Можно Ли Попросить Кесарево Без Показаний

Содержание

Кесарево без показаний
Возможна ли операция?

Испытвая страх перед предстоящими родами, у некоторых женщин возникает вопрос: а не проще ли родить малыша с помощью кесарева сечения? Могут ли врачи сделать пациентке такую операцию по ее желанию?

Елизавета Новоселова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Операция кесарева сечения – тема, не оставляющая равнодушной ни одну будущую маму. Со времен своего появления и до наших дней хирургический метод родоразрешения является причиной для страхов, заблуждений и горячих споров.

В последнее время появилось большое количество сторонников кесарева сечения. Многие беременные серьезно полагают, что операция – всего лишь один из вариантов родовспоможения, который можно выбрать по собственному желанию, как, например, вертикальные роды или роды в воду. Некоторые даже утверждают, что кесарево сечение – более современный, необременительный и безболезненный вариант рождения ребенка, он якобы проще и безопаснее для мамы и малыша, чем долгий и сложный процесс естественных родов. На самом деле это не так; оперативное родоразрешение – особый вид акушерской помощи, незаменимый в тех случаях, когда естественные роды по ряду причин невозможны или даже опасны для жизни матери или плода. Однако ни менее болезненным, ни более безопасным способом родов «кесарево» назвать никак нельзя. Как и любое другое хирургическое вмешательство, оперативное родоразрешение связано со значительными рисками для здоровья матери как в процессе самой операции, так и в послеоперационном периоде. Именно поэтому кесарево сечение никогда не проводят просто «по желанию» пациентки, без реальных медицинских показаний.

Показания к кесареву, список

Показания к оперативному родоразрешению подразделяются на абсолютные и относительные. К абсолютным показаниям относятся ситуации, при которых роды через естественные родовые пути в принципе невозможны или опасны для жизни матери и/или плода. Вот наиболее распространенные абсолютные показания к родоразрешению с помощью операции кесарева сечения:

Полное предлежание плаценты – прикрепление детского места в нижнем сегменте матки, при котором оно полностью перекрывает области внутреннего зева шейки матки. В этом случае роды через естественные родовые пути невозможны: плацента попросту закрывает малышу выход из матки. Кроме того, при первых же схватках, сопровождающихся раскрытием шейки матки, плацента начнет отслаиваться от области внутреннего зева; это может привести к развитию массивного кровотечения, что представляет реальную угрозу для жизни мамы и малыша.

Поперечное положение плода – такое расположение малыша, при котором его продвижение по родовым путям становится невозможным. При поперечном положении плод располагается в матке горизонтально, перпендикулярно позвоночнику матери. В этом случае нет предлежащей части плода – головки или ягодичек, – которая в норме должна давить на шейку матки во время схваток, помогая ей раскрываться. В результате при родах в поперечном положении плода шейка матки практически не раскрывается, а стенки сокращающейся матки оказывают давление на поперечно расположенный позвоночник малыша, что чревато тяжелыми родовыми травмами.

Узкий таз является абсолютным показанием к оперативному родоразрешению, если выявлена третья или четвертая степень равномерно суженного таза (уменьшение всех размеров более чем на 3 см) или кососмещенный таз – сужение внутренних размеров с взаимным смещением костей, образующих малый таз, вследствие травмы или рахита. При такой степени сужения роды через естественные родовые пути невозможны независимо от размеров и расположения плода.

Крупный плод не всегда является абсолютным показанием к оперативным родам: при нормальных размерах таза даже крупный малыш может появиться на свет естественным путем. Крупными считаются новорожденные с весом более 3600 г. Однако при весе плода более 4500 г даже нормальный таз может оказаться для плода слишком узким, а роды естественным путем – рискованными для здоровья.

Многократное обвитие пуповины приводит к значительному укорочению ее длины и ухудшению кровоснабжения плода. Кроме того, многочисленные, более трех, петли пуповины мешают нормальному расположению плода в матке и препятствуют совершению движений, необходимых для нормального биомеханизма родов. Биомеханизмом называют совокупность собственных движений крохи во время рождения, помогающих ему приспособиться к размерам и форме таза матери. Если плод не имеет возможности совершать необходимые движения – например, сгибать, разгибать и поворачивать головку, родовые травмы неизбежны даже при нормальных размерах таза и самого плода.

Заболевания матери, сопровождающиеся нарушением мышечного тонуса и нервной регуляции работы тазовых органов. Таких болезней немного, и встречаются они довольно редко. Роды через естественные родовые пути в этом случае невозможны, поскольку при этих патологиях не развивается продуктивная родовая деятельность. Примером такого абсолютного показания к «кесареву» являются параличи и парезы (частичные параличи) органов малого таза, а также рассеянный склероз – поражение нервной системы, характеризующееся нарушением передачи нервного импульса к органам и мышцам.

Осложнения беременности и родов, представляющие реальную угрозу жизни матери и плода, являются основными абсолютными показаниями для экстренного оперативного родоразрешения.

Собственно, операция, получившая название «кесарево сечение», впервые была проведена именно с целью спасения жизни. К «жизненным» показаниям относятся острое нарушение сердечной деятельности матери и плода, отслойка плаценты, тяжелые формы позднего токсикоза (гестоза), нарушение плацентарного кровотока 3-й степени, угроза разрыва матки или старого послеоперационного рубца на матке.

К относительным показаниям относятся ситуации, при которых оперативное родоразрешение предпочтительнее естественных родов:

  • возраст женщины младше 16 или, напротив, старше 40 лет;
  • патологии зрения, сердечно-сосудистой и нейроэндокринной системы;
  • незначительное сужение таза или увеличение массы плода;
  • тазовое предлежание – расположение малыша в матке, при котором внизу находятся ягодички или ножки;
  • осложненное течение беременности – поздний токсикоз, нарушение плацентарного кровотока;
  • наличие общих и гинекологических хронических заболеваний.

Для решения о необходимости оперативного вмешательства достаточно одного абсолютного или сочетания нескольких относительных показаний.

Операция или роды?

Почему же кесарево сечение делают только по показаниям? Ведь операция проходит гораздо быстрее естественных родов, полностью обезболивается и исключает риск родовых травм для мамы и малыша. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно побольше узнать об особенностях оперативного родоразрешения.

1. Кесарево сечение является полостной операцией; это означает, что для извлечения плода врачам необходимо вскрыть брюшную полость. Из всех видов оперативных вмешательств полостные операции связаны с наибольшим количеством рисков для жизни и здоровья пациента. Это и риск развития внутрибрюшного кровотечения, и риск инфицирования органов брюшной полости, и риск расхождения послеоперационных швов, отторжения шовного материала, и много других. В послеоперационном периоде родильница испытывает значительные боли в животе, требующие медикаментозного обезболивания. Восстановление организма матери после оперативных родов проходит дольше, чем после естественного родоразрешения, и связано со значительным ограничением физической активности. Если же сравнивать травматичность «естественных» и «искусственных» родов, то, конечно, ссадины, разрез промежности и даже разрывы родовых путей несравнимы с травматизмом полостной хирургической операции.

2. Для извлечения плода врачам приходится рассекать переднюю брюшную стенку, апоневроз – широкую сухожильную пластинку, соединяющую мышцы брюшного пресса, брюшину – тонкую полупрозрачную серозную оболочку, защищающую внутренние органы брюшной полости и стенку матки. После извлечения плода на матку, брюшину, апоневроз, подкожно-жировую клетчатку и кожу накладываются швы. Современный шовный материал гипоаллергенен, асептичен, т.е. не вызывает нагноения, и со временем полностью рассасывается, однако последствия от оперативного вмешательства все же остаются навсегда. Прежде всего, это рубцы – участки соединительной ткани, образовавшейся на месте шва; в отличие от настоящих клеток органа, клетки соединительной ткани не выполняют никаких специфических функций, необходимых для нормальной работы органа. Ткань, образовавшаяся на месте шва, менее прочная, чем собственная ткань органа, поэтому впоследствии при растяжении или травме в месте рубца может произойти разрыв. Риск разрыва рубца на матке всегда сохраняется при всех последующих беременностях и родах. В течение всей беременности при наличии послеоперационного рубца на матке женщина находится под особо тщательным медицинским наблюдением. Кроме того, оперативное вмешательство ограничивает возможность иметь больше трех детей: в процессе каждой последующей операции ткань старого рубца иссекается, что уменьшает площадь передней стенки матки и создает еще более высокий риск разрыва в следующей беременности. Другое неприятное последствие любого оперативного вмешательства в брюшной полости – образование спаек; это соединительнотканные тяжи между органами и стенками брюшной полости. Спайки могут нарушать проходимость маточных труб и кишечника, вызывая вторичное бесплодие и серьезные проблемы пищеварения.

3. Основным минусом оперативного родоразрешения для малыша является то, что при кесаревом сечении плод не проходит через родовые пути и не испытывает разницу давлений в той мере, которая необходима ему для «запуска» автономных процессов жизнедеятельности. При различных патологиях плода и матери именно этот факт является преимуществом кесарева сечения и определяет выбор врачей в пользу операции: перепады давления в течение длительного времени становятся дополнительной нагрузкой для крохи. Если речь идет о спасении жизни мамы и малыша, оперативные роды также предпочтительнее за счет временного преимущества: от начала операции до извлечения плода проходит в среднем не более 7 минут. Однако для здорового плода этот сложный путь через родовой канал, как ни странно, предпочтительнее быстрого извлечения из операционной раны: у малыша генетически «запрограммирован» именно такой сценарий рождения, и оперативное извлечение является для него дополнительным стрессом.

Интересное:  Рассчитать Онлайн Срок Беременности По Хгч

В процессе продвижения по родовому каналу плод испытывает повышенное давление со стороны родовых путей, которое способствует выведению фетальной – внутриутробной – жидкости из его легких; это необходимо для равномерного расправления легочной ткани во время первого вдоха и начала полноценного легочного дыхания. Не менее важна разница давления, которую испытывает малыш в процессе естественных родов, и для начала самостоятельной работы его почек, пищеварительной и нервной системы. Большое значение имеет прохождение крохи через тесные родовые пути и для полноценного начала работы сердечно-сосудистой системы: во многом именно от этого зависит запуск второго круга кровообращения и закрытие овального окна – отверстия между предсердиями, функционирующего у плода во время беременности.

Операция кесарева сечения является дополнительным хирургическим вмешательством максимального для акушерства объема и связана со значительным риском для здоровья матери, ее никогда не проводят по желанию пациентки. Кесарево сечение нельзя рассматривать как альтернативный вариант родов; это дополнительное вмешательство в естественный процесс, производимое строго по медицинским показаниям. Окончательное решение о необходимости операции может принимать только врач, наблюдающий будущую маму в процессе беременности и во время родов.

Крупный плод не всегда является абсолютным показанием к оперативным родам: при нормальных размерах таза даже крупный малыш может появиться на свет естественным путем. Крупными считаются новорожденные с весом более 3600 г. Однако при весе плода более 4500 г даже нормальный таз может оказаться для плода слишком узким, а роды естественным путем – рискованными для здоровья.

Можно ли попросить кесарево сечение без показаний?

Очень боюсь рожать сама, хотя, беременность протекает нормально. Могу ли я попросить врача сделать кесарево? Просто по желанию женщины его делают?

Нет, одного желания и просьб роженицы недостаточно для того, чтобы проводить такую полостную операцию. Ее делают в обязательном порядке при наличии абсолютных показаний. Если имеются относительные, то желание женщины, конечно же, может учитываться.

Страх родов — частое явление среди тех, кто рожает впервые. Но необходимо владеть информацией о всех осложнениях и рисках, связанных с кесаревым сечением. Именно поэтому его просто так, сугубо по желанию женщины, не делают. Полостные операции в целом связаны с наибольшим количеством рисков для здоровья любого пациента. Среди них кровотечения, инфицирование внутренних органов, расхождение швов, отторжение ниток. Это касается и кесарева сечения. После него кровопотери значительно больше, чем после естественных родов. А значит, существенно увеличивается и риск развития анемии, воспаления матки. Восстановление репродуктивной системы после такой операции проходит дольше, потому что в первое время ограничивается подвижность, физическая активность. Женщине намного труднее наладить грудное вскармливание. Да и с последующими беременностями и родоразрешениями могут быть проблемы. Обычно женщина, которая первого малыша рожала с помощью кесарева, может иметь только двух детей. Трое — большая редкость.

И это только трудности физического плана. Что касается психологического аспекта, то давно доказано, что дитя, появившееся на свет в результате кесарева, в жизни будет, что называется, плыть по течению. Такие детки значительно пассивнее, чем их сверстники, которых матери рожали самостоятельно. Кесарятам в жизни бывает намного труднее, они часто страдают от того, что являются ведомыми, не умеют отстоять свою точку зрения, легко поддаются на уговоры, берут на себя чужие обязанности. Словом, пассивность мамы в родах, даже если она вынужденная, и ребенка делает малоактивным. В жизни он скорее станет исполнителем, нежели лидером.

Страх родов — частое явление среди тех, кто рожает впервые. Но необходимо владеть информацией о всех осложнениях и рисках, связанных с кесаревым сечением. Именно поэтому его просто так, сугубо по желанию женщины, не делают. Полостные операции в целом связаны с наибольшим количеством рисков для здоровья любого пациента. Среди них кровотечения, инфицирование внутренних органов, расхождение швов, отторжение ниток. Это касается и кесарева сечения. После него кровопотери значительно больше, чем после естественных родов. А значит, существенно увеличивается и риск развития анемии, воспаления матки. Восстановление репродуктивной системы после такой операции проходит дольше, потому что в первое время ограничивается подвижность, физическая активность. Женщине намного труднее наладить грудное вскармливание. Да и с последующими беременностями и родоразрешениями могут быть проблемы. Обычно женщина, которая первого малыша рожала с помощью кесарева, может иметь только двух детей. Трое — большая редкость.

Можно ли попросить сделать кесарево

А можно ли попросить врача сделать кесарево без всяких на то показаний?

1. кесерево впринципи плохо влеяет на ребенка (вероятней всего у него может быть внутречерепное давление)

2. если будут делать под общим наркозом, но у тебя могут впоследствии скакать давление

3. после этого будешь лежать 9 дней в больнице, тебе будут колдоть кучу уколов в день (около 10), ставить клизмы холодной водой (самой несколько дней нельзя ходить в туалет), у тебя будет сильно болеть шов в течении 3-4 дней.

Кесарево сечение без показаний: если ли у роженицы право выбора

Хирургические роды (кесарево сечение) проводят по показаниям, когда существует угроза здоровью и/или жизни матери либо малыша. Однако сегодня многие роженицы из-за страха задумываются о вспомогательном варианте родоразрешения даже при отсутствии проблем со здоровьем. Возможно ли кесарево по желанию? Стоит ли настаивать на хирургических родах, если нет показаний? Будущей маме нужно как можно больше узнать об этой операции.

Как проходит КС

КС – это хирургический метод родоразрешения, предполагающий извлечение малыша из матки через разрез в брюшной стенке. Операция требует определенной подготовки. Последний прием пищи допустим за 18 часов до операции. Перед КС делают клизму, проводят гигиенические процедуры. В мочевой пузырь пациентки вводят катетер, а живот обязательно обрабатывают специальным дезинфицирующим средством.

Операция проводится под эпидуральной анестезией либо под общим наркозом. Если КС делают по плану, то врачи склоняются к эпидуралке. Такой вид анестезии предполагает, что пациентка будет видеть все, что происходит вокруг, но утратит на время тактильные и болевые ощущения ниже поясницы. Анестезию делают посредством прокола нижней части спины, где находятся нервные корешки. Общий наркоз при хирургических родах применяют экстренно, когда времени ждать действия регионарной анестезии нет.

Сама операция состоит из следующих шагов:

  1. Разрез брюшной стенки. Он может быть продольным и поперечным. Первый предназначен для экстренных случаев, ведь он дает возможность достать малыша максимально быстро.
  2. Раздвижение мышц.
  3. Разрез матки.
  4. Вскрытие плодного пузыря.
  5. Извлечение малыша, а следом – плаценты.
  6. Зашивание матки и брюшной полости. Для матки обязательно используют саморассасывающиеся нити.
  7. Накладывание стерильной повязки. Поверх нее кладут лед. Это необходимо для увеличения интенсивности маточных сокращений и уменьшения кровопотери.

При отсутствии каких-либо осложнений операция длится недолго – максимум сорок минут. Малыша достают из материнского лона в первые десять минут.

Бытует мнение, что кесарево – простая операция. Если не вникать в нюансы, кажется, что все предельно легко. Исходя из этого, многие роженицы мечтают о хирургическом методе родоразрешения, особенно учитывая, каких усилий требуют естественные роды. Но всегда нужно помнить, что у медали не может быть одной стороны.

Когда КС обязательно

В большинстве случаев КС планируют. Врач определяет, есть ли угрозы для матери и крохи, если роды будут проходить естественным путем. Затем акушер обсуждает с роженицей варианты родоразрешения. Плановое КС проводят в заранее назначенный день. За несколько суток до операции будущая мама должна лечь в больницу для контрольного обследования. Пока беременная планово находится в больнице, врач следит за ее состоянием. Это позволяет спрогнозировать вероятность благополучного исхода операции. Также обследование перед КС направлено на определение доношенности беременности: с помощью различных диагностических методов выявляют, что малыш готов к рождению и можно не дожидаться схваток.

Операция имеет целый ряд показаний. Одни факторы оставляют место для дискуссии о методе родоразрешения, другие являются абсолютными показаниями, то есть, такими, при которых ЕР невозможны. К абсолютным показаниям относят состояния, угрожающие жизни матери и малыша при естественном родоразрешении. КС обязательно делают при:

  • абсолютно узком тазу;
  • наличии препятствий в родовых путях (миома матки);
  • несостоятельности маточного рубца от прошлых КС;
  • истончении стенки матки, что грозит ее разрывом;
  • предлежании плаценты;
  • ножном предлежании плода.

Существуют и относительные показания к КС. При таких факторах возможны и естественные, и хирургические роды. Вариант родоразрешения выбирается с учетом обстоятельств, здоровья и возраста матери, состояния плода. Самым распространенным относительным показанием к КС является тазовое предлежание. При неправильной позиции учитывается тип предлежания, пол малыша. Например, при ягодично-ножном положении ЕР допустимы, однако если ждут мальчика, то врач настаивает на кесаревом во избежание повреждения мошонки. При относительных показаниях к кесареву правильное решение, касающееся способа появления малыша на свет, может подсказать только акушер-гинеколог. Задача родителей – прислушаться к его доводам, ведь оценить самостоятельно все риски они не смогут.

Кесарево может проводиться в экстренном порядке. Так происходит, если роды начались естественным путем, но что-то пошло не так. Экстренное КС проводят, если в процессе естественного выхода началось кровотечение, произошла преждевременная плацентарная отслойка, у плода зафиксирована острая гипоксия. Операцию в экстренном порядке делают, если родовая деятельность затруднена из-за слабого сокращения матки, которое невозможно скорректировать медикаментозно.

Элективное КС: возможно ли это

Можно ли делать КС по желанию роженицы – вопрос спорный. Одни считают, что решение о способе родоразрешения должно оставаться за женщиной, другие уверены, что определить все риски и выбрать оптимальный метод может только врач. Вместе с тем популярность элективного кесарево растет. Особенно эта тенденция заметна на Западе, где будущие мамы активно выбирают способ рождения собственного малыша.

Интересное:  Как Забеременеть После Отмены Противозачаточных Таблеток

Роженицы отдают предпочтение хирургическим родам, руководствуясь страхом перед потугами. В платных клиниках врачи прислушиваются к пожеланиям будущих мам и оставляют за ними право выбора. Естественно, если нет факторов, при которых КС проводить нежелательно. Операция не имеет абсолютных противопоказаний, однако есть условия, повышающие риски возникновения инфекционно-септических осложнений после хирургических родов. К ним относят:

  • инфекционные заболевания у матери;
  • болезни, нарушающие кровяную микроциркуляцию;
  • иммунодефицитные состояния.

В странах СНГ отношение к элективному КС отличается от западного. Не имея показаний, сделать кесарево проблематично, ведь врач несет правовую ответственность за каждое оперативное вмешательство. Некоторые роженицы, считая хирургические роды безболезненным способом произвести на свет малыша, даже придумывают себе заболевания, которые могли бы послужить относительными показаниями для КС. Но стоит ли игра свеч? Нужно ли отстаивать право выбирать способ рождения ребенка? Чтобы понять это, будущая мама должна разобраться в тонкостях операции, сопоставить «за» и «против», изучить риски, которые существуют при любом хирургическом вмешательстве.

Преимущества КС по желанию

Почему многие будущие мамы хотят сделать кесарево? «Заказать» операцию многих толкает страх перед естественными родами. Рождение малыша сопровождается сильными болевыми ощущениями, процесс требует от женщины много усилий. Некоторые будущие мамы опасаются, что не справятся со своей миссией и начинают уговаривать врача прокесарить их, даже если показания к хирургическим родам отсутствуют. Еще один распространенный страх связан с тем, что прохождение малыша через родовые пути сложно контролировать, и может возникнуть угроза его здоровью или даже жизни.

Страх перед ЕР – обычное явление. Но не все будущие мамы могут с ним справиться. Для пациенток, которые видят в естественном родоразрешении массу угроз, преимущества «заказного» КС очевидны:

возможность полного контроля состояния малыша квалифицированным врачом;

  • безболезненное и быстрое (в сравнении с ЕР) появление крохи на свет;
  • отсутствие разрывов и прочих повреждений половых органов.
  • Дополнительным бонусом идет возможность выбрать дату рождения младенца. Однако только это не должно толкать роженицу настаивать на КС, ведь, по сути, дата ничего не значит, главное – здоровье малыша.

    Обратная сторона «заказного» КС

    Многие будущие мамы не видят в кесаревом сечении при желании женщины ничего плохого. Операция представляется им как простая процедура, где роженица засыпает, а просыпается уже с малышом на руках. Но те женщины, что прошли через хирургические роды вряд ли с этим согласятся. У легкого пути имеется и обратная сторона.

    Считается, что КС в отличие от ЕР проходит безболезненно, однако это неправда. В любом случае это – операция. Даже если анестезия или наркоз «выключают» боль во время хирургического родоразрешения, то она возвращается после. Отхождение от операции сопровождается болевыми ощущениями на месте шва. Иногда послеоперационный период становится совершенно невыносимым из-за боли. Некоторые женщины и вовсе страдают от боли первые пару месяцев после операции. Сложности возникают в «обслуживании» себя и ребенка: пациентке тяжело вставать, брать кроху на руки, кормить его.

    Возможные осложнения у матери

    Почему кесарево во многих странах делают исключительно по показаниям? Это обусловлено возможностью появления осложнений после хирургического вмешательства. Осложнения, касающиеся женского организма, делят на три типа. К первому типу относят осложнения, которые могут появиться после операции на внутренних органах:

    1. Большая кровопотеря. При КС организм всегда теряет больше крови, чем при ЕР, ведь когда ткани разрезаются – повреждаются кровеносные сосуды. Никогда нельзя предугадать, как на это отреагирует организм. К тому же кровотечения открываются при патологии беременности, нарушении хода операции.
    2. Спайки. Такое явление наблюдается при любом хирургическом вмешательстве, это – своеобразный защитный механизм. Обычно спайки себя не проявляют, но если их много, то может произойти сбой в работе внутренних органов.
    3. Эндометрит. Полость матки в процессе операции «контактирует» с воздухом. Если в ходе хирургических родов в матку попадают болезнетворные микроорганизмы, то возникает одна из форм эндометрита.

    После КС часто появляются осложнения на швах. Если они проявляются сразу после операции, то их заметит врач, делавший КС, при осмотре. Однако далеко не всегда шовные осложнения дают о себе знать сразу: иногда они проявляются только спустя пару лет. К ранним шовным осложнениям относят:

    кровотечения;

  • гематомы;
  • гнойные процессы и воспаления;
  • расхождение шва.
  • К поздним осложнениям после кесарево относят лигатурные свищи, грыжи, келоидные рубцы. Сложность определения таких состояний заключается в том, что женщины спустя какое-то время перестают осматривать свой шов и могут банально пропустить формирование патологического явления.

    Принято считать, что анестезия может повлиять на состояние малыша-«кесаренка», однако обезболивающие и наркоз часто вызывает осложнения и у пациентки. К ним относят:

    • сбои в работе сердца и сосудов;
    • аспирация;
    • травмы горла от введения трубки через трахею;
    • резкое снижение артериального давления;
    • невралгические осложнения (сильная головная/спинная боль);
    • спинальный блок (при применении эпидуральной анестезии возникают сильные спинные боли, а при неправильной пункции может произойти даже остановка дыхания);
    • отравление токсинами от анестезии.

    Во многом появление осложнений зависит от квалификации врачебной команды, которая будет делать операцию. Однако от ошибок и непредвиденных ситуаций никто не застрахован, поэтому роженица, настаивающая на кесарево без показаний, должна знать возможные угрозы для собственного организма.

    Какие могут быть осложнения у ребенка

    Кесарево сечение по желанию (при отсутствии показаний) врачи не берутся проводить из-за вероятности возникновения осложнений у малыша. КС – отработанная операция, к которой прибегают часто, однако никто не отменял ее сложности. Хирургическое вмешательство может сказаться не только на женском организме, но и повлиять на здоровье малыша. Осложнения кесарево, касающиеся ребенка, могут быть различной степени.

    При естественном способе рождения малыш проходит родовой путь, что является для него стрессом, но такой стресс необходим, чтобы кроха адаптировался к условиям новой жизни – внеутробной. При КС адаптации нет, особенно если извлечение происходит по плану, до начала схваток. Нарушение естественного процесса приводит к тому, что малыш появляется на свет неподготовленным. Это является для неокрепшего организма огромным стрессом. КС может спровоцировать следующие осложнения:

    • угнетенная активность от препаратов (повышенная сонливость);
    • нарушение дыхания и сердцебиения;
    • низкий мышечный тонус;
    • медленное заживление пупка.

    По статистике, «кесарята» часто отказываются от груди, плюс у мамы могут возникнуть проблемы с количеством молока. Приходится обращаться к искусственному вскармливанию, что накладывает свой отпечаток на иммунитет крохи и привыкание его к новой среде. Дети, рожденные путем кесарева сечения, чаще страдают от проявления аллергических реакций, кишечных заболеваний. «Кесарята» могут отставать в развитии от сверстников, что обусловлено их пассивностью в родовой деятельности. Это проявляется практически сразу: им сложнее дышать, сосать, кричать.

    Взвесить все

    КС действительно по праву заслужило звание «легкого родоразрешения». Но при этом многие забывают, что хирургические роды могут иметь последствия для здоровья обоих «участников процесса». Конечно, большинство осложнений у малыша можно легко «убрать», если уделять максимум внимания этому вопросу. Например, массаж способен скорректировать мышечный тонус, а если мама поборется за грудное вскармливание, то иммунитет крохи будет крепким. Но зачем осложнять себе жизнь, если для этого нет причин, а будущей мамой просто руководят страхи?

    Кесарево по собственному желанию делать не стоит. Естественно, у женщины должно быть право выбора, но недаром эту операцию проводят по показаниям. Только врач может определить, когда целесообразно обращаться к кесарево, а когда возможно естественное родоразрешение.

    Природа продумала все сама: процесс родов максимально готовит малыша к внеутробной жизни, а на организм роженицы хоть и приходится большая нагрузка, но восстановление происходит гораздо быстрее, чем после хирургического вмешательства.

    Когда существует угроза для плода или матери и врач настаивает на кесаревом, отказываться от операции категорически запрещено. Доктор всегда определяет риски с учетом того, что безопасней для жизни роженицы и малыша. Бывают ситуации, когда кесарево – это единственная возможность родоразрешения. Если способ подлежит обсуждению, всегда рекомендуют хвататься за возможность естественных родов. Сиюминутное желание «прокесариться», чтобы избежать боли, нужно подавлять. Для этого достаточно поговорить с доктором о возможных рисках и вероятности осложнений после операции.

    Предугадать, как пройдет КС в каждом конкретном случае на сто процентов невозможно. Всегда остается вероятность, что что-то пойдет не так. Поэтому врачи агитируют за естественные роды всегда, когда это возможно.

    Если будущая мама сама не может преодолеть собственные страхи, связанные с предстоящим моментом появления малыша, она всегда может обратиться к психологу. Беременность – не время для страхов. Нужно отпустить все плохие мысли, не идти на поводу у сиюминутных желаний, и четко выполнять рекомендации врача-гинеколога – начиная от коррекции режима, заканчивая способом родоразрешения.

    Можно ли попросить сделать кесарево

    Эпидуралка — это самая безопасная анестезия, которая используется во всем мире, самая безопасная для ребенка и матери (т.к. не попадает в кровоток), и только у нас до сих пор не везде ее используют.

    Ну а про боль, вы в каком веке живете, в каменном? Давно есть эпидуральная анестезия хорошими препаратами и все ок.

    Вы хоть понимаете, что КС — это полостная операция, обширная? И рубец у вас будет не только на животе, но и на матке. А после этого соответственно и повышенный риск проблем по женской части (опухоли матки и т.д.). Ерундой не занимайтесь, мы живем в 21 веке, в любом хорошем роддоме можно родить нормально, с анестезией, которая будет сделана хорошим анестезиологом.

    Интересное:  Чем Опасно Орви При Беременности Во Втором Триместре

    Откуда такие цифры? Прям 100%?

    и мать моя не единичный случай.

    тут и спорить конечно глупо, потому что все равно будет два лагеря — за и против — и кого-то осуждать это идиотизм. дело каждого.

    Хирургические роды (кесарево сечение) проводят по показаниям, когда существует угроза здоровью и/или жизни матери либо малыша. Однако сегодня многие роженицы из-за страха задумываются о вспомогательном варианте родоразрешения даже при отсутствии проблем со здоровьем. Возможно ли кесарево по желанию? Стоит ли настаивать на хирургических родах, если нет показаний? Будущей маме нужно как можно больше узнать об этой операции.

    Сделают ли кесарево сечение без показаний, если я боюсь рожать сама?

    Нет, без реально угрожающих вам или вашему ребенку показаний никто делать кесарево не будет, а особенно по поводу вашего страха. Не вы первая, не вы последняя.

    НО чем больше вы волнуетесь и тревожитесь, тем больше тревожится ваш малыш, помните. все что испытываете вы накладывается на вашего малыша. Успокойтесь и не волнуйтесь, вы справитесь и переживете. Не думайте что рожать больно. Думайте о том что все ВРЕМЕННО и вы родите ребенка и все будет хорошо

    После кесарева сечения вы сами будете нуждаться в уходе,ничего нельзя поднимать,наклоняться и т.д.А рана пока заживет,тоже это будет не в радость вам.И кто же будет заниматься вашим ребенком тогда? Все бояться поначалу родов,но ничего страшного не происходит во время их.Предлагается даже обезболивание через маску.А в консультации разве нет бесед врача с роженицами? Можно сходите к психологу.

    У меня подруга родила первого ребенка сама, сейчас вторым беременна и ей будут делать кесарево. И по этому поводу она очень переживает, говорит, что очень бы хотела родить сама. У одноклассницы вторые роды тоже были через кесарево, и я спрашивала ее, что лучше самой родить или чтобы кесарили, так она мне ответила, что лучше 100 раз самой родить, чем вот так.

    Когда беременной была, то один раз сходила на психологическую подготовку к родам и врач рассказывал, что некоторые роженицы просят кесарево, а на самом деле это не так и легко делать такую операцию. Так что автор, я вам желаю легких родов, ничего не бойтесь, все женщины рожают!

    Нет, без реально угрожающих вам или вашему ребенку показаний никто делать кесарево не будет, а особенно по поводу вашего страха. Не вы первая, не вы последняя.

    Моя история про плановое кесарево сечение без показаний. Очень длинный рассказ)

    Девочки, всем привет!

    Хотелось бы сразу уточнить, мой рассказ не в коем случае не является агитацией за кесарево сечение. Я считаю что у любой женщины должен быть выбор, каким способом ей родоразрешиться. Я уважаю женщин которые сами и осознанно идут на ЕР.

    Но ПКС это мой выбор, поэтому с тапками мимо.

    Решила написать свою историю, может кому-то пригодится, сама много искала информацию про ПКС и истории девочек, которые добились операцию без показаний, поэтому думаю информация может быть полезна, для тех кто сомневается в выборе родоразрешения.

    Изначально когда я забеременела я знала что у меня будет ПКС. Не хотелось жить в ожидании неизвестно чего, наслушавшись кучу рассказов о ЕР про муки схваток, разрывы, разрезы, выпавшие геморрои и т.д. и изучив целую кучу информации за и против кесарева я решила делать операцию. Показаний к ПКС у меня не было никаких. Найти доктора который согласился бы делать ПКС без показаний оказалось проблематично, но через знакомых я вышла на хорошего хирурга (номер роддома и контакты здесь не публикую и поделиться не могу), прочитав отзывы про роддом и врача, я позвонила, мы договорились о встрече, приехав в роддом я выслушала очередную лекцию о вреде кесарева и т д, но я была непреклонна, поэтому мы договорились о цене в 45000. Сюда входило все, прибывание в 2-х местной палате, анестезия, операция.

    Беременность прошла хорошо. Немного мучил токсикоз, но это все мелочи. И в 39 недель и 3 дня, в понедельник 26.01.2015 я приехала в роддом и легла в патологию, написали мне тазовое предлежание, я сдала необходимые анализы и мне назначили операцию на вторник 27.01.2015. Ночью с понедельника на вторник, я лежала в кровати и слушала как этажом ниже рожает женщина, орала она ужасно с часу до четырех утра, было очень неприятно и страшно.

    В день операции я ничего не кушала, ближе к вечеру сделали клизму(я почему то переживала всегда что будет больно, но это абсолютно не больно и легко), я надела компрессионные чулки, меня положили на каталку и повезли в операционную, приехав в операционный блок выяснилось, что операционная еще не освободилась и там доделывали операцию, поэтому я сидела на каталке и ждала, пока ждала тоже наслушалась воплей и криков и в очередной раз убедилась что сделала правильный выбор. Было совсем не страшно, настроила я себя заранее только на позитив, много прочитала что и как делается, поэтому была готова морально. Когда операционную подготовили, я попросила ввести кататер после введения спиральной анестезии, врач была не против. Спинальная анестезия абсолютно безболезненна, сначала доктор-анестезиолог обкалывает место для анестезии ледокаином, потом вводит саму анестезию, ноги немеют быстро минут 7-10 и начали делать операцию, во время операции чувствовала небольшое давление и растяжение) ничего страшного, главное лежать спокойно и дышать, доктор предупредил что может кружится голова или тошнить, но ничего такого не было, через 5 минут мне уже показали мою кроху, дали поцеловать и унесли пеленать. Родились мы 8/9 по Апгар. Меня зашили. На всю операцию ушло минут 40. Потом меня опять перенесли на качалку и повезли в отделение интенсивной терапии. Об обезболивании после операции я решила подстраховаться и позаботиться заранее, купила ампулы китанала в аптеке и правильно сделала, потому что именно в этот день у них закончился китанал и остался только баралгин, он видимо намного слабее и девочки которые отходили после анестезии очень стонали, я сразу попросила санитарку сходить ко мне в палату и принести ампулы. Мне сделали укол и я не чувствовала послеоперационной боли совсем.

    Рядом привезли и положили девочку после ЭКС. Мы с ней разболтались, она перехаживала, на 42 неделе ее положили в патологию, потом ее смотрела в кресле врач и пыталась раскрыть шейку руками, она очень орала в этот момент, я сделала вывод что тех кто перенашивает всех смотрят так болезненно, потом ей прокололи пузырь, но промучившись в схватках 12 часов сама она не смогла родить и ей сделали кесарево, при этом ее ребенок наглотался зеленых вод и крови (как выяснилось у нее была небольшая отслойка плаценты, которую узи не показало), а это риск какой то инфекции… в общем лежала она и плакала, мол за что ей такие страдания и еще все операцией закончилось в итоге. Жалко ее было очень. Отходили мы с ней вместе и я поделилась с ней ампулами кетанала.

    В интенсивной терапии я лежала с 20 00 до 3 ночи, потом меня перевели в палату, анестезия отпустила часа через 4. В 8 утра принесли ляльку) и началось наше совместное прибывание. Тут же пришла санитарка помогла встать, я дошла до туалета, было не больно) хорошее обезболивание очень важно. По стенке я не ползала и крюком не ходила, сразу медленно выпрямилась и ходила прямо, да медленно первые два дня, но не потому что больно, а потому что как то непривычно, чувствуешь небольшое натяжение от шва.

    Грудь дочь взяла сразу и без проблем, молоко пришло на 2 день и в огромном количестве, так что пришлось просить мед сестру помочь расцедить, а то думала лопну. Дело в том что у меня 4 размер груди, а когда пришло молоко то размер стал 7))) и молокоотсос медела свинг который я взяла в роддом не справился со своей задачей, а руками все очень быстро расценилось часа за 1,5.

    Потом привезли ко мне соседку по палате, после ЕР, девочка у нее была достаточно крупная по узи ставили 4 кг, но вышла 3600, были разрывы и она не могла сидеть. Кушала стоя. Глядя на меня обронила «зачем мучится и самой рожать когда операция это так легко».

    Обезболивали меня первые 2 дня, потом уже было не больно. Я купила хороший дорогой бандаж, утянулась им, по самое не хочу и ходить было легко. Единственное что вызывало неприятные ощущения это чихание и кашель)

    Выписали меня в субботу на 4 день после операции. Швом я очень довольна, косметический, тонкая ниточка, примерно 10-12 см под трусиками ничего не видно, саморассасывающиеся нитки, что меня очень обрадовало)

    Сегодня 10 день с момента моих родов. Чувствую я себя так как будто и не было ничего. Немного чешется шов. А так уже веду активный образ жизни, стараюсь много ходить) Вчера перемыла полы во всей квартире) руки чешутся до активной деятельности) Очень хочется в спорт зал)

    Надеюсь что кому то мой рассказ окажется полезным. Отвечу на интересующие вопросы) Спасибо за внимание)

    Выписали меня в субботу на 4 день после операции. Швом я очень довольна, косметический, тонкая ниточка, примерно 10-12 см под трусиками ничего не видно, саморассасывающиеся нитки, что меня очень обрадовало)

    Ссылка на основную публикацию