Выделения После Месячных При Приеме Противозачаточных

Выделения при приеме противозачаточных средств: когда нужно «бить тревогу»?

Если вы решили принимать оральные контрацептивы впервые, то будьте готовы к тому, что в период привыкания, скорее всего, вам будут сопутствовать вагинальные выделения при приеме противозачаточных средств. Это может быть как мазня темного цвета, так и межменструальные кровотечения.

Как правило, у трети женщин мажущие выделения при приеме противозачаточных проходят в течение первых трех месяцев, в отдельных случаях – период адаптации может растянуться на полгода.

Почему возникает кровотечение при приеме противозачаточных средств?

Фазы менструального цикла являются четко отлаженным процессом изменения гормонального фона, в течение которого происходит планомерное замещение одних гормонов другими. Так, в начале цикла организм выделяет наибольшее количество эстрогенов, готовя эндометрий матки к овуляции, после которой происходит смещение гормонального фона в сторону прогестерона. Современные оральные контрацептивы содержат малую дозу гормонов, чего на первых этапах может быть просто недостаточно, чтобы перекрыть ваш природный гормональный фон. Это и провоцирует кровяные выделения при приеме противозачаточных раньше положенного срока.

Если выделения после приема противозачаточных таблеток имеют скудный характер и прекращаются после адаптационного периода, то никаких проблем с данным видом контрацепции у вас не должно возникнуть. Главное, не забывайте вовремя принимать очередную капсулу.

Поводами обратиться к специалисту могут послужить любые нестандартные симптомы, сопровождающие выделения при приеме ОК: боль, тянущие ощущения внизу живота, выделения становятся обильнее.

О чем говорят выделения в разные фазы цикла

Если организм уже должен был пройти отведенный ему период адаптации, но кровянистые выделения при приеме противозачаточных так и не прошли, то период их активизации может подсказать специалисту о том, какой гормон у вас доминирует и назначить другие контрацептивы, более подходящие для вас.

Коричневые выделения при приеме ОК в начале или середине цикла могут говорить о недостатке эстрогена в оральных контрацептивах и вам следует подобрать таблетки с более сильной дозировкой.

Выделения после приема ОК в конце цикла говорят о недостатке гормона гестагена в составе контрацептивов.

Обильные выделения во время приема противозачаточных средств, имеющие прорывной характер, говорят об ускоренной атрофии клеток эндометрия маткой в период адаптации организма и не являются опасным симптомом для женщины. Другим вариантом такого кровотечения может стать нарушение схемы приема оральных контрацептивов и смещения гормонального фона.

Несомненно, в случае прорывного кровотечения наилучшим вариантом является консультация со специалистом. Но большинство противозачаточных средств в своей инструкции советуют удвоить ежедневную гормональную дозу до того момента, пока выделения при приеме ОК не прекратятся. Затем следует снова перейти на привычную схему приема. Ни в коем случае нельзя прекращать прием противозачаточных средств на середине цикла, иначе это только может усилить кровотечение, спровоцировав недомогание или анемию.

Другие причины кровянистых выделений

Другими причинами, которые вызывают кровянистые выделения при приеме противозачаточных могут быть:

• курение: оказывает значительное влияние на гормональный фон, подавляя выработку эстрогена;
• лекарственные препараты: некоторые медикаменты не рекомендуется принимать совместно с оральными контрацептивами. Поэтому, если вы регулярно принимаете какой-то лекарственный препарат, то обязательно сообщите об этом гинекологу до того, как он назначит вам ОК;
• инфекции или заболевания половой системы: как правило, такие патологии сопровождаются дискомфортными ощущениями, болями внизу живота, нехарактерным запахом выделений, изменением консистенции слизи.

При обнаружении каких-либо отклонений от нормы стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы на основании анализов он смог подобрать своевременное и эффективное лечение.

Обильные выделения во время приема противозачаточных средств, имеющие прорывной характер, говорят об ускоренной атрофии клеток эндометрия маткой в период адаптации организма и не являются опасным симптомом для женщины. Другим вариантом такого кровотечения может стать нарушение схемы приема оральных контрацептивов и смещения гормонального фона.

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток

На вопросы отвечает Евгения Конькова, специалист по вопросам современной гормональной контрацепции.

Самым частым и неприятным побочным эффектом на фоне приема любых противозачаточных таблеток являются мажущие кровянистые выделения. Кровомазание чаще всего наблюдаются в период адаптации (привыкания) к приему противозачаточных таблеток.

Примерно у женщин мажущие выделения исчезают в первые три месяца приема противозачаточных таблеток, у период адаптации может затянуться до шести месяцев. Тем не менее, существует около 5% женщин, у которых мазня возникает и после окончания периода привыкания к препарату, многократная замена которых, не приводит к исчезновению выделений.

Итак, разберемся, почему же возникает кровомазание и пачкает наше белье в «неположенное время». Дело в том, что менструальный цикл женщины — это комплекс последовательных гормональных перестроек со значительными колебаниями уровней гормонов в крови. В начале менструального цикла больше вырабатывается гормона эстрогена. Его пиковый уровень отмечается в дни овуляции, а далее, если оплодотворение не произошло, количество эстрогена в крови постепенно снижается, зато повышается уровень прогестерона, который и «готовит» эндометрий к отторжению. Отторжение эндометрия и есть менструация.

Получается, что от природы организм женщины в разные фазы цикла выделяет разные дозы гормонов. А все современные противозачаточные таблетки содержат очень низкие дозы гормонов, и этой дозы поначалу может просто не хватать, чтобы «перекрыть» природный уровень. Поэтому требуется некоторое время (период адаптации), чтобы организм мог привыкнуть к низким дозам гормонов и не отторгать эндометрий раньше положенного срока (до окончания приема упаковки ваших противозачаточных таблеток).

Если при первом приеме противозачаточных таблеток кровяные выделения действительно мажущие, и для гигиены достаточно нескольких ежедневных прокладок в сутки, то ничего предпринимать не нужно, организм сам справится. Кровяная мазня не опасна и не вредит здоровью. Ее наличие в первые три месяца приема не требует отмены или замены препарата. На фоне этих выделений не снижается контрацептивный эффект; главное, не забывайте регулярно и вовремя принимать противозачаточные таблетки.

ВНИМАНИЕ.
Если кровяные выделения не идут на убыль, а становятся обильнее; если присутствуют боли внизу живота, следует срочно обратиться к врачу!

Половая жизнь при кровомазании

Многие женщины часто спрашивают, а можно ли вести половую жизнь при наличии кровяной мазни? Адаптационное кровомазание не является противопоказанием для интимной близости при соблюдении обоими партнерами правил гигиены. Мужчины зачастую боятся вида крови, поэтому постарайтесь объяснить своему партнеру, что вы не больны. Прочитайте ему эту статью, купите новое темное постельное белье и пусть ничто не мешает вам наслаждаться общением друг с другом.

Если кровомазание не прекращается

Очень важно помнить, что не существует хороших или плохих контрацептивов, есть препараты, которые подходят или не подходят для конкретной женщины. Как же поступать, если у вас кровомазание наблюдается даже после окончания адаптационного периода?

Кровяная мазня в начале упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажущие выделения все равно возникают в начале и в середине приема упаковки, то это говорит о недостаточной дозе эстрогена в препарате, следует подобрать таблетки с более высокой дозой эстрогена.

Кровяная мазня в конце упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажет с середины и в конце упаковки – это недостаток гестагенового компонента, следует подобрать препарат с другим гестагеном в составе.

Обильные кровотечения
Если на фоне приема противозачаточных таблеток выделения более обильные, чем мажущие, похожи на менструальные – это свидетельствует о прорывном кровотечении. Данное неприятное явление происходит из-за того, что в процессе адаптации матки к новому гормональному состоянию идет ускоренная атрофия эндометрия под действием активных прогестагенов, а эстрогенового компонента в современных препаратах содержится слишком мало для выполнения гемостатической (кровоостанавливающей функции). Как мы уже говорили выше, в природных циклах у женщины к концу менструации повышается уровень содержания эстрогенов в крови, после чего отторжение эндометрия заканчивается, менструация прекращается и кровотечение сходит на «нет» (что не всегда идеально происходит при приеме синтетических гормонов).

Так же прорывное кровотечение может быть следствием нарушения схемы приема противозачаточных препаратов (пропуск приема очередной таблетки), диареи или рвоты (нарушение всасывания препарата), приема антибиотиков, препаратов, влияющих на ЦНС, фитопрепаратов, содержащих зверобой, и на фоне пролонгированных схем приема (63-7-63).

Конечно, в такой ситуации разумнее всего обратиться к врачу. Но, к сожалению, не у каждой женщины есть возможность оперативно посетить опытного гинеколога. При возникновении прорывного кровотечения, главное, не впадать в панику! Специалисты обычно рекомендуют удвоить суточную дозу принимаемого препарата (1 таб. утром и 1 вечером), и так принимать до остановки кровотечения, а затем вернуться на обычный прием по 1 таб. в сутки. Так как общий цикл приема не должен быть короче 21 го дня (для Джес это 24 дня), то необходимо приобрести еще одну упаковку препарата, чтобы из нее брать дополнительные таблетки. У монофазных препаратов состав всех таблеток одинаковый, поэтому можно принимать таблетки из любой ячейки (для Джес – активные таблетки).

ВНИМАНИЕ.
Не следуют самостоятельно прекращать прием противозачаточных таблеток в середине упаковки, иначе это только усилит кровотечение. Обязательно обратитесь к врачу для контроля ситуации.

На вопросы отвечает Евгения Конькова, специалист по вопросам современной гормональной контрацепции.

Противозачаточные средства и менструация

Контрацептивы в большинстве своем представляют препараты, направленные в своем действии на ненаступление и предотвращение нежелательной беременности и есть гормональными препаратами. В силу этого — месячные при приеме ОК, их начало, продолжительность будут контролировать синтетическими, искусственными гормонами таких препаратов.

Если начались месячные во время приема противозачаточных — стоит быть готовым к сбою менструального цикла, то, что менструальные выделения идут дольше, обильней. Так же стоит понимать — если ОК принимаются правильно, то после адаптации организма, в первые 3 месяца, цикл нормализуется и не должно происходить его изменение. Месячные при приеме противозачаточных после урегулирования цикла будут идти, как и раньше, начинаться в сроки, закончиться по графику. Если же не заканчиваются — стоит знать причину такого явления, ее же устанавливает только врач гинеколог.

Как действует контрацепция?

Каким же образом действуют контрацептивы? Контрацептивный препарат действует в 2 таких направлениях — непрерывно воздействуют на предупреждение наступления овуляции, ее блокировка или же задержка, либо же полное изменение условий во влагалище для недопущения имплантирования эмбриона.

Но не стоит сбрасывать со счетов и противопоказания к приему контрацептивов. Прежде всего, это заболевания крови, заболевания, поражающие выделительную систему человека, в частности, печень и почки. В любом случае при выборе того или иного контрацептивна, стоит предварительно проконсультироваться с гинекологом.

Гормональные контрацептивы и менструация

Прежде чем рассматривать вопрос — как идут месячные при приеме противозачаточных таблеток, стоит понимать, что первые три месяца они провоцируют гормональную перестройку организма. Так организм в этот период перестраивается — работа яичников сдерживается, идет меньшая выработка гормона эстрогена.

После того, как женщина начала принимать ОК — на белье могут появляться мажущей природы выделения и такие мазки не заканчиваться в ближайшие 3-6 месяцев. Месячные при приеме ОК должны начаться по истечении 21 дня либо по окончании самих таблеток в упаковке. Если в процессе приема месячные не пошли в срок, а начались намного раньше — это косвенно указывает на неэффективность препарата. Потому стоит подобрать более сильный и действенный противозачаточный препарат.

Реже встречаются патологии, при которой месячные при ОК не идут долгое время — обусловлено это чрезмерным подавлением функций яичников. Также в первый месяц приема противозачаточных таблеток могут пойти месячные — такое явление медики называют прорывным типом кровотечения и обусловлена гормональным дисбалансом в первые 3 месяца перестройки.

Регулярность и обильность

Скудные по своим объемам месячные при противозачаточных — медицинская норма. Так месячные будут постепенно заканчиваться, становясь мене обильными и болезненными, да и завершаются быстрее. Соответственно объемы потери крови будут меньше — это положительно скажется на общем состоянии организма, уровень железа повышается, а сами показатели гемоглобина увеличиваются. Не менее важным плюсом есть то, что менструация даже если и идет, то регулярно — раз в 28 дней.

Межменструальные выделения

Как отмечалось ранее — организм и сам менструальный цикл будут перестраиваться в первые 3 месяца под влиянием синтетических гормональных препаратов и искусственных гормонов. Как отмечают врачи — это все относиться к побочному действию таких контрацептивов.

Между менструациями у женщины могут проявляться мажущей природы выделения — чаще всего причиной такого явления и процесса в организме есть прием препаратов с низкой дозой препаратов, имеющих недостаточный уровень синтетических гормонов эстрогенов, не более 20 мкг. Главное понимать — подобное меж менструациями мазанье не будет снижать само противозачаточное действие препарата, тем не менее, это не самым лучшим образом скажется на психологическом и физическом ее аспекте жизни.

Что же стоит делать, если такой побочный эффект от приема контрацептивов диагностируется у женщины больше 3 месяцев? Прежде всего, стоит понаблюдать — если же менструация, точнее сказать мазня наступает в первую половину менструального цикла, то препарат стоит заменить. Все дело в том, что в прежнем составе мало гормона эстрогена и потому стоит выбрать препарат с уровнем — 30 и более мкг. Когда же межменструальные выделения наступают во второй половине цикла, то стоит поменять препарат и выбрать с другим видом синтетического типа гормона.

Сами же кровянистые выделения меж менструациями — это не причина для того, чтобы полностью отказаться от сексуальной жизни. Мужчины должны понять — это не симптом того, что женщина больна, а есть побочным эффектом от приема контрацептивов. Конечно — стоит соблюдать правила личной гигиены и желательно практиковать защищенный секс с презервативом.

Врачи выделяют и то, что иногда бывают случаи, когда у женщины проявляются кровянистые выделения на различные противозачаточные препараты, в состав которых входят синтетические гормоны. В таком случае гинекологи рекомендуют заменить препарат на негормональный тип. Сегодня на рынке медицинских препаратов в большом количестве представлены 3-фазные контрацептивы. Они востребованы не так часто как гормональные составы, но неэффективности гормональных ОК — врачи назначают именно их.

Опасаться стоит той ситуации, при которой настоящая менструация пошла в период курса приема гормональных контрацептивов и по своим объемам они достаточно обильны и идут не в 7-дневный перерыв. В частности под 7-дневным перерывом подразумевают промежуток времени, когда женщина приняла 21 таблетку в блистере, а до начала приема следующей стоит сделать перерыв именно на недельный срок.

Оптимальное решение — обратиться к врачу и пройти обследование. Если же такой возможности у женщины нет — стоит увеличить прием контрацептивов с 1 и до 2 таблеток в день. Когда же состояние нормализуется — возвращаются к прежнему графику приема противозачаточных препаратов. Главное помните — принимать таблетки стоит все те же 21 день и никак не менее этого срока. Для этого стоит купить дополнительную упаковку контрацептивов.

Когда кровотечение между менструациями началось неожиданно, и раньше такого не было — вспомните, не пропускали ли вы прием контрацептивов, не пили ли вы антибиотики, или же средства из арсенала народной медицины. Все дело в том, что такие средства могут угнетать и снижать эффективность контрацептивов, провоцируя у женщины кровянистые, мажущей природы выделения.

Если месячные не пошли

В практике врачей бывают ситуации, при которых задержка менструации при курсе приема гормональных контрацептивов может указывать на беременность. Если на протяжении 6 суток, после приема блистера из 21 противозачаточной таблетки — не наступает реакция со стороны организма в виде менструации, нет кровянистых выделений либо мазня слишком слабая, стоит купить тест на беременность. Если результат — отрицателен, приступайте к следующей упаковке контрацептивов, если же результаты положительные — прекращаете прием противозачаточных препаратов.

При наступлении беременности — стоит решать для самой себя, оставлять малыша или же нет. Многие женщины закономерно возникает вопрос — влияют ли гормональные контрацептивы на плод. Врачи однозначно утверждают, что нет — можно смело становиться на учет у гинеколога, наблюдаться на протяжении всей беременности и рожать красивого и здорового малыша.

Периодические осмотры

Если вы остановили свой выбор на противозачаточных препаратах, содержащих в своем составе гормоны — стоит регулярно посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры. Врач проводит необходимый осмотр при помощи зеркал, прощупывание, а вот сдавать анализы на гормоны — нет необходимости. Сначала стоит прекратить прием гормональных контрацептивов и только после сдавать подобный анализ, если есть такая необходимость.

После отмены контрацептивов

После того, как женщина прекращает прием гормональных контрацептивов — у нее в разы увеличиваются шансы на беременность. Такое явление врачи называют ребаунд — эффект и сохраняется он на протяжении 3 последующих, после отмены контрацептивов циклов.

Как отмечают врачи — у некоторых женщин может наблюдаться абсолютно иное и медики в этом случае ведут речь о гиперторможении работы яичников. В этом случае у женщины овуляция не наступает, а менструации — могут прекратиться вовсе. Тем не менее, такое явление временно и чаще всего по истечении 3-4 месяцев работа женского организма, ее репродуктивной системы нормализуется и менструальный цикл восстанавливается.

Если же по истечении 3-4 месяцев после отмены приема гормональных конрацептивов менструация так и не пошла — стоит посетить гинеколога и пройти обследование, сделать УЗИ органов и систем малого таза, сдать анализы на уровень гормонов, в частности такие анализы на исследование ЛГ и ФСГ. По итогам проведенного исследования и установления первопричины такого явления — врач и назначает курс лечения.

При использовании контрацепции нужно следить за характеристиками месячных. Любые тревожные симптомы требуют своевременного посещения врача.

• выбор препарата специалистом;
• профилактический медицинский осмотр;
• тщательное соблюдение инструкции по применению.