Герпес У Беременных Во Втором Триместре

Герпес во втором триместре беременности

Для нормального развития плода беременная женщина должна не только правильно питаться и выполнять режим дня, но и следить за собственным здоровьем. Когда мать получает инфекцию, вирус может попасть в кровь и отрицательно сказаться на развитии эмбриона, вот почему столько тревог вызывает герпес во втором триместре беременности.

Каждая женщина знает, что к началу четвертого месяца уже практически все органы малыша сформированы и начинают выполнять свои функции, поэтому боятся, как бы герпетическая инфекция не навредила их работе. Если у вас появились высыпания в области губ или половых органов, повысилась температура или ощущаются покалывания по коже, необходимо посетить врача и получить консультации, а при необходимости сдать анализы. Возможно, это и есть первые признаки герпеса.

Первичный герпес во 2 триместре

Первая встреча с вирусом герпеса во втором триместре не только неприятна, но и опасна. Если беременная раньше не имела заболевания, то она не накопила в организме достаточное количество антител к этому вирусу. Его появление в организме может сказаться неблагоприятно на развитии плода, который уже напоминает маленького человечка. В это время идет активное формирование у эмбриона нервной системы, костной ткани, репродуктивных органов. Если первичный герпес во втором триместре достигает плода, он не позволяет органам и системам сформироваться правильно, что, возможно, повлечет развитие патологий.

Рецидив герпетической инфекции на 4 — 6 месяцах беременности

Если у женщины раньше уже бывали на губах высыпания в виде пузырьков, это говорит о том, что лабиальный герпес во втором триместре беременности обострился. Такое состояние называют рецидивом. У врачей оно тревоги совершенно не вызывает, потому что к плоду такая инфекция не попадает. Женщина в положении имеет антитела к вирусу, который в ее организме живет уже какое-то время. Эти специфические антитела перешли к ребенку, поэтому нет повода для лишних беспокойств, что плод внутриутробно приобретет инфекцию и пострадает. Даже если такие риски исключает врач, вылечить инфекцию, убрать ее признаки обязательно придется.

С конца второго триместра беременности женщина уже будет готовиться к родам, поэтому следует очень внимательно относиться к любым сексуальным контактам со своим партнером. Если он является носителем вируса герпеса, лучше использовать презерватив при интимной близости, чтобы не наградить себя и долгожданного малыша инфекцией.

Для нормального развития плода беременная женщина должна не только правильно питаться и выполнять режим дня, но и следить за собственным здоровьем. Когда мать получает инфекцию, вирус может попасть в кровь и отрицательно сказаться на развитии эмбриона, вот почему столько тревог вызывает герпес во втором триместре беременности.

Что важно знать про герпес на губах во время беременности

Появление герпеса на губах во время беременности вызывает серьезные беспокойства почти у каждой у женщины, готовящейся вскоре стать мамой. Если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли лишь некоторые неудобства, но особого страха не вызывали, то при вынашивании плода они могут сильно напугать женщину (как показывает практика, особые опасения возникают в тех случаях, когда характерные язвочки появляется на губах в первом триместре беременности).

Объяснение такой тревоги простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому простуда на губе для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.

Однако действительно ли оправданы такие опасения?

Отзыв: «Девочки, у кого был герпес на ранних сроках? Обычно я на него вообще внимания не обращаю, а тут двенадцатая неделя идет, боюсь, чтобы не опасно было. Это же вирус все-таки. Меня знакомая успокаивала, говорит, что на губах он для ребеночка безвреден, а мне все равно беспокойно. Расскажите, у кого такое было, не случилось ли каких-то осложнений, чем лечили?» Из переписки на форуме.

Действительно, вирус herpes simplex, вызывающий, в том числе, и простуду на губах, известен своей высокой тератогенностью (способностью вызывать врожденные уродства). При поражении плода на ранних сроках беременности возможны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и серьезные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности нередко приводит к гибели плода и самопроизвольным выкидышам.

Однако все вышесказанное актуально только для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, близких к плаценте и родовым путям. Здесь при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы могут поражать плод. Простуда же на губах подобными опасностями плоду не угрожает, и лишь в исключительно редких случаях может приводить к нежелательным последствиям.

Чем может быть опасна простуда на губах при беременности

Относительная безвредность лабиального герпеса при беременности объясняется тропностью вируса к нервным клеткам и лишь локальным распространением в организме.

При простуде на губах вирусные частицы активно размножаются в клетках кожи и находящихся не очень глубоко под ней тканях. Те вирионы, которые поражают отростки нервных клеток, внедряют свой генетический материал непосредственно в их репликационные центры, находящиеся в нервных ганглиях далеко от места проявления симптомов (обычно такого рода «прибежищем» являются клетки спинного мозга, которые, однако, от этого серьезно не страдают).

Вирус поражает ткани лишь там, где видны его проявления. При простуде на губах поражаются именно ткани лица и лицевые нервы, но в брюшную полость, и, тем более, в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не проникают.

Из этих теоретических предпосылок вытекают два важных следствия:

1. Герпетическая инфекция, проявившаяся на губах женщины, не опасна для плода и не может приводить к его инфицированию;
2. Кроме того, никак не нарушается нормальное течение беременности.

Следовательно, в большинстве случаев простуда на губах не должна являться серьезным поводом для беспокойства у беременной женщины.

На заметку: По статистике, 90% женщин в возрасте от 16 до 49 лет хоть раз в жизни обнаруживали у себя на губах герпетические высыпания. У каждой третьей беременной на том или ином сроке появлялись симптомы лабиального герпеса.

Однако в отдельных ситуациях развитие герпетической инфекции может представлять опасность для беременной женщины и ее будущего малыша. Например:

1. При первичном инфицировании через губы вирус может распространяться по всему организму, вызывая появление генерализованных симптомов и сыпи на разных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета инфекция может поражать любые ткани. Хотя в реальности такого почти никогда не происходит, поскольку иммунитет формируется достаточно быстро, и за этот короткий срок вирус успевает поразить лишь небольшие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки;
2. При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в такой ситуации практически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание заболевания в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, чревато не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной;
3. При простуде на губах возможно заражение полового партнера беременной, а в дальнейшем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) или гениталий партнера на половые органы будущей матери. В результате может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода очень опасны. Однако подобная ситуация довольно маловероятна. Если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу herpes simplex, то заражение им же через гениталии практически невозможно.

Действительную опасность представляет вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама женщина никогда ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать причиной первичного заражения генитальным герпесом с высокой вероятностью поражения плода и прерывания беременности.

Кстати, полезно также почитать:

Опасным может быть также неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям иногда значительно более вреден, чем само заболевание, и потому во многих случаях при лечении в период гестации необходимо ограничиться лишь местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при простуде на губах таких мер обычно бывает вполне достаточно.

Отзыв: «Поделюсь своим опытом лечения герпеса на губах, когда я была беременной. Появилось все на 24 неделе. Как обычно, как только увидела пузырьки, начала их мазать Ацикловиром, дополнительно применяла раствор лидокаина для обезболивания. Через сутки после начала применения мази все пузырьки подсохли и образовались корки. Боль прошла, так что лидокаин я перестала применять. Привычный Валтрекс пить не стала, потому что врач запретил. Он и против Ацикловира был, но сказал, что если до 4 дней мазать, то можно. Я мазала 3 дня, потом уже мазать нечего было, а корки обработала простым Аевитом». Света, Умань.

Ухудшение самочувствия будущей матери при заболевании может сказаться на состоянии плода. Однако обычно это влияние довольно невелико. Если женщина не впадает в серьезную депрессию по поводу язвочек на губах и не слишком паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то даже кратковременное повышение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.

В остальных случаях влияние язвочек на губах на организм беременной минимален, а плоду инфекция не угрожает вовсе.

Появление заболевания в первом триместре

По статистике, чаще всего простуда на губах появляется в первом триместре. Это связано с явлением так называемой естественной иммуносупрессии организма матери (подавление иммунитета) – во избежание отторжения генетически не идентичного для нее плода.

Известно, что рецидивы герпеса чаще всего происходят именно при ослаблении иммунитета. При нормальном состоянии иммунной системы защитные клетки постоянно уничтожают вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, и инфекция существует в организме в состоянии своеобразного динамического равновесия, не проявляющегося никакими симптомами.

В начале беременности взаимодействие между инвазирующими клетками эмбриона и материнскими клетками слизистой поверхности матки является критическим фактором для дальнейшего развития плода. Прикрепление эмбриона к стенке матки и формирование его оболочек, с одной стороны, должны стимулироваться, а, с другой стороны, жестко контролироваться по глубине проникновения в эндометрий. Кроме того, сам плод, как носитель чужеродных для материнского организма отцовских генов, должен быть защищен от иммунной системы материнского организма соответствующим иммуносупрессивным барьером.

Таким образом, на ранних сроках беременности развивается функциональная иммуносупрессия, обеспечивающая контроль за вынашиванием плода без иммунологического конфликта. Ослабленный иммунитет в это время не всегда имеет достаточно ресурсов для контроля за выходящими из клеток вирионами, которые успешно продвигаются («скатываются») по аксонам нервных клеток к периферическим тканям и вновь заражают их на тех участках, где произошло когда-то первичное заражение.

По статистике, из всех случаев развития герпеса на губах у беременных женщин на 1 триместр приходится более 72% рецидивов. Это подтверждает теоретическое обоснование всего процесса.

При этом реактивация герпетической инфекции даже на ранних сроках беременности не опасна: вирус не может распространиться за пределы тканей, контактирующих с зараженными нервными клетками, и вероятность распространения инфекции на брюшную полость или половые органы практически равна нулю.

Влияние инфекции на более поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах беременности простуда на губах развивается значительно реже, чем в первые недели. Иммунитет женщины нормализуется, и риск развития рецидива заболевания снижается.

У неинфицированной матери риск заражения вирусом в этот период такой же, как и на ранних сроках беременности. Однако и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах женщины не представляет опасности для плода.

В 3 триместре простуда на губах опасна, если она развивается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и ухаживая за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.

Причем наиболее опасна для ребенка ситуация, когда первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и мать даже не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител с молоком (поскольку при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а врачи даже не могут предположить, что мать может быть источником инфицирования.

Если же герпес у матери уже проявлялся до беременности или во время нее, то риск заражения ребенка от матери даже с характерными высыпаниями на губах невелик.

На заметку: беременную женщину с явными признаками герпеса на губах могут направить в инфекционное отделение родильного дома. Большинство женщин боятся такого направления, и поэтому в 3 триместре полезно максимально старательно соблюдать правила профилактики герпеса.

Первичное инфицирование

Первичное инфицирование губ герпесом при беременности представляет опасность в трех случаях:

1. Инфицирование произошло на последней неделе беременности – при этом риск неонатального заражения новорожденного от больной матери очень велик;
2. У матери имеются серьезные проблемы с иммунитетом;
3. Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. Если партнер ранее не был инфицирован, то имеется вероятность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае с большой вероятностью на ранних сроках беременности может произойти инфицирование плода, а на поздних будет показано кесарево сечение.

Первичное заражение чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. При этом нормальными симптомами являются:

1. Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
2. Повышение температуры тела;
3. Головные боли;
4. Тошнота;
5. Общее недомогание.

В больнице у беременной могут взять анализы крови, и по результатам иммунологического обследования выяснить, первичной или рецидивной является инфекция. Впрочем, на практике это делается крайне редко из-за безвредности простуды на губах для плода.

Иногда и первичное инфицирование беременной протекает бессимптомно, либо признаки заболевания оказываются смазанными. Например, может отсутствовать сыпь на губах, но у больной на время ухудшится общее состояние, повысится температура тела. Частота бессимптомного протекания герпеса составляет примерно 43% случаев.

Если у беременной отсутствуют иммунодефицитные заболевания, то даже первичное заражение губ герпесом с большой вероятностью не навредит плоду.

Рецидив герпеса в период гестации

Реактивация вируса herpes simplex в организме любого здорового человека в большинстве случаев протекает значительно мягче, нежели чем первичное инфицирование. Генерализованные симптомы при этом практически никогда не наблюдаются, а сыпь на губах распространяется лишь на сравнительно небольших участках.

Более чем в 50% случаев у беременных рецидив протекает бессимптомно, и сами женщины об этом даже не знают. Риска для плода такой рецидив не представляет, поскольку имеющийся у матери иммунитет надежно защищает плод от заражения.

А вот лечение герпеса некоторыми препаратами может иметь весьма тяжелые последствия для эмбриона. Поэтому врачи почти всегда рекомендуют вообще не лечить герпес на губах при беременности, либо использовать для этого лишь средства для местного применения.

Ведение беременности и лечение заболевания в этот период

Принципиально тактика лечения простуды на губах во время беременности схожа с ведением болезни вне периода гестации, отличаясь лишь некоторыми нюансами:

1. При беременности противопоказаны лекарства для системного применения — таблетки Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, препарат для инъекций Фоскарнет и т.п.;
2. Противогерпетические мази должны применяться строго по разрешению врача-гинеколога;
3. Системные средства симптоматического лечения применяются только при острой необходимости;
4. При частом появлении заболевания следует пройти обследование в поликлинике и выяснить причину ослабления иммунитета.

Препаратами первой линии при лечении простуды на губах являются мази на основе ацикловира — Ацикловир-Акри, Герперакс, Зовиракс и другие, Панавир гель, Фенистил Пенцивир, мази общего противовирусного действия Виру-Мерц Серол, Приора, Эразабан. Любая мазь из этой группы действует местно, и компоненты её практически не проникают в кровь. Однако риск развития побочных эффектов имеется и у этих средств, поэтому назначаться они должны только врачом.

Отзыв: «На восьмой неделе выскочил герпес. Три года его не было, а тут на тебе, появился. В аптеке взяла Зовиракс — таблетки и мазь, но сразу применять не стала, а позвонила гинекологу. Та сразу запретила пить таблетки, спросила, как сам герпес выглядит. Выглядел плохо, вся верхняя губа была разбита, даже немного на правое крыло носа зашло. Врач разрешила мазать, но сказала, что если бы совсем немного было пузырьков, то можно было бы и без этого обойтись. Дня через два все пузырьки корками покрылись и уже не болели. Но мазала строго по инструкции 5 дней…» Алла, из переписки на форуме.

Наносить каждую из указанных выше мазей на пораженную поверхность нужно густым слоем, втирая средство в кожу. По мере высыхания средства участок с язвочками нужно мазать снова. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней, даже если папулы покрылись корками и подсохли.

Чем раньше будет начато применение противогерпетических мазей, тем менее выраженными будут неприятные симптомы и тем быстрее они пройдут. Если мазь начать наносить на кожу еще на этапе характерных покалываний, то пузырьки на коже могут и вовсе не появиться.

При появлении сильных болей на губах их можно обрабатывать средствами типа Меновазина или бензокаиновой мази. Увлажняющие кремы для губ защищают корки от растрескивания, а некоторые народные средства типа соков алоэ или облепихи могут усилить действие противогерпетических мазей. А вот применение этих средств без противовирусной терапии на течение герпеса практически не повлияет.

Во избежание последствий для плода и осложнений необходимо поддерживать иммунитет здоровым питанием и приемом витаминных комплексов, воздерживаться от орального секса. Если герпес появился у беременной на последней неделе и полностью его симптомы не исчезли и после родов, то не следует до окончательного отшелушивания корок целовать ребенка, а кормление грудью нужно производить в ватно-марлевой повязке.

Полезное видео о серьезных проблемах, которые может создать вирус герпеса для половой жизни

Чем может быть опасна простуда на губах и как ее правильно лечить

Ухудшение самочувствия будущей матери при заболевании может сказаться на состоянии плода. Однако обычно это влияние довольно невелико. Если женщина не впадает в серьезную депрессию по поводу язвочек на губах и не слишком паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то даже кратковременное повышение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.

Герпес у беременных во втором триместре

2 триместр ожидания «чуда»: чем опасен герпес?

По статистике каждый второй человек в мире является носителем герпесвирусной инфекции, поэтому её проявлениями уже никого не удивить. Однако, герпес, неожиданно появившийся на губе или на половых органах, всё-таки способен сильно напугать и, даже, вызвать панику.

Такое отношение к герпесным высыпаниям проявляется во время беременности, когда в «ожидании чуда» будущая мамочка панически опасается всего что, по её мнению, может навредить малышу. К тому же, герпесвирусная инфекция не считается безопасным вирусом, не вызывающим осложнений, а как раз наоборот.

Вирусная угроза малышу

Привычный вирус герпесной инфекции во время беременности становится угрожающим фактором во время вынашивания малыша. Но особенно опасаться следует первичного вируса, который впервые проник в организм уже беременной женщины.

На разных сроках беременности герпес по-разному вредит маленькой жизни. Опасно его воздействие на раннем сроке, способен он навредить и во втором триместре:

• при ослабленной иммунной защите организма матери вырастает риск проникновения вирусной угрозы к незащищённому плоду через плацентарные ткани;
• заражение плода во втором триместре беременности грозит малышу патологиями органов зрения, слуха;
• атипичное течение герпесной инфекции, в том числе генитальной, грозит самопроизвольным абортом на позднем сроке;
• проникая через плаценту, герпес может вызывать тяжёлые поражения нервной системы у плода, грозящие патологиями после родов.

Опасность для малыша значительно уменьшается, если заражение герпесом произошло задолго до наступления беременности, так как вирус в организме провоцирует выработку защитных антител.

Противогерпетические антитела проникают через плаценту в организм к ребёнку, защищая его нервную систему от вирусной герпесной атаки.

Симптоматика герпесной инфекции

Симптомы герпеса во втором семестре беременности не отличаются от общей симптоматики этой вирусной патологии. Лабиальный герпес у беременных проявляется следующей симптоматикой:

• жжение и покалывание в околоротовой зоне;
• зуд, припухлость и покраснение;
• появление везикулярной сыпи на месте покраснения и по кромке губы;
• слабость, головная боль;
• повышение температуры тела;
• увеличение лимфатических узлов в близлежащей области.

Генитальный герпес у беременных, к сожалению, встречается не реже, чем лабиальный. Симптоматика этого вирусного поражения характеризуется следующими проявлениями:

• появление болезненных высыпаний, сопровождающихся зудом и покраснением в области ягодиц и на половых губах;
• боль и жжение при мочеиспускании;
• вагинальные выделения разной интенсивности;
• увеличение паховых лимфатических узлов;
• озноб, недомогание, повышение температуры тела;
• головная боль;
• боль в мышцах.

При первых симптомах заболевания, независимо от того, рецидивирующая или первичная форма герпеса дала о себе знать, женщине необходимо обратиться к ведущему её гинекологу для своевременной диагностики и коррекции схемы лечения с учётом беременности.

Терапия вирусной инфекции у беременных

Несмотря на то, что во втором триместре беременности герпес ощутимой опасности плоду не представляет, за исключением редких случаев, эту вирусную патологию следует комплексно лечить.

Своим пациенткам доктора предпочитают назначать местную терапию, при тяжёлых и запущенных формах полового герпеса допускается также приём пероральных противовирусных средств на основе Ацикловира.

В качестве местных противогерпетических средств назначают:

• мази и гели на основе Ацикловира;
• мазь или гель Виферон — препарат на основе Интерферона;
• мазь и гель Панавир;
• оксолиновую мазь.

При сильных высыпаниях, сопровождающихся отёком, сильным покраснением и инфицированием тканей, целесообразно проводить лечение антибактериальными и обезболивающими мазями.

Противовирусная терапия народными средствами

Герпес во время беременности эффективно лечится и средствами народной медицины. Комплексная терапия герпесных высыпаний у женщин в период вынашивания ребёнка направлена на:

• снижение интенсивности проявлений;
• минимизация срока активности вируса;
• регенерацию поражённых вирусом тканей.

Большинство докторов при коррекции схемы лечения герпесной патологии у своих пациенток учитывают и средства народной медицины. Применяют их и при лабиальной, и при вагинальной форме герпесных высыпаний.

Для женщин во втором триместре беременности народные средства от герпеса должны отличаться безопасностью и одновременно эффективностью. Подойдут местные примочки и компрессы, эфирные масла.

Эффективным и действенным народным средством о герпесвирусной инфекции считается пихтовое масло. Рекомендуется смазывать им высыпаниями каждые два часа.

Безопасным средством является обычный чёрный чай. Один пакетик чёрного байхового чая заваривают половиной стакана кипятка, оставляют до остывания. Смачивают в заварке ватный тампон и прикладывают к герпесным высыпаниям, в том числе генитальным, несколько раз в день.

Соком каланхоэ пропитывают ватный тампон и прикладывают к местам локализации высыпаний, немного прижимая на несколько минут.

Обрабатывают область высыпаний и валокордином. Ватный тампон, смоченный в медицинском препарате, прижимают к пузырькам. Процедуру проделывают несколько раз в сутки.

Терапевтическое воздействие на герпес средствами народной медицины во время беременности должно проводиться только после консультации с доктором, так как нельзя забывать о возможном риске для малыша.

К тому же, лечение герпеса народными средствами при беременности допустимо только в комплексе с медикаментозным воздействием на вирус.

Соблюдение правил питания

Герпес на губах или половых органах беременной женщины на любом сроке не несёт опасности плоду, опасна инфекция, обитающая в крови. Поэтому для беременной женщины важно не только получать своевременное лечение, но своевременно укреплять иммунную систему и получать достаточное количество витаминов.

Важным аспектом с первого дня наступления беременности считается соблюдение правил сбалансированного питания. В период активной фазы герпесной инфекции во втором триместре, характер протекания заболевания напрямую зависит от характера питания. Из пищевого рациона следует исключить:

• напитки, содержащие кофеин: кофе, крепкий чай;
• алкогольные напитки;
• сахар, шоколад, свежую кондитерскую выпечку;
• арахис, виноград, изюм.

Специалисты утверждают, что особенно нежелательным продуктом для беременной женщины является сахар, так как углеводы провоцируют герпес, его активизацию и ускоряют размножение.

Важно также соблюдать несложные правила питания, которые помогут укоротить период активных герпесных высыпаний и удлинить стадии ремиссии:

• в ежедневный рацион обязательно следует включить нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или отваренные без добавления масла;
• обязательное употребление кисломолочных нежирных продуктов, свежих овощей и фруктов;
• повысить в пищевом рационе ежедневное потребление яиц, сыров, соевых бобов, шпината.

Не стоит игнорировать и соблюдение питьевого режима, употребление свежих соков, витаминных добавок.

Профилактика инфекции

Для женщин, которые не встречались с проявлениями герпеса до наступления беременности важно соблюдать меры предосторожности:

• не пить из чужой чашки;
• соблюдать правила личной гигиены;
• ограничивать контакты с людьми, у которых видимые проявления герпесной инфекции.

Тем мамочкам, которых герпес уже навещал, следует быть также особенно осторожными в первом, втором и третьем триместрах беременности и соблюдать меры предупреждения активизации вируса:

• избегать переохлаждения и перегревания организма;
• ограничить потребление глюкозы, сахара, сахаросодержащих продуктов;
• провести общеукрепляющие методы, направленные на укрепление иммунной системы: витаминизацию, закаливание, оздоровительные физкультурные мероприятия;
• своевременно сдавать необходимые анализы и проходит обследования у ведущего гинеколога.

Герпес при беременности — это не приговор, важно соблюдать рекомендации докторов, вести правильную профилактическую и лечебную линию, и шансы на рождение здорового малыша останутся достаточно высокими.

Герпес во 2 триместре беременности: лечение, последствия

Вирус герпеса активизируется тогда, когда снижается иммунитет, именно поэтому часто он проявляется у будущих мам. Герпес опасен даже во 2 триместре беременности: хотя этот период и называют самым безопасным, но последствия вируса могут быть серьёзными. Как лечить герпес? Давайте разбираться в этом вопросе вместе.

По статистике, 90% людей являются носителями вируса герпеса, однако многие даже не подозревают об этом. Вирус может на длительное время затаиться в организме и проявить себя только тогда, когда иммунная система ослабнет. Герпес часто активизируется при беременности, 1 – 2 триместр (когда снижен иммунитет) – самое благоприятное время для вируса.

Герпес бывает двух типов: чаще всего язвы появляются на губе (первый тип), однако при беременности могут возникнуть и ранки на слизистых половых органов (второй тип), тем более что 2 триместр – благоприятный период для этого. Почему именно этот срок? 2 триместр – время, когда будущая мама чувствует себя лучше, в её жизнь возвращается секс: генитальный герпес передаётся половым путём, а при беременности пары обычно не предохраняются.

Герпесные высыпания, которые появляются на гениталиях, тяжело заметить. Чтобы выявить вирус, необходимо обращать внимание на следующую симптоматику: выделения из влагалища, жжение и зуд, общее недомогание.

Лечение герпеса

Если долгожданный 2 триместр омрачает появление герпеса, то вам нужно срочно обратиться к врачу: своевременное и эффективное лечение вируса при беременности очень важно для здоровья будущего ребёнка, но заниматься «самодеятельностью» нельзя. Записаться на приём к специалисту нужно и при первичном герпесе, и если случился рецидив. Как лечить герпес при беременности, если уже наступил безопасный 2 триместр? На этом сроке можно использовать многие эффективные препараты, которые нельзя применят на первых неделях, так как у малыша уже сформировались органы и системы. Однако важно знать, какие именно лекарственные средства допустимы при беременности, а сообщить об этом может только врач. Обычно будущим мамам назначают безопасную противогерпическую мазь. Если герпес появился на носу или на губах, то для скорейшего заживления язв их можно смазывать витамином Е, такое средство безопасно при беременности, так что даже не важно 1 или 2 триместр у вас сейчас.

Для борьбы с герпесом при необходимости врач может выписать иммуноглобулины. Неопасны для беременных витамины группы В, женьшень, эхинацея. Во время лечения можно использовать советы народной медицины (например, смазывать места поражения мазью из календулы или облепиховым маслом), однако такие методы только убирают симптомы, но не убивают вирус.

Универсального лекарства, которое бы навсегда избавляло от герпеса, не существует, однако убрать проявления заболевания и заблокировать вирус можно. К решению проблемы нужно подходить комплексно.

Последствия герпеса

Простуда (герпес) на губах опасна при беременности, однако если 2 триместр не стал временем, когда у будущей мамы впервые проявился вирус, то риски навредить ребёнку минимальны. В этом случае малыш находится под защитой материнских антител. Однако если представительница прекрасного пола заразилась вирусом уже будучи беременной, то дела обстоят хуже: вирус может проникнуть в организм ребёнка и негативно сказаться на его здоровье.

Герпес первого типа во 2 триместре беременности не так опасен как на ранних сроках, тяжёлые последствия чаще всего вызывает генитальный вирус. Он может стать причиной возникновения патологий развития у ребёнка, спровоцировать тяжелые заболевания органов. Заражение малыша герпесом второго типа может не произойти в период вынашивания, однако это может случиться при родах, поэтому вирус, проявившийся на половых органах в средине беременности, – показание к кесареву сечению в дальнейшем.

спасибо, ваш голос принят

Герпес беременности второй триместр

Это общее заболевание организма, которое вызывается вирусом и проявляется различными формами.

Herpes simplex (простой) — вирус I типа, всем известен как «простуда» или «лихорадка» на губах. Герпес на губах может быть опасен для младенца при непосредственном контакте (когда мать целует его, при отсасывании слизи ртом после рождения и т. п.). Далее мы будем говорить о влагалищном герпесе, поскольку именно он может создавать опасность при вагинальных родах.

Herpes vaginalis — влагалищная форма герпеса, вызывается II типом вируса и передаётся половым путём.

Симптомы вагинального герпеса обычно проявляются в течение одной-двух недель после заражения этим вирусом. И у мужчин, и у женщин они проявляются жжением, покалыванием и зудом в генитальной области. На коже и слизистой половых органов появляются болезненные пузырьки. Вирус также влияет на нервную систему. После инфицирования вирусы проникают в ганглии (нервные узлы) окологенитальной области и находятся там в «спящем» состоянии. Время от времени они опять поднимаются к поверхности и пузырьки появляются снова. Но это уже не столь болезненно, как в первый раз. Если у Вас есть генитальный герпес, то Вам следует избегать беременности и сначала пройти курс лечения и укрепить своё здоровье.

Если Вы уже беременны, то об этом следует побеспокоиться, поскольку при наличии пузырьков на половых органах ребёнок может заразиться герпесом при прохождении родового канала. Это очень опасно. При активной форме герпеса производится кесарево сечение.

Также существует риск заражения ребёнка внутри тела матери, если первичное инфицирование случилось во время беременности, поскольку вирус может распространяться с кровью и проникать через плаценту к ребёнку. К счастью, это встречается редко. Неонатальный герпес бывает только у одного из 5000 новорожденных. Супруги могут избежать такого риска, соблюдая верность друг другу. Если один из партнёров уже заражён, то в период активности заболевания следует воздерживаться от половых контактов. При рецидивах давних герпесов вирусы локально расположены в местных нервных ганглиях и не проникают внутриутробно. Опасны лишь обострения во время родов.

Иммунная система новорождённого не в состоянии справиться с этим вирусом, и результат может быть трагичен. Вирус герпеса поражает нервную систему новорождённого, что может привести к судорогам, умственной отсталости или инвалидности вследствие порока развития и даже смерти новорождённого из-за сепсиса и неонатального менингита.

Даже если у Вас многолетний герпес, который редко принимает активную форму, он может проявиться во время стресса. Для тех, кто уже имеет герпес, жжение и покалывание сигнализируют о начинающейся вспышке. Это известие может усилить стресс, который ещё больше обострит вспышку. После того как пузырьки превращаются в язвочки, внешние симптомы обычно исчезают в течение семи-десяти дней. Но это не значит, что Вы вылечились, просто герпес перешёл в скрытую форму. Чтобы избежать инфицирования младенца этой опасной болезнью, рекомендуется рожать ребёнка через кесарево сечение, если у мамы была вспышка герпеса менее чем за 3 недели до естественного начала родов.

Взгляните на это проявление герпеса как на индикатор, отражающий Ваше эмоциональное и физическое состояние. Если нужно, лучше питайтесь, отдохните, успокойтесь.

Если у женщины герпес вне обострения, пузырьки отсутствуют и она здорова, следит за собой и соблюдает правила личной гигиены, то ей не противопоказаны вагинальные роды. Обострение герпеса не является препятствием для кормления ребёнка грудью (смотрите «Грудное вскармливание »), но бёдра матери во время кормления и контакта с ребёнком должны быть закрыты одеждой или полотенцем. Также нельзя купаться в одной ванне с ребёнком. Если Вы беременны и являетесь носителем влагалищного герпеса, очень важно знать, что существуют шаги, которые Вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность его обострений и тем самым снизить риск кесарева сечения.

Что снимает риск обострения при герпесе:

• диета, бедная сахаром, жирами,

• продукты, содержащие витамин Е: проростки и зародыши пшеницы, крупы, сельдь, скумбрия;
• продукты, богатые лизином: свежа; рыба, курица, козье молоко, бобовые, сыр, творог, проросшие зерновые, яйца;
• исключение пищи, богатой аргинином: орехов, арахиса, какао, шоколада (абсолютно), кокоса, подсолнечных семечек, овса;
• воздержание от кофе, никотина, алкоголя;
• использование 100% натурального нижнего белья. Если такого нет, то лучше никакого (в тёплое время года);
• исключение длительной сауны, кварцевания, искусственного загара;
• прямые лучи солнца способствуют обострению герпеса;
• нервозность и раздражительность так же способствуют проявлению герпеса.

Необходимо повышать иммунитет всеми известными Вам способами (нелекарственными) — очищение организма, закаливание и т. п.

Герпес во втором триместре беременности

Владимир: Мой удивительный секрет, как легко и быстро победить простатит без участия врачей.

Для нормального развития плода беременная женщина должна не только правильно питаться и выполнять режим дня, но и следить за собственным здоровьем. Когда мать получает инфекцию, вирус может попасть в кровь и отрицательно сказаться на развитии эмбриона, вот почему столько тревог вызывает герпес во втором триместре беременности.

Каждая женщина знает, что к началу четвертого месяца уже практически все органы малыша сформированы и начинают выполнять свои функции, поэтому боятся, как бы герпетическая инфекция не навредила их работе. Если у вас появились высыпания в области губ или половых органов, повысилась температура или ощущаются покалывания по коже, необходимо посетить врача и получить консультации, а при необходимости сдать анализы. Возможно, это и есть первые признаки герпеса.

Первичный герпес во 2 триместре

Первая встреча с вирусом герпеса во втором триместре не только неприятна, но и опасна. Если беременная раньше не имела заболевания, то она не накопила в организме достаточное количество антител к этому вирусу. Его появление в организме может сказаться неблагоприятно на развитии плода, который уже напоминает маленького человечка. В это время идет активное формирование у эмбриона нервной системы, костной ткани, репродуктивных органов. Если первичный герпес во втором триместре достигает плода, он не позволяет органам и системам сформироваться правильно, что, возможно, повлечет развитие патологий.

Рецидив герпетической инфекции на 4 — 6 месяцах беременности

Если у женщины раньше уже бывали на губах высыпания в виде пузырьков, это говорит о том, что лабиальный герпес во втором триместре беременности обострился. Такое состояние называют рецидивом. У врачей оно тревоги совершенно не вызывает, потому что к плоду такая инфекция не попадает. Женщина в положении имеет антитела к вирусу, который в ее организме живет уже какое-то время. Эти специфические антитела перешли к ребенку, поэтому нет повода для лишних беспокойств, что плод внутриутробно приобретет инфекцию и пострадает. Даже если такие риски исключает врач, вылечить инфекцию, убрать ее признаки обязательно придется.

С конца второго триместра беременности женщина уже будет готовиться к родам, поэтому следует очень внимательно относиться к любым сексуальным контактам со своим партнером. Если он является носителем вируса герпеса, лучше использовать презерватив при интимной близости, чтобы не наградить себя и долгожданного малыша инфекцией.

Половой герпес у беременной женщины

Половой (генитальный герпес) -это инфекционное заболевание, вызванное вирусом простого герпеса -ВПГ (Herpes simplex virus, HSV). Современная медицина выделяет 8 типов вируса герпеса, но половой герпес вызывают только первые 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2). Причём, в 80% случаев болезнь провоцирует ВПГ-2, а в остальных 20% – ВПГ-1 или сочетание данных вирусов. Первый тип чаще всего становится причиной первого эпизода заболевания, а второй тип становится возбудителем рецидивов.

Генитальный герпес в основном поражает область промежности и анального отверстия, наружные половые органы, иногда даже влагалище и шейку матки. В запущенных случаях болезнь может затронуть тело матки, маточные трубы и яичники. Стоит отметить, что вирусом герпеса заражено до 90% населения планеты, однако в основном он никак себя не проявляет.

Пути заражения генитальным герпесом

Основной путь заражения вирусом герпеса -половой. В качестве источника инфекции могут выступать не только больные с выраженной симптоматикой, но и носители скрытого вируса. Инфицирование может произойти при орально-генитальном контакте. Возможно также и самозаражение, которое происходит при переносе вируса из очага заболевания на здоровые участки, например, с лица на половые органы. Вирус герпеса также может передаваться от матери к ребёнку во время беременности или при прохождении через родовые пути. Крайне редко встречается бытовой путь заражения.

Симптомы полового герпеса

Признаки инфицирования проявляются только при обострении заболевания, которое длится чаще всего от одной до двух недель. В остальное время симптомы отсутствуют. Основными признаками генитального герпеса является появление мелких пузырьков. наполненных мутноватой жидкостью на коже и слизистой половых органов, внутренней поверхности бедер, в области заднего прохода, в мочеиспускательном канале. Образованию пузырьков может предшествовать покраснение и зуд поражённой зоны. Спустя несколько дней пузырьки лопнут и на их месте образуются язвочки, которые со временем слущиваются и через пару недель замещается здоровым эпителием. Также при данном заболевании может беспокоить зуд и жжение во время мочеиспускания, повышение температуры, общее недомогание, мышечные боли, увеличение паховых лимфоузлов.

Беременность при половом герпесе

В случае, если женщина заразилась генитальным герпесом до беременности. риск заражения плода довольно низок, даже при обострении заболевания. Организм матери успевает выработать антитела к вирусу и передать иммунитет ребёнку, который сохранится и после рождения (правда, только до трёх месяцев). Если же половой герпес впервые диагностирован в период первого или второго триместра беременности, существует невысокая вероятность заразить им плод.

Последствия генитального герпеса для беременных:

• выкидыш и преждевременные роды;
• задержка внутриутробного развития плода;
• недоразвитость головного мозга ребенка;
• гидроцефалия.

Лечение полового герпеса у беременных

После диагностирования заболевания, врач может рекомендовать пациентке 5-дневный курс лечения противовирусными препаратами. Чаще всего используется ацикловир, который безопасен при беременности. Следует учитывать, что если будущая мама передала вирус малышу во время родов, то существует вероятность развития неонатального герпеса. Данное заболевание не только вызывает сыпь на коже вокруг глаз и рта младенца, но также может поразить мозг и другие органы. Если диагноз у новорожденного подтвержден, матери и ребёнку назначается курс противовирусной терапии, который поможет предотвратить или уменьшить его последствия. Если женщина заподозрила у себя герпес. приобретённый во время беременности, стоит немедленно обратиться к врачу. Вполне возможно, что в такой ситуации ей предложат плановое кесарево, особенно если первые признаки инфекции обнаружились в течение последних шести недель беременности. Эта мера направлена на то, чтобы свести к минимуму риск заражения малыша. Позже новорожденному назначат курс ацикловира. В случае если женщина прежде уже болела генитальным герпесом, ей назначают ежедневный прием ацикловира на последних неделях беременности. После родов молодой маме, страдающей половым герпесом, не стоит отказываться от грудного вскармливания, так как вирус не передаётся через молоко. Правда, это при условии, что на груди нет высыпаний.

Профилактика генитального герпеса у беременных

К сожалению, на данный момент не существует профилактического лечения и методик, с помощью которых можно избежать данного заболевания. Известны лишь некоторые приёмы, которые помогут свести риск заболевания к минимуму.

• необходимо провести полное обследование организма;
• постараться укрепить иммунитет;
• придерживаться санитарных мер предосторожности – тщательно мыть руки, не пить из чужой чашки, свести к минимуму контакты с людьми, подверженными герпесу.

Если ваш партнер болен генитальным герпесом, в период беременности необходимо соблюдать особую осторожность. Риск инфицирования в результате полового акта значительно сокращается при использовании презерватива.

Источники: http://baby-plan.ru/beremennost-.-vtoroyi-trimestr/2009-11-03-18-11-41.html, http://www.zppp.saharniy-diabet.com/gerpes1/u-beremennyh2/vo-vtorom-trimestre, http://deti-mam.ru/beremennost/pri-beremennosti/polovoj-gerpes-u-beremennoj-zhenshhiny/

Комментариев пока нет!

Чем опасен герпес при беременности

Очень многие женщины по себе знают, что такое герпес, признаком которого являются ранки на губах. Рассмотрим, чем опасен герпес при беременности для будущего ребенка, и как герпес влияет на развитие плода.

Что представляет собой герпетическая инфекция

Вирус простого герпеса человека есть приблизительно у 90% населения земного шара. Человек может являться носителем и даже не подозревать о наличии инфекции в своем организме. Этому способствует отлаженная защитная функция иммунитета, которая подавляет развитие инфекции. Проявления герпеса появляются в момент воздействия на организм стрессовых факторов: обострение хронического заболевания, авитаминоз, сильные переживания и прочее.

Как известно, позаботиться о том, чтобы герпес прошел раз и навсегда, невозможно. Однако существует ряд эффективных методов, способных удерживать инфекцию в латентном состоянии.

Беременность — очень сложный процесс в организме женщины, сопровождающийся яркими гормональными перестройками и сильным стрессом. На фоне беременности последствия герпеса могут отразиться на здоровье малыша, а потому о них необходимо знать.

Особенности герпетической инфекции у беременных

Когда женщина находится «в положении», ее иммунная система ослабляет свою защитную функцию. Происходит это потому, что организм будущей матери воспринимает плод как нечто чужеродное. Дабы не произошло отторжения эмбриона, иммунитет женщины вынуждено «ослабевает» на период беременности, чтобы она смогла выносить ребенка.

Как раз этот период является очень благоприятным для проявления герпеса. Причем девушка до беременности могла даже не подозревать о носительстве вируса. Главный признак развития заболевания — появление высыпаний в области губ, носа, на лице в целом, на половых губах.

Очень важно определить, какого типа вирус герпеса во время беременности прогрессирует в организме будущей мамы. Если это вирус простого типа, волноваться практически не о чем.

Но если у женщины диагностируется вагинальный герпес во время беременности, возникает риск инфицирования плода и нарушений в его развитии.

Влияние герпеса на плод

Невелика вероятность внутриутробного заражения плода, если у беременной раньше наблюдались проявления герпеса. В этом случае вероятность инфицирования малыша колеблется от 5 до 7% случаев, поскольку материнские антитела защищают плод. Гораздо хуже, если заболевание впервые проявляется именно во время беременности: эмбрион при этом инфицируется в половине случаев.

Вирус герпеса у беременных способен проникать в эмбрион через плаценту. Если это происходит на раннем сроке его развития, возникает большой риск выкидыша. Но даже если этого не происходит, болезнь может пагубно отразиться на здоровье малыша в дальнейшем: отклонения в психическом и физическом развитии, недоразвитость головного мозга и прочее. Вот чем опасен вирус на ранних сроках вынашивания плода. Зачастую факт заражения в первом триместре дает показания к прерыванию беременности. 2 триместр также является опасным в этом плане.

Сохранять ребенка стоит тогда, когда его инфицирование имело место в третьем триместре. Но в редких случаях, если заражение герпесом попадает на 3 триместр вынашивания, младенец может родиться мертвым или со значительными нарушениями в ЦНС.

Чем опасен генитальных герпес у беременных

Вагинальная герпетическая инфекция передается, как правило, вследствие незащищенного сексуального контакта. Реже инфицирование происходит бытовым путем, через общие предметы гигиены, полотенца. Вагинальный герпес при беременности опасен тем, что он может передаться в процессе родов от матери к ребенку.

Часто генитальный герпес у беременных развивается в комплексе с другими заболеваниями, передающимися половым путем. К ним относятся микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз, гонорея, сифилис. Поэтому, если у беременной девушки обнаруживаются признаки вагинальной герпетической инфекции, она должна также сдать анализ на выявление ряда других половых заболеваний.

В некоторых случаях генитальный герпес влияет на беременность и на развитие плода очень пагубно. К примеру, герпес во втором триместре может привести к следующим негативным последствиям:

• выкидыш;
• нарушение в развитии головного мозга плода (микроцефалия);
• замершая беременность;
• аномальное развитие ребенка;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• воспаление легких вирусной природы;
• преждевременная родовая деятельность;
• смерть ребенка сразу после появления на свет;
• развитие эпилепсии;
• ДЦП;
• нарушения в анатомии органов чувств (частичная или полная слепота, глухота).

Однако к вышеперечисленным печальным последствиям герпес у беременных приводит редко, и в том случае, когда девушка вовремя не обратится к врачу. При обострении генитальной инфекции, к примеру, на 35 неделе беременности, врач должен настаивать на проведении кесарева сечения во избежание инфицирования младенца.

Некоторые врачи, если у пациентки обостряется вагинальный герпес на 35 неделе беременности, практикуют естественные роды. Однако при этом будущей маме назначаются специальные медикаменты. Вещества, входящие в их состав, относятся к классу сильнодействующих, однако их прием сможет причинить намного меньший вред плоду в 3 триместр по сравнению с тем, чем опасен вирус.

Как проходит лечение беременных от герпеса

Как уже было сказано выше, вылечить инфекцию полностью нельзя. Однако можно с помощью действенных средств побороть агрессивные проявления вируса, сведя их на нет в первом и втором триместре беременности.

Женщина, отмечающая ранее у себя признаки заболевания, забеременев, обязана сообщить о них своему врачу. То же самое необходимо делать, если обострение герпеса случается в каком-либо триместре беременности. Помните, что чем раньше врач будет осведомлен о проблеме, тем меньшая вероятность заражения или появления осложнений у плода.

Лечение герпеса при беременности заключается в использовании средств, повышающих иммунную функцию женского организма. К таким средствам относятся препараты на основе женьшеня, эхинацеи, элеутерококка. Это лучше, чем лечить герпес при беременности более агрессивными медикаментозными препаратами.

Кроме того, беременным пациенткам могут назначаться противогерпетические мази местного применения. Курс лечения при этом может составлять от 7 до 10 суток. По аналогии с мазью, врач может назначить в терапевтических целях раствор интерферона или витамина Е, которые ускоряют процесс заживления ранок.

Как уберечь себя и будущего ребенка от герпеса

Ни для кого не является секретом тот факт, что любое заболевание нужно по возможности предупреждать. Особенно это касается герпетической инфекции, которая и на первом, и на втором, и на третьем триместре может навредить малышу в утробе.

При планировании беременности женщина и ее партнер (так как инфекция очень часто передается именно половым путем) должны придерживаться следующих мер:

• поддерживать иммунитет, принимая необходимое количество витаминов с пищей, ведя здоровый образ жизни, совершая умеренные физические нагрузки закаляясь;
• забыть о всевозможных вредных привычках во избежание герпеса перед беременностью;
• обследоваться на предмет наличия инфекции еще до планируемого зачатия обоим партнерам.

Если у женщины довольно часто случаются рецидивы заболевания, ей можно беременеть после профилактического приема курса витаминов и иммуномодуляторов. Профилактика герпеса перед зачатием также предлагает прохождение специальной процедуры, в ходе которой кровь пациентки облучается специальным лазером. При этом не стоит ожидать, что риск рецидива абсолютно прошел, но активность вируса снизится в несколько раз.

Чтобы герпес во время беременности не навредил здоровью ребенка, или его последствия были сведены к минимуму, будущая мама должна очень внимательно следить за своим телом и обращаться к врачу при первых тревожных симптомах.

Для женщин, которые не встречались с проявлениями герпеса до наступления беременности важно соблюдать меры предосторожности:

Чем опасен герпес при беременности во 2 триместре?

Чем опасен герпес при беременности (2 триместр)? Болезнь вызывает у будущей мамы множество беспокойств. Если в другое время специфические высыпания причиняют лишь незначительные неудобства, то при вынашивании ребенка присутствует риск развития опасных последствий. Особенно опасен герпес при первичном заражении. Это заболевание вызывается вирусом, который может проникнуть в организм плода. При появлении специфических высыпаний следует обратиться к врачу.

Так ли опасен герпес?

Вирусы 1-го и 2-го типа, являющиеся возбудителями лабиальной и генитальной формы заболевания, способны вызывать врожденные пороки развития. При заражении во 2-м триместре возможно развитие патологий сердца и нервной системы. Первичное заражение способствует внутриутробной гибели плода и поздним выкидышам. Это в большей мере касается генитального герпеса, при котором вирус легко проникают в амниотические оболочки и плаценту. Лабиальная форма заболевания является опасной в редких случаях. Объясняется это поражением только тех нервных клеток, которые находятся близко к месту проникновения инфекции.

При лабиальном герпесе вирус активно размножается в верхних слоях кожи. После исчезновения высыпаний возбудитель инфекции оседает в нервных клетках, не принося им особого вреда. При герпесе на губах атакуются лицевые нервы, в полость матки вирусные частицы проникают крайне редко. Значит, эта форма заболевания не нарушает течение беременности и не является опасной для плода. Лабиальный герпес на том или ином сроке беспокоит практически каждую будущую маму.

Риск внутриутробного инфицирования плода повышается в случае распространения вируса по всему организму с развитием генерализованной формы заболевания. При первичном заражении антитела отсутствуют, значит, герпес может беспрепятственно проникать в любые ткани. Иммунитет у здоровой женщины формируется достаточно быстро, поэтому инфекция успевает поразить лишь небольшие участки мягких тканей и нервных волокон. При выраженном иммунодефиците порокам развития плода может способствовать и первичное заражение, и обострение хронической формы герпеса. Вирус бесконтрольно распространяется по всему организму, а антитела к нему не вырабатываются. Течение заболевания при ослаблении защитных сил не только приводит к внутриутробной гибели плода, но и является опасным для самой женщины.

При несоблюдении правил личной гигиены инфекция может переноситься с губ на половые органы. Развивается генитальный герпес, опасный для будущего ребенка. При наличии антител в организме риск самозаражения является минимальным. Если половой партнер женщины является носителем вируса герпеса 2-го типа, во время интимной близости рекомендуется использовать презерватив. Оральное-генитальные контакты следует вовсе исключить.

Не менее опасным является неправильное лечение герпетической инфекции. Прием некоторых противовирусных препаратов при беременности запрещен. Связано это с тем, что действующие вещества могут принести плоду больше вреда, чем сам вирус. Во 2-м триместре беременности следует ограничиваться симптоматической терапией.

Клиническая картина заболевания

Во 2-м триместре органы плода являются полностью сформированными, некоторые из них начинают полноценно функционировать. Будущую маму должно насторожить появление следующих симптомов:

• общая слабость;
• зуд в области губ;
• воспаление лимфоузлов;
• вялость и слабость;
• покраснение кожных покровов;
• высокая температура;
• образование болезненных язв и темных корочек.

Существует несколько категорий пациенток, которые сталкиваются с герпетическими инфекциями чаще остальных. Это аллергики, лица с иммунодефицитом, пережившие депрессию и травмы. В 15% случаев инфекция обостряется 2-8 раз в год. В таком случае требуется детальное обследование и специальное лечение.

При генитальном герпесе появляются высыпания в области половых губ, лобка и анального отверстия. Инфекция может поражать слизистые оболочки влагалища и шейки матки. Реже возникают такие симптомы, как жар, боль в мышцах и суставах, общая слабость. Сыпь имеет вид пузырьков, кожа вокруг которых отекает и краснеет. Их количество колеблется от одного до нескольких десятков. Отдельные элементы могут сливаться. Через несколько дней везикулы лопаются, на их месте остаются болезненные эрозии. После схождения корочки на коже не остается каких-либо следов.

Генитальный герпес у беременных женщин может протекать бессимптомно, что существенно осложняет диагностику. На слизистых появляются небольшие трещинки, возможна незначительная отечность и гиперемия. Вирус в организме обнаруживается с помощью специальных анализов.

Внутриутробное инфицирование возможно только при генерализованной инфекции, распространяющейся по всему организму.

Причины возникновения заболевания

После наступления беременности наблюдается физиологическое снижение иммунитета. Данный процесс называется иммуносупрессией и является защитным механизмом, препятствующим отторжению плодного яйца, генетически не схожего с организмом матери. Подавление иммунитета способствует повышению риска возникновения вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Заражение происходит при контакте с больным человеком. Вирус 1-го типа передается бытовым путем, вирус 2-го типа — половым путем. Риск развития заболевания повышается при простудных заболеваниях, переохлаждении организма, нарушении целостности кожных покровов и слизистых оболочек. Опытный врач знает, как лечить герпес во втором триместре беременности.

Терапевтические мероприятия

На основании имеющихся у пациентки симптомов ставится диагноз. Для определения типа возбудителя инфекции используется метод ПЦР. С помощью серологических тестов обнаруживают антитела к вирусу герпеса. При первичном заражении наблюдается медленное увеличение титра IgG. При обострении хронической инфекции подобного не происходит, поэтому анализ не имеет диагностической ценности.

При первичном заражении антитела отсутствуют, значит, герпес может беспрепятственно проникать в любые ткани. Иммунитет у здоровой женщины формируется достаточно быстро, поэтому инфекция успевает поразить лишь небольшие участки мягких тканей и нервных волокон.

Как при первичном, так и при рецидивирующем герпесе лечение должно проводиться под контролем врача. Необходимо тщательно соблюдать правила обработки высыпаний и личной гигиены. Противовирусные препараты в виде мазей и гелей оказывают местное воздействие, не проникая в кровь. Наиболее эффективными считаются препараты на основе ацикловира — Фенистил Пенцивир, Зовиракс. Их наносят толстым слоем несколько раз в день. По мере высыхания средства процедуру повторяют. Курс лечения длится неделю, при этом интенсивность неприятных ощущений должна снижаться. Противовирусные средства системного действия должны применяться только по назначению врача.

Для своевременной диагностики герпеса беременным нужно сдавать анализ ПЦР.

Антисептические растворы Хлоргексидин и Мирамистин разрушают защитную оболочку бактерии или вируса. Их применение облегчает течение заболевания и препятствует развитию рецидивов и осложнений. Прижигать высыпания зеленкой, спиртом или йодом не желательно, так как это может способствовать раздражению кожных покровов. Пересушивание усиливает неприятные ощущения, приводя к появлению трещин. Комплексное лечение герпеса при беременности направлено на устранение симптомов, снижение активности вируса, ускорение процессов заживления поврежденных тканей. Дополняется терапевтический курс применением иммуностимуляторов. Свечи Виферон вводят 2 раза в день в течение 10 суток.

Мало кто знает, чем лечить герпес в домашних условиях. Большинство врачей советуют использовать народные методы, которые могут применяться при генитальной и лабиальной формах инфекции. Отвары лекарственных растений и эфирные масла используются в виде примочек и компрессов, входят в состав домашних мазей. Пихтовое масло часто применяют для устранения герпетических высыпаний. Его наносят на пораженные участки кожи каждые 3 часа. Избавиться от зуда и боли помогает черный чай. Пакетик погружают в 100 мл кипятка, заваривают в течение 10 минут и охлаждают. Полученной жидкостью пропитают ватный диск, который прикладывают к высыпаниям, в том числе в области половых органов. Соком каланхоэ смачивают кусочек марки, который используется в качестве примочки.

Снизить интенсивность неприятных ощущений при герпесе помогает Корвалол. Смоченный препаратом ватный тампон прикладывают к пораженным участкам. Примочки делают несколько раз в день. Лечение герпеса народными средствами должно осуществляться только после консультации с врачом. Не стоит забывать о возможности негативного влияния на плод и риске развития аллергических реакций. К тому же средства альтернативной медицины должны использоваться совместно с традиционными.

Специальная диета при беременности, обеспечивающая женщину всеми необходимыми веществами сохранит здоровой ее и будущего ребенка.

Медикаментозную терапию следует дополнять соблюдением специальной диеты. Пациентка со сниженным иммунитетом должна правильно питаться, получая требуемое количество питательных веществ и витаминов. Из рациона следует исключить газированные напитки, шоколад, кондитерские изделия, крепкий чай и кофе. Укреплению иммунитета способствует употребление нежирных белковых продуктов — телятины, морской рыбы, свежих овощей и фруктов. Блюда рекомендуется варить, запекать или готовить на пару. В рацион нужно включить кисломолочные продукты. Сахар и простые углеводы способствуют повышению активности вируса, из-за чего он начинает усиленно размножаться в организме.

Профилактика заболевания заключается в укреплении иммунитета, приеме витаминов, отказе от соблюдения строгих диет. Необходимо избегать переохлаждения организма, побольше отдыхать, своевременно лечить инфекционные и хронические заболевания. Полезны легкие физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Показано регулярное посещение гинеколога и прохождение обследования. При тяжелых формах герпетических инфекции может вводиться иммуноглобулин. Это эффективный и безопасный препарат, не обладающий тератогенным действием. Ни первичное заражение, ни рецидив герпетической инфекции не являются показанием к прерыванию беременности. Своевременное начало лечения дает женщине все шансы родить здорового ребенка.

• общая слабость;
• зуд в области губ;
• воспаление лимфоузлов;
• вялость и слабость;
• покраснение кожных покровов;
• высокая температура;
• образование болезненных язв и темных корочек.

Это общее заболевание организма, которое вызывается вирусом и проявляется различными формами.

Herpes simplex (простой) — вирус I типа, всем известен как «простуда» или «лихорадка» на губах. Герпес на губах может быть опасен для младенца при непосредственном контакте (когда мать целует его, при отсасывании слизи ртом после рождения и т. п.). Далее мы будем говорить о влагалищном герпесе, поскольку именно он может создавать опасность при вагинальных родах.

Herpes vaginalis — влагалищная форма герпеса, вызывается II типом вируса и передаётся половым путём.

Симптомы вагинального герпеса обычно проявляются в течение одной-двух недель после заражения этим вирусом. И у мужчин, и у женщин они проявляются жжением, покалыванием и зудом в генитальной области. На коже и слизистой половых органов появляются болезненные пузырьки. Вирус также влияет на нервную систему. После инфицирования вирусы проникают в ганглии (нервные узлы) окологенитальной области и находятся там в «спящем» состоянии. Время от времени они опять поднимаются к поверхности и пузырьки появляются снова. Но это уже не столь болезненно, как в первый раз. Если у Вас есть генитальный герпес, то Вам следует избегать беременности и сначала пройти курс лечения и укрепить своё здоровье.

Если Вы уже беременны, то об этом следует побеспокоиться, поскольку при наличии пузырьков на половых органах ребёнок может заразиться герпесом при прохождении родового канала. Это очень опасно. При активной форме герпеса производится кесарево сечение.

Также существует риск заражения ребёнка внутри тела матери, если первичное инфицирование случилось во время беременности, поскольку вирус может распространяться с кровью и проникать через плаценту к ребёнку. К счастью, это встречается редко. Неонатальный герпес бывает только у одного из 5000 новорожденных. Супруги могут избежать такого риска, соблюдая верность друг другу. Если один из партнёров уже заражён, то в период активности заболевания следует воздерживаться от половых контактов. При рецидивах давних герпесов вирусы локально расположены в местных нервных ганглиях и не проникают внутриутробно. Опасны лишь обострения во время родов.

Иммунная система новорождённого не в состоянии справиться с этим вирусом, и результат может быть трагичен. Вирус герпеса поражает нервную систему новорождённого, что может привести к судорогам, умственной отсталости или инвалидности вследствие порока развития и даже смерти новорождённого из-за сепсиса и неонатального менингита.

Даже если у Вас многолетний герпес, который редко принимает активную форму, он может проявиться во время стресса. Для тех, кто уже имеет герпес, жжение и покалывание сигнализируют о начинающейся вспышке. Это известие может усилить стресс, который ещё больше обострит вспышку. После того как пузырьки превращаются в язвочки, внешние симптомы обычно исчезают в течение семи-десяти дней. Но это не значит, что Вы вылечились, просто герпес перешёл в скрытую форму. Чтобы избежать инфицирования младенца этой опасной болезнью, рекомендуется рожать ребёнка через кесарево сечение, если у мамы была вспышка герпеса менее чем за 3 недели до естественного начала родов.

Взгляните на это проявление герпеса как на индикатор, отражающий Ваше эмоциональное и физическое состояние. Если нужно, лучше питайтесь, отдохните, успокойтесь.

Если у женщины герпес вне обострения, пузырьки отсутствуют и она здорова, следит за собой и соблюдает правила личной гигиены, то ей не противопоказаны вагинальные роды. Обострение герпеса не является препятствием для кормления ребёнка грудью (смотрите «Грудное вскармливание»), но бёдра матери во время кормления и контакта с ребёнком должны быть закрыты одеждой или полотенцем. Также нельзя купаться в одной ванне с ребёнком. Если Вы беременны и являетесь носителем влагалищного герпеса, очень важно знать, что существуют шаги, которые Вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность его обострений и тем самым снизить риск кесарева сечения.

Что снимает риск обострения при герпесе:

• диета, бедная сахаром, жирами,

• продукты, содержащие витамин Е: проростки и зародыши пшеницы, крупы, сельдь, скумбрия;
• продукты, богатые лизином: свежа; рыба, курица, козье молоко, бобовые, сыр, творог, проросшие зерновые, яйца;
• исключение пищи, богатой аргинином: орехов, арахиса, какао, шоколада (абсолютно), кокоса, подсолнечных семечек, овса;
• воздержание от кофе, никотина, алкоголя;
• использование 100% натурального нижнего белья. Если такого нет, то лучше никакого (в тёплое время года);
• исключение длительной сауны, кварцевания, искусственного загара;
• прямые лучи солнца способствуют обострению герпеса;
• нервозность и раздражительность так же способствуют проявлению герпеса.

Необходимо повышать иммунитет всеми известными Вам способами (нелекарственными) — очищение организма, закаливание и т. п.

Даже если у Вас многолетний герпес, который редко принимает активную форму, он может проявиться во время стресса. Для тех, кто уже имеет герпес, жжение и покалывание сигнализируют о начинающейся вспышке. Это известие может усилить стресс, который ещё больше обострит вспышку. После того как пузырьки превращаются в язвочки, внешние симптомы обычно исчезают в течение семи-десяти дней. Но это не значит, что Вы вылечились, просто герпес перешёл в скрытую форму. Чтобы избежать инфицирования младенца этой опасной болезнью, рекомендуется рожать ребёнка через кесарево сечение, если у мамы была вспышка герпеса менее чем за 3 недели до естественного начала родов.