Повышен Уровень Хгч При Первом Скрининге

Содержание

Тема: Повышен уровень бета-ХГЧ при 1 скрининге

Опции темы

Повышен уровень бета-ХГЧ при 1 скрининге

В 12 недель 5 дней сдавала анализ не в МГЦ, а в платной клинике, о чем очень жалею. ПАПП-А в норме, а бета-ХГЧ высокий. На УЗИ в МПЦ все хорошо. Анализ мне просто отдали и никто ничего не комментировал. Теперь не знаю: куда бежать с этим?? Очень волнуюсь!

Анализ этот интерпретируется только совместно с результатами УЗИ, иначе он вообще не информативен. Так что если Вам отдали только результаты по крови, расслабьтесь и просто смиритесь, что зря выкинули деньги на него. Тем более, подозреваю, что МПЦ делает совместный расчет только по анализам, которые сдаются у них же (не утверждаю, но часто делают именно так, чтобы механизм расчета был один).
Просто по анализу риски рассчитываются «средние по больнице», на основании возраста и т.п. А хорошие результаты УЗИ их снижают в десятки раз. Так что если по УЗИ все хорошо, не переживайте. Но если сомнения гложут, сходите в тот же МПЦ на прием к врачу (наверное, генетику?) с результатами УЗИ и анализов, проконсультируйтесь.

если результат выведен в Мом и результат действительно существенно повышен, то, наверное, стоит с узи и анализом сходить к генетику. Если в каких-то других единицах, то там даже врач ничего не скажет, так как разные методики пересчета. А волноваться не надо, вредно это ребенку, действительно существенные превышения бывают весьма редко, рассматривать результат надо вместе с узи в любом случае, а небольшие превышения — это и очень небольшое превышение риска.
У меня был немножко повышен Папп, узи хорошее, но возраст и плохой анамнез при этом. Вообщем-то даже и не предлагали прокол, узи второе только генетик сказал пораньше сделать на всякий пожарный (в 19 недель), это вам для примера просто, каждая ситуация индивидуальна, да у вас и другой показатель повышен.

Утрожестан или какие-то лекарства в тот момент были? Еда? На показатели скрининга влияет масса факторов..

если результат выведен в Мом и результат действительно существенно повышен, то, наверное, стоит с узи и анализом сходить к генетику. Если в каких-то других единицах, то там даже врач ничего не скажет, так как разные методики пересчета. А волноваться не надо, вредно это ребенку, действительно существенные превышения бывают весьма редко, рассматривать результат надо вместе с узи в любом случае, а небольшие превышения — это и очень небольшое превышение риска.
У меня был немножко повышен Папп, узи хорошее, но возраст и плохой анамнез при этом. Вообщем-то даже и не предлагали прокол, узи второе только генетик сказал пораньше сделать на всякий пожарный (в 19 недель), это вам для примера просто, каждая ситуация индивидуальна, да у вас и другой показатель повышен.

Когда повышается ХГЧ?

Самым точным способом определения беременности на раннем сроке является анализ крови. В крови определяется гормон – ХГЧ. Вместе с другими гормонами он также является маркером генетических отклонений, за уровнем которых следят у беременных на скринингах в первом и втором триместрах. Но его ценность не только в этом: он широко известен как маркер онкологических заболеваний.

Когда сдавать анализ ХГЧ

Специфический гормон беременности ХГЧ начинает вырабатываться через несколько часов после прикрепления эмбриона. Он выполняет важную функцию по поддержанию желтого тела и плаценты, увеличивает количество ворсинок хориона. Кроме того, этот гормон является специфическим. Кроме как во время беременности он выделяется только в некоторых случаях при онкологических заболеваниях.

Если вы сделали тест на беременность, и он положительный, вы смело можете идти в лабораторию и сдавать анализ крови на бета-ХГЧ. Анализ может показать положительный результат иногда даже при одной полоске на тесте, потому, что в крови уровень ХГЧ выше, чем в моче.

Какой же результат может вам сказать о наличии беременности? Не беременные женщины и мужчины имеют уровень гормона ниже 5, у женщин в климактерическом периоде может быть 7-8. Результат 5-25 считается сомнительным и требует пересдачи. Обратите внимание, что после выкидыша, аборта или родов увеличение уровня ХГЧ остается неизменным еще какое-то время.

Бывают случаи, когда у женщины был повышен уровень гормона, но потом пришли месячные. При повторной пересдаче результат стал отрицательным. В таком случае врачи говорят о биохимической беременности. Это обычная беременность, которая прерывается на очень маленьком сроке, когда еще ее невозможно подтвердить или опровергнуть на УЗИ. Считается, что плодное яйцо можно обнаружить, когда уровень хорионического гонадотропина в крови достигает значения 1500.

Таблица значений ХГЧ

Срок беременности акушерский, считается от первого дня последней менструации.

  • 3-4 недели 25 – 156
  • 4-5 недель 101 – 4870
  • 5-6 недель 1110 – 31500
  • 6-7 недель 2560 – 82300
  • 7-8 недель 23100 – 151000
  • 8-9 недель 27300 – 233000
  • 9-13 недель 20900 – 291000
  • 13-18 недель 6140 – 103000
  • 18-23 недель 4720 – 80100
  • Третий триместр:
  • 23-41 недель 2700 – 78100

Отклонения от нормы

Сам показатель анализа вам мало что даст. Особенно на раннем сроке, потому как все методы определения овуляции не очень точны, даже по фолликулометрии, отслеживанию овуляции по УЗИ, ее можно определить с точностью только до нескольких дней. Остальные же показатели дают меньшую точность. Поэтому, когда вы сдаете ХГЧ — это нужно делать в динамике. Чтобы точно определить повышенный ХГЧ при беременности или пониженный, лучше всего через 48 часов, но можно не соблюдать этот интервал. В интернете вы можете найти огромное количество калькуляторов для расчета. В специальную форму вы вводите результаты, и программа подсчитывает время, за которое уровень гомона увеличивается в 2 раза. Это время может быть разное для разного срока беременности, но в среднем оно должно составлять около двух дней.

Низкий уровень ХГЧ

Низкий уровень ХГЧ, или медленный рост наблюдается при таких ситуациях:

  • внематочная беременность – уровень растет медленно;
  • угрожающий аборт – растет медленно, не растет или даже снижается;
  • замерзшая беременность – не растет или падает.
  • при перенашивании в третьем триместре, задержке развития или недостаточности плаценты – медленно растет.

Из всех вышеперечисленных ситуаций самая опасная — это внематочная беременность. При такой патологии происходит следующее:

  • Уровень гормона становится выше, но не достигает нормальных отметок.
  • При проведении теста на беременность вторая полоска имеет более слабый оттенок, может быть еле заметна.
  • Для точной постановки диагноза проводятся исследования мочи и крови. Показатели сравниваются с нормой, подходящей для возраста плода.
  • Если подозрения на наличие внематочной беременности подтверждаются, то назначается УЗИ.
  • Анализ крови на гормон берется не один раз, а каждый два дня. Если патология отсутствует, то его уровень будет постоянно увеличиваться. В обратной ситуации рост будет незначительным.

Плод при таком состоянии нежизнеспособен. На УЗИ не определяется плодного яйца более чем через 2-3 недели после задержки. Состояние опасно для жизни беременной, потому как, если случится разрыв трубы, у нее может начаться внутреннее кровотечение. Внематочная беременность часто сопровождается болями и коричневыми или черными выделениями.

Высокий уровень ХГЧ

Завышенный показатель ХГЧ может быть при:

  • гестозе;
  • токсикозе;
  • пузырном заносе;
  • многоплодной беременности;
  • генетических патологиях;
  • диабете у беременной;
  • при приеме препаратов, содержащих ХГЧ.

Экстракорпоральное оплодотворение.

Во время проведения ЭКО показатели уровней всех гормонов очень важны. Причиной тому является нарушение естественных механизмов наступления беременности. Поэтому врач следит за уровнем гормонов, чтобы вовремя назначить препарат для корректировки. Кроме того, в некоторых протоколах делается укол синтетического ХГЧ.

После подсадки самым точным и ранним способом оценить результат является проведение анализа на этот гормон. Проводится он уже через 2 недели. От него многое зависит. Например, если он показывает отрицательный результат, то нужно отменять поддержку беременности, так как с ней не наступит менструация. Соответственно организм не сможет полностью восстановиться и подготовится к следующей попытке. Напротив, если результат положительный, то поддержку прекращать нельзя.

Высокий уровень на скрининге первого триместра

Скрининг первого триместра — исследование, которое проводится у беременных женщин на 10-14 неделе. Состоит он из двух этапов: УЗИ диагностика и анализ крови на гормоны. Хотя и проводится он многим, рекомендуется только женщинам, которые входят в группу риска. В группу повышенного риска хромосомных патологий входят:

  • супруги, пребывающие в родстве;
  • замершие беременности и множественные выкидыши в анамнезе;
  • хромосомные патологии в семье;
  • возраст беременной больше 35.

Во время проведения скринингового УЗИ в первом триместре, отклонения показателей от нормы таких параметров позволяют заподозрить наличие отклонений у плода по следующим вопросам:

  • бипариетальный размер;
  • копчико-теменной размер;
  • толщина воротниковой зоны;
  • носовая кость;
  • частота сердечных сокращений.

Определяются уровни гормонов ХГЧ и Протеина А (РАРР). РАРР – это белок, вырабатываемый плацентой. Есть факторы, которые влияют на уровень этих гормонов, при этом не являются признаками патологии. Если женщина страдает ожирением — уровни гормонов могут повыситься. Показатель ХГЧ повышается при проведении искусственного оплодотворения. Если недавно проводился амниоцентез или беременность многоплодная, то нормы гормонов для таких случаев неизвестны. Сахарный диабет показывает заниженный уровень гомонов.

После проведения всех тестов лаборатория рассчитывает риски, учитывая особенности беременной. Промежуточное значение рассчитывается в единицах МоМ, которые показывают отклонения значений от средних. Для уровня ХГЧ нормой считается 0,5-2,5 МоМ. Повышение этого уровня может говорить о синдроме Дауна, понижение — о синдроме Эдвадрдса.

Скрининг второго триместра

Скрининг второго триместра по показаниям проводится при плохих результатах первого скрининга и в случае, когда женщина из группы риска. Но сейчас его проходят практически все беременные. УЗИ проводится на сроке в 20-24 недели, а анализ крови на гормоны на 16–17 неделе. Проводится тройной тест на три маркера:

  • хорионический гонадотропин (ХГЧ);
  • ɑ-фетопротеин (АФП);
  • эстриол (E3).

В расчет рисков берутся такие показатели, как:

  • возраст беременной;
  • масса тела;
  • регион проживания.

При риске от 1:360 до 1:250 назначается дополнительная консультация генетика, при риске ниже 1:100 рекомендуется амниоцинтез.

Типичная картина для некоторых заболеваний(МоМ):

  • синдром Дауна АПФ 0,75, ХГЧ 2,32, Е3 0,82.
  • синдром Эдвадрса АПФ 0,65, ХГЧ 0,36, Е3 0,43.
  • триплоидия типа I/II АПФ 6,97, ХГЧ 13, Е3 0,69.
  • синдром Шерешевского-Тернера АПФ 0,99, ХГЧ 1,98, Е3 0,68.
  • синдром Клайнфельтера АПФ 1,19, ХГЧ 2,11, Е3 0,60.

В данном случае сильно завышенный показатель ХГЧ может говорить о Триплоидии типа I/II, а сильно пониженный — о синдроме Эдвардса. Как видно, само по себе значение ХГЧ в данном случае не несет информации, а только в сумме с другими маркерами. 0,5-2,5 МоМ считается нормой, но от нормы могут отличаться АПФ или Е3. Тогда риск все равно повышается.

Пузырный занос

Пузырный занос – это состояние, при котором во время оплодотворения яйцеклетки произошла ошибка. Существует полный пузырный занос и частичный. При частичном яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами, а при полном оплодотворяется яйцеклетка, у которой не хватает половых хромосом. Пузырный занос несовместим с беременностью. При полном ПЗ эмбриона нет. При частичном — могут развиваться некоторые части его тела. Но он, в любом случае, не жизнеспособен. По этой причине частичный пузырный занос иногда сложно распознать на УЗИ.

Первым признаком того, что что-то пошло не так, является высокий уровень ХГЧ. Далее, диагноз подтверждается или опровергается на ультразвуковом исследовании. После подтверждения рекомендовано срочное прерывание беременности. Такое состояние, как ПЗ, является крайне опасным, так как в 20% случаев он перерождается в злокачественную опухоль — хориокарциному. После удаления опухоли контролируется уровень ХГЧ, и в том случае, если он в течение 6 месяцев не спадает до обычного уровня небеременной женщины или растет, проводится химиотерапия.

Хорионический гонадотропин человека как онкомаркер

ХГЧ — очень специфический гормон, поэтому он является практически идеальным маркером злокачественных новообразований. При некоторых типах опухолей его чувствительность достигает 100%. Чувствительность опухолевых маркеров — это процент положительных диагнозов при выявлении его повышенной концентрации в организме. Чувствительность 100% он имеет при диагностике хорионэпителиомы (опухоли плаценты) и карциномы яичка. Высокую чувствительность он имеет и при выявлении опухолей матки. Повышенные уровни ХГЧ выявляются у людей, имеющих опухоли:

Кроме беременности есть еще причины для повышения уровня ХГЧ, не связанные с раком. У женщин в менопаузе с кистой яичника или миомой матки он тоже может повышаться.

После проведения всех тестов лаборатория рассчитывает риски, учитывая особенности беременной. Промежуточное значение рассчитывается в единицах МоМ, которые показывают отклонения значений от средних. Для уровня ХГЧ нормой считается 0,5-2,5 МоМ. Повышение этого уровня может говорить о синдроме Дауна, понижение — о синдроме Эдвадрдса.

Высокий ХГч на первом скрининге – стоит ли бить тревогу?

Во время беременности женщина может ощущать себя хорошо, не предъявлять никаких жалоб, и только благодаря проведенному вовремя обследованию можно выявить ту или иную патологию. Одним из важных показателей здоровья матери и плода является низкий или высокий ХГч на первом скрининге.

Первый триместр очень важный период в течение беременности. Происходит закладка органов и систем плода, развитие и функционирование плаценты.

При постановке на учет обязательно собирается анамнез, сколько было беременностей и как они проходили, наличие каких-либо заболеваний у будущей мамы. Все это позволяет врачу оценить ситуацию и предположить, как будет проходить настоящая беременность.

В сроки 10-14 недель проводят первый скрининг, что дает возможность на ранних стадиях заподозрить различные нарушения в системе мать-плацента-плод.

В сыворотке крови определяют количество свободной β-субъединицы гонадотропина человека. В лаборатории берут кровь из вены утром натощак. Через пару часов обычно анализ готов и можно узнать информацию о наличии беременности, если исследование проводилось впервые при задержке менструации; или концентрацию гормона, соответственно сроку существующей беременности.

Высокий ХГч на 1 скрининге: что это значит?

Если женщина ожидает не одного малыша, то высокий показатель ХГч считается нормой и волноваться не стоит. Уровень гормона напрямую зависит от числа плодов — чем больше, тем выше.

В других случаях ХГч выше нормы на первом скрининге является следствием возможных нарушений в течение беременности:

  • Сахарный диабет у матери – повышенное количество глюкозы в сыворотке крови. Сахарный диабет может быть у женщины, как до беременности, так и развиться во время беременности.
  • Токсикоз – состояние, характеризующееся появлением в первые три месяца рвоты беременных и слюнотечения;
  • Прием синтетических гестагенов. К таким средствам относится известный многим препарат Дюфастон, который по своим свойствам близок к природному прогестерону. Дюфастон не обязательно влияет на количество гонадотропина в крови, но может и повышать, что надо учитывать при назначении анализа на ХГч;
  • Хромосомные аномалии плода (например, синдром Дауна, синдром Эдвардса). При наследственной патологии уровень Хгч выше на неделю и более. Наряду с анализом на ХГч проверяют концентрацию белка плазмы PAPP-A, который снижен. Необходимо дополнительное исследование и консультация генетика;
  • Опухолевидные заболевания органов (яичника, молочной железы, легких).
  • Опухолевые заболевания плаценты.

К последним относятся:

  • Пузырный занос – при данной патологии важным диагностическим показателем является резкое увеличение содержания гонадотропина в сыворотке крови.
  • Хориокарцинома – злокачественная опухоль из эпителиальных клеток ворсин хориона.

Опасен ли высокий уровень ХГч для беременности?

Опасность высокого уровня ХГч на 1 скрининге зависит от причин его роста. Так, если превышение нормы гормона вызвано сахарным диабетом, то есть риск неблагоприятного течения беременности, нарушений в развитии плода вплоть до внутриутробной гибели. При таком диагнозе обязательна дородовая госпитализация в плановом порядке.

Токсикоз, будучи причиной превышения нормы ХГч, может протекать в легкой форме, в этом случае степень опасности для здоровья мамы и плода не критична, но все равно нужно находиться под наблюдением врачей. Помните, что токсикоз иногда принимает тяжелое течение, что отражается на общем состоянии будущей мамы, нормальном функционировании ее органов и систем.

Опухолевые заболевания органов и плаценты требуют немедленной врачебной консультации и медицинского вмешательства. В частности, при пузырном заносе исход беременности самый неблагоприятный с немедленной аспирацией содержимого полости матки. После удаления через 2 недели ХГ почти не определяется, но в динамике продолжают определять до трех раз. Нередко может быть рецидив, поэтому необходим контроль состояния больных в течение года.

Развившаяся на фоне пузырного заноса или через пару месяцев после аборта и родов хориокарцинома также несет в себе серьезную угрозу для здоровья женщины. К сожалению, последствия могут быть печальные, но нередко матку сохраняют. При данной патологии наблюдение за больными продолжают в течение 2-х лет.

Что делать, если уровень ХГч на скрининге высокий?

Чтобы предупредить развитие осложнений, женщину определяют в группу риска, благодаря чему можно вовремя провести диагностические и лечебные мероприятия.

К группе риска относятся женщины:

  • генетическая патология в семье;
  • сахарный диабет у женщины или в семье;
  • возраст женщины старше 35 лет;
  • замершая (неразвивающаяся) беременность в анамнезе;
  • самопроизвольный аборт.

Не стоит паниковать раньше времени после первого результата анализов. Возможно, не были соблюдены все рекомендации по его правильной сдаче или произошла ошибка в лаборатории.

Если уровень ХГч выше срока, то назначают сдачу анализа в динамике. Наряду с биохимическим исследованием крови проходят УЗИ, дополнительные методы, консультации специалистов.

Важно! Обследование надо проходить в одной и той же лаборатории. Если вы будете сдавать кровь в разных лабораториях, то значения могут отличаться.

Если есть подозрения, что причина высокого уровня ХГч – хромосомные аномалии, женщине могут предложить пройти процедуру амниоцентеза. Эта процедура окружена многими мифами и страхами будущих мам, но в действительности она наносит больше психологического, чем физического вреда. Процедура амиоцентеза на сроке более 16 недель практически не несет в себе риска негативных последствий. Ее единственный минус — длительный срок расшифровки, из-за которого результат становится известным только к 18-20 неделе. По этой причине вместо амниоцентеза врач может рекомендовать пройти другую инвазивную процедуру — биопсию ворсин хориона.

Помните, что результат исследований крови не дает точного результата, и вероятность того, что ребенок абсолютно здоров даже при отклоненных от норм анализах, всегда есть. Вероятность правдивого результат инвазивных процедур довольна высока (до 99%).

После дополнительных обследований и консультаций женщина совместно с врачом будут решать вопрос о сохранении беременности и тактике ее ведения либо ее прерывании.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Во время беременности женщина может ощущать себя хорошо, не предъявлять никаких жалоб, и только благодаря проведенному вовремя обследованию можно выявить ту или иную патологию. Одним из важных показателей здоровья матери и плода является низкий или высокий ХГч на первом скрининге.

При скрининге повышен хгч

СодержаниеКогда повышается ХГЧ?Когда сдавать анализ ХГЧТаблица значений ХГЧОтклонения от нормыНизкий уровень ХГЧВысокий уровень ХГЧЭкстракорпоральное оплодотворение.Высокий…

ХГЧ — очень специфический гормон, поэтому он является практически идеальным маркером злокачественных новообразований. При некоторых типах опухолей его чувствительность достигает 100%. Чувствительность опухолевых маркеров — это процент положительных диагнозов при выявлении его повышенной концентрации в организме. Чувствительность 100% он имеет при диагностике хорионэпителиомы (опухоли плаценты) и карциномы яичка. Высокую чувствительность он имеет и при выявлении опухолей матки. Повышенные уровни ХГЧ выявляются у людей, имеющих опухоли:

Когда повышается ХГЧ?

Самым точным способом определения беременности на раннем сроке является анализ крови. В крови определяется гормон – ХГЧ. Вместе с другими гормонами он также является маркером генетических отклонений, за уровнем которых следят у беременных на скринингах в первом и втором триместрах. Но его ценность не только в этом: он широко известен как маркер онкологических заболеваний.

Интересное:  После родов когда идти к врачу

Когда сдавать анализ ХГЧ

Специфический гормон беременности ХГЧ начинает вырабатываться через несколько часов после прикрепления эмбриона. Он выполняет важную функцию по поддержанию желтого тела и плаценты, увеличивает количество ворсинок хориона. Кроме того, этот гормон является специфическим. Кроме как во время беременности он выделяется только в некоторых случаях при онкологических заболеваниях.

Если вы сделали тест на беременность, и он положительный, вы смело можете идти в лабораторию и сдавать анализ крови на бета-ХГЧ. Анализ может показать положительный результат иногда даже при одной полоске на тесте, потому, что в крови уровень ХГЧ выше, чем в моче.

Какой же результат может вам сказать о наличии беременности? Не беременные женщины и мужчины имеют уровень гормона ниже 5, у женщин в климактерическом периоде может быть 7-8. Результат 5-25 считается сомнительным и требует пересдачи. Обратите внимание, что после выкидыша, аборта или родов увеличение уровня ХГЧ остается неизменным еще какое-то время.

Бывают случаи, когда у женщины был повышен уровень гормона, но потом пришли месячные. При повторной пересдаче результат стал отрицательным. В таком случае врачи говорят о биохимической беременности. Это обычная беременность, которая прерывается на очень маленьком сроке, когда еще ее невозможно подтвердить или опровергнуть на УЗИ. Считается, что плодное яйцо можно обнаружить, когда уровень хорионического гонадотропина в крови достигает значения 1500.

Таблица значений ХГЧ

Срок беременности акушерский, считается от первого дня последней менструации.

  • 3-4 недели 25 – 156
  • 4-5 недель 101 – 4870
  • 5-6 недель 1110 – 31500
  • 6-7 недель 2560 – 82300
  • 7-8 недель 23100 – 151000
  • 8-9 недель 27300 – 233000
  • 9-13 недель 20900 – 291000
  • 13-18 недель 6140 – 103000
  • 18-23 недель 4720 – 80100
  • Третий триместр:
  • 23-41 недель 2700 – 78100

Отклонения от нормы

Сам показатель анализа вам мало что даст. Особенно на раннем сроке, потому как все методы определения овуляции не очень точны, даже по фолликулометрии, отслеживанию овуляции по УЗИ, ее можно определить с точностью только до нескольких дней. Остальные же показатели дают меньшую точность. Поэтому, когда вы сдаете ХГЧ — это нужно делать в динамике. Чтобы точно определить повышенный ХГЧ при беременности или пониженный, лучше всего через 48 часов, но можно не соблюдать этот интервал. В интернете вы можете найти огромное количество калькуляторов для расчета. В специальную форму вы вводите результаты, и программа подсчитывает время, за которое уровень гомона увеличивается в 2 раза. Это время может быть разное для разного срока беременности, но в среднем оно должно составлять около двух дней.

Низкий уровень ХГЧ

Низкий уровень ХГЧ, или медленный рост наблюдается при таких ситуациях:

  • внематочная беременность – уровень растет медленно;
  • угрожающий аборт – растет медленно, не растет или даже снижается;
  • замерзшая беременность – не растет или падает.
  • при перенашивании в третьем триместре, задержке развития или недостаточности плаценты – медленно растет.

Из всех вышеперечисленных ситуаций самая опасная — это внематочная беременность. При такой патологии происходит следующее:

  • Уровень гормона становится выше, но не достигает нормальных отметок.
  • При проведении теста на беременность вторая полоска имеет более слабый оттенок, может быть еле заметна.
  • Для точной постановки диагноза проводятся исследования мочи и крови. Показатели сравниваются с нормой, подходящей для возраста плода.
  • Если подозрения на наличие внематочной беременности подтверждаются, то назначается УЗИ.
  • Анализ крови на гормон берется не один раз, а каждый два дня. Если патология отсутствует, то его уровень будет постоянно увеличиваться. В обратной ситуации рост будет незначительным.

Плод при таком состоянии нежизнеспособен. На УЗИ не определяется плодного яйца более чем через 2-3 недели после задержки. Состояние опасно для жизни беременной, потому как, если случится разрыв трубы, у нее может начаться внутреннее кровотечение. Внематочная беременность часто сопровождается болями и коричневыми или черными выделениями.

Высокий уровень ХГЧ

Завышенный показатель ХГЧ может быть при:

  • гестозе;
  • токсикозе;
  • пузырном заносе;
  • многоплодной беременности;
  • генетических патологиях;
  • диабете у беременной;
  • при приеме препаратов, содержащих ХГЧ.

Экстракорпоральное оплодотворение.

Во время проведения ЭКО показатели уровней всех гормонов очень важны. Причиной тому является нарушение естественных механизмов наступления беременности. Поэтому врач следит за уровнем гормонов, чтобы вовремя назначить препарат для корректировки. Кроме того, в некоторых протоколах делается укол синтетического ХГЧ.

После подсадки самым точным и ранним способом оценить результат является проведение анализа на этот гормон. Проводится он уже через 2 недели. От него многое зависит. Например, если он показывает отрицательный результат, то нужно отменять поддержку беременности, так как с ней не наступит менструация. Соответственно организм не сможет полностью восстановиться и подготовится к следующей попытке. Напротив, если результат положительный, то поддержку прекращать нельзя.

Высокий уровень на скрининге первого триместра

Скрининг первого триместра — исследование, которое проводится у беременных женщин на 10-14 неделе. Состоит он из двух этапов: УЗИ диагностика и анализ крови на гормоны. Хотя и проводится он многим, рекомендуется только женщинам, которые входят в группу риска. В группу повышенного риска хромосомных патологий входят:

  • супруги, пребывающие в родстве;
  • замершие беременности и множественные выкидыши в анамнезе;
  • хромосомные патологии в семье;
  • возраст беременной больше 35.

Во время проведения скринингового УЗИ в первом триместре, отклонения показателей от нормы таких параметров позволяют заподозрить наличие отклонений у плода по следующим вопросам:

  • бипариетальный размер;
  • копчико-теменной размер;
  • толщина воротниковой зоны;
  • носовая кость;
  • частота сердечных сокращений.

Определяются уровни гормонов ХГЧ и Протеина А (РАРР). РАРР – это белок, вырабатываемый плацентой. Есть факторы, которые влияют на уровень этих гормонов, при этом не являются признаками патологии. Если женщина страдает ожирением — уровни гормонов могут повыситься. Показатель ХГЧ повышается при проведении искусственного оплодотворения. Если недавно проводился амниоцентез или беременность многоплодная, то нормы гормонов для таких случаев неизвестны. Сахарный диабет показывает заниженный уровень гомонов.

После проведения всех тестов лаборатория рассчитывает риски, учитывая особенности беременной. Промежуточное значение рассчитывается в единицах МоМ, которые показывают отклонения значений от средних. Для уровня ХГЧ нормой считается 0,5-2,5 МоМ. Повышение этого уровня может говорить о синдроме Дауна, понижение — о синдроме Эдвадрдса.

Скрининг второго триместра

Скрининг второго триместра по показаниям проводится при плохих результатах первого скрининга и в случае, когда женщина из группы риска. Но сейчас его проходят практически все беременные. УЗИ проводится на сроке в 20-24 недели, а анализ крови на гормоны на 16–17 неделе. Проводится тройной тест на три маркера:

В расчет рисков берутся такие показатели, как:

При риске от 1:360 до 1:250 назначается дополнительная консультация генетика, при риске ниже 1:100 рекомендуется амниоцинтез.

Типичная картина для некоторых заболеваний(МоМ):

  • синдром Дауна АПФ 0,75, ХГЧ 2,32, Е3 0,82.
  • синдром Эдвадрса АПФ 0,65, ХГЧ 0,36, Е3 0,43.
  • триплоидия типа I/II АПФ 6,97, ХГЧ 13, Е3 0,69.
  • синдром Шерешевского-Тернера АПФ 0,99, ХГЧ 1,98, Е3 0,68.
  • синдром Клайнфельтера АПФ 1,19, ХГЧ 2,11, Е3 0,60.

В данном случае сильно завышенный показатель ХГЧ может говорить о Триплоидии типа I/II, а сильно пониженный — о синдроме Эдвардса. Как видно, само по себе значение ХГЧ в данном случае не несет информации, а только в сумме с другими маркерами. 0,5-2,5 МоМ считается нормой, но от нормы могут отличаться АПФ или Е3. Тогда риск все равно повышается.

Пузырный занос

Пузырный занос – это состояние, при котором во время оплодотворения яйцеклетки произошла ошибка. Существует полный пузырный занос и частичный. При частичном яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами, а при полном оплодотворяется яйцеклетка, у которой не хватает половых хромосом. Пузырный занос несовместим с беременностью. При полном ПЗ эмбриона нет. При частичном — могут развиваться некоторые части его тела. Но он, в любом случае, не жизнеспособен. По этой причине частичный пузырный занос иногда сложно распознать на УЗИ.

Первым признаком того, что что-то пошло не так, является высокий уровень ХГЧ. Далее, диагноз подтверждается или опровергается на ультразвуковом исследовании. После подтверждения рекомендовано срочное прерывание беременности. Такое состояние, как ПЗ, является крайне опасным, так как в 20% случаев он перерождается в злокачественную опухоль — хориокарциному. После удаления опухоли контролируется уровень ХГЧ, и в том случае, если он в течение 6 месяцев не спадает до обычного уровня небеременной женщины или растет, проводится химиотерапия.

Хорионический гонадотропин человека как онкомаркер

ХГЧ — очень специфический гормон, поэтому он является практически идеальным маркером злокачественных новообразований. При некоторых типах опухолей его чувствительность достигает 100%. Чувствительность опухолевых маркеров — это процент положительных диагнозов при выявлении его повышенной концентрации в организме. Чувствительность 100% он имеет при диагностике хорионэпителиомы (опухоли плаценты) и карциномы яичка. Высокую чувствительность он имеет и при выявлении опухолей матки. Повышенные уровни ХГЧ выявляются у людей, имеющих опухоли:

Кроме беременности есть еще причины для повышения уровня ХГЧ, не связанные с раком. У женщин в менопаузе с кистой яичника или миомой матки он тоже может повышаться.

Оптимальное время для проведения первого скрининга беременности – двенадцатая-тринадцатая неделя его развития. Результат исследования складывается из нескольких факторов.

Результаты и нормы скрининга 1 триместра

Многие женщины, которые готовятся пройти свои первые обследования во время беременности, интересуются, каковы нормы скрининга 1 триместра.

Если вы хотите знать, какие показатели характеризуют плод в это время, каким может быть результат УЗИ и сдачи анализов и как правильно подготовиться, чтобы сдать кровь, то читайте эту статью.

Скрининг первого триместра – ответственное мероприятие, которым не стоит пренебрегать.

Результаты анализов, которые вы получите после его прохождения, позволят врачам оценить фактическое состояние вашего ребенка и сделать правильные выводы, касающиеся дальнейшего течения беременности.

Нормы УЗИ первого скрининга

Женщины, находящиеся на первом триместре беременности, часто удивляются, узнав, что первый скрининг их состояния и развития плода проводится с помощью двух процедур: ультразвуковой диагностики и забора крови.

Чаще всего на этом сроке УЗИ плода проводят абдоминально – через брюшные стенки живота матери.

Женщине, которая собирается пройти такое УЗИ, следует к нему подготовиться – выпить несколько стаканов прохладной негазированной чистой воды.

Жидкость, попавшая в мочевой пузырь, создаст определенную нагрузку на матку, и УЗИ будет проведено с получением более точных данных.

Врач-сонолог, проводящий УЗИ, оценивает развитие ребенка, которое должно соответствовать его гестационному возрасту, и биометрию плода, сравнивая фактические размеры плода с нормативными.

После этого врач замеряет различные параметры, анализ которых может дать информативное заключение о фактическом состоянии плода, подтвердить или исключить наличие патологий его развития.

Оптимальное время для проведения первого скрининга беременности – двенадцатая-тринадцатая неделя его развития. Результат исследования складывается из нескольких факторов.

Ниже вы можете ознакомиться с усредненными данными, которые являются нормативными для детей, имеющих этот гестационный возраст.

Нормативная толщина воротникового пространства, замеряющаяся на этом сроке, должна колебаться в пределах от полутора до двух с половиной миллиметров.

Если толщина ВП больше, врачи могут подозревать различные хромосомные аномалии плода. Уточнить их наличие можно, посетив ряд дополнительных пренатальных неинвазивных диагностик.

Важно обратить внимание на тот факт, что ТВП измеряют только на первом скрининге беременности, так как на последующих УЗИ определить ее невозможно.

Кроме того, анализу подвергаются следующие показатели плода (на двенадцатой-тринадцатой неделе беременности):

  1. размер носовой кости – не менее трех миллиметров;
  2. частота сердечных сокращений – от ста пятидесяти до ста семидесяти ударов в минуту;
  3. спектр кровотока в венозном протоке плода;
  4. размер кости верхней челюсти малыша;
  5. вместимость мочевого пузыря.

Результат УЗИ, сигнализирующий о возможных отклонениях в большую сторону от нормы, может указывать на наличие различных генных аномалий, в частности, на синдром Дауна.

Биометрия плода, проведенная на двенадцатой-тринадцатой гестационной неделе развития, должна соответствовать следующим нормативным показателям:

  • бипариетальный размер – от четырнадцати до двадцати шести миллиметров;
  • копчиково-теменной размер – от тридцати двух до семидесяти четырех миллиметров;
  • окружность головы – от шестидесяти двух до девяноста восьми миллиметров;
  • окружность живота – от пятидесяти одного миллиметра до семидесяти восьми миллиметров;
  • длина кости бедра – от пяти с половиной до двенадцати с половиной миллиметров;
  • рост ребенка – от девяноста до ста десяти миллиметров;
  • вес – в районе семидесяти граммов.

Нормы ХГЧ во время первого скрининга (анализ крови)

Лучше время для сдачи анализа крови – день, в который вы будете проходить УЗИ.

Чтобы данные были максимально точными, следует подготовиться к забору крови – не есть в течение двенадцати часов перед процедурой, а также соблюсти обязательную диету.

Придерживаться этой диеты рекомендуется в течение трех дней до сдачи крови.

Исключите из своего рациона:

  • шоколад и другие сладости;
  • мясо, рыбу, копчености;
  • газированные напитки.

Врачи, проводящие забор крови у беременных пациенток, отправляют ее в специальную лабораторию.

В этом месте она тестируется на два показателя:

В идеале, скрининг первого триместра беременности должен проходить один день. Ранним утром вы должны сдать кровь из вены, затем пройти процедуру УЗИ.

Благодаря этому результат двойной диагностики будет точным и поможет врачам достоверно определить состояние плода.

Хорионический гонадотропин человека – гормон, который присутствует в крови каждой беременной женщины. Его количество позволяет установить точный гестационный возраст плода.

Норма хорионического гонадотропина человека на двенадцатой – тринадцатой неделе беременности – от тринадцати с половиной до ста пятнадцати нг/мл.

Повышенный уровень ХГЧ может указывать на различные генные отклонения в развитии ребенка.

Однако уровень гомона, отличающийся в большую сторону от нормы, может свидетельствовать и о других факторах:

  • многоплодная беременность;
  • острый токсикоз;
  • интоксикация различными препаратами, принимаемыми женщиной в течение первого триместра беременности;
  • сахарный диабет матери;
  • различные опухолевые новообразования невыясненного генеза;
  • наличие у плода синдрома Дауна;
  • пузырный занос.

В свою очередь, пониженный уровень хорионического гонадотропина человека может указывать:

  • на внематочную беременность;
  • на замершую беременность;
  • на присутствие угрозы выкидыша;
  • на наличие у плода синдрома Эдвардса.

Если результат анализов будет вызывать серьезные опасения у врача-гинеколога, курирующего беременность, то, скорее всего, он назначит дополнительную инвазивную процедуру, заключающуюся в биопсии ворсин хориона.

Эта процедура позволит с большей вероятностью уточнить состояние плода и подтвердить или исключить наличие аномалий в его развитии.

Нормы РАРР-А во время первого скрининга (анализ крови)

РАРР-А – протеиновое соединение, которое вырабатывается наружным слоем плаценты беременной женщины.

Присутствие этого протеина фиксируется в крови на протяжении всей беременности. Уровень РАРР-А повышается с каждым гестационным этапом развития ребенка, находящегося в утробе матери.

Если результат забора крови, проверяемой на наличие и уровень РАРР-А, будет беспокоить врача, доктор назначит ряд дополнительных пренатальных неинвазивных диагностик.

Результат анализа крови на наличие РАРР-А, проводимого в первый скрининг беременности, должен колебаться в пределах от одной до восьми с половиной мЕд/мл.

Отставание уровня РАРР-А от нормативных показателей, соответствующих текущему гестационному возрасту плода, может указывать на наличие синдромов Дауна или Эдвардса.

Результат анализа, выявившего повышенный уровень РАРР-А, может сигнализировать о замершей беременности или вполне реальной угрозе выкидыша.

Следует помнить, что лучшее время для сдачи крови, проверяемой на РАРР-А, – двенадцатая-тринадцатая неделя беременности.

После четырнадцатой гестационной недели результат анализа РАРР-А может потерять свою информативность.

Лучше всего, если вы пройдете все этапы скрининга первого триместра беременности в одном медицинском учреждении.

Компьютерные программы, разработанные для систематизации данных, полученных в ходе обследований, которыми пользуются в различных медицинских учреждениях, имеют разные настройки.

Поэтому для сохранения достоверности данных записываться на забор крови и УЗИ следует в одну клинику. Пройти эти анализы можно как в городской, так и в частной больнице.

Если результат биохимии крови, который вы получите после сдачи анализов, насторожит врача, при том, что первое УЗИ не вызовет у него никаких нареканий, то доктор порекомендует вам пройти дополнительное обследование.

На первом этапе оно заключается в повторной ультразвуковой диагностике.

Если результат этой процедуры будет неинформативным и не сможет прояснить картину, то, скорее всего, вас направят на УЗИ с допплерометрией.

Комбинированный скрининг, проводимый в конце первого триместра беременности на двенадцатой-тринадцатой неделе гестационного возраста плода, позволит оценить жизненно важные показатели и сделать вывод о здоровье ребенка, находящегося в утробе матери.

Каждая женщина, которая заботится о состоянии малыша, должна в обязательном порядке пройти УЗИ и сдать кровь на РАРР-А и хорионический гонадотропин человека.

Эти процедуры являются абсолютно безопасными и не несут никакого вреда ни состоянию женщины, ни здоровью плода.

  • Татьяна:Если посмотреть с другой стороны, то семье, где уже есть два-три мальчика или девочки, есть в …
  • Артём:Принимаю терапию вич эфаверенз Амивирен и Тенофовир ,и химико токсикологическое исследования н …
  • Эдуард:болел туберкулезом больше 20 лет назад. Вылечил. После флюорографии все эти годы ставили шт …

Делают ли МРТ легких и бронхов?

Эффективность биохимического анализа крови

Объем тромбоцитов в расшифровке MPV в анализе крови

Когда моноциты повышены — что это значит?

У меня был гипертонус, и поэтому ХГЧ на первом скрининге был завышен,у тебя живот не болит, не тянет? А второй скрининг уже был без тонуса и результаты были нормальные.

Повышенный ХГЧ при певом скрининге

у меня наоборот было, понижен ХГЧ. Г сказал не переживать, в сопоставлении с остальными поазателями никаких отклонений нет, а на уровень ХГЧ могло повлиять много факторов, в том числе и тонус. Удачки и не переживай!

Спасибо. Стараюсь не переживать, но впереди второй скрининг))

Когда у меня был повышен ХГЧ врач сказала это просто организм так детку защищает, значит точно не будет выкидыша. До 16 недель пока еще не полностью сформирвана плацета вроде как это нормально. Лучше проверять позже, у меня к 20 где то нормализовался. А так очень сльно превышал.

У меня был гипертонус, и поэтому ХГЧ на первом скрининге был завышен,у тебя живот не болит, не тянет? А второй скрининг уже был без тонуса и результаты были нормальные.

Может. Факторов, влияющих на ХГЧ очень много, в том числе и принимаемые гормоны.

Мало того, когда моя подруга прискакала к генетику (хорошему, известному в городе) с плохим анализом, то первым делом он спросил:»вы накануне сдачи анализов что ели?» Она удивленно сказала, что гречневую каФку с молоком 🙂 На что он ответил, что жирное накануне анализа тоже может влиять на результат (!). Т.е. «сначала наедятся вечером жареных кур в майонезе, а потом рыдают у генетиков».

Интересно то, что мне перед сдачей анализов в ЖК никто ничего про это и не говорил. может они и не знают?

может. а хорошие врачи предупреждают, что жирного перед сдачей анализов нельзя.

Да, тонус мне ставили дней 10 назад. Вот думаю может пересдать попробовать

Отключайте лучше интернет. А то вам еще ходить и ходить, сколько еще всего прочитаете , сколько нервов поп

1 скрининг .повышенное ХГЧ.

Врач же сказала, что всё нормально, всё объяснила. Так какого вас потянуло-то читать.

Отключайте лучше интернет. А то вам еще ходить и ходить, сколько еще всего прочитаете , сколько нервов попортите!

Врач же сказала, что всё нормально , всё объяснила. Так какого вас потянуло-то читать.

Отключайте лучше интернет. А то вам еще ходить и ходить, сколько еще всего прочитаете , сколько нервов поп

У меня вообще все скрининги плохие были, но я не углублялась в интернет, чтобы добавить себе страху.

Но риск указан низкий на СД — 1:850. Врач сказала, что ХГЧ может повышаться при угрое выкидыша. Поскольку я тогда как раз лежала на сохранении, никто не парился)

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

У меня было хуже. выше нормы показал скрининг на втором триместре. я рыдала 2 недели. в консультации нас направили к генетику. там сказали ,что ребёнок имеет отклонения в развитии. я сходила с ума. приписали множество таблеток и витаминов, мне было от них только хуже. родители мужа и мои успокаивали, что в роду у нас все здоровые. и генетически быть такого не может, но я очень переживала.. Одному только богу известно , что мне пришлось пережить. ребёнок уже шевелился, ведь срок 22 недели. Сейчас моему сыну 5 лет. И в своём развитии он даже превзошол ровесников. Ещё с 8 месяцев ходил, с 1,5 года разговаривал как взрослый, при чём все буквы. очень умный ребёнок. Правда очень активный, мой любимый. сейчас я вынашываю второго ребёнка.12 неделя. опять жду результаты скрининга.))) всем мамочкам. прислушайтесь. не беспокойтесь зря . у меня всё было хорошо, и у вас будет. берегите себя.

Результаты скрининга I триместра. Повышен ХГЧ.

Комментарии

Мира, простите пожалуйста за беспокойство! Я недавно тоже прошла первый скрининг результаты УЗИ хорошие твп 1,6 носовая кость 2,1 индивидуальный риск по синдрому Дауна 1:16600, по остальным двум синдромам 1:20000 но у меня повышен и хгч и рарр. хгч 2,4 а рарр 3,3. Очень переживаю по этому поводу ходила к генетику она сказала что так как индивидуальные риски низкие переживать не нужно, но я в интернете начиталась что повышение этих показателей может говорить о том что все равно есть какие то пороки . пожалуйста помогите

Интересное:  Во время беременности как вылечить цистит

Доброе утро , у нас хгч был повышен аж 3,7 все остальное в норме и риски низкие , гинетик очень хорошая сказала что нужно смотреть только на риски , т к на гармоны может все что угодно влиять , мы родились 9 марта 8-9 по апгар и никакого синдрома в нас славу богу нет

Спасибо вам за ответ . Поздравляю с пополнением . Растите здоровыми и сильными . у нас сейчас 27 недель, надеюсь что тоже с Божьей помощью всё будет хорошо!

А у вас угрозы не было случайно?

Угрозы были недавно в связи с тонусом капали магнезию

Просто обычно если у мамочки проблемы с плацентой или есть не большая угроза , повышаются эти показатели ,а при синдромах именно эффект ножниц Папп понижен а хгч повышен , тогда обычно и программа насчитывает высокие риски по синдрома ..

Все у вас будет хорошо , не переживайте ,я очень пожалела что не наслаждалась беременностью а лишний раз трепала себе нервы

Спасибо! Надеюсь на лучшее!

Здравствуйте,мне 23 года,у меня первая беременность,на первом скрининге сказали риска на синдром Дауна,Узи в норме!Вот ХГЧ 3,98МоМ,риск 1:180,Что делать?Дайте совет

У меня тоже были риски повышенные после результатов первого скрининга. Потом переделала УЗИ — совершенно другой результат. Не волнуйтесь, повторно сдавать нужно

Боже как я рада, что есть такие статьи, где люди делятся опытом и подобной информацией. Сегодня гинеколог меня напугала результатами b- ХГЧ на 13 неделе мОМ 2,73. Сразу на 2 скрининг направила в 16-18 недель и на консультацию в медико-генетический центр. У меня земля ушла из под ног. Это моя третяя долгожданная беременность, на сроке 5 недель сильно переболела ОРВИ и сильно переживала по этому поводу, вот и сдавала этот анализ. Хотя первые 2 беременности я их игнорировала. Сдала на свою голову, УЗИ в норме и остальные показатели тоже. А вот b ХГЧ немного выше, вот меня и трусило. Пока я статью вашу не прочитала. Сразу стало легче, понимаю что это не приговор!

Дорогая Мира, спасибо вам за этот пост, который 6 лет успокаивает девочек. Вот, и меня тоже( вернулась с консультации генетика с плохим результатом биохимического скрининга, всю дорогу плачу. Ваш пост дал хоть немножко надежды. Спасибо.

У меня хгч на первом скрининге был почти 6 МоМ, при норме до 2. Родила здоровую девочку но с весом почти 5 кг. Скрининги — не приговор, все будет хорошо.

Ваш пост на вес золота! Спасибо за все пишете. Ах как бы сделать частью своих мыслей все о чем тут написано и не переживать больше!

Спасибо 🙂 Удачи Вам — здоровенького малыша, беззаботной беременности, и чтобы роды в срок и легко :))

У меня было хуже. выше нормы показал скрининг на втором триместре. я рыдала 2 недели. в консультации нас направили к генетику. там сказали ,что ребёнок имеет отклонения в развитии. я сходила с ума. приписали множество таблеток и витаминов, мне было от них только хуже. родители мужа и мои успокаивали, что в роду у нас все здоровые. и генетически быть такого не может, но я очень переживала.. Одному только богу известно , что мне пришлось пережить. ребёнок уже шевелился, ведь срок 22 недели. Сейчас моему сыну 5 лет. И в своём развитии он даже превзошол ровесников. Ещё с 8 месяцев ходил, с 1,5 года разговаривал как взрослый, при чём все буквы. очень умный ребёнок. Правда очень активный, мой любимый. сейчас я вынашываю второго ребёнка.12 неделя. опять жду результаты скрининга.))) всем мамочкам. прислушайтесь. не беспокойтесь зря . у меня всё было хорошо, и у вас будет. берегите себя.

Надеюсь, все у Вашего ребеночка будет отлично! Волноваться не стоит — вредно. 🙂

Готовлюсь ко вторым родам.

Когда ждали первого: и первый скрининг и второй (в 18 недель), показал высокий риск синдрома Дауна. Соотношение было 1:309. Узи говорило, что все хорошо. Поскольку беременность была первой, очень желанной и долгожданной (мне было 30 лет), решили с мужем отказаться от всех инвазивных процедур и доносить ребенка. Родился здоровый малыш.

Сейчас я беременна, срок 12 недель. Сделали скрининг. и БОЖЕ. ОПЯТЬ. Высокий риск. Соотношение 1:89. И снова узи говорит, что все хорошо. Что же это такое?!

Сами медики говорят, что дауна видно на узи. Именно узи является единственным достоверным методом определения этого синдрома. Зачем же продолжать выявлять его по скринингу, результаты которого пол-потолок. Зачем же так трепать нервы будущим мамам.

Эмоционально я готова к прохождению того же тернистого пути, что и в прошлый раз, к многочисленным походам по врачам, к отказам от инвазивных процедур! Все просто хотят прикрыть свою «задницу»! Я надеюсь на повторное чудо, на то, что мой второй малыш тоже будет здоров.

Скрининг 1 триместра, повышены ХГЧ и PAPP-A

Точку сможет УЗИ поставить и второй скрининг. Сейчас действительно риски высоки хромосомных аномалий. Но обо всех диагностиках пренатальных можно будет говорить после скрининга второго. Здоровья Вам! Здравствуйте! Норма биохимических всех показателей-0, 5-2, 5 МоМ. Потому у Вас только повышен ХГЧ. Повышенный уровень ХГ во время возможен беременности при следующих условиях: *неверно срок установленный беременности *развитие гестоза, то есть протекания осложнений беременности *сахарный диабет у мамы *развития пороки плода, синдром Дауна *патологии прием *плода препаратов ХГЧ, синтетических гестагенов, чаще которые всего назначаются при угрозе беременности прерывания в качестве сохраняющей терапии *многоплодие, этом при повышенный уровень ХГЧ прямо количеству пропорционален развивающихся плодов. Я не вижу поводов генетику к бежать. На УЗИ все в порядке. Подождите со манипуляциями всеми, тем более амниоцентез раньше 16 проводят не недели. А у Вас еще второй скрининг Здоровья. впереди Вам! Здравствуйте! Помогите разобраться с первого результатами скрининга. Узи 11.09.2014 срок 11 дня и 2 недель. Размеры матки: длинна 107, передне 88, ширина-задний 73. Положение посредине, структура изменена не миометрия, контуры ровные, четкие, тонус не Диаметр. повышен плодного яйца 58мм. Участки определяются не отслойки. КТР 45мм. БПР 19,5мм. диаметр Средний живота плода 18мм. Длинна 6мм бедра. Воротниковая зона 1,5мм. Носовая 6мм 2,кость визуализируется. Сердцебиение 152уд/мин. активность Двигательная плода нормальная. Локализация хориона по стенке передней. Толщина 13мм. Шейка матки Кровь. 36мм на РАРР и ХГЧ 12.09.2014. РАРР-А — расчет/Л (5362мМЕ МЕДИАНА 11 недель 1337,0; 12 недель недель,0; 13 1919 2926,0; 14 недель 4358,0). РАРР-А-412 2,МОМ (норму пишут 0.5-2.0). Хгч свободный 36,80 МЕ/л (МЕДИАНА расчет 11 недель 49,9; 12 недель 40,6; 13 недель 33,6; 14 недель 28,8) . ХГЧ -Бета свободный (МОМ) (11-14 недель) 0,815 (пишут норму 0.5-2.0). Расчет риска трисомии 21(синдром Базовый) Дауна возрастной риск 1: 355, индивидуальный 2523 1: риск. Трисомии 18(синдром Эдвардса) Базовый риск возрастной 1: 784, индивидуальный риск 1: 5576. синдром 13(Трисомии Патау) Базовый возрастной риск 1: индивидуальный, 2479 риск 1: 17639. По заключению лаборатории всех риски трисомий относятся к низкому. Мой направляет гинеколог к генетику по результатам анализа крови. високий РАРР, ХГЧ низкий для моего Подскажите. срока пожалуйста какие осложнения и риски беременности при возможны на основании данных исследований. Здравствуйте. Спасибо!

Мне 25 лет и у меня первая 12нед. На беременность. 4дня я сдавала скрининг. На УЗИ абсолютно ребенок нормальный, за исключением того что понравилась не врачу носовая кость (она размером — Врач). 2мм поставил диагноз — гипоплазия. На 12нед. сдала я 6дней кровь на ХГЧ и РАРР-А, и вот их КТР:

Срок беременности по КТР — 12+5

беременности Срок на дату забора — 13

Шейная складка — 2, 30 мм (1, 38 Носовая)

МоМ кость визуализируется

Квалификация в изменении NT +

РАРР-А — 6, 9 mlU/ml — 1, 34 МоМ. Скорр

Риск. Биохим +NT — 1: 316 — ниже порога отсечки

тест Двойной — 1: 324 — ниже порога отсечки

риск Возрастной — 1: 973

Трисомия 13/18+NT Скрининг первого триместра беременности — что нужно знать о нормах и результатах

Практически каждая беременная женщина что-то слышала о скрининге первого триместра беременности (пренатальный скрининг). Но часто даже те, кто его уже прошел, не знают, для чего конкретно его назначают.

А будущим мамам, которым это еще предстоит, это словосочетание вообще иногда кажется пугающим. А пугает оно лишь от того, что женщина не знает, как это делается, как трактовать потом полученные результаты, зачем это нужно врачу. На эти на многие другие вопросы, касающиеся данной темы, вы найдете ответы в этой статье.

Итак, не раз приходилось сталкиваться с тем, что женщина, услышав непонятное и незнакомое слово скрининг, начинала рисовать в своей голове ужасные картины, которые пугали ее, вызывая у нее желание, отказаться от проведения данной процедуры. Поэтому, первое, что мы расскажем вам, что же означает слово «скрининг».

Скрининг (англ. screening — сортировка) – это различные методы исследования, которые ввиду своей простоты, безопасности и доступности, могут применяться массово у больших групп лиц, для выявления ряда признаков. Пренатальный, означает, дородовый. Таким образом, можно дать следующее определение понятию «пренатальный скрининг».

Скрининг первого триместра беременности – это комплекс диагностических исследований, применяемых у беременных женщин на определенном сроке беременности, для выявления грубых пороков развития плода, а также наличия или отсутствия косвенных признаков патологий развития плода или генетических аномалий.

Допустимый срок для проведения скрининга 1 триместра – это 11 недель – 13 недель и 6 дней (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям). Ранее или позднее скрининг не проводится, так как в таком случае полученные результаты не будут информативными и достоверными. Наиболее оптимальным сроком считается 11-13 акушерских недель беременности.

Кто направляется на скрининг первого триместра беременности?

Согласно приказу №457 Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2000 года, пренатальный скрининг рекомендуется проводить всем женщинам. Отказаться от него женщина может, никто насильно ее не поведет на эти исследования, но делать это крайне опрометчиво и говорит лишь о неграмотности женщины и халатном отношении к себе и прежде всего к своему ребенку.

Группы риска, которым пренатальный скрининг должен проводиться в обязательном порядке:

  • Женщины, чей возраст 35 лет и более.
  • Наличие угрозы прерывания беременности на ранних сроках.
  • Самопроизвольный (е) выкидыш(и) в анамнезе.
  • Замершая(ие) или регрессирующая(и е) беременность(и) в анамнезе.
  • Наличие профессиональных вредностей.
  • Ранее диагностированны е хромосомные аномалии и (или) пороки развития у плода по результатам скрининга в прошлые беременности, либо наличие рожденных детей с такими аномалиями.
  • Женщины, перенесшие инфекционное заболевание на ранних сроках беременности.
  • Женщины, принимавшие лекарственные препараты, запрещенные к приему беременным, на ранних сроках беременности.
  • Наличие алкоголизма, наркомании.
  • Наследственные заболевания в семье у женщины или в семье отца ребенка.
  • Близкородственна я связь между матерью и отцом ребенка.

Пренатальный скрининг на сроке 11-13 недель беременности, состоит из двух методов исследования – это УЗИ скрининг 1 триместра и биохимический скрининг.

Ультразвуковое исследование в рамках скрининга

Подготовка к исследованию: Если УЗИ проводится трансвагинально (датчик вводится во влагалище), то особой подготовки не требуется. Если УЗИ проводится трансабдоминальн о (датчик контактирует с передней брюшной стенкой), то исследование проводится с полным мочевым пузырем. Для этого рекомендуется за 3-4 часа до него не мочиться, либо за полтора часа до исследования выпить 500-600 мл воды без газа.

Необходимые условия для получения достоверных данных УЗИ . Согласно нормам скрининг первого триместра в виде УЗИ проводится:

  • Не ранее, чем в 11 акушерских недель и не позже 13 недель и 6 дней.
  • КТР (копчико-теменно й размер) плода не меньше 45 мм.
  • Положение ребенка должно позволять врачу адекватно провести все измерения, в ином случае, необходимо покашлять, подвигаться, походить некоторое время, чтобы плод изменил свое положение.

В результате УЗИ исследуются следующие показатели:

  • КТР (копчико-теменно й размер) – измеряется от теменной кости до копчика
  • Окружность головы
  • БПР (бипариетальный размер) – расстояние между теменными буграми
  • Расстояние от лобной кости до затылочной кости
  • Симметричность полушарий головного мозга и его структура
  • ТВП (толщина воротникового пространства)
  • ЧСС (частота сердечных сокращений) плода
  • Длина плечевых, бедренных костей, а также костей предплечья и голени
  • Расположение сердца и желудка у плода
  • Размеры сердца и крупных сосудов
  • Расположение плаценты и ее толщина
  • Количество вод
  • Количество сосудов в пуповине
  • Состояние внутреннего зева шейки матки
  • Наличие или отсутствие гипертонуса матки

Расшифровка полученных данных:

Какие патологии могут быть выявлены в результате УЗИ?

По результатам УЗИ скрининга 1 триместра можно говорить об отсутствии или наличие следующих аномалий:

  • Синдром Дауна – трисомия по 21 хромосоме, самое распространенное генетическое заболевание. Распространеннос ть выявления 1:700 случаев. Благодаря пренатальному скринингу рождаемость детей с синдромом Дауна снизилась до 1:1100 случаев.
  • Патологии развития нервной трубки (менингоцеле, менингомиелоцеле , энцефалоцеле и другие).
  • Омфалоцеле – патология, при которой часть внутренних органов находится под кожей передней брюшной стенки в грыжевом мешке.
  • Синдром Патау – трисомия по 13 хромосоме. Частота встречаемости в среднем 1:10000 случаев. 95% рожденных детей с этим синдромом умирают в течение нескольких месяцев в связи с тяжелым поражением внутренних органов. На УЗИ – учащенное сердцебиение плода, нарушение развития головного мозга, омфалоцеле, замедление развития трубчатых костей.
  • Синдром Эдвардса – трисомия по 18 хромосоме. Частота встречаемости 1:7000 случаев. Чаще встречается у детей, чьи матери старше 35 лет. На УЗИ наблюдается урежение сердцебиения плода, омфалоцеле, не видны носовые кости, одна пуповинная артерия вместо двух.
  • Триплоидия – генетическая аномалия, при которой наблюдается тройной набор хромосом, вместо двойного набора. Сопровождается множественными пороками развития у плода.
  • Синдром Корнелии де Ланге – генетическая аномалия, при которой у плода наблюдаются различные пороки развития, а в будущем и умственная отсталость. Частота встречаемости 1:10000 случаев.
  • Синдром Смита-Опица – аутосомно-рецесс ивное генетическое заболевание, проявляющееся нарушением метаболизма. В результате чего у ребенка наблюдается множественные патологии, умственная отсталость, аутизм и другие симптомы. Частота встречаемости в среднем 1:30000 случаев.

Подробнее о диагностике синдрома Дауна

Главным образом, ультразвуковое исследование на сроке 11-13 недель беременности, проводится для выявления синдрома Дауна. Основным показателем для диагностики становится:

  • Толщина воротникового пространства (ТВП). ТВП – это расстояние между мягкими тканями шеи и кожей. Увеличение толщины воротникового пространства может говорить не только об увеличении риска рождения ребенка с синдромом Дауна, но и о том, что возможны другие генетические патологии у плода.
  • У детей с синдромом Дауна чаще всего на сроке 11-14 недель не визуализируется носовая кость. Контуры лица сглажены.

До 11 недель беременности толщина воротникового пространства настолько мала, что невозможно адекватно и достоверно ее оценить. После 14 недели у плода формируется лимфатическая система и это пространство может в норме заполняться лимфой, поэтому измерение также не является достоверным. Частота встречаемости хромосомных аномалий у плода в зависимости от толщины воротникового пространства.

  • многоплодная беременность;
  • острый токсикоз;
  • интоксикация различными препаратами, принимаемыми женщиной в течение первого триместра беременности;
  • сахарный диабет матери;
  • различные опухолевые новообразования невыясненного генеза;
  • наличие у плода синдрома Дауна;
  • пузырный занос.

Результаты и нормы скрининга 1 триместра

Многие женщины, которые готовятся пройти свои первые обследования во время беременности, интересуются, каковы нормы скрининга 1 триместра.

Если вы хотите знать, какие показатели характеризуют плод в это время, каким может быть результат УЗИ и сдачи анализов и как правильно подготовиться, чтобы сдать кровь, то читайте эту статью.

Скрининг первого триместра – ответственное мероприятие, которым не стоит пренебрегать.

Результаты анализов, которые вы получите после его прохождения, позволят врачам оценить фактическое состояние вашего ребенка и сделать правильные выводы, касающиеся дальнейшего течения беременности.

Нормы УЗИ первого скрининга

Женщины, находящиеся на первом триместре беременности, часто удивляются, узнав, что первый скрининг их состояния и развития плода проводится с помощью двух процедур: ультразвуковой диагностики и забора крови.

Чаще всего на этом сроке УЗИ плода проводят абдоминально – через брюшные стенки живота матери.

Женщине, которая собирается пройти такое УЗИ, следует к нему подготовиться – выпить несколько стаканов прохладной негазированной чистой воды.

Жидкость, попавшая в мочевой пузырь, создаст определенную нагрузку на матку, и УЗИ будет проведено с получением более точных данных.

Врач-сонолог, проводящий УЗИ, оценивает развитие ребенка, которое должно соответствовать его гестационному возрасту, и биометрию плода, сравнивая фактические размеры плода с нормативными.

После этого врач замеряет различные параметры, анализ которых может дать информативное заключение о фактическом состоянии плода, подтвердить или исключить наличие патологий его развития.

Оптимальное время для проведения первого скрининга беременности – двенадцатая-тринадцатая неделя его развития. Результат исследования складывается из нескольких факторов.

Ниже вы можете ознакомиться с усредненными данными, которые являются нормативными для детей, имеющих этот гестационный возраст.

Нормативная толщина воротникового пространства, замеряющаяся на этом сроке, должна колебаться в пределах от полутора до двух с половиной миллиметров.

Если толщина ВП больше, врачи могут подозревать различные хромосомные аномалии плода. Уточнить их наличие можно, посетив ряд дополнительных пренатальных неинвазивных диагностик.

Важно обратить внимание на тот факт, что ТВП измеряют только на первом скрининге беременности, так как на последующих УЗИ определить ее невозможно.

Кроме того, анализу подвергаются следующие показатели плода (на двенадцатой-тринадцатой неделе беременности):

  1. размер носовой кости – не менее трех миллиметров;
  2. частота сердечных сокращений – от ста пятидесяти до ста семидесяти ударов в минуту;
  3. спектр кровотока в венозном протоке плода;
  4. размер кости верхней челюсти малыша;
  5. вместимость мочевого пузыря.

Результат УЗИ, сигнализирующий о возможных отклонениях в большую сторону от нормы, может указывать на наличие различных генных аномалий, в частности, на синдром Дауна.

Биометрия плода, проведенная на двенадцатой-тринадцатой гестационной неделе развития, должна соответствовать следующим нормативным показателям:

  • бипариетальный размер – от четырнадцати до двадцати шести миллиметров;
  • копчиково-теменной размер – от тридцати двух до семидесяти четырех миллиметров;
  • окружность головы – от шестидесяти двух до девяноста восьми миллиметров;
  • окружность живота – от пятидесяти одного миллиметра до семидесяти восьми миллиметров;
  • длина кости бедра – от пяти с половиной до двенадцати с половиной миллиметров;
  • рост ребенка – от девяноста до ста десяти миллиметров;
  • вес – в районе семидесяти граммов.

Нормы ХГЧ во время первого скрининга (анализ крови)

Лучше время для сдачи анализа крови – день, в который вы будете проходить УЗИ.

Чтобы данные были максимально точными, следует подготовиться к забору крови – не есть в течение двенадцати часов перед процедурой, а также соблюсти обязательную диету.

Придерживаться этой диеты рекомендуется в течение трех дней до сдачи крови.

Исключите из своего рациона:

  • шоколад и другие сладости;
  • мясо, рыбу, копчености;
  • газированные напитки.

Врачи, проводящие забор крови у беременных пациенток, отправляют ее в специальную лабораторию.

В этом месте она тестируется на два показателя:

В идеале, скрининг первого триместра беременности должен проходить один день. Ранним утром вы должны сдать кровь из вены, затем пройти процедуру УЗИ.

Благодаря этому результат двойной диагностики будет точным и поможет врачам достоверно определить состояние плода.

Хорионический гонадотропин человека – гормон, который присутствует в крови каждой беременной женщины. Его количество позволяет установить точный гестационный возраст плода.

Норма хорионического гонадотропина человека на двенадцатой – тринадцатой неделе беременности – от тринадцати с половиной до ста пятнадцати нг/мл.

Повышенный уровень ХГЧ может указывать на различные генные отклонения в развитии ребенка.

Однако уровень гомона, отличающийся в большую сторону от нормы, может свидетельствовать и о других факторах:

  • многоплодная беременность;
  • острый токсикоз;
  • интоксикация различными препаратами, принимаемыми женщиной в течение первого триместра беременности;
  • сахарный диабет матери;
  • различные опухолевые новообразования невыясненного генеза;
  • наличие у плода синдрома Дауна;
  • пузырный занос.

В свою очередь, пониженный уровень хорионического гонадотропина человека может указывать:

  • на внематочную беременность;
  • на замершую беременность;
  • на присутствие угрозы выкидыша;
  • на наличие у плода синдрома Эдвардса.

Если результат анализов будет вызывать серьезные опасения у врача-гинеколога, курирующего беременность, то, скорее всего, он назначит дополнительную инвазивную процедуру, заключающуюся в биопсии ворсин хориона.

Эта процедура позволит с большей вероятностью уточнить состояние плода и подтвердить или исключить наличие аномалий в его развитии.

Интересное:  Если Низкий Белок В Крови При Беременности

Нормы РАРР-А во время первого скрининга (анализ крови)

РАРР-А – протеиновое соединение, которое вырабатывается наружным слоем плаценты беременной женщины.

Присутствие этого протеина фиксируется в крови на протяжении всей беременности. Уровень РАРР-А повышается с каждым гестационным этапом развития ребенка, находящегося в утробе матери.

Если результат забора крови, проверяемой на наличие и уровень РАРР-А, будет беспокоить врача, доктор назначит ряд дополнительных пренатальных неинвазивных диагностик.

Результат анализа крови на наличие РАРР-А, проводимого в первый скрининг беременности, должен колебаться в пределах от одной до восьми с половиной мЕд/мл.

Отставание уровня РАРР-А от нормативных показателей, соответствующих текущему гестационному возрасту плода, может указывать на наличие синдромов Дауна или Эдвардса.

Результат анализа, выявившего повышенный уровень РАРР-А, может сигнализировать о замершей беременности или вполне реальной угрозе выкидыша.

Следует помнить, что лучшее время для сдачи крови, проверяемой на РАРР-А, – двенадцатая-тринадцатая неделя беременности.

После четырнадцатой гестационной недели результат анализа РАРР-А может потерять свою информативность.

Лучше всего, если вы пройдете все этапы скрининга первого триместра беременности в одном медицинском учреждении.

Компьютерные программы, разработанные для систематизации данных, полученных в ходе обследований, которыми пользуются в различных медицинских учреждениях, имеют разные настройки.

Поэтому для сохранения достоверности данных записываться на забор крови и УЗИ следует в одну клинику. Пройти эти анализы можно как в городской, так и в частной больнице.

Если результат биохимии крови, который вы получите после сдачи анализов, насторожит врача, при том, что первое УЗИ не вызовет у него никаких нареканий, то доктор порекомендует вам пройти дополнительное обследование.

На первом этапе оно заключается в повторной ультразвуковой диагностике.

Если результат этой процедуры будет неинформативным и не сможет прояснить картину, то, скорее всего, вас направят на УЗИ с допплерометрией.

Комбинированный скрининг, проводимый в конце первого триместра беременности на двенадцатой-тринадцатой неделе гестационного возраста плода, позволит оценить жизненно важные показатели и сделать вывод о здоровье ребенка, находящегося в утробе матери.

Каждая женщина, которая заботится о состоянии малыша, должна в обязательном порядке пройти УЗИ и сдать кровь на РАРР-А и хорионический гонадотропин человека.

Эти процедуры являются абсолютно безопасными и не несут никакого вреда ни состоянию женщины, ни здоровью плода.

  • Татьяна:Если посмотреть с другой стороны, то семье, где уже есть два-три мальчика или девочки, есть в …
  • Артём:Принимаю терапию вич эфаверенз Амивирен и Тенофовир ,и химико токсикологическое исследования н …
  • Эдуард:болел туберкулезом больше 20 лет назад. Вылечил. После флюорографии все эти годы ставили шт …

Делают ли МРТ легких и бронхов?

Эффективность биохимического анализа крови

Объем тромбоцитов в расшифровке MPV в анализе крови

Когда моноциты повышены — что это значит?

Спасибо. Стараюсь не переживать, но впереди второй скрининг))

Повышенный хгч при первом скрининге

Всем привет. Кто был в похожей ситуации, подскажите. В общем предыстория, в 12.3 нед сдала первый скрининг. Узи в норме .

Здравствуйте. по первому скринингу Узи хорошее. Но кровь. ХГЧ 193,2 ng/ml 4.25MoM. PPAP-A 1253.02 mU/l 0.40MoM риск по б\х маркерам повышенный. Что делать?

Кто помнит мою эпопею с повышенным хгч по крови после первого скрининга, то хорошо.

Девочки,милые!Сейчас сердце остановится. 10.10. проходила первый скрининг на 11,6 неделе беременности платно. По УЗИ все в норме,срок по УЗИ -12,3 недели:Ктр -59 мм,твп-1,6;носовая кость -1,8. Сегодня получила готовые анализы по крови Свободный бета-хгч- 3,9 Мом Паппа 1,5 Мом Риски: Трисомия 21 базовый риск 1:799 индивид риск 1:14285 Трисомия 18 базовый риск 1:1906 индивид риск

Здравствуйте. по первому скринингу Узи хорошее. Но кровь. ХГЧ 193,2 ng/ml 4.25MoM. PPAP-A 1253.02 mU/l 0.40MoM риск по б\х маркерам повышенный. Что делать? .

Девочки как вы боретесь с плохими мыслями, первый и второй скрининг был с повышенным хгч, одна генетик напугала меня что 2 дня ревела поехала платно к другому там сказали что все хорошо, риски низкие УЗИ хорошее, но я до сих пор себе надумываю и успокоится не могу, на меня уже все родственники смотрят как на дурачку ) говорят ты что так на этом зациклилась тебе же сказали что все хорошо, и сами говорят что У тебя здоровый ребёнок! С первым.

Девочки( Я вся в расстройстве. Пришёл результат первого скрининга, гинеколог сказала, что всё хорошо, правда завышен ХГЧ, но это, она сказала, что то связанное с плацентой и назначила пить курантил. Мне бы тут успокоиться, что всё хорошо в основном по скринингу, но я полезла в интернет, поначиталась всего, что только можно, что повышенный ХГЧ это синдром Дауна. По размерам УЗИ всё хорошо. Может было у кого так? И мне совсем непонятно по рискам, тут хорошо всё?

Всем привет! Пришёл результат крови нашей малышки по первому скринингу. И конечно же, что-то да не так. Повышен уровень b-хгч = 2,4, при норме максимум 2МОМ. Гинеколог моя меня запугала, что это потология плода. Отправила к генетику. Сегодня я побежала к генетику Андреевой гв больницу( на Вольскую 6), на что она мне объяснила, что b-хгч это гормон беременности мамы, увеличивается на фоне приема дюфастона и утрожестана, и ни а какой патологи этот показатель не говорит, а говорит лишь об угрозе.

Всем привет. Съездили с мужем за анализами второго скрининга крови и снова повышен хгч еще больше чем в первый раз, поставили повышенный риск. Я естественно в слезах и в истерике, сказали прийти на 2 скрининговое узи через 2 недели. Я не выдержала позвонила знакомой узистке и та меня по знакомству направила в краевую в этот же день. Собрались, поехали. Узистка там оказалась очень хорошая,добрая,грамотная, разрешила мужу присутствовать ) в общем мы посмотрели нашу ляльку, а точнее сказать богатыря ))) да,это.

Первый скрининг на 11 неделе показал хгч 2.75 мом. Писали результат ниже порога отсечки, что является нормальным риском. Мой Г сказал что все в норме.На 18-19 неделе сдала тройной тест. Хгч 22384.0 (089/1.24 мом), афп 37.5 (065/0.55мом), fe3 -2.8 ( норма от 1.9). Генетик посылает меня на прокол из за афп и повышеного хгч в 1 триместра. Кто сталкивался с подобным-пожалуйста поделитесь. Я в ПАНИКЕ. Почему раньше мне Г не находил ничего страшного, а генетик нашел. Помогите плиз.

Всем добрый день. Буквально несколько дней назад я писала о первом скринговом узи, и моей радости не было предела. По узи у нас все было хорошо, малыш развивался как положено. Позавчера позвонила своему гинекологу узнать на счет результатов крови. Начали с хорошего, а в конце она мне говорит, у вас повышен бета хгч, это указывает на генетические аномалии плода. Я вас сейчас срочно запишу к генетику. Сказать что я в шоке, не сказть ничего. У меня истерика. Муж с работы.

Девочки,милые!Сейчас сердце остановится. 10.10. проходила первый скрининг на 11,6 неделе беременности платно.По УЗИ все в норме,срок по УЗИ -12,3 недели:Ктр -59 мм,твп-1,6;носовая кость -1,8.Сегодня получила готовые анализы по кровиСвободный бета-хгч- 3,9 МомПаппа 1,5 МомРиски:Трисомия 21 базовый риск 1:799 индивид риск 1:14285Трисомия 18 базовый риск 1:1906 индивид риск

Всем привет! Недавно писала тему, что позвонили из ЖК и сказали срочно явиться, т.к. пришли плохие анализы скрининга по биохимии, высокий риск. Вчера была у врача, что имеем. Повышен уровень ХГЧ, должно быть от 0,5-2 Мом, у меня 3,3 Мом Сильно повышен. Остальные 2 показателя в норме, из-за повышенного ХГЧ компьютер и выдал риск 1:200. По узи все было нормально. Еще меня удивило, что сроки беременности по узи и по биохимии стоят разные. Делала все в один день. Узи показывает срок.

Здравствуйте! Очень переживаю, не знаю что уже делать! Первый биохимический скрининг (12 недель) не очень хороший МоМ по ХГЧ 11,8 . риск СД высокий 1:93! Как мне объяснил акушер гинеколог,что один только показатель ХГЧ не о чем не говорит! На тот момент когда делала 1 скрининг был сильный токсикоз, тонус, угроза прерывания и принимала утрожестан 400мг сутки, как сказал гинеколог это все может влиять на уровень ХГЧ! До биохим. скрининга сделала 2 узи на них абсолютно все в норме,вот только.

Решила написать свою историю, так как оказавшись в такой ситуации сложно было найти информацию, случай редкий. Если вы не знаете что это такое, то лучше не читайте). Это для тех, кто уже с этим столкнулся.

Долго я собиралась, вернее и не собиралась писать про это, но подумала пусть будет для истории, или может кому пригодится.

Видела на сайте уже похожие сообщения, но думаю и мой опыт лишним не будет. Вспоминала себя, бьющуюся в истерике и ищущую хоть какие-то положительные статьи мам, с похожими результатами скрининга, и решила что надо поделиться обязательно.Мой первый скрининг показал повышенный хгч, сейчас не помню точно значение, но только из-за него риск СД был 1:189. И хотя по узи все показатели были в норме, я, конечно, в истерику ударилась. День ревела, в церковь ходила, мужа раздражала, потом решила ждать второго скрининга.

Всем привет. Девочки, я тут новенькая. Первый раз пишу пост, о наболевшем. У меня нерегулярный цикл, проблемы с гормонами (в первой фазе низкий ФСГ, высокий ЛГ, низковат эстрадиол, был высокий пролактин — год снижала бромокрептином, пришел в норму), МФЯ. На клостилбегите — 2 бер., но обе замерли на 9 неделях((( Причина — генетика. Через полгода самостоятельная беременность, но бхб.

Здравствуйте! Очень переживаю, не знаю что уже делать! Первый биохимический скрининг (12 недель) не очень хороший МоМ по ХГЧ 11,8 . риск СД высокий 1:93! Как мне объяснил акушер гинеколог,что один только показатель ХГЧ не о чем не говорит! На тот момент когда делала 1 скрининг был сильный токсикоз, тонус, угроза прерывания и принимала утрожестан 400мг сутки, как сказал гинеколог это все может влиять на уровень ХГЧ! До биохим. скрининга сделала 2 узи на них абсолютно все в норме,вот только.

Всем привет! Пришёл результат крови нашей малышки по первому скринингу. И конечно же, что-то да не так. Повышен уровень b-хгч = 2,4, при норме максимум 2МОМ. Гинеколог моя меня запугала, что это потология плода. Отправила к генетику. Сегодня я побежала к генетику Андреевой гв больницу( на Вольскую 6), на что она мне объяснила, что b-хгч это гормон беременности мамы, увеличивается на фоне приема дюфастона и утрожестана, и ни а какой патологи этот показатель не говорит, а говорит лишь об угрозе.

В общем, пришел результат моего второго скрининга и испортил мне настроение с самого утра. Растерялась, всплакнула, а сейчас сижу и пытаюсь рассуждать логически. Итак, этот второй биохимический скрининг, который, как говорят в ЖК, уже не делают, рассчитал мне высокую вероятность трисомии 21. С ума сойти, новости для беременной девушки. Так как не могу посоветоваться в моментальном режиме с врачом (почему-то именно сейчас так), первое, что я сделала — полезла в интернет, почитала несчетное количество сайтов, форумов и пришла к выводу.

Здравствуйте!анализы крови первого скрининга,Б-хгч свободный 52,30 нг/мл(1,56 МоМ)-в норме ,белок PAPP-A 8,80 мМЕ/мл(2,7 МоМ)-завышен,норма до 2х!риск СД 1:7857 риск СЭ 1:10000!Что думаете при таких показателях ,говорит ли о чем то повышенный PAPPA-A??Вроде в интернете пишут что это ерунда,гораздо хуже когда пониженный,но очень интересует ваше мнение! Особенно у кого было так же ,отпишитесь пожалуйста!

Девочки подскажите у кого была похожая ситуация, скрининг 1-2 триместра с повышеным хгч, и РРАР-Р в первом триместре был занижен, в начале Б сдавала хгч был завышен в 2 раза. переживаю очень.

. синдромом Дауна. Позвонил муж, сообщил результаты второго скрининга: повышенный риск синдрома Дауна.. я в истерике, аж захлебываюсь. Потом успокоилась. Во-первых, я не чувствую никакой опасности — мой малыш самый здоровый и самый нормальный! Во-вторых, первый скрининг был хороший. Да и само узи (в 16-ть недель) было хорошее. Узистка написала в анкете, что нет никаких болезней у плода. Потом я присматриваюсь к анкете и вижу как эта дура написала в графе курение: да.. Откуда она взяла, что я курю. Из.

Есть ряд исследований, благодаря которым риск родить ребенка с такими патологиями, как синдром Дауна, Эдвардса и грубыми пороками развития, выявляется на самых ранних стадиях беременности. Речь идет о пренатальном скрининге. Что же это такое? Из всех прошедших обследование будущих мам выявляется группа женщин, чьи результаты значительно отличаются от нормы. Это говорит о том, что у их плода вероятность наличия каких-то патологий или дефектов выше, чем у остальных. Пренатальный скрининг- комплекс исследований, направленный на выявление аномалий развития или грубых пороков плода.

Первый скрининг прошла в 12 недель и 5 дней (это срок по УЗИ, а акушерский 12 недель и 2 дня). Бета-субъеденица ХГЧ 150,09 МЕ/л эквивалентно 3,645 МоМ. РАРР-Р 4,631 МЕ/л эквивалентно 1,716 МоМ Расчет рисков трисомия 21 базовый 1:988 индивидуальный 1:13435 трисомия 18 базовый 1:2414 индивидуальный

Наверное, каждая женщина — беременная и не только, слышала о ХГЧ. Некоторые, особенно страстно желающие стать мамой, бегут сдавать анализ на ХГЧ чуть ли не при первых кажущихся признаках беременности, а другие преспокойно наслаждаются жизнью и ждут назначений врача. Действительно, показатель ХГЧ может много сказать о вашей беременности, да что тут говорить, именно благодаря ХГЧ вы о ней и узнаете, когда делаете самый обычный тест на беременность. Что такое ХГЧ — расшифровка ХГЧ — это гормон, вырабатываемый хорионом зародыша сразу.

Коротко. Делала первый скрининг (узи и кровь) в ЖК. Результат: по узи все норм, кроме предлежания, риск по биохимии 1:50. Но при проведении анализа крови мой срок беременности указали на неделю больше, акушерского. И ХГЧ МОМ 2,59 Я усомнилась и решила раскошелиться. Узи в АРТ-Мед у Горбенко (4500 с диском), кровь в Инвитро (1480). Результат: риск биохимический +NT 1:552, двойной тест 1:97. ХГЧ МОМ 2,44 Я еще раз решила раскошелиться и записала в АРТ-Мед к генетику (Окуневой Е.Г.) (1900 руб).

ну вот дожила уже и до 2 скрининга. На 7 марта записана в генетику на УЗИ и на консультацию. направили туда, т.к. после первого скрининга повышенный риск ставят. Но похоже такой риск ставаят всем, для подстраховки. У нас каждая 2-ая идет в генетику. Жду с нетерпением 7 марта, дни считаю. Девочки подскажите, зачем сейчас сдавать анализ на редкие инфекции и на ХГЧ? Ну и что это изменит. Надо перед Б инфекции проверять. Может я что-то не понимаю конечно.

итак, нашло настроение написать пару строчек на память и заодно задать вопросики) по узи нам сегодня ровно 18 недель) общее состояние отличное, пиночки ощущаем, ребеночек на месте( мальчишка у нас) общая прибавка в весе на сегодняшний день 100 грамм. по первому скринингу по узи все было отлично, по крови немного повышен ХГЧ, поэтому поставили повышенный риск СД. по второму скринингу результаты крови пока не готовы, буду ждать на след неделе, а по узи в принципе все гуд, только нашли какую то белую.

Девочки!сегодня сказали результаты первого скрининга в ЖК(к слову результатов ждали 3 недели!): Все риски в норме. Только вот ХГЧ 2,63Мом. при норме 2. На мой вопрос -что это значит и опасно ли это. Врач сказала не знаю, если риски все в норме, наверное все нормально. а я теперь переживаю((((( может кто знает, что значит повышенный ХГЧ?

а завтра 2й скрининг. меня потрясывает, уж очень много в этот раз за мной косяков — и дочкин рентген на 7 ДПО, и куча вирусных, и курс а/б уже имеется пройденный, и повышенный хгч в 1й скрининг. господи, пусть все будет хорошо с мелкой. как я ни зарекалась верить первому скринингу, пару вещей на маленькую девочку уже заказала (ну старалась нейтральные выбирать, но как-то с этим тяжело)))) хотя, если разумно к этому подходить, на девочку-то у меня и так всего.

Добрый вечер!Пришли анализы крови первого скрининга,Б-хгч свободный 52,30 нг/мл(1,56 МоМ)-в норме ,белок PAPP-A 8,80 мМЕ/мл(2,7 МоМ)-завышен,норма до 2х!риск СД 1:7857 риск СЭ 1:10000!Что думаете при таких показателях ,говорит ли о чем то повышенный PAPPA-A??Вроде в интернете пишут что это ерунда,гораздо хуже когда пониженный,но очень интересует ваше мнение! Особенно у кого было так же ,отпишитесь пожалуйста!

В общем денек у меня сегодня удался, в ЖК просидела 2 часа в очереди, думала не досижу уже. И тут врач меня огорошила что у нас не очень хороший результат второго скрининга. Повышен хгч. Норма 8200-55800, а у меня 71323 ммел/мл. Дали направление к генетику. Я в панике, как так? Первый скрининг и узи были идеальные, а тут на тебе. В общем не выдержала и поехала на платное узи, так как они отправляют на скрининг-узи только в 22-23 недели, а.

1. Возраст обоих супругов — мне — 22, супругу-312. Общий стаж планирования — получилось с первого цикла активного планирования.3. Дети: в животике:)4. Неудачные беременности (ВБ, В, ЗБ) с указанием срока — нет5. Проведенные обследования, процедуры и операции — ХОРЧ, биохимия крови, общие анализы, посещение генетика.

Отделить признаки беременности от последствий пункции и приема препаратов стимуляции и поддержки довольно проблемно.

В предыдущих постах я писала о том,что скрининг первого триместра обернулся повышенным риском по СД в связи с увеличенным ХГЧ, но индивидуальный риск-всё ок. Сдала кровь в жк, было 16 недель. Т.к. там в МоМ ничего не пересчитывают, то моя горе-врач решила взяться за это сама. АФП 18ng/ml. а хгч 49137 miu/ml. Норма АФП 36, а ХГЧ 6800-200000. В итоге,после недолгих подсчетов на телефоне у врача получились след.МоМ: АФП 0,5 МоМ, а вот ХГЧ 0,25. Посмотрев на всё это она.

Недавно пересдавала скрининг. Точнее делала второй, т.к. первый мне запороли наши криворукие врачи. Когда делала узи в 12 недель, насветили мне ТВП — 3 мм и носовую кость 3,2 мм. Ну я же не знала что это по их каким то показателям не соответствует норме. И естественно в нормальной клинике переделать не догадалась, а потом через неделю меня к генетику вызвали и сказали что ТВП должен быть не больше 2,5 мм. И что у меня много. И сказала что немного.

Отделить признаки беременности от последствий пункции и приема препаратов стимуляции и поддержки довольно проблемно. Все признаки беременности в организме появляются на фоне растущего ХГЧ и гормонов это происходит обычно не ранее 14-20 ДПП. По нашему опыту признаков беременности на ранних сроках может не быть никаких. Большинство наших ощущений можно объяснить принимаемыми препаратами и последствием пункции яичников: — Прегнил (ХГЧ) от пункции сохраняется в организме еще неделю после подсадки и вызывает большинство признаков: набухание груди, частое мочеиспускание, вздутие кишечника, боли в.

1. Возраст обоих супругов: мне 22, мужу 29.2. Общий стаж планирования: 4 года3. Дети: ждем первенца.4. Неудачные беременности (ВБ, В, ЗБ) с указанием срока:НЕТ5. Проведенные обследования, процедуры и операции: лапароскопия, удаление полипа цервикального канала, СГ6. Диагноз бесплодия: нет7. Схема лечения: нет 8. Ваша точка зрения, что поспособствовало успешному зачатию: Получилось все очень неожиданно, ПА был 1 раз за цикл, (т.к. муж из одной командировки улетал в другую), малыш сам знает, когда ему прийти в нашу жизнь))) 9. Признаки беременности: повышение.

Всем привет. У меня сто вопросов..попорядку 1. У кого было повышенно соэ? я сегодня забрала анализ в 11 нед у гини, (у меня сейчас 17+2) чтобы пойти к терапевту и пожаловаться на пульс после еды, там блин соэ 31 все остальное (кроме гемоглобина 118) в норме, что-то я запаниковала, она мне ниче не говорит блин.

Всем привет. У меня сто вопросов..попорядку 1. У кого было повышенно соэ? я сегодня забрала анализ в 11 нед у гини, (у меня сейчас 17+2) чтобы пойти к терапевту и пожаловаться на пульс после еды, там блин соэ 31 все остальное (кроме гемоглобина 118) в норме, что-то я запаниковала, она мне ниче не говорит блин.

Здравствуйте! Очень переживаю, не знаю что уже делать! Первый биохимический скрининг (12 недель) не очень хороший МоМ по ХГЧ 11,8 . риск СД высокий 1:93! Как мне объяснил акушер гинеколог,что один только показатель ХГЧ не о чем не говорит! На тот момент когда делала 1 скрининг был сильный токсикоз, тонус, угроза прерывания и принимала утрожестан 400мг сутки, как сказал гинеколог это все может влиять на уровень ХГЧ! До биохим. скрининга сделала 2 узи на них абсолютно все в норме,вот только.

Ссылка на основную публикацию