Рвота С Кровью При Беременности Причина

Содержание

Рвота с кровью при беременности: причины и лечение

Рвота представляет собой симптом, с которым часто сталкиваются женщины во время беременности, обычно он сопровождает токсикоз. Однако рвотные массы с кровью бывают признаком опасного патологического процесса, который может пагубно сказаться на течении беременности и формировании плода.

Причины рвоты с кровью при беременности

Образование кровяных прожилок в рвотных массах может быть вызвано рядом причин. Ниже приведены самые распространенные из них.

Переедание
Употребление большого объема еды может привести к перегрузке кишечника и возникновению рвоты. В период вынашивания ребенка подобное состояние в большинстве случаев наблюдается на последних неделях беременности. Матка активно растет и давит на желудок, в результате чего его вместимость становится меньше.

Злоупотребление жирными, перчеными, жареными и иными тяжелыми блюдами повышает риск развития рвоты в это время.

Примеси крови образуются вследствие продолжительной рвоты. Длительный мышечный спазм вызывает местное поражение слизистых пищевода и желудка, чем и обусловлено приобретение рвотными массами красноватой или коричневой окраски. При этом состоянии беременная женщина ощущает такие симптомы, как тошнота, болезненные ощущения в подложечной области и общее недомогание.

Пищевое отравление
Продукты питания низкого качества способны привести к острому кишечному инфекционному заболеванию (токсикоинфекции), которое сопровождается рвотой. Если слизистая желудка сильно поражена, в рвотных массах может замечаться кровь. Другими клиническими проявлениям пищевого отравления являются:

  • развитие рвоты через 30-120 минут после еды;
  • тошнота;
  • образование в рвотных массах остатков не переваренной еды;
  • понос;
  • повышенная температура тела.

Рвота и расстройство стула в течение долгого времени могут стать причиной обезвоживания, появления судорог, потери сознания. Тяжелое состояние может вызвать выкидыш на любом месяце беременности. Если будущая мама подозревает пищевое отравление, ей следует незамедлительно посетить доктора.

Болезни желудочно-кишечного тракта
Язва желудка и 12-ти перстной кишки может привести к возникновению кровяной рвоты. Кроме этого, данные болезни сопровождаются следующими клиническими проявлениями:

  • тошнота после приема пищи;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • болезненные ощущения в подложечной области.

Появление кровяных примесей в рвотных массах часто сигнализирует об образовании кровотечения из язвы. Цвет масс при этом темнеет. Наблюдается резкое понижение давления, учащение пульса, возникает одышка. Когда кровь попадает в кишечник, стул приобретает черный цвет.

Для прободения язвы желудка тоже характерен такой симптом, как рвота с кровью. При подобном состоянии повреждается не только слизистая оболочка, но и иные слои органа. При этом будущая мама ощущает сильную острую боль в желудке и иногда даже может потерять сознание в ходе приступа.

Еще одним опасным осложнением язвы является пенентрация – состояние, при котором патологический процесс распространяется за пределы пораженного органа. Это явление тоже сопровождаются развитием рвоты с кровью. В данном случае такой симптом очень опасен. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, у беременной женщины может развиться перитонит, возможен даже летальный исход.

Онкология
Появление кровяных примесей в рвотных массах бывает признаком такого опасного заболевания, как рак желудка. Все чаще заболевание выявляется у женщин в молодом возрасте, и вынашивание ребенка не обеспечивает защиту от него. Наоборот, изменение уровня гормонов и перестройка организма, характерные для беременности, могут вызвать стремительный рост новообразования и возникновения кровотечения. К клиническим проявлениям рака желудка относится следующее:

  • непереносимость некоторых продуктов;
  • приступы тошноты;
  • боли в желудке, не связанные с приемом пищи;
  • общее ухудшение самочувствия.

Признаки рака не характерны и могут наблюдаться при разных болезнях. Поставить верный диагноз можно лишь после комплексного обследования. Для диагностирования понадобиться провести таким исследования, как биопсия желудочных тканей и ФГДС. Беременных женщин достаточно редко направляют на такие исследования и лишь в ситуациях, когда, по мнению врачей, возможная польза для будущей мамы выше риска для ребенка.

Рвота с кровью в начале беременности

Рвота в первые недели вынашивания ребенка представляет собой основной симптом токсикоза. Кроме него, будущая мама замечает такие признаки:

  • ухудшение аппетита;
  • тошнота (в особенности в утренние часы);
  • непереносимость некоторых продуктов и запахов;
  • повышенное слюноотделение;
  • сонливость;
  • вялость.

Образование включений крови в рвотных массах случается вследствие тяжелого токсикоза, если приступы рвоты очень частые, тошнота сохраняется на протяжении целого дня. У беременной женщины снижается масса тела, возникают симптомы обезвоживания (сухость кожных покровов, жажда, редкое мочеиспускание). Кровь в рвотных массах появляется в результате травмирования слизистой пищевода или желудка из-за сильной рвоты. При подобном состоянии будущую маму необходимо госпитализировать, чтобы провести лечение в условиях стационара.

Такой симптом в начале беременности может свидетельствовать об обострении язвы. На фоне токсикоза не исключается появление кровотечения из старой язвы и возникновение остальных симптомов данной болезни.

Рвота с кровью на последних неделях беременности

В третьем триместре рвота с кровью тоже может случиться. Иногда такое состояние наблюдается на последнем месяце беременности. В это время причиной чаще всего становится усиленное давление матки с растущим плодом на внутренние органы, в том числе и желудок. Даже обычное переедание бывает причиной развития рвоты с кровью на этом сроке.

Особую опасность в это время представляет гестоз, развивающийся в результате того, что возможностей организма матери не хватает для полноценного обеспечения ребенка кислородом и питательными веществами, из-за чего возникает гипоксия.

Гестоз на поздних сроках беременности сопровождается такими симптомами, как появление отеков, головные боли, повышение артериального давления, рвота с кровью. Опасность этого явления заключается в том, что оно может вызвать гипоксию плода, преждевременные роды либо осложнения во время родов.

Первая помощь

Если у будущей мамы возникла рвота с кровью, следует:

  • положить ее в положение на бок;
  • поставить неподалеку тазик на случай, если приступ повторится;
  • время от времени измерять артериальное давление, пульс, следить за частотой дыхания;
  • предлагать беременной женщине теплое питье в большом количестве, чтобы предупредить обезвоживание.

При медикаментозной терапии стараются использоваться препараты, которые не нанесут вред плоду. Применяются следующие лекарства:

  • сорбенты – Полисорб, Смекта;
  • противовирусные средства – Анаферон, Арбидол;
  • ферменты – Фестал, Мезим;
  • средства для поддерживания работы печени – Лецитин, Хофитол.

Подбором вида лекарства и дозы должен заниматься доктор, самолечение во время беременности находится под строгим запретом.

Важно! Следует скорректировать рацион, употреблять больше жидкости.

Рвота с кровью у беременных женщин наблюдается в редких случаях. Если появился подобный симптом, ни в коем случае нельзя назначать себе лечение самостоятельно, чтобы не нанести вред ребенку. Доктор назначит необходимые обследования и на основании их результатов подберет соответствующую терапию.

Видео: как пережить сильный токсикоз

Гестоз на поздних сроках беременности сопровождается такими симптомами, как появление отеков, головные боли, повышение артериального давления, рвота с кровью. Опасность этого явления заключается в том, что оно может вызвать гипоксию плода, преждевременные роды либо осложнения во время родов.

Рвота с кровью при беременности

Рвота – обычный симптом, встречающийся при беременности на ранних сроках. Появление рвоты после 12 недель, а также обнаружение в рвотных массах прожилок крови может говорить о развитии серьезных заболеваний, способных нарушить нормальное течение беременности и предстоящих родов.

Причины рвоты с кровью

Появление прожилок крови в рвотных массах может встречаться при следующих состояниях:

Переедание

Употребление большого количества пищи может спровоцировать перегрузку желудка и развитие рвоты. Во время беременности такое состояние чаще всего встречается на поздних сроках. Растущая матка постоянно давит на желудок, и его вместимость естественным образом уменьшается. Пристрастие к жирной, жареной, острой и другой тяжелой пище увеличивает риск возникновения рвоты в этот период.

Примеси крови появляются на фоне сильной продолжительной рвоты. Постоянный спазм мышц приводит к локальному повреждению слизистой оболочки желудка и пищевода, что и объясняет окрашивание рвотных масс в красный или коричневый цвет. Такое состояние сопровождается тошнотой, болью в подложечной области и ухудшением общего состояния будущей мамы.

Пищевое отравление

Некачественные продукты питания могут стать причиной пищевой токсикоинфекции – опасного состояния, сопровождающегося появлением рвоты. При значительном поражении слизистой оболочки желудка возможно возникновение рвоты с кровью. К другим типичным симптомам пищевого отравления относится:

  • приступы тошноты;
  • возникновение рвоты спустя 0,5-2 часа после приема пищи;
  • появление остатков непереваренной пищи в рвотных массах;
  • боль в подложечной области и вокруг пупка;
  • диарея;
  • повышение температуры тела.

Длительная рвота и диарея приводят к обезвоживанию организма, потере сознания и судорогам. В тяжелых случаях такого состояние может спровоцировать прерывание беременности на любом сроке. При подозрении на пищевое отравление необходимо срочно обратиться к врачу.

Заболевания желудка и кишечника

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки может спровоцировать появление рвоты с кровью. Для этого заболевания также характерно появление таких симптомов:

  • боль в подложечной области;
  • появление болей после еды (при язве желудка) или натощак (при язве двенадцатиперстной кишки);
  • тошнота после еды;
  • изжога;
  • кислая отрыжка.

Рвота с кровью возникает при осложненных язвах желудка или двенадцатиперстной кишки. Появление такого симптома может указывать на развитие кровотечения из язвы. Рвотные массы при этом становятся темными, цвета кофейной гущи. Артериальное давление резко снижается, учащается пульс, появляется одышка. При попадании крови в кишечник образуется черный дегтеобразный стул (мелена).

Прободение язвы также сопровождается появлением рвоты с кровью. При этом состоянии происходит повреждение не только слизистого, но и всех остальных слоев желудка. При прободении язвы беременная женщина чувствует сильную «кинжальную» боль в эпигастральной области. Возможна потеря сознания во время приступа.

Интересное:  На Какой День Можно Зачать Ребенка После Месячных

Пенентрация – еще одно грозное осложнение язвенной болезни, сопровождающееся появлением крови в рвотных массах. Пенентрация представляет собой переход язвы на соседний орган (поджелудочную железу или кишечник) с повреждением сосудов и развитием кровотечения. Такое осложнение чаще встречается при длительном течении язвенной болезни.

Появление рвоты с кровью на фоне язвенной болезни – опасный симптом. При отсутствии адекватной врачебной помощи такое состояние может привести к развитию перитонита и даже гибели женщины. Сохранить беременность в таких условиях удается далеко не всегда.

Онкологические заболевания

Рак желудка – одна из возможных причин появления рвоты с кровью. Все чаще болезнь обнаруживается у молодых женщин, и беременность не защищает от развития этой опасной патологии. Напротив, колебания гормонального фона и перестройка организма в ожидании малыша могут спровоцировать быстрый рост опухоли и развитие кровотечения.

Симптомы рака желудка:

  • боли в эпигастрии вне связи с приемом пищи;
  • тошнота;
  • непереносимость отдельных продуктов;
  • общая слабость.

Симптомы рака не специфичны и могут встречаться при самых различных заболеваниях. Выставить точный диагноз можно только после полного обследования женщины. Для диагностики требуется проведение ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) и биопсии тканей желудка. Во время беременности подобные исследования проводятся крайне редко и только в тех случаях, когда потенциальная польза для женщины превышает возможный риск для плода.

Рвота с кровью на ранних сроках беременности

Рвота в I триместре беременности является одним из признаков токсикоза. Кроме рвоты, беременная женщина отмечает появление таких симптомов:

  • тошнота (особенно по утрам);
  • снижение аппетита;
  • непереносимость отдельных продуктов;
  • пристрастие к необычной пище;
  • непереносимость запахов;
  • слюнотечение;
  • слабость;
  • сонливость.

Появление примесей крови в рвотных массах возникает на фоне сильного токсикоза. Рвота становится частой, тошнота сохраняется в течение всего дня. Будущая мама теряет в весе, появляются признаки обезвоживания (сухость кожи, жажда, урежение мочеиспускания). Появление крови говорит о повреждении слизистой оболочки желудка и пищевода на фоне сильной рвоты. Такое состояние требует обязательной госпитализации и лечения в стационаре.

Возникновение рвоты с кровью на ранних сроках беременности может говорить и об обострении язвенной болезни. Замечено, что сильный токсикоз чаще всего возникает у женщин, страдающих различными заболеваниями желудка и кишечника. На фоне токсикоза не исключено развитие кровотечения из давней язвы и появление всех других признаков этой патологии. Онкологические заболевания также могут дать о себе знать на самых ранних сроках беременности.

Что делать?

Рвота с кровью – это повод немедленно обратиться к врачу. Самостоятельно разобраться в причинах такого состояния довольно сложно. Для выяснения причины плохого самочувствия может потребоваться дополнительное обследование:

  • УЗИ брюшной полости;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • биопсия слизистой оболочки желудка и кишечника;
  • консультация гастроэнтеролога или хирурга.

Первая помощь при появлении рвоты с кровью:

  • уложить беременную женщину в постель на бок;
  • поставить рядом с постелью таз на случай повторения рвоты;
  • контролировать пульс, артериальное давление и частоту дыхания;
  • предложить теплое питье (чистую воду без добавок).

Что нельзя делать при возникновении рвоты с кровью?

  • оставлять беременную женщину без присмотра;
  • провоцировать рвоту искусственно;
  • принимать пищу;
  • употреблять любые лекарственные препараты без назначения врача.

Появление обильных примесей крови во время рвоты, окрашивание рвотных масс в темный цвет – признак поражения желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае промедление может быть весьма опасным. При любом подозрении на язвенную болезнь и другую серьезную патологию необходимо вызвать «скорую помощь».

  • боль в подложечной области;
  • появление болей после еды (при язве желудка) или натощак (при язве двенадцатиперстной кишки);
  • тошнота после еды;
  • изжога;
  • кислая отрыжка.

Что следует предпринять в случае рвоты с примесью крови у беременной

Не секрет, что большинство женщин во время вынашивания страдает от приступов изнуряющей тошноты. Такое явление возникает как в начале вынашивания, так и по окончании третьего триместра. Это индивидуальная особенность женского организма и зависит от многих факторов. Но если вдруг появилась рвота с кровью при беременности, то не стоит оставлять без внимания подобное явление. Кровь в рвотных массах явно указывает на наличие какой-либо аномалии. Поэтому необходимо как можно быстрее посетить своего лечащего врача-гинеколога.

Насколько это считается опасным

Беременность — ответственный и сложный отрезок жизни. Рвота, в содержимом которой замечены кровяные частицы, способна изрядно напугать женщину. Такая патология имеет медицинский термин — гематомезис. Следует предположить, что верхний слой желудочно-кишечного тракта поврежден. Кровяная жидкость попадает в рвоту во время ее перемещения по пищеводу. Также обычно наблюдается образование слизи и кровяных вкраплений. В случае регулярных кровотечений у женщин во время вынашивания наблюдаются частые позывы к дефекации. Выходит стул черного цвета из-за попадания крови в каловые массы. Такое явление называется мелена.

Рвота с кровью во время беременности не возникает просто так, на все есть причины. Небольшие травмы слизистых оболочек или малейшие повреждения кровеносных сосудов способствуют возникновению подобной патологии. Признаки язвенной болезни вполне могут спровоцировать травму желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что при таком недуге у пациентки наблюдается рвота желчью. Желчь, попадая в пищевод, разъедает его слизистые, что приводит к появлению крови.

В большинстве случаев у беременных присутствует рвота, густая по консистенции, с мелкими частичками красного цвета. Другое название — кофейная гуща. Если такое случается редко, не сопровождается какими-либо болезненными симптомами, то не стоит заострять на этом внимание. Данное состояние совершенно не представляет никакой опасности. Так иногда бывает при совсем незначительном выделении крови.

Разновидность рвотных масс с кровью

По виду рвоты можно многое определить. Например, характер происхождения, предположить возможную причину возникновения кровяных примесей.

  • Следует учитывать тот фактор, что цвет рвотных масс зависит от съеденных продуктов, и необязательно кровотечения имеют к этому отношения. Специфика меню влияет на консистенцию рвоты. К примеру, лесные ягоды, свекла или шоколадные конфеты не могут быстро и бесследно перевариваться. В итоге — рвет массой темного цвета.
  • Кровянистая пена — тревожный симптом. Это явный признак легочного кровотечения.
  • О поврежденном пищеводе свидетельствует примесь яркого алого цвета в рвоте. Если кровь яркая, значит это говорит об отсутствии солянокислой реакции.
  • Если рвота с кровью сильная, буквально хлещет как из крана, причина в варикозе пищевода. Попросту говоря, разрыв тромба и привел к таким проявлениям.
  • Тяжелый токсикоз, различные процессы, происходящие в пищеводе способствуют появление нитеобразных красных прожилок в рвоте.
  • Так называемая “кофейная гуща” возникает при желудочных кровотечениях. Обычно кровь выделяется на несколько часов раньше. В таких случаях каловые массы очень темного, практически черного цвета.

Если у будущих мам наличие крови в рвотах наблюдается довольно часто, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. В отдельных случаях понадобится вмешательство гастроэнтеролога.

Причины возникновения рвот

Само по себе вынашивание малыша не провоцирует наличие крови в рвотах. Причины происхождения могут быть такими, как и у других людей. Но во время беременности женский организм становится более восприимчив и уязвим к различным патологиям. Поэтому рвоты с примесью крови возникают довольно-таки часто у будущих мам.

Основное количество беременных в первом триместре испытывает на себе все прелести активных и регулярных приступов тошноты. Так дает о себе знать токсикоз. Начинаются сильнейшие рвоты, которые приводят к повреждениям отдельных пищеводных участков. Это называется синдромом Маллори-Вейса.

Но беременяшек может рвать не только из-за аномального токсикозного проявления. Существуют несколько других факторов появления кровянистых вкраплений в рвоте. В большинстве случаев — это повреждение пищеварительной системы. Лопнувшие сосуды теряют свою первоначальную функцию. Нужно помнить, что в случае появления данной патологии необходимо показаться специалисту. Нужно обязательно выявить первопричину, затем подобрать терапевтический метод в индивидуальном порядке.

Что делать при интоксикации

Во время вынашивания женщин нередко одолевают сиюминутные желания, съесть то или иное. Пищевые пристрастия меняются со скоростью звука. Сегодня хочется огурчика, а завтра — арбуза с хлебом. Они с радостью метут все подряд, подчас совершенно несочетаемые продукты, не обращая внимания на качество.

Отравление некачественной едой неминуемо приводит к сильнейшим рвотам. Существует огромная разница между рвотой при токсикозе и при отравлении. Если имеет место быть интоксикация организма, то в рвотной массе присутствуют кусочки пищи, которые не успели перевариться. Процесс сопровождается усиленным слюноотделением, острой болью в животе, расстройством желудка. Через короткое время приступ тошноты повторяется.

Данное состояние представляет серьезную опасность для плода. Понос, рвота и чрезмерное слюноотделение способствуют возникновению обезвоживания. Дегидратация — угроза самопроизвольного выкидыша, срок не имеет значения. При малейших подозрениях на отравление нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Проблемы желудочно-кишечного тракта

Различные патологии пищеварительной системы вполне могут быть причиной кровянистых примесей в рвотах. Чаще всего это язвенная болезнь желудка. Особая отличительная симптоматика — тошнота, возникающая без каких-либо причин, частая отрыжка, признаки изжоги, нарушения артериального давления, после приема пищи начинает болеть живот, необычный цвет каловых масс. Рвоты с кровью могут быть и при других патологических явлениях ЖКТ.

  1. Варикоз вен пищевода. Во время беременности данная аномалия начинает проявляться в случае проблем с печенью. В животе находится портальная вена. На ней образуются некие тромбозные наросты, которые достаточно опасны. Необходимо срочное врачебное вмешательство для проведения скорейшего лечения.
  2. Кровь в рвотах иногда свидетельствует о воспалительном процессе 12-перстной кишки, дуодените. Также отмечается повышенная слабость, изжога. Бактерия хеликобактер пилори — виновница данного болезненного состояния. После диагностики назначается схема лечения.
  3. Кровяные вкрапления в рвотах появляются и при такой патологии, как грыжа пищевода. При вынашивании в работе гормональной системы происходят скачки. Матка увеличивается, повышается внутрибрюшное давление, мышцы расслабляются под воздействием прогестерона. Воспаляется слизистая оболочка пищевода, возникает эзофагит на фоне растянувшегося входа в желудок. Пациентка мучается от изжоги, общего плохого самочувствия и рвотами с примесью крови.
  4. Острый гастрит может быть вызван попаданием в желудок определенных медикаментов, болезнетворных бактерий, содержащихся в пищевых продуктах, некоторых химических веществ. Пораженные недугом участки слизистой начинают кровоточить, таким образом кровь попадает в рвотные массы. Употребление алкоголя, острой еды обостряет недуг. Строгая диета и правильная терапия способны улучшить состояние.
  5. Прободение язвы желудка является тяжелым осложнением язвенной болезни. Сильные болевые ощущения в животе, низкое давление, учащенное сердцебиение, потеря сознания — вот несколько характерных симптомов. В данном случае беременная должна находится под наблюдением врачей, так как данная патология без своевременно принятых мер приводит к летальному исходу.

В большинстве случаев наличие тех или иных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта способствует образованию крови в рвотах у женщин во время вынашивания.

Последствия переедания

Работа пищеварительной системы должна быть отлажена режимом питания и объемом пищи. Если будущая мамочка теряет контроль над количеством съеденного, это провоцирует возникновение тошноты, рвотных рефлексов. Желудок не справляется с обжорством, ведь не все продукты легко усваиваются. Трудноперевариваемая еда заметно тормозит нормальное ферментативное расщепление. Съеденная пища буквально стоит комом в животе. При вынашивании увеличенная матка давит на внутренние органы, включая желудок. При частых рвотных позывах сосуды, находящиеся в пищеводе травмируются, от желудочных спазмов также появляется кровотечение, затем попадающее в рвотные массы. Также присутствует слабость, головокружение, желание прилечь.

Интересное:  Когда Можно После Аборта Планировать Беременность После

Процессы, связанные с онкологическими заболеваниями

К сожалению, наступление беременности не является полной гарантией того, что раковые клетки не проявят активность. Напротив, известно немало случаев, когда именно после зачатия (на фоне гормональных скачков) образуются различные опухоли злокачественного характера. Нередко онкологические процессы затрагивают кишечник, пищевод и другие органы ЖКТ.

При данных поражениях женщины чувствуют себя изможденными, полностью обессиленными. Также беспокоят болевые ощущения в животе, резкие приступы сильной тошноты. Причем тошнотворное состояние усугубляется при виде определенных продуктов питания, к которым раньше не было подобной непереносимости. Процесс дефекации превращается в настоящее мучение, запоры становятся хроническим явлением.

Прежде всего не стоит самостоятельно проводить диагностирование, тем более принимать любые лекарственные препараты. При похожих симптомах (онкология не имеет специфических отличий) следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Он даст направление на полное обследование, включая биопсию. По полученным результатам подбирается подходящий метод лечения.

Рвотные позывы в первом триместре

Если кровь в рвоте появилась в самом начале вынашивания, это считается особенностью проявления токсикоза на данном этапе. Кроме тошноты нет других ощущений, практически полностью отсутствует желание покушать, аппетит сходит на нет. Заметно меняются вкусы. Появляется нетерпимость любимых ранее продуктов. И наоборот, хочется попробовать то, чего до зачатия совсем не хотелось. Начинают раздражать резкие запахи, хочется спать круглыми сутками.

Домочадцы многих будущих мамочек пребывают в шоковом состоянии от их новых гастрономических пристрастий. Бутерброд с вареньем и борщ одновременно — это в порядке вещей для беременных, но не для обычных людей.

Бывают случаи, когда токсикоз переходит в более тяжелую форму. Пациентку буквально выворачивает наизнанку по несколько раз за день, причем даже если просто попить водички. Происходит снижения веса на фоне потери жидкости. Кислота, находящаяся в желудке при рвотах попадает на слизистые пищевода, разъедает их. Появляется кровь, которая смешивается с рвотными массами. Данное состояние является достаточно опасным для беременных, поэтому нужно срочно принимать меры для нормализации состояния.

Рвоты с кровяными примесями в третьем триместре

Процесс вынашивания нельзя назвать простым и легким. Особенно тяжко, если вдруг на 37 неделе беременности начинают беспокоить рвотные позывы, переходящие в рвоту с кровью.

  • На поздних сроках подобное явление происходит по причине давления сильно увеличенной матки на желудочно-кишечный тракт (и на все остальные внутренние органы).
  • Следует контролировать количество употребляемой пищи. Переедание вполне может способствовать возникновению кровавой рвоты.
  • Завершающий период беременности часто сопровождается такими патологиями, как отеки, мигрени, гипертонии, рвот с кровяными вкраплениями.
  • Гестоз входит в число опаснейших патологий беременности. Материнских запасов бывает недостаточно, чтобы в должном объеме дать малышу питание и кислород. При сильной нехватке возникает риск гипоксии плода. Без своевременно принятых мер все может печально закончиться.
  • Гестоз часто сопровождается бессонницей, нарушения в работе мышц, судороги, проблемы со зрением.

На последних неделях вынашивания такого плана проблемы представляют опасность. Это может привести к преждевременному родоразрешению, нехватке кислородных ресурсов для малыша, другим осложнениям во время родов.

Что делать в первую очередь

Нужно знать, что если в рвотных массах появилась кровь один-два раза, это не представляет никакой существенной угрозы для матери или ребенка. Конечно, молчать не стоит, нужно об этом поставить в известность лечащего врача-гинеколога. В случае частых и обильных рвотных позывов с кровью необходимо вызвать врача на дом, и при необходимости отвезти будущую мамочку в медицинское учреждение. До приезда скорой нежелательно сдерживать тошноту, пациентка должна засунуть два пальца в рот и аккуратно надавить на корень языка, ускорив процесс.

Затем необходимо прилечь, расположив подушку под спиной. Такое положение снимет лишнюю нагрузку на пищевод. Главное, чтобы мамочка оставалась в сознании. Врачи на месте решат, что именно предпринять в том или ином случае.

При данных поражениях женщины чувствуют себя изможденными, полностью обессиленными. Также беспокоят болевые ощущения в животе, резкие приступы сильной тошноты. Причем тошнотворное состояние усугубляется при виде определенных продуктов питания, к которым раньше не было подобной непереносимости. Процесс дефекации превращается в настоящее мучение, запоры становятся хроническим явлением.

Что делать, если у беременной началась рвота с кровью

О том, что при беременности практически у всех девушек бывает рвота, связанная с токсикозом, знает каждый. Но если появляется рвота с кровью при беременности, то это уже не рядовая ситуация. Безусловно, обычная рвота не имеет ничего общего с какими-либо отклонениями, но если в рвотных массах присутствуют кровянистые примеси или даже сгустки, то такая ситуация требует срочных действий, потому как данное явление может указывать на развитие серьезной патологии.

Понятие и опасность

Появление рвоты, содержащей кровянистые вкрапления, на языке медиков обозначается, как гематомезис. Данный процесс предполагает наличие повреждений верхних отделов желудочно-кишечного тракта, из-за чего кровь смешивается со рвотными массами, когда они проходят по пищеводу. Пациентка при этом отмечает появление слизи и кровянистых прожилок. При усилении кровотечения кровь проникает и в каловые массы, развивается мелена – когда у пациентки наблюдаются частые дефекации черным калом.

Рвота с кровью во время беременности всегда обусловлена какими-либо травматическими повреждениями слизистых и сосудистых тканей. Подобные травматические поражения могут возникнуть на фоне множества факторов вроде язвенной болезни. Частая рвота с желчью также может спровоцировать появление кровянистых примесей, потому как желчный секрет повреждает слизистые ткани пищевода, разъедая их и вызывая кровотечения.

Обычно при вынашивании наблюдаются рвотные реакции с содержанием мелких кровянистых частиц, такую рвоту еще называют кофейной гущей. Подобное состояние безопасно и не требует лечения, если нет больше каких-то других патологических признаков. Подобное вполне возможно при незначительных кровопотерях.

Какой бывает рвота с кровью

В зависимости от вида и характера рвотных масс, можно предположить происхождение кровянистой рвоты.

  • Темная рвота возникает не только по причине кровотечений, но и из-за съеденных специфических продуктов например, темного шоколада или свеклы, каких-то темных ягод и прочих продуктов, не успевших перевариться.
  • Алая кровь в рвоте говорит, что солянокислой реакции она не подвергалась, а, значит, ее источником является пищевод;
  • Рвота с кровянистой пеной указывает на легочное кровотечение;
  • Рвотные массы, напоминающие кофейную гущу, свидетельствуют о желудочном происхождении крови, причем выделилась она примерно 3-4 часами ранее. Подобная рвота часто сопровождается темным, практически черным калом.
  • Рвота с кровью, подобная фонтану, обуславливается пищеводным варикозом, при котором произошел разрыв тромба.
  • Мелкие единичные нитеподобные кровянистые вкрапления обычно наблюдаются у пациентов, страдающих выраженным, острым токсикозом или пищеводными грыжевыми процессами.

Если кровь появляется в рвотных массах у беременных достаточно часто, то необходимо срочно обратиться к гастроэнтерологу.

Причины рвоты

В целом беременность никак не может стать прямой причиной появления кровянистой рвоты, поэтому этиология данного состояния связана с теми же факторами, что и у остальных людей. Хотя в состоянии беременности такие факторы провоцируются чаще.

Обычно кровь в рвотных массах появляется у беременяшек в период первого триместра, когда пациентки в положении страдают от токсикозных проявлений. При осложненном токсикозе, сопровождающемся выраженными рвотными реакциями, часто развиваются разрывы различных пищеводных участков (синдром Маллори-Вейса).

Но не только токсикоз может стать причиной кровянистых рвотных масс. Бывают и другие факторы, на фоне которых беременных рвет с кровью. Причем появление крови в массах рвоты всегда связано с пищеварительными повреждениями, при которых сосуды лопаются и утрачивают свое функциональное значение. Первопричина крови в рвоте всегда имеет место, причем чаще всего они отличаются патологическим характером.

Интоксикация

Мамочки при токсикозе часто переживают состояние, когда им хочется съесть что-то необычное, причем сразу, немедленно. Они готовы употреблять несочетаемые продукты и даже блюда сомнительного качества. Если столь неразборчиво относиться к питанию, то запросто можно отравиться. Причиной токсического отравления может стать употребление фруктов, содержащих нитраты или пестициды, а инфекционное отравление диагностируется вследствие употребления несвежего продукта.

На фоне отравления у беременной неизбежно возникает рвотная реакция. При этом от обычного токсикоза такая рвота будет заметно отличаться присутствием непереваренных кусков пищи, обильным слюноотделением и возникновением примерно спустя полтора часа после употребления пищи. Мало того, токсическая рвота обычно сопровождается острым поносом и режущей болью в поджелудочной и пупочной области.

Данное состояние опасно еще и тем, что обильная рвота и диарея быстро приводит к дегидратации, т. е. обезвоживанию, что чрезвычайно опасно для беременности и может спровоцировать ее прерывание вне зависимости от сроков вынашивания. Поэтому при любом отравлении мамочке необходимо обратиться за специализированной врачебной помощью.

ЖКТ патологии

Нередко рвоту с кровянистыми примесями провоцируют пищеварительные патологии. Обычно причиной выступает язвенная желудочная болезнь, хотя вполне возможны и другие патологии ЖКТ. Характерными симптомами сопровождающими такую рвоту, являются скачки АД, боли в животе, склонные к усилению после еды или на голодный желудок, отрыжка и изжога, беспричинная тошнота и темный цвет кала. В целом кровянистой рвотой могут сопровождаться такие ЖКТ патологии.

  1. Гастрит острой формы. При такой патологии кровь может выделяться из мест поражения слизистой оболочки. Спровоцировать кровотечение может употребление спиртного или острой пищи, каких-либо медикаментозных препаратов (чаще противовоспалительных). В избежание рвоты с кровью необходимо соблюдать диету.
  2. Прободение язвенного поражения. Для болезни характерно наличие острых болей в месте локализации язвы, понижение АД, потерей сознания или излишне частым пульсом. Подобное состояние опасно для пациентки, без соответствующей помощи может привести к перитониту и даже смерти.
  3. Варикозное расширение пищеводных вен. У беременных появляется при наличии печеночных патологий. На портальной вене, находящейся в полости живота, формируются кровоточащие тромбозные образования. Они чрезвычайно опасны и требуют немедленной терапии.
  4. Пищеводные грыжевые поражения. Обычно формируются под воздействием прогестеронного гормона, расслабляющего мышечные ткани, а также под влиянием повышенного внутрибрюшного давления, которое возникает на фоне увеличения размеров маточного тела. Из-за этого вход в желудок растягивается, возникает эзофагит, что проявляется изжогой, болезненной симптоматикой, рвотой с кровянистыми примесями.
  5. Дуоденит также может спровоцировать такое состояние, как гематомезис. Воспаление 12-перстной кишки характеризуется кровянистой рвотой, изжогой, слабостью и пр. При диагностике обнаруживается хеликобактер пилори, что и определяет дальнейшую тактику лечения.

Эти патологии чаще всего становятся этиологическими факторами, провоцирующими появление у беременных рвоты с кровью.

Неумеренное потребление пищи

Излишние пищевые пристрастия нередко приводят к обжорству, что перегружает пищеварительную систему и провоцирует рвотные реакции. Трудноперевариваемые продукты серьезно затрудняют ферментативное расщепление пищевого комка. Да еще увеличенная матка оказывает определенное давление на внутриорганические структуры, смещая их с места. Если рвота мучает слишком часто, то пищеводные сосуды повреждаются, провоцируя появление крови. Спазмы в желудке также нарушают слизистые оболочки, провоцируя кровопотери. Данные процессы сопровождаются сильными тошнотными реакциями, выраженным недомоганием и пр.

Интересное:  Случаи Беременности При Приеме Противозачаточных Таблеток

Онкологические процессы

Онкопатологии могут проявиться в любой момент и беременность, к сожалению, исключением не является. Наоборот, некоторые злокачественные опухоли на фоне гормональных изменений, которые происходят при вынашивании, начинают активно расти и развиваться. Подобными онкопроцессами являются злокачественные поражение желудка, кишечника, пищевода и прочих ЖКТ структур.

Данные патологии характеризуются хронической обессиленностью, пониженной работоспособностью и постоянной усталостью. Пациентки жалуются на боли в области живота, внезапные тошнотные приступы, резкое появление непереносимости каких-либо продуктов или нарушения дефекационных запоров.

Но не стоит при появлении подобной симптоматики паниковать и самодиагностировать себе рак. Подобное заболевание может подтвердиться только после ряда соответствующих исследований, биопсии и фиброгастродуоденоскопии. Признаки онкологии не отличаются специфичностью, они могут присутствовать и при других заболеваниях, пусть не таких серьезных, но тоже небезопасных, особенно при вынашивании малыша.

Если рвота появилась в начале беременности

Если кровянистые примеси в рвоте появились в дни первого триместра, то их относят к проявлениям характерного для того периода токсикоза. Помимо этого, пациентка испытывает отсутствие аппетита, ее постоянно тошнит, она не может выносить какие-то продукты, которые ранее любила. Также беременные жалуются на непереносимость резких запахов, сонливость и постоянную слабость, у нее заметно повышается выделение слюнного секрета.

Не секрет, что беременяшки порой просто в ступор вгоняют своих домочадцев необычными гастрономическими желаниями, умудряясь сочетать огурцы с шоколадом, а селедку с клубникой. Когда развивается тяжелая форма токсикоза, рвотные реакции становятся чересчур частыми, мамочка начинает страдать от обезвоживания и худеть. Желудочная кислота разъедает слизистые оболочки пищеварительной системы, что и приводит к появлению крови. Подобные состояния необходимо незамедлительно лечить.

Рвота с кровью на поздних сроках

В поздние сроки вынашивания рвотные реакции с кровянистыми примесями тоже возможны. Порой подобное возможно после 36 недель, когда вынашивание подходит к завершению.

  • На таких сроках гематомезис обычно обусловлен сильным давлением маточного тела на внутриорганические структуры, в т. ч. и ЖКТ.
  • Даже простое переедание может спровоцировать на таком сроке рвоту с кровью.
  • Особенно опасен в этом плане гестоз, которые развивается из-за того, что ресурсов материнского организма недостаточно для полноценного обеспечения малыша кислородом и питанием, что приводит к гипоксии.
  • В подобном состоянии пациентки наблюдают появление гиперотечности и гипертонии, мигреней и острых гастралгий или кровянистой рвоты.
  • Беременяшек при гестозе также беспокоят сильные расстройства сна, зрительные нарушения, опасные мышечные сокращения и судороги.

Подобное явление на столь поздних сроках чрезвычайно опасно, потому как может спровоцировать плодную гипоксию, преждевременные роды или осложнения в ходе родоразрешения и пр.

Первая помощь

Если рвота с вкраплениями крови возникла однократно, то никакой опасности она не представляет. Конечно, врачу сказать надо, но паниковать ненужно. Если же состояние пациентки тяжелое, кровавая рвота носит обильный характер и не проходит, то необходимо вызвать неотложку. Пока едет доктор не нужно сдерживать позывы или вызывать рвотную реакцию искусственно.

Мамочку нужно уложить под одеяло, положив под спину подушку, чтобы минимизировать пищеводные нагрузки. А благодаря одеялу беременной удастся избежать падения АД и улучшить кровоснабжение. Нужно следить, чтобы мамочка была в сознании, а приехавшие врачи сами решат, какую тактику лечения им выбрать для конкретной пациентки.

В поздние сроки вынашивания рвотные реакции с кровянистыми примесями тоже возможны. Порой подобное возможно после 36 недель, когда вынашивание подходит к завершению.

Опасность рвоты с кровью при беременности и возможные осложнения на ранних сроках

Желудочно-кишечные кровотечения с развитием гематемезиса — кровавой рвоты — встречаются наиболее часто, составляя до 90 процентов всех клинических случаев кровотечений. И беременные женщины не исключение. Однократная рвота с каплями крови редко свидетельствует о серьезной патологии. Настороженность вызывают повторяющиеся эпизоды с присоединением других признаков или разовое профузное кровотечение. Состояние представляет угрозу жизни и требует немедленного адекватного реагирования.

Опасно ли появление рвоты с прожилками крови

Кровотечение из верхних отделов кишечника или желудка, при котором фиксируются эпизоды кровавой рвоты, часто сопровождает возникновение целого ряда острых или обострение хронических заболеваний. Ситуация осложняется, когда возникает рвота с кровью при беременности. Любая, даже незначительная, но продолжительная потеря крови может привести к развитию геморрагического шока, угрожающего жизни будущей матери.

Частые источники кровотечения:

Желудочно-кишечное кровотечение происходит из эрозий или патологически измененных кровеносных сосудов в полость органов пищеварения. Степень потери крови и расположение источника определяют цвет рвотных масс. Это может быть, так называемая, «кофейная гуща» — свернувшаяся под влиянием соляной желудочной кислоты кровь, небольшими порциями скопившаяся в желудке. Или обильная рвота содержимым со значительными кровавыми сгустками. К этим симптомам часто присоединяются мелена (кровь в кале), повышенная слабость, учащенный ритм сердца, головокружение. Пациент бледен, покрыт холодной испариной, возможна потеря сознания. При возникновении даже одноразового короткого эпизода рвоты с вкраплениями крови, беременная должна обратиться к врачу для уточнения источника кровотечения.

Особенности проявления на ранних сроках

Большинство акушеров-гинекологов рассматривают ранний гестационный токсикоз (с первого дня до 13 недели) как вариант нормы. Характерными признаками считаются тошнота, рвота (преимущественно утром), птиализм (обильное слюнотечение). Эти процессы обусловлены формированием и развитием плода — наполовину генетически чужеродного — внутри организма матери. С симптомами раннего токсикоза сталкиваются свыше 60 процентов беременных первого триместра. Обычно при легкой (5 эпизодов рвоты в день) и средней степени (не более 10 случаев) тяжести крови в рвотной массе не бывает. К рвоте с прожилками крови при беременности может привести тяжелое течение токсикоза, при котором возникает неукротимое извержение масс (20 и более раз). Это объясняется надрывом мелких сосудов и капилляров слизистой оболочки пищевода.

Дополнительные типические признаки тяжелого токсикоза:

  1. Снижение аппетита.
  2. Апатия.
  3. Миалгии.
  4. Дефицит массы тела.
  5. Обезвоживание.
  6. Судороги голеней.
  7. Бессонница.

Причины рвоты с прожилками крови

Существуют разные причины появления тошноты и рвоты с кровью на разных сроках. Не пытайтесь поставить диагноз в сети, обратитесь к врачу. Состояние может быть опасно для здоровья и жизни. При своевременном обращении в больницу исход будет положительным.

Заболевания ЖКТ

Наиболее непредсказуемо и выражено течет токсикоз у женщин с хроническими заболеваниями. Учащается вероятность обострений болезней ЖКТ кровотечениями, особенно при чрезмерной степени раннего токсикоза. При впервые возникшей или обострившейся эрозии пищевода появляется рвота с примесями алой яркой крови или розового цвета. Состояние осложняется отрыжкой, изжогой, болями за грудиной, напоминающими сердечные.

Одним из основных причинных факторов развития эрозий пищевода при беременности является повышение внутрибрюшного или внутрижелудочного давления. При язвенной болезни желудка рвота возникает на пике боли, принося облегчение. Возможны небольшие примеси крови. Если рвотные массы полностью состоят из крови, беременной необходимо вызывать скорую помощь. Это состояние чревато высокой летальностью. Симптом могут давать лекарственные эрозии, цирроз печени. При надрыве вен пищевода кровотечение часто носит профузный характер. Возможна рвота фонтаном крови.

Пищевое отравление и переедание

Чаще всего причина рвоты с кровью и иногда с желчью кроется в чрезмерном употреблении алкогольной продукции, особенно фальсификатов с большой примесью сивушных масел. При пищевом отравлении появление алого цвета в массах обусловлено повышенной активностью процесса и надрывом сосудов пищевода при нем. Это может быть объяснено обострением на фоне токсикоинфекции имеющихся заболеваний ЖКТ.

Отравление сопровождается следующими симптомами:

  • диарея;
  • слабость;
  • умеренное повышение температуры;
  • боли в животе.

Переедание может спровоцировать рвоту при беременности с кровью не на ранних сроках, а на поздних. При условии постоянного давления увеличенной маткой на кишечник, перистальтика замедляется. Через какое-то время пища, которая не успела перевариться, эвакуируется неестественным путем. Многократные позывы повышают риск появления в массах крови. После еды рекомендовано ложиться не ранее чем через час. Финальный прием пищи перед ночным отдыхом должен быть не позднее трех часов до него. При переедании возможен синдром Меллори-Вейса, для которого характерно незначительное кровотечение.

Другими, менее распространенными, причинами гематемезиса становятся травмы с развитием внутреннего кровотечения, онкологические поражения ЖКТ с прободением стенок, хроническая почечная недостаточность. При ней тошнота является ответной реакцией на интоксикацию организма.

Правила первой помощи при беременности

При пищевом отравлении рвоту не купировать. Вызвать врача на дом, принять выписанные им с учетом беременности сорбенты, восполнить потерю жидкости приемом растворов-регидратантов. При раннем токсикозе стараться есть понемногу в течение дня, не злоупотреблять жареным, копченым, острым. Не допускать гиподинамии, духоты в помещении, высыпаться. Профилактической мерой является употребление утром, не вставая с постели, прием долек кислых фруктов, мятных конфет, подкисленной воды, белых сухариков. При чрезмерном токсикозе показана госпитализация в гинекологический стационар.

Запрещено:

  • оставлять больную без наблюдения;
  • провоцировать тошноту;
  • давать лекарства.

Когда стоит обратиться к врачу

Обратиться за врачебной помощью следует, если гематемезис повторяется, присоединяется мелена, ухудшается самочувствие, путается сознание. Любое кровотечение грозит серьезными осложнениями. При легкой степени кровопотери артериальное давление падает до 110 мм рт. ст. при удовлетворительном состоянии и ЧСС 80 ударов в минуту. При средней — сердечный ритм составляет 100 ударов за 60 секунд, систолическое давление держится в пределах от 110 до 100 мм рт. ст. при сохраненном сознании.

Тяжелая степень признается при:

  • ЧСС более 100 раз за 60 секунд;
  • систолическом давлении менее 100 мм рт. ст;
  • бледности, неактивности пациента;
  • развившейся олигурии — снижении количества мочи и частоты мочеиспусканий.

Возможные осложнения и профилактика

При многократно повторяющейся тошноте с включениями фрагментов алого цвета, при токсикозах наступает обезвоживание организма. Вследствие чего у женщины развивается полиорганная недостаточность. Это состояние ввиду прямой угрозы жизни пациентки требует операции по прерыванию беременности. Неэффективное лечение токсикоза ранних сроков провоцирует возникновение осложнений гестации – гестоз и отслойку плаценты. При пренебрежении симптоматикой массивного кровотечения при болезнях ЖКТ возможны:

  • геморрагический шок по причине утраты большого объема крови,
  • анемии различной тяжести.

Для профилактики перед зачатием рекомендовано пройти полное терапевтическое и гинекологическое обследование. Женщины с отягощенным соматическим статусом должны получить консультацию лечащего врача перед планированием беременности, разработать алгоритм принятия лекарственных средств (с учетом всех противопоказаний) на весь период гестации. Женщинам, ждущим ребенка, рекомендовано вести здоровый образ жизни с рациональным питанием и активностью. Не принимать алкоголь.

Рвота с кровью у беременных – симптом, который нельзя игнорировать. Однократный эпизод заставляет пристальнее следить за состоянием. Повторяющиеся акты и ухудшение самочувствия – показание для экстренной врачебной консультации и обследования. Остановка желудочно-кишечного кровотечения производится консервативным, в случае необходимости — хирургическим методом.

Дополнительные типические признаки тяжелого токсикоза:

Ссылка на основную публикацию