Но нужно понимать, что, затягивая обращение к врачу, будущая мама рискует своим здоровьем.

74 комментария

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сейчас у меня 14 неделя, лечила молочницу Пимафуцином- не помог, попробовала Ливарол — зуд и жжение усилились на много, ужасно болит влагалище теперь, естественно тоже не помог. Чем можно вылечить эту молочницу?

Скорее всего у вас другой диагноз, сдайте мазок, если еще не сдавали. По результатам уже можно обсуждать препараты.

Можно сочетать метрогил плюс и дифлюкан? Меня смущает это лечение.

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярное:

Консультация врача бесплатно

Без подвоха. Просто оставьте ваш вопрос в комментариях и специалист ответит на него.

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Опознаем грибок по фото

Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Как самому удалить бородавки?

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Молочница у женщин

Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине.

Дерматиты: фото и описание

Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться.

Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку.

Кандидоз у мужчин

Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница – прерогатива женщин, но это не так.

Чем лечить грибок

Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки — сравнения, обзоры, стоимость.

Тест для врачей

Проверьте свои знания по дерматологии, если вы специалист или студент.

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Как лечить молочницу при беременности

Молочница (кандидоз) – грибковая инфекция, которая развивается благодаря размножению дрожжеподобных грибков. Эти грибки присутствуют в небольших количествах в половых путях, кишечнике, во рту. А вот стремительное их размножение происходит только при определенных условиях. Многие женщины разного возраста обращаются с жалобами на молочницу, но чаще всего это происходит при беременности.

В настоящее время редко можно встретить идеальное течение «интересного положения». Очень часто встречаются различные отклонения от нормы, выявляются всевозможные инфекции. На первом месте стоит кандидоз.

Бывает так, что грибок имеет место быть у женщины, но находится в состоянии, мало себя проявляющем, симптомы практически незаметны. В данном случае диагноз можно поставить только, исследовав мазок. А как только появляется благоприятная среда, он начинает активно развиваться.

Молочница во время беременности становится уже привычным делом. Это заболевание занимает лидирующие позиции – около 90% женщин сталкивается с этой проблемой. Некоторые гинекологи говорят о том, что проявление молочницы указывает на ранние сроки беременности.

Причины развития данного недуга

При возникновении кандидоза каждую женщину мучает вопрос: откуда он появляется, если только недавно все было хорошо?

Причинами развития кандидозного кольпита могут послужить следующие факторы.

  1. Иммунодефицит. Давно уже не секрет, что при вынашивании плода иммунная защита снижается, грибки беспрепятственно начинают размножаться во влагалище.
  2. Изменение кислотности влагалища. Это вызывается приемом антибиотиков, гормонов и других медицинских препаратов.
  3. Недостаток необходимых витаминов и минералов. Эта проблема женщин, которые придерживаются строгих диет, основанных на употреблении в пищу продуктов одного типа.
  4. Хронические воспаления во влагалище, которые влияют на микрофлору.

Частой причиной бывает воспаление во влагалище

Наиболее частая причина возникновения кандидоза – снижение иммунитета. Именно поэтому молочница на ранних сроках беременности может быть одним из первых ее признаков.

Поскольку сразу после наступления зачатия организм все силы направляет на формирование и развитие плода, защищая в первую очередь его. Именно растущему организму направляются все необходимые витамины и микроэлементы, опустошая организм матери.

Эксперты почти единодушно советуют принимать поливитамины с первого дня зачатия, а лучше начать их прием в период ее планирования. Узнай как определить симфизит при беременности и как снять зубная боль при беременности.

Основные симптомы заболевания

Молочницу при беременности ни одна женщина без внимания не оставит, так как симптомы достаточно явные и доставляют сильный дискомфорт:

  • жжение и зуд во влагалище;
  • раздражение на коже вокруг половых органов;
  • обильные выделения, похожие на творог;
  • отечность и краснота слизистой оболочки.

Характерные выделения при молочнице у беременных женщин можно увидеть на фотографиях. Не все выделения говорят о молочнице.

Жжение и зуд половых органов

Некоторые могут свидетельствовать о другой инфекции, и подтвердить это могут только анализы. Поэтому лучше всего их сделать.

Специалисты отмечают связь между скачками гормонального фона женщины и активности кандидоза в тот или иной период. Лечение молочницы при беременности – процесс не простой.

Пройдя рекомендованный курс нельзя быть уверенным, что она не появится снова. Бывает недостаточно и двух, трех курсов. В таких случаях женщина обязательно долечивается после родов. Но во время вынашивания ребенка все равно показано местное лечение.

Нужно помнить о том, что лечить нужно также еще партнера – это предотвратит повторное заражение. Не менее важным моментом является контрольное обследование обоих по истечении 10 дней после проведения лечения.

Часто женщины интересуются, чем опасна для плода молочница при беременности. Специалисты говорят о возможности инфицирования плода во время родов. В результате этого у доношенных детей инфицирование проявляется на кожных покровах и слизистой, а у недоношенных может привести к сложным заболеваниям, даже к гибели.

Кроме того, любой воспалительный процесс значительно осложняет беременность. На фоне этой инфекции может развиться еще какая-нибудь, ведь организм уже ослаблен. А после родов могут возникнуть воспалительные заболевания матки. Об этом рассказывают всем женщинам в женской консультации.

Поэтому при постановке на учет проводят тщательное обследование каждой женщины и периодически берут дополнительные анализы. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать целого ряда проблем.

Методы медикаментозной терапии

Решение о том, как лечить молочницу при беременности принимает врач. Самолечение категорически запрещено, так как многие средства от молочницы могут нанести непоправимый вред при беременности.

Лечение кандидоза может осуществляться системным или местным способом. Системный применяется вне беременности, так как он очень токсичен. Поэтому гинекологи рекомендуют местное лечение.

При беременности 1 триместра лечение молочницы очень осложнено тем, что возникает большой риск для плода. Случаи необходимости лечения на ранних сроках довольно редко возникают, но случаются. В этот период часто назначают препарат Пимафуцин.

На более поздних сроках, при беременности 2 триместра лечение молочницы более безопасно. В любом случае, следует действовать согласно рекомендациям врача. Часто доктора прописывают:

Медикаментозная терапия назначается только врачом

Существуют препараты, которые можно применять на любом сроке беременности, а есть те, что имеют ограничения. Поэтому стоит быть крайне осторожными.

При лечении следует помнить, что из рациона следует убрать сладкие, соленые, кислые, острые блюда. Они повышают кислотность во влагалище и способствуют развитию молочницы.

Необходимо максимально часто менять прокладки или вообще от них отказаться. Важно также на время лечения:

  • соблюдать половой покой;
  • снизить стрессовые нагрузки;
  • исключить длительные физические упражнения.

Все это крайне важно для успешного результата.

Эффективные народные рецепты

Часто в интернете можно встретить народные рекомендации, как избавиться от молочницы во время беременности. Их несколько, но все они дают в основном кратковременный эффект:

  • подмывание настоем из коры дуба;
  • использование ванночек из календулы;
  • ванночки с содовым раствором.

Если данные методы не дают желаемых результатов, и вы до сих пор задаетесь вопросом: чем лечить молочницу при беременности, то следует обратить внимание на следующие инструкции.

  1. Взять литр воды, добавить в нее столовую ложку соды и одну чайную ложку йода, полученный раствор вылить в таз и сидеть по 20 минут в течение трех дней.
  2. Из отвара коры дуба сформировать ледяную свечку и ввести во влагалище, повторить пять раз с интервалом в 15 минут.
  3. Можно в течение десяти дней вводить тампоны из меда, нанесенного на бинт, с тампоном нужно лежать около двух часов.
Профилактические мероприятия

Cреди методов профилактики кандидоза выделяют:

  • отказ от синтетического белья;
  • отказ от стрингов;
  • использование для личной гигиены PH нейтральных средств;
  • использование презерватива при половом контакте.

Следует отказаться от синтетического белья

Если изучить отзывы женщин, прошедших через подобную проблему, то можно сказать, что однозначного ответа на вопрос, как лечиться получить нельзя. Все зависит от конкретного случая. Каждый организм уникален. Вот пара примеров.

Кандидоз сопровождал меня на протяжении всей беременности, и вылечить его удалось только после родов. На начальном этапе я по совету своего участкового гинеколога подмывалась содой (чайная ложка на стакан воды). Позднее мне назначили свечи Ливарол. Но молочница постоянно возвращалась. Перед родами был еще курс свечей Фитор, а после родов было комплексное лечение с таблетками и свечами. Только оно мне помогло.

Молочница у меня появилась во второй половине беременности. Врач прописал свечи Пимафуцин. Одного курса было достаточно. Молочница прошла.

И все-таки решение о том, как вылечить молочницу во время беременности принимать нужно лечащему врачу, так как именно он по результатам необходимых анализов может выписать оптимальное лечение с пользой для матери и минимальным риском для ребенка.

Следует помнить не только об избавлении от неприятных симптомов, но и здоровье будущего малыша. Совет подруги вообще не подойдет, да еще и навредить может. Поэтому при появлении первых признаков беременности следует стать на учет в женскую консультацию и все возникающие проблемы решать совместно с врачом. Только так в семье появится желанный здоровый ребенок. Узнай что делать если киста яичника.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

Кандидоз сопровождал меня на протяжении всей беременности, и вылечить его удалось только после родов. На начальном этапе я по совету своего участкового гинеколога подмывалась содой (чайная ложка на стакан воды). Позднее мне назначили свечи Ливарол. Но молочница постоянно возвращалась. Перед родами был еще курс свечей Фитор, а после родов было комплексное лечение с таблетками и свечами. Только оно мне помогло.

Ссылка на основную публикацию