Анализы Необходимые При Беременности По Неделям

Анализы при беременности по неделям

Две полоски на маленьком домашнем тесте – это начало новой, радостной жизни. Под материнским сердцем теперь развивается новая жизнь – новая личность, которая в будущем, возможно, станет великим ученым, знаменитым актером или просто хорошим человеком. И самое главное сейчас – это хорошо выносить беременность и родить здорового малыша.

Так, по ныне существующим законам беременная должна стать на учет не позже 20-недельного срока. Конечно, и на 21-ю неделю женщину примут в консультацию, но гнев врачей в данном случае будет справедлив. Ведь к этому сроку все самые важные органы и системы ребенка уже полностью сформированы, и, если были какие-то патологии в развитии, что-то исправить после 20-й недели будет практически невозможно. Вот поэтому в женскую консультацию обращаться лучше как можно раньше.

Ведь для того, чтобы будущий ребенок развивался нормально, и в случае какой-либо проблемы врач смог успешно вмешаться медикаментозно или даже хирургическим путем, для беременной и существует определенный график обследований. Придерживаться его совсем не сложно, да и будущей маме будет самой интересно послушать сердцебиение крохи, увидеть его на экране УЗИ-оборудования и быть спокойной, зная, что с ним все хорошо.

На каждом запланированном приеме врач-акушер будет оценивать результаты анализа мочи, общее состояние будущей мамы и ее изменения в весе. Но, кроме того, на разных сроках беременности есть еще и специальные, не всегда обязательные тесты и анализы. Они помогают заранее выявить возможное развитие пороков у малыша и вовремя начать внутриутробное лечение.

При постановке на учет

Самое первое обследование, которое будущей маме предложат пройти, это тест на наличие ХТЧ. Это – самый надежный способ подтвердить беременность. Только в очень редких случаях при отсутствии беременности этот тест может дать положительный результат – например, если женщина проходит специальное лечение, куда входит принятие аналога этого гормона. Поэтому сегодня врачи нередко предлагают женщинам делать тест на ХТЧ минимум три раза – если уровень этого гормона постоянно повышается, значит, наступила долгожданная беременность.

В первые недели беременности важно сдать кровь на определение группы крови и резус-фактора. Информация о группе нужна только на случай экстренного переливания крови. А вот знать о резусе матери врачу обязательно, чтобы заранее предпринять меры, если возникнет резус-конфликт крови беременной и крови плода. К счастью, сегодня эта проблема успешно решается – главное вовремя начать принимать специальные гормональные препараты.

Обязательные анализы на выявление инфекций

Также анализ крови из вены необходим для того, чтобы исключить сифилис и ВИЧ-инфекцию. Что касается последней, то будущим мамочкам очень важно знать, что во время беременности гормональный фон женщины постоянно меняется, и подобный анализ может дать ложный положительный результат. Если такое случилось – сдать кровь из вены нужно еще минимум два раза для подтверждения результата. Практически во всех случаях предположение заболевания отвергается.

Но, даже если диагноз подтвердился и после нескольких проб, отчаиваться не стоит – чем раньше развивающемуся крохе начнут давать специальные безопасные противовирусные препараты, тем больше вероятности, что малыш не заразится от мамы и родится абсолютно здоровым. Да и сама мама, узнав вовремя о заболевании, сможет своевременно начать лечение и профилактику развития иммунодефицита – а это важно.

Многие из тех беременных, кто неожиданно для себя узнали о наличии в крови ВИЧ-инфекции, живут здоровой полноценной жизнью и растят своих деток.

Анализ за заболевание краснухой – обязательный для будущей мамочки. Если она не переболела в детстве этим с виду безобидным заболеванием, значит, сейчас ей нужно будет крайне осторожной. Ведь заразиться краснухой от болеющих детей очень легко, зато это опасно в первые недели беременности – пороки развития наблюдаются в 20% случаев.

Лучший вариант для женщины, избежавшей в свое время краснухи, первые два-три месяца после зачатия ребенка провести на даче, на природе, в кругу близких людей и подальше от общественного транспорта.

На подтверждение наличия в организме женщины гормона ХГЧ сдается также анализ мочи. Кроме того, с помощью анализа мочи также определяется уровень сахара в организме женщины, наличие вредных для плода лекарственных препаратов и исключается наличие инфекции.

Анализ на токсоплазмоз – один из самых важных тестов. Это паразитарное заболевание очень часто имеет скрытое течение, а попасть инфекции в организм будущей мамы проще простого – достаточно съесть плохо прожаренное мясо или поиграть с кошкой. Для самой женщины это заболевание не представляет особой опасности, но, если малыш родится с врожденным токсоплазмозом – это плохо. Поэтому во время беременности женщине лучше вообще не иметь контактов с кошками, а особенно с их фекалиями, мыть руки мылом, а в саду с любимыми цветами работать только в плотных перчатках. Но, если по результатам теста окажется, что будущая мама переболела токсоплазмозом хотя бы за три месяца до беременности – опасности для будущего крохи нет.

Хламидиоз сегодня – довольно серьезная проблема для женщин. Ведь у 25% инфицированных будущих мам беременность заканчивается выкидышем или преждевременными родами. Даже сам плод может легко заразиться через плаценту, а опасные хламидии способны поразить не только его дыхательные пути, но и головной мозг. Поэтому, если тест на хламидиоз дал положительный результат, лечение необходимо начать как можно раньше.

Цитомегаловирус и вирус герпеса по данным статистики есть у 95% населения, но пребывают эти вирусы зачастую в скрытом состоянии. Но, если иммунитет будущей мамочки в порядке, эти вирусы навредить малышу не смогут. Значит, в любом случае, укреплению иммунитета важно уделить особое внимание.

Трихомоноз – самое распространенное заболевание, которое передается половым путем. Причем на сегодняшний день трихомонады настолько видоизменены по внешнему виду, что обнаружить их лабораторными анализами удается не всегда. А из-за того, что трихомонады создают воспаление в половых органах женщины, беременность может проходить с патологиями. Да и в процессе родов ребенок может элементарно заразиться от матери. Поэтому, чтобы уберечь малыша от подобных проблем, важно начать лечение как можно раньше, еще лучше – перед зачатием.

Анализ на наличие HBS-антиген позволяет выяснить, болела ли будущая мама гепатитом В. Дело в том, что данное заболевание нередко проходит в скрытой форме, без явных симптомов, беременная может даже не подозревать, что уже перенесла в прошлом это заболевание.

Анализ на реакцию Вассермана (RW) необходим для того, чтобы исключить сифилис. Такое обследование проводится за всю беременность трижды: при постановке на учет, на 30-й неделе и непосредственно перед родами.

Тройной тест

Всем беременным, не зависимо от их возраста, сегодня предлагают пройти так называемый тройной тест на выявление риска рождения ребенка с генетическими или хромосомными заболевания (например, болезнью Дауна). Для этого у будущей мамы берется анализ крови и в нем исследуются сразу три вещества: — альфафетопротеин (АФП) — хорионический гонадотропин (ХГ) — неконъюгированный эстриол (НЭ)

Это тест не дает никаких 100% гарантий, того, что плод здоров или, напротив, имеет заболевания, а только определяет вероятность генетического или хромосомного нарушения. В любом случае, тройной тест абсолютно безопасен для беременной – ведь это простой анализ крови.

5-12 недель

Сегодня будущим мамам рекомендуют уже на 5-й неделе беременности сделать УЗИ. На этом сроке оно позволяет установить точный возраст плода благодаря его измерению копчико-теменного размера. Если сделать УЗИ так рано, то рассчитать срок родов будет легко. А это немаловажно для тех, кому нужно будет планировать свой отъезд в роддом и договариваться с родными по поводу пребывания дома со старшим ребенком, пока мама будет «покупать сестричку».

В первом триместре беременности УЗИ сегодня делают чаще вагинальным датчиком, который дает куда более четкое изображение, нежели традиционное УЗИ. На сроке пяти недель врач-узист на экране аппарата может увидеть только плодной яйцо, зафиксировать сердцебиение плода и подтвердить успешно начавшуюся маточную беременность.

Если у будущей мамы обнаружена угроза прерывания беременности, ей могут назначить анализ мочи на ХГ (количественный хорионический гонадотропин), который нужно будет сдавать 2 раза в неделю до 12-й недели беременности.

На 8-й неделе беременности уже можно проводить исследование ворсинок хориона. Благодаря этой процедуре, в ходе которой через шейку матки врач возьмет аккуратно возьмет 1-2 ворсинки хориона (будущей плаценты), можно спрогнозировать развитие у плода хромосомных и генетических болезней. 12-18 недель

Начиная с 14 недели, ведущий беременность врач будет измерять высоту дна матки женщины и окружность живота с помощью самого обыкновенного сантиметра. Так он контролирует развитие плода и определяет, соответствует ли беременность поставленному строку.

18-28 недель

На этом сроке беременности нередко проводят такой анализ, как амниоцентез – исследование околоплодных вод. Так определяется пол ребенка, хромосомный набор, исследуется ДНК и определяется содержание альфа-фетопротеина, который повышен, если в развитии будущего малыша есть пороки.

Уже на 11-12 неделе развития плода с помощью УЗИ можно обнаружить проблемы развития: рассмотреть основные структуры мозга, внутренние органы и конечности. Благодаря измерению на этом сроке толщины шейкой складки плода врач может предположить или исключить наличие хромосомных (болезнь Дауна) или генетических дефектов. Также на этом сроке врач уже может разглядеть на экране, один ли ожидается ребенок, или сразу двое или трое. И даже, делят ли малыши одну плаценту, и близнецы ли это, или двойня.

Начиная с 18 недели, участковый акушер-гинеколог внимательно слушает сердцебиение ребенка специальной трубкой и проверяет, нет ли у будущей мамы отеков.

28-32 недель

На 30-й неделе беременности будущей маме нужно будет пройти специальное обследование у специалистов, чтобы оформить декретный отпуск.

Уже с этой недели можно не спеша и с радостью заниматься подготовкой к родам: посещать специальные курсы для будущих родителей, делать упражнения для эластичности влагалища и подбирать необходимые вещички для малыша.

Эти недели – золотое время, которое будет еще многие годы вспоминаться с нежностью.

На этом сроке будущей мамочке могут назначить кардиомониторный контроль для того, чтобы исследовать состояние малыша и возбудимость материнской матки – ведь не за горами роды!

32-38 недель

Уже незадолго до родов будущей маме порекомендуют сделать плановое УЗИ, которое покажет, как расположился малыш – попкой кверху или книзу. Сегодня, к счастью, если даже определено тазовое предлежание плода, естественные роды могут пройти без проблем. Главное – об этом врачам знать заранее.

В последние месяцы беременности могут появиться отеки и даже развиться поздний гестоз. Поэтому будущей мамочке врач может назначить еще и специальные анализы мочи:

1. Анализ мочи по Нечипоренко, который необходим для исследования состояния почек, особенно, если у беременной подозревается пиелонефрит.

2. Проба Земницкого, которая позволяет определить, насколько эффективно справляются почки с тем объемом жидкости, которая поступает в организм беременной в течение дня.

Также за две недели до предполагаемой даты родов женщинам с узким тазом назначают рентгенопельвиометрию для того, чтобы определить наиболее оптимальный способ появления крохи на свет: естественным путем, или же помощью кесарева сечения. Суть этой процедуры в следующем. Специалист делает снимок костей таза мамы и костей головки ребенка, с помощью компьютера измеряются размеры головки малыша и всех плоскостей таза беременной. На основе полученных данных и моделируется ситуация родов.

Но, как бы будущая мамочка не устала от постоянных посещений поликлиники, многочисленных анализов и тяжести собственного живота, — все уже очень скоро будет позади. И все хлопоты сейчас стоят того, чтобы без проблем родился здоровый счастливый малыш.

Уже незадолго до родов будущей маме порекомендуют сделать плановое УЗИ, которое покажет, как расположился малыш – попкой кверху или книзу. Сегодня, к счастью, если даже определено тазовое предлежание плода, естественные роды могут пройти без проблем. Главное – об этом врачам знать заранее.

Анализы во время беременности по неделям

Чтобы процесс вынашивания ребенка протекал спокойно и без осложнений, а роды прошли благополучно, необходимо проводить регулярные профилактические исследования. Диагностика состояния мамы и ребенка позволяет избежать осложнений или выявлять их на минимальном сроке.

Анализы при беременности и инструментальные исследования выполняются в фиксированные сроки, поскольку определено время наиболее выгодного в диагностическом плане проведения процедуры.

Все анализы при беременности можно разделить по неделям, такой список будет представлен ниже. Кроме того, исследования делятся на обязательные и факультативные, последние выполняются только по показаниям. В этой статье будут подробно разбираться обязательные анализы во время беременности.

Сроки проведения

Когда назначается то или иное исследование? Какие анализы надо сдавать по триместрам триместре? Как часто нужно сдавать кровь? Такие вопросы часто возникают у беременных женщин. Сориентироваться помогает таблица, в которой представлены обследования по неделям:

При постановке на учет в первом триместре

Общий и биохимический анализы крови

Общий анализ мочи

Исследования на ВИЧ, гепатиты, цитомегаловирус, краснуху, герпес, токсоплазмоз

Анализ на группу крови и резус-фактор

Осмотр терапевта, стоматолога, окулиста, ЛОРа

Биохимический скрининг – двойной тест

Мазок на флору из влагалища, анализ на инфекции, передаваемые половым путем

Во втором триместре – ежемесячно

Общий анализ мочи

Анализ крови общий и биохимический

Биохимический скрининг – тройной тест

Общий и биохимический анализ крови

Анализ на инфекции

34 – 36 недель

Мазок из влагалища

С 33 недели 2 – 3 раза

Каждой женщине полезно знать не только какие анализы нужно сдавать по определенным неделям, но и что позволяют обнаружить описываемые обследования. Предлагаем разобрать их по триместрам беременности.

Первый триместр

Наибольшее количество анализов сдается в первом триместре беременности. С чем это связано? Все дело в том, что врачи пытаются определить вероятность развития осложнений как можно раньше, чтобы успеть подготовить женщину, устранить патологию или даже прервать беременность в случае невозможности её продолжения.

Зачем при беременности так часто сдаются анализы крови? Все дело в том, что методика общего и биохимического исследования крови позволяет оценить состояние различных систем органов человека и обнаружить патологию.

Лабораторные исследования

Для чего нужно сдать те или иные анализы? Различные обследования в первом триместре производятся с определенной целью:

1. Общий анализ крови – в ходе этого теста производится подсчет клеток крови и других показателей. Недостаток эритроцитов и гемоглобина указывает на анемию и требует коррекции, чтобы предотвратить кислородное голодание плода. Повышение лейкоцитов может указывать на наличие инфекционного процесса. Скорость оседания эритроцитов при повышении – признак активного воспаления.
2. Биохимический анализ крови – показывает состояние печени и почек, а также белкового, жирового и углеводного обменов. В случае повышения того или иного показателя выше нормы проводится дополнительная диагностика и лечение.

На первый взгляд, женщину ждет большое количество анализов, но все они нужны для полноценной диагностики и своевременной профилактики.

Инструментальные методы

В первом триместре беременности женщине нужно сдать только 2 инструментальных обследования: электрокардиограмму и УЗИ.

ЭКГ необходима для оценки состояния сердца беременной. Процедура указывает на наличие пороков, аритмий, нарушений проводимости, гипертрофии того или иного отдела. Женщины с врожденными и приобретенными пороками, а также аритмиями должны пройти консультацию у кардиолога для решения вопроса о возможности пролонгирования беременности.

Ультразвуковое исследование – ключевой метод диагностики состояния плода. Методика преследует следующие цели:

• Установления возможной внематочной беременности.
• Обнаружение многоплодной беременности.
• Оценка параметров эмбриона.
• Определение показателей жизнедеятельности плода.
• Установление пороков развития или осложнений беременности.

Процедура абсолютно безболезненна и безопасна для ребенка.

Консультации врачей

Список обязательных диагностических мероприятий в первом триместре включает также консультации врачей специалистов. Какие доктора должны обследовать женщину?

Стоматолог и оториноларинголог (ЛОР) осматривают беременную с целью обнаружения хронических очагов инфекции. Кариес, хронический отит или тонзиллит должны быть вылечены в ранние сроки беременности, а по возможности ещё до её начала. Это играет важную роль в профилактике инфекционных осложнений.

Офтальмолог должен установить, есть ли вероятность ухудшения зрения при беременности и родах и профилактировать возможные осложнения.

Терапевт выявляет сопутствующую патологию органов и систем, даёт заключение по полученным анализам. При необходимости уточняет, что ещё нужно сдать для постановки диагноза и направляет к узким специалистам.

Второй триместр

Исследования, которые нужно сдать во втором триместре, частично повторяют описанные выше. Кроме того, рекомендуется ежедневное посещение врача гинеколога, перед которым нужно обязательно сдавать общий анализ мочи.

Лабораторные исследования

Сдавать анализы крови также можно ежемесячно, если есть необходимость в оценке их показателей. В случае нормально протекающей беременности без анемии и воспалительных заболеваний, анализы крови сдаются один раз в 18–20 недель.

Общий анализ мочи призван контролировать отсутствие урогенитальных инфекций, а также проявлений токсикоза беременности и почечной недостаточности.

Глюкозотолерантный тест – обнаруживает скрытый дефицит инсулина в организме. Это состояние является предрасполагающим фактором к развитию сахарного диабета беременных. В ходе процедуры приходится выпивать сладкий раствор глюкозы. Делать это крайне неприятно, но необходимо для обнаружения патологии.

Посев мочи выполняется для обнаружения инфекций урогенитального тракта.

Из инструментальных исследований во втором триместре выполняется только ультразвуковой скрининг. В ходе исследования определяются:

• Размеры плода.
• Соответствие развития органов и систем возрасту.
• Показатели и размеры плаценты, объем околоплодных вод, пуповина.
• Двигательная активность малыша.
• Пол ребенка.
• Наличие пороков развития.

При обнаружении отклонений производится консультация гинеколога для определения тактики лечения. При необходимости женщину направляют на тройной тест для определения риска генетических болезней.

Третий триместр

Несмотря на то что в третьем триместре большинство исследований повторяют те, что женщина прошла раньше, сдавать их всё равно нужно, ведь начинается период подготовки организма к родам. В этот момент устанавливается предполагаемый метод родоразрешения, производятся необходимые мероприятия, чтобы роды прошли безопасно.

Лабораторные исследования

В сроке 30 недель ещё раз проверяют кровь с помощью общего и биохимического анализа, производят серологические исследования на инфекции. Наличие активного вирусного или бактериального воспаления меняет тактику ведения третьего периода и родов.

Кроме того, в на 34–36 неделе повторяют мазок из влагалища на микрофлору. При обнаружении активной инфекции производят её лечение, а родоразрешение производят оперативным путем.

Инструментальные методы

В третьем триместре плод уже достаточно развит для проведения тщательного ультразвукового обследования. В ходе УЗИ определяется:

• Состояние сердечно-сосудистой и нервной системы малыша.
• Степень развития скелета и черепа.
• Пороки развития внутренних органов.
• Состояние органов полости живота и мочеполовой системы.
• Оценка функции плаценты, амниотических вод, пуповины.
• Определяется наличие или отсутствие обвития пуповиной шеи плода.

Кроме ультразвуковой диагностики, в третьем триместре выполняется кардиотокография. Это безопасное и неинвазивное исследование позволяет оценить количество сердцебиений и шевелений плода в определенную единицу времени.

Все исследования во время беременности направлены на своевременную диагностику и профилактику. Беременная женщина должна ответственно относиться к своему здоровью и состоянию малыша, чтобы период вынашивания и родов прошел без осложнений.

Мазок на флору из влагалища, анализ на инфекции, передаваемые половым путем

Какие нужно сдать анализы при беременности: список по неделям

Читайте также:

Гемостазиограмма при беременности – для чего назначают и что показывает этот анализ

Что такое допплерометрия при беременности и зачем ее проводят

Глюкозотолерантный тест при беременности: что показывает, как сдавать

Здравствуйте, милые дамы! Вот они, заветные две полосочки на тесте. Сначала, конечно же, Вы поспешите порадовать семью этим известием и, возможно, уже начнёте подбирать имена для нового члена семьи. Но беременность – это не только дополнительный повод чувствовать себя самой счастливой. С этого момента ближайшие девять месяцев женская консультация станет для Вас «вторым домом».

В данной статье мы расскажем о том, какие нужно сдавать анализы при беременности (список по неделям), а их будет немало. Самый первый анализ Вы уже провели, когда делали тест на беременность.

1. 1 триместр беременности

1 триместр – это время от зачатия ребёнка примерно до 13 недели.

Итак, Вы узнали о своей беременности и идёте в поликлинику, чтобы встать на учёт к гинекологу. Оптимальным для постановки на учёт считается срок 5-6 недель. Лучше не откладывать поход к врачу, ведь от своевременного и полноценного контроля развития малыша зависит его здоровье, а возможно, и его жизнь.

После осмотра врач обязательно направит вас на УЗИ, чтобы подтвердить беременность. Далее Вас ждут следующие виды анализов:

5-8 недель	общий анализ мочи (ОАМ, его врач будет оценивать на каждом приёме, поэтому не забывайте сдавать его перед каждым очередным приёмом);
общий анализ крови (ОАК); сдавать его нужно раз в триместр, при условии отклонения показателей от нормы это будет необходимо делать чаще;
анализ крови на TORCH-комплекс (краснуха, герпес и т.п.);
биохимический анализ крови;
гемостазиограмма (анализ свёртываемости крови);
анализ крови на определение группы и резус-фактора;
анализы крови на наличие ВИЧ, сифилиса, гепатитов В, С и других инфекций, влияющих на развитие плода;
анализ крови на уровень сахара;
мазок;
посещение стоматолога, отоларинголога, эндокринолога, окулиста, терапевта
12-13 недель	плановое УЗИ 1 триместра
анализ крови на сывороточный комплекс (определяющий наличие или отсутствие пороков развития плода, его Вы сдаёте сразу после УЗИ);
БАК посев мочи

Эти виды анализов, помимо других видов исследования, являются обязательными для каждой беременной женщины:

При плохих показателях или при наличии у женщины каких-либо проблем со здоровьем назначаются дополнительные анализы, такие как анализы на ЗППП (независимо от срока беременности), УЗИ сердца, почек, анализ крови на резус-антитела и групповые антитела, анализ крови на гормоны, при подозрении на пиелонефрит сдаётся анализ мочи по Нечипоренко и др.

Вид анализа или обследования в том числе зависит от индивидуальных особенностей здоровья женщины. Например, при групповом или резус-конфликте родителей беременной назначается анализ крови на гемолизины, который до 21 недели необходимо сдавать ежемесячно, с 21 по 35 недели – два раза в месяц, после 35 недели – еженедельно.

2. 2 триместр беременности

Ко 2 триместру относится период с 13 до 25 недели. Помимо ОАМ, вам необходимо будет сдать:

3. 3 триместр беременности

Период с 25 недели беременности и до родов определяется как 3 триместр. Помимо ОАМ необходимо сдать:

13-18 недель	ОАК;
гемостазиограмма;
20-21 неделя	плановое УЗИ 2 триместра;
23-24 недели	анализ крови на сывороточный комплекс;
глюкозотолерантный тест.

За две недели до предполагаемых родов женщина должна сдать кровь на сифилис повторно:

Некоторые советы беременным женщинам: лучше не стараться самостоятельно расшифровать данные анализа, а всё-таки оставить это специалисту. Из-за своей некомпетентности можно неправильно их интерпретировать, что станет лишним поводом для беспокойства, а их при беременности и так предостаточно.

Также не надо паниковать, услышав от врача слова: «Что-то мне Ваши анализы не нравятся». Во-первых, некоторые отклонения показателей у беременных – это нормально (например, уровень лейкоцитов или гемоглобина в крови). Во-вторых, при сегодняшних достижениях медицины и следовании рекомендациям специалиста исход беременности в подавляющем большинстве случаев является благоприятным:

Может показаться, что такое разнообразие и частота анализов – это чересчур, но не стоит пренебрегать ими. Нужно постоянно контролировать развитие плода. Кроме того, результаты могут повлиять на сам процесс родов или потребовать специальную подготовку к ним. Лёгкой Вам беременности и здоровых детей!

Здесь Вы можете посмотреть подробное видео об анализах и УЗИ, которые проводятся во время беременности:

Если эта статья оказалась для Вас полезной, не забудьте порекомендовать её друзьям и подписаться на обновления блога, чтобы узнавать ещё больше необходимой информации.

Сейчас читают:

Как делают КТГ во время беременности и что показывает этот анализ

Здравствуйте, дорогие читатели! Беременность – это не болезнь, а всего лишь временное и радужное состояние. …

При плохих показателях или при наличии у женщины каких-либо проблем со здоровьем назначаются дополнительные анализы, такие как анализы на ЗППП (независимо от срока беременности), УЗИ сердца, почек, анализ крови на резус-антитела и групповые антитела, анализ крови на гормоны, при подозрении на пиелонефрит сдаётся анализ мочи по Нечипоренко и др.

Перечень анализов, назначаемых в ходе беременности

Когда женщина узнает об интересном положении, на нее возлагается огромная ответственность по сохранению беременности и успешному рождению здоровенького человечка. Первой задачей мамочки становится визит к гинекологу и постановку на учет в ЖК. Обязательным мероприятием являются многочисленные диагностические исследования, назначаемые в различные сроки вынашивания. Каждой женщине рекомендуется знать, какие анализы при беременности требуется сдать, зачем и когда их назначают, о чем говорят результаты и пр.

Исследования при постановке на учет

Самым первым исследованием, с которым сталкивается женщина при беременности, является домашний тест из аптеки на беременность, который покажет две характерные полоски уже после первого дня задержки. После такого примитивного подтверждения зачатия необходимо пройти осмотр у квалифицированного гинеколога, который подтвердит факт беременности.

• При наличии каких-либо сомнений доктор назначит пациентке исследование крови на определение содержания гонадотропного хорионического гормона, которое можно проводить уже с 8-14 дня предполагаемого зачатия. Показатели данного гормонального вещества при зачатии будут превышать 25 мЕд/мл.
• Также для определения беременности нужно сдать ультразвуковую диагностику, которую можно проводить уже с 3-6 суток задержки. Плодное яйцо с эмбрионом внутри при ультразвуковой диагностике будет просматриваться примерно на 5-7-недельном сроке, сердцебиение также будет прослушиваться на этом сроке, но только при проведении интравагинального исследования.

Нанести визит в консультацию для постановки на учет необходимо не позднее 7-10-недельного срока. Доктор на приеме заведет карту, указав в ней необходимые сведения о беременной, начале сексуальных отношений, первых и последних месячных, длительности цикла и пр. Заводится 2 карты, индивидуальная и обменная, первая хранится у доктора, а вторая выдается беременной на руки. В обменную карту вписываются результаты всех исследований и анализов, которые женщина проходит в течение вынашивания. В ходе первичного осмотра беременной акушер-гинеколог берет мазки и сообщает, какие анализы сдать при беременности будет нужно в первую очередь, выписав соответствующие направления.

Лабораторные анализы и прочие исследования по триместрам

Пребывая под контролем гинеколога женщина в течение всего периода вынашивания, помимо теста на беременность, периодически сдает обязательные лабораторные исследования. Акушер-гинеколог составит для каждой беременной конкретную программу наблюдений, согласно которой буде осуществляться наблюдение за пациенткой в течение 9-месячного периода. От зачатия и до родов женщине приходится сдать немало анализов. Какие-то назначаются несколько раз, а некоторые проводятся единожды. Перечень анализов зависит от срока вынашивания.

Первый триместр

В течение первого триместра пациентке нужно пройти достаточно много диагностических процедур, поскольку именно в этот период она встает на учет. Начинается все с тестирования на беременность, которое часто заключается в проведении исследования мочи на ХГЧ. Подобное исследование назначается на 5-12-недельном сроке вынашивания, как правило, именно в эти сроки женщина узнает о зачатии и обращается в ЖК. С помощью такой диагностической процедуры подтверждается наступление зачатия.

При постановке на гинекологический учет берутся мазочки на влагалищную микрофлору и скрытотекущие половые инфекции, бакпосев и Папаниколау (ПАП-тест), биообразец из шеечного канала. При обнаружении признаков шеечной эрозии проводится кольпоскопическое обследование. Затем для беременной доктор составляет целый спектр лабораторных и инструментальных диагностических назначений, выдает соответствующие назначения на анализы, которые крайне важно пройти именно на первом триместре вынашивания. В этот перечень обязательно входит общее исследование мочи, назначается обширное исследование крови, которое включает:

1. Биохимию;
2. Общий анализ, его требуется сдавать на 5, 8, 10 и последующих неделях, когда вы будете приходить на прием к акушер-гинекологу;
3. На резус и группу;
4. На ВИЧ и сифилис;
5. На выявление гепатита В;
6. На сахар;
7. На ТОРЧ-инфекции;
8. На уровень гемоглобина с целью выявления анемии;
9. Коагулограмма для определения кровесвертываемости.

Кроме того, беременной назначается ультразвуковое исследование яичников и маточного тела, ЭКГ и диспансеризация, которая включает стоматологическую и эндокринологическую консультацию, осмотр у окулиста, невропатолога и хирурга.

На 10-13-недельном сроке пациентке может быть назначен двойной тест или пренатальный скрининг, при котором сдается кровь из вены на локте на гормональный уровень β-ХГЧ и РАРР-А. Хорионические показатели достигают максимальных значений примерно на 11-недельном сроке, а белок РАРР-А вырабатывается именно при беременности и при недостатке указывает на наличие проблем. По этим показателям специалисты смогут определить риск развития у малыша врожденных патологий или дефектов вроде болезни Дауна и пр.

Также определяется прогестеронный уровень. Данный гормон обеспечивает сохранность плода, благоприятно воздействуя на беременность, а при его дефиците диагностируется угроза выкидыша. В подобных ситуациях для сохранения плода женщине назначается прием данного гормона в виде медикаментозных препаратов. Примерно на 11-12-недельном сроке будет назначено повторное ультразвуковое исследование с целью обнаружения возможных отклонений развития вроде нервнотрубочного дефекта, патологий Эдвардса, Дауна и т. д.

Недели второго триместра

В средний период вынашивания на каждом плановом приеме у акушера беременной будут обязательно измерять показатели веса и давления, высоту дна тела матки и окружность живота. На 14-27-недельном сроке беременной обязательно назначается общее исследование мочи и крови, а также ультразвуковое обследование, в ходе которого определяется точный срок вынашивания, выявляются физические нарушения в плодном развитии и пр.

На 16-18-недельном сроке предлагается проведение второго скрининга, который часто называют тройным тестом, поскольку он предполагает измерение уровня гормонов АФП, ЕХ и ХГЧ. Тройной тест проводится с целью выявления хромосомных аномалий и врожденных дефектов. Если мамочка принимает гормональные препараты, то показатели могут быть искажены. Кроме того, причиной неинформативности исследования может стать ОРВИ, низкий вес беременной и пр. Если обнаруживается патология или возникают некоторые подозрения на нее, то рекомендуется проведение пренатального скрининга инвазивным способом, т. е. проводится кордоцентез либо амниоцентез. Подобные исследования могут представлять опасность для плода, поскольку у 1% пациенток вызывают прерывание беременности.

Также гинекологи настоятельно рекомендуют всем мамочкам – сдавайте тест на определение глюкозной толерантности. С его помощью можно определить вероятность развития скрытого гестозного диабета. Данное тестирование назначается примерно на 24-27 неделе. На сроке в 21-27 недель назначается второе ультразвуковое обследование.

Третий триместр 28-40

С началом третьего триместра частота визитов в ЖК увеличивается, теперь посещать акушер-гинеколога придется каждые пару недель. В ходе приема будут осуществляться стандартные процедуры вроде взвешиваний, контроля за давлением, высоты матки или объемов живота. Перед каждым плановым приемом гинеколога нужно сдавать урину и кровь.

Какие анализы нужно пройти на этом сроке? Примерно на 30 неделе беременной назначаются практически все анализы, которые она уже проходила в недели первого триместра, т. е.:

• Исследования мочи и крови общего типа;
• Биохимию крови назначают с целью определения холестерина и билирубина, креатинина и мочевины, белка и АСТ, глюкозы и пр.;
• Коагулограмму проводят для выявления показателей протромбина и фибриногена, волчаночного антикоагулянта и пр. По его результатам доктор судит о степени кровесвертываемости;
• На сифилис, гепатиты и ВИЧ;
• Влагалищный мазок на онкоцитологию и инфекционные патологии. При обнаружении атипичных клеточных структур можно своевременно выявить онкопроцессы, а мазок на инфекцию позволяет обнаружить инфекционных агентов и предупредить заражение плода;
• Кардиотокографическое исследование плода назначается примерно на 33-недельном сроке с целью оценки внутриутробного состояния плода, его сердцебиения, двигательной активности и пр.;
• Допплерография и ультразвуковая диагностика. Эти исследования проводят примерно в 32-36 недель с целью оценки пуповинного канала, общего состояния плода, наличия гипоксии и пр. Если выявится плацентарное предлежание или низкое расположение плаценты, то на 39-недельном сроке проводят повторное УЗИ. Это необходимая мера, которая помогает доктору определиться с тактикой ведения родоразрешения.

Обычно здоровая беременность заканчивается на 39-40 неделе, но иногда она может несколько задержаться. В подобной ситуации мамочке могут дополнительно назначить УЗИ, КТГ, исследование мочи на содержание ацетона и пр. Эти исследования важны для определения безопасности столь длительного ожидания родоразрешения и вычисления примерной его даты.

Если анализы плохие

Иногда случается, что некоторые анализы показывают не совсем хорошие результаты. Обычно у мамочек в подобной ситуации начинается неудержимая паника, они переживают, сильно нервничают, изводят и себя, и домочадцев. Такое поведение категорически недопустимо для беременной, ведь психоэмоциональные переживания и стрессовые перегрузки гораздо опаснее для малыша, нежели не совсем хорошие анализы. Кстати, их берут, чтобы своевременно обнаружить несоответствие нормам и предотвратить развитие осложнений, а не для того, чтобы беременная сама себе и малышу вынесла приговор.

Иногда мамочка сама не соблюдает требования подготовки к диагностическим лабораторным процедурам. К примеру, сдает кровь не натощак, как того требуют врачи, либо не соблюдают диету накануне анализов, т. е. кушают жирное и сладкое, слишком острое либо жареное. Все это искажает результаты лабораторных исследований и становится причиной ложных показателей.

В подобной ситуации нужно в первую очередь успокоиться и обсудить все6 нюансы с доктором. Если нарушения подготовки имели место, то о них необходимо обязательно рассказать. Если же мамочка выполняла все требования предпроцедурной подготовки, то нужно обсудить с доктором варианты причин отклонений и способы их устранения.

Главное, своевременно проходите назначенные исследования и посещайте акушер-гинеколога, ведь от правильного течения беременности полностью зависит здоровье еще не родившегося ребенка. И напоследок… Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать полученные результаты исследований. Только специалист способен сделать это правильно. Не имея медобразования, можно легко ошибиться в расшифровке результатов, что станет причиной ненужных волнений и переживаний, которые будущей матери, а тем более растущему внутри ребенку, ну совсем ни к чему.

• Исследования мочи и крови общего типа;
• Биохимию крови назначают с целью определения холестерина и билирубина, креатинина и мочевины, белка и АСТ, глюкозы и пр.;
• Коагулограмму проводят для выявления показателей протромбина и фибриногена, волчаночного антикоагулянта и пр. По его результатам доктор судит о степени кровесвертываемости;
• На сифилис, гепатиты и ВИЧ;
• Влагалищный мазок на онкоцитологию и инфекционные патологии. При обнаружении атипичных клеточных структур можно своевременно выявить онкопроцессы, а мазок на инфекцию позволяет обнаружить инфекционных агентов и предупредить заражение плода;
• Кардиотокографическое исследование плода назначается примерно на 33-недельном сроке с целью оценки внутриутробного состояния плода, его сердцебиения, двигательной активности и пр.;
• Допплерография и ультразвуковая диагностика. Эти исследования проводят примерно в 32-36 недель с целью оценки пуповинного канала, общего состояния плода, наличия гипоксии и пр. Если выявится плацентарное предлежание или низкое расположение плаценты, то на 39-недельном сроке проводят повторное УЗИ. Это необходимая мера, которая помогает доктору определиться с тактикой ведения родоразрешения.

Анализы при беременности по неделям

Сдача анализов во время беременности – вовсе не прихоть врачей. Это – необходимость, от которой зависит и протекание беременности, и последующие роды, и здоровье маленького человечка, который скоро должен появиться на свет.

Как правило, что женщина беременна, она узнает на 4-6 неделе. Именно тогда задержка становится явной и дают о себе знать первые признаки этого замечательного состояния. Поэтому, попадая в 4 недели на первый прием к врачу, вам через несколько дней придется сдать первые анализы.

Если вы очень уж не любите разного рода медицинские манипуляции, спешим вас успокоить: каждую неделю сдавать какие-либо анализы не придется. Но те, что необходимы, нужно будет сдать вовремя и соблюдая все условия. Итак, чтобы будущей маме эффективнее спланировать свой график, предлагаем календарь анализов при беременности по неделям.

Анализы на 5-11 неделях беременности

Первое, что необходимо будет сделать сразу – пройти ультразвуковое исследование. На сроке 5-6 недель это необходимо, чтобы установить какого типа беременность – маточная или внематочная. Если все хорошо и развитию плода ничего не мешает, то на сроке 11-12 недель будет назначено повторное УЗИ. На этот раз для того, чтобы, в случае наличия, выявить пороки развития такие как синдром Дауна, синдром Эдвардса или же дефект нервной трубки.

На 5-6 неделях беременности необходимо будет сдать анализы на заболевания, которые передаются половым путем. Речь идет о таких инфекциях как уреаплазма, хламидии, микоплазма, гарднерелла. Чтобы определить, есть ли они у вас в организме, врач возьмет мазок из влагалища, а также проведет микроскопическое и цитологическое исследование шейки матки.

Примерно в 10 недель врач назначит сдать кровь. При чем как из пальца, так и из вены. Проводится это для того, чтобы определить группу крови, резус-фактор, уровень гемоглобина. Врачу необходима информация о свертываемости крови (коагулограмма), а также «биохимия». Общий анализ крови придется сдавать и на 5, и на 7-8-10. и всех неделях, которые совпадают с вашим следующим визитом к врачу, наблюдающему вас в женской консультации.

Также врач выдаст направление на анализы, с помощью которых он сможет узнать о наличии или отсутствии антител к различным заболеваниям: токсоплазмозу, цитомегаловирусу, краснухе, вирусу герпеса. В обязательном порядке – анализ на гепатит B, гепатит С, ВИЧ и сифилис. Все эти инфекции составляют потенциальную опасность для будущего ребенка.

Самый «безболезненный» анализ – анализ мочи. Его придется сдавать при каждом посещении врача. Этот анализ очень хорошо показывает малейшие изменения в организме, что позволяет врачу вовремя принимать необходимые меры. При помощи анализа мочи определяют наличие или отсутствие белка, лейкоцитов, глюкозы, бактерий, эритроцитов.

На 5-6 неделях беременности необходимо будет сдать анализы на заболевания, которые передаются половым путем. Речь идет о таких инфекциях как уреаплазма, хламидии, микоплазма, гарднерелла. Чтобы определить, есть ли они у вас в организме, врач возьмет мазок из влагалища, а также проведет микроскопическое и цитологическое исследование шейки матки.

Анализы Необходимые При Беременности По НеделямСсылка на основную публикацию

25-30 недель	ОАК;
биохимический анализ крови;
гемостазиограмма;
анализ крови на уровень сахара;
анализ крови на наличие ВИЧ, сифилиса, гепатитов В и С;
мазок;
32-36 неделя	плановое УЗИ 3 триместра;
кардиография плода;
37-40 недель	кардиография плода.