Как Долго Болит Живот После Медикаментозного Прерывания Беременности

Болит живот после аборта

Каким бы не был аборт, хирургическим или медикаментозным, в любом случае это большой стресс для женского организма. К тому же, в зависимости от срока, на котором произошло прерывание беременности, и квалификации специалиста, последствия и их симптоматика бывают самые непредсказуемые. Чаще всего женщины жалуются на то, что после аборта болит или тянет низ живота. Рассмотрим подробней, с чем связано это явление, и в каких случаях боли в животе после аборта свидетельствуют о реальной угрозе здоровью, а иногда и жизни пациентки.

Почему болит живот после аборта?

Норма и отклонения при появлении боли в животе после аборта во многом зависят от способа проведения процедуры. Если прерывание беременности осуществлялось при помощи хирургического вмешательства или вакуум-аспирацией, тогда пределами нормы считаются следующие симптомы:

1. Появление умеренной ноющей или схваткообразной боли внизу живота, которая прекращается через 5 дней после аборта. Данное явление обусловлено сокращением матки до обычных размеров.
2. Как правило, в течение этого времени женщина отмечает у себя кровянистые выделения разной интенсивности, вызванные повреждением стенок и шейки матки.

Стоит обратить внимание и незамедлительно обратится к врачу, если живот болит после хирургического аборта достаточно сильно, при этом выделений нет или же кровотечение очень обильное. Иногда клиническая картина дополняется повышением температуры, неприятными выделениями из влагалища, ознобом, общей слабостью и т.д.

При таких симптомах причинами боли могут быть:

• воспалительный процесс раневой поверхности, или эндометрит – воспаление и инфицирование матки;
• сильное повреждение или прорыв стенки матки;
• попадание крови в брюшную полость;
• при отсутствии выделений, возможно, их скопление в полости матки, что представляет особую опасность.

Сколько болит живот после аборта, также немаловажный фактор в определении характера боли.

Болит живот после медикаментозного аборта

Несколько иной характер и причины болей при медикаментозном прерывании. После принятия специального препарата для осуществления аборта, низ живота начинает болеть спустя несколько часов. Это объясняется непосредственным действием медикамента, который провоцирует гибель плода и стимулирует сокращение миометрия. Живот после медикаментозного аборта продолжает болеть в течение 3-5 дней, если боли не прекращаются по истечении этого срока и приобретают интенсивный характер, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Каким бы не был аборт, хирургическим или медикаментозным, в любом случае это большой стресс для женского организма. К тому же, в зависимости от срока, на котором произошло прерывание беременности, и квалификации специалиста, последствия и их симптоматика бывают самые непредсказуемые. Чаще всего женщины жалуются на то, что после аборта болит или тянет низ живота. Рассмотрим подробней, с чем связано это явление, и в каких случаях боли в животе после аборта свидетельствуют о реальной угрозе здоровью, а иногда и жизни пациентки.

Боли после медикаментозного прерывания беременности

В этой статье мы предлагаем определить, почему некоторые женщины ощущают боли после медикаментозного прерывания беременность, какие их причины и какая возможна профилактика. Однако для начала нужно рассмотреть само понятие медикаментозного аборта. И так, фармакологический аборт представляет искусственное прерывание беременности путем приема специальных препаратов на ранних сроках.

Основная причина болей после прерывания беременности заключается в сокращении матки до её естественных размеров, поскольку при беременности женский половой орган растягивается параллельно с увеличением плода. Однако часто боли вообще могу и не беспокоить пациентку. Но данный фактор индивидуален.

Симптомы боли после медикаментозного прерывания беременности

Бывают ситуации, что боли внизу живота после аборта спровоцированы осложнениями, которые появились в ходе проведения манипуляции: в травмированную полость матки могут проникнуть извне различные микробы, при этом занеся инфекцию. Если говорить научным языком, инфекция провоцирует эндометрит (воспалительный процесс слизистой матки). В данном случае боль является практически неизбежной, поэтому поход к врачу откладывать нельзя.

Разумеется, медикаментозный аборт является сравнительно безопасным, однако никто не застрахован от вероятных неприятных последствий в форме выделений и болевых ощущений.

Схваткообразные боли после медикаментозного прерывания беременности зачастую являются следствием фармакологического метода. Чем это можно объяснить? Ответ простой: из-за медикаментов мышцы начинают сокращаться, тем самым выталкивая из влагалища плод. Обычно боль терпима и скорее схожа с менструальной. Однако если отмечаются сильные боли после прерывания беременности медикаментозным способом и продолжаются больше 2-х суток, необходимо срочно обратиться к доктору.

Всё-таки есть характерные симптомы того, что в ходе изгнания плода могла проникнуть инфекция. Если пациентка жалуется на наличие общей слабости, озноба, болезненности шейки матки, болевых ощущений в спине и в брюшном отделе, это говорит о вероятности занесения инфекции в матку.

Боли после медикаментозного прерывания беременности могут появляться вследствие того, что не полностью вышло плодное яйцо. Да, такое также может случиться. Фрагменты плодного яйца препятствуют нормальному сокращению матки, поэтому болевые ощущения в пояснице и животе, а так же достаточно обильное кровотечение обычно сопровождают пациентку после фармакологического аборта.

Так же следует отметить, что причиной болезненных ощущений внизу живота пациентки после прерывания беременности могут выступать преждевременные сильные физические нагрузки, например, активное занятие спортом или ранее возобновление сексуальной жизни.

Диагностика организма женщины после прерывания беременности

Лечение болей после прерывания беременности

Если у пациентки после аборта появляются симптомы занесения инфекции: повышенная температура, боль в нижней части живота, низкое давление, общая слабость в мышцах и прочее, необходимо срочно обратится к врачу, вероятна также госпитализация. Врач назначает антибиотикотерапию, а так же производит удаление оставшихся тканей плоды, если таковые имеют место. Терапия длится до того времени, пока состояние женщины не нормализируется. После приведения в норму температуры и давления, женщине прекращают давать антибиотики.

Профилактика боли после медикаментозного прерывания беременности

Как выше уже говорилось, аборт даже медикаментозный опасен своими возможными последствиями, даже тогда, когда искусственное прерывание беременности идеально прошло. Необходимо заострить также внимание на том, что следует делать и каких рекомендаций придерживаться, чтоб не появилось осложнений.

В первую очередь, нельзя принимать горячую ванну — купание разрешается исключительно под душем.

Кроме того, запрещаются любые физические нагрузки, включая половую жизнь. Вернуться к активной жизнедеятельности разрешается лишь не меньше чем через месяц после процедуры.

Также женщине необходимо соблюдать строго правила гигиены: дважды в день производить гигиену наружных половых органов тёплой кипяченой водой или заранее подготовленным слабым раствором марганцовки.

Чтобы избежать осложнений, врачом обычно назначается курс антибиотиков, чтоб предотвратить вероятное проникновение инфекции; курс гормональных препаратов-контрацептив, который назначают в первый же день после прерывания беременности.

Соблюдение всех этих рекомендаций станет не только прекрасной профилактикой болевых ощущений после прерывания беременности, но также сможет сохранить как здоровье женщины, так и здоровье ее будущих детей.

Всё-таки есть характерные симптомы того, что в ходе изгнания плода могла проникнуть инфекция. Если пациентка жалуется на наличие общей слабости, озноба, болезненности шейки матки, болевых ощущений в спине и в брюшном отделе, это говорит о вероятности занесения инфекции в матку.

Живот после аборта

Аборт – искусственное прерывание беременности хирургическим или медикаментозным путем. Современные методики позволяют проводить прерывание беременности с наименьшими последствиями для здоровья женщины. Некоторых осложнений, таких как боли в животе после аборта, избежать невозможно. Почему после аборта болит живот? Какие симптомы после аборта являются вариантом нормы? При развитии каких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу?

Живот после аборта: что является нормой и отклонением

Ощущения пациенток после аборта варьируются в зависимости от метода прерывания беременности. Так, в настоящее время существуют два основных метода проведения аборта:

• Хирургическое вмешательство, заключающееся во введении необходимых инструментов в полость матки, отторжении и извлечении плодного яйца. В большинстве случаев проводится дилатация (расширение) цервикального канала для доступа в полость матки. Процедура вакуумной аспирации также в редких случаях проводится с вынужденной дилатацией (у нерожавших женщин в частности);
• Медикаментозное прерывание гестации, заключающееся в последовательном приеме препаратов, стимулирующих отторжение плода от стенки матки и сократительную активность маточных мышц для изгнания эмбриона из полости.

Живот после аборта, проведенного одним из указанных методов, болезненный. Характер боли при этом умеренный. Большинство пациенток обходятся без обезболивающих препаратов. Нормой является боль схваткообразного, ноющего, тянущего характера на протяжении 3-5 дней после аборта. Боли в животе после аборта зачастую сопровождаются кровянистыми выделениями. При этом количество крови будет варьироваться. Многие пациентки отмечают выделения кровянистых сгустков и тупую умеренную боль в животе, прекращающуюся на 2-3 день после процедуры.

Нормальным состоянием женщины считаются:

• Умеренные боли тянущего, ноющего, схваткообразного характера на протяжении 3-5 дней. Такое состояние объясняется сокращением матки до ее исходных размеров. Редко боли в животе после аборта отдают в поясничную область;
• Кровянистые выделения на протяжении 3-5 дней после аборта, что объясняется механическим повреждением стенок и шейки матки, а также отторжением и извлечением/изгнанием эмбриона из ее полости;
• Небольшой дискомфорт во влагалище и внизу живота после аборта на протяжении 3-5 дней.

Отклонениями от нормального состояния женщины после искусственного прерывания беременности являются:

• Продолжительные нестерпимые боли в животе после аборта;
• Обильное непрекращающееся кровотечение;
• Отсутствие кровянистых выделений после процедуры;
• Влагалищные выделения с неприятным запахом;
• Лихорадка;
• Учащенное сердцебиение;
• Потеря сознания;
• Признаки развивающейся беременности (чувствительность и набухание грудных желез, тошнота и прочие).

После прерывания беременности женщина должна находиться под наблюдением врачей, своевременно проходя осмотры и проводя дополнительные обследования во избежание развития осложнений. При возникновении одного из указанных симптомов пациентка должна срочно обратиться за медицинской помощью.

После аборта болит живот: основные причины боли после хирургического вмешательства

Многие женщины отмечают, что после аборта болит живот. Основными причинами боли после аборта, проводимого путем традиционного выскабливания (дилатация и кюретаж), либо с применением вакуумного аспиратора, являются механические повреждения внутренней оболочки матки и цервикального канала. После проведения аборта на внутренней стенке матки остается раневая поверхность, благоприятная для посадки микробов из влагалищной флоры, которые в свою очередь провоцируют развитие воспалительного процесса. Если после аборта боль сохраняется на протяжении длительного срока, необходимо исключить развитие острого эндометрита – инфицирования и воспаления матки. Инфекции являются наиболее частыми причинами боли после аборта.

Еще одной причиной боли в животе после аборта, проведенного хирургическим путем, является попадание небольшого количества крови в брюшную полость. В ходе процедуры кровь выплескивается не только через влагалищную полость, но и обратным ходом – через фаллопиевы трубы, вызывая боли в животе и формируя спаечный процесс, нарушающий проходимость маточных труб.

Причиной интенсивных болей в животе после аборта может стать существенное механическое повреждение стенки матки в ходе процедуры. В редких случаях возможна перфорация – разрыв стенки матки, с последующим повреждением органов брюшной полости.

Еще одной причиной боли в животе после аборта является ранний спазм шейки матки и задержка крови и остатков плодного яйца в маточной полости, что может привести к развитию воспаления либо усугубить его. Отсутствие выделений после аборта – потенциально опасный симптом, требующий безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Следует отметить, что боль в животе после аборта не желательно купировать анестетиками. Для точного определения причины боли важными параметрами являются интенсивность и выраженность боли и частота ее проявлений. При возникновении болезненных ощущений любого типа женщинам рекомендуется обратиться к врачу.

Боли внизу живота после аборта медикаментозного: причины боли

Прерывание беременности, проводимое медикаментозным путем, в корне отличается механизмом абортирования. Медикаментозный аборт позиционируется как наиболее безопасный и оптимальный метод прерывания нежелательной беременности. Боли внизу живота после аборта медикаментозными препаратами носят колющий, тянущий схваткообразный характер. Первые боли возникают спустя 2-4 часа после приема дозы препарата, провоцирующего гибель плода и стимулирующего сокращение миометрия, что ведет к прерыванию беременности. В последующие 36-48 часов женщина получает вторую дозу препарата, содержащего вещества, подобные простагландинам, которые стимулируют сократительную активность мышц матки и изгнание плода из полости.

Боли в животе после аборта медикаментозного характера сохраняются на протяжении последующих 3-5 дней, что также объясняется сокращением матки до ее исходных параметров.

О чем говорят интенсивные боли после аборта фармацевтического? Основной причиной выраженной боли в животе после аборта медикаментозного является продолжающаяся беременность, а также неполный аборт.

До 5% случаев медикаментозных абортов завершаются полным сохранением живой беременности. В 7% случаев аборт лекарственными препаратами может завершиться прерванной беременностью без изгнания плода из полости матки, что может спровоцировать развитие воспаления и сепсиса.

Боли любого характера после аборта являются тревожным симптомом и поводом для безотлагательного визита к врачу. Большое количество абортов завершается хроническим эндометритом, который является одной из частых причин бесплодия. Его развитие можно предупредить своевременным обращением к врачу, но полностью излечить его хроническую форму крайне сложно.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Прерывание беременности, проводимое медикаментозным путем, в корне отличается механизмом абортирования. Медикаментозный аборт позиционируется как наиболее безопасный и оптимальный метод прерывания нежелательной беременности. Боли внизу живота после аборта медикаментозными препаратами носят колющий, тянущий схваткообразный характер. Первые боли возникают спустя 2-4 часа после приема дозы препарата, провоцирующего гибель плода и стимулирующего сокращение миометрия, что ведет к прерыванию беременности. В последующие 36-48 часов женщина получает вторую дозу препарата, содержащего вещества, подобные простагландинам, которые стимулируют сократительную активность мышц матки и изгнание плода из полости.

болит живот после медикаментозного прерывания беременности форум

Выделения после аборта

Искусственное прерывание беременности – аборт, всегда сопровождается выделениями. Это вызвано тем, что при любом виде аборта происходит принудительное удаление плодного яйца из полости матки с повреждением ее стенок, имеющих большое количество кровеносных сосудов.

Кровянистые выделения после аборта — нормальное явление, но характер их может быть различным. Кроме того они могут носить затяжной характер, причинами которого являются различные осложнения.

Какие выделения после аборта считаются нормальными

Для того чтобы говорить о нормальных выделениях необходимо напомнить, что аборты бывают медикаментозные, вакуумные и инструментальные (хирургические). Методы эти разные, следовательно, выделения после них отличаются по количеству и длительности.

Часто обеспокоенные женщины задают вопрос о том, сколько идут выделения после аборта. Их продолжительность зависит не только от метода прерывания беременности, но и от ее срока, а также индивидуальных особенностей организма женщины

Источник

Последствия после аборта (медикаментозного прерывания беременности)

Любой вид аборта – это стресс для женщины. Каким бы способом его не проводили, негативные последствия после аборта все равно остаются. В первую очередь организм подвергается гормональным изменениям, которые ведут к нарушениям цикла, эндокринным заболеваниям и даже женскому бесплодию. При вакуумном и хирургическом аборте увеличивается риск травмы шейки матки, внутриматочной инфекции. В этом плане последствия медикаментозного прерывания беременности минимальные, но нельзя говорить, что такой аборт абсолютно безопасный. Но самые главные последствия аборта – психологические, им часто не придают значения, хотя психологический стресс, связанный с искусственным абортом, может в дальнейшем испортить женщине всю жизнь.

Медикаментозный аборт – это способ прерывания беременности с помощью медицинских препаратов. Эти лекарства ведут как-бы к естественному выкидышу, отрыванию зародыша от стенки матки

Источник

Беременность после медикаментозного аборта

Медикаментозным абортом называют искусственное прерывание беременности при помощи специально предназначенных для этого медицинских препаратов. Из всех видов абортов этот считается самым щадящим для организма женщины. Тем не менее, даже он может иметь негативные последствия, которые среди прочего выражаются в трудностях с зачатием или вынашиванием здорового ребеночка.

Вот почему в самом начале нашей статьи мы хотим призвать всех женщин не прибегать к этому величайшему греху. Если вы только находитесь в раздумьях, то остановитесь, пока не поздно! Об аборте сожалеют абсолютно все женщины, разница состоит лишь в том, что в каждом случае для этого требуется разное время. Просто почитайте истории и отзывы, повествующие о горьком опыте медикаментозных абортов. Это величайший удар по женскому здоровью, а также огромнейший риск остаться на всю жизнь бесплодной, больной и никому не нужной.

А теперь мы хотим обратиться к тем, которые вынуждены прервать беременность по медицинским показаниям

Источник

Медикаментозный аборт-продолжительность кровотечения?

Добрый день! Девушки,кто делал медикаментозный аборт,скажите, сколько дней у вас продолжалось кровотечение? Я приняла первую таблетку 18 мая, 19 утром пошла кровь, 19 вечером приняла оставшиеся две, кровь шла довольно сильно,было больно,Но терпимо, вот сегодня проснулась, крови почти нет,так,слегка мажет. это нормально?Врач говорила,что кровотечение обычно от 7 до 14 дней,а у меня,получается, всего сутки.

Ну не знаю как у вас, я пила одну таблетку, через 3 (вроде) дня вторую. и тут же на пол дня осталась в клинике. Месячные пошли почти сразу после приема этой таблетки. и продолжались дней 20.

на той недели сделала. во вторник выпила 6 таблеток.. через каждый час по две штуки.. ничего не было.. в чеверг утром выпила еще три через каждые 15 минут и сразу закинулась кетановом. было почти не больно.. начало мазаться в тот день.. на след. денб пошли месячные.. сейчас еще идут. но врач мне сказала пить спец. чаи которые останавливает кровь.

Источник

Последствия после медикаментозного аборта

Многие из последствий медикаментозного аборта являются ожидаемыми и в целом незначительны. В ходе медикаментозного аборта почти все женщины испытывают боль из-за маточных спазмов и кровотечения, часто с прохождением тромбов. Тошнота, рвота и диарея являются частыми последствиями приема мизопростола, хотя о таких желудочно-кишечных симптомах также сообщается после приема мифепристона и метотрексата.

С медицинской точки зрения, аборт можно сделать в любое время также безопасно или более безопасно. беременности из-за необходимости в дополнительном медицинском оборудовании и медикаментах. С медицинской точки зрения, аборт можно сделать в любое.

Терморегуляционные эффекты, такие как ощущение тепла, приливы жара, лихорадка и озноб, могут произойти после введения мизопростола, хотя вазомоторные изменения, связанные с гормональными колебаниями, также могут вызывать некоторые из этих симптомов

Источник

Медикаментозное прерывание беременности: решение ценою в жизнь — Последствия

Насколько безопасен медикаментозный аборт и его последствия

Для большинства женщин медикаментозный аборт безопасен. Но, как и при любой медицинской процедуре, есть некоторые риски, которые следует учитывать.

В очень редких случаях возможна серьезная угроза для жизни. Но риск смерти в результате медикаментозного аборта значительно ниже, чем, например, при родах.

Очень сильное вагинальное кровотечение (две или больше «макси» прокладки промокают насквозь за час, причем это продолжается два часа подряд или более)

Вам должно становиться лучше с каждым днем. Если вы плохо чувствуете себя (боли в животе, диарея, тошнота, рвота, слабость) более чем 24 часа после приема мизопростола, это может быть признаком инфекции. Немедленно свяжитесь с врачом, если наблюдаются какие-либо из этих симптомов. Не ждите назначенного срока для повторного визита.

Обязательно обсудите с врачом возможные противопоказания, будет ли медикаментозный аборт безопасен для вас

Источник

тянет как при месячных. аборт сделала вчера. отходила очень плохо от наркоза. сегдня целый день на ногах (работа) и вот к середине дня начались боли тянущие довольно чувствительные но нельзя сказать что не выносимые.

тянет как при месячных. аборт сделала вчера. отходила очень плохо от наркоза. сегдня целый день на ногах (работа) и вот к середине дня начались боли тянущие довольно чувствительные но нельзя сказать что не выносимые.

Всё индивидуально: зависит от вида аборта, срока, особенностей организма. У кого-то несколько часов, а у кого-то несколько дней.

АПД: 1-4 дня. Ниже правильно сказали: состояние не должно ухудшаться. Если что-то действительно беспокоит, то лучше лишний раз дойти до врача.

тянет как при месячных. аборт сделала вчера. отходила очень плохо от наркоза. сегдня целый день на ногах(работа) и вот к середине дня начались боли тянущие довольно чувствительные но нельзя сказать что не выносимые.

И, кстати, оправдываться Вы не должны. Это никого не касается, по какой причине Вы сделали аборт. При малейшем ухудшении — скорую! Лучше перестраховаться

Источник

Чем грозит медикаментозное прерывание беременности?

В переводе с латыни аборт (abortus) – «выкидыш», способ чтобы прервать беременность искусственным методом. Перед тем как принять подобное решение следует всерьез подумать, ведь речь идет о маленьком невинном человечке! Независимо от достаточного количества различных контрацептических методик, женщины обращаются к услугам врачей для того чтобы избавиться от нежелательной беременности медикаментозным способом. Материнство – самое прекрасное состояние любой женщины, но, несмотря на это каждые три беременности сопровождаются одним абортом. Большинству подобная процедура может показаться безобидной – выпиваешь несколько таблеток, и избавляешься от «тяжести». А могут ли быть последствия? Давайте рассмотрим.

Что необходимо знать

Лекарственный, фармакологический или медикаментозный аборт направлен на прерывание беременности посредством антипрогестогенных препаратов. Стоит он значительно дороже других методов прерывания и проводится – до пяти недель беременности

Источник

Беременность после медикаментозного аборта

Медикаментозным абортом называют искусственное прерывание беременности при помощи специально предназначенных для этого медицинских препаратов. Из всех видов абортов этот считается самым щадящим для организма женщины. Тем не менее, даже он может иметь негативные последствия, которые среди прочего выражаются в трудностях с зачатием или вынашиванием здорового ребеночка.

Вот почему в самом начале нашей статьи мы хотим призвать всех женщин не прибегать к этому величайшему греху. Если вы только находитесь в раздумьях, то остановитесь, пока не поздно! Об аборте сожалеют абсолютно все женщины, разница состоит лишь в том, что в каждом случае для этого требуется разное время. Просто почитайте истории и отзывы, повествующие о горьком опыте медикаментозных абортов. Это величайший удар по женскому здоровью, а также огромнейший риск остаться на всю жизнь бесплодной, больной и никому не нужной.

А теперь мы хотим обратиться к тем, которые вынуждены прервать беременность по медицинским показаниям

Источник

Беременность после медикаментозного аборта

Всем привет. Не кидайте в меня помидорами за мой вопрос. Кто беременел после медикаментозного аборта и как протекала беременность? Были ли осложнения.

Сделала такой в 22 года, в 27 — регресс, а ребеночка очень хотелось и беременность планировали, сейчас почти 30, дочке годик (ттт), носила нормально. Ни фига хорошего в абортах нет, если. посылает, значит надо рожать, до сих пор свечки ставлю.

А у меня подруга через неделю после медикаментозного аборта опять забеременела. И опять аборт сделала, правда уже обычный.

если бы не появляющийся живот, то беременность можно было не заметить )) отлично протекала беременность. прошло 2 года между медикаментозным абортом и беременностью

Я сделала медикаментозный аборт, вернее нахожусь в процессе. Вернись я на 2 дня назад, ни за что бы не сотворила такого. Беременность первая, 37 лет. Долго думала, все взвешивала. Испугалась, потому-что мой муж пьет. Нет он не алкоголик, но любит выпить за ужином. Возраст + алкоголь! Беременность была незапланированной

Добрый день! Девушки,кто делал медикаментозный аборт,скажите, сколько дней у вас продолжалось кровотечение? Я приняла первую таблетку 18 мая, 19 утром пошла кровь, 19 вечером приняла оставшиеся две, кровь шла довольно сильно,было больно,Но терпимо, вот сегодня проснулась, крови почти нет,так,слегка мажет. это нормально?Врач говорила,что кровотечение обычно от 7 до 14 дней,а у меня,получается, всего сутки.

Что можно и нельзя после аборта: реабилитация, выделения, половая жизнь, боли, восстановление цикла

Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.

Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное бесплодие в будущем (см. последствия и осложнения аборта).

Восстановление менструального цикла

Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.

И вместо периодического выброса лютеинизирующего гормона, характерного для нормального менструального цикла отмечается его монотонная повышенная секреция, вследствие чего яичники увеличиваются и начинают синтезировать эстрогены. Но с физиологическим завершением беременности все происходящие изменения исчезают без последствий для здоровья. При насильственном прерывании беременности развивается анатомическая стадия нарушения менструальной функции, что ведет к развитию следующих патологических состояний:

• недостаточность лютеиновой (2 фазы) цикла;
• вторичный поликистоз яичников;
• гиперпластические процессы эндометрия;
• миома матки;
• синдром или болезнь Иценко-Кушинга.

Перечисленная патология обусловлена избыточной продукцией ЛГ после предшествующего его однообразного выделения, поэтому на восстановление овариально-менструальной функции требуется порой не один месяц, в некоторых случаях и несколько лет.

Через сколько дней после аборта начнутся менструации, ответить сложно, это зависит от ряда факторов:

• возраста женщины;
• имеющихся хронических заболеваний;
• метода прерывания беременности;
• срока гестации, когда был совершен аборт;
• течение послеоперационного периода.

В норме, у здоровой и молодой женщины месячные после аборта должны начаться приблизительно через месяц, а точнее, через тот промежуток времени, который длился от предыдущей менструации до наступившей. Чтобы рассчитать ориентировочную дату первой менструации после процедуры, за точку отсчета (первый день цикла) следует взять день производства аборта.

Однако искусственное прерывание беременности может не только удлинить или укоротить длительность менструального цикла, но и изменить характер выделений. Возможно появление скудных, мажущих выделений после аборта, которые продолжаются в течение одного – двух менструальных циклов и связаны с неполным восстановлением эндометрия после процедуры.

Если же скудные менструации сохраняются более продолжительное время, это повод обратиться к врачу, а также для расширенного обследования. Уменьшение менструальной кровопотери может быть обусловлено двумя причинами.

• Первая – это функциональный сбой в продукции гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом. Часто подобное состояние наблюдается после медикаментозного аборта, что связано с приемом очень больших доз антипрогестинов и требует назначения соответствующей гормональной терапии.
• Вторая причина состоит в механическом повреждении эндометрия (чересчур «тщательном» выскабливании слизистой и травматизацией ее глубоких слоев) и/или шейки матки (атрезия цервикального канала). При травме эндометрия в полости матки формируются синехии (спайки в малом тазу), которые уменьшают не только ее объем, но и площадь эндометрия, который отторгается при менструациях.

Помимо опсоменореи (скудные менструации) возможно возникновение аменореи и бесплодия. Внутриматочные синехии требует гистероскопического рассечения.

Если месячные после прерывания беременности стали обильнее и повторяются на протяжении несколько циклов, также необходимо насторожиться. Обильные и продолжительные менструации могут свидетельствовать:

• либо о развитии гиперплазии эндометрия
• либо об аденомиозе (эндометриоз матки).

И хотя менструальные выделения после аборта могут восстановиться сразу, то есть начинаются через 21 – 35 дней, овуляция может отсутствовать в течение двух — трех менструальных циклов, что считается нормой. Если ановуляция наблюдается дольше, а видимых нарушений цикла нет, необходимо начать искать причину данной патологии.

Выделения после процедуры

Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.

• Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
• После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.

Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки. Потому так важна явка к гинекологу через 10 – 14 дней, который не только пропальпирует матку и заподозрит субинволюцию или плацентарный полип, но и назначит УЗИ малого таза.

При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.

Боли в животе в постабортном периоде

После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.

• Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
• Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
• Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
• Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток — это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.

Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.

Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:

• обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
• своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.

Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.

• Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
• Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.

Матка после аборта

Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.

Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.

• В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
• Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.

Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».

Половая жизнь после аборта

Исходя из вышеперечисленного, становится понятным, что секс после аборта необходимо исключить. Гинеколог обязательно предупредит женщину, прошедшую через процедуру прерывания беременности, что следует соблюдать половой покой как минимум 3 недели (после мини-аборта и фармакологического аборта).

За указанный период времени матка должна прийти в норму. Но в случае инструментального или классического аборта, особенно в больших сроках, запрет половой жизни удлиняется до 4 недель, оптимально до окончания наступившей менструации.

• Во-первых, это обусловлено высоким риском инфицирования матки и развития воспаления
• Во-вторых, половой акт может нарушить сократительную маточную активность, что спровоцирует ее субинволюцию или гематометру, и опять же приведет к воспалению.
• Кроме того, занятия сексом могут вызвать боли после аборта.

Вероятность беременности после аборта

Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.

После внезапного прекращения беременности организм начинает активно перестраиваться и возвращается к привычному для него ритму. То есть яичники готовятся к новой менструации, в них под действием гипофизарных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) вырабатываются поэтапно сначала эстрогены, а затем прогестерон, что стимулирует созревание фолликулов и овуляцию.

Поэтому более чем в половине случаев первая овуляция наступает у женщины уже через 14 – 21 день. А если учесть и срок жизни сперматозоидов (до 7 дней), то беременность после аборта весьма вероятна.

С другой стороны, если женщина после недавнего прерывания беременности в силу обстоятельств, желает родить ребенка, то необходимо в течение определенного времени от беременности воздержаться.

Считается, что минимальный срок предохранения от беременности после предшествующего аборта равен 6 месяцам. Оптимально, если желанная беременность наступит через год, причем после тщательного обследования и лечения выявленных заболеваний.

Именно за этот период времени организм полностью восстановится, а риск осложнений беременности, связанных с предыдущим ее насильственным прерыванием, заметно снизится (истмико-цервикальная недостаточность, гормональный дисбаланс, неправильное прикрепление плодного яйца, внутриутробная задержка развития плода).

Также, говоря о беременности, случившейся сразу после аборта, следует сказать и о тестах на ее определение. После аборта тест будет положительным, и такой результат сохраняется еще на протяжении 4 – 6 недель (если срок прерванной беременности был большой, положительный результат сохраняется дольше).

ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. тест на беременность).

Для точного установления факта беременности проводится УЗИ, а в некоторых ситуациях исследование крови на ХГЧ несколько раз подряд, в случае прогрессивного снижения уровня ХГЧ в анализах говорят о ложноположительном результате теста.

Вопросы контрацепции

Сразу после аборта, а лучше перед процедурой, необходимо подобрать метод контрацепции. Оптимальным решением в данном случае является прием гормональных противозачаточных таблеток, так как они смягчают последствия гормонального стресса, предупреждают нейроэндокринные нарушения, и, кроме того, значительно снижают риск развития септических осложнений после аборта, что объясняется следующими механизмами:

• уменьшение количество теряемой крови при менструации (кровь выступает как питательная среда для микробов);
• уплотнение шеечной слизи, что не только препятствует проникновению «живчиков» в полость матки, но и возбудителей заболеваний;
• цервикальный канал не так значительно расширяется во время менструации (защита от инфекции);
• снижается интенсивность сокращений матки, за счет чего уменьшается риск распространения возбудителей инфекционных заболеваний из матки в трубы.

Рекомендуется прием низкодозированных оральных контрацептивов, доза этинилэстрадиола в которых не превышает 35 мкг, так как эстрогены повышают свертываемость крови, а на протяжении первых 20 – 30 дней после прерывания беременности отмечается ее гиперкоагуляция. К таким препаратам относятся Регулон, Ригевидон, Мерсилон.

Прием таблеток следует начинать в день производства аборта и продолжать по схеме. День прерывания беременности будет считаться как первый день нового цикла.

Вопрос – ответ

Можно ли после аборта принимать ванну?

В течение постабортного периода (примерно месяц) прием ванны не рекомендуется, так как это может спровоцировать кровотечение или развитие эндометрита.

Допускается ли использовать после аборта гигиенические тампоны?

Из средств интимной гигиены после аборта следует отдавать предпочтение прокладкам, а использование тампонов категорически запрещается, так как кровянистые выделения, впитанные тампоном, остаются во влагалище вместе с ним и являются прекрасной средой для размножения микроорганизмов, что повышает риск развития послеабортных воспалений.

Через какое время после аборта можно посещать бассейн?

Посещение бассейна, а также бани и сауны (слишком высокая температура воздуха), купание в открытом водоеме следует отложить как минимум, на месяц, до окончания первой менструации. В противном случае можно «подхватить» инфекцию или усилить кровяные выделения, вплоть до кровотечения.

После аборта можно заниматься спортом?

Если процедура прерывания «прошла» без осложнений и состояние женщины удовлетворительное, то вернуться к занятиям спортом можно уже через пару недель после прерывания беременности. Но нагрузки должны быть не такими интенсивными в течение месяца после аборта.

Отчего болит и беспокоит грудь после аборта (аборт был произведен 3 дня назад)?

Возможно, срок прерванной беременности был достаточно большой, и молочные железы начали активно готовиться к предстоящей лактации. Но внезапно прерванная беременность привела к гормональному дисбалансу, организм и молочные железы в том числе, не успели перестроиться, что и привело к возникновению болей в груди.

Нужны ли какие-то ограничения в еде после аборта?

Нет, соблюдение особой диеты в постабортном периоде не требуется. Но если аборт происходил под общим обезболиванием и анестезиолог диагностировал аллергическую реакцию на анестетик, он может посоветовать в дальнейшем соблюдение гипоаллергенной диеты (ограничение шоколада, цитрусовых, кофе, морепродуктов и других аллергенных продуктов).

Прошла неделя после аборта, я хотела поехать на море, это не опасно?

Поездку на море придется отложить. Во-первых, резкая смена климатических условий неблагоприятна для восстановления организма, а, во-вторых, купаться в постабортном периоде нельзя.

Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.