Срок беременности и дата родов не могут быть определены по

Срок беременности и дата родов не могут быть определены по

Предполагаемый срок родов устанавливают следующим образом:

  1. по дате последней менструации: к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней и получают дату предполагаемого срока родов; чтобы быстрее и проще установить этот срок, по предложению Негеле, от первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 месяца и прибавляют 7 дней; этот расчет предполагает 28-дневный менструальный цикл с овуляцией, наступающей примерно на 14-й день цикла. При нерегулярном менструальном цикле или приеме до зачатия гормональных контрацептивов, особенно если зачатие наступило в первый цикл после прекращения их приема — расчет ненадежен;
  2. по дате первого шевеления плода: к дате первого шевеления плода у первородящей прибавляют 20 нед (140 дней), у повторнородящих 22 нед (154 дня);
  3. по сроку беременности, диагностированному при первой явке в женскую консультацию; ошибка будет минимальной, если женщина обратилась к врачу в первые 12 нед беременности;
  4. по данным ультразвукового исследования;
  5. по дате ухода в дородовый отпуск, который начинается с 30-й недели беременности. К этой дате прибавляют 10 нед.

С момента первого шевеления до родов

Поэтому точная дата родов по первому шевелению плода, особенно у первородящих женщин, врачами, наблюдающими беременность, не назначается никогда. Более точные сроки и время родов врач просто обязан будет рассчитать исходя из нескольких факторов, индивидуальных особенностей организма женщины, показателей протекания беременности и т. д.

Интересное:  Как узнать по сердцебиению кто будет мальчик или девочка

Определение срока беременности и даты родов

Следует отметить, что в отдельных случаях этот метод не всегда бывает достоверен. К примеру, если у беременной имеется миома матки, то матка будет больше по размерам, чем должна быть при положенном сроке. Также матка может быть больше нормы при многоводии и при многоплодной беременности. И, наоборот, при гипотрофии плода, маловодии, неразвивающейся беременности- размеры матки будут отставать от положенных.

Определение срока беременности и даты родов

Измерение головки плода дает вспомогательные числа для уточнения поздних сроков беременности. Женщина лежит на спине; по возможности тщательнее ощупывают головку плода: пуговки тазомера устанавливают на самых выдающихся пунктах головки, которые обычно соответствуют области затылка и лба. Лобно-затылочный размер головки в конце VIII месяца (32 недели) плода в среднем равен 9,5 см, в конце IX месяца (35-36 недель) – 11 см.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ И ПРЕДПОЛАГАЕМОЙ ДАТЫ РОДОВ

6. По данным ультразвуковых исследований.Более надежным методом определения срока беременности является определение диаметра плодного яйца при УЗИ, начиная с 4-4,5 нед менструального срока (что соответствует 1-4 дням задержки) до 10-11 нед (до этого срока плодное яйцо сохраняет обычно более или менее правильную овоидную форму). Еще более точным является определение копчико-теменного размера эмбриона (КТР), начиная с 6,5 нед и до 12 нед беременности. Далее точность значительно уменьшается из-за сгибания позвоночника и головки плода относительно туловища. После I триместра срок определяют, измеряя отдельные части тела плода.

Определение срока беременности и даты родов

— по овуляции. Если в силу тех или иных обстоятельств женщина может назвать дату предполагаемого оплодотворения (ЭКО), инсеминация спермой донора), то срок беременности отсчитывают от даты зачатия, предварительно прибавив 2 недели, а дату родов определяют, отсчитав от даты предполагаемой овуляции 38 недель, или, используя следующую формулу: от даты овуляции отнимают 3 месяца 7 дней.

Интересное:  Кашель с сильной мокротой у взрослого

Определение сроков родов

У первородящей женщины к дате первого шевеления плода прибавляют 20 недель, у повторнородящей – 22 недели. Этот метод чаще всего может рассматриваться скорее как вспомогательный, потому что шевеление плода – ощущение крайне субъективное. Первородящая женщина может его не заметить, спутав с перистальтикой кишечника, или, наоборот, принять движения в кишечнике за движения ребенка. А повторнородящие женщины, которые уже представляют себе, что такое движение плода, могут ощутить его и несколько раньше 18-й недели беременности. Так что этот метод тоже может дать погрешность в одну-две недели. Для ускорения подсчета срока беременности по менструации и первому движению плода имеются специальные акушерские календари и линейки.

Определение срока родов

Передняя доля гипофизаувеличивается при беременности в 2 — 3 раза. При гистологическом исследовании вы­являются крупные ацидофильные клетки, получившие название «клетки беременности», появление которых обусловлено стимулирую­щим влиянием половых стероидных гормонов плаценты. Морфологические изменения передней доли гипофиза отражаются на функции этого органа: резкое угнетение продукции фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов и возрастание (в 5-10 раз) продукции пролактина (Прл) во время беременности, и повышение ФСГ и ЛГ наряду со снижением продукции Прл. в послеродовом периоде.

Определение сроков беременности и даты предстоящих родов

Можно использовать формулу Жордания: х = L + С, где х искомый срок беременности в неделях, L — длина плода в матке, измеренная тазомером, с- лобно-затылочный размер головки в сантиметрах, измеренный тазомером. В настоящее время с большой точностью определяют срок беременности по данным ультразвукового сканирования. В ранние сроки измеряют величину плодного яйца и плодика, а в более поздние сроки используют бипариетальный размер головки.

Дата родов

Считается самым точным определять дату родов при помощи ультразвукового исследования на ранних сроках беременности, до 12 недель. Пройдя УЗИ на очень ранних сроках, можно узнать срок своей беременности с точностью буквально до одного дня, и в соответствии с этим рассчитать примерную дату зачатия и дату родов.

Ссылка на основную публикацию