Густая Кровь При Беременности Чем Опасна

Содержание

Кровь во время беременности: насколько это опасно

Беременность – это самый важный период в жизни женщины, когда просто необходимо тщательнее следить за своим здоровьем и обращать внимание на любые изменения. Ведь даже малейшее нарушение может вызвать необратимые последствия. Кровь во время беременности — это серьезный повод для обращения к акушеру-гинекологу без всяких раздумий.

Если будущая мама вовремя не обратит внимание на этот симптом и спустит все на самотек, то это чревато выкидышем. Не стоит заниматься самолечением, перечитывая неимоверное количество женских журналов и сайтов – ваш организм индивидуален, и только врач при осмотре может поставить диагноз и назначить правильное лечение (если потребуется). Надо помнить, что кровь во время беременности не является нормой, это явное отклонение.

По утверждению медиков, наиболее опасны первый и последний триместры беременности. Именно в эти периоды развиваются разного рода осложнения, как вагинальные, так и маточные. Кровь на ранних сроках беременности может свидетельствовать о наличии эрозии шейки матки.

Также кровотечение могут спровоцировать доброкачественные опухоли, образующиеся в шейке матки и непосредственно внутри нее. Надо отметить, что значительных кровопотерь и болей при этом не наблюдается. Обычно такие новообразования легко удаляются и не наносят вред здоровью будущей матери и плода.

Густая кровь при беременности, особенно темно-коричневого цвета, может наблюдаться при серьезных осложнениях — онкологии, патологии шейки матки, инфекционных заболеваниях влагалища и варикозном расширении сосудов на гениталиях. В таких ситуациях нельзя медлить ни минуты, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Зачастую кровь во время беременности на первых неделях может появляться вследствие отслойки плодного яйца. При этом, как правило, выделения бывают скудные, розового или светло-коричневого цвета, без сопровождения болевого синдрома. Это происходит из-за недостатка гормона прогестерона, который отвечает за нормальное развитие беременности. Если организм самостоятельно справляется, то отслойка может прекратиться. Но чаще всего назначается препарат, содержащий данный гормон.

Отслойка плаценты может возникнуть на поздних сроках и привести к угрозе прерывания беременности. Но лечение будет уже сложнее, нежели на первых неделях. Женщину обязательно госпитализируют, она будет находиться под постоянным врачебным наблюдением.

Самое тяжелое и опасное осложнение – самопроизвольный выкидыш. Все начинается с незначительных выделений, а заканчивается кровотечением и сильными спазматическими болями. Еще одной причиной появления кровотечений может служить внематочная беременность. Вовремя не замеченная трубная беременность может закончиться летальным исходом для женщины или привести к разрыву шейки матки.

Кровь во время беременности во втором триместре появляется на фоне неправильного положения плаценты (внизу матки, когда она частично или полностью перекрывает выход шейки матки). При подобных проблемах плод недополучает кислорода, что впоследствии может негативно отразиться на его умственном развитии. В большинстве случаях женщина находится на сохранении в гинекологии до родов. Ей противопоказаны какие-либо физические и эмоциональные нагрузки, дабы не усугубить состояние.

Запомните, любые кровянистые выделения сигнализируют о неблагополучии, а насколько они опасны, может разобраться только гинеколог, проведя необходимые анализы (УЗИ, кровь, моча). Беременность – это серьезное испытание для организма женщины, поэтому будущей маме необходимо своевременно посещать врача и соблюдать все рекомендации, для того чтобы выносить здорового малыша.

Отслойка плаценты может возникнуть на поздних сроках и привести к угрозе прерывания беременности. Но лечение будет уже сложнее, нежели на первых неделях. Женщину обязательно госпитализируют, она будет находиться под постоянным врачебным наблюдением.

Чем опасна густая кровь у беременных

Кровь – это жидкая субстанция, которая должна находиться в определенной консистенции, чтобы хорошо проходить по сосудам. Вязкость – один из ее важнейших параметров. В случае сгущения крови появляется риск образования тромбов, закупорки сосудов, развития тяжелых последствий в виде инфарктов и инсультов. О вязкой крови говорят, когда повышается гематокритное число, то есть объем плазмы уменьшается относительно объема кровяных клеток. При этом возрастает уровень эритроцитов и гемоглобина.

Однако такие изменения консистенции не всегда безобидны. Не исключаются патологические состояния, а значит, есть риск для здоровья женщины и будущего ребенка. Чтобы определить причину вязкости, беременным назначают коагулограмму. Этот комплексный анализ наиболее информативен. Он помогает выяснить, имеются ли нарушения в системе свертывания крови и требуется ли коррекция.

Наиболее важные показатели коагулограммы при беременности

  1. Протромбин. Во время вынашивания плода в норме должен составлять 78-142%. Превышение говорит о вязкой крови.
  2. Фибриноген. У будущей матери должен составлять от 2 до 4 г/л в начале срока, на последних месяцах может достигать 6 г/л.
  3. Тромбиновое время. При беременности превышает обычную норму почти вдвое.
  4. Волчаночный коагулянт. Нормой является его отсутствие. Наличие его в крови будущей матери свидетельствует об аутоиммунном заболевании или позднем токсикозе.

Почему у беременных густая кровь?

Причины густой крови при беременности бывают разными. Повышение вязкости может объясняться следующими факторами:

  • физиологическими особенностями женщины;
  • недостатком воды в рационе питания;
  • дефицитом витаминов и минеральных веществ, которые идут в этот период на развитие плода;
  • дефицитом ферментов;
  • приемом препаратов железа, которые нередко назначают женщинам в период вынашивания при низком гемоглобине;
  • употреблением в пищу большого количества углеводов и сахара;
  • гиперфункцией селезенки.

Сгущение крови может быть признаком различных патологий, среди которых:

  • заболевания крови;
  • значительные кровопотери;
  • антифосфолипидный синдром (при данной патологии наблюдается повышенная свертываемость, что может привести к преждевременным родам или к гибели плода);
  • почечные патологии, заболевания печени, кишечника.
  • болевой шок.

Вязкая кровь в период вынашивания может быть обусловлена какой-либо одной причиной, которая носит временный характер и связана с физиологией беременности. Но нередко сгущение вызвано сразу целым рядом факторов.

При густой крови самочувствие женщины ухудшается. Она может испытывать сонливость, слабость, тяжесть и боли в нижних конечностях.

Чем опасна вязкая кровь при беременности?

Последствия такого состояния во время беременности могут быть весьма опасны и для будущего ребенка, и для женщины. Среди них:

  • развитие варикозной болезни нижних конечностей;
  • образование тромбов;
  • риск развития инсультов и инфарктов;
  • гипоксия плода в утробе матери (нехватка кислорода);
  • нарушения в развитии плода;
  • замирание беременности;
  • вероятность выкидыша.

Разжижение крови при беременности

В период вынашивания женщине нельзя принимать почти никакие медикаментозные средства, поэтому главным методом борьбы с густой кровью становится коррекция питания. Медики рекомендуют в это период придерживаться следующих правил:

  1. Употреблять больше жидкости. Ее количество рассчитывается в индивидуальном порядке, но, как правило, составляет полтора-два литра в сутки. Пить нужно простую воду, которая должна быть чистой, но не дистиллированной и не газированной. Сразу выпивать большой объем не рекомендуется, иначе жидкость может задерживаться в организме, образуя отеки. Лучше всего делать один-два глотка каждые полчаса. Можно покупать воду в бутылках и следить за тем, чтобы за день была выпита одна двухлитровая емкость.
  2. Рекомендуется сократить или исключить из рациона соль, которая задерживает воду и приводит к образованию отеков.
  3. Включать в рацион больше продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту, которая способствует разжижению крови. Это ягоды, фрукты, красно-оранжевые овощи, свежевыжатые соки.
  4. Из цитрусовых полезны грейпфруты, апельсины, лимоны, лайм.
  5. Из ягод рекомендуется употреблять землянику, калину, сливу, малину, клюкву, черную смородину, облепиху, шелковицу и другие.
  6. В рацион нужно включать такие специи, как укроп, корица, имбирь, паприка, орегано, куркума, тимьян, перец кайенский.
  7. При густой крови в меню следует включать свеклу, помидоры, курагу, ананасы, чеснок, гранаты, лук, березовый сок. Из растительных масел отдавать предпочтение рапсовому, льняному, оливковому.
  8. Нельзя есть продукты, делающие кровь более вязкой. Это бананы, греча, картофель, газированные напитки, алкоголь, соленое, жирное, острое.
Интересное:  Кожа шелушится у ребенка 3 месяца

Кроме коррекции питания, нужно изменить образ жизни. В период беременности нужна умеренная физическая нагрузка для улучшения кровообращения. Ежедневно необходимо выполнять несколько простых упражнений с обязательным соблюдением питьевого режима. Физическая активность улучшит самочувствие и настроение, пропадет вялость, апатия, сонливость, исчезнут отеки и боли в ногах. Перед началом занятий следует обязательно посоветоваться с доктором на случай противопоказаний.

Медикаментозное лечение

Изменение образа жизни и питания не всегда могут помочь беременной женщине при густой крови. В том случае, если такое состояние будет представлять угрозу для здоровья матери и жизни будущего ребенка, врачи могут назначить лекарственные средства в форме таблеток и инъекций короткими курсами. Для терапии применяются следующие препараты:

  • Кардиомагнил,
  • Тромбо АСС,
  • Флебодиа,
  • Курантил,
  • Фраксипарин.

Как правило, с 36-й недели вынашивания кроворазжижающую терапию отменяют. Не следует заниматься самолечением, препарат и дозировку должен назначить врач.

Заключение

Густая кровь при беременности – это не болезнь. Чаще всего такое состояние не вызывает тревоги, и если сгущение незначительное, это является вариантом нормы. Однако повышенная вязкость может угрожать здоровью ребенка и матери. В этом случае требуется коррекция, которая поможет избежать негативных последствий. Главное, следить за самочувствием, сдавать все анализы и выполнять рекомендации врачей.

Как правило, с 36-й недели вынашивания кроворазжижающую терапию отменяют. Не следует заниматься самолечением, препарат и дозировку должен назначить врач.

Чем опасна густая кровь во время беременности?

В ходе различных лабораторных обследований, которые беременная женщина неоднократно проходит за весь период вынашивания ребенка, она нередко слышит от врачей, что отдельные показатели мочи и крови отклонены от нормы. Но это далеко не всегда обозначает, что дела плохи: многочисленные изменения характерны для организма будущей мамы — ничего удивительного в этом нет. И все же, потому так часто и приходится сдавать анализы, что эти самые изменения могут своевременно предупредить врача о серьезных нарушениях, представляющих опасность для будущих ребенка и матери. Одним из таких может быть густая кровь при беременности.

Даже если обнаружится, что у вас густая кровь, не спешите волноваться! Акушеры заверяют, что такое состояние характерно для беременных женщин и зачастую не представляет никаких опасностей. Однако в ряде случаев придется пройти соответствующее лечение, чтобы предотвратить вероятные риски.

Обследование при густой крови во время беременности

Очень часто густую кровь определяют «на глаз»: при сдаче анализов лаборант может заметить, что у беременной очень густая кровь — закупоривается отверстие иглы или просто по вязкости видно, что она слишком густая. Однако следует понимать, что густя кровь при беременности — это не болезнь и не диагноз. Скорее, это проявление некоторых нарушений, вызванных болезненным состоянием или ведущих к таковому.

Кровь становится густой вследствие отклонения тех или иных показателей гомеостаза (системы свертываемости крови). И от того, норма какого именно из них нарушена, зависят и прогнозы, и лечение. Именно поэтому прежде чем делать какие-либо выводы и тем более предпринимать какие-либо меры, необходимо направить беременную на коагулограмму (или гемостазиограмму) — комплексное исследование свертывающей системы крови, которое проводится строго натощак!

Поводом для проведения такого анализа может послужить результат общего анализа крови, показавший повышенное количество форменных элементов.

Определяющее значение при густой крови имеют следующие показатели коагулограммы:

  • фибриноген — в норме он не должен выходить за рамки 2,0-4,0 г/л, а фибриногена В в крови вообще не должно быть. Но в период беременности уровень фибриногена естественным образом возрастает на протяжении всего срока и к его концу может достигать 6 г/л;
  • АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время или время свертывания крови — в норме составляет 24-35 с, но из-за увеличения уровня фибриногена у беременных женщин свертываемость крови естественным образом несколько ускоряется (на 17-20 с);
  • ТВ — тромбиновое время в норме составляет 11-18 с; вследствие повышения уровня фибриногена в период беременности оно тоже увеличивается, но за рамки нормы все же не выходит;
  • волчаночный антикоагулянт — в норме должен отсутствовать, его наличие указывает на развитие патологий, аутоиммунных нарушений и сопровождается повышением АЧТВ;
  • протромбин — в норме находится в границах 78-142%; превышение нормы у беременных может указывать на преждевременную отслойку плаценты.

Чем опасна эта патология?

Очень часто врачи даже не придают значения тому, что у беременной густая кровь. Такое состояние может являться физиологической нормой и самостоятельно проходить после родов. Между прочим, повысить густоту крови способны даже препараты железа, которые нередко назначаются беременным женщинам при низком гемоглобине.

Тем не менее, если у женщины обнаружили густую кровь при беременности, то за несколько недель до родов ей необходимо будет сдать дополнительный анализ для контроля показателей (они, к слову сказать, имеют свойство изменяться постоянно, в течение всего срока).

Очень часто густую кровь определяют «на глаз»: при сдаче анализов лаборант может заметить, что у беременной очень густая кровь — закупоривается отверстие иглы или просто по вязкости видно, что она слишком густая. Однако следует понимать, что густя кровь при беременности — это не болезнь и не диагноз. Скорее, это проявление некоторых нарушений, вызванных болезненным состоянием или ведущих к таковому.

Густая кровь во время беременности

Кровь транспортирует кислород и питательные вещества практически ко всем органам тела человека. Если по какой-то причине была нарушена ее текучесть, это непременно отразится на работе других систем. Когда женщина беременна, ее организм претерпевает множество изменений, а кровь является их зеркальным отражением. Она даже может стать густой.

Что это значит?

Густая кровь во время беременности — результат нарушения соотношения между форменными элементами. Плазма и эритроциты – вот основные ее составляющие.

Отношение количества форменных элементов (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов) к жидклой части — плазме — называется гематокритом. Кровь у человека на 40—45 % состоит из форменных элементов, на 55—60 % из плазмы — жидкого межклеточного вещества, и гематокрит — это соотношение объёмов форменных элементов и плазмы крови.В норме гематокрит у мужчин равен 0,40—0,48, а у женщин — 0,36—0,46.

Густая кровь при беременности негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы и увеличивает риск образования тромбов.

Чем гуще кровяной поток, тем труднее ему проходить по сосудам, особенно это касается капилляров, соответственно увеличивается нагрузка на их стенки. Если сосудистая оболочка не выдержит и разорвется, тогда произойдет внутреннее кровоизлияние. Существует и другой сценарий. Плохая проходимость вызывает застойные процессы, и, как следствие, у беременной развивается варикоз или тромбоз.

Интересное:  Что Нужно В Роддом На Кесарево Сечение

Густая кровь у беременных может быть вызвана высокой нагрузкой, с которой организм не смог справиться. К таким провоцирующим факторам относятся:

  • Прием лекарств;
  • Болевой шок;
  • Кровотечение;
  • Высокое содержание железа в организме.

Обследования

Выявить повышенную вязкость крови могут при сдаче клинического анализа. Диагностика производится визуально. В этом случае даже может закупориться отверстие иглы.

В таком случае, врач выписывает направление на дополнительное обследование – гемостазиограмму. Ее еще называют коагулограммой – это комплексное изучение свертываемости крови. Проводится исследование исключительно на голодный желудок. Определяются такие показатели:

Фибриноген — до беременности его уровень должен быть в пределах 2-4 г/л, в период ожидания малыша он возрастает. Перед родами он может быть равен 6 г/л. Фибриноген группы В при нормальном течении беременности должен отсутствовать.

АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), говоря более понятным языком — это время свертывания крови. В обычном состоянии у женщины оно составляет 24-35сек., при беременности – 17-20 сек.;

ТВ — расшифровывается как тромбиновое время. Оно должно быть в пределах 11-18 сек.;

Волчаночный антикоагулянт при нормальном состоянии отсутствует в организме. Это своего рода маркер наличия патологии;

Протромбин должен быть 78-142%. Если полученный результат выше, это может указывать на отслойку плаценты.

Группа риска

Существует группа риска. У этих людей высока вероятность увеличения вязкости кровяного потока, которая оказывает негативное влияние на беременность. Поэтому очень важно при планировании ребёнка пройти коагулограмму. В группу риска входят люди, у которых были подобные отклонения или же у их кровных родственников:

Инфаркт;

Инсульт;

Тромбоз;

Варикоз;

Выкидыш или замирание плода во время предыдущей беременности;

Занятие видами спорта с использованием тяжелого инвентаря.

Перед сдачей анализа нужно подготовиться. За пару дней ограничиваются:

Употребление алкоголя;

Прием лекарств, в состав которых входит аспирин, а также антикоагулянты.

Причины и симптомы

Для тех, кто хочет избежать подобных проблем при беременности, не лишним будет узнать факторы, которые провоцируют снижение уровня плазмы в крови. Причины, которые встречаются чаще других:

Повышенная концентрация эритроцитов и, как следствие, гемоглобина с тромбоцитами;

Быстрая свертываемость крови;

Гиперфункция селезенки;

Лучевая терапия;

Нехватка ферментов;

Обезвоживание;

Дефицит витаминов и минералов, способствующих секреции гормонов и ферментов;

Чрезмерное потребление сладкого;

Препараты содержащие железо, которые обычно назначаются при низком уровне гемоглобина.

Симптомы у такого состояния следующие:

Постоянно холодные верхние и нижние конечности;

Узлы на венах;

Сухость во рту;

Сонливость;

Головная боль;

Высокое артериальное давление;

Тяжесть в ногах.

Чем чревато состояние гемоконцентрации?

Чем опасна гемоконцентрация (сгущение крови) при беременности? Пострадать от этой патологии может и мать и ее будущий малыш. Врач данную ситуацию сразу же ставит на контроль, поскольку могут иметь место следующие последствия:

Варикоз вен;

Появление тромбов;

Инсульт;

Инфаркт.

Для ребенка данная ситуация еще опаснее. Ему грозит:

Кислородное голодание;

Патологическое развитие;

Замирание беременности;

Угроза выкидыша;

Преждевременные роды.

Способы разжижения крови и ее разведения (гемодилюции)

Что делать для стабилизации состояния крови? На сегодняшний день применяются различные методики для достижения этой цели. Лечение проводится без приема лекарственных препаратов для разжижения крови, так как это может вызвать кровотечение или преждевременные роды. А вот специальная диета, подбор физических упражнений помогут справиться с проблемой. Но стоит помнить, что самолечение исключается, нужно следовать рекомендациям врача.

Чтобы стабилизировать текучесть крови, нужно полностью исключить из рациона:

Консервы;

Жареное;

Жирное;

Гречневую кашу;

Картофель;

Газированные напитки;

Алкоголь;

Бананы;

Сладости.

Продукты, делающие кровь менее вязкой:

Нежирная кисломолочная продукця;

Цитрусовые;

Из ягод можно есть малину, смородину, клюкву, облепиху;

показан гранатовый и березовый сок;

Ананасы;

Из овощей – помидоры, свекла, лук и чеснок;

Из специй подходят карри, сухой укроп, паприка, имбирь, корица, тимьян.

Следите, чтобы растительная пища была сезонной.

Медикаментозное вмешательство

Если ситуация обострилась и теперь сгущение крови представляет угрозу для жизни малыша или матери, применяются экстренные меры.

Из препаратов назначают:

Выбранный препарат принимается до 36 недели. Прием дезагрегантов должен проводиться под контролем лечащего врача и с периодическим контролем показателей коагулограммы.

Что делать для стабилизации состояния крови? На сегодняшний день применяются различные методики для достижения этой цели. Лечение проводится без приема лекарственных препаратов для разжижения крови, так как это может вызвать кровотечение или преждевременные роды. А вот специальная диета, подбор физических упражнений помогут справиться с проблемой. Но стоит помнить, что самолечение исключается, нужно следовать рекомендациям врача.

Густая кровь при беременности: выше нормы – будут тромбы! Нужно разжижать?

С наступлением беременности функционирование организма женщины настраивается на обеспечение потребностей плода, возникает дополнительный плацентарный круг кровообращения. Это требует значительно большего количества крови. Изначально ее объем увеличивается за счет плазмы, она разжижается. Но с 10 недели возрастает продукция эритроцитов, поэтому возможны проявления симптомов густой крови. В определенных случаях это не представляет опасности, но иногда требует лечения.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Почему изменяется вязкость

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

В норме кровь, которая является соединительной тканью, на 40% состоит из форменных элементов, а 60% из плазмы, – ее жидкой части. Она представляет собой суспензию, которая движется по сосудам. Диаметр микрососудов иногда меньше, чем радиус эритроцита. Он проходит по ним только за счет того, что способен изменять свою форму и не склеиваться с другими клеточными элементами.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Если происходит изменение вязкости, то под угрозой оказывается микроциркуляция. Форменные элементы теряют способность проходить через узкий просвет, увеличивается их способность склеиваться между собой и образовывать тромбы.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Для беременных эти процессы являются приспособительной реакцией, которая необходима для быстрой остановки кровотечения, возникшего во время вынашивания ребенка или при родах. Но иногда сгущение происходит избыточно, что может завершиться неприятными последствиями.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Причины густой крови при беременности могут быть физиологическими. Организм готовится к родам, увеличивает количество форменных элементов, гемоглобина. С первых месяцев беременности возрастает объем и количество лейкоцитов. За счет этого ускоряется СОЭ. Плацентарный лактоген приводит к увеличению количество эритропоэтина – вещества, регулирующего синтез эритроцитов. Скачок их продукции начинается с 10 недели гестации, а значительный прирост со второго триместра. К концу беременности общее число красных кровяных телец возрастает на 20-25%.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Густая кровь может быть вызвана:

p, blockquote 8,0,1,0,0 —>

  • дефицитом жидкости при увеличенной потребности;
  • несбалансированным по минеральному и витаминному составу питанием;
  • недостатком пищеварительных ферментов;
  • чрезмерным употребление сахара и выпечки;
  • побочным действие препаратов железа;
  • увеличением активности селезенки.

Еще сильнее увеличивается вязкость при воздействии следующих патологических факторов:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

  • обширные травмы и ожоги;
  • массивные кровопотери;
  • гематологические патологии;
  • болезни почек и пищеварительного тракта;
  • нарушение свертываемости, в том числе и наследственное.

Признаки изменения густоты крови обнаруживаются как на ранних, так и на поздних сроках беременности.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Признаки, по которым можно заподозрить изменения вязкости

Заметить, что густота крови изменилась, можно еще во время посещения лаборатории для сдачи обычных анализов на ранних сроках беременности. Капля из пальца будет очень туго набираться в капилляр. А венозная кровь успеет свернуться еще во время набора в шприц и закупорить его просвет. О таком состоянии следует сообщить своему врачу.

Интересное:  У ребенка в носу полипы фото как лечить к домашних условиях

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Другие признаки неспецифичны, их нельзя соотнести наверняка только со следующими состоянием:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • головная боль;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • проблемы с запоминанием;
  • снижение способности концентрировать внимание;
  • депрессивные состояния;
  • сухость во рту;
  • увеличение артериального давления;
  • тяжесть в ногах;
  • варикозное расширение вен;
  • похолодание конечностей.

Редко наблюдается только один из этих признаков. Гораздо чаще симптомы сочетаются. Их появление связано с нарушением микроциркуляции и развитием гипоксии, от которой в большей степени страдает головной мозг.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Чем во время беременности опасна густая кровь

Тяжесть последствий зависит от срока гестации.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Увеличение вязкости сразу после зачатия может привести к образованию микротромбов, которые нарушат питание имплантированного эмбриона. Завершается такое состояние неразвивающейся беременностью или самопроизвольным выкидышем. Указанные изменения возникают у женщин, страдающих системной красной волчанкой или антифосфолипидным синдромом.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

На более позднем сроке гестации сгущение, если оно превышает физиологическую норму, повышает риск развития тромбоза. Тромбы образуются в местах ветвления сосудов из-за особенностей кровотока. Как в водопроводных трубах, там возникают завихрения и частично кровоток замедляется. При высокой вязкости это оптимальные условия для склеивания клеток. Тромбы образуются в крупных сосудах, но опасность они представляют для мелких. Оторвавшийся тромб направляется в легкие, головной мозг, где вызывает закупорку артерий.

p, blockquote 17,1,0,0,0 —>

Тромбы способны образовываться в венах, пораженных варикозом. Воспаление тромба провоцирует воспалительные процессы в стенках вены.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Последствия для ребенка заключаются в нарушении кровотока в плаценте, хронической гипоксии и задержке внутриутробного развития. Повышается вероятность рождения незрелого ребенка с низким весом.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

То, как влияет густая кровь на течение беременности, нельзя охарактеризовать однозначно. Сгущение в пределах нормы направлено на предотвращение массивной потери крови, а вязкость значительно превышающая физиологическую, опасна для матери и ребенка.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Необходимая диагностика

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Основным исследованием, которое отражает состояние вязкости является коагулограмма (гемостазиограмма). Перечень показателей, которые в ней учитываются, позволяет сделать выводы о способности крови сворачиваться:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  1. Фибриноген – белок, нормальное количество 2-4 г/л. В третьем триместре нормой считается показатели до 6 г/л. Является компонентом свертывающей системы. При взаимодействии с другими факторами свертывания, он выпадает в виде нитей, которые составляют каркас будущего тромба, необходимого для остановки кровотечения.
  2. Протромбин – сложный белок, который образуется при участии витамина К в печени. Это предшественник тромбина – белка, стимулирующего образование тромба. Норма 78-142%. Значительное превышение нормы появляется в результате отслойки плаценты, т.к. содержится в ней в большом количестве.
  3. Протромбиновое время – период, за который происходит свертывание крови. Норма – 11 секунд.
  4. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – скорость образования сгустка под действием хлорида кальция и других веществ. Норма 21,1-36,5 сек, при сгущении крови она уменьшается.
  5. Волчаночный антикоагулянт – иммуноглобулин класса G, впервые был выделен у больного системной красной волчанкой, за что и получил название. У здоровых людей отсутствует. Присутствие его увеличивает склонность к тромбозам. Является одним из маркеров антифосфолипидного синдрома, при котором происходят выкидыши на раннем сроке.

Также обращают внимание на уровень тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобин, общий белок, по которым также можно судить о сгущении. О склонности к образованию тромбов может сказать анализ на D-димер.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Коррекция состояния

Состояние свертывающей системы контролируется на протяжении всей беременности. При постановке на учет, во втором и третьем триместре женщина обязательно сдает коагулограмму. Но самостоятельно пытаться принимать антиагреганты и антикоагулянты нельзя. Это может привести к серьезным нарушениям и кровотечению.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Как разжижать густую кровь во время беременности, должен решать врач. Способы разжижения включают изменение характера питания и использование медикаментов.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Уменьшить густоту крови, вызванную недостатком жидкости, можно при помощи правильного питьевого режима. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды, не более 100 мл за один прием.

p, blockquote 26,0,0,1,0 —>

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Диета предполагает ограничение или полное исключение:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  • жирного;
  • жареного;
  • острого;
  • соленого;
  • алкоголя.

Ограничивают в меню картофель, гречку, бананы, газированные напитки, сладости. Разжижать кровь помогает растительная пища. Это богатые витамином С овощи и фрукты, обычно окрашенные в красно-оранжевый цвет. Среди них:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

  • цитрусовые;
  • ягоды (малина, смородина, клюква, земляника);
  • помидоры;
  • ананас;
  • свекла;
  • гранат;
  • курага;
  • березовый сок;
  • шоколад, какао;
  • оливковое, рапсовое масло.

При выборе продуктов нужно помнить, что многие красные фрукты, шоколад являются сильными аллергенами. Иногда при большой доле такой еды в рационе может возникнуть пищевая непереносимость. Это реакция, напоминающая аллергию, но зависящая от количества употребленного продукта.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Улучшить кровообращение и повысить общий тонус можно с помощью дозированной физической нагрузки. Для беременных разработаны специальные комплексы упражнений, полезны плавание или йога.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Медикаментозные средства

Диеты и изменения образа жизни дают положительный результат при незначительных изменениях картины крови. При серьезных нарушениях коагуляции требуется применение специальных препаратов, уменьшающих свертывание. Лечение во время беременности проводится до 36 недели. После этого срока необходимо дождаться восстановления высокой густоты, чтобы во время родов не началось опасное кровотечение. Двух недель для выведения препаратов достаточно, а роды с 38 недели считаются произошедшими в срок.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Препараты уменьшающие свертывание крови

Для беременных разрешены следующие препараты:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

  1. Курантил. Тормозит агрегацию тромбоцитов, за счет чего уменьшается свертывание, расширяет сосуды и улучшает микроциркуляцию. Самостоятельно назначать себе препарат нельзя, только врач может оценить риски и пользу. Таблетки принимают натощак, начиная с минимальной дозы, и постепенно в течение нескольких дней ее увеличивают.
  2. Аспирин. В качестве антикоагулянта применяются минимальные дозировки 75-100 мг. Иногда применяется в виде препарата Кардиомагнил, в состав которого дополнительно входит магний. У беременных Аспирин и любые лекарственные средства на его основе используются только во 2 триместре по строгим показаниям.
  3. Фраксипарин. Это низкомолекулярный гепарин, который выпускается в виде раствора для инъекций. В лабораторных опытах тератогенного действия обнаружено не было, но в первом триместре Фраксипарин используют по жизненным показаниям. Беременным его назначают для профилактики венозного тромбоза, курс лечения непродолжительный. Уколы делают подкожно в боковую часть живота, при каждой инъекции чередуют правую и левую стороны. Внутримышечное введение запрещено. Дозировка определяется индивидуально.

Тем, кто задумался, что делать, если при беременности густая кровь, нужно помнить, что правильную тактику в этой ситуации определит только врач. Не всегда увеличение вязкости требует серьезного лечения, т.к. это приспособительная реакция организма. Но при выраженном обезвоживании, после ожогов, травм сгущение крови будет патологическим и потребует лечения. Женщинам со склонностью к тромбозам еще на этапе планирования беременности необходимо пройти соответствующее лечение, чтобы уменьшить риски в последующем.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —> p, blockquote 35,0,0,0,1 —>

Рекомендуем: Когда возникает резус-конфликт при беременности, чем он опасен и как избежать осложнений? Об этом в статье по ссылке.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Ссылка на основную публикацию